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166 Prothetische Versorgung im Milch- und Wechselgebiss Kinderkronen Überlebensraten von Milchzähnen mit Kronen- versorgung Vorgefertigte Stahlkronen als Kinderkronen wurden erstmals 1950 von Humphrey eingeführt. Dawson et al. beschrieben sie 1981 als Mittel der Wahl bei der Restauration von Milchzähnen. Im Zeitalter von Kom- pomeren, die mit Total-Etch-Technik appliziert werden, hat sich diese Ansicht jedoch etwas relativiert. In einer breiten klinischen Studie konnte Braff (1975) zeigen, dass 88,7 % der mit Amalgam gefüllten Milchzähne bis zur Exfoliation eine zweite Versorgung benötigten. Wurden dagegen Kinderkronen einge- setzt, mussten nur 30,3 % der überkronten Milchzähne bis zur Ex- foliation erneut therapiert werden. Die Lebensdauer von mit Stahl- kronen versorgten Milchzähnen übertrifft in der Regel die der anderer Restaurationstechniken. Roberts et al. (1990) zeigten, dass 15,4 % der Klasse-I- und II-Amal- gamfüllungen nach fünf Jahren ersetzt wurden, jedoch nur 2,8 % der Edelstahlkronen. Die Misserfolgsquote von Füllungstherapien im Ver- gleich zu Kinderkronen belegten O’Sullivan et al. (1991) in einer retro- spektiven Studie an über 80 unter Narkose behandelten Kindern. Bei Amalgamfüllungen lag sie bei 16 %, bei Glasionomer- und Komposit- füllungen bei 20 % und bei Stahlkronen bei 3 %. Unter der Voraussetzung, dass die Kinderkronen korrekt appliziert (Abb. 83, Abb. 84) und die Risikofaktoren, die zur Entstehung von Milchzahnkaries führten, minimiert werden, ist eine erneute Gefähr- dung durch Sekundärkaries auszuschließen. Eriksson 1988 fand heraus, dass der Gesamtzeitaufwand für die Er- haltung eines Milchzahnes bis zum natürlichen Verlust um fast die Hälfte niedriger ist, wenn Stahlkronen anstelle von anderen Restau- rationstechniken eingesetzt werden. Mit Stahlkronen versorgte Milchzähne langlebiger Zeitaufwand für Zahnerhalt geringer
