Abgeordnetenversammlung der KVSH am 23.02.2018 Dr. Monika Schliffe | Vorstandsvorsitzende
1
Bericht zur Lage
Dr. med. Monika Schliffke
Vorstandsvorsitzende
Abgeordnetenversammlung der KVSH
am 23.02.2018
Es gilt das gesprochene Wort
AbgeordneDr. Monika
Sehr geeMitarbeite
Bevor ichHonorarvHerr Dr. außenpolMitgliedermehr mit aber wahKonsequeNacht deund wenn
Die KBV März ab. VertragesThemen a
Im KapiteWert von
etenversammlua Schliffe | Vors
hrter Herr Vorer des Hauses
h mit der hievereinbarung 2Ennenbach, slitische und narvotums stehtInhalten zu tu
hrscheinlich denzen für unsr Verhandlungn, auch eher z
hat gestern nAber ich zeig
s strategisch fan.
el Gesundheitguter patiente
ung der KVSH astandsvorsitzen
rsitzender, sehs,
r stehenden 2018, die Nachso dass ich Satürlich ist est. Es ist fast uun hat und wieoch eher gro
s zu erwarten sgen geschlosszu Posten und
nach unsereme Ihnen, wie sfür die nächste
t eines Koalitennaher Gesu
am 23.02.2018nde
hr geehrte Fra
Agenda beginhrichten diese
Sie noch ein bder Koalition
undurchschaue es am Ende ßen Wahrschsind. Das Kapsen worden. A schon gar nic
m Arbeitskreis sich die KBV, en Jahre aufs
ionsvertragesundheitsverso
au Neke, vere
nne, eine Naer Woche dazubißchen auf dnsvertrag Bundbar, ob Pro oausgeht. Inso
heinlichkeit diepitel GesundhAus der CDU cht zum Them
erst eine kurzund damit die
stellen werden
s suche ich imorgung und de
hrte Gäste, lie
achricht vorweu sind ganz gu
die Folter spand, obwohl er n
oder Contra inofern kann iche Eckpunkte eit ist in seinekommt Murren
ma Gesundheit
ze Stellungnae KVen, unabhn und schließe
mmer zuerst eerjenigen, die
ebe Kolleginne
eg: Wir kommut. Dieses Topnne. Mein Panoch unter de dieser Parte
h Ihnen heute präsentieren
en Big points in in dieser Pat.
ahme veröffenhängig von eine dann diese h
einen Kernsates tragen inne
en und Kollege
men zum Endp Thema hat aart ist nun zunem Vorbehalt ei mehr mit Po
nur mit einer und darstelle
in der letzten artei allenfalls
ntlicht, sie warnzelnen Inhalthier genannte
tz, ein Bekenerhalb eines s
2
en, liebe
de mit der aber heute nächst der des SPD-
osten oder gewissen,
en, welche stressigen leise über
rtet den 4. ten dieses n vier KV-
ntnis zum staatlichen
AbgeordneDr. Monika
Gefüges. durchausgehört, vFreiberuflGesundhdrin.
Vor vier Jnoch genElement bim Vergletätige ArzGesundhSatz sich
Die ÜbersflächendeDer folgekann. Es
etenversammlua Schliffe | Vors
Diesmal bes so klang, alvon den Fülichkeit der Heitsberufe.“ A
Jahren klang dnannt, die Freibezeichnet, sieich, hier verzt in der ambueitsversorgunim Folgekapit
schrift ist vielmeckende medinde Tenor dewird hier scho
ung der KVSH astandsvorsitzen
esonders, wes wolle man ßen heben. eilberufe, dieAlles gut, mög
das anders, aberuflichkeit de seien der Gschieben sichulanten Versog. Er ist einetel 5 Gesundh
mehr folgendezinische und ps Vertrages ison deutlich, da
am 23.02.2018nde
eil mit den Bedie GrundlagMan findet freie Arzt- u
gen Sie sage
uch da war esder niedergela
Garant für Diagh jetzt Werteporgung nicht mr unter mehreheitsberufe fin
e: Da steht jetzpflegerische Vst nicht so, dasass der Sicher
egriffen Bürggen unseres
diesen: „Snd Krankenhan, umfassend
s ein CDU-SPassenen Ärztegnose- und Thperspektiven.
mehr etwas Beeren. Und dasdet und nicht
zt: Wir werdenVersorgung voss man die Wrstellungsauftr
erversicherunSystems, dasStärken unseauswahl, die de Aussage, v
PD-Konstrukt. e und Psychotherapiefreiheit
Für die kometonenswertess drückt sich amehr die Übe
n sicherstellenon Beginn bis zorte „wir werdrag in Zukunft
g und Einheis immerhin zueres GesundTherapiefreihe
von Herzchiru
Da wurde die herapeuten nound für die fre
mende Koalits, nicht mehr auch darin au
erschrift des Ka
, dass alle auczum Ende ihreen sicherstellegeteilt wird in
itsgebührenoru den besten
dheitswesens eit und gut qrg bis Heilpra
e ambulante Voch als unverzreie Arztwahl. tion ist der frdie tragende
us, dass der dKapitels Gesun
ch zukünftig ees Lebens erhen“ als Floske
n mehreren Be
3
rdnung es n der Welt
sind die ualifizierte
aktiker alle
ersorgung zichtbares Sie sehen eiberuflich Säule der
diesjährige ndheit ist.
eine gute, halten, …. el abtun ereichen.
