Mehr Kraft für die Gelenke Endlich schmerzfrei und mobil Arthrose und andere Gelenkerkrankungen muss man nicht gleich operieren. Neue Studien zeigen: Sanfte Methoden können den Eingriff ersetzen oder zumindest um ein paar Jahre hinauszögern 9 % Sprunggelenk 30 % Kniegelenk 19 % Hüftgelenk 25 % Schultergelenk 4 WISSEN Moderne Medizinforschung Bitte umblättern N och sind die Bewegun- gen verhalten. Aber Sa- brina S. freut sich, dass sie überhaupt wieder möglich sind. Vor sechs Monaten musste die 42-Jährige ihren Tanz- kurs aufgrund starker Schmerzen im Knie aufgeben. Diagnose: Ar- throse. Eine Freundin gab ihr den Tipp, es mit Akupunktur zu versu- chen. Nach ein paar Sitzungen war Sabrina weitgehend schmerzfrei. Sanfte Therapie. Alternative Methoden zur Behandlung von Gelenkerkrankungen wie Arthro- se (Verschleiß) oder Arthritis (Ent- zündung) stehen hoch im Kurs. Neben herkömmlichen Metho- den (siehe Tabelle Seite 6), Massa- gen und Krankengymnastik gibt es eine ganze Reihe moderner Hightech-, aber auch Naturheil- kunde-Verfahren. Behandelt man frühzeitig, lassen sich Schmerzen lindern, man wird wieder beweg- licher. Manchmal kommt man sogar um eine OP herum. Zell-Therapie. Ein ganzheitli- ches Konzept – die zellbiologische Regulationstherapie, kurz ZRT – hat der Chef der Reha-Abteilung der Gelenk-Klinik Gundelfingen Dr. Bernhard Dickreiter mitentwi- ckelt. Die Idee: Es sollen die Selbst- heilungskräſte des Körpers akti- viert werden. Hintergrund: Chronische Gelenk- Schmerzen basieren auf einer Un- terversorgung des Gewebes mit Nährstoffen, mit Sauerstoff oder einer Übersäuerung. Im Fokus der Sanierung steht dabei der Zellzwi- schenraum. „Nur wenn der Raum zwischen den Zellen, die Mikrozir- kulation und der Zellstoffwechsel reibungslos funktionieren, kön- nen Entzündungen zurückgehen“, sagt Dickreiter. Das ausgeklügelte Konzept um- fasst diverse Maßnahmen: Mit der Matrix-Therapie, bei der mit einem Vibrationsgerät das natürliche Muskelzittern imitiert wird, und Tiefenwärme soll der Zellstoff- wechsel in Schwung gebracht wer- den. Neben Bewegungstherapie steht auch eine Ernährungsum- stellung auf dem Plan – „übersäu- ertes“ Gewebe wird mithilfe basi- scher Lebensmittel entsäuert. Dass die ZRT funktioniert, be- legt eine aktuelle Studie der DAK Gesundheit. Binnen eines Jahres waren Patienten mobiler und brauchten weniger Schmerzmittel. Die DAK erstattet Kosten von bis zu sechs Anwendungen à etwa 30 Eu- ro. Auch andere Kassen können auf Antrag die Kosten übernehmen. Entzündungshemmer. Gängig sind zur Eindämmung von Ent- zündungen schmerzlindernde Injektionen mit künstlicher Hy- aluronsäure, die als Gelenkschmie- re auch im Körper vorkommt. Im Kommen ist die Orthokin-Thera- pie. Entzündungen werden durch hormonähnliche Proteine her- vorgerufen, die den Knorpelab- bau beschleunigen. Um vorzu- beugen, entnimmt man dem Pati- enten Blut, reichert es mit Entzün- dungshemmern an und injiziert die „Orthokin“-Lösung in das Ge- lenk. „Eine OP kann das nicht er- Hier tut’ s weh! Spitzenreiter bei den schmerzenden Gelenken ist mit rund 30 Prozent das Knie, gefolgt von Schulter, Hände und Hüfte. Das ergab eine groß angelegte Studie des Marienkranken- hauses Herne Die sieben sensiblen Gelenke des Körpers Ernst zu nehmende Warnsignale – und was sie bedeuten können 5 Weniger Schmerzen nach Entgiftung Hüfte Warnzeichen: Star- ke Schmerzen, die auch wetterabhän- gig sein können, eingeschränkte Beweglichkeit, schlimmstenfalls kann es auch zu einer steifen Hüfte kommen. Verdacht auf: Arthrose. Knie Warnzeichen: Beim Beugen und Stre- cken Schmerzen im Knie. Anlaufschmerz zu Beginn einer Bewegung, der dann wieder nach- lässt. Außerdem: knirschende Geräu- sche Verdacht auf: Arthrose. Hals Warnzeichen: Beschwerden im Nacken, man kann den Kopf nicht mehr drehen. Verdacht auf: Abnutzungser- scheinung der Band- scheibe, Gelenk- verschleiß der Wir- belsäule (Facetten- gelenksarthrose). Finger Warnzeichen: Fin- ger fühlen sich steif an, vor allem mor- gens, und schmer- zen. Man hat Prob- leme, eine Faust zu ballen. Schwel- lungen oder kleine Knoten treten auf. Verdacht auf: Arthrose. Ellenbogen Warnzeichen: Schmerzen, die bis in den Unterarm ausstrahlen, einge- schränkte Beweg- lichkeit. Verdacht auf: Gelenkver- schleiß, z. B. infolge eines gebrochenen Ellbogens. Arthrose ist hier selten. Schulter Warnzeichen: Starke Schulter- schmerzen, die in Arm und Nacken ausstrahlen können. Schwierigkeiten, den Arm abzusprei- zen. Verdacht auf: Kalkschulter durch Kalkablagerungen, Engpass-Syndrom. Fuß Warnzeichen: Schwellungen, Schmerzen bei jedem Schritt – auch im Ruhezustand, Anlaufschmerz zu Beginn einer Bewe- gung, Knackgeräu- sche. Verdacht auf: Arthrose im Sprunggelenk. Dr. Bernhard Dickreiter, Leiter der Reha-Abteilung der Gelenk-Klinik Gundelfingen Unser Experte
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Mehr Kraft für dieGelenke
Endlich schmerzfrei und mobil
Arthrose und andere Gelenkerkrankungen muss man nicht gleich operieren. Neue Studien zeigen: Sanfte Methoden können den Eingriff ersetzen oder zumindest um ein paar Jahre hinauszögern
9 %Sprunggelenk
30 %Kniegelenk
19 %Hüftgelenk
25 %Schultergelenk
4
w i s s e n Moderne Medizinforschung
Bitte umblättern
Noch sind die Bewegun-gen verhalten. Aber Sa-brina S. freut sich, dass sie überhaupt wieder
möglich sind. Vor sechs Monaten musste die 42-Jährige ihren Tanz-kurs aufgrund starker Schmerzen im Knie aufgeben. Diagnose: Ar-throse. Eine Freundin gab ihr den Tipp, es mit Akupunktur zu versu-chen. Nach ein paar Sitzungen war Sabrina weitgehend schmerzfrei.
Sanfte Therapie. Alternative Methoden zur Behandlung von Gelenkerkrankungen wie Arthro-se (Verschleiß) oder Arthritis (Ent-zündung) stehen hoch im Kurs. Neben herkömmlichen Metho-den (siehe Tabelle Seite 6), Massa-gen und Krankengymnastik gibt es eine ganze Reihe moderner Hightech-, aber auch Naturheil-kunde-Verfahren. Behandelt man frühzeitig, lassen sich Schmerzen lindern, man wird wieder beweg-licher. Manchmal kommt man sogar um eine OP herum.
Zell-Therapie. Ein ganzheitli-ches Konzept – die zellbiologische Regulationstherapie, kurz ZRT – hat der Chef der Reha-Abteilung der Gelenk-Klinik Gundelfingen Dr. Bernhard Dickreiter mitentwi-ckelt. Die Idee: Es sollen die Selbst-heilungskräfte des Körpers akti-viert werden.
Hintergrund: Chronische Gelenk-Schmerzen basieren auf einer Un-terversorgung des Gewebes mit Nährstoffen, mit Sauerstoff oder einer Übersäuerung. Im Fokus der Sanierung steht dabei der Zellzwi-schenraum. „Nur wenn der Raum zwischen den Zellen, die Mikrozir-kulation und der Zellstoffwechsel reibungslos funktionieren, kön-nen Entzündungen zurückgehen“, sagt Dickreiter.
Das ausgeklügelte Konzept um-fasst diverse Maßnahmen: Mit der
Matrix-Therapie, bei der mit einem Vibrationsgerät das natürliche Muskelzittern imitiert wird, und Tiefenwärme soll der Zellstoff-wechsel in Schwung gebracht wer-den. Neben Bewegungstherapie steht auch eine Ernährungsum-stellung auf dem Plan – „übersäu-ertes“ Gewebe wird mithilfe basi-scher Lebensmittel entsäuert.
