KJPP

Familien mit ADHS

M. Romanos

Klinik für Kinder- und Jugendpsychiatrie und PsychotherapieUniversität Würzburg

KJPPPrävalenz der ADHS

ADHS im Kindes- und Jugendalter: 3-7% DSM-IV-TR (APA, 2000) 8-12% weltweit (Faraone et al., 2003)

ADHS im Erwachsenenalter: 4,4 % Alter zwischen 18 und 44 Jahre (Kessler et al., 2006)*

* Repräsentative Haushaltsbefragung, DSM-IV Kriterien

KJPPInstrumente

Kiddie-Sads CBCL FBB-HKS DIKJ CFT1/20

WURS-K Barkley (S&P)

KJPP

Rekrutierung TP1Stand 20.02.07, Anzahl Familien

335

264223

18

59

0

100

200

300

400

KJPPFamilienstruktur

139

54

1542

Trios Quartette Quintette Sextette Septette

214 Familien, n=318

KJPPGeschlechterverteilung

f23,7%

m76,3

214 Familien, n=318

KJPP

Geschlechts- und Subtypspezifika

ADHS kombinierter Subtyp: m > f (p < 0.005,

chi2)

ADHS unaufmerksamer Subtyp f > m (p <0.002,

chi2)

Ausscheidungsstörungen m > f (p < 0.02,

chi2)

Subtyp erlaubt keine Voraussage der komorbiden Störungen

KJPPDSM-Subtypen

combined79,8%

inattentive18,9%

hyper/imp1,3%

214 Familien, n=318

KJPP

Komorbiditätn=222

56,8

73,0

21,8

48,2

5,9 22,5

0

10

20

30

40

50

60

70

80

mind. 1 mind. 2 mind. 3

Stichprobe

life-time

%

…komorbide Störung(en)

KJPPKomorbide Störungen

43.7

14.5

23.9

14,5

19.8

11,317.9

0

10

20

30

40

50

%

Oppositionelle Störung Störung des SozialverhaltensAffektive Störungen AngststörungenAusscheidungsstörungen TicstörungenLegasthenie

214 Familien, n=318

KJPP

ADHS und Komorbiditätim Kindes- und Jugendalter

N=579; The MTA Cooperative Group, 1999

Keine komorbidenStörungen

Oppositionelle Störung

40%

Affektive- und Angststörungen

38%

Störungendes Sozialverhaltens

14%

Tic-Störungen 11%

ADHDADHD

31%

KJPPWeitere Befunde

Legasthenie & Dyskalkulie

inatt > comb ( p=0.006 ) Verhaltensstörungen

comb > inatt ( p=0.0007 / 0.04 ) Angststörungen

Familiäre Häufung ( p=0.005, glm )

bei etwa 50% der Eltern gibt es Hinweise auf ein ADHS in der Kindheit

KJPP

Klinische Forschergruppe Würzburg (KFO 125)

Biostatistik &Epidemiologie

Schäfer

KJPWarnke / Mehler-Wex

EPJacob / Schmidtke

Genomic ImagingHerrmann

fMRTSolymosi / Fallgatter

NeurophysiologieFallgatter

NeuropsychologiePauli / Weyers / Mucha

MolekulargenetikLesch / Walitza

Transgene Modelle Reif / Karschin / Lesch

ExpressionanalyseGrünblatt / Schmitt / Gerlach

KJPPAssoziierte Projekte

SPECT Schilddrüsenstudie Chromatidstudie Virtuelles Klassenzimmer NIRS-Studie Riechprüfung ........

KJPPEntwicklungsaspekte

< 12 J. > 12 J.

Angststörung 13,5 % 15,7 %

Affektive Störung* 19,6 % 40,5 %

Oppositionelle St. 46,6 % 47,2 %

SSV** 12,8 % 27,0 %

Ticstörung 11,3 % 13,5 %

Ausscheidungsst. 19,6 % 16,9 %

Legasthenie 16,5 % 19,1 %

*p = 0.0007, chi-quadrat; **p = 0.0076, chi-quadrat

KJPP

RekrutierungTeilprojekt 1

Kindheit Jugend

Teilprojekt 2Erwachsenen-

alter

T0 <18.Lj ≥18.Lj

Mehrebenen-Analyse

Querschnittsstudie

Langzeitkatamnese

KJPP

gefördert durch das Bundesministerium für Bildung und Forschung (BMBF, 01GV0605, 01GV0606)

Forschungsverbund Psychotherapie der ADHS

Koordinator: Prof. Dr. A. Warnke Studie zur Psychotherapie der ADHS im

Erwachsenenalter Studie zur Psychotherapie der ADHS bei

Kindern und ebenfalls von ADHS betroffenen Müttern

Begleitstudien (Bildgebung, Genetik)

KJPP

Studie zur Psychotherapie der ADHS im Erwachsenenalter

4 Behandlungsbedingungen: Gruppenpsychotherapie + Methylphenidat Gruppenpsychotherapie + Placebo ärztliche Gespräche + Methylphenidat ärztliche Gespräche + Placebo

Wichtigste Voraussetzungen: Diagnose einer ADHS, keine Suchterkrankung, körperliche Gesundheit, keine Schwangerschaft

KJPP

Studie zur Psychotherapie der ADHS im Erwachsenenalter

Kontakt Studienzentrum Würzburg:

Klinik und Poliklinik für Psychiatrie und

Psychotherapie

Frau Dr. S. Groß-LeschTelefon (0931) 201-77800 oder 201-77960

KJPP

Studie zur Psychotherapie der ADHS bei Kindern und betroffenen Müttern

Erste Phase: Therapie der ADHS der Mutter

2 Behandlungsbedingungen: Gruppenpsychotherapie + Methylphenidat ärztliche Gespräche

Zweite Phase: Therapie der ADHS des KindesElterntraining für alle Teilnehmer (Einzeltherapie)

Wichtigste Voraussetzungen: ADHS Kind und MutterMutter: keine Suchterkrankung, körperliche Gesundheit,keine Schwangerschaft

KJPP

Kontakt Studienzentrum Würzburg:

Klinik und Poliklinik für Kinder- und Jugendpsychiatrie und Psychotherapie

oder über die Telefonzentrale 201-76000

Studie zur Psychotherapie der ADHS bei Kindern und betroffenen Müttern

Herr Dr. Jans 0931/201-77970

Frau Löffler 0931/201-76910

Frau Werner 0931/201-77941