Zusätzliche Bestelloptionen zur DAFO-Optimierung Zusätzliche … · 2016-09-29 · • 3 -12 mm...

Zusätzliche Bestelloptionen zur DAFO-Optimierung

Zusätzliche Bestelloptionen zur DAFO-Optimierung

Probleme Lösungen

Weiche seitliche Zehenanlage

Pronation ST-Stütze(ST = Sustentaculum tali)

Spitzfußstellung Fersenkissen Fersenkeil

Zu starke Dorsalflexion Dorsalflexion-Zügel

Diese Optionen sind nach Patientengruppen zusammengefasst und können Passform und Funktion der Schiene verbessern. Wenn im Bestellformular kein Feld für die Optimierung vorgesehen ist, tragen Sie die Angaben einfach in dem Feld “Special Instructions” (Besondere Hinweise) ein. Die drei folgenden Beispiele zeigen, wie Sie mit dieser Anleitung Lösungen für bestehende Probleme finden.

Wählen Sie für optimale Ergebnisse das entsprechende DAFO-Produkt und Gipsmodell genau aus.

Unser Partner für Deutschland, Österreich und die Schweiz ist die Firma Bort Medical, Weinstadt. Technischer Support des Produktmanagements unter +49 (0)7151 992000 oder an [email protected]

Probleme Lösungen

Weiche seitliche Zehenanlage

Pronation ST-Stütze(ST = Sustentaculum tali)

Spitzfußstellung Fersenkissen Fersenkeil

Zu starke Dorsalflexion Dorsalflexion-Zügel

Diese Optionen sind nach Patientengruppen zusammengefasst und können Passform und Funktion der Schiene verbessern. Wenn im Bestellformular kein Feld für die Optimierung vorgesehen ist, tragen Sie die Angaben einfach in dem Feld “Special Instructions” (Besondere Hinweise) ein. Die drei folgenden Beispiele zeigen, wie Sie mit dieser Anleitung Lösungen für bestehende Probleme finden.

Wählen Sie für optimale Ergebnisse das entsprechende DAFO-Produkt und Gipsmodell genau aus.

Unser Partner für Deutschland, Österreich und die Schweiz ist die Firma Bort Medical, Weinstadt. Technischer Support des Produktmanagements unter +49 (0)7151 992000 oder an [email protected]

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Mehr Komfort für knöcherne StrukturenFür Patienten mit prominenten, knöchernen Strukturen und empfindlicher Haut

PPT-Polsterung• Beste Polsterung für aktive Geher.

• Hohe Rückstellkraft bei guter Polsterwirkung.

• Kann bei jeder DAFO Maßanfertigung eingearbeitet werden.

• AufdemBestellformularunter“InnerLiner”oder“Padding”(“Inliner”oder“Polster”) gesondertmitbestellen.

Plastazote Polsterung• Für Bereiche, die keinen großen Belastungen unterliegen, wie z.B. das Großzehengrundgelenk oder die Malleolen.

• Sehr weiche Polsterung, die sich nach und nach den Gegebenheiten des Patienten anpassen.

• BestellungimAbschnitt“SpecialInstructions”(BesondereHinweise)desBestellformulars.

Softy™ liner• Ideal für Rollstuhlfahrer und Patienten mit eingeschränkter Gehfähigkeit, aber auch für aktive Patienten einsetzbar.

• Um den Sitz im Schuh zu verbessern, muss der Vorfuß-/ Zehenbereich evtl. gekürzt werden.

• Der Softy Liner kann durch zusätzliche, punktuelle Polster ergänzt werden.

• VerwendenSiezurBestellungdieserOptionein“Softy”-Bestellformular.

Mehr Komfort für knöcherne Strukturen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1

Korrektur der Pronationsstellung. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2

Beinlängendifferenz . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3

Korrektur der Supinationsstellung. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4

Verbesserung der seitlichen Stabilität. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5

Ausgeprägte Spitzfußstellung . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6

Leichte bis starke Korrektur der Plantarflexion für knöchelübergreifende Orthesen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7

Kontrakturen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8

Korrektur übermäßiger Dorsalflexion . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8

Starke Schweißentwicklung. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8

Vermeiden von “Befreiungsversuchen”. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 9

Reduzierung der Baubreite und Bauhöhe. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 9

Inhalt

1

2

Korrektur der Pronationsstellung• Für Patienten mit Valgusstellung im Rückfuß, Senkfuß und Abduktion des Vorfußes

• Geeignet für die meisten DAFOs und Patientengruppen, bei denen die Korrektur der Pronation ein Ziel der Versorgung ist.

