Informationsveranstaltung
Zürich
28. November 2017
© 2017 WiKo SSO
*
Tarifrevision 2018 / V1.16 2
Mitglieder der WiKo:
Arnold Baumann
Christian Bless
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*Heutige Situation
*Neue Situation ab dem 1.1.2018
*Neuerungen im revidierten Leistungskatalog (LK)
*Administrative Abläufe
*Einführungsphase
*Vorgehen Ende 2017
*Wie ändern die Kosten
*Wie rechne ich korrekt den TPW für die Privatpraxis um?
Tarifrevision 2018 / V1.16 3
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*2 Tarifverträge
*Tarifvertrag UVG „suva-Tarif“ UV/MV/IV von 1993
*Tarifvertrag KVG von 1996
Tarifrevision 2018 / V1.16 4
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*Tarifvertrag UVG „suva-Tarif“ UV/MV/IV von 1993
*Veralteter Leistungskatalog / TPW CHF 3.10
*Vertragsloser Zustand Zahntechnik (2001) / Empfehlung:
neuer ZT-Tarif mit TPW CHF 1.00 (2009)
*Tarifvertrag KVG von 1996
*LK und TPW und ZT vom Vertrag UVG übernommen
*Kein vertragsloser Zustand ZT -> alter LK ZT und alter
TPW ZT 5.55 haben immer noch Gültigkeit
Tarifrevision 2018 / V1.16 5
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*Ergänzungsleistungen, Sozialdienste, Schulzahnpflege
*Verordnungen auf kantonaler oder Gemeindestufe
*Beziehen sich meist auf den „suva-Tarif“
*Rahmentarif für Privatpatienten
*LK basiert auf dem „suva-Tarif“
*Für den Einzelfall aber gerechte Tarifierung mit
TPZ SV ± 15% und TPW CHF 0.00 bis CHF 5.80
Tarifrevision 2018 / V1.16 6
Rahmentarif für Privatpatienten
TPW: CHF 0.00 – 5.80
TPZ: SV ± 15%
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*Tarifrevision 2018 / V1.16
KVGFixe TPZ
Fixer TPW
UVGFixe TPZ
Fixer TPWEL,SD,
SZPflFixe TPZ
Fixer TPW
7
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*Zahnarzttarif UV/MV/IV
*Revidierter moderner Leistungskatalog
*Integrierter Tarif für zahntechnische Leistungen
*TPW: CHF 1.00 für beide Tarife
*Tarifvertrag KVG von 1996
*Alter Leistungskatalog Zahnmedizin und alter Leistungskatalog
Zahntechnik
*TPW: CHF 3.10 (Zaz) und 5.55 (ZT)
Tarifrevision 2018 / V1.16 8
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*Ergänzungsleistungen, Sozialdienste, Schulzahnpflege
*Verordnungen auf kantonaler oder Gemeindestufe
*Da sie sich früher auf den „suva-Tarif“ bezogen haben,
sollten sie jetzt auf dem Zahnarzttarif UV/MV/IV basieren
*Dort wo der neue Tarif Zahntechnik empfohlen wurde
sollte jetzt auch der revidierte Zahnarzttarif UV/MV/IV
angewendet werden
*Rahmentarif für Privatpatienten
*LK basiert auf dem Zahnarzttarif UV/MV/IV
*Für den Einzelfall aber gerechte Tarifierung mit TPZ SV ± 15%
und TPW CHF 0.00 bis ca. CHF 1.70
Tarifrevision 2018 / V1.16 9
Rahmentarif für
Privatpatienten
DENTOTAR ®
TPZ: UV/MV/IV ± 15%
TPW: CHF 0.00 – 1.70
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*Tarifrevision 2018 / V1.16
KVGFixe TPZ
Fixer TPW
CHF 3.10
UV/MV
/IVFixe TPZ
Fixer TPW
CHF 1.00
EL,SD,
SZPflFixe TPZ
Fixer TPW
10
3.10->1.00
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*Neue Nummern:
*4000 -> 4.0000
*Ähnlichkeit mit alten Nummern beabsichtigt
*Unveränderte Einteilung der Kapitel
*Einzelne Ziffern sind aus logischen Überlegungen
verschoben worden
*Erweiterungen
*Streichungen
*WZW (wirtschaftlich, zweckmässig, wirksam) gilt weiterhin
*Lizenz
Tarifrevision 2018 / V1.16 11
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*Wozu braucht es eine Lizenz?
