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„Probleme bewältigen- fit im Job“ Psychotherapeutische Soforthilfe zur gesunden Bewältigung...

Date post: 06-Apr-2015
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Probleme bewältigen- fit im Job“ Psychotherapeutische Soforthilfe zur Psychotherapeutische Soforthilfe zur gesunden Bewältigung von gesunden Bewältigung von Arbeitsanforderungen Arbeitsanforderungen Eine Integrierte Versorgung für Versicherte der Ersatzkassen Eine Integrierte Versorgung für Versicherte der Ersatzkassen in der Region Mainz in der Region Mainz Poliklinische Institutsambulanz für Psychotherapie Prof. Dr. W. Hiller, Dr. K. Mauer-Matzen, Dipl.-Psych. A. Wald
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Page 1: „Probleme bewältigen- fit im Job“ Psychotherapeutische Soforthilfe zur gesunden Bewältigung von Arbeitsanforderungen Eine Integrierte Versorgung für Versicherte.

„Probleme bewältigen- fit im Job“

Psychotherapeutische Soforthilfe zur Psychotherapeutische Soforthilfe zur gesunden Bewältigung von gesunden Bewältigung von

ArbeitsanforderungenArbeitsanforderungen

Eine Integrierte Versorgung für Versicherte der Ersatzkassen in der Region MainzEine Integrierte Versorgung für Versicherte der Ersatzkassen in der Region Mainz

Poliklinische Institutsambulanz für Psychotherapie Prof. Dr. W. Hiller, Dr. K. Mauer-Matzen, Dipl.-Psych. A. Wald

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ABLAUF: Zuweisung zur integrierten VersorgungZuweisung zur integrierten Versorgung Eingangsdiagnostik /IndikationsklärungEingangsdiagnostik /Indikationsklärung GruppenbehandlungGruppenbehandlung BehandlungsabschlussBehandlungsabschluss

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Zuweisung zur Integrierten Zuweisung zur Integrierten VersorgungVersorgung

In der Regel durch teilnehmenden Arzt In der Regel durch teilnehmenden Arzt unter Angabe von:unter Angabe von: Diagnostische Einordnung der psychischen Diagnostische Einordnung der psychischen

BeschwerdenBeschwerden(F-Diagnose nach ICD-10)(F-Diagnose nach ICD-10)

Erste Einschätzung der Behandlungsfähigkeit Erste Einschätzung der Behandlungsfähigkeit (Belastbarkeit? Motivation? Mobilität?)(Belastbarkeit? Motivation? Mobilität?)

Einverständniserklärung des VersichertenEinverständniserklärung des Versicherten

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Schriftliche oder telefonische Schriftliche oder telefonische AnmeldungAnmeldung Telefonische Terminvereinbarung zur Telefonische Terminvereinbarung zur EingangsdiagnostikEingangsdiagnostik

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ABLAUF: Zuweisung zur integrierten VersorgungZuweisung zur integrierten Versorgung Eingangsdiagnostik /IndikationsklärungEingangsdiagnostik /Indikationsklärung GruppenbehandlungGruppenbehandlung BehandlungsabschlussBehandlungsabschluss

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EingangsdiagnostikEingangsdiagnostik

Kognitive VorbereitungKognitive Vorbereitung Rückmeldung der diagnostischen BefundeRückmeldung der diagnostischen Befunde Vorstellung eines passenden Vorstellung eines passenden

BehandlungskonzeptesBehandlungskonzeptes ZielvereinbarungZielvereinbarung MotivierungMotivierung

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Diagnostik / Indikationsklärung:Diagnostik / Indikationsklärung: Systematische und gründliche Überprüfung der Systematische und gründliche Überprüfung der

vorliegenden psychischen Störungen (ICD-10)vorliegenden psychischen Störungen (ICD-10) Einschätzung des Schweregrads der psychischen Einschätzung des Schweregrads der psychischen

Symptomatik und des Ausmaßes der psychosozialen Symptomatik und des Ausmaßes der psychosozialen BeeinträchtigungBeeinträchtigung

Erhebung anamnestischer Daten Erhebung anamnestischer Daten (Störungsanamnese, berufliche Anamnese, Anamnese (Störungsanamnese, berufliche Anamnese, Anamnese bisheriger Behandlungen)bisheriger Behandlungen)

Einschätzung der PsychotherapiemotivationEinschätzung der Psychotherapiemotivation

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EingangsdiagnostikEingangsdiagnostik

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Dauer bis zu drei EinzelsitzungenDauer bis zu drei Einzelsitzungen Information des teilnehmenden Arztes Information des teilnehmenden Arztes

über das Ergebnis der Eingangdiagnostik über das Ergebnis der Eingangdiagnostik sowie Teilnahme an Behandlungsowie Teilnahme an Behandlung

Information der KrankenkasseInformation der Krankenkasse Verbindliche Teilnahmeerklärung des Verbindliche Teilnahmeerklärung des

PatientenPatienten

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ABLAUF: Zuweisung zur integrierten Zuweisung zur integrierten VersorgungVersorgung Eingangsdiagnostik Eingangsdiagnostik /Indikationsklärung/Indikationsklärung GruppenbehandlungGruppenbehandlung BehandlungsabschlussBehandlungsabschluss

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GruppenbehandlungGruppenbehandlung

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Rahmenbedingungen: Rahmenbedingungen: Max. 30 Gruppensitzungen, jeweils 100 Max. 30 Gruppensitzungen, jeweils 100

MinutenMinuten Max. 10 TeilnehmerMax. 10 Teilnehmer Frequenz 2x pro WocheFrequenz 2x pro Woche „„nach der Arbeit“nach der Arbeit“ In begründeten Fällen wenige ergänzende In begründeten Fällen wenige ergänzende

