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Anzeige 1/4 hoch links E inmal am Tag soll- ten Diabetiker ihre Füße kont- rollieren. Dieser Tipp von Privatdozent Dr. Burkhard Herrmann vom Uniklinikum Essen hat sei- nen guten Grund. Denn viele Zuckerkranke leiden an Missempfindungen an den Füßen. Die Ursache ist eine Schädigung der Nerven – die Polyneuropathie. Sie betrifft vor allem die Beine. Doch mit einem gut eingestellten Blut- zuckerspiegel und einer Vit- amintherapie lässt sich diese Krankheit aufhalten. Ameisenlaufen – So schildern viele Patienten die Empfindungen, die die Erkrankung bei ihnen aus- löst. Ein Kribbeln, als wenn Ameisen über die Füße So besiegen Sie das Kribbeln in den Thema: Vorfußschmerz D ie Schmerzen treten bei Belastung auf und wer- den manchmal so empfun- den, als sei man auf etwas Spitzes getreten. Gehen und längeres Stehen sind nur schwer möglich. Ort des Schmerzes sind die Grundgelenke des zweiten bis fünften Zehs. Die Ursa- chen können vielfältig sein: Ermüdungsbrüche, Entzün- dungen oder Tumoren. In den meisten Fällen ist aber ein Spreizfuss mit der re- sultierenden Überbelastung der Mittelfußköpfchen und Grundgelenke die Ursache. Die Behandlung besteht ne- ben physikalischen Thera- pien oft in Einlagen oder or- thopädischen Schuhen. Auch eine Injektion mit Kortison kann bei starken Schmerzen und Schwellung sinnvoll sein. Hilft die konservative Therapie nicht und ist der Verschleiß nicht zu ausge- prägt, kann eine Operation helfen. Hierbei wird der Orthopäde die fehlerhafte Statik korrigieren. Je nach Ausprägung werden einzel- ne oder mehrere Zehen in ihrer Stellung korrigiert. Der Experten-Rat Hier schreibt für Sie der Vizepräsident des Berufsverband der Orthopäden, Dr. Andreas Gassen aus Düsseldorf. Fotos: jump (2), docstock RATGEBER MEDIZIN 38 www.Neue Post.de Internet-Tipp www.bvou.net UNSER EXPERTE Priv.-Doz. Dr. Burkhard Herrmann Diabetologe und Endokrinologe, Facharzt für Innere Medizin, Dozent am Uniklinikum Essen laufen. Andere Betroffene schildern die Symptome als unangenehmes, nicht unbedingt schmerzhaftes Stechen. Die Beschwerden treten vor allem nachts auf und rauben den Diabetikern den Schlaf. Unempfindlichkeit ist ein weiteres Merkmal der Polyneuropathie. Denn die Erkrankung schädigt die Nervenbahnen, die von den Füßen bis ins Gehirn füh- ren. Schmerzreize kommen deshalb dort nicht mehr richtig an. So kann es etwa passieren, dass ein Diabeti- ker mit dieser Folgeerkran- kung auf eine Reißzwecke tritt und es gar nicht merkt. Auch andere Verletzungen am Fuß können sich so zu chronischen Wunden aus- wachsen. Deshalb: regelmä- ßig Füße kontrollieren! Ursache der Polyneu- ropathie ist ein schlecht eingestellter Diabetes. Die Wahrscheinlichkeit, dass ein Diabetiker diese Ner- venschädigung erleidet, liegt bei zirka 50 Prozent, sagt Dr. Herrmann. „Nerven haben wie Stromkabel eine Isolierung“, erklärt er. Und diese Isolierung werde bei zu hohem Blutzucker ange- griffen, weil die „Müllabfuhr aus dem Körper nicht mehr richtig funktioniert“. Stän- dig entstehende Abfallstoffe sammeln sich an. DieDiagnose kann der Arzt mit einem ganz ein- fachen Trick stellen – mit- tels einer Stimmgabel. Die wird angeschlagen und mit ihrer Basis an den Fußknö- chel gehalten. Patienten mit Polyneuropathie empfinden die Vibrationen deutlich schwächer als Gesunde. Au- ßerdem ist ihr Kalt-Warm- Empfinden gestört und der Arzt kann die Nervenleitge- schwindigkeit messen. Stimm- gabel- Test: So einfach kann der Arzt die Empfind- samkeit eines Fußes prüfen
![SZENARIO FRÜHE HILFEN - fruehfoerderung-passau.de Behandlung Diabetes mellitus 31 bis 50 Aufgrund des lebenslangen Übergewichts kommt es zu Folgeerkrankungen (Diabetes mellitus]](https://static.unterlagen.site/doc/80x56/5e04e9be950e6b703378ba8b/szenario-froehe-hilfen-fruehfoerderung-behandlung-diabetes-mellitus-31-bis-50.jpg)
