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Orthopädie/Unfall- chirurgie-Thesaurus ersion 2012 · M48.96 Spondylopathie, lumbal, nnbez. M48.99...

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Version 1.0 © 2011 Zentralinstitut für die kassenärztliche Versorgung in Deutschland (Zi) Fragen zur Anwendung einzelner ICD-10 Diagnosekodes? Siehe ZI-Kodierhilfe: www.zi-berlin.de/cms/projekte/kodierung/ M91.1 Osteochondrose, juvenil, des Femurkopfes, M. Perthes M92.9 Osteochondrose, juvenil, nnbez. M42.99 Osteochondrose, Wirbelsäule M93.9 Osteochondrosis M93.2 Osteochondrosis dissecans M86.99 Osteomyelitis M80.49 Osteoporose, arzneimittelinduziert mit pathologischer Fraktur M81.49 Osteoporose, arzneimittelinduziert ohne pathologische Fraktur M80.09 Osteoporose, postmenopausal mit pathologischer Fraktur M81.09 Osteoporose, postmenopausal ohne pathologische Fraktur M80.05 Osteoporose, postmenopausal mit Becken /Schenkelhalsfraktur M80.03 Osteoporose, postmenopausal mit Unterarmfraktur M80.08 Osteoporose, postmenopausal mit Wirbelfraktur M80.89 Osteoporose, sonstige mit patho- logischer Fraktur M81.89 Osteoporose, sonstige ohne pathologische Fraktur S82.0 Patellafraktur S83.0 Patellaluxation M76.5 Patellaspitzensyndrom M75.0 Periarthritis humeroscapularis M72.2 Plantarfasziitis M21.4 Plattfuß, erworben M67.86 Plicasyndrom des Kniegelenks M06.90 Polyarthritis, chronisch, nnbez. M06.00 Polyarthritis, chronisch, serone- gativ M05.90 Polyarthritis, chronisch, sero- positiv M35.3 Polymyalges Schmerzsyndrom M96.1 Postdiskektomiesyndrom M07.39* Psoriatische Arthritiden, Zusatz- kode M54.17 Radikulitis, lumbosakral M65.85 Reizzustand des Hüftgelenks S13.10 Rippenbruch M75.1 Rotatorenmanschettensyndrom S46.0 Rotatorenmanschettenverletzung M40.09 Rundrücken als Haltungsschaden M54.18 S1-Syndrom M42.09 Scheuermann-Krankheit M43.6 Schiefhals M71.99 Schleimbeutelentzündung M75.5 Schleimbeutelentzündung im Schulterbereich S42.00 Schlüsselbeinfraktur M54.94 Schmerzen BWS M79.69 Schmerzen Extremitäten M25.54 Schmerzen Fingergelenk M79.67 Schmerzen Fuß M25.59 Schmerzen Gelenk M25.53 Schmerzen Handgelenk M25.55 Schmerzen Hüftgelenk M54.92 Schmerzen HWS M25.56 Schmerzen Kniegelenk M54.97 Schmerzen Lumbosakralbereich M54.96 Schmerzen LWS M54.99 Schmerzen Rücken M25.51 Schmerzen Schultergelenk M25.57 Schmerzen Sprunggelenk M65.3 Schnappender Finger M24.85 Schnellende Hüfte M75.4 Schulter, Impingementsyndrom M54.12 Schulter-Arm-Syndrom S43.1 Schultereckgelenksprengung S43.4 Schultergelenkdistorsion S43.00 Schultergelenkluxation S43.7 Schultergürtel, Verstauchung M25.31 Schulterinstabilität M75.9 Schulterläsion, nnbez. S40.0 Schulterprellung M25.61 Schultersteife M99.09 Segmentale Funktionsstörung M41.19 Skoliose, idiopathisch, beim Jugendlichen M41.99 Skoliose, nnbez. M41.09 Skoliose, Säuglings- M48.07 Spinal(kanal)stenose: Lumbosa- kralbereich M48.09 Spinalkanalstenose M48.02 Spinalstenose, Zervikal M45.09 Spondylitis ankylosans M48.19 Spondylitis hyperostotica [Forestier-Ott-Syndrom] M43.16 Spondylolisthesis L4/5 M43.17 Spondylolisthesis L5/S1 M43.19 Spondylolisthesis nnbez. M43.09 Spondylolyse M43.07 Spondylolyse, lumbosakral M48.96 Spondylopathie, lumbal, nnbez. M48.99 Spondylopathie, nnbez. M47.94 Spondylose BWS M47.84 Spondylose BWS ohne Myelo- o. Radikulopathie M47.92 Spondylose HWS M47.82 Spondylose HWS ohne Myelo- o. Radikulopathie M47.96 Spondylose LWS M47.86 Spondylose LWS ohne Myelo- o. Radikulopathie M47.19 Spondylose mit Myelopathie M47.29 Spondylose mit Radikulopathie M47.99 Spondylose nnbez. M47.89 Spondylose ohne Myelopathie M47.85 Spondylose von BWS und LWS ohne Myelo- o. Radikulopathie M47.83 Spondylose von HWS und BWS M47.80 Spondylose von HWS, BWS und LWS M47.87 Spondylose, lumbosakral S93.4 Sprunggelenk, Distorsion S93.2 Sprunggelenk, oberes, Außenbandruptur M25.37 Sprunggelenkinstabilität M53.84 Steilstellung der Brustwirbelsäule M53.82 Steilstellung der Halswirbelsäule mit Blockierung M53.86 Steilstellung der Lendenwirbel- säule M53.3 Steißbeinschmerzen M99.71 Stenose der Foramina interverte- bralia, bindegewebig oder durch Bandscheiben M99.73 Stenose der Foramina interverte- bralia, bindegewebig oder durch Bandscheiben M99.63 Stenose der Foramina interver- tebralia, knöchern oder durch Subluxation: Lumbalbereich M99.61 Stenose der Foramina interver- tebralia, knöchern oder durch Subluxation: Zervikalbereich M99.53 Stenose des Spinalkanals durch Bandscheiben: Lumbalbereich M99.39 Stenose des Spinalkanals, knöchern M54.6 Sternokostalsyndrom M86.93 Styloiditis ulnae M65.89 Synovitis crepitans M65.99 Synovitis/Tenosynovitis, nnbez. M75.3 Tendinitis calcarea im Schulter- bereich M65.4 Tendovaginitis stenosans (de Quervain) M65.93 Tenovaginitis Hand / Unterarm S82.18 Tibiakopffraktur M21.86 Tibiaverkrümmung, erworben S20.2 Thoraxprellung M94.0 Tietze-Syndrom M76.3 Tractus-iliotibialis-Syndrom S52.50 Unterarm, Radiusfraktur, distal S52.30 Unterarm, Radiusschaftfraktur S52.20 Unterarm, Ulnaschaftfraktur