Dass die ZRT funktioniert, be-legt eine aktuelle Studie der DAK Gesundheit. Binnen eines Jahres waren Patienten mobiler und brauchten weniger Schmerzmittel. Die DAK erstattet Kosten von bis zu sechs Anwendungen à etwa 30 Eu- ro. Auch andere Kassen können aufAntrag die Kosten übernehmen.
Entzündungshemmer. Gängig sind zur Eindämmung von Ent-zündungen schmerzlindernde Injektionen mit künstlicher Hy-aluronsäure, die als Gelenkschmie-re auch im Körper vorkommt. Im Kommen ist die Orthokin-Thera-pie. Entzündungen werden durch
hormonähnliche Proteine her-vorgerufen, die den Knorpelab-bau beschleunigen. Um vorzu-beugen, entnimmt man dem Pati-enten Blut, reichert es mit Entzün-dungshemmern an und injiziert die „Orthokin“-Lösung in das Ge-lenk. „Eine OP kann das nicht er-
Hier tut’s weh!Spitzenreiter bei den schmerzenden Gelenken ist mit rund 30 Prozent das Knie, gefolgt von Schulter, Hände und Hüfte. Das ergab eine groß angelegte Studie des Marienkranken-hauses Herne
Die sieben sensiblen Gelenke des KörpersErnst zu nehmende Warnsignale – und was sie bedeuten können
5
Weniger Schmerzen nach Entgiftung
HüfteWarnzeichen: Star-ke Schmerzen, die auch wetterabhän-gig sein können, eingeschränkte Beweglichkeit, schlimmstenfalls kann es auch zu einer steifen Hüfte kommen. Verdacht auf: Arthrose.
KnieWarnzeichen: Beim Beugen und Stre-cken Schmerzen im Knie. Anlaufschmerz zu Beginn einer Bewegung, der dann wieder nach-lässt. Außerdem: knirschende Geräu-sche Verdacht auf: Arthrose.
HalsWarnzeichen: Beschwerden im Nacken, man kann den Kopf nicht mehr drehen. Verdacht auf: Abnutzungser-scheinung der Band-scheibe, Gelenk-verschleiß der Wir-belsäule (Facetten-gelenksarthrose).
FingerWarnzeichen: Fin-ger fühlen sich steif an, vor allem mor-gens, und schmer-zen. Man hat Prob-leme, eine Faust zu ballen. Schwel-lungen oder kleine Knoten treten auf. Verdacht auf: Arthrose.
EllenbogenWarnzeichen: Schmerzen, die bis in den Unterarm ausstrahlen, einge-schränkte Beweg-lichkeit. Verdacht auf: Gelenkver-schleiß, z. B. infolge eines gebrochenen Ellbogens. Arthrose ist hier selten.
SchulterWarnzeichen: Starke Schulter-schmerzen, die in Arm und Nacken ausstrahlen können. Schwierigkeiten, den Arm abzusprei-zen. Verdacht auf: Kalkschulter durch Kalkablagerungen, Engpass-Syndrom.
FußWarnzeichen: Schwellungen, Schmerzen bei jedem Schritt – auch im Ruhezustand, Anlaufschmerz zu Beginn einer Bewe-gung, Knackgeräu-sche. Verdacht auf: Arthrose im Sprunggelenk.
Dr. Bernhard Dickreiter, Leiter der Reha-Abteilung der Gelenk-Klinik Gundelfingen
Unser Experte
setzen, aber je nach Belastungen und in Kombination mit anderen Therapien lässt sie sich bis zu ein, zwei Jahre Zeit verzögern“, schätzt Dr. Dickreiter. Langzeitstudien fehlen, doch die Ergebnisse einer Zwei-Jahres-Studie der Uniklinik Düsseldorf sprechen für die Me-thode. Die Kosten von 300 bis 500 Euro muss man selbst tragen.
Mikro-Massage. Das soge-nannte Kinesio-Taping stammt aus Japan und wird bislang in der Sportmedizin eingesetzt. Im Un-terschied zur starren Bandage, die das Gelenk ruhig stellt, wirken die quietschbunten elastischen Bänder (Kinesio-Tapes) durch die Bewe-gung. Sie werden unter Spannung aufgeklebt und werfen Falten.
