Ärztetage velden
AKUPUNKTUR & Schmerzen / M 2D. Stockenhuber
1
Ärztetage Velden 2019Akupunktur und Schmerz
Neurologische und gynäkologische Indikationen
Ärztetage Velden 2019Akupunktur und Schmerz
Neurologische und gynäkologische Indikationen
Dr. Daniela Stockenhuber
Österreichische Gesellschaft für AkupunkturNeurologisches Zentrum Rosenhügel
Akupunktur‐Ambulanz
Es bestehen keine potentiellen Interessenskonflikte
Dr. Daniela Stockenhuber
Österreichische Gesellschaft für AkupunkturNeurologisches Zentrum Rosenhügel
Akupunktur‐Ambulanz
Es bestehen keine potentiellen Interessenskonflikte
Datenauswertung:
Zeitraum von 10 Jahren
Auswertung von 3961 PatientInnen
etwa 7400 Einzelleistungen/Jahr
40‐45 PatientInnen/Tag
2
3961 PatientInnen
2992 Frauen = 75,5%
969 Männer = 24,5%
mittleres Alter: 50,5 Jahremin. 1 Jahr max. 91 Jahre
Mittlere Dauer der Beschwerden 10,2a
Die häufigsten Indikationen:
1. Lumbalgie/Lumboischialgie 588 PatientInnen2. Cervikalsyndrom 503 PatientInnen3. Migräne 480 PatientInnen4. Allergie 281 PatientInnen5. Cephalea 239 PatientInnen6. Tinnitus 219 PatientInnen
= 58,3%
3
Orthopädie n 1650 = 41,66%Respirationstrakt n 511 = 12,90%HNO n 259 = 6,5%Gynäkologie n 54 = 1,36%Urologie n 54 = 1,36%Gastroenterologie n 91 = 2,3%
Neurologie/Psychiatrie n 334 = 8,40%Kopfschmerz n 719 = 18,20%Schmerzindikationen n 207 = 5,20%
Andere Indikationen unter 1% der Gesamtstichprobe n 80 = 2,2 %
Beurteilung des Therapieerfolges durch strukturierte und dokumentierte PatientInnenbefragung
1. Im Rahmen des Anamnesegesprächs2. bei der letzten Behandlung (10 Therapien im
wöchentlichen Abstand)3. 6 Monate nach Therapieende
Statistik ist deskriptiv
4
VAS 0 – 10
VAS allgemein – 3961 PatientInnen
nach Akupunktur 6 Monate nach Therapieende
‐ 3,42 ‐ 2,76
‐ 45% ‐ 35%
5
Weitere anamnestische Angaben
vor der Akupunkturtherapie nach ~10 Akupunkturtherapien
Die Beschwerden sind...... 1‐‐‐2‐‐‐3‐‐‐4‐‐‐5 Die Beschwerden sind.... 1‐‐‐2‐‐‐3‐‐‐4‐‐‐5
Das Wohlbefinden allgemein.... 1‐‐‐2‐‐‐3‐‐‐4‐‐‐5 Das Wohlbefinden allgemein... 1‐‐‐2‐‐‐3‐‐‐4‐‐‐5
Ich schlafe jetzt... 1‐‐‐2‐‐‐3‐‐‐4‐‐‐5 Ich schlafe jetzt... 1‐‐‐2‐‐‐3‐‐‐4‐‐‐5
Meine Konzentration ist... 1‐‐‐2‐‐‐3‐‐‐4‐‐‐5 Meine Konzentration ist... 1‐‐‐2‐‐‐3‐‐‐4‐‐‐5
Nervosität, Gereiztheit.... 1‐‐‐2‐‐‐3‐‐‐4‐‐‐5 Nervosität, Gereiztheit.... 1‐‐‐2‐‐‐3‐‐‐4‐‐‐5
Stuhl... 1‐‐‐2‐‐‐3‐‐‐4‐‐‐5 Stuhl... 1‐‐‐2‐‐‐3‐‐‐4‐‐‐5
Menstruation... 1‐‐‐2‐‐‐3‐‐‐4‐‐‐5 Menstruation... 1‐‐‐2‐‐‐3‐‐‐4‐‐‐5
Insgesamt beurteile ich den Therapieerfolg: 1‐‐‐2‐‐‐3‐‐‐4‐‐‐5 Ordinalskalen von 1 – 5 wie Schulnoten