AbgeordneDr. Monika
Dies sindihren KerRaum einnicht sofoPersonalbDinge, diewird eineKVen soleine Satzzwischenman das
Für den Digitalisiesind weitePflegeanbbedeutenPflegepergetrennt eÜbernahmHygienes
Der Mastdes Studalles nichnichtärztliakademisPatientendes Gesudiesem Sdiesem Sgehen Sie
Im eHealschnell zweiter au
etenversammlua Schliffe | Vors
d alle Einzelpurnaussagen zn. Es soll ein ort - aber man bemessungsge sicher wichts nach dem alen verpflichte
z ist es nicht, Ärzten und neu gießen w
Kliniksektor gerung schließt ere Begriffe. Ebietern sog. n
n mag. Wesersonalkosten. entwickeln zume der Tasonderprogram
terplan Medizdienzugangs, ht näher defiichen Gesundsiert entsprecnsicherheit übundheitswesenSatz bitte an Satz steht Sube davon aus, g
lth Bereich du Erkrankung
usgebaut werd
ung der KVSH astandsvorsitzen
unkte des Gesusammen undSofortprogrambetont die Ab
grundlagen, Atig und richtig
anderen umgeet werden, maber es hört sHeimen, die b
will. Auf jeden F
gibt es eine F man hier ein.
Es wird als zuniedrigschwellientlich für di
Man bereini können. Hättrifsteigerunge
mm beteiligt w
zinstudium 202einer weitereniert. Genausdheitsberufe g
chend EU-Vorerprüft werdens ist die Aufgden Grundtenstitution und Vgenau das me
enkt man an gen und zu deden und alle G
am 23.02.2018nde
sundheitskapid dann schaumm mit 8000 bsicht und stelAusbildungsoff
sind, und weesetzt werden.it Pflegeeinricsich so an, dabislang privatFall wird wohl
Fortsetzung de. Zentrumsbilsätzliche Aufgge Versorgunie Kliniken isgt die Pflegeten wir auch g
en, genauso ären, wozu es
20 soll zügig n Stärkung dso zügig soll gibt es die Argaben, das
en und danngabenverteilunnor des KapitVerlagerung äeint man.
ein nationaleen StrukturenGesundheitsbe
itels, so wie suen wir 2 undneuen Fachk
llt Geld in Ausfensive, Weiteenn man an d. Eine Neueru
chtungen Kooas bezöge sicrechtlich gescetwas Ordnu
es Investitionsdung und Quagabe der statingsangebote zst eine beabekosten aus gern für Praxis
wie unsers Mittel weiter
umgesetzt wer Allgemeinmdie Psychoth
Abschaffung dSpektrum de– jetzt bitte A
ng der Gesundtels: Ärzte sinärztlicher Kom
es Gesundhe unseres Geserufe einschli
sie sortiert sind 3 gesondertkräften geben.ssicht. Klarer derqualifizierun
den Fleiß des ung für uns finperationsvertr
ch das auf diechlossen werdngspolitisches
sfonds des Balitätsoffensivonären Grundz.B. in der Nabsichtigte Entden jetzigenspersonal, kare ambulantenur für die Kli
werden mit memedizin und eherapeutenaudes Schulgeldr heilpraktiscAchtung! „Fürdheitsberufe nnd ein Gesundpetenzen. Die
eitsportal, übesundheitssysteeßen, eine el
d. Ich fasse dan. Die Pfleg
Die hat mandrückt man sicg, TarifverträBMG in der le
ndet sich in dieräge abzuschl jetzt möglichden. Warten ws dabei heraus
undes, Geld fe, auch Pflege
dversorgung bchsorge vorzutkopplung voDRGs, um
nn man da saen Operateuiniken gibt.
ehr Studienpläeiner Landarzsbildung nov
des, die Hebahen Behandlur die zukünftigneu zu justieredheitsberuf we Begriffe werd
r das sich Paems informierektronische P
die Punkte 1 uge nimmt eine
n nicht – und ch aus mit denäge, Wegegeletzten Legislaesem Pflegekließen. Mehr
hen Verträge nwir ab, in weskommen.
für die dringeepersonalunte
bezeichnet, muhalten, was ion Fallpausch
dann beides agen, mit autoure sicher
ätzen, der Neztquote, was velliert werdenammenausbildung soll im Sgen Herausfoen“. Erinnern Swie jeder ande
den nicht gen
atienten verlären können. D
Patientenakte
4
und 4-9 in en breiten schon gar
n Begriffen der. Alles
atur denkt, kapitel: Die
als dieser nach 119b lche Form
end nötige ergrenzen, it örtlichen mmer das
halen und zukünftig
omatischer gern am
euregelung man aber
n. Für die dung wird Sinne der rderungen Sie sich zu ere. Hinter annt, aber
äßlich und Die TI soll eingeführt
AbgeordneDr. Monika
werden. nationale Finanzierder BemeWort zu B
Unter demArbeitsgruallen hierder GesSelbstverunsere Zudie seit Ja
Notfallverhatte. ZwAber es gvorgesehLKG und der DKG bleibt offeKörperschund austr
etenversammlua Schliffe | Vors
Das wissen wStrategie g
rung befasst sessungsgrundBudgets in der
m Titel sektoruppe unter Er genannten Psundheitsberufrwaltung, nun ulassungsausahren genau d
rsorgung. Erinwei Inhalte wegibt eine weseen. Jetzt gehKV. Dass diegegen das G
en. Allein die Fhaft des öffenreten kann. Da
ung der KVSH astandsvorsitzen
wir schon augegen Übergesich mit Beitradlage für kleiner ambulanten V
rübergreifendeinbeziehung d
Punkten - Befe und Quawill und wird
sschüsse fortsdieses Ziel ve
nnern Sie sicherden aufgenoentliche Ändeht es um gemes in eine solcGutachten in dFrage nach eintlichen Rechtas klingt für s
am 23.02.2018nde
s e-Health 1ewicht bei K
agsparität, dene SelbständigVersorgung, g
e Versorgung der Regierungedarfsplanunglitätssicherung
d der Staat krsetzen. Hier isrfolgt.
