Arzneimitteltabellen f€ur die Pädiatrie
Tobias Ankermann*Campus Kiel, Universitätsklinikum Schleswig-Holstein, Kiel, Deutschland
Wichtiger Hinweis Die in der folgenden Tabelle (Tab. 1) und den Tabellen Tab. 2, 3, 4 und 5 inKap. ▶Dosierungstabellen f€ur Digitalispräparate in der Kinderkardiologie aufgef€uhrten Angaben zurMedikation wurden sorgfältig gepr€uft. Dennoch können Herausgeber, Autoren und Verlag keine Gewährf€ur die Richtigkeit der Angaben €ubernehmen. Denn medizinische Diagnostik und Therapie unterliegeneinem laufenden Wandel und insbesondere neuen Erkenntnissen durch Forschung und klinische Erfah-rung. Aus diesem Grunde besteht die Verpflichtung des Benutzers dieser Liste, anhand der Literatur undinsbesondere auch der Beipackzettel zu verschriebenen Präparaten zu €uberpr€ufen, ob die in diesem Buchgemachten Angaben damit €ubereinstimmen. In jedem Fall und insbesondere auch bei Abweichungenerfolgt die therapeutische Behandlung und auch die Verschreibung von Medikamenten in eigenerVerantwortung des Arztes.
*E-Mail: [email protected]
PädiatrieDOI 10.1007/978-3-642-54671-6_349-1# Springer-Verlag Berlin Heidelberg 2015
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Tab. 1 Arzneimittel
Wirkstoff Dosis Bemerkung
Acetaminophen Paracetamol
Acetazolamid Diuretikum:i.v., i.m., p.o.: 5 mg/kg KG ED,3 ED/Tag = 15 mg/kg KG/Tag
CarboanhydrasehemmerBGA-Kontrolle (Acidose, evtl.Bicarbonatgabe)
Hydrozephalus:i.v., i.m., p.o.: 25 mg/kg KG/Tag auf3 ED, Steigerung täglich um 25 mg/kgKG/Tag bis HD 100 mg/kg KG/Tag
Acetylcystein p.o. auf 3 ED:Kdr <12. Lj 300 mg/TagKdr >12. Lj 600 mg/Tag
Mukolytikum15 min vor Inhalation von AcetylcysteinInhalation eines b2-MimetikumsAntidot bei Paracetamol-Intoxikationi.v.: 5–10–25 mg/kg KG ED (3 ED/Tag)
p.i.:Sgl: 1–2 ml 20 %ige Lsg. oder 2–4 ml10 %ige Lsg. 3- bis 4-mal/TagKK, SK: 3–5 ml 20 %ige Lsg. oder6–10 ml 10 %ige Lsg. 3- bis 4-mal/TagErw: 5–10 ml 10/20 %ige Lsg. 3- bis4-mal/Tag
Paracetamol-Intoxikation:i.v.:1. Acetylcystein 150 mg/kg KG in Glc5 % €uber 15 min, dann2. Acetylcystein 50 mg/kg KG in100–500 ml Glc 5 % €uber 4 h, dann3. Acetylcystein 100 mg/kg KG in200–1000 ml Glc 5 % in 15 h
Acetylsalicylsäure Antiphlogistisch:p.o.: 60–80–100 mg/kg KG/Tag auf4 ED(Spiegel: 20–30 mg/dl)
Antiphlogistikum, Analgetikum,ThrombozytenaggregationshemmerBei fieberhaften viralen Infekten kannunter ASS-Dauertherapie ein Reye-Syndrom auftreten. Deshalb ASS evtlzeitweilig durch Dipyridamol(z. B. Persantin) 4–9 mg/kg KG/Tag auf3 ED ersetzen
Analgetisch:p.o.: 40–60 mg/kg KG/Tag auf 3–4 EDi.v.: 5–10 mg/kg KG ED; HD 13 mg/kgKG (WE in 5 min)
Antiaggregatorisch(Thrombozytenaggregationshemmung):p.o.: 3–5 mg/kg KG/Tagi.v.: 1–2 mg/kg KG/Tag
Kawasaki-Krankheit:80–100 mg/kg KG/Tag bis fieberfrei(mindestens 14 Tage); danach3–5 mg/kg KG/Tag, solangeAneurysma erkennbar (mindestens 6–8Wochen)
Aciclovir i.v. (Chemoprophylaxe): 15–30 mg/kgKG auf 3 ED als KI (HD 2,5 g)
Virustatikum (HSV und VZV)Nephrotoxisch, bei peripherenVenenwegen Gefahr von Phlebitis undbei Paravasat Hautnekrosen
p.o.: 40(�80) mg/kg KG
(Fortsetzung)
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Tab. 1 (Fortsetzung)
Wirkstoff Dosis Bemerkung
ACTH Epilepsie:15 IE/m2 KOF/Tag (bis 30 IE/m2
KOF/Tag)
Überwachung (BB, Elektrolyte, Urin,RR, EKG, Augenhintergrund u. a.) undInfektionsprophylaxe notwendig
Adenosin Supraventrikuläre Tachykardie:i.v. (Bolus): 0,05–0,3 mg/kg KG ED
Antiarrhythmikum, VasodilatatorSehr kurze T1/2 (Sekunden!),EKG-Monitor! WE in 10–15 s
Adrenalin/Epinephrin Handels€ubliche Lsg.(1:1000 = 1 mg/ml) 1:10 verd€unnen(effektiv auf 1:10.000 verd€unnt) ergibt:0,1 mg Adrenalin/1 ml Lsg.Davon:i.v.: 0,1–0,2(�0,5) ml/kg KG(=0,01–0,05 mg/kg)e.t.: bis 5-fache Dosis, handels€ublicheLsg. evtl. nur 1:1 verd€unnenDTI: 0,01–1(�5) mg/kg KG/mins.c.: 0,002–0,01 mg/kg KG
a- und b-SympathomimetikumLsg. bzw. Spritzen lichtgesch€utzt lagernoder laufen lassen!
Unverd€unnte Lösung:p.i. (bei Pseudokrupp):InfectoKrupp Inhal Pumpspray(gebrauchsfertig 4 mg Epinephrin/mlLsg.): 1 Spr€uhstoß 0,14 ml =0,56 mgEpinephrinED: 1–2 Spr€uhstöße via Vernebler
Adrenalin 1:1000 (f€ur p.i.-Anwendungnicht zugelassen): 1–2 ml (HD 5 ml=5 mg) der unverd€unnten Lösung ad5 ml NaCl via D€usenvernebler)
Ajmalin i.v.: 0,5–1(�6) mg/kg KG EDp.o.: 1,5–2 mg/kg KG/TagErw: 60 mg/Tag
Antiarrhythmikum Klasse I
Albendazol p.o.: 15–20 mg/kg KG 1 ED/Tag Anthelmintikum
Albumin Akute Volumensubstitution („fluidchallenge“):10–20(�30) ml/kg/ED
Substitution von Volumen imExtrazellulärraum
Albuterol Salbutamol
Alfacalcidol SD: 0,25–2 mg/TagEHD: 0,25–0,75 mg/Tag
Vitamin-D-Derivat. RenaleOsteodystrophie (sekundärerHyperparathyreoidismus); RachitisCave: Hyperkalziurie undHyperkalziämie. Ca, Phosphat und PTH€uberwachen; nicht bei Leberinsuffizienz.
Alizaprid i.v.: 100 mg ED (Tagesdosis 400 mg) Antiemetikum bei Zytostatikatherapie(Dopaminantagonist)Keine Anwendung vor 14. Lj!Wechselwirkung mit Phenothiazinen(Wirkungsverstärkung), Anticholinergika(Aufheben der Wirkung von Alizaprid)und Neuroleptika (gegenseitigeWirkungsverstärkung)
(Fortsetzung)
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Tab. 1 (Fortsetzung)
Wirkstoff Dosis Bemerkung
Allopurinol p.o.: 2–10(�20) mg/kg KG/Tag auf3 ED(HD 800 mg/Tag )
UrikostatikumBei Niereninsuffizienz Dosis reduzieren!
Alprostadil = Prostaglandin E1 DTI: Startdosis 0,05–1 mg/kg KG/h(=0,001–0,02 mg/kg KG/min)Nach Effekt dosieren
Offenhalten des PDANW: RR-Abfall, Apnoen,Hauterscheinungen,Herzrhythmusstörungen!
Alteplase Systemische Lyse:i.v. €uber peripheren Venenweg:Bolus, i.v.: 0,2 mg/kg KG €uber 10 minSättigung:DTI: 0,2 mg/kg KG f€ur 6 hDTI: 0,1 mg/kg KG f€ur 6 hInsgesamt 3-mal
FibrinolytikumWKG ist dosisabhängig>1,5 mg/kg KG/Tag: Hautblutungen ausEinstichstellen.>3 mg/kg KG/Tag: systemischesBlutungsrisiko
Erhaltung:DTI: 1,2 (0,8–2) mg/kg KG/TagDauer 3–21 Tag je nach EffektBegleitmedikation:Heparin: 100–500 IE/kg KG/Tag; ATIII: 100 IE/kg KG/Tag
Lokale Lyse (via Katheter inThrombusnähe):Bolus:i.v.: 0,1–0,2 mg/kg KG €uber 10 min(Wdh. 4-mal möglich)Sättigung:DTI: 0,2 mg/kg KG f€ur 6 h
Erhaltung:DTI: 0,2–0,8 mg/kg KG/TagDauer:Wenn nach 3 Tagen kein Erfolg, weitermit EHD der systemischen LyseBegleitmedikation: Heparin:50–100 IE/kg KG/Tag; AT III:100 IE/kg KG/TagTherapiekontrollen (2-,4-, 8-st€undlich)
Systemische/lokale Lyse:PTT <100 s, Fibrinogen >100 mg/dlhalten (Alteplase evtl. reduzieren (T1/
2 = 5 min); AT III ca. 100 %
Anschlusstherapie:1. 10 Tage bis 2 Wochen Heparin (PTTca. 1,5-Faches der Norm)2. Ab 3. Woche f€ur 6–9 Monate, venöseThrombosen: Phenprocoumon(z. B. Marcumar), arterielleThrombosen: ASS3. Danach individuelle Entscheidung
(Fortsetzung)
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Tab. 1 (Fortsetzung)
Wirkstoff Dosis Bemerkung
Aluminiumhydroxid p.o.: 3–6 ml/kg KG/TagKG <2 kg: 0,5 ml nach der MahlzeitKG 2–5 kg: 1,0 ml nach der MahlzeitKG 5–10 kg: 5,0 ml nach der MahlzeitKG 10–20 kg: 10 ml nach der MahlzeitKG >20 kg: 15 ml nach der MahlzeitBei Patienten, die n€uchtern sind, kannals Anhalt gelten: 0,2–0,4 ml/kg KGalle 3–4 h
Antacidum, Stressulkusprophylaxe
Amantadin 5 mg/kg KG/Tag auf 2 ED(HD 200 mg/Tag)
Virustatikum (Influenza)
Ambroxol p.o.:Saft 1 ml =3 mgSgl: 2-mal 2,5 ml Saft/TagKK: 3-mal 2,5 ml Saft/TagSK: 3-mal 5 ml Saft/TagErw: 3-mal 10 ml Saft/Tag
Mukolytikum
i.v.: 1,5 mg/kg KG/Tag auf 3 ED
Inhalation:<6. Lj: 2-mal/Tag mit 2 ml Lsg.>6. Lj: 3-mal/Tag mit 2–3 ml Lsg.
