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Aufbau des zentralen Belegungsmanagements in der LWL ...€¦ · 9 18.10.2019 I LWL-Klinik...

Date post: 26-Aug-2020
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I 18.10.2019 LWL-Klinik Lengerich, Dr. Andrea Lippold, Dr. Frank Röhr, Ingo Müller 1 Aufbau des zentralen Belegungsmanagements in der LWL-Klinik Lengerich
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Aufbau des zentralen Belegungsmanagements

in der LWL-Klinik Lengerich

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LWL-Klinik Lengerich

• Fachklinik für Psychiatrie, Psychotherapie und

Psychosomatik im PsychiatrieVerbund des

Landschaftsverbands Westfalen-Lippe (LWL)

• 373 Betten und teilstationäre Plätze

• wohnortnahe Versorgung durch ambulante, teilstationäre

und stationäre Behandlung an vier Standorten im Kreis

• Pflichtversorgung im Kreis Steinfurt

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Fachliche Schwerpunkte

• klinische Psychiatrie

• Suchtbehandlung

• Behandlung von hörgeschädigten psychisch

oder an Sucht erkrankten Menschen

• Gerontopsychiatrie

• Psychotherapie

• Psychosomatische Medizin

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Aufnahme-

anfrage vor ZBM

Patient,

Arzt Pforte

Oberarzt mit

Aufnahme-

handy

Oberarzt mit

Aufnahme-

handy

Oberarzt mit

Aufnahme-

handy

Oberarzt mit

Aufnahme-

handy

Oberarzt mit

Aufnahme-

handy

Oberarzt mit

Aufnahme-

handy

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Patient,

Arzt

Pforte

Oberarzt der

Fachabteilung ZBM

Aufnahme-

anfrage mit ZBM

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Was sind die Zielvorgaben?

• Vergabe aller Betten an allen Standorten und

mit allen Dringlichkeitsstufen

• Besetzung des ZBM von Montag bis Freitag

von 8:30 – 17:00, ansonsten ist der AvD

zuständig

• einen störungsspezifischen Behandlungsplatz

für den Patienten möglichst im ersten Kontakt

• Entlastung der Stationsteams und der Pforte

von Anrufen

• Lernendes System: ständige Rückmeldungen

und systematische Evaluation

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Was braucht man für das ZBM?

Auftrag der obersten Leitung, Weisungsbefugnis

Team mit Erfahrung unter fachärztlicher Leitung

Geschäftsordnung

Räume mit geeigneter Ausstattung

Software und Kommunikationsstrukturen

Viele Abstimmungsgespräche und…

… viel Geduld!

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K. Jeiler M. Koop

Dr. F. Röhr H. Meyer I. Müller

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Was haben die Patient*innen davon?

• ohne Weitervermittlung einen kompetenten Ansprechpartner

• verbindliche Aussagen zur Bettensituation und den Aufnahmeoptionen

• keine unrealistischen Versprechungen und späteren Enttäuschungen

• häufig bereits Entlastung durch das Gespräch mit Fachleuten

• Alternativen wie ambulante oder tagesklinische Behandlung

• konstanten Ansprechpartner

• Beziehung und Vertrauen kann entstehen

• am Ende des Telefonats einen konkreten Plan

Überwiegend gelingt es, bereits im ersten Kontakt einen

störungsspezifischen Behandlungsplatz für den Patienten zu finden.

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Wie wirkt das ZBM nach außen? - Wir haben die Einweisenden befragt:

83 % der Einweisenden geben dem ZBM die Note

„gut“ oder „sehr gut“.

71 % der Einweisenden

sind mit der Erreichbarkeit

eines kompetenten

Ansprechpartners

gut oder sehr gut zufrieden.

57 % der Einweisenden

sind mit der Frist bis

zur Aufnahme ihrer

Patient*nnen

gut oder sehr gut

zufrieden.

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Wie wirkt das ZBM nach innen? - Wir haben dazu interne Audits auf den

Stationen durchgeführt. Ein Ergebnis:

Station

Ärzte Pflege Therap. Psych. Sozial-

dienst

MFA

A X X

B X X X X X X

C X X

D X X X

E X X X X X X

F X X

G X X X

H X X

8/8 7/8 2/8 3/8 2/8 4/8

Welche Berufsgruppen werden durch das ZBM entlastet?

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Wie zufrieden sind Sie insgesamt mit der Arbeit des ZBM?

(Schulnotenskala)

0,0

1,0

2,0

3,0

4,0

A B C D E F G H

„gute Absprachen mit ZBM,

Infos über Notfallaufnahmen erfolgen

rechtzeitig und verlässlich,

Verantwortung für Belegung wird geteilt“

„nach anfänglichen

Schwierigkeiten jetzt

große Zuverlässigkeit“

„Positiver Einfluss auf den gesamten Ablauf

der Station“

Originalzitate aus Auditberichten

„wir arbeiten jetzt

wesentlich

störungsfreier“

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Frau Kockwelp

Pfortendienst

Was sagen die Mitarbeitenden dazu?

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Herr Grevelhörster

Dipl. Sozialpädagoge

Behandlungszentrum

für Hörgeschädigte

Was sagen die Mitarbeitenden dazu?

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Was sagen die Mitarbeitenden dazu?

Frau Dr. Breustedt

Oberärztin

Behandlungszentrum für klinische

Psychiatrie

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Fazit des ärztlichen Direktors Dr. Chrysanthou:

„Unser ZBM ist in jedem Fall ein vorzeigbares und sehr

gelungenes Organisationsprojekt, welches mit hoher

strategischer Bedeutung den primären therapeutischen

Prozess unserer Klinik nachweisbar erheblich verbessert

hat.“

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