h an das Sachommen, das serung: die Vermeinsame Sicche Richtung diesem Punktnem Rechtskots und ein Veo einen gewic
. Bei der PKindern undn staatlichen Be und dem M
geschweige de
geht es nun gsfraktionen d, Zulassung, g. Alle dieräftig mitmischst eine deutlich
hverständigensind die Begrirantwortungsüherstellung udreht, war zu
t. Wie man dionstrukt ist da
erein, der auf chtigen Brocke
rävention gehMaßnahmen
Beiträgen für Horbi-RSA. Es enn das Wort
ins Eingemacdes BundestaHonorar, Kodese Punkte hen. Es wird he Hamburge
ratsgutachtenffe Notfallleits
übernahme dend gemeinsam
u erwarten gewieses Gemeina schon interesfreiwilliger Mien wie Notfallv
ht es um besn der SuchtpHartz-4-Empfägibt in diesemEntbudgetieru
chte. Es erschges, die Vors
dierung, Dokuwaren bislanbeim GBA anr Senatorinne
, dass ich hiestellen und inter INZs ist nunme Finanzieruwesen angesi
nsame dann assant. Zusamtgliedschaft bversorgung sc
ssere Impfquoprävention. Dänger, einer Hm Koalitionsveung.
heint eine Bunschläge machmentation, Kong in der Hnfangen und sen-Handschrift
er ausführlich vtegrierte Notfan nicht mehr fungsverantwoichts des Wid
allerdings gesmentun sollen
beruht und wochon irgendwi
5
oten, eine Der Punkt Halbierung ertrag kein
nd-Länder-en soll zu ooperation Hand der sich bis in t zu lesen,
vorgestellt allzentren. für die KV
ortung von derstandes talten will,
n sich eine o man ein-ie abstrus.
AbgeordneDr. Monika
Auf jedenentsteht.
Der KomSofortprosei ja alleist, sehenÜberweisTerminsePsychothGKV-PatiLeistungezurück: Wuneinges
Dann seHausarztfdie Frage
Noch einimmer maLänder wdie ambuder Zulas
etenversammlua Schliffe | Vors
n Fall kann mDer Sicherste
plex ambulanogramm, zügiges so furchtbarn oben in demsungen in 201ervicestellen erapeuten auienten soll staen und der Zu
Wo bitte ist daschränktes Lei
ehen Sie hieförderung, Fö
e: wer soll das
nmal zurück zan darunter ve
werden ihre Velante Versorg
ssungssperren
ung der KVSH astandsvorsitzen
man schon einellungsauftrag
nte Versorgungge Umsetzungr schlimm im Gm Kästchen. D7 in SH. Da bhaben von
uch Haus- unatt 20 nun 25ugang zur Vers Land auf diestungsverspre
er auf der Frderung der s
s bezahlen?
zur Bedarfsplaersteht. Die Bertreter in unsung ist es ber
n für Ärztinne
am 23.02.2018nde
nmal davon awird auch hie
g hat in der eg – diese FormGesundheitswDie Zahl 0,05bedarf es nun
8-18 Uhr nd Kinderarzt5 Std pro Worsorgung für geser Welt, dasechen für die g
Folie: regionaprechenden M
anung. KleinrBund-Länder-Asere Zulassunreits klar ausgn und Ärzte f
ausgehen, daser geteilt.
ersten Zeile amulierungen tawesen und nun58% errechnetn sicher dringeerreichbar z
ttermine vermoche umfassegesetzlich Verss einen freieregesamte Bevö
ale ZuschlägMedizin. Was S
räumiger, bedAGs werden engsausschüssgedrückt. Punkfür die ländlich
ss hier ein we
uch das Wortauchen mehrfn müsse man t sich aus 10end eines Sofzu sein und
mitteln. 2. Dasen. Begründursicherte solleen Zugang zuölkerung hat?
e für PraxenSie vergeblich
darfsgerechteres festlegen, dse entsenden. kt zwei hier dühen Räume. N
eiterer Regelu
t Sofortprografach auf, als mendlich mal w.500 TSS-Verfortprogrammsd sollen nes Mindestspreng für diese n verbessert wallen Gesund
n in strukturh suchen werd
r und flexiblerder GBA die V
Mitberatungsürfen Sie zweiNiederlassung
ungs- und Fin
amm, wie in dmüsse man bewas tun. Wie srmittlungen uns und das he
eben Fachärechstundenanbeiden Sätze
werden.“ Ich dheitsleistunge
rschwachen den, ist eine A
r soll sie weVorgaben umss- und Antragimal lesen. Abgsfreiheit, sup
6
nanzsektor
der Pflege. etonen, es chlimm es nd 18 Mio
eißt: 1. Die zten und ngebot für e ist: „Die frage mal
en und ein
Regionen, Antwort auf
rden, was setzen, die srecht, für
bschaffung per, genau
AbgeordneDr. Monika
richtig. ABudgetbeBremse ndas? So t
Der letzteArbeitskrewissenscwollen eindes medinoch nie ist wie BAusarbeitÄrztetag GrundlagGOÄ als Kommissvorbehalt
LKuK, eingewisser verkauft steckt. UNichts winiedergelSelbstverdie KVenVersogunwird. Demin die BedArbeitsgruHVM lassWeise ist
Kein Worman das
etenversammlua Schliffe | Vors
Aber werden wedingungen, bnoch mehr antoll, wie das kl
e Big Point hieis. Thema Ehaftliche Komn modernes Vizinischen Fojemand gesc
Bedarf. Den Stung durch dieim Mai wäre e zur VerfüguBemessungs
sion nicht viel ten, ob sie Vor
n Fazit. Ein FZynismus obTafelsilber zunprofessionelrd sich dadurassene Ärzt
rwaltungen, mn. Wir hatten ng, in Bezug am ist offenbar darfsplanung, uppen bedeutsen, weil es sman dann se
rt, wie man deThema Steu
ung der KVSH astandsvorsitzen
wir dafür die bei mangelndnziehen wird? lingt, es ist nic
ier ist auch dEinheitsgebührmmission soll eVergütungssysrtschritts abbihafft. Zahlen Stand des me Fachgesellsder richtige Z
ung zu stellen,sgrundlage nic
oder nicht drschläge auch
Fazit als KV-Vb dieser an vieugunsten einel und realitätsrch verändernte- und Ps
man denke angehofft, dass
auf Nachwuchnicht so. Im Gdas staatliche
tet: Wir wollenso bequem istelbst der Rette
en zunehmenduerung in den
am 23.02.2018nde
Ärzte habener InfrastruktuSind Psychot
cht zu Ende ge
er letzte des renordnung. Nes richten undstem schaffenldet.“ LKuK, der Inanspruc
medizinischen schaften in de
Zeitpunkt, dies, auf der sie ücht zu viel Hoas ihr passen
h annehmen w
Vorsitzende unelen Stellen ges Populismussfern die TSS
n. Diese DingeychotherapeuGBA und Zu
das, was wihsförderung, inGegenteil: Die e Überall-Mitren bestimmen, , und auf ihre
er der Enterbte
den Behandlun richtigen Ve
? Ist freie Stur? Hat das therapeuten aedacht.