Amiodaron i.v.:SD: 5 mg/kg KG EDEHD: 6–12 mg/kg KG/min
Antiarrhythmikum Klasse IIIi.v.-Gabe unter EKG-Kontrolle
p.o.:Tag 1–10: 10–15 mg/kg KG/Tag (Erw.:800–1600 mg/Tag)EHD: 100(�300) mg/m2 KOF/Tag(Erw:200–400–600 mg/Tag)
Amitryptilin p.o.: 1–1,5 mg/kg KG/Tag auf 3 ED Antidepressivum
Amlodipin 0,05–0,15 mg/kg KG/Tag auf 1 ED(HD 10 mg)
Kalziumantagonist
Amrinon SD, i.v.: 0,5–0,75–3 mg/kg KGEHD: DTI: 5–20 mg/kg KG/min
Phosphodiesterasehemmer zurKurzzeittheapie bei akuterHerzinsuffizienz (internationaleApotheke)
Antithrombin III i.v. als KI (€uber 30 min):1 IE AT III/kg KG hebt dieAT-III-Konzentration um 1 %Anfangsdosis: 30–50 IE/kg KG/Tag
ProteinasehemmerVor Gabe von Gerinnungspräparatensollte AT III auf hochnormale Werteangehoben werden (ca. 100 %)
Aprotinin DTI:Kdr, SD: 50.000 KIE EDHD 20.000 KIE/kg KG/TagErw, SD: 500.000 KIEEHD 50.000 KIE/kg KG/Tag
Polypeptid aus Rinderlunge zurHemmung der gesteigerten FibrinolyseOrientierender Test, ob Fibrinolysegesteigert:Keine Blutgerinnung binnen 10 min oderAufhebung der Gerinnung binnen 60 minbei Körpertemperatur (blutgef€ulltesRöhrchen in die Hosentasche stecken)
Atenolol p.o.: 1–2 mg/kg KG/Tag auf 1–2 EDErw: 25–100 mg/Tag auf 1–2 ED
b-Rezeptorenblocker
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Tab. 1 (Fortsetzung)
Wirkstoff Dosis Bemerkung
Atropin i.v., i.m., s.c., i.t.: 0,01–0,03 mg/kg KGED
Anticholinergikum, Antidot
Azathioprin Juvenile chronische Arthritis:p.o.: 1(�4) mg/kg KG/Tag auf 2–3 ED
Immunsuppressivum
Organtransplantation:Prä-/perioperativ, i.v.: 2(�5) mg/kg KGauf 2–3 EDErhaltung, p.o.: 1(�4) mg/kg KG/Tag
Baclofen p.o.:KK: 10–20 mg/Tag auf 4 EDSK: 30–60 mg/Tag auf 4 EDErw: 30–75 mg/Tag auf 3 ED
MyotonolytikumEinschleichender Beginn (alle 3 Tage) biszum Erreichen der Tagesdosis.Ausschleichen €uber 14 TageEingeschränkte Nierenfunktion:Dosisreduktion
Beclomethason p.i., Lsg. via D€usenvernebler:Sgl: 400 mg/Tag auf 2 ED1.–12. Lj: bis 800 mg/Tag auf 2 ED
Glukokortikoid zur Inhalation
Beclomethason MDI/Pulverinhalator/atemzuggetriggertes Inhalationsgerät:p.i. auf 2 EDNiedrige Dosis: 100–200 mg/TagMittlere Dosis: 200–400 mg/TagHohe Dosis: >400 mg/Tag
Betamethason p.o.: 0,01–0,2 mg ED Glukokortikoidz. B. Notfallapotheke bei relevanterAllergie (Nahrungsmittel, Hymenoptera)Handels€ubliche Lsg. (Celesteamineliquidum) enthält 0,5 mg in 1 ml
Biperiden i.v.: 0,04 mg/kg KG ED AnticholinergikumAntD: Carbachol (z. B. Doryl)Extrapyramidale Symptome
(medikamentos ausgelost):i.v., ggf. Wdh. nach 30 min:Sgl: 1 mgKdr 2.–10. Lj: 3 mg
Blutgerinnungsfaktoren i.v.: 1 IE/kg KG hebt den Quickwert um1 % an
Vor Faktorengabe hochnormale Wertevon AT III anstreben
Blutbestandteile Erythrozytenkonzentrat: 10 ml/kg KGErythrozytenkonzentrat mitSAG-Mannitol-Stabilisator:12–15 ml/kg KG
Vollblut: 15 ml/kg KG
Thrombozytenkonzentrat: 10–15 ml/kgKG
FFP (Plasma): 12–15 ml/kg KG
Immunglobuline (g-Globulin):0,01–0,4 g/kg KG
g-Globulin, i.v.:1. Wahl: 2 g/kg KG (DTI €uber 12 h)Alternative: 0,4 g/kg KG/Tag f€ur 4 Tage(KI €uber 2 h)
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Tab. 1 (Fortsetzung)
Wirkstoff Dosis Bemerkung
Budesonid p.i. auf 2 EDRespules f€ur elektrische Inhaliergerätemit 500 mg oder 1000 mg(0,5 mg/1,0 mg in 2 ml) verf€ugbarMDI/Pulverinhalator:Niedrige Dosis: 100–200 mg/TagMittlere Dosis: 200–400 mg/TagHohe Dosis: >400 mg/Tag
Glukokortikoid zur Inhalation
Buprenorphin i.v.: 0,2–0,5 mg/kg KG ED Opioidanalgetikum(WE ~10–15 min, WD ~5–8 h)Keine Anwendung im Säuglingsalter(Kontraindikation!)Opiatrezeptoragonist und -antagonist,daher keine Antagonisierung durchNaloxon!35-fache analgetische Potenz vonMorphin
Butylscopolamin p.o.: 0,3–0,5(�1) mg/kg KG ED(3 ED/Tag)i.v.: 0,3–0,6 mg/kg KG ED
Spasmolytikum, Parasympatholytikum
C1-Esterase-Inhibitor i.v.: ED 500 E (=10 ml), Dosis bei Kdrund Erw gleich!
Erbliches angioneurotisches Odem:Kdr und Erw: 500–1000 E (10–20 ml)
Kapillarlecksyndrom nach HLM-Op:i.v.: 220–290 E/kg KG/TagTherapiedauer 6–9 Tage
Calcitriol <10 kg KG: 0,05 mg/Tag10–20 kg KG: 0,1–0,15 mg/Tag>20 kg KG: 0,25 mg/Tag
Vitamin-D3-DerivatRenale Osteodystrophie (sekundärerHyperparathyreoidismus); RachitisCave: Hyperkalzämie. Ca und Phosphat€uberwachen. PTH messen! Dosisanpassen nach Laborwerten
Ca-Glukonat 10 % i.v. peripher: 0,5 ml/kg KG (4,5 mg/kgKG)Erw 90 mg (=10 ml)
Ca-Substitutionsmittel
Captopril p.o. auf 2–3 ED:<6. Lm: 0,1–1,0(�2) mg/kg KG/Tag>6. Lm: 1,0–6,0 mg/kg KG/TagErw: 12,5–150 mg/Tag
ACE-HemmerArterielle Hypertension/Herzinsuffizienz1. Dosis mit RR-Kontrolle undÜberwachung; bei Sgl RR-Überwachungwährend der gesamtemEinstellungsphaseSpeziell bei Herzinsuffizienz: Mit kleinenDosen einschleichend beginnen(0,1–0,3 mg/kg KG/Tag)Bei Anstieg des SerumnoradrenalinsIndikation €uberpr€ufen und ggf. absetzen
(Fortsetzung)
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Tab. 1 (Fortsetzung)
Wirkstoff Dosis Bemerkung
Carbachol s.c./i.m bis 3 ED/24 h:<2. Lj: 0,05–0,12 mg ED>2. Lj: 0,12 mg EDab 12. Lj: 0,25 mg ED
CholinergikumNur noch Augentropfen handels€ublich!Lsg. zur i.m./s.c.-Anwendung €uberinternationale ApothekeMagen-Darm-Atonie, HarnverhaltAntD von Biperidin (z. B. Akineton)(1 Amp =1 ml =0,25 mg Carbachol)
Carbamazepin p.o. auf 3–4 ED (Retardpräparate 2[�3]ED):Kdr: 20–25 mg/kg KG/TagErw:15–20 mg/kg KG/Tag
Antiepileptikum zur LangzeittherapieRetardpräparate bevorzugen!Einschleichend beginnen. KonstanteSerumkonzentration nach 4–7 Tagen(therapeutischer Bereich 4–12 mg/l)Keine Kombination mitMakrolidantibiotika(z. B. Erythromycin)NW: Allergisches Exanthem,Hyponatriämie, teratogen
Carbimazol p.o.:Woche 1–2: 0,45–1,2 mg/kg KG/Tagauf 3 ED (HD 15 mg)Ab Woche 3 (EHD): 0,3 mg/kg KG/Tagauf 3 ED
Thyreostatikum
Carbo medicinalis Kohle, medizinische
Carnitin Carnitinsubstitution:p.o.: 20–40(�100) mg/kg KG/Tag
Kardiomyopathie:p.o.: 100 mg/kg KG/Tag
Carvedilol Chronische Herzinsuffizienz (nicht beiShuntvitien!):1. Testdosis: p.o. 0,05 mg/kg KG ED2. Startdosis: p.o. 0,1 mg/kg KG/Tagauf 2 ED, langsam steigern bis zur3. Zieldosis: p.o. 0,7 mg/kg KG/Tag auf2 ED
b-Rezeptorenblocker, vasodilatatorisch,nicht kardioselektiv (z. B. Dilatrend)Stationäre Einstellung. Bei klinischerVerschlechterung, Bradykardie oderRR-Abfall keine weitereDosissteigerung, sondern Dosisreduktion
Ceruletid i.v.: 0,5–2 ng/kg KG/min als KI €uber15 min–3 hLsg. mit 80 ng/ml herstellen:1 Amp (=2 ml =40 mg Ceruletid) plus500 ml NaCl 0,9 %
Darmatonie, paralytischer Ileus, vorRöntgendiagnostikVorsicht bei Schock oderNiereninsuffizienz!Infusionsdauer mindestens 15 min,höchstens 3 hAbsetzen bei subjektiven oder objektivenZeichen des StuhldrangsLsg. nie mit anderen Medikamentenmischen!Lichtgesch€utzt lagern!
Cetirizin p.o. auf 1 ED abends: 0,15(�0,5) mg/kgKG/TagHD KG <30 kg: 5 mg/TagHD KG >30 kg: 10 mg/TagTrpf.: 1 ml = 20 Trpf. = 10 mg; Saft:1 ml = 1 mg; Tbl.: 1 Tbl. = 10 mg
AntihistaminikumGegenanzeige: <2. Lj, aber großeStudien mit Anwendung nachvollendetem 1. Lj publiziertDosiserhöhung bei Urtikaria möglich
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Tab. 1 (Fortsetzung)
Wirkstoff Dosis Bemerkung
Chinidin p.o.: 15–60 mg/kg KG/Tag auf 3 ED AntiarrythmikumDigitalisspiegel steigt um bis zu 100 %
Chloralhydrat Sedierung:NG, rektal: 10–25 mg/kg KG ED (p.o.:z. B. Chloraldurat 500 bzw. rot)Sgl/KK, rektal/p.o.: 25–50 mg/kgKG/Tag auf 3–4 EDErw, oral/rektal: 750 mg/Tag auf 3 ED
HypnotikumVorsicht Akkumulation
Vor schmerzlosen Untersuchungen:Rektal/ p.o.: 20–50(�75) mg ED,30–60 min vor Prozedur; Wdh. nach30 min möglichHD (Gesamtmenge): 100(�120) mg/kgKG oder 1 g bei Sgl bzw. 2 g bei Kdr
Anfallsunterbrechung:Sgl: 0,5–1 Rektiole1.–6. Lj: 1–2 Rektiolen6.–12. Lj: 2–3 Rektiolen1 Rektiole Chloralhydrat =600 mg
Chloroquin Antirheumatikum:p.o.: 2–4(�12) mg/kg KG/Tag, HD600 mg/Tag
Antirheumatikum, Malariaprophylaxeund -therapie und Therapie derextraintestinalen Amöbiasis
Malariaprophylaxe:p.o.: 5 mg/kg KG/Woche auf 1 ED,Beginn 1–2 Wochen vor Einreise, dannbis 4 Wochen nach Ausreise ausEndemiegebiet
Malariatherapie (akuter Schub):p.o.: 10 mg/kg KG auf 1 ED, nach 6 h1 ED mit 5 mg/kg KG, dann 2.–3. Tag5 mg/kg KG/Tag auf 1 ED
Extraintestinale Amobiasis:p.o.: 10 mg/kg KG/Tag auf 1 ED f€ur 2–3Wochen (HD 300 mg/Tag)
Chlorpromazin p.o.: 1–2 mg/kg KG EDi.v.: 0,2–1 mg/kg KG EDi.m.: 0,2–1 mg/kg KG ED
Neuroleptikum, Sedativum
Chlorprothixen p.o.: 1,5–2mg/kg KG ED (HD 100mg),Saft 1 ml = 20 mgi.v.: 1–2 mg/kg KG ED, i.v.-Lsg. 1 ml=50 mg
Neuroleptikum
Choriongonadotropin Bei Hodenhochstand (Therapie €uber5 Wochen):<2. Lj i.m.: 500 IE/Woche2.–6. Lj i.m.: 1000 IE/Woche>6. Lj i.m.: 2000 IE/Woche
Hypophysenvorderlappenhormon
Ciclosporin i.v.: 2–3(�10) mg/kg KG/Tag auf 3 EDDTI: 1–3 mg/kg KG/min f€ur 24–48 hZ€ugig auf p.o. umsetzen,Serumkonzentration bestimmen
Immunsuppressivum
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Tab. 1 (Fortsetzung)
Wirkstoff Dosis Bemerkung
p.o.: 5(�15) mg/kg KG/Tag auf 2 EDMonatliche Reduktion der Dosis um1 mg/kg KG ED bis EHD 3–4 mg/kgKG/Tag
Konzentration im Blut(methodenabhängig!), Anhalt(Talspiegel):KMT: 100–200 ng/ml (Serum)Herz-Tx: 100–200 ng/ml (Serum)Nieren-Tx: 100–200 ng/ml
Cidofovir i.v.: 5 mg/kg KG/ED als KI €uber 60 minan Tag 0 und an Tag 7, dann alle 14 TageUnter Therapie Hydrierung mit NaCl0,9 % 600 ml/m2 KOF
Virostatikum
Cimetidin p.o.: 10–30 mg/kg KG/Tag auf 3 EDi.v.: 10–30 mg/kg KG/Tag auf 3–4 ED
H2-Rezeptorantagonist
Cinnarizin p.o.: Kdr 15 mg ED 2 h vor Reiseantritt;evtl alle 8 h 40 mg
AntiverginosumReise-/Seekrankheit (Kinetosen)
Clemastin p.o. auf 2 ED:1.–3. Lj: 0,5–1 mg/Tag4.–7. Lj: 1 mg/Tag7.–12. Lj: 2 mg/Tag>12. Lj/Erw: 2(�6) mg/Tagi.v.: 0,025–0,05 mg/kg KG ED1 Tbl = 1 mg, Sirup: 1 ml = 0,05 mg
Antihistaminikum
Clenbuterol p.o.: 0,001–0,0015 mg/kg KG/Tag auf2 ED
b-Mimetikum
Clobazepam p.o.: 0,2–0,6 mg/kg KG/Tag auf 3 ED Tranquilizer (Benzodiazepin)Mittel der 2. Wahl zur Add-on-Therapievon EpilepsienEntzugsanfälle, ToleranzentwicklunghäufigNW geringer als bei Clonazepam
Clobutinol p.o.:<3. Lj 10–20 mg/kg KG/Tag auf 3 ED3.–6. Lj 20–30 mg/kg KG/Tag auf 3 EDab 7. Lj 30–40 mg/kg KG/Tag auf 3 EDab 12. Lj 40–80 mg/kg KG/Tag auf3 ED
Antitussivum
Clonazepam Anfallsunterbrechung:i.v. ED:Sgl: 0,01–0,07(� 0,1) mg/kg KGKK: 0,01–0,05(�0,1) mg/kg KGSK: 0,01–0,05(�0,1) mg/kg KGInnerhalb des angegebenen Bereichesnach Wirkung dosieren(i.v. Lsg.: 1 ml = 0,5 mg)
Antiepileptikum (Benzodiazepin)Tropfenweise sehr langsameinschleichen, Toleranzentwicklung,Entzugsanfälle beim AbsetzenNW: Sedierung, vermehrteSchleimbildung in den Atemwegen
Antiepileptische Langzeittherapie(2. Wahl):p.o.: 0,1–0,2 mg/kg KG/Tag auf 3 ED
(Fortsetzung)
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Tab. 1 (Fortsetzung)
Wirkstoff Dosis Bemerkung
Clonidin Arterielle Hypertension:p.o. auf 4 ED:initial: 0,001–0,005 mg/kg KG/TagHD 0,03 mg/kg KG/TagErw 0,075–0,6 mg/Tag auf 4 ED
Antihypertonikum, OpiatentzugsmittelArterielle Hypertension
Opiatentzug:DTI: 0,5–3 mg/kgKG/h !
