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PLANUNG UND DOKUMENTATION - DM-EDVdm-edv.de/wp-content/uploads/2017/03/dm_doku_7.pdf · ¥...

Date post: 06-Jun-2018
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ambulant | stationär | kaufmännisch PLANUNG UND DOKUMENTATION DM DOKU 7 unterstützt Sie effizient und komfortabel bei der Erstellung der Pflegeplanung und spart kostbare Zeit bei der Dokumentation der täglich erbrachten Leistun- gen. Unabhängig vom eingesetzten Pflegemodell (neues Strukturmodell, Krohwinkel, Juchli, Roper, Henderson, etc.) werden die Phasen des Pflegeprozesses als strukturierter Stufenplan abgebildet, der konsequent die laufenden An- passungen an sich ändernde Gegebenheiten widerspiegelt. Strukturmodell mit vier Elementen Digitale Wunddokumentation Pflege-Cockpit MDK-Cockpit Erfassungsassistenten TOUCH Schnellerfassung Dokumentenarchivierung & elektronische Akte MS Office Datenimport und –export Tagesstruktur Automatisches Meldewesen Heimadministrator und CRM-System Controllingsystem Unsere praxisnahen Module: Wir haben die Pflegedokumentation zwar nicht erfunden, aber edv-technisch seit 1995 mit vielen Kunden für die Anwender perfektioniert – einfach und leistungsstark - geprüfte Qualität durch MDK und Pflegeberater. PLANEN · DOKUMENTIEREN · ABRECHNEN · KONTROLLIEREN Lösungen für ambulante und stationäre Pflege SIS MAßNAHMEN- PLANUNG BERICHTEBLATT EVALUATION
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ambulant | s tat ionär | kaufmännisch

PLANUNG UND DOKUMENTATIONDM DOKU 7 unterstützt Sie effizient und komfortabel bei der Erstellung der Pflegeplanung und spart kostbare Zeit bei der Dokumentation der täglich erbrachten Leistun-gen. Unabhängig vom eingesetzten Pflegemodell (neues

Strukturmodell, Krohwinkel, Juchli, Roper, Henderson, etc.) werden die Phasen des Pflegeprozesses als strukturierter Stufenplan abgebildet, der konsequent die laufenden An-passungen an sich ändernde Gegebenheiten widerspiegelt.

• Strukturmodell mit vier Elementen• Digitale Wunddokumentation• Pflege-Cockpit• MDK-Cockpit• Erfassungsassistenten • TOUCH Schnellerfassung

• Dokumentenarchivierung & elektronische Akte• MS Office Datenimport und –export• Tagesstruktur• Automatisches Meldewesen• Heimadministrator und CRM-System• Controllingsystem

Unsere praxisnahen Module:

Wir haben die Pflegedokumentation zwar nicht erfunden, aber edv-technisch seit 1995 mit vielen Kunden für die Anwender perfektioniert – einfach und leistungsstark - geprüfte Qualität durch MDK und Pflegeberater.

PLANEN · DOKUMENTIEREN · ABRECHNEN · KONTROLLIERENLösungen für ambulante und stationäre Pflege

SISMAßNAHMEN-PLANUNGBERICHTEBLATTEVALUATION

ambulant | s tat ionär | kaufmännisch

Eine Erfassung der Klienten-Stammdaten ist nicht erfor-derlich. Alle Stammdaten (Adressdaten, Angehörige, Be-treuer, Ärzte, etc.), die durch die Verwaltung bereits er-fasst wurden, stehen Ihnen sofort im Pflegebereich zur Verfügung. Doppeleingaben werden so praktisch vermie-den.