Kapitels. WeiNicht vom Tisd bis Ende 20n, das den Ve
den medizinichnahme spie
Fortschritts:er GÖÄ, so wise GOÄ der Püberhaupt diskoffnung. Die Pnde herauskowill oder nicht.
nd als Ärztin. geringen Profes, hinter demS-Regelungene sind aussch
utenschaft. Dulassungsaussir seit Jahren n Bezug auf in Sicherstelluneden in allen aber Verantw
e ordnungspolen. ngsbedarf du
ersorgungssek
tandortwahl azur Folge, d
auch gemeint?
il man nicht msch, am letzte019 eine Vorlaersorgungsbedischen Bedarf
egeln ein Bedden haben w
ie es einem frPolitik vorzulegkutieren kann.Politik scheintmmen wird. S
Frustration isessionalität dem keine tatsäcn. Genauso dhließlich ein MDasselbe Mißschüsse, aber
in den Regiontersektorale Vng wird zerpflüzentralen Punwortung wolleitischen Umse
rch die Demoktor behandel
auf dem Lanass man in d? Und wieder
mehr weiterween Tag ins Page erarbeitendarf der Bevöf der Bevölkeürfnis, was nicwir nun nachreien Beruf zugen, um dam Aber bitte mat bereits zu aSie hat sich i
st nicht zu veres Gesundheitchlich versorgdiese dilettantMißtrauensvotußtrauen richr ganz spezieonen tun in BVersorgung, reückt, die politisnkten bis zum n wir nicht. Metzungen ein
graphie angehn will. Kein
nd Anreiz genden Städten die Frage: w
eiß, gründet mPapier gekomm
n. Der Text laölkerung und derung zu defincht unbedingth mehr als 1ukommt. Der dit der Kommisachen Sie sic
ahnen, dass ain einem weit
rbergen, auchtskapitels. Diegungsrelevanttische 25 Std um gegen die
htet sich geell richtet es sBezug auf dieegistriert und sch motivierteHonorar. Bun
Man wird den Auge haben.
hen will. KeinWort zur Fin
7
nug, unter die 140er
wer bezahlt
man einen men. Eine autet: „Wir den Stand nieren, hat t dasselbe 10 Jahren diesjährige ssion eine
ch zu einer aus dieser teren Satz
h nicht ein e Koalition te Realität
Vorgabe. e gesamte egen alle sich gegen e ländliche anerkannt n Eingriffe
nd-Länder-KVen den Auf diese
Wort, wie nanzierung
AbgeordneDr. Monika
zwischenBedarfsplPerspektivom TiscEinheitsg
LkuK, soberuflichegradlinigeGestaltunanschaueErscheineuns vorbe
StichwortversteckeJe schwieIn SH ist ob NotfalDiese, diewissen, dstrategisc
etenversammlua Schliffe | Vors
dem ganzlanungsänderive für junge Ä
ch. Aber wahrebührenordnu
o deutlich haten Selbstverse, einem freiengshoheit bröen. Wir habenen mitgeteilt uereitete Resol
t Selbstverwaen. Als KV weeriger es wird,man nicht idelversorgung oe nicht im Koadass wir es beche Entwürfe l
ung der KVSH astandsvorsitzen
zen Füllhorn rungen, noch Ärzte und aucrscheinlich haung soll es sta
t noch kein Kständnisses uen Beruf entsckelt ab. Di
n allen Kollegeund haben sehution vor, übe
ltung. Reagieerden wir auch, desto mehr keologisch unteoder Zulassunalitionspapier sesser können liefern und die
am 23.02.2018nde
angestrebtewie bei den
ch nichts zumt sie nur die
attdessen richt
Koalitionsvertrnd in den Wsprechende Fe Folgen weren im Land dhr intensive gleer die Sie nach
ren oder agieh unter verändkommt es auf erwegs. Es wgsausschuss.stehen. Wennals jedes staa
e daraus folge
er WohltatenKliniken zu In
m Thema Patieverfassungsreten.