Codein Analgesie:p.o., i.m., s.c.: 0,5–1 mg/kg KG ED(HD 60 mg)
Antitussivum, Analgetikum
Antitussivum:p.o.:KK: 2,5–5 mg EDSK: 5 mg EDErw: 10–20 mg ED
Coffein Apnoe:p.o. auf 1 ED:Coffeinzitrat: SD 10–20 mg/kg; EHD5 mg/kg KG/TagCoffein: SD 12,5 mg/kg KG; EHD3 mg/kg KG/Tag
AnaleptikumIndividuelle Herstellung durch ApothekeDie einmalige orale Gabe nachAufsättigung begr€undet sich mit derlangen Halbwertszeit, die bei Neu- undFr€uhgeborenen bis zu 200 h betragenkann
Colecalciferol RachitisprophylaxeFG 500–1000 IENG 500 IE/Tag
Rachitis (Vitamin-D-Mangel)5000 IE/Tag f€ur 3 Wochen,Ca-Substitution (Messung von Ca undPhosphat im Serum!)
Colestipol p.o.:Kdr ab 7. Lj: 0,1–0,4 g/kg KG/Tag auf1–2 EDErw: 5–30 g/Tag auf 1–2 ED
Lipidsenker (familiäreHypercholesterinämie mitLDL-Erhöhung)Mit viel Fl€ussigkeit zuf€uhren. Resorptionvon anderen Pharmaka gestört
Colestyramin p.o.:Kdr ab 7. Lj: 0,15–0,3(�0,4) g/kgKG/Tag auf 2–3 EDErw: 3–4 g/Tag (bis 16–32 g/Tag ) auf2–4 ED
Lipidsenker (familiäreHypercholesterinämie mitLDL-Erhöhung)Einschleichend dosieren. AusreichendeFl€ussigkeitszufuhr. Kontrolle vonStuhlfrequenz, Gerinnung (Vitamin-A-,-D-, -E-, -K-Mangel), Folsäure,Eisenstoffwechsel, Transaminasen, LDLund Cholesterin bei LangzeittherapieMaximaler Effekt nach 4 WochenTherapieResorption von anderen Pharmaka evtl.gestört
(Fortsetzung)
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Tab. 1 (Fortsetzung)
Wirkstoff Dosis Bemerkung
Cromoglicinsäure (DNCG) Urticaria pigmentosap.o.: 400 mg/Tag
Antiallergikum, MastzellstabilisatorBei gleichzeitiger bronchialerweiternderinhalativer Therapie diese immer zuerstdurchf€uhren!
Bronchiolyse/Asthmatherapie:Inhalationslsg. 1 %: 1 Amp =2 ml=20 mgKdr und Erw 3–4 Amp/TagAerosol :1 Hub =1 mg3- bis 4-mal 2 H€ube/TagPulver: 1 Kps. =20 mg3- bis 4-mal 1 Kps.Bei Asthma 3-mal 20 mg/Tag p.i.
DNCG + Fenoterol 1 Hub =1 mg DNCG + 0,05 mgFenoterol3-mal 1 Hub/Tag
DNCG + Isoprenalin Pulver 1 Kps.=20 mg DNCG + 0,1 mgIsoprenalinKK: 3-mal 1 Kps./TagSK: 4-mal 1 Kps./TagErw: 4-mal 1 Kps./Tag
DNCG + Reproterol Aerosol: 1 Hub =1 mgDNCG + 0,5 mg ReproterolKK: 3- bis 4-mal 1 Hub/TagSK: 3- bis 4-mal 2 H€ube/Tag
Cyanocobalamin Initial i.v.:Tag 1–2: 0,2 mg/kg KG/Tag (HD 10 mg)Tag 2–7: 20 mg/kg KG/TagWoche 2–4: 20 mg/kg KG/Woche(HD 100 mg), 1 ED/Woche
Vitamin B12
Cave: Gefahr der Hypokaliämie
Cyclophosphamid Juvenile chronische Arthritis:p.o.: 1 mg/kg KG/Tag auf 3 ED1 Tbl. =50 mg
Immunsuppressivum
Dalteparin 240 IE/kg KG/Tag s.c. auf 2 ED Niedermolekulares Heparin(Enoxiparin)
Dantrolen Maligne Hyperthermie:DTI: 1 mg/kg KG/min bis WKG(HD 10 mg/kg KG/Tag)Dann i.v./p.o.: 4–8 mg/kg KG auf 4 ED
Muskelrelaxans (Intensivmedizin,maligne Hyperthermie)
Desferasirox p.o.: 20 mg/kg KG/Tag auf 1 ED(HD 40 mg/Tag)
Eisenantidot bei chronischerEisen€uberladung
Deferipron p.o.: 75–100 mg/kg KG/Tag Eisenantidot bei Thalassamia major
Deferoxamin s.c: Start 20 mg/kg KG/Tags.c.-Infusion €uber 12 h: 40–60 mg/kgKG/Tag
Eisenantidot bei chronischerEisen€uberladung
Desloratadin p.o.:1.–5. Lj: 1,25 mg/Tag6. –11. Lj: 2,5 mg/Tag auf 1 ED12. Lj: 5 mg/Tag
Antihistaminikum
(Fortsetzung)
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Tab. 1 (Fortsetzung)
Wirkstoff Dosis Bemerkung
Desmopressinacetat Enuresis nocturna:1–2 Hub nasal (1 Hub =10 mg)Menge (in mg) =0,8 � kg KG/Alter inJahrenp.o.: 0,2–1,6 mg in 1–3 EDnasal:<1. Lj: 1 mg/Tag>1. Lj: 5–20(�40)mg/Tagi.v., i.m., s.c.:<1. Lj: 0,1–0,3 mg/Tag>1. Lj: mg/Tag
Antidiuretikum, HämostyptikumCave: Hypotone Hyperhydratation
Von-Willebrandt-Syndrom:DTI: 0,3–0,4 mg/kg KG €uber 30 min(Lsg. in 24 ml NaCl 0,9 %) ED alle12–24 h
Dexamethason i.v., p.o.: 0,1–1 mg/kg KG ED GlukokortikoidAusschleichen, wenn länger als 5 Tagegegeben
Subglottische Laryngitis:p.o.: 0,3–0,6 mg/kg KG ED
Hirnodemprophylaxe (umstritten):i.v. SD: 1(�3) mg/kg KG EDi.v. EHD: 1 mg/kg KG/Tag auf 6–8 ED
Meningitis:Nur initial sinnvoll und bei Kdr >2. Lj.4-mal 0,15 mg/kg KG/Tag i.v. 30 minvor Antibiotikagabe €uber 4 Tage (dannabsetzen)oder 2-mal 0,4 mg/kg KG/Tag i.v. f€ur2 Tage
Dexpanthenol i.v. bis 40 mg/kg KG/Tag auf 4 ED oderDTI
Vitamin-B-Derivat, Darmatonie
Diazepam Sedierung p.o.:<12. Lj bis 9 mg/Tag auf 3 ED>12. Lj bis 20 mg/Tag auf 3 ED
Tranquilizer (Benzodiazepin)
Sedierung i.v. (langsam injizieren!):i.v.: 0,1–0,3–1 mg/kg KG ED
Anfallsunterbrechung:i.v., Kdr: 0,25–0,5 mg/kg KG EDi.v., Erw: 10–20 mg ED
Rektal: Diazepam Desitin rectal tube5 mg/10 mgSgl: 5 mg EDKK/SK: 5–10 mg EDErw: 10–20 mg
i.v.: WE in 2–3 min, WD von Spiegelund Leberfunktion abhängig (0,5–24 h)Wdh fr€uhestens nach 30–60 min!Atem- und kardiale Depression.Anwendung bei FG vermeiden
(Fortsetzung)
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Tab. 1 (Fortsetzung)
Wirkstoff Dosis Bemerkung
Diazoxid i.v.: 1–5 mg/kg KG ED alle 4–12 hHD 150 mg/Dosis
Antihypertonikumi.v.-Lsg. in Deutschland nichthandels€ublich, internationale ApothekeHypoglykämie (Insulinom,
Nesidioblastose u. a.):p.o.; i.v.: 5–15 mg/kg KG/Tag auf 3 ED
Diclofenac p.o.: 1–3 mg/kg KG auf 3 ED1 Tbl. =25 mg/50 mg(F€ur KK Supp. 12,5 mg/25 mg)
Nichtsteroidales AntirheumatikumJuvenile chronische Arthritis
Digitalis-Antitoxin Aufgenommene Digitalismenge:Digitalismenge (mg) = Serumspiegel(mg/ml) � 5,6 l/kg KG � KG (kg)/1000
Fab-Antikörperfragmente vom Schaf,wirksam gegen Digoxin und Digitoxinbzw. deren DerivateIndikationen: Digitalis-IntoxikationIngestion von > 4 mg Digoxin bei Kdr(>10 mg bei Erw). Digitalisspiegel>10 ng/ml mit/ohne Hyperkaliämie.Bedrohliche Bradykardien/Tachykardiendurch DigitalisAllergische Reaktion!Hypokaliämie bei Absinken desDigitalisspiegels!Bei Vorhofflattern/-flimmern Anstieg derVentrikelfrequenz möglich (1:1-Überleitung!).Digitalisspiegel sinkt binnen 1–2 minnach Gabe abArrhythmie sistiert nach 15–30 minEliminationshalbwertszeit ca. 15–20 min(renale Elimination)
Antitoxindosis:Antitoxindosis(mg) =80 � Digitalismenge (mg)Diese Dosis i.v. als KI in ca. 30 minBei Herzstillstand auch Bolusgabemöglich
Digoxin/Metildigoxin Dosierungstabelle Übersicht DigitalisTabellen 291.2–5
Plasmakonzentration bestimmen!(Methodenabhängig, lokaleReferenzwerte ber€ucksichtigen!)Dosierung bei Niereninsuffizienz:
Krea 1,3–2,0 mg % (100–175 mmol/l):Digoxin-Dosis50–33 % der NormKrea >2,0 mg % (>175 mmol/l):Digoxin-Dosis 30–25 % der Norm
Interaktion mit Kalium:50 %igeArrhythmiewahrscheinlichkeit, wennK+ =4,3 mmol/l und Digitalisspiegel=2,5 ng/mloder auch wennK+ =3,4 mmol/l und Digitalisspiegel=1,5 ng/ml
Schnellsättigung in 24 h beisupraventrikulärer Tachykardie:Stunde 0: 50 % der VollsättigungsdosisStunde 0 + 8: 25 % derVollsättigungsdosisStunde 0 + 16: 25 % derVollsättigungsdosis (vorher EKG)
(Fortsetzung)
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Tab. 1 (Fortsetzung)
Wirkstoff Dosis Bemerkung
Digoxin Dosierungsregel Übersicht DigitalisTabellen 291.2–5Vorteil: niedrige Konzentration 1 ml=0,05 mg Digoxinp.o.:SD: 0,03–0,06 mg/kg KG (auf 3 EDs. unten)EHD: 0,01–0,02 mg/kg KG/Tag (auf2 ED s.unten)
Plasmakonzentration bestimmen!(Methodenabhängig, lokaleReferenzwerte ber€ucksichtigen!)
Faustregel:Sättigung:3 ED im Abstand von 12 hStunde 0: 1 ED (ml) =1/5 des KG (kg)Stunde 0 + 12: 1 ED (ml) =1/5 des KG(kg)Stunde 0 + 24: 1 ED (ml) =1/5 des KG(kg)Erhaltung:2 ED/Tag im Abstand von 12 hStunde 0: 1 ED (ml)=1/10 des KG (kg)Stunde 0 + 12: 1 ED (ml) =1/10 desKG (kg)
Digitoxin p.o.:<2. Lj: 0,003–0,006 mg/kg KG/Tag auf1 ED2–13 Lj: 0,002–0,004 mg/kg KG/Tagauf 1 EDVorgehen:1. und 2. Tag: 4 ED/Tag3. und 4. Tag: 2 ED/Tag (= Ende derSättigung)ab 5. Tag: 1 ED/Tag (= Erhaltung)1 Tbl =0,05 mg/0,07 mg/0,1 mg
Plasmakonzentration bestimmen!(Methodenabhängig, lokaleReferenzwerte ber€ucksichtigen!)
Dihydralazin Arterielle Hypertension:p.o.: initial 0,75 mg/kg KG/Tag auf 3–4ED; HD 7,5 mg/kg KG/TagErw 25–150 mg/Tag auf 2–3 ED
Antihypertonikum
Hypertensive Krise:i.v. ED: 0,2–0,4 mg/kg KG zweimaligeWdh. möglich; sonst 1 ED alle 3–6 h(HD 1 mg/kg KG/Tag)
Dihydroergotoxin i.v.: 0,01 mg/kg KG ED. DTI:0,03 mg/kg KG/Tag
Vasodilatator
Dimenhydrinat i.v.: 1–2 mg/kg KG EDp.o.: 3–5 mg/kg KG/TagRektal:<6. Lj: 40 mg ED>6. Lj: 70 mgErw: 150 mg ED (=1 Vomex A Supp.)
