Post on 06-Apr-2015
transcript
1G 8 • 2005
Spezielle Schmerztherapie
Akupunktur bei Rücken- und Knieschmerzen
Dr. Nicolas Behrens
Arzt für Psychikalische Medizin
München
2G 8 • 2005
Punktwahlkriterien Therapie
Punktwahl bei Schmerz-erkrankungen nach Punkt-empfindlichkeit und/oder Systematik.
Kontralateral
MAPS
Achsen-Fernpunkte
Achsen-Fernpunkte
Oben
Unten
Links
Vorne
Rechts
Hinten
3G 8 • 2005
Akupunktur bei Rückenschmerzen
(Ausstrahlung bis max. Kniegelenk)
4G 8 • 2005
Segmentale Tastung Diagnostik
1. Das veränderte Dermatom liegt kaudal des erkrankten Segments!
2. Die DF stehen caudal der Höhe der Facettengelenke
5G 8 • 2005
Rückenschmerz lumbal Therapie
Akupunktur - die Therapie der 1. Wahl
6G 8 • 2005
Ex AH 7, Ex AH 9 Punkte
Ex AH 7 effektiv bei Lumbago
Ba Xie bei Polyarthrose(spez. Heberden)
Ex AH 7 (= Handpunkt 1)Lokalisation: 2 Punkte im Winkel zwischen Meta-karpale II und III und Metakarpale IV und V.
Ex AH 9 (= Ba Xie)Lokalisation: 4 Punkte zwischen den Grund-gelenken der Finger, in der Interdigitalhaut
7G 8 • 2005
Neupunkt 67 Punkte
Der Verrenkungs-punkt
Lokalisation: 3 Cun distal von Di 11 auf der Strecke zwischen Di 11 und dorsaler Handgelenks-falte (entspricht 3 E 4)
8G 8 • 2005
Blase 57, 58 Punkte
Gegen Wadenkrämpfe
Bl 57Lokalisation: in der Vertiefung zwischen den Köpfen des M. gastrocnemius
Bl 58Lokalisation: 1 Cun lateral und 1 Cun distal von Bl 57, Grenze zwischen M. gastrocnemius und M. soleus.
NPSO - LWS-ZoneNeue Punktuelle Schmerz- u. Organtherapie n. Siener
9G 8 • 2005
Blase 43, Hua Tuo-Punkte, Gallenblase 30 Punkte
Gb 30 behandelt die Hüftregion.
Hua Tuo zur segmentalen Wirkungs-verstärkung
Bl 43Lokalisation: Höhe Bl 14 (Unterkante Dorn-fortsatz Th 4), 3 Cun lateral der Mittellinie
Gb 30Lokalisation: am Über-gang vom mittleren zum äußeren Drittel der Verbindungslinie Hiatus sacralis - Trochanter major. (Der Punkt wird bevorzugt in Seitenlage lokalisiert.)
10G 8 • 2005
Ausstrahlende Schmerzen(differenziert nach zugrundeliegenden Strukturen)
Nervenwurzelkompression (1)radikulär (neurogen)
Radikulopathie i.S. e. Irritation (2)segmental:
- immer von prox. dist.
"spondylogen": (zentrales) Bewegungssegment inkl. srK*
"pseudo-radikulär"* hier Überschneidungsbereich: myofasziale Ausstrahlung auch segmental möglich bei TP der paravertebralenMuskulatur
myofaszial - “referred pain” - meist von prox. dist.
nicht-segmental:
Entrapment peripherer Nerven** inkl. TOSarthrogen / periarthropathisch (selten) Hajo???
somatoformer Schmerz
(1) bei der neurologischen Untersuchung Defizite / Minus-Symptomatik: Sensibilität (Spitz/Schmerzempfinden testen, da sich dieses an die bekannten Dermatomgrenzen hält)(2) Reizzustand einer Nervenwurzel durch mechanische u./o. chemische Reizung ohne Nachweis einer Kompression - Nervendehntests i.A. positiv
11G 8 • 2005
12G 8 • 2005aus Janet G. Travell / David G. Simons: Handbuch der Muskel-Triggerpunkte Urban & Fischer München / Jena 1998
DN
13G 8 • 2005
14G 8 • 2005
Nieren-Yang- und Yin-Leere Diagnostik
Rückenschmerzen lumbal: Meridianstörung oft mit Störung im Funktionskreis Niere
Nieren-Yang-Leere führt zu allgemeiner Yang-Leere mit Antriebsarmut und Mangel an Wärme.
Nieren-Yin-Leere führt zu allgemeiner Yin-Leere mit Kräftemangel, Hitzewallungen und Unruhe durch Mangel an “Kühlwasser”.
Eisberg
15G 8 • 2005
Akupunktur bei Knieschmerzen
(Gonarthrose bzw. Periarthropathia genu)
16G 8 • 2005
17G 8 • 2005
Nocebo- oder
Voodoo-Effekt
(streng geheim)
18G 8 • 2005
Knieregion Therapie
Das Knie hat eine energetische Schlüsselposition
19G 8 • 2005
Pes anserinus
20G 8 • 2005
Ma 35, Ex BF 4 Punkte
Die „Knieaugen“Ma 35Lokalisation: bei gebeugtem Knie in der Vertiefung am Unterrand der Patella, lateral des Ligamentum patellae
Ex BF 4 (= PaM 145)Lokalisation: bei gebeugtem Knie in der Vertiefung medial des Ligamentum patellae, gegenüber Ma 35
21G 8 • 2005
Fußregion Therapie