rag ins Mark Wert von Selbs
Finanzierungsrden nachhal
den Eindruck deichempfindehdenken und d
eren? Sicher derten Bedingregional pragmird eine Reihe. Die Herausfn wir Selbstveratliche Systemnden Forderu
n, weder innvestitionsstauentenmitveranechtlich beden
der Freiberustverwaltung. sbasis und jetig sein, in Edieses Vorstande Rückläufediskutieren, gg
eher Letzteregungen mit allematische und e Optionen geforderungen srwaltung syste
m, dann müsseungen erheben
Bezug aufu. Kein Worttwortung. Die nkliche Seite
flichkeit getroAnerkennung
egliche ZukunEngland kann ands von diese erhalten. Ihngf. auch entsc
es. Wir habenen Partnern dinhaltlich abg
eben, woran ssind für alle glemisch für wicen und werden, die zur Ums
f Budgets, t zu einer na
e Bürgerversicdavon abgeh
offen, in den g, Wertschätznftsperspektive
man sich dasem Vertrag dnen liegt heutecheiden mögen
n keinen Grundie Kooperatiogestimmte Lössich das beweleich und es schtig erachtenen wir Antwortsetzung nötig
8
noch zu chhaltigen
cherung ist halten. Die
Kern des zung, eine en fehlen, as gerade irekt nach e eine von n.
nd, uns zu on suchen. sungen an. eisen wird, sind diese. , wenn wir ten finden, sind.
Abgeordnetenversammlung der KVSH am 23.02.2018 Dr. Monika Schliffe | Vorstandsvorsitzende
9
Wir brauchen andere Formen von Patientensteuerung und das nicht nur aus versorgungstechnischen und gesamtökonomischen Gründen, sondern zum Schutz der Ressource Arzt. Die traditionellen Formen sind nach wie vor gut, werden aber nicht mehr für alle ausreichend sein, ganz unabhängig von TSS. Das Patientenverhalten wird sich weiter verändern, weil die Politik unverändert freien Zugang zum Nulltarif überall verspricht. Damit kommen zu viele Fälle im nicht adäquaten Versorgungsbereich an, was für alle Seiten schlicht ineffizient und teuer ist. Auch das Ärzteverhalten verändert sich. Work-Life-Balance ist kein Schlagwort nur für junge Ärzte. Wir sehen es an Notdienst- und gewissen Erreichbarkeitsproblemen. Die 116 117 wird zu einer effizienten Beratungs- und Steuerungszentrale ausgebaut werden müssen und sie ist so ausbauen, wie das medizinisch angemessen ist. Das entlastet unsere Praxen. Dazu gehören dann auch die in Entwicklung befindlichen Triage-Systeme, die Patienten-App für das schnelle Finden des richtigen Zugangs zur Akutbehandlung, die gesetzliche Option, die Steuerung auch tagsüber ausführen zu dürfen und der Entfall des Fernbehandlungsverbotes. Zu Letzterem hat der Vorstand unserer Kammer letzte Woche einen entscheidenden Schritt getan. Es soll eine Vorlage für die entsprechende Änderung der Berufsordnung in der Kammerversammlung am 18.4. geben. Nach allen vorangehenden Diskussionen ist wohl damit zu rechnen, dass die Kammerversammlung einem solchen Antrag zustimmt. Damit würde ein Zeichen gesetzt für den kurz darauffolgenden deutschen Ärztetag. An dieser Stelle meine Hochachtung für diesen mutigen Schritt, der uns an vielen Stellen der Versorgung hilfreich sein wird.
Das relative Wartezeitenproblem ist bedingt durch Budgetierung und mangelnde Ressource. Also sind das die Ansätze, um das Problem zu verbessern. Die Budgetierung muss abgeschafft werden, damit Freiräume und Niederlassungsanreize mit Verläßlichkeit entstehen. Der Begriff Mangelnde Ressource, Ärztemangel, siedelt sich bereits im Bewußtsein von Politik und Bevölkerung ein. Entbudgetierung noch lange nicht. Schon das Wort ist zu komplex. Vielleicht könnten wir erfolgreicher sein, wenn man nun mal den Ball der Politik spielt und statt Budget Zwei-Klassen-Tarif sagt. Der vdek ist neulich mit dem Slogan nach vorn gegangen: Mit der GKV fahren Sie in der ersten Klasse. Also, die Bahn hätte sicher etwas dagegen, wenn jeder erster Klasse zum Zwei-Klassen-Tarif fährt.
Nun, wir werden Entbudgetierung sukzessive erkämpfen müssen und mit den Grundleistungen beginnen. Inzentivierung für Erreichbarkeiten ist ein weiterer Punkt. Wir werden dies heute erstmals diskutieren im Zusammenhang Brückentage. Kombiniert mit Abschaffung von Bedarfsplanung im strukturschwachen Raum, ist verläßliche Entbudgetierung ein grundlegender Ansatz – und das finanziert, nicht umverteilt.
Sie lesen hier noch weitere Punkte, die in eine inhaltliche Diskussion kommen werden in den nächsten Jahren und die man dann aufnehmen muss. Zum letzten ist in der KBV-VV eine erste Grundsatzentscheidung gefallen, die zu Aufbau und Struktur einer elektronischen Fallakte, die das e-Health-Gesetz ab 2019 will. Die VV war einhellig der Meinung, dass die Ärzteschaft sich zur inhaltlichen Struktur nichts von außen aufdrücken lassen sollte. Keiner will eine gematik dazwischen, wir wollen auch keine Krankenkassenprodukte beliefern und keine Industrieprodukte fertig kaufen, weil sich alles am Ende wie heute dann doch nicht vertragen wird. Ärzte brauchen eine verläßliche, in sich geschlossene Behandlungsakte für sich selbst und den kollegialen Austausch. Daher sollte sich die Ärzteschaft auch das Recht nehmen, dazu die Grundlage zu erstellen. Das schließt nicht aus, dass man daraus wie heute mit einer Kopie dem Patienten etwas in sein Fach bei der Kasse schickt. Aber es darf nicht sein, dass jedermann selbst beliebig mit Daten in einer Fallakte umgehen kann. Über Einsichtsrechte muss man nicht reden, das ist sogar im Patientenrechtegesetz geregelt. Über Änderungsrechte und Selektion kann man nicht reden. Alle Ärzte würden dann wieder bei Papierkarteikarten oder sonstigen geschlossenen Lösungen landen, weil sie der Fallakte schlicht nicht trauen würden. Die KBV ist jetzt beauftragt, eine arztbezogene Lösung als allgemeine und gleiche Strukturbasis zu entwickeln. Vorlagen gibt es genug, man braucht nur nach Österreich oder Dänemark zu schauen. Ich hoffe, das ist vom Grundsatz her in ihrem Sinne und läßt jedem die Option zu entscheiden, wie und was man eines Tages nutzen will.