S52.4 Unterarm, Ulna- und Radius- schaftfraktur S86.9 Unterschenkel, Muskelzerrung S82.9 Unterschenkelfraktur S80.1 Unterschenkelprellung M21.09 Valgusdeformität. nnbez. M48.59 Wirbelkörperkompression, nicht- traumatisch M99.89 Wirbelsäule nnbez., Blockierung T09.05 Wirbelsäulenprellung M43.99 Wirbelsäulenverkrümmung, erworben M20.6 Zehendeformität nnbez. S92.5 Zehenfraktur S90.1 Zehenprellung M54.2 Zervikalneuralgie M53.1 Zervikobrachial-Syndrom M54.10 Zervikobrachiolumbalgie M53.0 Zervikozephal-Syndrom U Urogenitalsystem N62 Mammahypertrophie N1 9 Niereninsuffizienz Q Angeborene Fehlbildungen Q74.0 Anomalie der oberen Gliedmaßen, angeboren Q74.2 Deformität der unteren Extremität, angeboren Q90.9 Down-Syndrom Q73.8 Dysmelie Q66.9 Fußdeformität, angeboren; nnbez. Q74.9 Gliedmaßenanomalie, angeboren Q66.3 Hallux varus congenitus, ange- boren Q66.7 Hohlfuß, angeboren Q65.9 Hüftdeformität, nnbez., angeboren Q65.6 Hüftgelenk, instabil, angeboren, Q65.8 Hüftgelenkdysplasie, angeboren Q65.2 Hüftgelenkluxation, angeboren Q66.0 Klumpfuß, angeboren Q66.4 Knick-Hackenfuß, angeboren Q66.6 Knick-Senkfuß, angeboren Q74.1 Knieanomalie, angeboren Q66.5 Senkfuß, angeboren Q66.2 Sichelfuß, angeboren Q67.6 Trichterbrust, angeboren Q72.9 Ungleichmäßigkeit der Beine, angeboren Q76.4 Vertebrale Anomalie, angeboren Q67.5 Wirbelsäulenverkrümmung, angeboren R Symptome/abnorme Befunde R29.8 Akinesie R26.8 Gangstörungen R29.3 Haltungsschwäche R20.1 Hemihypästhesie R27.8 Koordinationsstörung R51 Kopfschmerzen R25.2 Krämpfe/Spasmen der Muskulatur R60.9 Ödem R60.0 Ödem, umschrieben R20.2 Parästhesie, Haut R26.2 Problem beim Gehen R52.9 Schmerz, nnbez. R07.4 Schmerzen, Brust R10.3 Schmerzen, Leiste R52.0 Schmerzen, akut R52.2 Schmerzen, chronisch R42 Schwindel und Taumel R20.8 Sensibilitätsstörung, Haut R29.6 Sturzneigung R53 Unwohlsein und Ermüdung Z Sonstige Behandlungsanlässe Z00.0 Allgemeinuntersuchung, ärztlich Z92.2 Dauertherapie mit anderen Arznei- mitteln, ASS Z92.1 Dauertherapie mit Antikoagu- lanzien Z92.4 Großer chirurgischer Eingriff in der Anamnese Z74.0 Hilfebedürftigkeit durch einge- schränkte Mobilität Z47.8 Kontrolle / Wechsel einer Fixie- rungsvorrichtung, Gipsverbandes Z99.3 Langzeitige Abhängigkeit von Rollstuhl Z99.8 Langzeitige Abhängigkeit von unterstützenden Apparaten, med. Geräten oder Hilfsmitteln, z.B. Peronaeusschiene Z51.9 Medizinische Behandlung, nnbez. Z47.0 Metallentfernung nach Fraktur Z48.9 Nachbehandlung nach chirurgi- schem Eingriff, nnbez. Z47.9 Orthopädische Nachbehandlung Z98.1 Postoperative Gelenksteife Z73 Probleme mit Bezug auf Schwie- rigkeiten bei der Lebensbewäl- tigung Z01.6 Röntgenuntersuchung Z48.0 Verbandwechsel Z46.7 Versorgung mit einem orthopädi- schen Hilfsmittel Z95.1 Vorhandensein eines aortokorona- ren Bypasses Z96.6 Vorhandensein eines Gelenkim- plantat Z95.0 Vorhandensein eines Herzschritt- machers Z96.9 Vorhandensein eines implantier- ten Gerätes Z98.8 Zustand nach chirurgischem Eingriff Orthopädie/Unfall- chirurgie-Thesaurus Was ist der Orthopädie/Unfallchirurgie-Thesaurus? Der Orthopädie-Thesaurus soll die Suche nach den in der fachärztlichen Versorgung relevan- ten Diagnosekodes vereinfachen. Er stellt eine Auswahl der ICD-10-GM Version 2012 dar. Diese Kodes entsprechen rd. 80 % der im Jahre 2009 von Orthopäden in Deutschland doku- mentierten Diagnosen. Der Orthopädie-Thesaurus ersetzt nicht die ICD-10-GM Vollversion. Bitte nutzen Sie zur Dokumentation weiterer spezifischer Diagnosekodes die vollständige Version der ICD-10-GM. Für unterstrichene ICD-Kodes bietet die ZI-Kodierhilfe ergänzende Hinweise: Dort finden Sie die medizinischen Inhalte des Kodes auf einen Blick, um die Auswahl des zutreffenden Kodes zu erleichtern. Falls Ihr Software-Haus die ZI-Kodierhilfe noch nicht integriert hat, besuchen Sie www.zi-berlin.de. ICD-10-GM Version 2012 Orthopädie/Unfall- chirurgie-Thesaurus Was ist der Orthopädie/Unfallchirurgie-Thesaurus? Der Orthopädie-Thesaurus soll die Suche nach den in der fachärztlichen Versorgung relevan- ten Diagnosekodes vereinfachen. Er stellt eine Auswahl der ICD-10-GM Version 2012 dar. Diese Kodes entsprechen rd. 80 % der im Jahre 2009 von Orthopäden in Deutschland doku- mentierten Diagnosen. Der Orthopädie-Thesaurus ersetzt nicht die ICD-10-GM Vollversion. Bitte nutzen Sie zur Dokumentation weiterer spezifischer Diagnosekodes die vollständige Version der ICD-10-GM. Für unterstrichene ICD-Kodes bietet die ZI-Kodierhilfe ergänzende Hinweise: Dort finden Sie die medizinischen Inhalte des Kodes auf einen Blick, um die Auswahl des zutreffenden Kodes zu erleichtern. Falls Ihr Software-Haus die ZI-Kodierhilfe noch nicht integriert hat, besuchen Sie www.zi-berlin.de. ICD-10-GM Version 2012
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Version 1.0 © 2011 Zentralinstitut für die kassenärztliche Versorgung in Deutschland (Zi) Fragen zur Anwendung einzelner ICD-10 Diagnosekodes? Siehe ZI-Kodierhilfe: www.zi-berlin.de/cms/projekte/kodierung/

