Date post: | 14-Apr-2017 |
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Health & Medicine |
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Felix HaslerFelix HaslerKlinische ForschungKlinische Forschung
HRCHRC ZürichZürich
The Creation ofThe Creation ofPsychopharmacologyPsychopharmacology
David Healy, Harvard University Press, 2002David Healy, Harvard University Press, 2002
Vom Wahnsinn zur GeisteskrankheitBis Mitte des 18. Jhd.: „Embodied soul“Wahnsinn ist keine Erkrankungdes Körpers, sondern eine (unheilbare)Störung der Seele. Diese ist Gott/Natur-gegeben und fällt deshalb auch nichtin den Zuständigkeitsbereich medizinischer Kunst.
Philippe PinelErste ärztliche Behandlung ohne Zwangsmassnahmen(„Traitement moral“)
„Manie sans délire“
PINEL faisant ôter les chaînes des aliénés à Bicêtre, à la fin de 1792.Peinture de Charles Müller (1815 - 1892)
Franz Gall: Phrenologie
Jean Etienne EsquirolVon “manie sans delire“ seines Lehrers Philippe Pinelzu den Monomanien:Der Mensch ist nicht in seiner Ganzheit krank, sondernnur bestimmte psychische Funktionen sind isoliertgestört.
Manie, Pyromanie, Nymphomanie und Lypemanie vonEsquirol eingeführt.
Lypemanie Manie
Aus „Von den Geisteskrankheiten“ (1818)
Verwirrtheit
Karl Ludwig Kahlbaum, Edwald Hecker
Hebephrenie, Paranoia und Katatonie
Karl Kahlbaum
Jean-Pierre Falret, Jules Baillarger
„La folie circulaire“
„Folie à double forme“
Jules Baillarger
Emil Kraepelin in seinem privaten HeidelbergerArbeitszimmer, um 1900
Emil KraepelinBegründer der„Wissenschaftliche Psychiatrie“
Prägung der Begriffe„Dementia praecox“ und dem„manisch-depressiven Irresein“
Verlaufsuntersuchungen, nicht nurBetrachtung akuter Symptome
Psychotische Erkrankungen beruhenauf gestörter Hirnfunktion
Eugen BleulerSchizophrenie-Begriff
(1911: „Dementia praecox oder Gruppe der Schizophrenien“)
„Abb. 43. Imbeziller. Leicht mikrozephal. Konnte ganze Predigten nach einmaligem Hören wiederholen. Trotz der starken Belebungund der vielen Falten ist die Mimik sehr einfach, roh.“
Aus: Eugen Bleuler, 1916: Lehrbuch der Psychiatrie.
Die Weltkriege: „Shell shock“als neues Massenphänomen
„Doctoring of Madness“ in derAera vor ChlorpromazinSeit ca. 1840 Einsatz von Sedativa: Opiate, Hyoscin(= Scopolamin), Digitalis, später Chloralhydrat, Barbiturate (Veronal® 1903), Paraldehyd, Sulfonal,Bromharnstoffe„Harnsäure Diathese“ und Lithiumbehandlung
Insulin-Koma-TherapieElektro-Konvulsions-Therapie
Chlorpromazin (Largactil®)Erstes echtes Antipsychotikum (1950)Grundstein der modernen Psychopharmaka-TherapieKlassischer D2-Rez. Antagonist
Henri Laborit Jean Delay Pierre Deniker
„The dark side of chlorpromazine“:Extrapyramidalmotorische Störungen (EPS)
EPS II
© J. Chambers, D.E. Nichols
LSD
Albert Hofmann
Entdeckung der Rezeptoren
Dopamin-Hypothese der Schizophrenie
Arvid Carlsson Paul Greengard
„Antipsychiatrie“-BewegungUmschwung: Neuroleptika bekommen den Ruf„chemischer Zwangsjacken“, nachdem diese zuvorals Erlösung chronisch Kranker gefeiert wurden
Ronald D. Laing Thomas Szasz David Cooper
Biologisierung der PsychiatrieAb 1980
Fluoxetin (Prozac®)Klassischer SSRI(Selektiver Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer)
„Symbol of the 90ies“
„Molekularisierung“ der PsychiatrieAb Mitte der 1990er Jahre bis heute
Aktueller Trend: Nicht nur Krankheitenmedikamentös zu behandeln, sondern auchPharmakotherapie bei Gesunden
„Cognitive Enhancer“, „Cosmetic Psychopharmcology“