Varusstellung im Vorfuß• Stabilisiert den Vorfuß in Varustellung.

• Am besten wird die Varusstellung während des Gipsabdrucks festgelegt und erfasst.

• Stärke: 3 - 6 mm (exakte Höhe muss angegeben werden)

• BestellungeinerKorrekturdesGipsabdruckesüberdenAbschnitt“Vorfußausrichtung” desBestellformulars.

ST-Stütze• Unterstützt das hintere Drittel des medialen Längsgewölbes.

• Typ I – Die Anstützung wird in die Orthesenschale der DAFO integriert.

• Typ II – Die Anstützung wird über ein formbeständiges, zusätzliches Schaumpolster realisiert. (siehe Abbildung).


Weiche seitliche Zehenanlage• Komfortable Korrektur der Abduktion des Vorfußes.

• Erhält die Flexibilität der Sohle und behindert nicht die Abrollung.

• Bei Softy Linern standardmäßig vorhanden.

• ImAbschnitt“ToeShelf”desBestellformularsangeben.

Stabilisierung des Mittelfußes• Für schwere Patienten, die dünne, einteilige DAFOs tragen. Mittels einer externen Anstützung kann ein Einsinken des medialen Gewölbes der Orthesenschale verhindert werden.

• Sorgt für mehr Standsicherheit im Schuh.

• ImBereich“BottomStabilization”(StabilisierungderSohle)desBestellformulars angeben.

Rückfuß (rechts)

Fußsohle

2

3

Pronationskeil über gesamte Sohlenlänge

• Proniert die Orthese unter Belastung.

• Gewünschte Höhe angeben.

• Höhe in der Regel 3 - 10 mm

• BestellungimAbschnitt“SpecialInstructions”(BesondereHinweise)desBestellformulars

Laterales Korrekturpolster bei DAFO 4• Verhindert ein Abkippen der Orthese nach medial, da diese über den lateralen Malleolus stabilisiert wird.

• Konischer Schaumstoffkeil, Dicke 6 mm.


Zügel zur Abduktion des 1. Strahls• Kontrolliert die Abduktion des Vorfußes bzw. korrigiert den Hallux Valgus.

• Lieferung in Verbindung eines Zehensteges. Justierung während der Anprobe.

• Zur Verbesserung des Tragekomforts saugfähige Socken mit geteilten Zehen verwenden.

• ImAbschnitt“Straps”(Verschlüsse)desBestellformularsangeben.

BeinlängendifferenzFür Patienten mit Beinlängendifferenz.

Langsohliger Verkürzungsausgleich• 3 -12 mm starker, langsohliger Verkürzungsausgleich nach distal hin auslaufend.

• Bei starker Beinlängendifferenz empfiehlt es sich, einen Teil des Ausgleichs über eine Schuherhöhung zu realisieren.

• BestellungimAbschnitt“SpecialInstructions”(BesondereHinweise)desBestellformulars. Ausgleichskeilesindauchseparaterhältlich.

3

Supination über gesamte Sohlenlänge

• SupiniertdieOrtheseunterBelastung

4

Korrektur der Supinationsstellung• Für Patienten mit varisiertem Rückfuß, Hohlfuß und Vorfuß in Adduktion.

• Geeignet für die meisten DAFO-Produkte und Patientengruppen, bei denen die Supinationskorrektur Teil des Versorgung ist.

Weiche seitliche Zehenanlage• Komfortable Korrektur der Adduktion des Vorfußes.

• Erhält die Flexibilität der Sohle und behindert nicht die Abrollung.

• Bei Softy Linern standardmäßig vorhanden.

• ImAbschnitt“ToeShelf”desBestellformularsangeben.

Valgusstellung im Vorfuß• Stabilisiert den Vorfuß in Valgus-Stellung.

• Am besten wird die Valgusstellung während des Gipsabdrucks festgelegt und erfasst.

• Stärke: 3 - 6 mm (exakte Höhe muss angegeben werden).

• BestellungeinerKorrekturdesGipsabdruckesüberdenAbschnitt“Vorfußstellung” desBestellformulars.