M91.1 Osteochondrose, juvenil, des Femurkopfes, M. Perthes

M92.9 Osteochondrose, juvenil, nnbez.M42.99 Osteochondrose, WirbelsäuleM93.9 OsteochondrosisM93.2 Osteochondrosis dissecansM86.99 OsteomyelitisM80.49 Osteoporose, arzneimittelinduziert

mit pathologischer FrakturM81.49 Osteoporose, arzneimittelinduziert

ohne pathologische FrakturM80.09 Osteoporose, postmenopausal

mit pathologischer FrakturM81.09 Osteoporose, postmenopausal

ohne pathologische FrakturM80.05 Osteoporose, postmenopausal mit

Becken /SchenkelhalsfrakturM80.03 Osteoporose, postmenopausal mit

UnterarmfrakturM80.08 Osteoporose, postmenopausal mit

WirbelfrakturM80.89 Osteoporose, sonstige mit patho-

logischer FrakturM81.89 Osteoporose, sonstige ohne

pathologische FrakturS82.0 PatellafrakturS83.0 PatellaluxationM76.5 PatellaspitzensyndromM75.0 Periarthritis humeroscapularisM72.2 PlantarfasziitisM21.4 Plattfuß, erworbenM67.86 Plicasyndrom des KniegelenksM06.90 Polyarthritis, chronisch, nnbez.M06.00 Polyarthritis, chronisch, serone-

gativM05.90 Polyarthritis, chronisch, sero-

positivM35.3 Polymyalges SchmerzsyndromM96.1 PostdiskektomiesyndromM07.39* Psoriatische Arthritiden, Zusatz-

kode M54.17 Radikulitis, lumbosakral M65.85 Reizzustand des HüftgelenksS13.10 RippenbruchM75.1 RotatorenmanschettensyndromS46.0 RotatorenmanschettenverletzungM40.09 Rundrücken als HaltungsschadenM54.18 S1-SyndromM42.09 Scheuermann-KrankheitM43.6 SchiefhalsM71.99 SchleimbeutelentzündungM75.5 Schleimbeutelentzündung im

SchulterbereichS42.00 SchlüsselbeinfrakturM54.94 Schmerzen BWSM79.69 Schmerzen ExtremitätenM25.54 Schmerzen FingergelenkM79.67 Schmerzen FußM25.59 Schmerzen GelenkM25.53 Schmerzen HandgelenkM25.55 Schmerzen HüftgelenkM54.92 Schmerzen HWSM25.56 Schmerzen KniegelenkM54.97 Schmerzen LumbosakralbereichM54.96 Schmerzen LWSM54.99 Schmerzen RückenM25.51 Schmerzen SchultergelenkM25.57 Schmerzen SprunggelenkM65.3 Schnappender FingerM24.85 Schnellende Hüfte M75.4 Schulter, Impingementsyndrom M54.12 Schulter-Arm-Syndrom

S43.1 SchultereckgelenksprengungS43.4 SchultergelenkdistorsionS43.00 SchultergelenkluxationS43.7 Schultergürtel, Verstauchung M25.31 Schulterinstabilität M75.9 Schulterläsion, nnbez.S40.0 SchulterprellungM25.61 SchultersteifeM99.09 Segmentale FunktionsstörungM41.19 Skoliose, idiopathisch, beim

JugendlichenM41.99 Skoliose, nnbez.M41.09 Skoliose, Säuglings-M48.07 Spinal(kanal)stenose: Lumbosa-

kralbereichM48.09 SpinalkanalstenoseM48.02 Spinalstenose, Zervikal M45.09 Spondylitis ankylosansM48.19 Spondylitis hyperostotica

[Forestier-Ott-Syndrom]M43.16 Spondylolisthesis L4/5M43.17 Spondylolisthesis L5/S1M43.19 Spondylolisthesis nnbez.M43.09 SpondylolyseM43.07 Spondylolyse, lumbosakralM48.96 Spondylopathie, lumbal, nnbez.M48.99 Spondylopathie, nnbez.M47.94 Spondylose BWSM47.84 Spondylose BWS ohne Myelo- o.