Beschwerde Ordinalskalen 1‐5
vor Akupunktur nach 10 Sitzungen 6 Monate danach4,0 2,3 2,8
6
Schlaf + Nervosität/Gereiztheit Ordinalskalen 1‐5
vor Akupunktur nach 10 Sitzungen 6 Monate danach2,8 2,1 2,3
z.B.: Rezidivierende Infekte des Respirationstraktes
PatientInnen 214
mittleres Alter 41,7a
VAS vor Akupunktur 7,1
nach 10 Therapien 3,66 Monate danach 3,9
7
z.B. Trigeminus Neuralgie
PatientInnen 67
VAS vor Akupunktur 7,8
nach 10 Therapien 3,7 ‐ 52,68%6 Monate danach 3,9 ‐ 50,63%
Hartnäckige SchmerzindikationenHartnäckige Schmerzindikationen
• Migräne • Neuralgien (Trigeminusneuralgie, Postzosterneuralgie)
• Polyneuropathie
• Migräne • Neuralgien (Trigeminusneuralgie, Postzosterneuralgie)
• Polyneuropathie
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Methode der WahlMethode der Wahl
• Körperakupunktur (gibt es Kontraindikationen)
• Körperakupunktur und Somatotopien (Schmerztherapie, Psyche)
• Nur Somatotopien (neurologische Indikationen, neurologische Rehabilitation
• Frühere Erfahrungen des Patienten
• Körperakupunktur (gibt es Kontraindikationen)
• Körperakupunktur und Somatotopien (Schmerztherapie, Psyche)
• Nur Somatotopien (neurologische Indikationen, neurologische Rehabilitation
• Frühere Erfahrungen des Patienten
Anamnese/ProgrammerstellungAnamnese/Programmerstellung
3er‐Regel der Wiener Schule
1. Welcher Meridian
2. Welches Organ
3. Welche Modalitäten
Weitere diagnostische Kriterien
• Zungen‐ und Pulsdiagnose
3er‐Regel der Wiener Schule
1. Welcher Meridian
2. Welches Organ
3. Welche Modalitäten
Weitere diagnostische Kriterien
• Zungen‐ und Pulsdiagnose
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MigräneMigräne
Shao Yang
Loaklisation: seitlich am Kopf
Therapie über Gb, 3E
Yang Ming: Stirn, Ma, Di
Tai Yang: vorderes Occiput über Kopf
bis zur Stirn, Bl, Dü
Shao Yang
Loaklisation: seitlich am Kopf
Therapie über Gb, 3E
Yang Ming: Stirn, Ma, Di
Tai Yang: vorderes Occiput über Kopf
bis zur Stirn, Bl, Dü
SchmerzlokalisationSchmerzlokalisation
• am Schädeldach – Ende des inneren Verlaufes des Le‐Meridians
• „zersprengende“ Kopfschmerzen Dü 4
• Kopf wie eingeschnürt – Schleim, M 40
• am Schädeldach – Ende des inneren Verlaufes des Le‐Meridians
• „zersprengende“ Kopfschmerzen Dü 4
• Kopf wie eingeschnürt – Schleim, M 40
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Welches Organ?Welches Organ?
• Leber – Hitze
Aufsteigendes Leber‐Yang
Qi Stagnation
• Niere?
• etc.
• Leber – Hitze
Aufsteigendes Leber‐Yang
Qi Stagnation
• Niere?
• etc.