Mediales Korrekturpolster bei DAFO 4• Verhindert ein Abkippen der Orthese nach lateral, da diese über den medialen Malleolus stabilisiert wird.

• Konischer Schaumstoffkeil, Dicke 6 mm.


Zügel zur Adduktion des 1. Strahls• Korrigiert die Adduktion des Vorfußes und korrigiert diesen nach lateral.

• Lieferung in Verbindung eines Zehensteges. Justierung während der Anprobe.

• Zur Verbesserung des Tragekomforts saugfähige Socken mit geteilten Zehen verwenden.


Rückfuß (rechts)

Fußfläche

4

5

Verbesserung der seitlichen StabilitätFür Patienten, die eine höhere seitliche Stabilität benötigen.

Pronationskeil über gesamte Sohlenlänge • Proniert die Orthese unter Belastung.

• Gewünschte Höhe angeben.

• Höhe in der Regel 3 - 10 mm.


Stabilisierung der Ferse• Vergrößerter Fersenauftritt.

• Erschwert das Anziehen der Schuhe.

• ImAbschnitt“BottomStabilization”(Sohlenstabilisierung)desBestellformularsangeben.

Vorderer/hinterer Verschluss• Zirkuläre, elastische Klettverschlüsse um die seitlichen Anlagen am Unterschenkel der knöchelübergreifenden Produkte (DAFO 4 wie in der Abbildung oder JumpStart® Bunny™).

• Erhöhung der frontalen Stabilisierung bei leichter Erhöhung der seitlichen Stabilität

• Gut geeignet in Kombination mit medialem oder lateralem Korrekturpolster an der Innenseite der Anlage.

• DAFO4:VorderenundhinterenVerschlussaufdemBestellformularauswählen. JumpStartBunny:Elastischenvorderen/hinterenVerschlussauswählen.

Freie Beweglichkeit im Sprunggelenk• Der proximale Abschnitt der Orthese bietet seitliche Stabilisierung.

• Sonderausführung einer DAFO 2. Unter “Special Instructions” (Besondere Hinweise) auf dem Bestellformular “No Plantarflexion Stop” (Kein Plantarflexionsanschlag) angeben.

• DieseAusführungistStandardbeidemModellTami2FreeAnkleDAFO.

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Ausgeprägte Spitzfußstellung• Für Patienten, die ihr Gewicht vor allem auf den Vorfuß verlagern und beim Gehen nur begrenzten Bodenkontakt haben.

• Verbessert die Stabilität des Rückfußes und das Gangbild.

Fersenkissen• Verbesserte Führung des Rückfußes durch hufeisenförmiges Polster oberhalb der Ferse.

• Wenn verbesserte Führung des Rückfußes gewünscht wird, bei Bestellung angeben.


Zügel zur Führung des Rückfußes• Gepolsterter Riemen, der sich der Ferse des Patienten anpasst und die Führung des Rückfußes erhöht.


• Aucheinzelnerhältlich.

Einstellbarer Plantarflexion-Anschlag DAFO 2 und Tami2• Einstellbarer Schraubanschlag mit Gummiüberzug.

• Einstellbereich von etwa 5° - Beispiele: 0° DF bis 5° DF oder 2° PF bis 3° DF


Polstersatz zur besseren Fersenfassung• Polstersatz zur verbesserten Führung der Ferse.


• Aucheinzelnerhältlich.

- oder -

- oder -

6

7

Fersenkeil• Verkürzungsausgleich bei Orthesenversorungen in Plantarflexion.

• Mit leichten Modifikationen kann so eine DAFO bei Hyperextension im Kniegelenk optimiert werden.

• BestellungimAbschnitt“SpecialInstructions”(BesondereHinweise)desBestellformulars -Beispiel:“RückfußkeilzurStabilisierungderSchienewiebeieinemDFfür2°.

Fersenerhöhung

• Ähnlich dem Fersenkeil, aber mit kleinerer Auflage.

• Kann mittels Klebeband hinsichtlich Funktion feinabgestimmt werden.

• BestellungimAbschnitt“SpecialInstructions”(BesondereHinweise)desBestellformulars. KannauchspäteralsZubehörergänztwerden.

Wadenpolster

• Erhöht die Dorsalflexion des Patienten beim Tragen einer DAFO.

• Gemeinsam mit der Orthese bestellen und bei verbesserter Beweglichkeit des Patienten einsetzen.

