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Städtisches Klinikum München im ... - med+Logistica · Transporte aller Waren und Güter...

Date post: 02-Feb-2019
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Städtisches Klinikum München im Veränderungsprozess Sanierung und Erweiterung am Klinikum Bogenhausen: Chancen für die Logistik Dagmar Jehle, Städtisches Klinikum München GmbH Kathrin Wolf, HWP Planungsgesellschaft mbH Stuttgart
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Städtisches Klinikum München

im Veränderungsprozess – Sanierung und

Erweiterung am Klinikum Bogenhausen:

Chancen für die Logistik

Dagmar Jehle, Städtisches Klinikum München GmbH

Kathrin Wolf, HWP Planungsgesellschaft mbH Stuttgart

med.Logistica 17./18.05.2017 1

© StKM / HWP

Agenda

1. Städtisches Klinikum München/

HWP Planungsgesellschaft mbH

2. Veränderungsprozess

3. Projektstatus Klinikum Bogenhausen

4. Planungsgrundlagen Logistik

5. Beispiele Verortungen

6. Wesentliche Ergebnisse

med.Logistica 17./18.05.2017 2

© StKM / HWP

Städtisches Klinikum München an fünf Standorten

Bogenhausen

Maximalversorger

# Betten: 979

Schwabing

Maximalversorger

# Betten: 878

Thalkirchen

Fachklinik

# Betten: 140

Harlaching

Maximalversorger

# Betten: 751

Neuperlach

Maximalversorger

# Betten: 519

1. Städtisches Klinikum München

med.Logistica 17./18.05.2017 3

© StKM / HWP

Versorgung von etwa 140.000 Patienten pro Jahr

Betriebliche Erträge1

Aufgestellte Betten

Fallzahl (teil-/stationär)

Notfälle

# Operationssäle

2015

670 Mio. €

3.267

140.000

166.900

49

Größter Gesundheitsversorger in Südbayern

# operative Eingriffe (stationär) 41.000

Vollkräfte (VK) 6.250

1. Städtisches Klinikum München

1 Umsatzerlöse und sonstige betriebliche Erträge

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© StKM / HWP

Geschäftsverteilung der GF - Organigramm

Betriebs-

organisation

1. Städtisches Klinikum München

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© StKM / HWP

Fakten und Daten

Sitz Stuttgart

Amtsgericht HRB 4483

Internationale Ausrichtung

seit 1970

Multidisziplinäre Struktur mit

Team aus 105 Mitarbeitern

Standorte in Berlin, Greifswald,

München und Kiel sowie Türkei,

Ägypten und Libyen

Geschäftsführung

Dr.-Ing. Dipl.-Kfm. N. Leopold

Dipl.-Ing. Architekt F. Wachholz

Dipl.-Ing. M. Kammer

Beirat

Dipl.-Kfm. R. Vogt

Fokusbranchen

Gesundheitswesen

Lehre und Forschung

Hightech-Industrie

1. HWP Planungsgesellschaft mbH

Firmenprofil

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© StKM / HWP

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© StKM / HWP

Das neue Städtische Klinikum für München – zukunfts-

weisende medizinische und pflegerische Daseinsvorsorge

In den nächsten Jahren investieren die Landeshauptstadt München und der Freistaat

Bayern in das Städtische Klinikum rund eine dreiviertel Milliarde Euro in den Neubau

und die Modernisierung seiner Standorte.

Es ist eines der größten Zukunftsprojekte im deutschen Gesundheitswesen.

Insgesamt wurde im ersten Schritt der Machbarkeitsstudie ein Gesamtkonzept für die

StKM zugrunde gelegt, das dem Versorgungsauftrag der Landeshauptstadt München

gerecht wird und sich von einer Einzelbetrachtung der Standorte lösen muss.

Basis dafür ist ein übergreifendes medizinisches Konzept, das auf Vernetzung und die

Bildung leistungsstarker Fachzentren setzt.

2. Veränderungsprozess

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© StKM / HWP

Mit der Bildung von Kompetenzzentren stellen wir uns

künftigen Anforderungen an Hochleistungsmedizin

An allen Standorten werden Kompetenzen gebündelt und gezielt in den Ausbau der

dortigen Infrastruktur investiert. Basis für die Neuausrichtung ist ein übergreifendes

Gesamtkonzept.