AbgeordneDr. Monika
Damit sinWoche 16ist demnäLesegeräwenn maes ist ein dem PrFinanzieraufgeforderhalten, also ist Zsich vormWas für d
In der HeilmittelSteigerunFachgrupZielvereinbei Blutdr
.
etenversammlua Schliffe | Vors
nd wir bei den66 fertige Instächst dran, auäten an den Man sich diese j
Traum der Breis der Krungsvereinbadert worden, u
damit die Praeitdruck dahin
merken, aber udas 2. Quartal
letzten AVvereinbarunge
ngsraten um ppenbergleich nbarungen gerucksenkern, m
ung der KVSH astandsvorsitzen
KV Themen.tallationen undusschließlich KMarkt kommenetzt anschaut
Berliner FinanzKonkurrenz arung wird sumgehend in Naxen überhaunter. Für alle Nunterschreiben
nicht gesiche
hatte ich en, angekünddie 3,5%. Wsoll zugelassschehen kontmehr Augenm
am 23.02.2018nde
Zum Stand dd bislang 641Kunden der CGn. Einige Softt, unterscheidezverhandler, dbleiben, wepätestens im
Nachverhandluupt installierenNicht-CGM-Kun Sie keinen Vert ist, ist bislan
Ihnen berdigt, nun sind
Wir werden zsen sein, weil tinuierliche An
merk auf Komb
der leidigen T SMCB-Karte
GM. Es werdetwarehäuser sen sie sich nicdie Preise würenn man em 3.Quartal nungen zu gehn lassen. Dasunden gilt nunVertrag, der Ihng nicht finanz
reits den bd die Verträgzu den Vorgaauch nur da V
npassungen, ibinationspräpa
I. Immer nochen-Bestätigungen ca. im Aprilschicken jetztcht wesentlichrden sinken. eine garantinicht mehr s
hen, um die Gas Ganze wird n dasselbe, wihnen nicht eineziert.
bevorstehendege unterschrieaben immer Vergleichbarken diesem Jah
arate legen.
h Tempo 30. Wgen vorgenomweitere Firme
t Bundle-Angeh von den bishWarum auch erte Abnahmstimmen. Hearantie der Vowohl wieder e im letzten Je Installation i
en Abschluseben. Sie searztindividueleiten gegebenhr z.B. raus m
Wir haben bismmen, d.h. dieen mit Konnekebote dazu heherigen der Csollte ein Vermemenge h
err Kriedel isollerstattung aim Schiedsam
Jahr für alle. Lim 2. Quartal
ss der Arzehen hier nocller, ausschlien sein können
mit den Monop
10
s zu dieser ese Menge ktoren und eraus und
CGM. Also, trieb unter hat? Die st gestern aufrecht zu mt landen, Lassen Sie garantiert.
nei- und chmal die eßlich der n. Bei den präparaten
AbgeordneDr. Monika
Bei HeilmGesamtvoAuswirkuwerden adas 2017Herr Emc
Unser InnJahresbeund auchRegistrierQualitätssReihe zwsind erwaund 1/3 inBeteiligteinterventiForm einAufwandsauswertb
etenversammlua Schliffe | Vors
mitteln gibt esolumen der Bngen. Ansons
auch jeweils fa7 begonnen wcke einen erste
novationsfondeginn in die Arzh in Hessen grungen und Psicherungen h
wischen uns, dartungsgemäßn Hessen. Wir
en gedrungeonsbedürftigees regelmäßis, der mit soar wird.
ung der KVSH astandsvorsitzen
s noch eine gBereich Praxissten wissen Sachgruppenbe
wurde, die ersten prä-post-V
sprojekt zur Dzt- und Patienelaufen, die lePatienteneinschier und in Heden Konsortiaß noch nicht hr stellen nun fen ist. Es
en Teilnehmerigen Newslettolchen Studie
am 23.02.2018nde
grundsätzlichesbesonderheiteSie, wir liegeezogen errechten Zahlen voergleich darst
Diabetes-Risikntenphase eingetzten Holperchreibungen ssen kompletlpartnern und
hoch. 99 Praxest, dass das gibt einen n, die eigentlicters. Es ist men verbunden
e Änderung. en separat be
en hier eher hhnet. In den nrliegen, d.h. wtellen kann.