RadikulopathieM47.92 Spondylose HWSM47.82 Spondylose HWS ohne Myelo- o.

RadikulopathieM47.96 Spondylose LWSM47.86 Spondylose LWS ohne Myelo- o.

RadikulopathieM47.19 Spondylose mit MyelopathieM47.29 Spondylose mit RadikulopathieM47.99 Spondylose nnbez.M47.89 Spondylose ohne MyelopathieM47.85 Spondylose von BWS und LWS

ohne Myelo- o. RadikulopathieM47.83 Spondylose von HWS und BWSM47.80 Spondylose von HWS, BWS und

LWS M47.87 Spondylose, lumbosakral S93.4 Sprunggelenk, Distorsion S93.2 Sprunggelenk, oberes,

AußenbandrupturM25.37 Sprunggelenkinstabilität M53.84 Steilstellung der BrustwirbelsäuleM53.82 Steilstellung der Halswirbelsäule

mit BlockierungM53.86 Steilstellung der Lendenwirbel-

säuleM53.3 SteißbeinschmerzenM99.71 Stenose der Foramina interverte-

bralia, bindegewebig oder durch Bandscheiben

M99.73 Stenose der Foramina interverte-bralia, bindegewebig oder durch Bandscheiben

M99.63 Stenose der Foramina interver-tebralia, knöchern oder durch Subluxation: Lumbalbereich

M99.61 Stenose der Foramina interver-tebralia, knöchern oder durch Subluxation: Zervikalbereich

M99.53 Stenose des Spinalkanals durch Bandscheiben: Lumbalbereich

M99.39 Stenose des Spinalkanals, knöchern

M54.6 Sternokostalsyndrom

M86.93 Styloiditis ulnaeM65.89 Synovitis crepitansM65.99 Synovitis/Tenosynovitis, nnbez.M75.3 Tendinitis calcarea im Schulter-

bereichM65.4 Tendovaginitis stenosans (de

Quervain)M65.93 Tenovaginitis Hand / UnterarmS82.18 TibiakopffrakturM21.86 Tibiaverkrümmung, erworben S20.2 Thoraxprellung M94.0 Tietze-SyndromM76.3 Tractus-iliotibialis-SyndromS52.50 Unterarm, Radiusfraktur, distal S52.30 Unterarm, RadiusschaftfrakturS52.20 Unterarm, UlnaschaftfrakturS52.4 Unterarm, Ulna- und Radius-

schaftfrakturS86.9 Unterschenkel, Muskelzerrung S82.9 UnterschenkelfrakturS80.1 UnterschenkelprellungM21.09 Valgusdeformität. nnbez. M48.59 Wirbelkörperkompression, nicht-

traumatischM99.89 Wirbelsäule nnbez., Blockierung T09.05 WirbelsäulenprellungM43.99 Wirbelsäulenverkrümmung,

erworbenM20.6 Zehendeformität nnbez.S92.5 ZehenfrakturS90.1 ZehenprellungM54.2 ZervikalneuralgieM53.1 Zervikobrachial-SyndromM54.10 ZervikobrachiolumbalgieM53.0 Zervikozephal-SyndromU UrogenitalsystemN62 Mammahypertrophie N1 9 Niereninsuffi zienzQ Angeborene FehlbildungenQ74.0 Anomalie der oberen Gliedmaßen,

angeborenQ74.2 Deformität der unteren Extremität,

angeborenQ90.9 Down-SyndromQ73.8 DysmelieQ66.9 Fußdeformität, angeboren; nnbez. Q74.9 Gliedmaßenanomalie, angeborenQ66.3 Hallux varus congenitus, ange-

borenQ66.7 Hohlfuß, angeborenQ65.9 Hüftdeformität, nnbez., angeboren Q65.6 Hüftgelenk, instabil, angeboren,Q65.8 Hüftgelenkdysplasie, angeborenQ65.2 Hüftgelenkluxation, angeboren Q66.0 Klumpfuß, angeborenQ66.4 Knick-Hackenfuß, angeboren Q66.6 Knick-Senkfuß, angeboren Q74.1 Knieanomalie, angeborenQ66.5 Senkfuß, angeboren Q66.2 Sichelfuß, angeborenQ67.6 Trichterbrust, angeborenQ72.9 Ungleichmäßigkeit der Beine,

angeborenQ76.4 Vertebrale Anomalie, angeborenQ67.5 Wirbelsäulenverkrümmung,

angeborenR Symptome/abnorme BefundeR29.8 AkinesieR26.8 GangstörungenR29.3 HaltungsschwächeR20.1 HemihypästhesieR27.8 Koordinationsstörung