Moderne Medizin benötigt:

große Erfahrung der behandelnden

Ärzte und Pflegekräfte sowie gut

ausgebildete Expertenteams, die

interdisziplinär zusammenarbeiten

eine moderne Infrastruktur, die sich

an den Bedürfnissen der Patienten

orientiert

eine entsprechende medizintechnische

Ausstattung

Klinikum Nord Klinikum Süd

2. Veränderungsprozess

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© StKM / HWP

Klinikum Nord

Zukunftsweisende und bedarfsgerechte Versorgung für den

Münchner Norden: Neubauten Schwabing und Bogenhausen

Wohnortnahe Notfallversorgung

Kindermedizin auf universitärem Niveau

Fachabteilungen mit deutschlandweitem Renommee

Versorgung von Herz- & Kreislauferkrankungen im Herz-/Gefäßzentrum

Versorgung von Krebserkrankungen in einem der größten

onkologischen Zentren Deutschlands

Großes internistisches Spezialzentrum und

umfassende intensivmedizinische Versorgung

Ausbau Geburtenzahlen: Zertifiziertes babyfreundliches

Krankenhaus, Perinatalzentrum Level 1, insgesamt die meisten

Geburten in München im Städtischen Klinikum – große Erfahrung

Umfassende Versorgung bei Erkrankungen des Bewegungsapparates

Größeres altersmedizinisches Angebot und Fokus auf medizinische

Versorgung der alternden Gesellschaft auf allen Stationen

Schlaganfälle und … in einer der größten neurologischen

Fachabteilung Münchens

Beibehaltung aller Fachbereiche sowie gezielter

bedarfsgerechter Ausbau

2. Veränderungsprozess

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© StKM / HWP

Modernisierung und Neubauten – eines der größten Zukunfts-

projekte im deutschen Gesundheitswesen

In den nächsten Jahren werden die Landeshauptstadt München und der Freistaat Bayern

rund eine dreiviertel Milliarde Euro in den Neubau und die Modernisierung der Standorte

des Städtischen Klinikums investieren

Neubau Kinder- und Jugend-

klinik sowie interdisziplinäres

Zentrum für Innere Medizin,

Chirurgie und Nothilfe;

ca. 414 Betten

Neubau der Klinik;

ca. 548 Betten

inkl. überregionalem

Traumazentrum

Neubau des Zentrallabors

für Klinische Chemie und

Mikrobiologie in System-

bauweise

Erweiterung durch

Ergänzungsbau geplant;

ca. 1.020 Betten

Klinikum Schwabing Klinikum Bogenhausen Klinikum Harlaching Klinikum Neuperlach

2. Veränderungsprozess

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© StKM / HWP

Das Klinikum Bogenhausen genießt bereits heute einen

hervorragenden medizinischen Ruf …

Die erfolgreichen medizinische Fachabteilungen

werden gezielt ausgebaut

und um die Kompetenzen des Klinikums

Schwabing ergänzt

Bogenhausen bleibt mit über 1.000 Betten ein

Maximalversorger auf universitärem Niveau

2. Veränderungsprozess

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© StKM / HWP

Anbau im Osten stärkt die leistungsfähige Infrastruktur …

Erweiterungsbau im Osten

schließt nahtlos und ebenen-

gleich an den Bestandsbau

an

Parkplätze bleiben erhalten,

Hubschrauberlandeplatz wird

auf das Dach verlegt

Exzellente medizinisch-

pflegerische Versorgung

– komfortable Räume –

z.B. Intensivstationen mit

1-Bett-Zimmern

2. Veränderungsprozess

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© StKM / HWP

… die Modernisierung des Bestandsgebäudes sorgt

für mehr Komfort

Modernisierung im Bestandsgebäude zum

Wohl der Patientinnen und Patienten

das seit rund 30 Jahren bestehende

Bestandsgebäude wird an die bestehenden

medizinischen Gegebenheiten angepasst

Abteilungen aus dem Schwabinger

Klinikum werden künftig in einem sanierten

Gebäude beheimatet

Integration und Ausbau zentraler Dienst-

leistungsbereiche für die StKM am Standort

Zentralapotheke

Zentralpathologie

Zentralsterilisation

Zentrallager

(bereits heute am Standort KB)

