Das Elektrokardiogramm

Inhalt

• Elektrische Erregung des Herzens• Variation des Dipolmoments des Herzens• Ableitungen im EKG nach Eindhoven

Ladungen und elektrische Feldstärke am Herzen

• Bei Erregung einer Muskelfaser wechselt die Ladung an der Oberfläche von Plus nach Minus– Dadurch wird die den Aktin - Myosin

Bewegungsmechanismus anregende Ca-Ionen Emission ausgelöst

• Die Summe der Ladungen der Muskelfasern addiert sich zu einem Signal im mV-Bereich

• Der Elektrolyt-gefüllte Körper ist ein leitendes System mit hohem Innenwiderstand („Elektrolytischer Trog“)– Die vom Feld der Herzmuskelfasern erzeugten Potentiale zeigen

sich an beliebigen Stellen, auch an der Oberfläche des Körpers, auf der Haut

– Standard sind drei Abgriff-Punkte nach „Eindhoven“

• Die Erregung des Herzens beginnt am Sinus-Knoten

Ableitungen des Potenzials

Ableitungen des Potenzials nach „Einthoven“

Die Ableitung II wird im Folgenden dargestellt

Schema einer realistischen EKG Aufzeichnung

Die „Ableitungen nach Eindhofen“zeigen die Projektion der vom Herzen erzeugten Potentiale auf die Seiten eines gleichseitigen Dreiecks

Die Ableitung II wird im Folgenden dargestellt

Aktivierung und Ladungsverteilung im Herzen

0 0,8 s

Aktivierung und Ladungsverteilung im Herzen (1)

Beginn der Erregungswelle in den Herzvorhöfen

0 0,8 s

Aktivierung und Ladungsverteilung im Herzen (2)

Zwischen Vorhoferregung und Kammererregung

0 0,8 s

Aktivierung und Ladungsverteilung im Herzen (3)

Beginn der Erregungsausbreitung in den Herzkammern

0 0,8 s

Aktivierung und Ladungsverteilung im Herzen (4)

Erregungsausbreitung in den Herzkammern

0 0,8 s

Aktivierung und Ladungsverteilung im Herzen (5)

Vollständige Erregung der Herzkammern

0 0,8 s

Aktivierung und Ladungsverteilung im Herzen (6)

Beginn der Repolarisation in den Herzkammern

0 0,8 s

Aktivierung und Ladungsverteilung im Herzen (7)

Weitere Repolarisation in den Herzkammern

0 0,8 s

Aktivierung und Ladungsverteilung im Herzen (8)

Die Repolarisation ist abgeschlossen

0 0,8 s

Zusammenfassung

• Bei Erregung einer Muskelfaser wechselt die Ladung an der Oberfläche von Plus nach Minus– Dadurch wird die den Aktin - Myosin

Bewegungsmechanismus anregende Ca-Ionen Emission ausgelöst

• Die Summe der Ladungen der Muskelfasern addiert sich zu einem Signal im mV-Bereich

• Der Elektrolyt-gefüllte Körper ist ein leitendes System mit hohem Innenwiderstand („Elektrolytischer Trog“)– Die vom Feld der Herzmuskelfasern erzeugten Potentiale zeigen

sich an beliebigen Stellen, auch an der Oberfläche des Körpers, auf der Haut

– Standard sind drei Abgriff-Punkte nach „Eindhoven“

finis

„Künstlerisch freie“ Darstellung: Die Äquipotentiallinien enden in Wirklichkeit an der Körperoberfläche