Hitze in der LeberHitze in der Leber
• ZK: rot
• ZB: gelb
• Puls: voll, beschleunigt
• Rote Augen, aggressiv, Cephalea, Oberbauchbeschwerden, bitterer Geschmack
Punkte: Le 2, Gb 20, Gb 41
• ZK: rot
• ZB: gelb
• Puls: voll, beschleunigt
• Rote Augen, aggressiv, Cephalea, Oberbauchbeschwerden, bitterer Geschmack
Punkte: Le 2, Gb 20, Gb 41
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Aufsteigendes Leber‐YangAufsteigendes Leber‐Yang
• ZK: rote Ränder, kein Belag
• Puls: drahtig, ev. beschleunigt
• Cephalea, cholerisch, RR
gerötete Conjunktiven
Punkte: Le 2, Gb 40, Gb 20, Ni 3, Ni 6
• ZK: rote Ränder, kein Belag
• Puls: drahtig, ev. beschleunigt
• Cephalea, cholerisch, RR
gerötete Conjunktiven
Punkte: Le 2, Gb 40, Gb 20, Ni 3, Ni 6
Leber‐Qi‐StagnationLeber‐Qi‐Stagnation
• ZK: normal, ev. rote Ränder
• Puls: drahtig
• Cephalea, unausgeglichen, frustriert, Oberbauchbeschwerden, druckempfindlich unter Ribo, Menstruationsbeschwerden
Punkte: Le 3, Gb 40, 41, 20, MP 6
• ZK: normal, ev. rote Ränder
• Puls: drahtig
• Cephalea, unausgeglichen, frustriert, Oberbauchbeschwerden, druckempfindlich unter Ribo, Menstruationsbeschwerden
Punkte: Le 3, Gb 40, 41, 20, MP 6
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Milz‐Qi‐MangelMilz‐Qi‐Mangel
• ZK: blass
• Puls: schwach, leer
• müde, weiche Stühle, Dyspnoe
• Cephalea: dumpf, Ruhe + liegen bessert, am Morgen stärker, ganzer Kopf oder Stirn
Punkte: Bl 20, MP 3, 6, M 36, KG 6
• ZK: blass
• Puls: schwach, leer
• müde, weiche Stühle, Dyspnoe
• Cephalea: dumpf, Ruhe + liegen bessert, am Morgen stärker, ganzer Kopf oder Stirn
Punkte: Bl 20, MP 3, 6, M 36, KG 6
Blut‐MangelBlut‐Mangel
• ZK: blass, dünn, trocken
• Puls: schwach, leer
• blass, vergesslich, Vertigo, müde, Konzentrationsstörung, ev. Palpitationen, Schlafstörungen, …
• Cephalea: dumpf, eher am Nachmittag, Ruhe bessert, nach Menses
Punkte: B 17, 20, LG 20, KG 4, 6, M 36, MP 3,6, Le 8
• ZK: blass, dünn, trocken
• Puls: schwach, leer
• blass, vergesslich, Vertigo, müde, Konzentrationsstörung, ev. Palpitationen, Schlafstörungen, …
• Cephalea: dumpf, eher am Nachmittag, Ruhe bessert, nach Menses
Punkte: B 17, 20, LG 20, KG 4, 6, M 36, MP 3,6, Le 8
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Migräne und MAPSMigräne und MAPS
Ohrakupunktur:
Migränelinie
HWS
Leber, Niere
Shen men
Sonne
Ohrakupunktur:
Migränelinie
HWS
Leber, Niere
Shen men
Sonne
YNSA:
A, B
Brain‐Points
Y‐Punkt nach Palpation
Bauchdecke
Hals‐Dreieck
YNSA:
A, B
Brain‐Points
Y‐Punkt nach Palpation
Bauchdecke
Hals‐Dreieck
FallbeispieleFallbeispiele
• Anamnese:
• Diagnose:
• Programmerstellung:
• Punktelokalisationen:
• MAPS:
• Anamnese:
• Diagnose:
• Programmerstellung:
• Punktelokalisationen:
• MAPS:
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NeuralgienNeuralgien
• Trigeminusneuralgie
• Intercostalneuralgien• Postzosterneuralgie
• Trigeminusneuralgie
• Intercostalneuralgien• Postzosterneuralgie
TrigeminusneuralgieTrigeminusneuralgie
1. Wo?
2. Welches Organ, Leber – Wind (aufsteigendes Yang), Leber‐Blutmangel
3. Welche Modalitäten
1. Wo?
2. Welches Organ, Leber – Wind (aufsteigendes Yang), Leber‐Blutmangel
3. Welche Modalitäten
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TrigeminusneuralgieTrigeminusneuralgie