Chancen für die Logistik…

2. Veränderungsprozess

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© StKM / HWP

2014 Machbarkeitsstudie Ludes Architekten - Ingenieure

2015 Start Bauprojekt Sanierung/Erweiterung

Klinikum Bogenhausen Generalplaner Ludes Architekten - Ingenieure

2015 Funktions- und Raumprogramm (FRP)

2015-16 Abstimmung FRP mit bayerischem

Staatsministerium für Gesundheit und Pflege

2015-16 Untersuchung verschiedener Varianten

zur baulichen Umsetzung

05/2016 Entscheidung für Variante Ost

01/2017 Abschluss Vorentwurfsplanung,

Einreichen Antrag auf Vorwegfestlegung Neubau

derzeit: Kostenreduzierung

1.Quartal 2018 Einreichen Bau- und

Ausführungsplanung (BAP) Neubau

...

3.Quartal 2022 Inbetriebnahme Neubau

voraussichtlich 2024 Abschluss Sanierung

Übersicht Projektverlauf

3. Projektstatus Klinikum Bogenhausen

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© StKM / HWP

Variante Süd Variante Ost

Ebene U2 Ebene U2

Pläne: Ludes Architekten – Ingenieure Stand Mai 2016

Weiterverfolgung der Variante Ost

3. Projektstatus Klinikum Bogenhausen

Variantenentscheidung - Blickwinkel Logistik

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© StKM / HWP

Projektübersicht (Stand Antrag auf Vorwegfestlegung)

Ebene 0

Eingang/Service

Tageskliniken

Physiotherapie

Verwaltung, Arztdienst

KMT-, SBV-Station

Ebene U1

Med. Aufnahme

Radiologie/Nuklearmed. Diagnostik

Notfallzentrum/Aufnahmepflege

Stroke unit

Eingriffszentrum/Endoskopie

Zentral OP

Ebene 3

Allgemeinpflege

Wahlleistungspflege

Rochadefläche

Ebene 2

Allgemeinpflege

ITS konservativ

IMC konservativ

Ebene 1

Allgemeinpflege

ITS operativ

IMC operativ

Ebene U2 (u.a.)

Zentralapotheke, Zentrallager

Verteilküche, Wäscheversorgung

ZSVA, Zentralpathologie/Prosektur

Strahlentherapie

Ebene U3 (ohne Abb.)

Personalumkleiden, Tiefgarage

3. Projektstatus Klinikum Bogenhausen

Pläne: Ludes Architekten – Ingenieure Stand Januar 2017

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© StKM / HWP

Rahmenbedingungen und Planungsziele

Standort umfasst in der Zielkonzeption 1.021 stationäre Betten

Integration bzw. Ausbau zentraler Dienstleistungsbereiche für die StKM am Standort KB:

Zentralapotheke, Zentralpathologie, Zentralsterilisation, Zentrallager (bereits heute

am Standort KB)

Planungsziele Logistik

Die bereits heute angespannte Verkehrssituation am Standort bedingt die Notwendigkeit

der Entzerrung der Zufahrtssituation; nur so kann ein reibungsloser Warenstrom für

die Versorgung des Standorts KB und die angeschlossenen übrigen Standorte der StKM

sichergestellt werden.

Optimierung der LKW-Auslastung durch interdisziplinäre Transporte (Mischfahrten)

Schaffung durchgängiger Versorgungssysteme für Bestand und Erweiterungsbau

Reduktion der Anzahl der An- und Ablieferstellen für die Logistik am Standort

Zentralisierung der Warenannahme (Ausnahme Apotheke)

4. Planungsgrundlagen Logistik

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© StKM / HWP

Schema Ver- und Entsorgung

stationsnah

stationsfern

Definition stationsnah: in der Station oder angrenzend zur Station, gleiche Ebene

Vollversorgung der Stationen und Funktionen, Abbau aller pflegefremden Tätigkeiten

Umschlag Rampe, Warenannahme - Warenzugang/Warenabgang

sonst. Transporte Blut, Post, etc.