koerkennung, getreten. Schurwellen im eLein Gang gekttiert und die nd der Trägerorxen und 85 Pa
Programm nozu deutlich
ch nur ¼ ausmmeine größte n ist, seine T
Wir passen ueziffert wird. Dhoch. Die Zienächsten Wocwir nehmen un
gemeinsam mulungen für Mearning für Ärommen. Wir nicht eben unkrganisation, deatienten sind boch nicht als Shen Überhanmachen sollteSorge, dass
Teilnahmezah
uns dem BunDas hat aber elvereinbarungchen werden uns vor, dass i
mit dem KV-BFAs, teilweise
rzte sind aus haben die P
komplizierten er DLR. Die ebislang einges
Screening-Prong an tatsäen. Daran werd
dieses Projehlen nicht err
nd an, indem für uns keine
gen, die Sie uns zum MRGn der AV im J
Bereich Hessee auch Ärzte, dem Weg ge
Prozesse zwisFinanzwege s
ersten 6-Wochschrieben, ca
ogramm in die ächlich kontrden wir arbeit
ekt trotz des ireicht und da
11
aus dem e weiteren erreichen,
G-System, Juni Ihnen
en, ist zum sind in SH räumt, die
schen den sind in der hen-Daten .2/3 in SH Köpfe der
roll- oder ten, z.B. in immensen amit nicht
AbgeordneDr. Monika
Und damJahres haÄnderungArbeitspanächsten abschließ
Wir habebekanntlicsicher auMeilensteNetztraditund sogagibt es üausgerecgefolgt voDie ZahleKooperatan Zahlen
Es geht umelden hgescheheSafenetquMit den Mdiese ausfachärztlicetwas undHier habenovelliert wechselsKV-Bereic
etenversammlua Schliffe | Vors
it sind wir beimaben wir Sie g der Netzförause und ich
2-3 Monaten ßende Zustimm
en sehr viel gch auf allen Sch weiter wer
eine gesetzt htion und nicht
ar mit viel Geldberhaupt nur
chnet, wie dason WL, schon en sagen gruionskultur als n festmachen.
um den Richtlihaben und wen. Wir werdeuotenvorgabe
Mitgliederlistenszusehen habcher Internistdeutlich ausgeen wir noch be
haben, indemseitiger Austauchen führt.
ung der KVSH astandsvorsitzen
m Thema Praxkontinuierlich rderung. Wir kann Ihnen soll dann die
mung bitten w
gelernt in den Seiten mit posrden, aber mohaben, dass it zuletzt diesed, sich auf diein 11 von 17 Verhältnis vomit großem A
undsätzlich nianderswo. Di
. Es lohnt sich
inientext und wird durch den etwas genae, denn alle Pn haben wir nben, damit ma. Die jährlichedrückt in deresser formuliem sie unsere usch findet hie
am 23.02.2018nde
xisnetze, demzu einer Novkommen jetzheute TextänStatutsänderuerden, um alle
letzten fünf itiven und negmentan können fünf Jahrenhat 2013 die
eses Thema e7 KV-Bereicheon Netzärzten Abstand kommcht viel, abee zeigt sich au
h, dies zu erha
um die Anlageie Rahmenric
auer in der Woraxen werdenicht immer dien erkennen ka
hen Versorgunr alten Form, wrte Konkretisieso gut wie w
er statt, der nu
m letzten für develle der Praxzt langsam zunderungen zuung formuliertes zusammen
Jahren, wir agativen Erfahren wir auch m
n Wesentliche KV dazu geb
einzulassen. Wen anerkanntezu Nicht-Netz
mt Bayern als r was sie sauch an vielen
alten, auszuba
en 1 und 3. Achtlinie festgeortwahl die St
n in absehbaree besten Erfahann, wer gehöngsberichte gwie sich gezeerungen aus Wwörtlich und bun am Ende zu
en heutigen Bxisnetz-Richtlinum Ende unsr Richtlinie ut werden, so dn zum 1.7. in K
als KV und ebrungen einher
mal innehalten s erreicht wo
bracht, mit vieWenn Sie siche Netze. Neulzärzten in denDrittes und al
agen ist: es ganderen Stell
auen und in jed
Anlage 2 ist deelegt. Im Rictufen unterscher Zeit an derhrungen gemaört zu wem in elten für alle igt hat. Der leWL bekommebis aufs Schru so gut wie g
zL. Seit der Anie informiert serer selbst and ihrer Anlaass wir Sie in
Kraft setzen zu
benso die Ne, und so war eund uns verg
rden ist. SH hl Vertrauen, ajetzt 2018 in
ich hatte ich Ländern ist. les andere ist gibt in diesemlen, nur könnede Richtung w
er Teil, den wichtlinientext sheiden, entfallr TI sein und dacht. Genauereiner BAG, wAnerkennung
etzte Punkt hien, die übrigeniftbild übernomleichen Kondi
AV im Septembincl. einer notauferlegten D
agen vorstelle der AV im Juu können.
etze. Lerneffees auch. Disk
gegenwärtigenhatte schon e
aber auch auf Deutschland aus KBV-DatSH führt diese zahlenmäßig
m Land sehr en wir es da sweiter zu pfleg
ir als KV an dselbst muss len kann vollsdamit auch imr wird nun de
wer ist z.B. haugsstufen, aucher bezieht auf ns in 2017 ihremmen habenitionen in dies
12
ber letzten twendigen
Denk- und en. In den ni um Ihre
kte gehen kutiert wird n, dass wir eine lange gut Glück umsehen,
ten einmal e Liste an, weit weg. viel mehr o schlecht
gen.
ie KBV zu nicht viel
ständig die m Safenet. finiert, wie us- wer ist h das war Anlage 1.
e Richtlinie . Also ein
sen beiden
AbgeordneDr. Monika
Um solchBeurteilunFormular Bezug auman siehBeurteilunletzten Jafester StrKollegen Prosaantrwie ich dmanchmaund das w
Das siehAuszug: geschlosspointiert. Sie sehefakultativ BeurteilunFragen ndass wir nsie längst
etenversammlua Schliffe | Vors
hen Konkreting durch die mit vorgegeb
uf alle gefordeht auch gleichng eine Vergleahren immer wruktur, sogar aus dem Au
räge zu lesendas immer geal dann eher wollen wir nich
t dann so auDie großen Üsene ThemenDie Vorlage hn bei diesemsein können.
ng interessanur hier zu vernicht die RiLi t zum Alltag g
ung der KVSH astandsvorsitzen
sierungen naKV zu erleich
benen Überscerten Items. Bh, was gehöreichbarkeit zuwieder bemändass solche
usschuss Pran und zu beurtetan habe, blein Gesamtg
ht so lassen.