Bei DM DOKU 7 ist der komplette Pflegeprozess bis hin zur Leistungserfassung mit Touchscreen per EDV abgebil-det. In diese bewährte Software ist auf Wunsch das neue Strukturmodell integriert: Ausgehend von der strukturierten Informationssammlung SIS in Abhängigkeit der ermittelten Risiken, über die Maßnahmenplanung (Tagesstruktur) bis hin zur Verknüfung der Verfahrensanleitung ist alles vorhan-den. Umfangreiche Auswertungen und Statistiken liefern unzählige Entscheidungshilfen bis hin zur Personaleinsatz-planung. Mit DM DOKU 7 verschaffen Sie sich mit weni-gen Klicks einen genauen Überblick und damit Sicherheit.

Pflegeplanung und Wirksamkeitskontrolle

Aus der Informationssammlung ergeben sich die individu-ellen Gewohnheiten und Wünsche des pflegebedürftigen Menschen. Die dort gesammelten Informationen sind Grundlage für die Pflegeplanung.

Alle zu erbringenden Leistungen lassen sich individuell und detailliert planen. Sie können z. B. Hinweise auf Be-sonderheiten bei der Erbringung der Leistung geben oder einfach auf Ihre individuellen Pflegestandards verweisen. Auch die Expertenstandards lassen sich auf einfache Wei-se integrieren. Eine automatische Wiedervorlage-Funktion erleichtert Ihnen die Evaluation Ihrer erstellten Pflegepla-nung.

Informationssammlung/Anamnese

PLANUNG UND DOKUMENTATION

• Informationssammlung nach den verschiedenen Prozessmodellen (Strukturmodell, Krohwinkel..)

• Biographie• Pflegevisite / CheckUps• Schmerzschema ECPA

• Ernährungs- und Bilanzierungszustand• Individuelle Entwicklungsberichte• Beurteilung der Pflegebedürftigkeit• Risikoskalen (Dekubitus, Sturz, Inkontinenz,

Schmerz, Ernährung, Kontrakturen, ...)

» Einige Beispiele:

• Daten zur Einrichtung• Art der Einrichtung und

Versorgungssituation• Struktur der Wohn- und

Pflegebereiche• Bewohner mit Pflegestufe

PLANUNG UND DOKUMENTATION

Das MDK-Cockpit ist Ihr Assistent bei der Prüfung. Automatisch und per Knopfdruck erhalten Sie alle relevanten Daten wie:

Um den Ist-Zustand des pflegebedürf-tigen Menschen zu beurteilen, steht Ih-nen in der Informationssammlung eine umfangreiche Auswahl verschiedener Anamnesen und Beurteilungsskalen für die tägliche Arbeit zur Verfügung. Alle durchgeführten Anamnesen und Skalen werden gespeichert und ermög-lichen so vom Aufnahmetag an eine lückenlose Informationssammlung bzw. Dokumentation gegenüber dem MDK und den Angehörigen.

Bereits beim Erstellen der Anamnese kann ein Grundgerüst aus Fähigkei-ten/Ressourcen, Problemen, Zielen und Maßnahmen in die Pflegeplanung übernommen werden.

• Bewohner mit besonderen Pflegesituationen • Dokumente• Risikopotenziale• Sturzereignisse• Wunddokumentation

ist Ihr Assistent bei der Prüfung. Automatisch und per Knopfdruck erhalten Sie alle relevanten Daten

Durchführung der Pflege

Alle in dem Maßnahmenplan und in der Behandlungspflege geplanten Leistungen und Me-dikamente werden automa-tisch in die Leistungserfassung des Klienten übernommen und werden dort bestätigt bzw. als erledigt gekennzeichnet. Au-ßerdem können Bedarfs- und Zusatzleistungen erfasst wer-den. Auftretende Besonderhei-ten können direkt beim Bestä-tigen einer Leistung oder - in ausführlicherer Form - im Pfle-gebericht dokumentiert wer-den. Alle Eintragungen wer-den mit Datum, Uhrzeit und Handzeichen dokumentiert.

Zur mobilen Datenerfassung (MDE) stehen verschiedene Systeme zur Verfügung.