Flachwäsche, BK, rein/unrein

Apotheke

Müll

Müll Wäschekreisel

Service - u. Versorgungsassistenten

Bettenaufbereitung zentral

Bettenaufbereitung dezentral MaterialwirtschaftSpeisenversorgung

Transporte aller Waren und Güter "Logistik" (Transport mit Flurförderfahrzeug) + Patiententransporte ab Station

Ver - Entsorgung + Bettentransporte

Reinigungs-

service

Patienten-

dienste

Reinigungs-

und Desin-

fektions-

aufgaben

Umschlagplatz Übergabe

Logistik - PS

4. Planungsgrundlagen Logistik

Quelle: Hr. Jehle, Städtisches Klinikum München

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© StKM / HWP

Steuerung der Warenströme

Gesamtbewegungen

(Kurve) Einzelbewegungen

(Balken)

4. Planungsgrundlagen Logistik

Speisentransporte 12 t.

Brot, Semmeln 12 t.

Wäsche 12 t.

Apotheke 12 t.

Sterilgut 12 t.

Materialwirtschaft 12 t.

WA Großlieferant 12 t.

WA Paketdienste 12 t.

Post

Labor/Patho

Zyto/TPE

Sonstige

Gesamt pro Stunde

Quelle: Hr. Jehle, Städtisches Klinikum München

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© StKM / HWP

Übersicht Bestand U2, An-/Ablieferungen

5. Beispiele Verortungen

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© StKM / HWP

Übersicht Masterplan U2, An-/Ablieferungen

5. Beispiele Verortungen

med.Logistica 17./18.05.2017 22

© StKM / HWP

Personenströme Bestands-OP

Ebene U1

5. Beispiele Verortungen

Bestandsplan StKM, Darstellung HWP

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© StKM / HWP

Personenströme OP im Neubau

Ebene U1

1 Patient wird von Station abgerufen

3 Umbetten

4 Einleiten

7 Patient wird nachüberwacht

6 Umbetten

5 Patient wird operiert und ausgeleitet

8 Patient zurück zur Station

2 Patient in Holding Area

5. Beispiele Verortungen

Plan: Ludes Architekten – Ingenieure Stand Januar 2017

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© StKM / HWP

Güterströme Bestands-OP

5. Beispiele Verortungen

Ebene U1

Bestandsplan StKM, Darstellung HWP

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© StKM / HWP

Güterströme OP im Neubau

1 Anlieferung Fallwagen

3 Rüsten/Aufdecken der Tische

4 Anlieferung sonstiges Material

7 Sammlung zu entsorgendes Material

6 Verbrauch

5 Einlagerung

8 Entsorgung

2 Verteilung Fallwagen lt. OP-Planung

5. Beispiele Verortungen

Ebene U1

Plan: Ludes Architekten – Ingenieure Stand Januar 2017

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© StKM / HWP

Zusammenfassung

Neuordnung und Flächenzugewinn

Lösen bestehender struktureller Probleme

Zukunftsfähige Gebäudekonfiguration

Optimierte Nutzung der Gebäudestruktur des Bestandsbaus

Sinnvolle Ergänzung durch neue Flächen

Verbesserung der Verkehrssituation für die Logistik

Ausbau der heute gesunden Kerne

Versorgungsstruktur an den tatsächlichen Bedarf anpassen

Investitionen effizient konzentrieren

Verantwortung für die gesamte stationäre „Versorgungskette“ übernehmen

Verantwortung in der Notfallversorgung Nord/Süd wahrnehmen

6. Wesentliche Ergebnisse

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© StKM / HWP

Dagmar Jehle

Dipl. Pflegewirtin (FH)

Städtisches Klinikum München GmbH

GF-V/BuT-Betriebsorganisation

Telefon: (089) 30 68 – 27 15

Telefax: (089) 30 68 – 38 01

E-Mail: [email protected]

www.klinikum-muenchen.de

Vielen Dank für Ihre Aufmerksamkeit!

Bei Fragen kommen Sie gerne auf uns zu:

Kathrin Wolf

Dipl. Volkswirtin / Dipl. Betriebswirtin (BA)

HWP Planungsgesellschaft mbH

Telefon: (0711) 1662 – 204

Telefax: (0711) 1662 – 123

E-Mail: [email protected]

www.hwp-planung.de


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