*Der revidierte Zahnarzttarif UV/MV/IV darf nur von SSO-
Mitgliedern oder Zahnärzten die sich als
Einzelkontrahenten dem Tarifvertrag angeschlossen
haben angewendet werden.
*Die gleichen Bedingungen gelten auch für den Gebrauch
der PP-Kalkulationshilfe DENTOTAR®
*Die Lizenz schützt Sie als Mitglied davor, dass
Nichtmitglieder ohne Berechtigung den Zahnarzttarif
benützen (Trittbrettfahrer)
Tarifrevision 2018 / V1.16 12
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*Kap 01 Allg. Leistungen
*Komplexe Fall- und Kostenplanungen können abgerechnet werden
*Grundtaxe für Arbeitsplatzdesinfektion
*Berichte
*Längere Tf-Gespräche mit Behörden, Versicherer, Labor (limitiert)
*Rezepte, Überweisungsschreiben (limitiert)
*Streichung Kongruenz-OPT
*Einsatz Laser (limitiert: ø UV/MV/IV)
*Einsatz OP-Mikroskop (limitiert: Versicherung nach Rücksprache)
Tarifrevision 2018 / V1.16 13
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*Kap 02 Mundhygiene/Prophylaxe
*DH, PA und Praktikantinnen werden anders abgerechnet
*Kostengerechte Abrechnung möglich
*Kein separater TPW für DH/PA mehr nötig
*Privat vernünftig abrechnen
Tarifrevision 2018 / V1.16 14
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*Kap 03 Parodontologie
*Transplantate den heutigen Techniken angepasst
*Paro-Operationen den heutigen Techniken angepasst
*Parodontale Schienungen den heutigen Techniken
angepasst
Tarifrevision 2018 / V1.16 15
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*Kap 05 Oralchirurgie
*Nähte abrechenbar (limitiert)
*Implantologie
*Einweginstrumente und Hilfsteile
*Mini-Implantate
*Verschiedene Techniken der Sinusbodenelevation
*Unfallschienungen
*TTS-Schiene
Tarifrevision 2018 / V1.16 17
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*
*Kap 07 Endodontologie
*Endo-Behandlungen ohne Endometrie abgeschafft
und ersetzt durch
*Endo-Behandlungen mit vorhandenen Endometriedaten
Tarifrevision 2018 / V1.16 19
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*Kap 08 Konservierende Zahnheilkunde
*Änderungen bei den provisorischen Füllungen
*Bewertung der MZ-Füllungen gleich wie bleibende Zähne
*Amalgamfüllungen
*Weniger diversifiziert und vereinfacht
*Reduktion weiterer Füllungen wenn im gleichen
Quadranten
*Kompositfüllungen
*Reduktion weiterer Füllungen wenn im gleichen Sextanten
Tarifrevision 2018 / V1.16 20
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*Kap 09 Prothetik
*Klare Definition bei den provisorischen Prothesen
Tarifrevision 2018 / V1.16 21
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*Kap 10 Kronen-Brückenprothetik
*Vereinfachungen und Anpassungen an neue Techniken bei
*Kronen
*Brücken
*Zwischengliedern
*Man unterscheidet zwischen sichtbarem Bereich und
unsichtbarem Bereich
Tarifrevision 2018 / V1.16 22
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*Kap 11 Kieferorthopädie
*Anpassungen an neue Techniken
*Bögen: alte Einteilung nicht mehr zeitgemäss
*Alignerbehandlungen
*In zwei Varianten neu aufgenommen
*Knöcherne Verankerungen
*Gaumenimplantat (<- vom Kap 5)
*Microscrews
Tarifrevision 2018 / V1.16 23
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*Kap 11 Kieferorthopädie, Diagnostik
*4.8070 Bearbeiten eines diagnostischen
Set-up,TP angepasst
*4.8080 Durchzeichnen des FR inkl. Winkel-
messung oder Computer-FR-Analyse
*4.8090 Kephalometrisches Set-up,
Überdeckung
Tarifrevision 2018 / V1.16 24
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*Kap 11 Kieferorthopädie, Bogen
*an aktuelle Techniken angepasst
*Bogensortiment vereinfacht
*keine Unterscheidung nach Dimensionen und
Materialien
Tarifrevision 2018 / V1.16 25
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*Kap 11 Kieferorthopädie, Bogen, Beispiele
*4.8390 Bogen vorgefertigt, inkl. Ein- und
Ausligieren, alle Materialien und
Dimensionen
*4.8400 Bogen individualisiert, einfach, inkl. Ein-
und Ausligieren, alle Mat. …..