PLANUNG UND DOKUMENTATION

Eine umfangreiche Medikamentenverwaltung mit Anbindung an die Rote Liste® sowie diverse Erfas-sungsassistenten (Leistungen, Medikation, Pflege-berichte, Schichtübergabe, etc.) und Auswertungs-möglichkeiten erleichtern und ergänzen die Arbeit

mit der DM Lösung „Planung und Dokumentati-on“ und machen sie so zu einem leistungsfähigen Werkzeug für Ihre alltägliche Arbeit in der Pflege.

Assistenten und Auswertungen

Ausgelegt für:• TOUCH mit Wandmontage• Pflegemobil• Smartphone | MDA/PDA• TabletPC | ePAD• Notebook

Highlights im Überblick:• extrem leichte Bedienung • zeitnahe schnelle Erfassung• sicheres Auskunftssystem• hohe Sicherheit

DIGITALE WUNDDOKUMENTATION

Die „Digitale Wunddokumentation“ unterstützt Sie effizient und komfortabel bei der Erstellung ei-ner umfassenden Dekubitus- bzw. Wunddokumen-tation mit Hilfe digitaler Wundfotos. Beschreiben Sie Schritt für Schritt die Lokalisation und den Zu-stand einer Wunde. Ergänzen bzw. komplettieren Sie Ihre Beschreibung mit digitalen Fotos, die mit einer handelsüblichen Digitalkamera aufgenom-men wurden. Binden Sie die Wundfotos auf einfa-che Weise in die digitale Wunddokumentation ein und vermessen Sie die Wunde per Mausklick au-tomatisch auf Länge, Breite, Umfang und Fläche.

Lassen Sie sich im Wundverlauf alle Fotos der Wun-de(n) eines Klienten übersichtlich und in chronolo-gischer Reihenfolge anzeigen. Einzelne Bilder im Wundverlauf lassen sich selbstverständlich auch vergrößert anzeigen und ausdrucken. Erstellen Sie auf Knopfdruck Wundmeldungen für Ihre Klienten-akte oder für Ärzte und Kostenträger.

ambulant | s tat ionär | kaufmännisch

DM EDVEinsteinstraße 1 · 49681 Garrel · Tel: (0 44 74) 94 80 – 0 · [email protected] · www.dm-edv.de Niederlassungen: 12683 Berlin · 97422 Schweinfurt

• direkter Stammdatenzugriff • Anamneseformulare• Strukturierte Informations-

sammlung SIS• Expertenstandards• Pflegevisite• Pflegeplanungsassistent• Hilfstabelle zur Pflegepla-

nung• vorgefertigte Pflegeprozess-

modelle• Formulierungshilfen und

Textbausteine

• Pflegeprozessberichte• Vitalwerterfassung• zeitnahe Leistungserfassung • Erfassungsassistent• On -/Offline-Lösung• digitale Wunddokumentation

/ Verlauf• Schichtübergabe-Manager• Evaluation / Wirksamkeits-

kontrolle• Checklisten(QM)• Terminmanagement• Dokumentenarchivierung

• betriebswirtschaftliche Auswertungen

• ausführliche Formular- sammlung

• Schnittstelle MS Office• individuelle Benutzer-

steuerung• flexibler Daten Im-/Export • Medikamentenverwaltung

(BTM)

Anwender berichten:„Entscheidungsfindung für eine Software-Lösung im stationären Bereich:Insgesamt wurden 24 Programme gesichtet, 10 in die Vorauswahl und 4 in die engere Wahl genommen. Die Wahl fiel sehr deutlich auf DM EDV!“

• einfache Benutzeroberfläche• schnelle Datenerfassung• logischer Aufbau• praxisnah bewährt• individuell und flexibel

• hohe Funktionalität• effiziente Organisation• aktuelle Technologie

• langjährige Erfahrung• feste Ansprechpartner• kompetente Mitarbeiter• erreichbarer Support• bundesweit in Ihrer Nähe

» Ihre Vorteile

PLANUNG UND DOKUMENTATION


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