Antiemetikum/AntihistaminikumNW: M€udigkeit
Dimeticon <6. Lj: 20–25 Trpf./Mahlzeit>6. Lj: 25–50 Trpf./Mahlzeit
Karminativum
(Fortsetzung)
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Tab. 1 (Fortsetzung)
Wirkstoff Dosis Bemerkung
Dimetindenmaleat p.o.:<8. Lj: 0,05–0,075 mg/kg KG ED(=1 Trpf./kg KG)>8. Lj: 0,1 mg/kg KG ED (=2 Trpf./kgKG)(20 Trpf. =1 ml =1 mg)i.v.: 0,02–0,5(�0,1) mg/kg KG ED(1 Amp =4 mg =4 ml)
AntihistaminikumNicht im 1. Lj anwenden
DNCG Cromoglicinsäure
Diphenhydramin p.o, rektal:Kdr: 5 mg/kg KG/Tag auf 3–4 ED; HD300 mg/TagErw: 60–300 mg/Tag auf 4 ED; HD400 mg/Tag
Antihistaminikum/Sedativum/Antitussivum
Dipyridamol p.o.: 3–5(�9) mg/kg KG/Tag auf 2–3ED
Vasodilatator, Kawasaki-Syndrom
Disopyramid i.v.:SD: 2 mg/kg KG EDEHD: 6–7 mg/kg KG/minp.o.:<2. Lj: 20–33 mg/kg KG/Tag2.–10. Lj: 10–24 mg/kg KG/TagErw: 400–600 mg/Tag
Antiarrhythmikum
Dobutamin DTI: 2–20 mg/kg KG/min b-MimetikumNie mit Heparin mischen!Lsg. ist 48 h stabil
Domperidon Ab 12. Lj zugelassen, nicht <1. LjTrpf./Suspension 1 ml =10 mgp.o.: 0,2–0,4 mg/kg KG ED (HD 20mg)alle 4–8 h
Prokinetikum, Antiemetikum(Dopamin-Antagonist)Cave: extrapyramidale Nebenwirkungen
Dopamin DTI: 2–20 mg/kg KG/min a-MimetikumNie mit Na2HCO3 €uber gleichen Zugang!Lsg. ist 48 h stabil
Doxapram i.v.: 0,1–0,5(�2) mg/kg KG/hp.o.: 0,5–1–2–4 mg/kg KG ED 4- bis12-mal/Tag(Dosisintervall nach Wirkungst€undlich)
AtemanaleptikumTherapierefraktäre FG-Apnoe
Doxylamin p.o.: 1,5 mg/kg KG ED1 ml Sirup =1,25 mg Doxylamin
Antihistaminikum (Sedierung z. B. zumSchlaf-EEG)Ab dem 3. Lj Chlorprothixen bevorzugen
Enalapril Kdr:p.o.: 0,1–0,5 mg/kg KG/Tag auf 1–2 EDi.v.: 0,005–0,05 mg/kg KG ED (1–3Tagesdosen)Erw: 2,5–20 mg/Tag
Antihypertensivum (ACE-Hemmer)
(Fortsetzung)
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Tab. 1 (Fortsetzung)
Wirkstoff Dosis Bemerkung
Enoximon DTI 5–20 mg/kg KG/min Phosphodiesterasehemmer
Enoxiparin-Natrium Thromboseprophylaxe:1 mg/kg KG/Tag s.c.
Niedermolekulares HeparinHAT bei 1 %, bei Heparin in 3 %. Bei Sglevtl. höhere DosisVollheparinisierung (Therapie):
2 mg/kg KG/Tag s.c. auf 2 EDKontrolle durch Faktor-Xa-Bestimmung:- Normalerweise nur einmalig zurDokumentation nötig- Bei Sgl, Niereninsuffizienz undSchwangerschaft häufiger- Anti-Xa-Spiegel 4 h nach Gabe:0,4–1,0 U/ml
Epinephrin Adrenalin
Epoprostenol (PGI2) Prostazyklin I2Erythropoetin b Fr€uhgeborenenanämie:
s.c./(i.v.): 300–1200 IE/kg KG/WocheRekombinantes menschlichesErythropoetin
Einsparen von Blut bei HLM-Op:Vorbereitung mit: 3-mal 60–80 IE/kgKG/Woche s.c. (+ Folsäure, + Eisen p.o.)
Chronische Niereninsuffizienz:s.c., i.v.:SD: 50–100(�150) IE/kg KG/Wocheauf 3 EDEHD: ca. 25 IE/kg KG/Woche auf 3 ED
Esmolol i.v.:SD: 500–600 mg/kg KG €uber 2 min,dann:DTI: 200 mg/kg KG/minSteigerung um 50–100 mg/kg KG/minalle 5–10 min (max 1 mg/kg KG)
Antihypertensivum bei hypertensiverKriseIn Deutschland nicht handels€ublich,internationale Apotheke
Esomeprazol Gastroosophagealer Reflux:p.o.: 0,3–0,5(�1) mg/kg KG/Tag, 1 ED
ProtonenpumpenhemmerKeine Zulassung f€ur Kinder; begrenzteErfahrung
Etacrynsäure i.v., Erw: ED 0,5–1 mg/kg KGDTI: 1–4mg/kg KG/Tag (0,6–2,5 mg/kgKG/min)möglichst mit Furosemid kombinieren
DiuretikumVorsicht bei i.v.-Anwendung imKindesalter
Etanercept s.c.: 0,4 mg/kg KG ED, 2 ED/Woche Immunsuppressivum
Ethosuximid p.o.:Kdr 5–20(�30) mg/kg KG/Tag auf 2–3EDErw 20 mg/kg KG/Tag
Antiepileptikum zur Langzeittherapiebesonders von AbsencenEinschleichend dosierenKonstante Serumkonzentration nach6–12 Tagen
Etomidat i.v.:Kdr: 0,15–0,2(�5) mg/kg KG EDErw: 0,15–0,3 mg/kg KG ED
WE ~1 min, WD ~2–5 minAnwendung >6. LmNur Hypnotikum, kein Analgetikum!
Everolimus p.o.: 0,75 mg alle 12 h Immunsupressivum(Fortsetzung)
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Tab. 1 (Fortsetzung)
Wirkstoff Dosis Bemerkung
Faktor VIII i.v.: 1 IE/kg KG hebt Faktor-VIII-Aktivität um ca. 1 % an
Gentechnisch hergestellter Faktor VIIIHämophilie A
Faktor VIII/Von-Willebrand-Faktor i.v.: 1 IE/kg KG hebt Faktor-VIII-Aktivität um ca. 1 % an
Von-Willebrand-J€urgens-Syndrom/Hämophilie A
Faktor IX i.v.: 1 IE/kg KG hebt die Faktor-IX-Aktivität um ca. 1 %i.v.: 10–20–30–40 IE/kg KG(indikationsabhängig)
Hämophilie B (Therapie und Prophylaxe)
Famiciclovir p.o.: 15 mg/kg KG/Tag auf 3 ED Virostatikum
Fe2+ p.o.: 3–6 mg/kg KG/Tag (=2–4 Trpf./kg KG/Tag) auf 4 ED(1 ml =20 Trpf. =30 mg Fe2+)
Felbamat p.o.: 30–45 mg/kg KG/Tag auf 2–3(�4)EDHD 3600 mg/Tag
AntiepileptikumAusschließlich bei therapieresistentemLennox-Gastaut-Syndrom zur Add-on-Therapie ab 4. LjAnwendung nur in spezialisiertenZentren!NW gravierend (aplastische Anämien,letale Leberfunktionsstörungen sindbeschrieben!)Wöchentliche Laborkontrollen!Kontraindikationen:Leberfunktionsstörungen,Bluterkrankungen
Fenoterol Lsg. 0,1 % (Lsg. 0,5 % nur oral!):Sgl: 3-mal 3 Trpf.KK: 3-mal 5–10 Trpf.SK: 3-mal 10 Trpf.1 Hub =0,2 mgSK: 3- bis 4-mal 1 HubErw: 3- bis 4-mal 2 H€ube0,01 mg/kg KG per Inhalationem
b-Mimetikum zur Inhalation
Fentanyl i.v.: 1–1,5–10 mg/kg KG EDDTI: 0,5–2,5 mg/kg KG/h
OpiatanalgetikumWE ~2–3 min, WD ~20 min–1 hOpiatagonist mit 80-facher analgetischerPotenz von MorphinNach DTI immer ausschleichen! Nichtabrupt absetzen!
Fibrinogen DTI: 1–2 g ED
Filgastrim s.c./i.v.: 5(�10) mg/kg KG/Tag Humaner rekombinanter Granulozyten-Kolonie-stimulierender Faktor
Flecainid i.v.:SD: 1–2 mg/kg KG EDEHD: 3 mg/kg KG/minp.o.: 3–6 mg/kg KG/Tag(100–450 mg/m2 KOF/Tag) auf 2 ED
AntiarrhythmikumBei Vorhofflattern 1:1-Überleitungmöglich
Fludrokortison p.o.:SD 0,2–3 mg/m2 KOF/TagEHD 0,05–0,1 mg/m2 KOF/Tag
Mineralokortikoid(z. B. adrenogenitales Syndrom)
(Fortsetzung)
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Tab. 1 (Fortsetzung)
Wirkstoff Dosis Bemerkung
Flumazenil i.v.: 0,001–0,1–0,3 mg/kg KG EDHD: 1 mg/kg
Benzodiazepin-Antidot
Flunisolid 1 Hub =0,25 mgSK und Erw: 2-mal 2–3 H€ube/Tag (bis1500 mg/Tag)
Inhalatives GlukokortikoidAb 6. Lj
Flunitrazepam i.v.: 0,02 mg/kg KG EDp.o.: 0,1–0,2 mg/kg KG ED
Benzodiazepin f€ur Anästhesie undIntensivmedizinAtemdepression!WE nach 3 min, T1/2 sehr lang!