*4.8410 Bogen individualisiert, komplex, inkl.
Ein- und Ausligieren, alle Mat. ….
Tarifrevision 2018 / V1.16 26
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*Kap 11 Kieferorthopädie, Bogen, Begründung
*pro Behandlung wird ein Materialmix verwendet,
Materialkosten gleichen sich aus
*teurere Materialien = weniger Chair-time
*keine separaten Materialpreise um die Abrechnung
zu vereinfachen und MWST-Abrechnung bei den
Bogen zu vermeiden
Tarifrevision 2018 / V1.16 27
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*Kap 11 Kieferorthopädie, Bogen, Beispiele
*4.8430 Segmentbogen aktiv mit Loop, inkl. Ein-
und Ausligieren
*4.8440 Segmentbogen ohne Biegungen
*4.8470 Lückenhalter
3 Varianten um aufwandgerecht abrechnen zu können
Tarifrevision 2018 / V1.16 28
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*
*Kap 11 Kieferorthopädie, Bogen, Beispiele
*4.8420 Burstone-Mechanik, inkl. Sectionals
(Bogen rund mit Loops entfällt)
*4.8450 Lückenschlussbogen mit mindestens 3
Loops
Darf nur 1x pro Kiefer im
Extraktionsfall angewendet werden.
Tarifrevision 2018 / V1.16 29
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*Kap 11 Kieferorthopädie, neue Positionen
*4.8540 Festsitzende intermaxilläre Mechanik,
neu ist das Material separat verrechenbar,
CHF 192.60 (Paar)
*4.8250 Growth-Guide Appliance, Material verrechenbar, CHF 127.-
(4825 „Hickham“ ist obsolet, gestrichen)
Tarifrevision 2018 / V1.16 30
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*Kap 11 Kieferorthopädie, neue Positionen
*4.8200 Alignerbehandlung einfach
(Orthofolio o. Ä.)
* Individueller Abdruck und Abgabe des ersten
Schienenpaars
*Folgebehandlung 4.8570
*Nur nach Rücksprache mit den Versicherern
verrechenbar
*Zahntechnik separat verrechenbar
Tarifrevision 2018 / V1.16 31
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*Kap 11 Kieferorthopädie, neue Positionen
*4.8550 Alignerbehandlung mit Präzisionsabdruck
und virtuellem Set-up durch Behandler
bearbeitet
* Inkl. Abdrucknahme, Bissnahme und Clin-Check
und 1. Abgabe
*Nur 1x pro Behandlung anwendbar
*Nur nach Absprache mit den Versicherern
* Labor separat verrechenbar
Tarifrevision 2018 / V1.16 32
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*Kap 11 Kieferorthopädie, neue Positionen
*4.8560 Alignerbehandlung, Anbringen von
Attachments
*Nur nach Absprache mit den Versicherern
*4.8570 Alignerbehandlung, Kontrollsitzung
* Inklusive Abgabe von Alignern
*Nur nach Absprache mit den Versicherern
Tarifrevision 2018 / V1.16 33
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*
*Kap 11 Kieferorthopädie, was fehlt?