1. Wo?
1. Ast
2. Ast
3. Ast
Lokale Punkte kontralateral
1. Wo?
1. Ast
2. Ast
3. Ast
Lokale Punkte kontralateral
Leber‐Blut‐MangelLeber‐Blut‐Mangel
• ZK: blaß, dünn, trocken
• Puls: rauh, dünn
• Unklares Sehen, Schlaflosigkeit, Hypomenorrhoe
• Leber‐Blut nährt Sehnen (Krämpfe, Schmerzen)
Punkte: B 17, Le 9 (8), Le 3, Gb 20, Di 4, MP 6, KG 4
• ZK: blaß, dünn, trocken
• Puls: rauh, dünn
• Unklares Sehen, Schlaflosigkeit, Hypomenorrhoe
• Leber‐Blut nährt Sehnen (Krämpfe, Schmerzen)
Punkte: B 17, Le 9 (8), Le 3, Gb 20, Di 4, MP 6, KG 4
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Aufsteigendes Leber‐YangAufsteigendes Leber‐Yang
• ZK: normale Farbe (ev. gerötete Ränder), kein Belag
• Puls: saitenförmig
• Cephalea, Vertigo, Tinnitus, pochender, stechender, heftiger Schmerz
Punkte: Le 3, G 20, Di 4, 3E 5, MP 6, Le 8, N 3
• ZK: normale Farbe (ev. gerötete Ränder), kein Belag
• Puls: saitenförmig
• Cephalea, Vertigo, Tinnitus, pochender, stechender, heftiger Schmerz
Punkte: Le 3, G 20, Di 4, 3E 5, MP 6, Le 8, N 3
Leber ‐ WindLeber ‐ Wind
• ZK und P: hängen von der Ursache ab
• Tremor, heftiger Schmerz, Vertigo, Tinnitus, Gliedmaßen: Taubheitsgefühl, Tics
Punkte: Le 3, G 20, Di 4, 3E 5, MP 6, Le 8, N 3
• ZK und P: hängen von der Ursache ab
• Tremor, heftiger Schmerz, Vertigo, Tinnitus, Gliedmaßen: Taubheitsgefühl, Tics
Punkte: Le 3, G 20, Di 4, 3E 5, MP 6, Le 8, N 3
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FallbeispieleFallbeispiele
• Anamnese:
• Diagnose:
• Programmerstellung:
• Punktelokalisationen:
• MAPS:
• Anamnese:
• Diagnose:
• Programmerstellung:
• Punktelokalisationen:
• MAPS:
IntercostalneuralgieIntercostalneuralgie
1. Wo? (ev. lokale Punkte)
2. Welches Organ (Le?)
3. Welche Modalitäten
1. Wo? (ev. lokale Punkte)
2. Welches Organ (Le?)
3. Welche Modalitäten
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Leber‐Qi‐Stagnation
Punkte: KS 6, G 34, 40, Le 3, 13, Di 4
Blut‐Stase
Schmerz streng lokal, heftig, in Ruhe und bei Druck Verschlimmerung
ZK: livide, Stauungspunkte
Punkte: KS 6, 7, Gb 34, 24, Le 14, B 17, 18
Schleimretention
Schmerzen Rippenbereich + Ausstrahlung, ev. thorakales Völlegefühl
Punkte: M 40, MP 9, Le 13
Leber‐Qi‐Stagnation
Punkte: KS 6, G 34, 40, Le 3, 13, Di 4
Blut‐Stase
Schmerz streng lokal, heftig, in Ruhe und bei Druck Verschlimmerung
ZK: livide, Stauungspunkte
Punkte: KS 6, 7, Gb 34, 24, Le 14, B 17, 18
Schleimretention
Schmerzen Rippenbereich + Ausstrahlung, ev. thorakales Völlegefühl
Punkte: M 40, MP 9, Le 13
Polyneuropathie
Feuchtigkeitsinvasion im Meridian durch gestörte Milzfunktion
Therapie: Qi + Blut bewegen, Feuchtigkeit ausleiten, Milz stärken
Gb 34, 39, Mi 6, 9, 3, Ma 36, Ma 40, Le 3, …, Bafeng
Ohr: 55, 51, Riehl Zonen, UE,
YNSA
Polyneuropathie
Feuchtigkeitsinvasion im Meridian durch gestörte Milzfunktion
Therapie: Qi + Blut bewegen, Feuchtigkeit ausleiten, Milz stärken
Gb 34, 39, Mi 6, 9, 3, Ma 36, Ma 40, Le 3, …, Bafeng
Ohr: 55, 51, Riehl Zonen, UE,
YNSA
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Neuralgien und MAPSNeuralgien und MAPS
Ohrakupunktur:TrigeminuszoneRiehl‐Zonencerebrale Umstimmunganatomisches ArealThalamusSonneAAP
Ohrakupunktur:TrigeminuszoneRiehl‐Zonencerebrale Umstimmunganatomisches ArealThalamusSonneAAP
YNSA:
Basispunkte
Y‐Punkt nach Palpation
Bauchdecke
Hals‐Dreieck
YNSA:
Basispunkte
Y‐Punkt nach Palpation
Bauchdecke
Hals‐Dreieck
Koreanische Handakupunktur: KopfKoreanische Handakupunktur: Kopf
FallbeispieleFallbeispiele
• Anamnese:
• Diagnose:
• Programmerstellung:
• Punktelokalisationen:
• MAPS:
• Anamnese:
• Diagnose:
• Programmerstellung:
• Punktelokalisationen:
• MAPS:
20
Fallbeispiel Beckenneuralgiechronic pelvic pain, Vulvodynie?Fallbeispiel Beckenneuralgie
chronic pelvic pain, Vulvodynie?