R51 KopfschmerzenR25.2 Krämpfe/Spasmen der MuskulaturR60.9 ÖdemR60.0 Ödem, umschriebenR20.2 Parästhesie, HautR26.2 Problem beim GehenR52.9 Schmerz, nnbez.R07.4 Schmerzen, Brust R10.3 Schmerzen, LeisteR52.0 Schmerzen, akutR52.2 Schmerzen, chronischR42 Schwindel und TaumelR20.8 Sensibilitätsstörung, HautR29.6 Sturzneigung R53 Unwohlsein und ErmüdungZ Sonstige BehandlungsanlässeZ00.0 Allgemeinuntersuchung, ärztlichZ92.2 Dauertherapie mit anderen Arznei-

mitteln, ASS Z92.1 Dauertherapie mit Antikoagu-

lanzien Z92.4 Großer chirurgischer Eingriff in der

AnamneseZ74.0 Hilfebedürftigkeit durch einge-

schränkte MobilitätZ47.8 Kontrolle / Wechsel einer Fixie-

rungsvorrichtung, GipsverbandesZ99.3 Langzeitige Abhängigkeit von

RollstuhlZ99.8 Langzeitige Abhängigkeit von

unterstützenden Apparaten, med.Geräten oder Hilfsmitteln, z.B. Peronaeusschiene

Z51.9 Medizinische Behandlung, nnbez.Z47.0 Metallentfernung nach FrakturZ48.9 Nachbehandlung nach chirurgi-

schem Eingriff, nnbez.Z47.9 Orthopädische NachbehandlungZ98.1 Postoperative GelenksteifeZ73 Probleme mit Bezug auf Schwie-

rigkeiten bei der Lebensbewäl-tigung

Z01.6 RöntgenuntersuchungZ48.0 VerbandwechselZ46.7 Versorgung mit einem orthopädi-

schen HilfsmittelZ95.1 Vorhandensein eines aortokorona-

ren Bypasses Z96.6 Vorhandensein eines Gelenkim-

plantatZ95.0 Vorhandensein eines Herzschritt-

machers Z96.9 Vorhandensein eines implantier-

ten GerätesZ98.8 Zustand nach chirurgischem

Eingriff

Orthopädie/Unfall-chirurgie-Thesaurus

Was ist der Orthopädie/Unfallchirurgie-Thesaurus?Der Orthopädie-Thesaurus soll die Suche nach den in der fachärztlichen Versorgung relevan-ten Diagnosekodes vereinfachen. Er stellt eine Auswahl der ICD-10-GM Version 2012 dar. Diese Kodes entsprechen rd. 80 % der im Jahre 2009 von Orthopäden in Deutschland doku-mentierten Diagnosen. Der Orthopädie-Thesaurus ersetzt nicht die ICD-10-GM Vollversion. Bitte nutzen Sie zur Dokumentation weiterer spezifi scher Diagnosekodes die vollständige Version der ICD-10-GM. Für unterstrichene ICD-Kodes bietet die ZI-Kodierhilfe ergänzende Hinweise: Dort fi nden Sie die medizinischen Inhalte des Kodes auf einen Blick, um die Auswahl des zutreffenden Kodes zu erleichtern. Falls Ihr Software-Haus die ZI-Kodierhilfe noch nicht integriert hat, besuchen Sie www.zi-berlin.de.

ICD-10-GMVersion 2012

Orthopädie/Unfall-chirurgie-Thesaurus

Was ist der Orthopädie/Unfallchirurgie-Thesaurus?Der Orthopädie-Thesaurus soll die Suche nach den in der fachärztlichen Versorgung relevan-ten Diagnosekodes vereinfachen. Er stellt eine Auswahl der ICD-10-GM Version 2012 dar. Diese Kodes entsprechen rd. 80 % der im Jahre 2009 von Orthopäden in Deutschland doku-mentierten Diagnosen. Der Orthopädie-Thesaurus ersetzt nicht die ICD-10-GM Vollversion. Bitte nutzen Sie zur Dokumentation weiterer spezifi scher Diagnosekodes die vollständige Version der ICD-10-GM. Für unterstrichene ICD-Kodes bietet die ZI-Kodierhilfe ergänzende Hinweise: Dort fi nden Sie die medizinischen Inhalte des Kodes auf einen Blick, um die Auswahl des zutreffenden Kodes zu erleichtern. Falls Ihr Software-Haus die ZI-Kodierhilfe noch nicht integriert hat, besuchen Sie www.zi-berlin.de.

ICD-10-GMVersion 2012

Orthopädie/Unfall-chirurgie-Thesaurus

Was ist der Orthopädie/Unfallchirurgie-Thesaurus?Der Orthopädie-Thesaurus soll die Suche nach den in der fachärztlichen Versorgung relevan-ten Diagnosekodes vereinfachen. Er stellt eine Auswahl der ICD-10-GM Version 2012 dar. Diese Kodes entsprechen rd. 80 % der im Jahre 2009 von Orthopäden in Deutschland doku-mentierten Diagnosen. Der Orthopädie-Thesaurus ersetzt nicht die ICD-10-GM Vollversion. Bitte nutzen Sie zur Dokumentation weiterer spezifi scher Diagnosekodes die vollständige Version der ICD-10-GM. Für unterstrichene ICD-Kodes bietet die ZI-Kodierhilfe ergänzende Hinweise: Dort fi nden Sie die medizinischen Inhalte des Kodes auf einen Blick, um die Auswahl des zutreffenden Kodes zu erleichtern. Falls Ihr Software-Haus die ZI-Kodierhilfe noch nicht integriert hat, besuchen Sie www.zi-berlin.de.