*Alignerbehandlung, Refinement 4.8640
*Alignerbehandlung, Mid-course- Reparaturen und
correction Änderungen mit
Abformung
*Vivera-Retainer pro Kiefer / 4.1750
pro Satz à 3 Schienen Tiefziehschiene
Tarifrevision 2018 / V1.16 34
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*
*Neuerungen 2008 bis 2018, Vorgehen zum Aktualisieren
Fachgesellschaft sammelt Daten
*Klinische Studien
*Zeitmessungen
*Materialpreise
Eingabe an paritätische Tarifkommission
*Details folgen
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*
*Kap 11 Kieferorthopädie, neue Positionen
*4.8950 Insertion einer Mini-Screw, pro Schraube
*Material separat verrechenbar
*4.8960 Insertion eines Ortho-Gaumenimplantates
*Material separat verrechenbar
*Anzuwenden für osseointegrierte Implantate
(Straumann®)
Entspricht früherer Pos. 4254
Tarifrevision 2018 / V1.16 36
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*Kap 11 Kieferorthopädie, Materialien MWST
*4.8230 Kopf-Kinn-Kappe 51.40
*4.4240 Headgear 36.60
*4.8250 Growth-Guide Appliance 127.00
*4.8260 Reverse Headgear 233.00
*4.8330 Band 20.95
*4.8340 Bracket 12.95
*4.8350 Lingual- oder Palatinalbogen 10.20
*4.8370 Lip-Bumper 14.55
*4.8540 Festsitzende intermax. Mechanik 192.60
Tarifrevision 2018 / V1.16 37
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*
*Kap 11 Kieferorthopädie, Präzisierungen
*4.8300 Messingligatur oder De-Impactor zum
Aufrichten von teilretinierten Zähnen,
pro Interdentalraum.
Nicht verrechenbar wenn Tarifziffer
4.8330 folgt
Tarifrevision 2018 / V1.16 38
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*
*Kap 11 Kieferorthopädie, Präzisierungen
*4.8320 Anbringen von Hilfsteilen an Bändern und
Bögen
*Alter Text Ziffer 4832: Aufschweissen oder
anlöten von Hilfsteilen auf Bänder, Netzbasis
oder Bögen, pro Hilfsteil
Tarifrevision 2018 / V1.16 39
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*
*Kap 11 Kieferorthopädie, Präzisierungen
*4.8660 Anbringen eines okklusalen Aufbisses,
inkl. Einschleifen
* = Ergänzung einer abnehmbaren Apparatur
* (historisch: Anbringen eines Vorbisswalls)
* … das ist 4.8720
Tarifrevision 2018 / V1.16 40
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*
*Kap 12 Assistenz und OP-Benützung
*Anpassungen an die neueren Tarifstrukturen bei den
Ärzten
*Der alte Tarif machte noch Bezüge zum Arzttarif vor
dem TARMED
Tarifrevision 2018 / V1.16 41
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*
*Kap 19 und 20 Typisierungen und Cluster
*Abrechenbare Materialien müssen für die elektronische Abrechnung
speziell behandelt werden
*Diese Materialpositionen haben der suva/ZMT noch Probleme bei der
technischen Umsetzung für die Leistungsabrechnung bereitet und sind der
Grund, dass wir den definitiven Leistungskatalog erst kürzlich zur
Verfügung stellen konnten
Tarifrevision 2018 / V1.16 42
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*
*3 Arten von verrechenbaren Materialien:
*Material mit festgelegten Preisen (Kieferorthopädie)
*z.B. 4.8330 Band anpassen 4.8330.M Material zu 4.8330 CHF 20.95
*Material zu 16 definierten Ziffern Typisierung
*z.B. 4.2530 Implantation 4.2530.X.n (Implantat,
Heilungskappe,Einwegbohrer)
*Jede Praxis definiert und erfasst ihre verwendeten Materialien selber
*Allgemeine Materialien Cluster
*Medikamente, Material, Prophylaxeartikel
*Jede Praxis definiert und erfasst ihre verwendeten Materialien selber
Tarifrevision 2018 / V1.16 43
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*
Der Leistungskatalog kann seit dem 21. November als .pdf-Form heruntergeladen
werden
Der Link ist auf
www.dentotar.ch
im Download-Kapitel zu finden
Tarifrevision 2018 / V1.16 44
Kapitel 03: Parodontologie
Kapitel 03.01: Parodontale Befundaufnahme• Vollständiges Ausfüllen eines Befundblattes mit Messung der Sondierungstiefen (6 Messstellen/Zahn),
• Beurteilung der Zahnbeweglichkeit,
• Furkationsbeurteilung,
• Beurteilung der Taschensekretion,
• Beurteilung der Weichgewebe (gingivale Morphologie, Breite der keratinisierten Gingiva, Lippen- und Wangenbänder)
• Feststellen von Überschüssen.