• Anamnese:
• Diagnose:
• Programmerstellung:
• Punktelokalisationen:
• MAPS:
• Anamnese:
• Diagnose:
• Programmerstellung:
• Punktelokalisationen:
• MAPS:
21
Das Chinesische Ohr
Sonne 35
Polster 29Stirn 33
Vegetativum 51
Shen men 55
Schulter 64,65
Ellbogen 66
Nervusischiadicus 52
Knie 49
Knöchel 48
HWS
BWSLWS
Parotis 30
Asthma 31
Herz 100
Koreanische HandakupunkturKoreanische Handakupunktur
22
Frontale BasispunkteFrontale Basispunkte
Zone D:
Mögliche Indikationen?
Für Untere Körperhälfte
Keine Gliederung
d. Os Zygom.
½-1cm cranial
Frontale BasispunkteFrontale Basispunkte
Zone D:
Zonen D1-D5:
gegliedert von cranial nach caudal entsprechend der WK der LWS: L1-L5
23
Frontale BasispunkteFrontale Basispunkte
Zone E:
gegliedert von cranial nach caudal entsprechend der WK der BWS: TH1-TH12
Von G14 zu B2
Mögliche Indikationen?
Frontale BasispunkteFrontale Basispunkte
Zone D:
Zonen D1-D5:
gegliedert von cranial nach caudal entsprechend der WK der LWS: L1-L5
G1 - 3
F
24
Basispunkte ‐ SinnesorganeBasispunkte ‐ Sinnesorgane
Auge
Nase
Mund
45°
Ohr
J- und K-Somatotop
Quelle: T. Yamamoto – Neue Schädelakupunktur
25
YpsilonpunkteYpsilonpunkte
Herz KS LungeLeber Magen Dünnd. Galle Milz 3ENiereBlase Dickdarm
YNSA - HALSDREIECKYNSA - HALSDREIECK
Lunge Dünndarm
Herz Leber Milz Magen
KS Galle 3E Dickdarm
NiereBlase
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GynäkologieGynäkologie
Dysmenorrhoe prämenstruelles Syndrom Vulvodynie
Dysmenorrhoe prämenstruelles Syndrom Vulvodynie
Gynäkologische IndikationenGynäkologische Indikationen
VAS vor Akupunktur: 8,0 VAS nach Akupunktur: 3,6 VAS 6 Monate nach Ende der Therapie: 5,2
VAS vor Akupunktur: 8,0 VAS nach Akupunktur: 3,6 VAS 6 Monate nach Ende der Therapie: 5,2
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Ursachen lt. TCM:Ursachen lt. TCM:
z.B. Qi-Mangel Blutmangel Blutstagnation Kälte und Feuchtigkeit ...usw.
z.B. Qi-Mangel Blutmangel Blutstagnation Kälte und Feuchtigkeit ...usw.
Menses Postmenstruell (Östrogen)
Zyklusmitte, Eisprung
Prämenstruell (Progesteron)
Blut bewegt sich Leere von Blut und Yin
Blut und Yin füllen KG und Chong Mai auf
Yang-Qi nimmt zu. Leber-Qi steigt auf
Blut bewegen oder Blutung stoppen
Blut und Yin nähren (Leber und Niere)
Essenz nähren Bei Yang-Mangel Yang tonisieren, bei Qi-Stagnation, Leber-Qi bewegen.
