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ESWT bei Knochenheilungsstörungen knochen- bzw ... · Knochenlokalisationen 1. Klavikula 2....

Date post: 21-Aug-2019
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Page 1: ESWT bei Knochenheilungsstörungen knochen- bzw ... · Knochenlokalisationen 1. Klavikula 2. Humerus 3. Radius 4. Ulna 5. Hand 6. Becken 7. Femur 8. Patella 9. Tibia 10. Fibula 11.
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Leistungsstatistik 2001 – 2018

Extrakorporale Stosswellentherapie (ESWT) bei

Knochenheilungsstörungen

Seit 2001 behandeln wir Knochenheilungsstörungen nach

konservativ oder operativ behandelten Frakturen,

Arthrodesen oder Korrekturosteotomien mittels

hochenergetischer „extrakorporaler“-Stoßwellen (ESWT).

Behandlungsindikationen sind „verzögerte Fraktur-

heilungen“ (delayed union), knöcherne Fehlheilungen

(Pseudarthrose, non-union) und „fractures at risk“, also

solche Fälle, bei denen schon sehr frühzeitig eine

drohende Heilungsstörung erwartet wird.

Unsere ESWT soll den Patienten eine operative Revision

(z.B. als Pseudarthrosenresektion mit Beckenkamm-

spongiosatransplantation und Re-Osteosynthese)

ersparen. Dafür bedarf es allerdings einer berechtigten

Erfolgsprognose – die international mit über 80%

angegeben wird, sich im eigenen reichhaltigen

Patientengut allerdings bei ca. 70% eingependelt hat.

Insgesamt haben wir (Stand Dezember 2018) 2146

Fraktur- und Osteotomieheilungsstörungen und 301

Arthrodesen persönlich behandelt. Hinzu kommen in viel

seltenerer Häufigkeit weitere knöcherne Indikationen wie

Osteonekrosen, Knochenmarködeme, heteroptope

Ossifikationen, Osteochondrosis dissecans und docking

sites (insg. 75 Fälle).

Zwei Therapiestandorte mit mehreren

Stoßwellentherapiegeräten ermöglichen uns stets

zeitnahe Behandlungen sämtlicher orthopädischer und

unfallchirurgischer Indikationen. Unsere Patienten sind

dafür berufsgenossenschaftlich oder privat versichert bzw.

haben andere Kostenträger (Rehabilitationsdienste,

Haftpflichtversicherungen, Bundeswehr, Botschaften,

Profisportvereine …) oder sind Selbstzahler.

In einer alle Knochen umfassenden Datenbank

dokumentieren wir vielfache Details zu Diagnose,

Behandlung und Langzeitergebnis. Aktuell konnten wir in

55% das Ergebnis beurteilen. Seit 2011 präsentieren wir

ausgesuchte ESWT-Studien (Evidenzlevel III) auf

nationalen und internationalen Kongressen der

Stoßwellentherapiefachgesellschaften DIGEST e.V.

www.digest-ev.de und ISMST www.ismst.com

(Vortragsliste)

Page 3: ESWT bei Knochenheilungsstörungen knochen- bzw ... · Knochenlokalisationen 1. Klavikula 2. Humerus 3. Radius 4. Ulna 5. Hand 6. Becken 7. Femur 8. Patella 9. Tibia 10. Fibula 11.

Knochenlokalisationen

1. Klavikula

2. Humerus

3. Radius

4. Ulna

5. Hand

6. Becken

7. Femur

8. Patella

9. Tibia

10. Fibula

11. Fuß

Fraktur- und Osteotomieheilungsstörungen Arthrodeseheilungsstörungen

1. Hand

2. Knie

3. Fuß

1

2

34

5

6

7

8

9

11

1

2

10

3

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© bätje 2018

1. Klavikula(Stand Dezember 2018)

0

10

20

30

40

50

60

Klavikula

2015-2018 29

2001-2018 60

2015-2018

2001-2018

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© bätje 2018

2. Humerus mit Humeruskopf(Stand Dezember 2018)

0

20

40

60

80

100

120

140

Humerusmit Humeruskopf

2015 - 2018 56

2001 - 2018 128

2015 - 2018 2001 - 2018

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© bätje 2018

3. Radius inkl. loco typico(Stand Dezember 2018)

0

20

40

60

80

100

120

140

160

Radiusinkl.loco

tipico

2015 - 2018 85

2001 - 2018 159

2015 - 2018 2001 - 2018

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© bätje 2018

4.Ulna m. Olekranon(Stand Dezember 2018)

0

20

40

60

80

100

120

140

Ulna mit Olekranon

2015 -2018 47

2001 - 2018 131

2015 -2018 2001 - 2018

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© bätje 2018

5. Hand(Stand Dezember 2018)

0

50

100

150

200

250

300

350

400

Hand

2015 -2018 204

2001 -2018 378

2015 -2018 2001 -2018

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© bätje 20178

6. Beckenring inkl. Azetabulum(Stand Dezember 2018)

0

5

10

15

20

25

30

35

Beckenring inkl. Azetabulum

2015 -2018 15

2001 -2018 31

2015 -2018 2001 -2018

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© bätje 2018

7. Femur inkl. Schenkelhals(Stand Dezember 2018)

0

50

100

150

200

250

300

350

400

Femur inkl.Schenkelhals

2015 - 2018 157

2001 -2018 386

2015 - 2018 2001 -2018

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© bätje 2018

8. Patella(Stand Dezember 2018)

0

1

2

3

4

5

6

7

Patella

2015 - 2018 1

2001 - 2018 7

2015 - 2018

2001 - 2018

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© bätje 2018

9. Tibia inkl. Pilon, Tibiakopf(Stand Dezember 2018)

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050

100150200250300350400450500

Tibiainkl.

Pilon,Tibiakopf

2015 - 2018 169

2001 - 2018 474

2015 - 2018 2001 - 2018

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© bätje 2018

10. Fibula m. Außenknöchel(Stand Dezember 2018)

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0

20

40

60

80

100

120

140

160

180

200

Fibula m. Außenknöchel

2015 - 2018 74

2001 - 2018 183

2015 - 2018 2001 - 2018

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11. Fuß(Stand Dezember 2018)

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0

50

100

150

200

250

Fuß

2015 - 2018 85

2001 - 2018 209

2015 - 2018 2001 - 2018

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© bätje 2017

1. Hand(Stand Dezember 2018)

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0

10

20

30

40

50

60

70

Hand

2015 - 2018 30

2001 - 2018 68

2015 - 2018 2001 - 2018

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© bätje 2018

2. Knie(Stand Dezember 2018)

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0

1

2

3

4

5

6

7

Knie

2015 - 2018 2

2001 - 2018 7

2015 - 2018 2001 - 2018

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© bätje 2018

3. Fuß inkl. Sprunggelenke(Stand Dezember 2018)

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0

50

100

150

200

250

Fuß

2015 - 2018 99

2001 - 2018 226

2015 - 2018 2001 - 2018


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