Funktionelle Beurteilung siehe Tarifziffern 4.1610 , 4.1620 , 4.1630 , 4.1640 , 4.1650 , 4.1660 , 4.1670 , 4.1680 , 4.1690
4.1200 Parodontale Kurzbefundaufnahme, pro Gebiss
Gültigkeit 01.01.18 - 31.12.99
TP (UV/MV/IV) 24.40
TP (PP) max 28.10
TP (PP) min 20.70
MwSt-Satz Kein Satz (0.0%)
Diese Leistung ist bei den Tarifziffern 4.0000 , 4.0010 zusätzlich, aber nicht gewohnheits-
/routinemässig verrechenbar und auch nicht generell bei jedem Notfallpatienten (siehe Ziffer
4.0020)
4.1210 Parodontale Befundaufnahme, einfacher Fall
Gültigkeit 01.01.18 - 31.12.99
TP (UV/MV/IV) 177.80
TP (PP) max 204.50
TP (PP) min 151.10
MwSt-Satz Kein Satz (0.0%)
Reine Gingivitis oder marginale Parodontitis mit Sondierungstiefen bis ca. 4 mm, kein
Furkationsbefall, funktionell unwesentliche Probleme
4.1220 Parodontale Befundaufnahme, mittelschwerer Fall
Gültigkeit 01.01.18 - 31.12.99
TP (UV/MV/IV) 268.50
TP (PP) max 308.80
TP (PP) min 228.20
MwSt-Satz Kein Satz (0.0%)
Parodontitis mit multiplen Sondierungstiefen bis 6 mm, kein oder vereinzelter Furkationsbefall,
funktionell relevante Probleme
4.1230 Parodontale Befundaufnahme, schwerer Fall
Gültigkeit 01.01.18 - 31.12.99
TP (UV/MV/IV) 369.60
TP (PP) max 425.00
TP (PP) min 314.20
MwSt-Satz Kein Satz (0.0%)
Fortgeschrittene Parodontitis mit multiplen Sondierungstiefen über 6 mm, generalisierter
Furkationsbefall, funktionell gravierende Probleme
Tarif 222 - Zahnarzt-Tarif UV/MV/IV (SSO)
Kapitel 03: Parodontologie 24 / 131
© 2017 WiKo SSOTarifrevision 2018 / V1.16 48
*
• Warum überhaupt?
• Bedingung der Versicherer
• Des Rätsels Lösung stand am 10. Oktober
in den Zeitungen...