Fluticason Niedrige Dosis: 50–200 mg/TagMittlere Dosis: 200–250 mg/TagHohe Dosis: >250 mg/Tag
Inhalatives GlukokortikoidZulassung ab 4. Lj
Folsäure p.o. (Prophylaxe): 0,5–1 mg/Tagi.v., i.m., s.c.: 0,5–5(�10) mg/Tag auf1 ED
Vitamin
Formoterol 1 Hub =6 mg/12 mgSK: 12 mg/Tag auf 2 EDErw: bis 48 mg/Tag auf 2 ED
Langwirksames b2-Mimetikum zurInhalationAnwendung immer in Kombination mitinhalativem Glukokortikoid (keineMonotherapie!)Nicht unter 4. Lj
Foscarnet i.v. als KI €uber 60 min: 180 mg/kgKG/Tag auf 3 ED
Virostatikum (CMV)
Frischplasma (FFP) DTI: 10 ml/kg KG ED Bei DIC (+ Heparin) und/oder manifesterBlutungAT III vor FFP auf hochnormale Werte(>100 %) anheben!2(�4) h nach dem Auftauen muss dasPräparat verbraucht sein(Gerinnungsfaktoren sind instabil)
Furosemid p.o.: 0,5–5 mg/kg KG/Tag auf 3 EDi.v.: 1–3 mg/kg KG/Tag ED (oder auf3 ED)max. 10 mg/kg KG/Tag in bis zu 6 EDoder DTI
Schleifendiuretikum
Gabapentin p.o.: 30 mg/kg KG/TagHD 1800 mg/Tag
AntiepileptikumFokale Epilepsien ab 12. Lj (Mittel der2. Wahl)NW: Verhaltensauffälligkeiten,M€udigkeit, SchwindelWKG bei Kdr noch nicht umfassendbelegt
Ganciclovir i.v.: 10–15 mg/kg KG/Tag auf 2 ED alsKI f€ur 14–21 Tage, dannDosisreduktion auf 5 mg/kg KG/Tag
Virostatikum
Konnatale CMV-Infektion:i.v. als KI: 2–6 mg/kg KG auf 2 ED
Gerinnungsfaktoren Blutgerinnungsfaktoren, Faktor VIII,Faktor IX
(Fortsetzung)
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Seite 19 von 44
Tab. 1 (Fortsetzung)
Wirkstoff Dosis Bemerkung
Glukagon i.m., i.v.: 0,03–0,1 mg/kg KG (HD 1 mgED)DTI: 0,07 mg/kg KG/h(SD 0,03–0,05 mg/kg)
Antihypoglykämikum
Glyceroltrinitrat DTI: 1–5–10–20 mg/kg KG/minVorlastsenkung: 1–5 mg/kg KG/minNachlastsenkung: >5 mg/kg KG/min
Vasodilatator
Haloperidol Antiemetikum:DTI €uber 24 h: 5–20 mg/kg KG/h
Neuroleptikum, Antiemetikum der2. Wahl bei Polychemotherapie
Akute Psychosen:p.o.: 0,02–0,05 mg/kg KG/Tag auf 2–3ED(HD 0,15 mg/kg KG/Tag )i.v.: 0,01–0,025 mg/kg KG und ED
Heparin Thromboseprophylaxe:(Low-dose: PTT, PTZ bleiben normal)DTI:Kdr: 100–150 E/kg KG/Tag; Erw:ca. 17000 E/Tag
AntikoagulansGefahr der akzidentellen 10-fachenÜberdosierung, denn es sind Amp. mit2500 E (Liquemin N 2500) und mit25.000 E (Liquemin N) verf€ugbar!Antidot f€ur Heparin: Protaminchlorid(z. B. Protamin 1000 Roche)Therapie€uberwachung zurFr€uherkennung der heparinassoziertenThrombozytopenie (HAT):Thrombozytenzahl bestimmen- vor Heparingabe- während Heparin: zwischen 3. und5. Tag- dann 2-mal/Woche in den ersten3 Wochen- bei Therapieende
Vollheparinisierung:(PTT 1,2- bis 2-fache Norm, PTZ 1,5bis 3-fache Norm; wenn INR erhöht:Überdosierung)Initial i.v.:Kdr: 50–100 E/kg; Erw: 5000 EErhaltung DTI:Kdr: 250–750 E/kg KG/Tag; Erw:25.000–30.000 E/Tag
Parenterale Ernährung:DTI: 100 E/kg KG/Tag
„Offenhalten“ bei geringerInfusionsrate (<ca. 3 ml/h):DTI: 4 E/ml Infusionslsg./Tag
Humanalbumin 5 % i.v.: 10 ml/kg KG ED
Hydrochlorothiazid p.o.: 1–2(�3) mg/kg KG/Tag auf 2 EDErw: 12,5–50 mg/Tag auf 2 ED
AntihypertensivumNW: Hyperurikämie
Hydrokortison Substitutionsdosis:p.o.: 10–20 mg/m2KOF auf 3 ED
Adrenogenitales SyndromSubstitutionstherapie, Rescue-Therapiebei NNR-Suppression (nachGlukokortikoidtherapie)Substitution steuern nachWachstumsrate,Serumelektrolyten und Kokortikoid-Serumkonzentrationen
Immunsuppression/Antiinflammation:i.v./p.o.: 1–2(�5) mg/kg KG ED
Akute NNR-Insuffizienz:Initial 1–2 mg/kg KG ED i.v./p.o.,dann 1(�3) mg/kg KG/Tag auf 3 EDCave: bei akutem schwerem Verlaufhöhere Dosen möglich
(Fortsetzung)
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Tab. 1 (Fortsetzung)
Wirkstoff Dosis Bemerkung
Ibuprofen p.o., rektal, i.m.:3–5–10 mg/kg KG ED10–30 mg/kg KG/Tag auf 3 ED
Nichtsteroidales AntirheumatikumCave: i.v.-Therapie Oligurie, Kreatininim Serum bestimmen
Duktusverschluss:i.v. 3 ED:1. Tag 10 mg/kg KG ED2. Tag 5 mg/kg KG ED3. Tag 5 mg/kg
Iloprost i.v., DTI: 0,5–2 ng/kg/minp.i., Ventavis: 1 Amp. +8ml NaCl ergibt2 m Iloprost/mlMit speziellem Vernebler (z. B. Opti-Neb):Kinder beatmet: 1–2,5 mg/kgKG/Inhalation, 6–9 Inhalationen/TagKinder spontan atmend: 0,25–1,5 mg/kgKG/Inhalation, 6–9 Inhalationen/TagErw: 2,5–5 mg am Mundst€uck(entspricht 7,5–9 mg im Vernebler), 6–9Inhalationen/Tag
ProstazyklinanalogonPulmonale HypertensionCave: Lungenödem möglich beipulmonalvenöser Obstruktion,Mitralstenose oder LV-Versagen
Imiglucerase 10–40(�60) E/kg KG als KI alle14 Tage
Enzym bei Morbus GaucherGentechnisch hergestelltCave: Kontrolle von saurer Phosphatase,ACE, Ferritin, Hb, TZ, Milz- undLebergröße; Knochenmarkbefall undSkelettbefall mit MRT/CT beobachten(jährlich?)Bildung von Antikörpern sowohl gegenhumanes als auch rekombinantes Enzymmöglich
Immunglobulin G Substitutionstherapie:Zielspiegel: 8–9 g/lInitialdosis: 0,2–0,5 g/kg KG EDEHD: 0,4–0,8 g/kg KG/Monat
Subkutane und intravenöseSubstitutionstherapie, Kawasaki-Syndrom, idiopathischethrombozytopenische Purpura
Kawasaki-Syndrom:i.v.: 2 g/kg KG als DTI €uber 4–12 h(wiederholte Gaben möglich
Idiopathische thrombozytopenischePurpura:DTI: 2 g/kg KG auf 2 ED an 2 Tagen€uber 4 hOder 0,4 g/kg KG/Tag €uber 5 Tage(Gesamtdosis =2 g/kg KG)
Indometacin p.o.: 2–4 mg/kg KG/Tag auf 3 ED(HD 200 mg/Tag)
Nichtsteroidales AntirheumatikumJuvenile chronische Arthritis, Analgesie
PDA-Verschlussi.v.: 0,2 mg/kg KG/Tag auf 3 ED
(Fortsetzung)
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Tab. 1 (Fortsetzung)
Wirkstoff Dosis Bemerkung
Interferon g-1b s.c.:KOF <0,5 m2: 1,5 mg/kg KG ED,3-mal/WocheKOF >0,5 m2: 50 mg/m2 ED, 3-mal/Woche
Septische Granulomatose(Zusatztherapie)
Ipecac p.o.:<18. Lm: bis 10 ml>18. Lm: 15 ml (HD 30 ml als ED)Dazu sehr viel Fl€ussigkeit gebenTritt nach 20 min kein Erbrechen auf,Wdh. mit halber Dosis
Emetikum bei Vergiftungen inDeutschland nicht handels€ublichNicht bei Säuren, Laugen und öligen Lsg.anwenden!
Ipratropiumbromid Dosieraerosol: 1 Hub =0,02 mg: 3-mal1–2 H€ube/TagInhalationslösung: 1 ml (0,025 %)=0,25 mg10 H€ube =20 Trpf.3- bis 4-mal 0,05–0,02 mg/Tag,3–5 Trpf. ad 2 ml NaCl 0,9 %(Inhalationslösung auf 3 ml NaCl0,9 %)
Anticholinergikum zur Inhalation
Ipratropiumbromid/Fenoterol 1 Hub =0,02 mg Ipratropium + 0,5 mgFenoterolErw: 3- bis 4-mal 2 H€ube/Tag
Isoproterenol DTI: 0,1–1 mg/kg KG/minErw: 0,5–10 mg/kg KG/min
In Deutschland nicht handels€ublich.Internationale Apotheke!Nur Stimulation von b-Rezeptoren(Kontraktilität, HF und RR systolischsteigen, SVR sinkt)G€unstig bei b-Blocker-Überdosierung
Jodid Prophylaxe: p.o. 1 ED:<12. Lm: 50–75 mg/Tag12. Lm–6. Lj: 100–125 mg/Tag6.–12. Lj: 125–150 mg/Tag12.–18. Lj: 150–200 mg/Tag
Jodidsubstitution (Jodmangel-Therapieund Prophylaxe)
Therapie: p.o. 1 ED:<12. Lm: 50–75 mg/Tag12. Lm–6. Lj: 100 mg/Tagab 6. Lj: 150–200 mg/Tag
Kaliumbromid p.o.: 40–70 mg/kg KG/Tag auf 2 ED AntiepileptikumSchwer behandelbare generalisiertetonisch-klonische Anfälle (besondersfr€uhkindliche Grand-Mal-Epilepsie)Einschleichende Dosierung nicht nötigAngestrebte Serumkonzentration1200–2000 mg/lSteady State nach 4–6 Wochen!NW: Sedierung, Ataxie, Brom-Akne
Kalzium-Glukonat 10 % Ca-Glukonat 10 %(Fortsetzung)
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Tab. 1 (Fortsetzung)
Wirkstoff Dosis Bemerkung
Ketamin Analgesie:i.v.: 1–2–4(�6) mg/kg KGevtl. vorher:Atropin 0,01 mg/kg KG gegenHypersalivationEvtl. Midazolam vorher 0,1 mg/kg KGi.m.: 4–10 mg/kg KG ED
Narkotikum(WE Analgesie ~ 1–2 min, Amnesienach 10 min, WD ~15–30 min)Steigert intrakraniellen Druck und HZV(zentrale Sympathikusstimulation), daherkontraindiziert bei Aorten- undMitralstenose, Herzinsuffizienz.Vorsicht bei Eingriffen im HNO-Bereich!
Status asthmaticus:DTI: 1,25–2,5 mg/kg KG/h
Kohle, medizinische Durchfall:p.o. auf 3–4 ED:Kdr: 1–2 g/TagErw: 2–4 g/Tag1 Tbl = 250 mg Kohle
„Wenig schmackhaft“: evtl. mit Tee undZucker geben. Gabe €uber Magensondeerwägen. Wenn Stuhl schwarz, Gabebeenden. Gefahr der Aspiration
Vergiftung:p.o. als ED: mindestens 10 gKdr: 100–400 mg/kg KG (�2 g/kg KG)Erw: 12–30 g
L-Thyroxin Levothyroxin
Labetalol Bei hypertensiver Krise:i.v.: 0,2–1 mg/kg KG ED bis 4–6 ED(alle 10 min)EHD: 0,25–2 mg/kg KG/h als DTI
a- und b-BlockerIn Deutschland nicht handels€ublich.Internationale Apotheke!
Lactobacillus acidophilus,inaktiviert
Kdr, Erw: 3-mal 1 Kps. oder 3-mal1 Btl. am 1. Tag, dann 2-mal 1 Kps. oder2-mal 1 Btl.
Probiotikum
Lactobacillus GG Sgl, KK bis 2. Lj: 1 Btl. in 200 mlWasser oder TeeAb 2. Lj: 2-mal 1 Btl. in 200 ml Wasseroder Tee
Probiotikum
Lactulose p.o. auf 1(�8) ED:<1. Lj: 1 ml/kg KG<6. Lj: 0,5–1 ml/kg KG>6. Lj: 0,5 ml/kg KG
Laxans, HepatikumLeberinsuffizienz, schwere chronischeObstipationNach der Mahlzeit geben. Hypokaliämie!
Bei Leberinsuffizienz/Leberversagen:1 ml/kg KG ED bis zu 6 ED/Tag
Lamotrigin p.o. auf 1–2 ED:Dosierung abhängig von derKomedikation. Dosis sehr langsameinschleichen
Langzeitantiepileptikum 2. WahlZulassung: Fokale Epilepsien ab dem 12.Lj und als Add-on-Therapie beitherapieresistentem Lennox-Gastaut-SyndromAb 4. Lj. 2 Wahl. Gute Wirksamkeit beigeneralisierten Anfällen, aber hierf€urkeine Zulassung.NW: Allergische Reaktionen an der Hautca. 10 % (besonders bei Kombination mitValproat), Lyell-Syndrom möglichAußerdem: Kopfschmerzen, Übelkeit,AtaxieBestimmung der Plasmakonzentrationnicht sinnvoll
Bei Kombination mit Valproat:1.–14. Tag: 0,2 mg/kg KG/TagAb 15. Tag: 0,5 mg/kg KG/TagDann langsam steigern auf EHD: 1–3(�5) mg/kg KG/TagErw, EHD: 100–200 mg/TagBei Jugendlichen Erwachsenendosisbeachten
Bei Kombination mit Enzyminduktoren(z. B. Carbamazepin, Phenobarbital,Phenytoin):
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Tab. 1 (Fortsetzung)
Wirkstoff Dosis Bemerkung
1.–14. Tag: 2 mg/kg KG/Tag14.–28. Tag: 5 mg/kg KG/TagDann langsam steigern auf EHD:5–15 mg/kg KG/TagErw, EHD: 200–400 mg/TagBei Jugendlichen Erwachsenendosisbeachten
Laronidase i.v. als KI: 100 E/kg KG/Woche €uber3–4 h (Start mit 2 E/kg KG/h, steigernbis auf 43 E/kg KG/h möglich)
Enzymersatztherapie beiMukopolysaccharidose Typ I (a-L-Iduronidase-Mangel) ab 5. LjCave: Bildung von IgG-Antikörperngegen Laronidase. InfusionsbedingteReaktionen häufig. Anwendung nur inUmgebung mitReanimationsmöglichkeit. Herstellerdiskutiert Vorbehandlung mitAntipyretika und Antihistaminika
Levetiracetam p.o.: Initialdosis 10 mg/kg KGEHD 30–60 mg/kg KG/Tagi.v.: 10–20 mg/kg KG als DTI €uber30 min
Antiepileptikum
Levocabastin Augentropfen:2-mal/Tag 1 Trpf/Auge (HD 4 Trpf/Tag)Nasenspray:2-mal 2 Spr€uhstöße/Nasenloch (HD 8Spr€uhstöße)
H1-Blocker als topischesAntihistaminikum
Levopromazin p.o.: 0,3(�1) mg/kg KGi.v., i.m.: 0,3–0,5(�1,5) mg/kg KG ED
NeuroleptikumWD ~8 h
Levomethadon Analgesie:p.o., i.m., s.c.: 0,1–0,2 mg/kg KG ED(HD 10 mg)
Narkoanalgetikum
Opiatentzug:Anwendung nur im Rahmen einesintegrierten Behandlungskonzeptes mitindividueller Dosisfindung(Anfangsdosis 15–20 mg der Lösung)
Levothyroxin p.o. auf 1 ED:<3. Lm: 10–15 mg/kg KG/Tag (50 mg/Tag)3.–24. Lm: 8–10 mg/kg KG/Tag(50–80 mg/Tag)2.–10. Lj: 4–6 mg/kg KG/Tag(75–125 mg/Tag)10.–16. Lj: 3–4 mg/kg KG/Tag(100–150 mg/Tag)>16 Lj: 2–3 mg/kg KG/Tag(100–150 mg/Tag)
Schilddr€usenhormonAngeborene HypothyreoseAnzustreben: TSH im Serum 0,5–2 mU/ml
Lidocain i.v.: 1–3 mg/kg KG ED (auch e.t.)DTI: 1–3 mg/kg KG/h(=0,02–0,05 mg/kg KG/min)
Antiarrhythmikum, Lokalanästhetikum
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Tab. 1 (Fortsetzung)
Wirkstoff Dosis Bemerkung
Loperamid p.o. auf bis 4 ED:KK: 0,04–0,24 mg/kg KG/TagSK: 6 mg/Tag (HD 8 mg/Tag)Erw: 8 mg/Tag (HD 12 mg/Tag)1 Tbl./Kps. =2 mg; Lsg. 1 ml =0,2 mgLoperamid
AntidiarrhoikumKeine Anwendung <2. Lj!
