Laparokopische Instrumente
Laparoskopischer Turm
5. Praktikum
Lernziele:
1. Bestandteile und Funktionen des laparoskopischen Turmes
2. Laparoskopische Instrumente und ihrer Verwendung
3. Praktikum an Pelvitrainer
5. Praktikum
5. Praktikum
Laparoskopischer Turm
Diathermie Steuerung Einheit(kombiniere uni- und bipolare Diethermie)
Monitor
LichtquelleKamera Steuerung Einheit
InsufflatorSaug und Spülsystem
Videorekorder
Standär and Rollen
5. Praktikum
Veres Nadel (Auspr.: „Veresch”)
Insufflator Rohr Verbindung
Korrekte Haltung der Nadel
Scharfe Kanüle und innenliegende Obturatorhüllemit abgerundeten Spitze, Loch für das Gas
5. PraktikumInsufflator
Ein / ausschalten
Menge von CO2 Gas
in der Flasche
Intraabdominaler Druck (Hgmm)
Gaseinfluß(Liter/Min)
Menge des verwendeten Gases (Liter)
InsufflatorVerbindungBakteriumfilter
5. Praktikum
Durchführung des Pneumoperitoneums
●Quere Hautschnitt am Unterrand des Nabels ● Die Bauchdecke wird aufgehoben● Die Veres (Auspr.: „Veresch”) Kanüle wird vorgeschoben● Anschluß des Gasschlauches● Insufflation mit CO2 Gas
5. Praktikum
Trokare
10 mm und 5mm innere Durchmesser
Ventil
Zapf
Aussere Schutzhülse(port)Innere Kopfstück mit Ventil und Gasanschluß
5. Praktikum
Trokare
Sicherheits Trokare
Zappfenzieher Trokare Scharfe und stumpfe Trokare
5. Praktikum
Richtige Haltung der Trokare
Die Einführung des ersten Trokare erfolgt blind Verwendung von Sicherheitstrokare!
5. PraktikumLichtquelle
Lichtintensität
Lichtintensität einstellenLichtkabelEin/ausschaltung
5. Praktikum
Optik
● Tradizionale
● Hopkins Optik
Optische Linsen quartz rúd-lencse
• Länge 30 cm• Durchmesser 5 mm, 10 mm• Objektiv 0°, 30°, 45°
5. Praktikum
OptikKamera Anschluss
Objektív (0°, 30°, 45°)
Lichtkabel Anschluß
Mit der Drehung des Lichtkabels kann man den Blichwinkel ändern bei 30 und 45 grad Objektiv
kamera
5. Praktikum
Kamera Steuerung Einheit
Ein / ausschaltung Kamera Anschluß
Kamera
5. Praktikum
Anschluß der Optik
Programm Knopfen
Zoom- RingFokus-Ring
Kamera-Schalt Kabel
Kamera
5. Praktikum
Optisches System
Lichtquelle
Optik
Kamera
Kamera Einheit
Video Kabel
Video Gerät
Monitor
OperationsTeam
5. Praktikum
Diathermie
monopolare Diathermie bipolare Diathermie
Ein / ausschalten
Fußpedal Anschluß
Bipolares InstrumentAnschluß
inaktiv ElektrodeAnschluß
Ein / ausschalten
Saug(Hgmm)
Spül(Hgmm)
Steril physiologische Kochsalzlösung
Ausgesaugte Flüßigkeit
5. PraktikumSpül / Saug Gerät
Spül / Saug Handinstrument
5. Praktikum
Biopsie Zange
Handgriff mit Sperre
Laproskopische Instrumente1. Greifinstrumente und Dissektors
Laproskopische Instrumente2. Scheren
Biopsie-Schere
Preparier Schere
5. Praktikum
Hackenschere
Klippeinleger
Laparoskopische Instrumente3. Gewebevereinigende Instrumente
Klammernahtgerät
5. Praktikum
5. PraktikumLaparoskopische Instrumente
4. Diathermie
bipolare
Isolierung!
+
-
Griff mit und ohne Isolierung
monopolaremonopolare
hook
Laparoskopische Instrumente5. Spül-Sauggerät
5. Praktikum
Laparoskopische Instrumente6. Nahtinstrumente
5. Praktikum
Szabó-Bérci Nadelhalter
Flamingo Papagei
Koaxial Griff
Einige der Bilder in der Präsentation wurden mit Genehmigung Zoltan Szabo,PhD
verwendet.