Nutzen Digitalisierung
• Wegfall Papierdruck an UV/MV/IV
• Auslagerung Print-Infrastruktur
© 2017 WiKo SSOTarifrevision 2018 / V1.16 51
*
Standardisierter
Dokumenten-AustauschAuswirkung auf Zahnarzt-Praxis
• Elektronische Anbindung
• Standardisierte Abrechnung
• Detaillierte Abrechnung
Auswirkung auf Versicherung
• Prozess-Automatisierung
• Kompensation von Mehrkosten
• Beschleunigung der Prozesse
Bereitstellung von
Software durch die Suva
50'000 Rechnungen
pro Jahr
pro Mitarbeiter
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www.medidata.ch
Elektronischer
Transport
UV/MV/IV
Optionale Möglichkeit
Elektronischer Druckauftrag
für Privatzahler
Alle Versicherer sind
elektronisch erreichbar
*
© 2017 WiKo SSOTarifrevision 2018 / V1.16 53
BISHER ZUKÜNFTIG (UV/MV/IV)
Einheitliches Rechnungsformular
Elektronische Form als XML-Datei
Digitalisierung der Prozesse Leistungsbelege
© 2017 WiKo SSOTarifrevision 2018 / V1.16 54
Aufwand für Zahntechniker
Rechnung an Versicherung ( SSO)
Beilagen:
Dokumente des
Zahntechnikers
Abrechnung Zahnarzt BISHER
© 2017 WiKo SSOTarifrevision 2018 / V1.16 55
4287.70
4287.70
4287.70
SSO Leistungen VZLS LeistungenVZLS Leistungen
Rechnung an Versicherung ( SSO & VZLS Leistungen)
Abrechnung Zahnarzt ZUKÜNFTIG (UV/MV/IV)
Leistungsnachweis (ELNF)
Beilagen:
Vertragliche vereinbarte
Dokumente des
Zahntechnikers
Detaillierte Abrechnung mit allen Leistungen
© 2017 WiKo SSOTarifrevision 2018 / V1.16 56
Gesamter Prozess der digitalen Leistungsabrechnung
Kostenvoranschlag Zahnschaden-
Formular
Zahnarzt VersicherungAnfrage
Gutsprache
Beilagen
Zahn-
Techniker
Automatischer Vergleich
Falls der bewilligte
Kostenvoranschlag
der Rechnung
entspricht, erfolgt eine
automatische
Freigabe.
Rechnung
Manuelle Beurteilung
@ @ @ @
@@Ziel: Prozess-Digitalisierung
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*Tarifrevision 2018 / V1.16
*Zahntechniker Zahnarzt für Versicherungsfälle UV/MV/IV
*Elektronischer Datenfluss (ELNF)
*Sichere Verbindung (Provider z.B. HIN, Mediport)
*Standardisiert auf Papier TarPoint©
*Papier wie bisher
*Zahnarzt <-> Versicherer UV/MV/IV
*Elektronischer Datenfluss mit Praxis-EDV
*Sichere Verbindung (Provider = Mediport)
*Standardisiert auf Papier-> TarPoint©
*Papier wie bisher
57
?
?
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*Tarifrevision 2018 / V1.16
*Privatpatienten
*Wie bisher ohne elektronische Abrechnung
*KVG-Fälle
*Wie bisher ohne elektronische Abrechnung
*Ergänzungsleistungen/Soziale Dienste/Schulzahnpflege
*Wie bisher ohne elektronische Abrechnung
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*
*Zahnarzttarif UV/MV/IV (revidierter Leistungskatalog)
*Tritt zwingend per 1.1.2018 in Kraft und muss von diesem
Zeitpunkt an angewendet werden.
*Kostengutsprachen behalten ihre Gültigkeit
*Abrechnung nach altem Tarif spätestens per 31.12.17
*keine gemischten Rechnungen stellen
*Leistungserfassung ab 1.1.18 mit den Tarifziffern gemäss
revidiertem Tarif
59
© 2017 WiKo SSOTarifrevision 2018 / V1.16
*
*Zahnarzttarif UV/MV/IV (revidierter Leistungskatalog)
*Je nach Stand der Softwareentwicklung sind folgende
Übergangslösungen vorgesehen:
*Elektronischer Datenfluss ZT <-> Zaz <-> Vers. funktioniert
*Standardisierte Abrechnung (Papier) ZT <-> Zaz <-> Vers.