Loratadin p.o.:KG<30 kg: 5 mg/Tag (½ Tbl) auf 1 EDKG>30 kg: 10 mg/Tag (1 Tbl. auf 1 ED
AntihistaminikumNicht <2. Lj anwenden!
Lorazepam Status epilepticus:i.v. (langsame Injektion: >2 minDauer): 0,05–0,1 mg/kg KG EDWdh nach 15 min, HD als ED: 8 mgSublingual: 0,1 mg/kg KG(lyophilisierte Plättchen mit 1 mg und2,5 mg)
BenzodiazepinStatus epilepticus(ausnahmsweise zur Anxiolyse)
Lytischer Cocktail Pethidin, Promethazin,Dihydroergotoxin:
Vasodilatorisch, fiebersenkend
Mischen von: Dosis bei 0,1 mlCocktail/kg KG
Dolantin50 mg
1,25 mg/kg KG
Atosil 50 mg 1,25 mg/kg KG
Hydergin0,3 mg
0,008 mg/kg KG
Gesamtmenge: 4 ml
Dosierung nach Pethidin-(Dolantin-)Anteil:i.m.: 0,5–1 mg/kg KG ED, HD 1ml/Tag
Pethidin, Promethazin, Chlorpromazin: Herzkatheterprämedikation
Mischen von Dosis bei 0,07 mlCocktail/kg KG
Dolantin25 mg
1,7 mg/kg KG
Atosil6,25 mg
0,4 mg/kg KG
Propaphenin6,25 mg
0,4 mg/kg KG
Gesamtmenge: 1 ml
i.m.: 0,07 ml Cocktail/kg KG ED, HD2 ml
Macrogol 0,5–1 g/kg KG/Tag auf 2–3 ED (mit vielFl€ussigkeit)
Laxans
Magnesium Neonatale HypomagnesiämieMg-Ascorbat 20 %i.m.: 0,1 ml/kg KG ED
Mg-Malabsorption:p.o.: hohe Dosis von Magnesium(z. B. Tri-Mg-Dicitrat 4H2O): 10–20 g/
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Tab. 1 (Fortsetzung)
Wirkstoff Dosis Bemerkung
Tagi.m.: mg-Sulfat 5 mmol (=120 mg mg)/Tag auf 6 ED(z. B. Magnesium Diasporal forte,1 Amp =2 ml =4 mmol mg)
Mannitol i.v.: 0,25–1 g EDInitial: 0,25–0,5 g/kg KG als KI in10–20 minWD >2 h, HD 6 g/kg KG/Tag
OsmotherapeutikumImmer mit Furosemid (z. B. Lasix) bzwSpironolacton (z. B. Osyrol)Serumosmolarität nie >350 mosmol/lNicht bei schwerer HerzinsuffizienzTestdosis zur Einschätzung der
Nierenfunktion:i.v.: 200 mg/kg KG (HD 12,5 g)Ziel: Urinausscheidung>1 ml/kg KG/hf€ur 1–3 h (WD >2 h, HD 2 g/kgKG/Tag)
Mebendazol p.o.: 1-mal 100mg/Tag (bis 200 mg) auf1–2 ED (ED 100 mg)
Anthelmintikum
Mesalazin p.o., Supp.:Kdr. >6. Lj: 30–50 mg/kg KG auf 2–3EDKdr >40 kg und Erw:750–1500 mg/Tag auf 3 ED (HD 4 g/Tag)Rezidivprophylaxe: 15–30 mg/kgKG/Tag auf 2 ED
Morbus Crohn, Colitis ulcerosaNicht bei KK anwenden
Mesuximid p.o.: 20 mg/kg KG/Tag auf 2–3 ED AntiepileptikumLangzeittherapie bei Epilepsien,Medikament der 2. WahlEinschleichend dosieren!NW: aplastische Anämie
Metamizol p.o.: 10–20 mg/kg KG ED (1 Trpf=25 mg)Faustregel f€ur Trpf:¾ des KG [kg] = Anzahl der Trpf.i.v.: 10(�30) mg/kg KG ED
Analgetikum, Antipyretikum,SpasmolytikumWE ~5 min, WD ~1–4 hLangsame i.v.-InjektionGefahr der allergischen Agranulozytose(1:1,1 � 106 mit Letalität von 9 %)
Methimazol p.o.: initial 0,5–1 mg/kg KG/Tag auf3 EDEHD 0,2–0,3(�0,5) mg/kg KG/Tag auf3 ED (HD 30 mg/Tag)
Thyreostatikum
Methohexital i.v.: 1–2 mg/kg KGi.m.: 5–10 mg/kg KGRektal, Kdr: 20–30 mg/kg KG ED(HD 500 mg)
InjektionsnarkotikumWE 6–8 min, WD 5–8 minRektal als 10%ige Lösung zur Instillation(1 ml =100 mg)
Methotrexat p.o., i.v., i.m., s.c.: 10–15 mg/m2 KOF1 ED/Woche
Zytostatikum/ImmunsuppressivumAdd-on-Therapie bei Glukokortikoiden
Methyldopa p.o.: 5–40 mg/kg KG/TagErw: 500–2000 mg/Tag
Antihypertensivum (zentraler a-Blocker,3. Wahl)
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Tab. 1 (Fortsetzung)
Wirkstoff Dosis Bemerkung
Methylenblau i.v. (langsam): 1–2 mg/kg KG, EDmöglich
Antidot bei Methämoglobinämie.Zyanose verschwindet nach 30 minNachinjektion nach 30 min
Methylphenidat p.o.: 0,3–0,8 mg/kg KG/Tag auf 2–3 EDInitial 5 mg/Tag auf 2–3 EDSteigerung um 2,5 mg/Tag alle 3 Tage,HD 60 mg/Tag1 Tbl =10 mg
Psychanaleptikum
Methylprednisolon p.o., i.v.: 2–4(�30) mg/kg KG/Tag auf1–2 ED
Glukokortikoid
Metildigoxin z. B. Lanitop, DosierungstabelleÜbersicht Digitalisdosierung
Metoclopramid Gastroosophagealer Reflux:p.o., i.m., i.v.:Kdr: 0,2–0,4(�0,8) mg/kg KG/Tag auf4 EDErw: 40–60 mg/Tag auf 4 ED
Antiemetikum, Prokinetikum(z. B. Paspertin)<14. Lj strenge Indikationsstellung!Dosisreduktion bei NiereninsuffizienzLähmungserscheinungen imGesichtsbereich (Facialisparese) AntiDBiperiden (z. B. Akineton)Vorbehandlung mit Diphenhydramin(z. B. Emesan, Dosis Diphenhydramin)verringert das Risiko extrapyramidalerReaktionen bei dieser Dosis
Ubelkeit/Erbrechen (postoperativ):i.v.:Kdr: 0,1–0,2 mg/kg KG ED; ggf. Wdh.alle 6–8 hKdr>14 Lj, Erw: 10 mg; ggf. Wdh. alle6–8 h
Erbrechen (zytostatikabedingt):p.o., i.v.:Kdr, Erw: 1–2 mg ED alle 2–4 h
Metoprolol p.o.: 1–5 mg/kg KG/Tag auf 3 EDi.v.: 0,1 mg/kg KG ED. 3-mal Wdh. imAbstand von 2–5 min möglich
b-Rezeptorenblocker, kardioselektivStationäre Einstellung!Bei klinischer Verschlechterung oderBradykardie oder RR-Abfall keineweitere Dosissteigerung, sondernDosisreduktion
Chronische Herzinsuffizienz:1. Testdosis: p.o. 0,2 mg/kg KG ED2. Startdosis: p.o. 0,4 mg/kg KG/Tagauf 2 ED, langsam steigern bis zur3. Zieldosis: p.o. 3 mg/kg KG/Tag auf2 EDAnfangsdosis: 12,5 mg/Tag auf 2 ED;alle 7 Tage um 6,25–12,5(�25) mgsteigern bis zur angestrebten Enddosis:50–100 mg/Tag auf 2 ED
Mexiletin p.o.: 9–15 mg/kg KG/Tag auf 3 EDErw: 600–1200 mg/Tag auf 3 EDi.v.: 3 mg/kg KG EDDTI: 15 mg/kg KG/min
Antiarrhythmikum
Midazolam Nasal: 0,1–0,2 mg/kg KG EDp.o./rektal: 0,3–0,5–1 mg/kg KGi.v., FG: 0,1–0,2 mg/kg KG ED €ubermehrere min injizieren!i.v., Kdr: 0,1–0,3–0,6 mg/kg KG EDED >5 mg nur inIntubationsbereitschaft
Hypnotikum, BenzodiazepinWE ~2–3 min, WD ~12–30 minPeriphere Vasodilatation mit RR-Abfall!Bei FG: Strengste Indikationsstellung;keinen Bolus geben!
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Tab. 1 (Fortsetzung)
Wirkstoff Dosis Bemerkung
DTI: 50–400 mg/kg KG/hBei Kombination mit Dolantin(Lumbalpunktion,Knochenmarkpunktion) nur 0,1 mg/kgKG i.v. als ED!
Milrinon i.v. DTI: 0,25–0,75 mg/kg KG/min Kardiakum
Minoxidil p.o.: 0,1–0,2 mg/kg KG Antihypertensivum bei hypertensiverKrise
Montelukast p.o.:2.–6. Lj: 4 mg/Tag auf 1 ED6.–14. Lj: 5 mg/Tag auf 1 EDab 15. Lj: 10 mg/Tag auf 1 ED
Leukotrienantagonist zur Asthmatherapie
Morphin p.o.: 0,2–0,5 mg/kg KG EDi.v.: 0,1–0,15 mg/kg KG EDDTI:NG, Sgl: 10–20 mg/kg KG/hKK: �60 mg/kg KG/hErw: �100 mg/kg KG/h
OpiatagonistWE ~5–15 min, WD ~3–5 h
Hypoxämischer Anfall (Fallot-Tetralogie):i.v., s.c.: 0,1–0,2 mg/kg KG ED
Mycophenolatmofetil p.o.: 600 mg/m2 KOF/Tag auf 2 EDi.v.: 600 mg/m2 KOF/Tag auf 2 ED(16–60 mg/kg KG/Tag auf 2 ED)
Immunsuppressivum
Nadroparin-Ca 430 U/kg KG/Tag s.c. auf 2 ED Antikoagulans
Naloxon i.v. ED:NG, Sgl: 0,01–0,02 mg/kg KGKdr: 0,01 mg/kg KG(Narcanti neonatal: 2 ml =0,04 mgNaloxon)Erw: 0,4–2 mg (Narcanti: 1 ml=0,4 mg)DTI bei Opiatvergiftung: 2–25 mg/kgKG/h
Opiatantagonist, AntidotWD nur ca. 15 min! Damit k€urzer als WDder Opiatrezeptor-Agonisten!
Naproxen p.o.: 10–20 mg/kg KG auf 2 ED Nichtsteroidales AntirheumatikumJuvenile chronische Arthritis
Natriumnitroprussid DTI: Initial 0,5–1 mg/kg KG/minDosis nach Effekt steigern (bis 5 mg/kgKG/min)
Akute hypertensive Krise
Natriumperchlorat p.o. auf 4 ED:SD: 40 Trpf./Tag; EHD: 10–20 Trpf./Tag1 ml =15 Trpf.123I-MIBG: 30 Trpf. 1 Tag prae bis3 Tage post injectionem131I-MIBG: 30 Trpf. 1 Tag prae bis8(�14) Tage post injectionem
ThyreostatikumVorbehandlung bei szintigrafischenUntersuchungen
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Tab. 1 (Fortsetzung)
Wirkstoff Dosis Bemerkung
Nedocromil Konjunktivitis:Irtan Augentropfen: 1–4 Trpf./Auge/TagNicht bei Kdr <6 Lj
Nasenspray mitAnwendungsbeschränkung f€ur Kdr <12Lj
Allergische Rhinitis:Irtan Nasenspray: 4 Spr€uhstöße/Nasenloch/Tag
Neostigmin i.v.: 0,01–0,015 mg/kg KG als KI €uber20 min (oder €uber 1–2 h)
Cholinesterasehemmer, AntidotMyasthenia gravis
Myasthenie:p.o.: 0,3 mg/kg KG ED alle 4 h
Nifedipin Arterielle Hypertension:p.o.: 0,25–3 mg/kg KG/Tag auf 4 ED
Ca-AntagonistBei ED von 20 mg Einnahmeabstandnicht <2 hAdalat pro infusione enthält 18 %Äthanol!Lsg. ist lichtempfindlich (schwarzePerfusorspritze!)
Hypertensive Krise:p.o.: 0,25–0,5 mg/kg KG (Wdh. 2-malmöglich).Erw: 10–20 mg(Aprical: 1 Trpf. =1 mg)i.v.: 0,5–1(�4) mg/kg KG, danach:DTI: 0,2–0,5(�1) mg/kg KG/min (oder10–20 mg/m2 KOF/24 h)
Pulmonale Hypertension:0,1–0,5–4 mg/kg KG/Tag(Dauertherapie)
Nitrazepam Kdr >2. Lj: 2,5 mg ED (=17 Trpf.,1 mg =7 Trpf.)