ICD-10-GMVersion 2012

A/B InfektionenA69.2 Borreliose [Lyme-Krankheit]B91 Poliomyelitis, FolgezustandB07 ViruswarzeC/D Neubildungen/BlutD64.9 Anämie, nnbez.D68.9 GerinnungsstörungD16.9 Gutartige Neubildung Knochen/

KnorpelD68.30 Hämorrhagische Diathese durch

AntikoagulanzienD17.9 LipomC50.9 MammakarzinomC61 ProstatakarzinomE Endokrinologie/StoffwechselE66.99 AdipositasE65 Adipositas, lokalisiertE10.60 Diab.mell. Typ 1 m. diab. Arthro-

pathie (Zusatzkode M14.2*); neu-ropath. Arthropathie (Zusatzkode M14.6*)

E10.74 Diab.mell. Typ 1 m. diab. FußE10.72 Diab.mell. Typ 1 m. mult. Kompl.E10.40 Diab.mell. Typ 1 m. neurol. Kompl. E10.90 Diab.mell. Typ 1 ohne Kompl.E11.60 Diab.mell. Typ 2 m. diab.

Arthroropathie (Zusatzkode M14.2*); neuropath. diab. Arthropathie (Zusatzkode M14.6*)

E11.74 Diab.mell. Typ 2 m. diab. FußE11.72 Diab.mell. Typ 2 m. mult. Kompl.E11.40 Diab.mell. Typ 2 m. neurol. Kompl.E11.90 Diab.mell. Typ 2 ohne Kompl.E78.0 HypercholesterinämieE78.5 HyperlipidämieE05.9 HyperthyreoseE79.0 HyperurikämieE03.9 Hypothyreose, nnbez.E07.9 Schilddrüsenkrankheit, nnbez. E88.9 Stoffwechselstörung, nnbez. E04.9 Struma, nichttoxisch, nnbez. E55.9 Vitamin-D-MangelF Psychische/Verhaltensstörungen F10.1 AlkoholabususF41.9 AngststörungF03 DemenzF32.9 Depressive Episode F82.9 Entwicklungsstörung der motori-

schen FunktionF79.9 Intelligenzminderung, nnbez.,

ohne Angabe einer Verhaltens-störung

F48.0 NeurasthenieF17.1 NikotinabususF99 Psychische Störung nnbez.F43.9 Reaktion auf schwere BelastungF51.9 SchlafstörungF45.40 Schmerzstörung, anhaltend,

somatoformeF45.41 Schmerzstörung, chronisch, mind.

6 Mon. mit somatischen und psychischen Faktoren

F45.0 SomatisierungsstörungF45.9 Somatoforme StörungG NervensytemG56.4 CRPS TypII ob.Extr.G57.8 CRPS TypII unt.Extr.G95.1 Claudicatio spinalisG40.9 EpilepsieG57.3 FußheberpareseG81.1 Hemiparese/-plegie, spastischG81.9 Hemiparese/-plegie, nnbez.

I64 Schlaganfall, nicht als Blutung/Infarkt bez.

I83.0 Varizen der unteren Extremitäten mit Ulzeration

I83.1 Varizen der unteren Extremitäten mit Entzündung

I83.2 Varizen der unteren Extremitäten mit Ulzeration und Entzündung

I83.9 Varizen der unteren Extremitäten ohne Ulzeration oder Entzündung

I70.21 Verschlusskrankheit, periphere arterielle, Becken-Bein-Typ mit be-lastungsinduz. Ischämieschmerz

I70.22 Verschlusskrankheit, periphere arterielle, Becken-Bein-Typ mit Ruheschmerzen

I70.23 Verschlusskrankheit, periphere arterielle, Becken-Bein-Typ mit Ulzeration

I70.24 Verschlusskrankheit, periphere arterielle, Becken-Bein-Typ mit Gangrän

I73.9 Verschlusskrankheit, periphere arterielle, nnbez.

J AtmungssystemJ45.9 Asthma bronchiale, nnbez.J42 Bronchitis, chronisch, nnbez.J44.99 COPD nnbez.J06.9 Grippaler Infekt, fi eberhaftJ30.1 PollenallergieK VerdauungssystemK51.9 Colitis ulcerosaK29.5 Gastritis, chronisch K29.7 Gastritis, nnbez.K07.6 Kiefergelenk, Krankheit K40.90 Leistenhernie, einseitigK31.9 Magen-/Duodenum, Krankheit

nnbez.K25.9 MagenulkusK50.9 Morbus CrohnK59.0 ObstipationK21.9 Refl uxkrankheitL HautL84 Hühneraugen und Hornhaut-

SchwielenL20.8 NeurodermitisL03.01 Panaritium, FingerL03.02 Panaritium, ZeheL40.9 PsoriasisL40.5 Psoriasis-ArthropathieL60.0 Unguis incarnatusM/S/T Muskel-Skelett-System/Verletzun-

gen/KomplikationenM76.6 AchillessehnenentzündungM67.0 Achillessehnenverkürzung,

erworbenS86.0 AchillessehnenverletzungM19.89 Aktivierte ArthroseT78.4 Allergie, nnbez.M24.69 Ankylose, knöchern M13.99 Arthritis nnbez.M19.99 Arthrose nnbez.M18.9 Arthrose, DaumensattelgelenkM19.92 Arthrose, EllenbogengelenkM19.97 Arthrose, GroßzehengrundgelenkM19.93 Arthrose, HandgelenkM19.94 Arthrose, HandwurzelM16.3 Arthrose, Hüftgelenk, als Folge

einer DysplasieM16.5 Arthrose, Hüftgelenk, posttrau-

matischM16.1 Arthrose, Hüftgelenk, primär M16.7 Arthrose, Hüftgelenk, sekundär

M77.1 Epicondylitis humeri radialisM77.0 Epicondylitis humeri ulnarisM21.33 FallhandM22.2 Femoropatellares Schmerzsyn-

