„DER EINGEBILDETE KRANKE“

Wenn die Seele den Körper krank macht

02.05.2023Julia Lindinger V c

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BEGRIFFSKLÄRUNG PSYCHOSOMATIK

täglich begleitendes PhänomenPsyche=SeeleSoma=KörperWechselspiel Körper-Seele

untrennbare VerbundenheitWurzeln:

Sigmund Freudpsychosomatische Krankheiten

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PSYCHOSOMATISCHE KRANKHEITEN

„Psychosomatosen“pathologischkörperliche, psychische Faktoren

KrankheitsentstehungKrankheitsverlauf

kaputtes GleichgewichtKörper-Seele

meist körperlich + psychisch

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MENSCH, PSYCHOSOMATIK

Gesamtheit ausKörperGeistSeelesozialem Umfeld

körperlich unwohl psychisch unwohlkörperliche Symptomepsychische Umweltfaktoren

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ENTSTEHUNGSTHEORIEN

viele Faktoren:genetischebiologischepsychische soziale

SymptomeStörungssignal

„bio-psycho-soziales Modell“verschiedene Erkennungstheorien

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KONVERSIONSTHEORIE

„verdrehen“, „verkehren“ innere/äußere Verbote

KonversionssymptomeSchmerzzustände

wichtig:Zusammenhänge erfassenAuslöser findenpsychodynamischer Hintergrund

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VEGETATIVE NEUROSE

unterdrückte Emotionen Stauungsprozesse psychosomatische

Erkrankungen

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VEGETATIVE NEUROSE - PSYCHOTHERAPIE

Psychotherapeut hilft beim:Verstehen vegetativer ReaktionenHinterfragung falscher BotschaftenUmdenkenUmfühlenAbreagieren

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STRESSTHEORIE

kein allgemein akzeptiertes StressmodellStress:

unspezifische ReaktionlebensnotwendigGrundlage für Lernimpuls

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Kompensationsmechanismen überfordert

Nebenschienen für Bewältigungsstrategien: physiologische Ebene psychologische Ebene

Herausforderung Muntermacher Erweiterung steigert:

Leistungsfähigkeit Kreativität Bewältigung

Disstress Eustress

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SEROTONERGES, NORADRENERGES SYSTEM

zuständig für:AufmerksamkeitKraftLibidoSchlaf

bei Dauerdisstress:Serotinmangel-Syndrom

Lustlosigkeit Depressionen Schmerzen

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UMSCHALTEN AUF CORTISOLSYSTEM

begünstigt durch:Leistungsdruckunlösbare KonflikteÜberforderungSubstanzmissbrauch

psychisch:Regression

Zigaretten zur Beruhigung Erkrankungen

Depression Herzinfarktrisiko Mangelerscheinungen

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MANGELNDE DIAGNOSTIK

Wiederholbares, BeweisbaresThure von Uexküll:

biologisch, organischpsychisch, seelischsozial

„Armut macht krank“meist nur körperliche Untersuchungen

Vernachlässigung der Psyche

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MANGELNDE DIAGNOSTIK

2 % psychiatrische Mitbehandlung50 % psychotherapeutisches Angebot ideal:

„psychosomatische Basisversorgung“ Angst vor Depressionsdiagnose1991 Konsiliardienste eingeführt

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IATROGENE CHRONIFIZIERUNG

Verlängerung der Beschwerdenherbeigeführt durch medizinisches System5 Jahrehoher wirtschaftlicher Schaden

Erforschung psychischen Hintergrundes

VerstehenAkzeptanz

DiagnoseBehandlungs-konzept

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PSYCHOSOMATISCHE KRANKHEITEN

auch organische Abklärung Ergänzung Medizin – Psychotherapie Psychodynamik Nervenstoffwechsel Entstehung + Verlauf:

psychosomatischebiologischegenetischeFaktoren

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AUFGABEN DER HAUT

Schutz als GrenzorganKommunikationWahrnehmungEindrucksorgan

ästhetischSpiegel der Seele

Ausdrucksorgan

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HAUTERKRANKUNGEN

schöne, makellose Haut:hoher Stellenwert

Krankheiten:vermindertes Selbstwertgefühlsoziale Kontaktprobleme25 – 30 % psychisches Leid

Behandlungsziel:„sich in seiner Haut wohlfühlen“

Folgeerkrankung

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PSYCHOSOMATISCH RELEVANTE HAUTPROBLEME

funktionelle: situativ vegetativ somatoform, dissoziativ

organisch fundierte: Neurodermitis Psoriasis Akne

psychische Krankheiten Störungen Abhängigkeiten Probleme Stress

Störungen Entstehung

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MÖGLICHE ENTWICKLUNGSFEHLER

zu wenig:ZuwendungAufmerksamkeit

zu viel:Zuwendung Grenzüberschreitung

falscher Aggressionsumgang

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SYMPTOME

HautüberempfindlichkeitHautbrennenJuckreizFaltenHaarausfallAllergien trockene, grau-fahle HautVerschlimmerung: Kummer, Druck

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BEHANDLUNG

Medikamentepsychosomatische/psychische Therapien

Selbstliebe erlernenSelbstakzeptanz erlernen

Einbeziehung der PsychosomatikOrgandialogGrenze finden

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NEURODERMITIS

in früher KindheitSelbstvorwürfe der Eltern

GegenwehrSymptome:

belasten Eltern-Kind-Beziehunghäufigste Hautkrankheit

10 % betroffen20 % Kinder pro Jahrgang60 % im 1. Lebensjahr

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ENTSTEHUNG

organische Ursachen unbekanntallergische FaktorenVererbung30 – 40 % psychosozial

Juckreizpsychosomatisch

stille WutGrenzenzwiespalt

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SYMPTOME

häufig chronisch Juckreiz

KratzenInfektionen

Rötungen Milchschorf Rückfälle Symptomausweitung

mit Heuschnupfen, Asthma

verstärkt durch:StressAufregungWut

Arme, Beine Hals, Hände

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BEHANDLUNG

Medizin SchmerzmilderungVerhaltens- und Beziehungsanalyse

Verstehengemeinsames AnalysierenAngstvertreibungauf subjektive Stressfaktoren achten „Kratz-Tagebuch“

psychische/allergische Einflüsse

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Entspannungsübungenpsychologisches Trainingdermatologische SchulungLernen, Bedürfnisse:

mitzuteilenzu respektieren

Homöopathie

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MENSA IN CORPORE SANO!