Hypnotikum (Benzodiazepin)
Nitroglycerin Glyceroltrinitrat
Nitroprussidnatrium DTI: 0,5–1 mg/kg KG/min, schrittweiseSteigerung bis 8 mg/kg KG/min möglich
AntihypertonikumHypertensive KriseNW: RR-AbfallGesamtdosis nur bei strengerIndikationsstellung >1,5 mg/kg KG/TagThiocyanatspiegel <12 mg/dl (Gefahr:Zyanidvergiftung)
Noradrenalin DTI: 0,01–0,05–5 mg/kg KG/min Sympathomimetikum
Noscapin KK: 8 Trpf. ED (bis 6-mal/Tag)3.–12. Lj: 15 Trpf. ED (bis 6-mal/Tag)12. Lj–Erw: 30 Trpf. ED (bis 6-mal/Tag)(30 Trpf. =1 g)
AntitussivumAb 6. Lm zugelassen
Obidoximchlorid i.v.: 4 mg/kg KG ED AntidotOrganophosphatvergiftung
Omeprazol p.o., i.v. auf 1–3 ED:Kdr: 0,5–1(�3) mg/kg KG/TagErw: 10–20 mg; HD 40 mg/Tag
ProtonenpumpenhemmerLsg. nur 4 h haltbar und lichtempfindlich!Omeprazol verlängert die Eliminationvon hepatisch metabolisiertenMedikamenten!Anwendungsbeschränkung bei Kindern
(Fortsetzung)
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Tab. 1 (Fortsetzung)
Wirkstoff Dosis Bemerkung
Ondansetron p.o.: bis 12 mg/m2 KOF auf 3 EDi.v.: 0,05–0,1(�0,2) mg/kg KG ED(5 mg/m2 KOF auf 3 ED)
Antiemetikum (zytostatikabedingtesErbrechen)Nicht <4. Lj!
Orciprenalin i.v.: 0,01 mg/kg KG EDi.t.: 0,005–0,02 mg/kg KGDTI: 0,1–1 mg/kg KG/min
b-MimetikumLsg. ist nur 8 h stabil!
Chronische Bradykardie:p.o.:<1. Lj: 12–24 mg auf 6 ED1.–3. Lj: 18–36 mg auf 6 ED4.–10. Lj: 36–60 mg auf 6 ED
Oseltamivir p.o.:KG <15 kg: 4 mg/kg KG/Tag auf 2 EDf€ur 5 TageKG 15–23 kg: 90 mg/kg KG/Tag auf2 EDKG 23–40 kg: 120 mg/kg KG/Tag auf2 EDKG >40 kg: 150 mg/kg KG/Tag auf2 ED
Virostatikum (Influenza)
Oxcarbazepin p.o.: 30(�45) mg/kg KG/Tag AntiepileptikumIn Deutschland nicht handels€ublich.Internationale Apotheke!NW: Hyponatriämie, M€udigkeitAlternative bei Carbamazepin-Allergie,da nur selten Kreuzreaktion
Oxybutinin p.o., Kdr >5. Lj: 0,3–0,6 mg/kgKG/Tag auf 2 ED
Anticholinergikum, Spasmolytikum
Oxymetazolinum Nasentropfen<6. Lj: 0,025 %ige Lsg. 2–3 Trpf./NasenlochAb 6. Lj und Erw: 0,05 %ige Lsg.2–3 Trpf./Nasenloch
a-SympathomimetikumNach längerer Anwendung (>3–5 Tage)Reboundphänomen („Privinismus“)möglich.WD 5–6 h
Pancuronium i.v.: 0,03–0,1 mg/kg KG EDDTI: bis 0,1 mg/kg KG/h
WE ~45 s; WD ~45 minIntubations- und BeatmungsbereitschaftsicherstellenPancuronium stets mit Analgesie undSedierung!Darmrelaxation!AntD: Neostigmin oder Atropin
Pankreas-Pulver Substitution bei exokrinerPankreasinsuffizienz:p.o.:Sgl.: 300–600 IE/g NahrungsfettKK-Erw: 2000–3000 IE/g Nahrungsfett
Darmwirksames EnzymCave: Einnahme während des Essens.Nicht in Lebensmittel einr€uhren. Nichtzermörsern oder zerkauen
(Fortsetzung)
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Tab. 1 (Fortsetzung)
Wirkstoff Dosis Bemerkung
Paracetamol p.o., rektal: 10–20 mg/kg KG EDi.v.(Perfalgan): 15 mg/kg KG ED(HD 60 mg/kg KG/Tag auf 4 ED)
Analgetikum, Antipyretikum
Paracetamolintoxikation:>100 mg/kg KG/Tag: primäreGiftentfernung>125 mg/kg KG/Tag: AntD-Therapie(N-Acetyl-Cystein)
Paraffin 1 Esslöffel =15 g =15 ml =5,25 gParaffinp.o.:Kdr: 2–4 ml/kg KG/Tag auf 2–3 EDErw: 45 g/Tag auf 2–3 ED
Laxans (milde Obstipation,Analrhagaden, Analfissuren)Bei langfristiger Einnahme verminderteResorption fettlöslicher Vitamine undParaffinablagerung im Organismusmöglich. Keine Anwendung beichronisch-entz€undlichenDarmerkrankungen
Penicillamin Schwermetallvergiftung:25–50(�100) mg/kg KG/Tag auf 3 ED
Morbus Wilson:Initial 5 mg/kg KG/Tag steigern alle14 Tage auf 20 mg/kg KG/Tag auf 3 ED
Pentazocin i.v.: 0,5 mg/kg KG ED Opiatrezeptoragonist und -antagonistWE ~5–10 min, WD ~2–3 hRR- und HF-Anstieg50 % der analgetischen Potenz vonMorphin
Pethidin i.v., s.c., p.o.: 0,5–1,5 mg/kg KG EDHD 6 mg/kg KG/Tag1 Trpf. = 2 mg.
OpiatanalgetikumWD ~4 h10 % der analgetischen Potenz vonMorphin.NW: RR fällt, HF undPulmonalarteriendruck steigenUngeeignet zur Daueranalgesie und f€urrepetitive Gaben (zerebrale Anfälle)
PGE1 Alprostadil
PGI2 Prostazyklin I2Phenobarbital Sedierung:
p.o., rektal, i.v.:ED: 2–5(�10) mg/kg KGEHD: 3–5 mg/kg KG/Tag auf 3 ED
Hypnotikum, AntiepileptikumKonstante Serumkonzentration nach14–21 Tagen (Referenzwert 10–40 mg/l)
Status epilepticus:i.v.: 10–20 mg/kg KG ED
Epilepsie (Langzeittherapie):p.o. auf 2 ED:Sgl: 4–10 mg/kg KG/TagSK: 3–6 mg/kg KG/Tag
(Fortsetzung)
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Tab. 1 (Fortsetzung)
Wirkstoff Dosis Bemerkung
Phenprocoumon p.o. auf 1 ED: AntikoagulansWenn €uberlappend mit einerHeparintherapie marcumarisiert wird, mitniedriger Dosis beginnen (z. B. Kdr mit0,1 mg/kg KG)Dosierung aber immer nach INR(Quickwert), da die Wirkungsstärkeerheblichen interindividuellenSchwankungen unterliegen kann
1. Tag: Kdr: 0,3 mg/kgKG/TagErw: 15 mg/Tag
2. Tag: Kdr: 0,2 mg/kgKG/TagErw: 9 mg/Tag
3. Tag: Kdr: 0,1 mg/kgKG/TagErw: 6 mg/Tag
EHD: Kdr:0,05 mg/kgKG/TagErw: 3 mg/Tag
(1 Tbl. =3 mg)
Zielbereiche der INR:- Mechanische Herzklappen: 2,5–3,5- Vorhofflimmern: 2,0–3,0- Prophylaxe der Beinvenenthrombose:2,0–3,0- Wiederholte systemische Embolien:3,0–4,5
Phentolamin i.v.: 0,05–0,1 mg/kg KG EDEDmax 5 mgDTI: 1–2(�20) mg/kg KG/min
a-BlockerIn Deutschland nicht handels€ublich.Internationale Apotheke!
Phenytoin Epilepsie (Langzeittherapie):p.o. auf 1–2 ED:Kdr: 4–7 mg/kg KG/TagErw: 5 mg/kg KG/TagKonstante Serumkonzentration nach7–14 Tagen(Referenzwert 10–20 mg/l)
Antepileptikum, AntiarrhythmikumUnterschied zwischen Phenhydan-Injektionslsg. (1 Amp =5 ml =250 mg)und Phenhydan-Infusionskonzentrat(1 Amp =50 ml =750 mg!):Injektionslsg. nicht verd€unnen, fällt aus!In jedem Fall gesonderter i.v.-Zugang
Schnellsättigung: p.o. (1 Tbl=100 mg):
1. Tag: Kdr: 200 % der EHDErw: 300 mg (3 Tbl.)
2. Tag Kdr: 150 % der EHDErw: 200 mg (2 Tbl.)
3. Tag Kdr: EHDErw: EHD
Status epilepticus:i.v.: SD 15–20–(30) mg/kg KG/Tag auf3 ED(nicht schneller als 0,75 mg/kgKG/min)
Herzrhythmusstorung:i.v.:SD: 3–5 mg/kg KG EDEHD: 20 mg/kg KG/minp.o.:1 Tag: 15 mg/kg KG auf 2 ED2. Tag: 7,5 mg/kg KG auf 2 EDEHD: 4–8 mg/kg KG/Tag auf 2 ED
(Fortsetzung)
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Tab. 1 (Fortsetzung)
Wirkstoff Dosis Bemerkung
Physiostigmin i.v. : 0,01–0,02 mg/kg KG ED(HD 1mg) bisWirkung (HD 0,1 mg/kg)DTI: 0,5–2,0 mg/kg KG/min
Antidot
Phytomenadion p.o., i.m, s.c.: 1 mg/kg KG(1 mg = 1 Trpf.)
Vitamin
Prophylaxe bei NG:p.o., bei Vorsorgeuntersuchung:U1 + U2 + U3: je 2 mg (z. B. 2 Trpf.Konakion N Lsg.)i.m., s.c. 0,2 mg (z. B. 0,1 ml Konakionf€ur NG)
Piritramid i.v.: 0,1–0,3 mg/kg KG ED OpiatagonistWE ~5–20 min, WD ~5–6 h
Plasmaprotein Humanalbumin
Polygelin i.v.: 10–20 ml/kg Schock
Polystyroldivinylbenzolsulfonsäure(Polysulfonsäure)
Bis SK: 0,5(�1) g/kg KG ED 1- bis2-mal/TagJgdl, Erw: 30 g 1- bis 2-mal/Tag
Austauscherharz, Hyperkaliämie
Prajmaliumbitartrat i.v.: 0,5–1(�6) mg/kg KGp.o.: 1,5–1 mg/kg KG/Tag
Antiarrhythmikum
Praziquantel Zystizerkose:Ab 2. Lj p.o.: 50 mg/kg KG/Tag auf3 ED
Anthelmintikum
Taeniasis:Ab 2. Lj p.o.: 10 mg/kg KG/Tag auf1 ED
Prazosin p.o.:Kdr: 0,05–0,5 mg/kg KG/TagErw: 1,5–15 mg/Tag
Antihypertensivum
Prednisolon Rektal: 100 mg ED (=1 Rektalkapsel)p.o.: 0,5–2 mg/kg KG EDi.v.: 2 mg/kg KG ED
GlukokortikoidRektalkapsel mit 100 mg Prednisolon(hitzestabil).Wirkstoff nach 15 min im Plasma(Maximum nach 2 h)
Anaphylaktischer Schock:i.v.: bis 30 mg/kg KGRektal: 100 mg/kg KG EDp.o.: 0,5–1(�2) mg/kg KG
Primidon p.o. auf 2 ED:Kdr: 15–20 mg/kg KG/TagErw: 15 mg/kg KG/Tag(1 Tbl =250 mg)
AntiepileptikumEpilepsie (Langzeittherapie)Mit niedriger Dosis beginnen (¼ Tbl. zurNacht), langsam steigernPhenobarbital undPrimidonserumkonzentration bestimmen
Procainamid i.v.:SD: 10–15 mg/kg KG ED (max 1 g)EHD: 30–80 mg/kg KG/minp.o.: 50–100 mg/kg KG/Tag auf 6 ED
Antiarrhythmikum
Promethazin p.o.: 1 mg/kg KG ED (1 Trpf =1 mg)i.v.: 0,5–1 mg/kg KG ED
NeuroleptikumWE ~1–3 min, WD 4–6 h
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Tab. 1 (Fortsetzung)
Wirkstoff Dosis Bemerkung
Propafenon p.o. auf 3 ED:Kdr: 10 (�20) mg/kg KG/TagErw: 200–400 (�600) mg/m2 KOF/Tagi.v.:Kdr, Erw: 0,5–2 mg/kg KG ED(HD 3 mg/kg)DTI:Kdr, Erw: 4–7(�16) mg/kg KG/min
AntiarrhythmikumBei i.v.-Gabe EKG und RR-Kontrolle(negativ inotrop!).Zur€uckhaltung bei Vorhofflattern (1:1-Überleitung möglich)
Propiverin p.o.: 0,4 mg/kg KG auf 1 ED Therapie der Enuresis nocturna
Propofol i.v.: ED initial 1–2 mg/kg KG, dann0,5 mg/kg KGDTI: 1–3(�9) mg/kg KG/h
Kurzhypnotikum/NarkotikumRR und HF sinken1 ml enthält 0,1 g Fett (=1,1 kcal/ml)Nicht bei Kindern <3. LjCave: Keine Dauernarkose/Dauersedierung (Propofol-Infusionssyndrom)!
