Dezernat I, Fachdienst Gesundheit/ ZÄD Zahnärztliche Vorsorgeuntersuchungen und Prävention für...

Dezernat I, Fachdienst Gesundheit/ ZÄD

Zahnärztliche Vorsorgeuntersuchungen und Prävention für gesunde Kinderzähne

im Land Mecklenburg-Vorpommern


Im Land M-V wurden 2013 die zahnärztlichen Vorsorgeuntersuchungen und die gruppenprophylaktischen Maßnahmen durchgeführt von:

19 Zahnärzten des ÖGD (7 Voll- und 12 Teilbeschäftigte)

11 Prophylaxefachkräften des ÖGD

15 Prophylaxefachkräften der LAJ

sowie Patenschaftszahnärzten und ihren Helferinnen


Tätigkeit der Zahnärzte des ÖGD beruht auf gesetzlichen Grundlagen

• Sozialgesetzbuch V (SGB V), § 21

• Gesetz über den öffentlichen Gesundheitsdienst im Land M-V vom 19.07.1996, §§ 13 und 16

• Schulgesetz für das Land M-V, § 58

• Schulgesundheitspflege-Verordnung, §§ 5 und 6


Zahnärztliche Vorsorgeuntersuchungen erfolgen durch aufsuchende Tätigkeit in den Einrichtungen


• Flächendeckende Vorsorgeuntersuchungen in allen Einrichtungen

• Vermehrung der Kontakte in Einrichtungen, in denen ein erhöhter Behandlungsbedarf ermittelt wurde

• hat einen guten Überblick über die sozialraumbezogene Versorgungslandschaft

• ideale Voraussetzung als Netzwerkpartner

-Hebammen

-niedergelassenen Kinder- und Zahnärzte

-Einrichtungen der Jugendhilfe

Der ZÄD


Partner der Vereinbarung gemäß § 21 SGB V

• Bundesministerium für Gesundheit

• Verbände der Krankenkassen

• Landeszahnärztekammer

• Landkreistag

• Städte- und Gemeindetag

(Verhütung von Zahnerkrankungen /

Gruppenprophylaxe)


Die Landesarbeitsgemeinschaft zur Förderung der Jugendzahnpflege in M-V e.V., kurz LAJ

- Zusammenschluss von Zahnärzten, ÖGD und Krankenkassen -

• fördert aktiv die Jugendzahnpflege

• organisiert und finanziert die zahnmedizinische Gruppenprophylaxe

• ist aufgeteilt in Kreisarbeitsgemeinschaften (KAG)


6 Landkreise

2 kreisfreie Städte

8 Arbeitsgemeinschaften


181659

115727

0

50000

100000

150000

200000

Mecklenburg-Vorpommern

zu Untersuchende

Erstuntersuchte

Schuljahr 2013/2014(Sollzahl)

Kitas 54 299Grundschulen 49 798Klassenstufe 5/6 22 781Klassenstufen 7-12 46 594Förderschulen 8 187

Anzahl der gemeldeten und untersuchten Kinder und Jugendlichen in M-V


Zahnärztliche Untersuchungen aller Kinder im Schuljahr 2013/14 insgesamt

23625

12924 11898

7830

32717

2690525022

15612

24131

16650

20020

6465

26637

1873417609

10607

0

5000

10000

15000

20000

25000

30000

35000

Soll

Ist


10224

5091

4806

26025

44075

30139

20585

6691

2863

49798

42134

19634

11671

10829

0

5000

10000

15000

20000

25000

30000

35000

40000

45000

50000

zu Untersuchende

Erstuntersuchte

primär gesunde

behandlungsbedürftig

saniert

Zahnärztliche Untersuchungen Schuljahr 2013/14 in M-V


Aktueller Stand

Im Schuljahr 2013/2014 in M-V waren

5% der < 3jährigen

22% aller 3-6jährigen behandlungsbedürftig

59,1% aller untersuchten Kinder haben ein naturgesundes Gebiss

21,5% sind saniert

19,4% sind behandlungsbedürftig


• Chancen für eine gute Mundgesundheit sind nicht gleich verteilt

• Kinder in schwierigen Lebensumständen tragen die Hauptlast der Munderkrankungen


Schweriner 3 1/2 jähriges Kind im Herbst 2014

- erste Vorsorgeuntersuchung -


Versorgungsdefizite dieser Kinder sind eher auf fehlende Inanspruchnahme von Prävention und Therapie zurückzuführen!

• Eltern melden Kinder am Untersuchungstag ab

• Einverständniserklärung der Eltern wird nicht erteilt

• bei Behandlungsaufforderung ist die Behandlung selbst noch lange nicht gesichert

Die sozioökonomische ungünstige Lage von Familien erweist sich als bedeutsamer Einflussfaktor.


Was beinhaltet die Gruppenprophylaxe?

• altersgerechte theoretische und praktische Unterweisung in der Mundhygiene

• Fluoridierung des Zahnschmelzes (ausschließlich bei Einwilligung der Erziehungsberechtigten)

• Motivation zur regelmäßigen zahnärztlichen Betreuung durch den Hauszahnarzt

• Ernährungsberatung (Information und Versuch, Häufigkeit des Konsums zucker-

und säurehaltiger Speisen und Getränke zu beeinflussen)

• Betreuung von Kindern mit erhöhtem Kariesrisiko


Zähneputzen in Gruppen fördert die Zahngesundheit


• Gruppenprophylaxe dient der Chancengleichheit aller Kinder

• Flächendeckung aller Maßnahmen in Form von aufsuchender Betreuung

kann diese Ungleichheit verringern

• Problemlage so früh wie möglich erkennen


Positiver Einfluss von gesunden Zähnen auf sprachliche und kognitive Entwicklung und gesamtgesundheitliche Lage eines Kindes


Zahngesundheitsförderung - nicht nur zahnärztliche Maßnahmen

- vielmehr eine gesamtgesellschaftliche Aufgabe


Erwartung des ÖGD an die Politik

• Vorlage einer Bescheinigung über saniertes Gebiss bei Aufnahme in eine Kita und bei gesetzlich vorgeschrieben Einschulungsuntersuchungen

• Aufnahme des täglichen Zähneputzens in die Betreuungsverträge der Kita-Träger

• Mundgesundheitsaspekte bei Neu- und Umbau von Kitas und Grundschulen berücksichtigen

• Produktive Zusammenarbeit an der Schnittstelle zwischen Bildungs- und Gesundheitswesen


Erwartung des ÖGD an die Politik

• Ausbau der Anzahl von Familienhebammen als erste und neutrale Ansprechpartnerinnen in allen Familien

• Stabile und kontinuierliche Besetzung des ÖGD (14 Standorte der Gesundheitsämter im Flächenland M-V sollten erhalten bleiben)


Hilfe bei Problemlösungen

• Konsequenz nach Behandlungsmitteilung an Erziehungsberechtigte

• Was passiert mit Verweigerern und Uneinsichtigen für Vorsorgeuntersuchungen und gruppenprophylaktischen Maßnahmen?


Herzlichen Dank für Ihre Aufmerksamkeit!

Dr. Gabriele Stöhring

Date post:	06-Apr-2015
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