PhysiologieDie 4 Phasen des Menstruationszyklus
PhysiologieDie 4 Phasen des Menstruationszyklus
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Einflüsse
Nieren Essenz
Mingmen Feuer
Le
He
MP
Lu
Ma
Nieren Essenz
Mingmen Feuer
Le
He
MP
Lu
Ma
Chong mai Ren mai Du mai
Chong mai Ren mai Du mai
Diagnose
Vor M. = Qi‐Stagnation oder Blut‐Stagnation durch Einsetzen der M. gebessert.
Während M. = Blut‐Hitze oder Stagnation
Nach M. = Blut Mangel
Streng lokalisiert: Blutstagnation
krampfartig besser durch Wärme = Kälte
Vor M. = Qi‐Stagnation oder Blut‐Stagnation durch Einsetzen der M. gebessert.
Während M. = Blut‐Hitze oder Stagnation
Nach M. = Blut Mangel
Streng lokalisiert: Blutstagnation
krampfartig besser durch Wärme = Kälte
Schmerz:Schmerz:
29
Zu früh: Blut Hitze, Qi‐Mangel
Zu spät: Blut Mangel oder Kälte
Unregelmäßig: Le‐Qi Stagnation
Starke Blutung: Blut Hitze, Qi‐Mangel
Schwache Blutung: Blut Mangel, Blut oder Kältestagnation
Zu früh: Blut Hitze, Qi‐Mangel
Zu spät: Blut Mangel oder Kälte
Unregelmäßig: Le‐Qi Stagnation
Starke Blutung: Blut Hitze, Qi‐Mangel
Schwache Blutung: Blut Mangel, Blut oder Kältestagnation
Zyklus:Zyklus:
• Qi‐Stagnation – Symptome:
Schmerz schon vor der Menses
Distensionsgefühl im Abdomen und Mamma
dunkles Blut und Klumpen
prämenstruell gereizt
• Blutstagnation – Symptome:
Schmerz ist heftiger, streng lokal, Zunge ist purpur.
• Punkte: Le 3, KG 6, G 34, M 29, MP 10 und 6
• Qi‐Stagnation – Symptome:
Schmerz schon vor der Menses
Distensionsgefühl im Abdomen und Mamma
dunkles Blut und Klumpen
prämenstruell gereizt
• Blutstagnation – Symptome:
Schmerz ist heftiger, streng lokal, Zunge ist purpur.
• Punkte: Le 3, KG 6, G 34, M 29, MP 10 und 6
30
• Pat. 38 Jahre, PMS + Dysmenorrhoe, Distensionsgefühl – Abdomen und Mammae, extrem druckempfindlich, Wärme tut gut, Reizbarkeit und Aggressivität. Zunge: rote Ränder.
• Pat. 38 Jahre, PMS + Dysmenorrhoe, Distensionsgefühl – Abdomen und Mammae, extrem druckempfindlich, Wärme tut gut, Reizbarkeit und Aggressivität. Zunge: rote Ränder.
Körperakupunktur
Ohrakupunktur
YNSA
Körperakupunktur
Ohrakupunktur
YNSA
Therapievorschlag:Therapievorschlag:
31
Kältegefühl
Weicher Stuhl
Heller Harn
Wärme lindert
Zunge: weißer Belag
Punkte: KG 4 und 6, M 29, MP 6, 9, M 36 und Moxa
Kältegefühl
Weicher Stuhl
Heller Harn
Wärme lindert
Zunge: weißer Belag
Punkte: KG 4 und 6, M 29, MP 6, 9, M 36 und Moxa
Kälte und Feuchtigkeit im Unterbauch:Symptome: Kälte und Feuchtigkeit im Unterbauch:Symptome:
• Pat. 27 Jahre, heftige Schmerzen zur Menses für 3 Tage, krampfartig bis in den Rücken ausstrahlend.
• Medikamente helfen nicht• Zunge: groß, dick, blass, Randmarken, dicker weißer feuchter Belag.
• Pat. 27 Jahre, heftige Schmerzen zur Menses für 3 Tage, krampfartig bis in den Rücken ausstrahlend.
• Medikamente helfen nicht• Zunge: groß, dick, blass, Randmarken, dicker weißer feuchter Belag.