us. Links: hierÜberschriften dnkomplexe. Gehat 9 Seiten, 2 Beispiel, das Letzteres sint sind, hier z.rorten und nicändern müsse
gehören. Eine
am 23.02.2018nde
achzukommenhtern, wird es chriften hat deBei einer Antrart zu welcher jedem Item h
ngelt wurde. WAnträge niem
axisnetze ja gteilen sind. Seeiben freie odefühl als eine
r nicht lesbarder Richtlinie,eschrieben wi20 dürfen nur hss gewisse Itend Fragen, dieB. die Frage:
cht der Richtlinen, wenn z.B.n Antrag kann
n, um die Beein komplett
en Vorteil, dasagstellung kar Stufe. Das haben und damWir haben viemals mehr alsgleich noch eelbst wenn mader total verse rein sachlic
r klein das De, die Kriterienrd direkt unteherauskommeems schon ge
e über die Vorwird der BMP
nie zuzusetze Themen wie n man unkom
earbeitung dneues Antrag
ss man sofortnn man sich bedingt natür
mit die Nachvol gelernt aus s 20 Seiten heinmal etwasan ein selbstgschachtelte Zuhe Vollständig
eckblatt mit a, dann die Eir die einzelne
en, aber nicht ekennzeichnergaben der RiP genutzt und
en, wozu wir jaBMP irgendw
mpliziert aktual
urch die Netgsverfahren at sieht, ob einvon vorn nacrlich auch, daollziehbarkeit Innovationsfonhaben dürfen
dazu sagenebasteltes Auuordnungsfeldgkeits- und V
allen Strukturmnzelpunkte. Sn Zeilen und alles ist auch
et sind mit Stuchtlinie hinaus
d wenn ja, in wa die Freiheit
wann nicht mehisieren. Den D
tze und auchals Anlage 3 gn Antrag komch hinten durcass wir KVseerreicht wird, ndsanträgen
n. Vielleicht kön, wie schwieuswerteschemder. Am End
Vergleichbarke
merkmalen. RSo ergeben sidas möglichsbeantwortung
ufe I oder II osgehen, die awelcher Menghätten, hat dhr interessantDachverband
13
h um die geben. Ein plett ist in
charbeiten, eits in der die in den und deren önnen die erig große
ma benutzt, de war es eitsprüfung
Rechts ein ch in sich t kurz und gspflichtig. oder auch
aber in der ge. Solche en Vorteil, t sind, weil der Netze
AbgeordneDr. Monika
hatte ich angemerkwollen wPraxisnetbesteht. WVollständKV gar ni
Kommen sie im Sta2/3-Verhähier auchhören hebevorzugCaseman
Und nun Jahre Ler5 Jahre uerreicht wentfallen. gesagt, zahlenunt
Und dam
etenversammlua Schliffe | Vors
dazu inzwisckt: Im Ablehn
wir nicht. Ein tzen noch nie Wir brauchenigkeit dieses Acht erst erreic
wir zu den natut zu verankältnis erreicht h bereits vorgeute von Dr. Een sie au
nagement erfo
zuletzt: Wir wrneffekt gehabund jedes Jahrwerden soll o Ansonsten s
dem Sinne termauert - da
it bedanke ich
ung der KVSH astandsvorsitzen
chen um eineungsfalle sollkörperschaftgewollt haben
n eine BescheAntragsverfah
cht. Und wenn
euen Förderukern. Die Interwird, kann e
estellt. Wir haEnnenbach, wa
ch inzwischordern, was da
wollen keine jäbt und das war wird die Förd
oder eben nasind jährlich Vnach der Se
arstellen, auch
h mich für Ihre
am 23.02.2018nde
e Stellungnahme ein Beschelicher Beschen. Im Gegenteeidform aber hrens ist jetzt doch, würde
ungsbedingungrdisziplinaritäts auch nur e
aben den Kasas sich da been als mö
ann den Netze
ährlichen Folgear auch richtig derung überwch fünf Jahreersorgungsbeelbstdarstellunh im Sinne von
e Aufmerksam
me gebeten. eid mit Begrüneid hat eine eil: Im Statut iauch gar nicausdrücklicher nicht bearb
gen. Sie kennt von Netzen iine Basisförde
ssen unterschewegt hat. Kasögliche Kooen, die so etwa
eanträge aus so. Wer die R
wiesen. Man men und natürlerichte zu ersteng des Netzn Marketing.
keit.
Er hat Zustimndung ergeheRechtsqualitä
st sogar besticht. Durch diegewährleistet
beitet, sondern
nen diese berist uns wichtigerung geben.iedliche Projessen registrierperationsträgeas organisiere
anerkannten RiLi-Vorgabenmuss nur neu ich müßte mellen und dieszes dienen,
mmung signalen und Nachaät, die wir imimmt, dass eine Übersichtlich, dass ein unvn zurückgesan
reits und so wg. Wenn nicht
Mögliche Prekte aufgearberen anerkannter. Bestimmen können, Op
Netzen mehr.n erfüllt, erhält beantragen, wan melden, w
se sollen, wie ihre besonde
isiert. Ein Puarbeitung eröfm Zusammenn Rechtsansphkeit und vorvollständiger Andt.
werden wir vor mindestens drojektförderuneitet und vorgte Netze sehr
mte Verträgeptionen aufzei
. Dazu haben t seine Anerkewenn eine höhwenn Voraussin all den Jahere Versorgu
14
nkt wurde ffnen. Das nhang mit pruch nicht rgegebene Antrag die
rschlagen, das 1/3 zu ng ist neu, gelegt und r wohl und werden gt.
wir jetzt 5 ennung für here Stufe setzungen
hren schon ung- auch
