Post on 21-May-2020
transcript
Einsendeschluss ist der 30.06.2017
Anmeldung zum Wettbewerb um den Pfalzpreis für pfälzische Geschichte und Volkskunde 2017
An dasInstitut für pfälzische Geschichteund VolkskundeBenzinoring 667657 Kaiserslautern
Eigenbewerbung Vorschlag
Hauptpreis Nachwuchspreis
Es besteht: ein sachlicher Zusammenhang aus der Arbeit zur Pfalz* bzw.
ein persönlicher Bezug zur Pfalz*
Begründung* Das Gebiet der Pfalz umfasst 8 kreisfreie Städte (Frankenthal, Kaiserslautern, Landau, Ludwigshafen, Neustadt, Pirmasens, Speyer und Zweibrücken) sowie 8 Landkreise (Bad Dürkheim, Donnersbergkreis, Germersheim, Kreis Kaiserslautern, Kusel, Rhein-Pfalz-Kreis, Südwestpfalz und Südliche Weinstraße).
Bewerber/in bzw. Vorgeschlagene/r:
Vorname
Familienname
Geburtsdatum und -ort
Ggf. Name der Organisation und Rechtsform_____________________________
Straße
PLZ / Ort
Telefon Fax
Mobil E-Mail
Internetadresse
Berufsbezeichnung / Ausbildung
Titel oder Name des Projekts
weitere Infos unter www.pfalzpreise.de
Einsendeschluss ist der 30.06.2017
_______________________________________________________________________
(Erläuterungen/Bemerkungen bitte auf gesondertem Blatt, max. 2 DIN A4 Seiten)
Bei Eigenbewerbung:Mit nachfolgender Unterschrift bestätige/n ich/wir, dass ich/wir Kenntnis von den Richtlinien über die Vergabe von Preisen des Bezirksverbands Pfalz genommen habe/n, diese akzeptieren und meine/unsere Bewerbung den darin aufgeführten Bedingungen zur Teilnahme am Auswahlverfahren entspricht.
________________________________________________________________Datum / Unterschrift
Absender/in (wenn keine Eigenbewerbung):
Vorname
Familienname
Straße
PLZ / Ort
Telefon Fax
Mobil E-Mail
________________________________________________________________Datum / Unterschrift
Von der Verleihung des Pfalzpreises habe/n ich/wir erfahren durch
Tageszeitung Internet Freunde / Bekannte
Mitteilung des Bezirksverbands Pfalz bzw. des Instituts für pfälzische Geschichte und Volkskunde (Newsletter, Flyer, Aushang etc.)
Sonstiges
Anlagen:_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________weitere Infos unter www.pfalzpreise.de