*Altes Rg-Form./LS ZT aber rev. LK (TPW: 1.00)
*Wird von UV/MV/IV nicht akzeptiert
*Altes Rg-Form./LS ZT mit altem LK und TPW 3.10
*Gesuch mit einmaliger Bewilligung bis Praxisaufgabe 2018
60
© 2017 WiKo SSOTarifrevision 2018 / V1.16
*
*DENTOTAR® - Privatpatienten
*Empfehlung: angefangene Arbeiten mit KV‘s mit dem
alten Tarif beenden
*Keine gemischten Rechnungen stellen
*Neue Behandlungen nach Möglichkeit ab dem 1.1.2018
mit dem revidierten Leistungskatalog erfassen
*Vorteil: moderner, transparenter
61
© 2017 WiKo SSOTarifrevision 2018 / V1.16
*
*KVG
*Es gilt immer noch der alte Leistungskatalog mit dem
TPW CHF 3.10
*Auch für die Zahntechnik hat im KVG der alte
LK -Zahntechnik mit dem TPW CHF 5.55 Gültigkeit
*Der neue LK-Zahntechnik mit dem TPW von CHF 1.00 ist
Bestandteil des Vertrags Zahnmedizin UV/MV/IV und
kann im KVG nicht angewendet werden
62
© 2017 WiKo SSOTarifrevision 2018 / V1.16
*
*EL, Sozialdienste, Schulzahnpflege
*Noch nicht definitiv geregelt – aber auf gutem Weg
*Dort wo in den Verordnungen Bezug auf den „suva-Tarif“
genommen wird sollte der revidierte Tarif zur
Anwendung kommen
*Wenn neuer Tarif ZT dann auch revidierter Tarif Zaz
63
© 2017 WiKo SSOTarifrevision 2018 / V1.16
*
*Zusammenfassung
*UV/MV/IV
*Spätestens Ende 2017 Rechnung nach altem Tarif stellen
*Ab 1.1.2018 nach revidiertem LK und TPW CHF 1.00 erfassen…
*und evtl. abwarten mit Rechnung stellen bis EDV bereit ist
*KVG
*Wie üblich Abrechnung per Ende Jahr (Franchise, Selbstbehalt)
*Ab 1.1.2018 weiterhin LK alt und TPW CHF 3.10
64
© 2017 WiKo SSOTarifrevision 2018 / V1.16
*
*Zusammenfassung
*Privatpatienten
*Der Zahnarzt bestimmt wann er auf DENTOTAR® wechseln
will
*Aus Gründen der Transparenz empfehlen wir für neue
Behandlungen 2018 DENTOTAR® zu benützen
*Angefangene Behandlungen nach altem Tarif abschliessen
*Keine gemischten Abrechnungen erstellen
65
© 2017 WiKo SSOTarifrevision 2018 / V1.16
*
*Der Zahnarzttarif UV/MV/IV
*Ist für die Leistungserbringer wieder kostendeckend geworden
*Dies bedingt eine Kostensteigerung für die Kostenträger
(Versicherungen)
*DENTOTAR®
*Sofern der Zahnarzt seinen Praxis-TPW laufend der Teuerung
angepasst hat, sollten die Kosten für die Patienten nicht
steigen
*KVG
*Kann leider nach wie vor nicht kostendeckend abgerechnet
werden
*Dies berechtigt aber nicht zur Mengenausweitung
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© 2017 WiKo SSOTarifrevision 2018 / V1.16
*Alter Tarif: Produktivität: 73%
*Revidierter Tarif: Produktivität erhöht
*Es können mehr Leistungen abgerechnet werden
* mehr Taxpunkte pro Zeiteinheit
*Leistung X nach altem Tarif berechnet TPZxTPW Preis Y
*Leistung X nach rev. Tarif berechnet:
*≈ Gleicher Preis Y / TPZ (rev) = TPW neu
70
© 2017 WiKo SSOTarifrevision 2018 / V1.16
*Rechnen Sie nach diesem Beispiel typische
Behandlungen in ihrer Praxis aus und berechnen
daraus einen Mittelwert für ihren revidierten TPW.
*Die Behandlungen durch DH und PA werden anders
abgerechnet.
*Viele Praxen haben im alten Tarif einen höheren TPW
für die DH, PA verwendet als für den Zahnarzt.
*Dies ist nach der Tarifrevision meist nicht mehr nötig.
*Gehen Sie im PP-Bereich mit den neuen
Tarifpositionen für administrative Leistungen
sorgfältig und sparsam um.
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*Haben Sie noch Fragen?
*… oder Lust auf ein Bier ?
*... oder wartet der Zug?
*und vergessen Sie nicht…
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