• “Self-stickshim”(selbstklebendePolster)indemAbschnittSpecialInstructions(Besondere Hinweise)desBestellformularseintragen.KannauchspäteralsZubehörergänztwerden.

Inside – outside Zügel• Sorgt für leichten Widerstand – spürbare Mahnfunktion.

• Wird außen an den seitlichen Anlagen einer knöchelübergreifenden Orthese angebracht und nach innen auf die Rückseite des Patientenbeins geführt.

• Erfordert eine höhere seitliche Anlage (in der Abbildung bei JumpStart Bunny oder DAFO 4).

• DAFO4:HinterenVerschlussaufdemBestellformularauswählen. JumpStartBunny:Elastischenvorderen/hinterenVerschlussauswählen.

Leichte bis starke Korrektur der Plantarflexion für knöchelübergreifende OrthesenFür Patienten mit leichter bis übermäßiger Plantarflexion, für die eine Mahnfunktion zur Dorsalflexion sinnvoll wäre

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8

Korrektur übermäßiger DorsalflexionFür Patienten, bei denen eine Flexion der Gelenkkette vorliegt.

Starke SchweißentwicklungWenn Feuchtigkeit aufsaugende Socken nicht ausreichen. . .

KontrakturenFür Patienten, bei denen die Dorsalflexion erhalten oder erhöht werden muss.

DF-Prüfriemen (DAFO 2 und Tami2, Ausführungen mit Scharnier)• Stufenlos verstellbarer Klettverschluss an der Rückseite der DAFO.

• Begrenzt die Flexion der Unterschenkelanlage.

• Nicht geeignet für Jugendliche und Erwachsene.


Zusätzliche Luftlöcher• Zusätzliche Bohrungen in der Orthese zur besseren Ventilation.


Abnehmbare, elastische Zügel• Einstellbare Zügel für die DAFO 2 zur Erhaltung oder Erhöhung des Dorsalflexion.

• Die elastischen Zügel dienen zur Anwendung bei Nacht und können tagsüber abgenommen werden.


8

9

Vermeiden von “Befreiungsversuchen”Für Patienten, die gerne mal ihre Orthesen unerlaubt ablegen.

Houdini-Verschlüsse• Verschlussmechanismus ist sehr schwer zu öffnen.

• Um das Ablegen der Orthese durch geschickte und kräftige Kinder zu vermeiden.

• Kann nur mit zwei Händen geöffnet werden. Mit einer Hand nur schwer zu öffnen.


Mittelfußverschlüsse ohne Nieten• Durch die fehlende Niete entfällt ein potenzieller Druckpunkt.

• Versuchsweise kann die Schiene ohne Mittelfußverschlüsse verwendet werden.


Polyethylenschale• Option mit geringer Wandstärke für zweiteilige Orthesen.

• Die flexible Schale sorgt für exzellente Stabilisierung und Komfort beim Gehen.

• Die Option Polyethylen-Liner (Polyethylen-Schale) auf dem Softy-Bestellformular auswählen.

• Knochige Punkte können noch gepolstert werden.


Reduzierung der Baubreite und BauhöheFür Patienten, die Probleme haben, DAFOs in Schuhen zu tragen.

Nützliche Hinweise

• Änderungen im Sohlenbereich vermeiden, sofern es nicht unverzichtbar ist.

• Sohlenlänge und Zehenlaschen an 1. und 5. Strahl kürzen, insbesondere an der Seite, die nicht korrigiert werden muss. - Beispiel: Bei einem pronierten Fuß die Schale medialseitig kürzen.

• Verschlüsse so weit wie möglich kürzen und überprüfen, ob eine Zügelung der Zehen in Verbindung mit Schuhen wirklich notwendig ist.

• Kein Zehenpolster verwenden.

• Kein zusätzliches Polster bei Orthesen mit Softy- oder Polyethylenschale verwenden.

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BORT GmbH

Tel: +49 (0)7151 99200 0Fax: +49 (0)7151 99200 50

Am Schweizerbach 1D-71384 Weinstadt

E-Mail: [email protected]

www.bort.com

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Cascade Dafo, Inc.1360 Sunset AvenueFerndale WA 98248-8913United States of AmericaTel: +00 1 360 543 9306Fax: +00 1 360 384 1927

Manufacturer:

M20

26-D

AFO/

D-04

/15

Date post:	27-Jun-2020
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