32
Körperakupunktur
Ohrakupunktur
YNSA
Körperakupunktur
Ohrakupunktur
YNSA
Therapievorschlag:Therapievorschlag:
Müdigkeit
Appetitmangel
Weiche Stühle
Menorrhagie
Hypermenorrhoe
Punkte: B 20, 21, M 36, MP 6, KG 6
Müdigkeit
Appetitmangel
Weiche Stühle
Menorrhagie
Hypermenorrhoe
Punkte: B 20, 21, M 36, MP 6, KG 6
Qi-Mangel – Symptome:Qi-Mangel – Symptome:
33
Amenorrhoe Hypomenorrhoe, blassrot, wässrig Parästhesien Unscharfes Sehen Trockene Haut und Haare Vertigo Punkte: B 17, 20, M 36, MP 6, KG 4, B 23
Amenorrhoe Hypomenorrhoe, blassrot, wässrig Parästhesien Unscharfes Sehen Trockene Haut und Haare Vertigo Punkte: B 17, 20, M 36, MP 6, KG 4, B 23
Blut-Mangel – Symptome:Blut-Mangel – Symptome:
Pat. 21 Jahre, Studentin, Vegetarierin, Blutung 3‐4 Tage, hell, wenig, Schmerz dumpf, besser durch Druck, blasser Teint, Müdigkeit, weiche Stühle. Zunge: groß, dick, blass, lachsfarbene Ränder, trocken.
Pat. 21 Jahre, Studentin, Vegetarierin, Blutung 3‐4 Tage, hell, wenig, Schmerz dumpf, besser durch Druck, blasser Teint, Müdigkeit, weiche Stühle. Zunge: groß, dick, blass, lachsfarbene Ränder, trocken.
34
Pat. 42 Jahre, selbständig, 2 Kinder 8+6a, viel Stress, Hypermenorrhoe (helles Blut), Menorrhagie, Schmerz ziehend im Unterbauch, Druck bessert, seit 2. Geburt, blasser Teint, Dyspnoe, Müdigkeit, 165cm/70kg, Sport, regelmäßige Fastenkuren.
Z: blaß, feucht
P: schwach
Pat. 42 Jahre, selbständig, 2 Kinder 8+6a, viel Stress, Hypermenorrhoe (helles Blut), Menorrhagie, Schmerz ziehend im Unterbauch, Druck bessert, seit 2. Geburt, blasser Teint, Dyspnoe, Müdigkeit, 165cm/70kg, Sport, regelmäßige Fastenkuren.
Z: blaß, feucht
P: schwach
Adnexitis
Akut: Feuchte Hitze im unteren Erwärmer
B 22: beseitigt Feuchte Hitze aus unterem Erwärmer
KG 5: leitet Feuchtigkeit aus
KG 7: reguliert Qi im unteren Erwärmer
M 29: lokaler Punkt
G 26, 27, 28: entfernen Feuchte‐Hitze
Le 5: bewegt Qi, entfernt Feuchte‐Hitze, MP 9: transformiert Feuchtigkeit
B 32: reguliert unteren Erwärmer
35
Beispiel:
Patientin, 35 a, Adnexitis seit 8 Wo. 2x AB‐Therapie kein Erfolg, permanenter Schmerz im li. UB, generell infektanfällig (respiratorische Infekte, div. Allergien), seit Gravidität Metatarsalgie li.
Z: blass, geschwollen, Zahnmarken, Schleim, etwas gerötete Ränder
P: leer
Therapievorschlag:
Vulvodynie/Entzündungen
Äußere Nässe befällt LB des Beines und setzt sich im Genitalbereich ab und verbindet sich mit Hitze Nässe‐Hitze entsteht.
• Vulvitis• Herpes genitalis• Entzündung der Bartholinischen Drüsen unterstützt durch scharfe und fette
Ernährung + emotionale Probleme, unterdrückte Wut führen zu Leber‐Qi‐Stagnation Leber‐Feuer, kann nach einiger Zeit entstehen.