Behandlungsstunden EinzeltherapieBehandlungsstunden Einzeltherapie Abschlussbesprechung (integriert in Abschlussbesprechung (integriert in

Gruppe oder als Einzelgespräch)Gruppe oder als Einzelgespräch)

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GruppenbehandlungGruppenbehandlung

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Offene Gruppe (Beginn und Beendigung Offene Gruppe (Beginn und Beendigung der Teilnahme an Gruppe fast jederzeit der Teilnahme an Gruppe fast jederzeit möglich)möglich)

Skizziert sowohl durch feste Skizziert sowohl durch feste strukturierte Elemente als auch durch strukturierte Elemente als auch durch freie Gruppenarbeitfreie Gruppenarbeit

Psychotherapeutische Techniken Psychotherapeutische Techniken reichen von Psychoedukation bis hin zu reichen von Psychoedukation bis hin zu offener, lösungsorientierter offener, lösungsorientierter GruppenarbeitGruppenarbeit

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BehandlungskonzeptBehandlungskonzept

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Orientiert an verhaltensmedizinischen und Orientiert an verhaltensmedizinischen und psychotherapeutischen Methodenpsychotherapeutischen Methoden Störungsspezifische Module (z.B. aus der Störungsspezifische Module (z.B. aus der

Behandlung somatoformer, depressiver und Behandlung somatoformer, depressiver und Angststörungen)Angststörungen)

Berufsbezogene Baussteine (z.B. Berufsbezogene Baussteine (z.B. Stressbewältigung am Arbeitsplatz, Stressbewältigung am Arbeitsplatz, Kommunikations- und soziales Kommunikations- und soziales Kompetenztraining bei Arbeitsplatzstörungen Kompetenztraining bei Arbeitsplatzstörungen und Konflikten)und Konflikten)

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Beispiel: Beispiel: StressbewältigungStressbewältigung

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Ich gerate in Stress, wenn…

Stressoren

Leistungsanforderung Zuviel ArbeitSoziale KonflikteZeitdruckStörungen

Ich setze mich selbst unter Stress, indem….

Individuelle Stressverstärker

(z.B. Einstellungen)

Ungeduld PerfektionismusKontrollambitionenEinzelkämpfertumSelbstüberforderung

Wenn ich im Stress bin, dann…

Stressreaktion (kurzfristig)

Erschöpfung/Krankheit (langfristig)

Körperliche Aktivierung

Psychische Aktivierung

Stress- was ist das eigentlich?

Stressoren-

management

Gedanken-

management

Regeneratives

Verhaltens-

management

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StressorenmanagementStressorenmanagement

Problemlöse-SchemaProblemlöse-Schema

„„Nein sagen“Nein sagen“

Zeitplan erstellenZeitplan erstellen

Um Hilfe bitten/ delegierenUm Hilfe bitten/ delegieren

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GedankenmanagementGedankenmanagement Stressverschärfende Gedanken stressvermindernde, weniger

stressauslösende Gedanken

Wenn ich jetzt einen Fehler mache,

werde ich entlassen!

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Regeneratives Regeneratives VerhaltensmanagementVerhaltensmanagement

Progressive Muskelrelaxation (PMR)Progressive Muskelrelaxation (PMR)

GenusstrainingGenusstraining

Positive Aktivitäten (z.B. Kino, Positive Aktivitäten (z.B. Kino, Freunde treffen, Wanderung, Freunde treffen, Wanderung, Schwimmbad, Sport)Schwimmbad, Sport)

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Beispiel: Umgang mit Beispiel: Umgang mit der Arbeitder Arbeit

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Umgang mit der ArbeitGesundheitstypen

Typ G Gesundheit

vor der Arbeitnach der Arbeit

Typ S Schonungvor der Arbeitnach der Arbeit

Risikotypen

Typ A Überforderung

vor der Arbeitnach der Arbeit

Typ B Burnout

vor der Arbeitnach der Arbeit

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ABLAUF: Zuweisung zur integrierten Zuweisung zur integrierten VersorgungVersorgung Eingangsdiagnostik Eingangsdiagnostik /Indikationsklärung/Indikationsklärung GruppenbehandlungGruppenbehandlung BehandlungsabschlussBehandlungsabschluss

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Regulärer Regulärer BehandlungsabschlussBehandlungsabschluss

Patient ist wieder in der Lage berufliche Patient ist wieder in der Lage berufliche Anforderungen „gesund“ zu bewältigenAnforderungen „gesund“ zu bewältigen

Stabilisierung ist erfolgtStabilisierung ist erfolgt

Abschlussgespräch mit PatientAbschlussbericht für teilnehmenden und weiterbehandelnden Arzt / Psychotherapeuten

Benachrichtigung der Kasse über Art und Umfang der Leistungen und über notwendige sozialmedizinische Angaben zur Fallsteuerung

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EvaluationEvaluation

Fortlaufende wissenschaftliche Evaluation des Behandlungsprogramms

Durch geeignete, wissenschaftlich erprobte Instrumente

Statuserfassung zu Beginn

Nach jeder 10. Sitzung

Zum Anschluss der Behandlung

Katamnesen nach 6 Monaten und 2 Jahren

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„Probleme bewältigen- fit im Job“

Psychotherapeutische Soforthilfe zur Psychotherapeutische Soforthilfe zur gesunden Bewältigung von gesunden Bewältigung von

ArbeitsanforderungenArbeitsanforderungen

Eine Integrierte Versorgung für Versicherte der Ersatzkassen in der Region MainzEine Integrierte Versorgung für Versicherte der Ersatzkassen in der Region Mainz

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