dromM21.85 Femurverkrümmung, erworben M79.70 FibromyalgieS60.0 Finger-/DaumenprellungS62.60 FingerfrakturS63.60 FingerverstauchungM40.39 FlachrückenS90.3 FußprellungM67.47 Ganglion, FußM67.44 Ganglion, HandM67.49 Ganglion, nnbez.M25.49 Gelenkerguss, nnbez.M24.19 Gelenkknorpelschädigung, altM24.59 Gelenkkontraktur, nnbez. M21.06 Genu valgum, X-BeinM21.16 Genu varum, O-BeinM10.99 GichtM22.0 Habituelle PatelladislokationM20.2 Hallux rigidusM20.1 Hallux valgusM20.4 HammerzeheS62.8 HandfrakturM67.44 HandganglionS63.50 HandgelenkdistorsionS60.2 HandgelenkprellungM21.37 HängefußM15.1 Heberden-KnotenM40.59 HohlkreuzM40.25 Hohlrunder RückenM24.55 HüftkontrakturM87.95 HüftkopfnekroseS70.0 HüftprellungS42.3 Humerusfraktur, SchaftS42.20 Humerusfraktur des proximalen

EndesS42.21 HumeruskopffrakturM50.0 HWS, Bandscheibenschaden mit

MyelopathieM50.1 HWS, Bandscheibenschaden mit

RadikulopathieM50.9 HWS, Bandscheibenschaden

nnbez.M99.81 HWS, Blockierung M99.80 HWS, Blockierung atlantookzipital M99.80 HWS, Blockierung AtlasS12.9 HWS, Fraktur eines WirbelsM53.22 HWS, InstabilitätS14.12 HWS, Querschnittverletzung des

Rückenmarks, inkomplettS14.11 HWS, Querschnittverletzung des

Rückenmarks, komplettM54.13 HWS-BWS-Syndrom mit Blo-

ckierungS13.4 HWS-DistorsionM47.20 HWS-LWS-Syndrom, degenerativ

mit RadikulopathieM47.22 HWS-Syndrom, degenerativ mit

RadikulopathieM99.84 Iliosakralfuge, Blockierung M46.1 Iliosakralgelenk, entzündliche

Veränderung M54.3 IschialgieM96.88 Ischialgie, chronisch nach Band-

scheibenoperationM77.3 KalkaneusspornM21.07 Knickfuß, erworbenM21.67 Knick-Spreiz-Senkfuß, erworbenS80.0 Kniegelenkprellung

G58.0 InterkostalneuralgieG56.0 KarpaltunnelsyndromG55.1* Kompression von Nervenwurzeln

und Nervenplexus bei Band-scheibenschäden (Zusatzkode zu M50.- bis M51.-)

G55.3* Kompression von Nervenwurzeln und Nervenplexus bei sonstigen Krankheiten der Wirbelsäule und des Rückens (Zusatzkode)

G55.2* Kompression von Nervenwurzeln und Nervenplexus bei Spondylose (Zusatzkode zu M47.-)

G83.9 Lähmungssyndrom, nnbez. G54.4 Läsion der LumbosakralwurzelnG54.2 Läsion der ZervikalwurzelnG54.0 Läsion des ArmplexusG54.1 Läsion des Lumbosakralplexus G54.9 Läsion von Nervenwurzeln-

plexus, nnbez.G57.1 Meralgia paraestheticaG43.9 MigräneG58.9 MononeuropathieG57.6 Morton-VorfußneuralgieG35.9 Multiple SkleroseG71.0 MuskeldystrophieG70.9 MyastheniaG72.9 MyopathieG20.90 Parkinson-Syndrom, primär,

nnbez.G63.2* Polyneuropathie, diabet. (Zusatz-

kode zu E10.4 o. E11.4)G62.9 Polyneuropathie, nnbez.G25.81 Restless-Legs-SyndromG44.2 SpannungskopfschmerzenG57.5 TarsaltunnelsyndromG82.59 Tetraparese /-plegie, nicht trau-

matischG56.2 UlnarispareseG25.9 Zerebrale BewegungsstörungG80.9 ZerebralpareseH Auge/OhrH40.9 GlaukomH91.9 HörverlustH81.3 OhrschwindelH53.9 SehstörungH93.1 TinnitusH81.9 VestibularschwindelI Herz/KreislaufI20.9 Angina pectorisI48.19 Arrhythmia absoluta bei Vorhof-

fl immernI49.9 Arrhythmie, kardial nnbez.I70.9 ArterioskleroseI25.19 Arteriosklerotische Herzkrankheit

nnbez.I70.0 Atherosklerose der AortaI80.3 BeinvenenthromboseI50.9 Herzinsuffi zienz, nnbez.I51.9 Herzkrankheit, nnbez.I10.90 HypertonieI95.9 HypotonieI87.2 Insuffi zienz, chronisch-venöseI99 KreislaufbeschwerdenI89.0 Lymphatisches ÖdemI25.29 Myokardinfarkt, alt, nnbez.I80.0 Phlebitis, oberfl ächlich, BeinI87.01 Postthrombotisches Syndrom mit