Durch das Taping wird bei Bewe-gung permanent unterschied-lich Druck aufs Gewebe ausgeübt. „Das wirkt wie eine Mikro-Mas-sage“, so der Mediziner. Kommt der Hautstoffwechsel in dem be-treffenden Areal in Schwung, las-sen die Schmerzen nach. Studi-
en von zwei Armeehospitälern in den USA und der Türkei zeigen: Die Mobilität von Patienten mit Schulterproblemen verbesserte sich im Vergleich zu anderen Me-thoden vor allem in der ersten Trage-Woche und bei Bewegung. Kosten pro Behandlung: 15 bis 30 Euro (Selbstzahler). Tapes kosten rund zehn Euro pro Stück.
Naturheilkundler setzen bei der Arthrose-Behandlung auch auf die Wirkung von Blutegeln. Im Spei-chel der Sauger stecken schmerz-stillende und entzündungshem-mende Substanzen. „Das sind wertvolle Helfer bei Arthrose an Finger-, Fuß- oder Kniegelenken“, bestätigt Professor Dr. Matthias Fink von der Privatambulanz für Naturheilverfahren der Medizini-schen Hochschule Hannover. „Es dauert zwei bis drei Wochen, bis die Wirkung voll einsetzt. Der Ef-fekt hält aber über drei volle Mo-nate an“, so der Experte. Studien, unter anderem auch von der Kli-nik für Naturheilkunde der Uni-
Klinik Essen, belegen die Wirksamkeit. Kos-ten pro Sitzung: 100 bis 120 Euro (Selbstzahler).
Akupunktur. „Während die Blutegel vor allem bei Schmerzen im Gelenkinnenraum helfen, be-handelt man Schmerzen, die von Weichteilen um das Gelenk herum ausgehen, besser mit Akupunk-tur“, weiß Fink. „Sie funktioniert sowohl bei chronischen Gelenk-schmerzen als auch bei akuten Verletzungen.“ Die Wirksamkeit bei Arthrose belegt unter ande-rem eine Untersuchung der Cha-
rité Berlin zur Kniege-lenksarthrose. Bei die-
ser Erkrankung und Len-denwirbelleiden werden die
Kosten von 30 bis 70 Euro pro Sit-zung von den Kassen gezahlt.
„Lauwarme Kohlblätter auf beiden Seiten des Gelenks auflegen, funk-tioniert bei übersäuertem Gewe-be, da Kohl basisch wirkt“, so Dr. Dickreiter. Sein Tipp: zwei Esslöf-fel Basensalz (Drogerie) auf einen Liter Wasser geben, kleines Hand-tuch einweichen und mindestens 30 Minuten als Wickel auf der schmerzenden Stelle belassen.
Bewährt hat sich ein Extrakt aus der Teufelskralle. Er wirkt ab-schwellend, entzündungshem-mend – als Tee oder Dragee. Und wer viel Lauch, Knoblauch oder Zwiebeln isst, kann – laut einer englischen Studie – das Risiko für Hüftarthrose senken.
Training. Bewegung hält die Gelenke in Schuss. „Der Wechsel von Be- und Entlastung pumpt Nährstoffe und Gelenkschmiere in den Knorpel“, erklärt Professor Fink. Ideal: Nordic Walking, Aqua Gym, Tai-Chi und Radfahren. MK
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„Das neue Knietraining“ von siegbert Tempelhof (Grä-fe und Unzer, 9,99 euro)
Buch-Tipp
Wissen im TVHauptsache gesundSchmerzen bei RheumaDO 19. 4. • 21.00 Uhr • MDR
Teufelskrallelindert Arthrose
Naturheilkunde: Erfolg mit Blutsaugern
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Konventionelle Behandlungen im ÜberblickÜbersicht über die häufigsten Methoden und was sie kosten
Sind Bakterien der Auslöser?Oft unerkannt, aber dennoch eine GefahrHinter Gliederschmerzen steckt nicht immer ein Verschleiß. So kann es auch nach einer Viren-infektion (z. B. Hepatitis) oder einer bakteriellen Infektion zu Gelenkproblemen kommen. Im Fall einer Borreliose durch einen Zecken-stich treten mitun-ter erst Wochen oder Jahre später Beschwerden auf.
Gelenkentzündungen verursa-chen außerdem die Bakterien Chlamydia pneumoniae, Aus-löser von Nasennebenhöhlen-Entzündungen. Häufig kommt es ein bis drei Wochen nach
einem Infekt mit dem Darmbakterium Yer-
sinia enterocolitica zu einer Gelenk-entzündung, vor allem im Knie.