• Wirkt sich besonders auf den Genitalbereich aus, heftige Schmerzen
Z.: rot, besonders Ränder, gelber BelagP.: schnell, schlüpfrig
Therapie: Nässe‐Hitze beseitigen, Leber‐Feuer ausleitenKG 2,3,5,7, Mi 9, Mi 6, Bl 22, Le 2 (sedieren!), Lu 7, Ni 6
36
Chronischer, schubhafter Verlauf, blasse Erosionen, weniger schmerzhaft
Z.: blass, bläulich
P.: schwach
Diagnose: Kälte/ + Feuchtigkeitsansammlung
Therapie: Qi + Blut tonisieren
KG 12, Ma 36, Mi 6, 10, Bl 20, KG 6, (tonisiert Qi). Mi 9. KG 2, 3 (lösen Nässe auf), Lu 7, Ni 6, (KG)
• Pat. 43a, seit 4a rez. Herpes genitalis, nach der Menses
• Läsionen blass, kl. Bläschen, wenig schmerzhaft
Z: blass/purpur (bes. Ränder)P: schwach, tief
• Pat. 43a, seit 4a rez. Herpes genitalis, nach der Menses
• Läsionen blass, kl. Bläschen, wenig schmerzhaft
Z: blass/purpur (bes. Ränder)P: schwach, tief
37
• Pat. 38a, seit 2a Herpes genitalis, alle 2 Monate, heftige Rötung, Schwellung, heftiger Schmerz bis in den Oberschenkel, auch rez. HWI´s oft AB Th., familiäre Probleme, Fehlernährung
Z: rpt (bes. Ränder und Spitze), rote Punkte an der Wurzel, gelber BelagP: schnell
• Pat. 38a, seit 2a Herpes genitalis, alle 2 Monate, heftige Rötung, Schwellung, heftiger Schmerz bis in den Oberschenkel, auch rez. HWI´s oft AB Th., familiäre Probleme, Fehlernährung
Z: rpt (bes. Ränder und Spitze), rote Punkte an der Wurzel, gelber BelagP: schnell
Ohrakupunktur:
Urogenitaltrakt:
Plexus hypogastricus, Niere 95, (oder „neue Niere“), Blase, UrethraUterus, OvarMilz, Leber, Shen men, Sonne
Gonadotropinpunkt
38
Ureter
Niere
Uterus, Prostata
Ovar, Hoden
Nebenhoden
Urogenitaltrakt – Inneres Genitale
Lokalisation: Innenseite des aufsteigenden Helixschenkels
Klitoris, Glans Penis
Vagina, Penis
Point Bosch
Urogenitaltrakt – äußeres Genitale
Lokalisation:auf dem aufsteigenden
Helixschenkel
39
YNSA
Zone D:
Zonen D1-D5:gegliedert von cranial nach caudal entsprechend der WK der LWS: L1-L5
40
YNSA – HALSDREIECKY‐Punkte je nach Palpation
YNSA – HALSDREIECKY‐Punkte je nach Palpation
LunDünndarm
Herz Leber Milz Magen
KS Galle 3E Dickdarm
NiereBlase
YpsilonpunkteYpsilonpunkte
Herz KS LungeLeber Magen Dünnd. Galle Milz 3ENiereBlase Dickdarm
41
Fragen zur SelbstevaluationFragen zur Selbstevaluation
• Wo ist ein Shao Yang Kopfschmerz lokalisiert?
• Stirnkopfschmerzen werden über welche Meridiane therapiert?
• Die Zunge bei Leber-Qi Stagnation ist…?
• Welche Beschwerden werden bei Leber-Blut-Mangel angegeben?
• Der YNSA Basispunkt A therapiert…?
• Wo liegt Occiput am Ohr?
• Symptome für Kälte + Feuchtigkeit im Unterbauch sind…?
• Punkte gegen Feuchtigkeit sind…?
• Wo befindet sich Ni 95 am Ohr?
• Wo ist die Zone D lokalisiert?
• Wo ist ein Shao Yang Kopfschmerz lokalisiert?
• Stirnkopfschmerzen werden über welche Meridiane therapiert?
• Die Zunge bei Leber-Qi Stagnation ist…?
• Welche Beschwerden werden bei Leber-Blut-Mangel angegeben?
• Der YNSA Basispunkt A therapiert…?
• Wo liegt Occiput am Ohr?
• Symptome für Kälte + Feuchtigkeit im Unterbauch sind…?
• Punkte gegen Feuchtigkeit sind…?
• Wo befindet sich Ni 95 am Ohr?
• Wo ist die Zone D lokalisiert?