UlzerationI87.00 Postthrombotisches Syndrom

ohne UlzerationI69.4 Schlaganfall, nicht als Blutung/

Infarkt bezeichnet, Folgen

M19.95 Arthrose, IliosakralgelenkM17.5 Arthrose, Kniegelenk, sekundärM17.3 Arthrose, Kniegelenk, posttrau-

matischM17.1 Arthrose, Kniegelenk, primärM15.9 Arthrose, Poly-, nnbez.M19.19 Arthrose, posttraumatischM19.09 Arthrose, primär, a.n.k.M19.93 Arthrose, Radioulnar-M19.91 Arthrose, SchultergelenkM19.29 Arthrose, sekundär, a.n.k.T88.7 Arzneimittel-Nebenwirkung bei

ordnungsgemäßer VerabreichungS82.6 AußenknöchelfrakturM35.9 Autoimmunkrankheit M48.29 Baastrup -SyndromM71.2 Baker-ZysteM24.29 BänderschwächeM95.5 Beckenschiefstand, -deformität,

erworben T13.05 BeinprellungM21.79 Beinverkürzung, erworbenM79.89 BindegewebesschwächeM99.99 Biomechanische FunktionsstörungS46.2 BizepssehnenrupturM75.2 BizepstendinitisM15.2 Bouchard-KnotenM95.4 Brustkorbdeformität, erworbenM70.7 Bursitis der Hüfte M70.5 Bursitis des KniesM70.9 Bursitis durch Überbeanspru-

chungM70.8 Bursitis FingerM70.2 Bursitis olecraniM70.4 Bursitis praepatellarisM70.6 Bursitis trochantericaM99.82 BWS, BlockierungS22.00 BWS, Fraktur eines WirbelsS22.06 BWS, Fraktur T11S13.9 BWS, Fraktur T12S24.12 BWS, Querschnittverletzung des

Rückenmarks, inkomplettS24.11 BWS, Querschnittverletzung des

Rückenmarks, komplettM40.24 BWS-Kyphose, fi xiertM54.15 BWS-LWS-SyndromM54.14 BWS-SyndromM47.24 BWS-Syndrom, degenerativ mit

RadikulopathieM41.84 BWS-TorsionsskolioseS13.11 BWS-VerstauchungM11.29 Chondrokalzinose-ArthropathieM22.4 Chondromalacia patellaeM94.29 ChondromalazieM89.09 Chronic regional pain syndrome

[CRPS] Typ I, Hinweis, CRPS Typ II ob. Extr. G56.4, unt. Extr. G57.8

M21.05 Coxa valga antetortaM21.15 Coxa vara S06.0 Commotio cerebriS62.50 DaumenfrakturM21.99 Deformität einer Extremität,

erworbenM14.2* Diabetische Arthropathie, Zusatz-

kode zu E10.6 o. E11.6M72.0 Dupuytren-KontrakturS50.0 EllenbogenprellungS52.00 EllbogenfrakturM76.8 Enthesiopathie der HüftregionM76.9 Enthesiopathie der unteren

Extremität M77.9 Enthesiopathie, nnbez.

S83.43 Kniegelenk, Außenbandruptur, akut

S83.7 Kniegelenkverletzung, komplex, akut

S83.44 Kniegelenk, Innenbandruptur, akut S83.55 Kniegelenk, Kreuzbandruptur, akut S83.4 Kniegelenk, Seitenbandriss, akutT14.3 Kniegelenk, Hämarthros, akutM25.46 KniegelenkergussM23.49 Kniegelenk, freier GelenkkörperM23.89 Kniegelenksbänderschwäche M23.59 Kniegelenkbandruptur, InstabilitätM23.99 KniegelenksbinnenschädigungM24.56 Kniegelenkskontraktur S90.0 KnöchelprellungM87.99 Knochennekrose nnbez.T84.9 Komplikation durch Gelenkpro-

theseT84.0 Komplikation, mechanisch, durch

Gelenkendoprothese M99.80 Kopfgelenke, Blockierung S33.6 Kreuzbeinverbindung, Distorsion M54.5 KreuzschmerzM54.4 LumboischialgieM53.97 Lumbosakrale ÜbergangstörungS13.12 Lumbalregion, Prellung M51.0 LWS, Bandscheibenschäden mit

MyelopathieM51.1 LWS, Bandscheibenschäden mit

RadikulopathieM51.9 LWS, Bandscheibenschaden,

nnbez.M99.83 LWS, Blockierung S32.00 LWS, Fraktur eines WirbelsM53.26 LWS, Instabilität S34.11 LWS, Querschnittverletzung des

Rückenmarks, inkomplettS34.10 LWS, Querschnittverletzung des

Rückenmarks, komplettM53.27 LWS/Sacrum, Instabilität M54.16 LWS-SyndromM47.26 LWS-Syndrom, degenerativ mit

RadikulopathieM41.86 LWS-TorsionsskolioseM23.29 Meniskusschädigung durch alten

Riss/VerletzungM23.39 Meniskusschädigung, degenerativS83.2 Meniskusverletzung, akutS93.6 MittelfußdistorsionS92.3 MittelfußfrakturS62.30 MittelhandfrakturM62.59 MuskelatrophieM62.99 Muskelkrankheit, nnbez.M62.98 Muskuläre Dysbalance im Wirbel-

säulenbereichM79.19 MyalgieM62.81 Myogelose der Schulter-Nacken-

MuskulaturM14.6* Neuropath. diab. Arthropathie,

Zusatzkode zu E10.6 o. E11.6M54.19 Neuropathie, radikuläreM25.47 Obere Sprunggelenk, Erguss S76.2 Oberschenkel, Adduktorenzerrung S76.4 Oberschenkel, Muskelfaserriss S72.9 OberschenkelfrakturM25.89 Ossifi kationen, periartikulär M42.94 Osteochondrose der Brustwir-

belsäuleM42.92 Osteochondrose der Halswirbel-

säuleM42.96 Osteochondrose der LWSM92.5 Osteochondrose, juvenil, der Tub.

Tibiae, M. Osgood-Schlatter

Version 1.0 © 2011 Zentralinstitut für die kassenärztliche Versorgung in Deutschland (Zi) Fragen zur Anwendung einzelner ICD-10 Diagnosekodes? Siehe ZI-Kodierhilfe: www.zi-berlin.de/cms/projekte/kodierung/ Kontakt: Projektbereich Kodierqualität Tel. 030 / 4005-2445 www.zi-berlin.de


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