Propranolol p.o.: 1–5(�8) mg/kg KG/Tag auf 2 ED b-RezeptorenblockerArterielle Hypertension:p.o. auf 2 ED:Kdr: 1–5–8 mg/kg KG/TagErw: 80–320 mg/Tag
Hypertrophe obstruktiveKardiomyopathie (HOCM):p.o. auf 2–3 ED:Kdr: 2–10 mg/kg KG/TagErw: 80–960 mg/Tag
Long QT-Syndrom:p.o. auf 2–3 ED: 1 mg/kg KG/Tag bismaximale hämodynamisch tolerierteDosisZiel: QT-Dispersion <100 ms
Paroxysmale supraventrikuläreTachykardie:i.v.: 0,01–0,15 mg/kg KG ED(langsam!)
Hypoxämischer Anfall bei Fallot-Tetralogie:i.v.: 0,01–0,15 mg/kg KG ED(langsam!)
Prostaglandin E1 (PGE1) Alprostadil
Prostazyklin I2 (PGI2) Pulmonale Hypertension:DTI: 5–10–15–20–50(�100) ng/kgKG/minInhalativ: 10–17–50 ng/kg KG/min alsPartikel mit 2–3 mm DurchmesserIm Einatmungsschenkel des Respiratorsoder Druckluftverneblers vernebeln.Verneblerfluss 4–12 l/min,Respiratorfluss evtl. entsprechendreduzieren
In Deutschland nicht handels€ublich.Internationale Apotheke!Lsg. lichtempfindlich und alkalisch (niemischen)WKG auch am Körperkreislauf:Hypotension, die die Gabe von PGI2 umbis zu 30 min €uberdauern kann!
(Fortsetzung)
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Tab. 1 (Fortsetzung)
Wirkstoff Dosis Bemerkung
Protaminchlorid i.v. €uber 5 min: 1 mg Protaminchlorid/100 E aktiven HeparinsWegen kurzer Wirkungsdauer desHeparins Protamin unterBer€ucksichtigung des Zeitintervalls zurHeparingabe dosieren(1 mg Protaminchlorid =0,1 ml):
Antidot f€ur HeparinHeparin-Rebound-Effekt mit wirksamerAntikoagulation und Blutung kann8–9(�18) h nach Protamingabe auftretenAmp.-Größe von Protamin Rochebeachten (1000/5000!)
Zeit nachHeparingabe
DosisProtaminchlorid/100E Heparin
Sofort 1–1,5 mg(0,1–0,15 ml)
30–60 min 0,5–0,75 mg(0,05–0,075 ml)
>2 h 0,25–0,375 mg(0,025–0,0375 ml)
Protein C i.v.:SD: 80–100 E/kg KG als KI €uber30 minEHD: 50–60 E 4–6x/Tag(Ziel: Protein-C-Plasma-Aktivität>80 %)
AntikoagulansSchwerer konnataler Protein-C-Mangel.Meningokokkensepsis, hämolytisch-urämisches-Syndrom
Pyrantel p.o.: 10 mg/kgKG 1 x p.o. (HD 1 g) Anthelmintikum
Pyridoxin Vitamin B6
Pyrviniumembonat p.o.: 1-mal 5 mg/kg KG Anthelmintikum
Ranitidin Erw, p.o.: 300 mg/Tag auf 2 ED (1 Tbl=150 mg)Kdr, i.v.: 1–3(�6 HD) mg/kg KG/Tagauf 2(�3) ED als KI €uber 1–2 h (Fgb0,5 mg/kg KG/Tag auf 2 ED)DTI: 0,1–0,2(�0,25) mg/kg KG/h
H2-RezeptorenblockerBei prophylaktischer Anwendung <10.Lj strenge Indikationsstellung!
Rasburicase i.v. als KI €uber 30 min: 0,2 mg/kgKG/Tag, 1 ED
Bei Zellzerfallsyndrom(Hyperurikämietherapie)
Remifentanyl i.v.: 1 mg/kg KG ED €uber 30 sDTI: 0,05–0,2–0,5(�4) mg/kg KG/min
Opioid-Analgetikum
Reproterol p.i.: 1 Hub =0,5 mgSK, Erw: 3- bis 4-mal 2 H€ube/Tagi.v.: 0,1(�2) mg/kg KG/min
b2-Mimetikum zur Inhalation
Rocuroniumbromid i.v.:SD: (0,25–)0,4–1,2 mg/kg KG EDEHD: 0,1–0,2 mg/kg KG ED alle30 min
Muskelrelaxans (nicht depolarisierend)Cave: WD bei Sgl 40 min, KK ca. 30 min
Salbutamol Inhalationslösung 0,5 %:1 ml =20 Trpf =5 mgSgl: 3- bis 4-mal 2 Trpf./TagKK: 3- bis 4-mal 4–6 Trpf./TagSK: 3- bis 4-mal 6–8 Trpf./Tag
b2-Mimetikum (im amerikanischenSchriftum: Albuterol) zur InhalationHöhere Dosen bei obstruktivenBronchitiden, Bronchiolitis,Asthmaanfällen unter klinischenBedingungen möglich und oft nötigNW:Hypokaliämie, Tachykardie,Hyperglykämie!
Fertiginhalat:normal: 1 Amp =2,5 ml =1,25 mgforte: 1 Amp =2,5 ml =2,5 mg
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Tab. 1 (Fortsetzung)
Wirkstoff Dosis Bemerkung
Ab KK: 3- bis 4-mal 1 Amp.Nicht >6 Amp./Tag
Treibgasinhalator (MDI):1 Hub =0,1 mgKK via Maske: 4- bis 6-mal 1 Hub/TagSK: 4- bis 6-mal 1–2 H€ube/Tag
Salmeterol 1 Hub =25 mgSK: 25–50 mg/Tag auf 1–2 EDErw: bis 100 mg/Tag auf 2 ED
Langwirksames b2-Mimetikum zurInhalation. Nicht unter 4 LjZur€uckhaltend mit Einsatz bei instabilemAsthma
Simeticon p.o.:NG/Sgl: 0,5–1 ml in Nahrung als EDKdr 1.–6. Lj: 3- bis 5-mal 1 ml/TagErw: 3- bis 5-mal 2 ml/TagVor Sonografie (zum Entblähen)0,3 ml/kg KG ED
KarminativumIndividuelle Dosisanpassung sinnvoll
Somatotropin s.c.: 1 ED/Tag, Injektionsstellewechseln
Menschliches WachstumshormonIndividuelle Dosisanpassung undBetreuung durch pädiatrischenEndokrinologen empfohlen
Wachstumshormonmangel bei Kindern:0,025–0,035 mg/kg KG/Tag0,7–1,0 mg/m2 KOF/Tag
Prader-Willi-Syndrom bei Kindern:0,035 mg/kg KG/Tag1 mg/m2 KOF/Tag
Wachstumsstorungen bei Ullrich-Turner Syndrom:0,045–0,05 mg/kg1,4 mg/m2 KOF/Tag
Wachstumsstorungen bei chronischerNiereninsuffizienz:0,045–0,050 mg/kg KG1,4 mg/m2 KOF/Tag
Kleinw€uchsige Kinder (SGA):0,035 mg/kg KG1 mg/m2 KOF/Tag
Sotalol p.o.: 2–5(�10) mg/kg KG/Tag auf 2–3ED
Antiarrhythmikum
Spironolacton p.o.: 2–4–6 mg/kg KG/Tag auf 2–3 EDi.v.: 2–3–5 mg/kg KG/Tag auf 2–3 ED
Diuretikum, Aldosteronantagonist(z. B. Aldactone)
Streptokinase Systemische Lyse:i.v. €uber peripheren Venenweg:SD: 1000(�4000) E/kg KG als KI €uber20 minEHD, DTI: 1000–1500 E/kg KG/h €uber12–72 h
FibrinolytikumEvtl. Vorinjektion von 2 mg/kg KGPrednisolon i.v.
Lokale Lyse:via Katheter in Thrombusnähe:50–70 E/kg KG/h
(Fortsetzung)
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Tab. 1 (Fortsetzung)
Wirkstoff Dosis Bemerkung
Sucralfat p.o. auf 4 ED:50–100 mg/kg KG/TagKG <10 kg: 1–2 g/TagKG >10 kg: 4 g/Tag
Sufentanil FG/NG:SD 0,5–1 mg/kg KG i.v. als KIEHD: 0,2–0,5 mg/kg/h als DTING:i.v.: 5–15(�20) mg/kg KG EDDTI: 0,2–2(�4) mg/kg KG/hKK, SK, Erw:SD i.v.: 5–15–20 mg/kg KGEHD i.v.: 0,2–1,5 mg/kg KG
Synthetisches Opiat zur Analgesie,Analgosedierung und Anästhesie beibeatmeten Patienten. Besonders geeignetf€ur postoperative Versorgungangeborener HerzfehlerWE ~7 min, WD ~5 h, analgetischePotenz 5- bis 10-fach höher als Fentanyl.HWZ bei FG und NG verlängertNW: RR-Abfall, Atemdepression,ThoraxrigiditätAnalgetische Komponente in
Kombinationsnarkosen:SD i.v.: 0,5–2 mg/kg KG EDEHD i.v.: 0,1–0,7 mg/kg KG
Sulfasalazin p.o., rektal: 30–50 mg/kg KG/Tag auf4 ED
Chronisch-entz€undlicheDarmerkrankungen
Sultiam p.o.: 4–6(�10) mg/kg KG/Tag auf 2–3ED
AntiepileptikumEpilepsie (Langzeittherapie):Bei Dosis >10 mg/kg KG/Tag häufigHyperventilation und ParästhesienMedikament der 1. Wahl bei Rolando-Epilepsie
Surfactant 100 mg/kg KG (=2,4 ml Alveofact)200 mg/kg KG (=2,7 ml Curosurf)
Suxamethonium i.v.: 1–1,5 mg/kg KG ED MuskelrelaxansIntubations- und Beatmungsbereitschaftsicherstellen
Tacrolimus (FK 506) i.v.: 2 mg/m2 KOF/Tag (0,05–0,2 mg/kgKG/Tag)p.o.: 0,3 mg/kg KG/Tag auf 2 ED
ImmunsupressivumSerumkonzentration bestimmen!
Terbutalinsulfat Dosieraerosol (1 Hub =0,25 mg):Sgl: 2–3 H€ube/TagKK: 3–5 H€ube/TagSK/Erw : 4- bis 6-mal 1–2 H€ube/Tag
b-Mimetikum
Inhalationslsg 0,1 %:Sgl: 3- bis 4-mal 2–3 Trpf./TagKK: 3- bis 6-mal 3–5 Trpf./TagSK, Erw: 4- bis 6-mal 10(�20) Trpf.
i.v.: 2 mg/kg KG EDDTI:SD 2 mg/kg KG; EHD 4,5 mg/kg KG/h
p.o.:1 ml =0,3 mg (Elixier)1 Messl =5 ml =1,5 mg20 Trpf. =1 ml =10 mgSgl: 2- bis 3-mal 2,5 ml/TagKK: 2- bis 3-mal 2,5–5 ml/Tag
(Fortsetzung)
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Tab. 1 (Fortsetzung)
Wirkstoff Dosis Bemerkung
SK: 2- bis 3-mal 5–10 ml/TagErw: 2- bis 3-mal 10–15 ml/Tag
Terfenadin p.o.: 1,5 mg/kg KG/Tag auf 2 EDSuspension 1 ml =6 mg
AntihistaminikumAb 2. Lj
Tetrazepam p.o.: 4 mg/kg KG/Tag auf 3 ED Myotonolytikum (Benzodiazepin)Spastik
Theophyllin Apnoe (Atemanaleptikum, Mittel der2. Wahl):i.v.:NG, FG: 2–4 mg/kg KG/Tag (als DTIoder auf 3 ED)Sgl, SD: 3–6 mg/kg KG EDEHD: 4 mg/kg KG/Tag auf 3 EDp.o.:SD 7,5(�9) mg/kg KG EDEHD 3–6 mg/kg KG/Tag auf 3 ED
PhosphodiesterasehemmerTheophyllin-Clearance sinkt bei Fieber
Bronchiale Obstruktion:i.v.:SD: 6 mg/kg KG ED €uber 10–20 minEHD: 3–6(�10) mg/kg KG/Tag
Schwerer Asthmaanfall:1. i.v.: 6 mg/kg KG ED €uber 10–20 min,danach2. DTI: 0,7–1 mg/kg KG/h
Thiamazol p.o.: 0,3–1 mg/kg KG/Tag auf 1 EDi.v.: 1(�3) mg/kg KG/Tag als DTI
Thyreostatikum
Thiopental-Natrium Kurznarkose:i.v.: 2–3(� 5) mg/kg KG ED
Narkotikum, BarbituratWE ~2–3 min, WD ~5–20 min)Über separaten Zugang geben, da Lsg.alkalisch ist und im sauren Milieu ausfällt
Tiagabin p.o.:Kdr: 0,4–0,7 mg/kg KG/Tag auf3 ED. Beginn mit 0,1 mg/kg KG/Tag .Steigerung um wöchentlich 0,1 mg/kgKG/TagErw: 30–50 mg/Tag
Epilepsie (Antiepileptikum 2. Wahl zurAdd-on-Therapie)NW: Schwindel, M€udigkeit, Tremor,Kopfschmerz
Tinctura opii 1 % (DAB) 25-fache Verd€unnung (1 ml Tincturaopii ad 24 ml Aqua dest. =0,04 % Lsg.mit 0,4 mg Morphin in 1 ml)p.o.: 0,2–0,8(�1) mg/kg KG/Tag auf4–6(�8) ED nach Effekt dosieren
Bei neonatalem AbstinenzsyndromSteuerung nach klinischenScoringsystemen (z. B. Finnegan-Score)
Tolazolin i.v.:SD 0,5(�1) mg/kg KG EDDTI 0,3–1(�2) mg/kg KG/h
a-Blocker
Toloniumchlorid i.v.: 2–4 mg/kg KG (Wdh. nach 30 min) AntidotMethämoglobinämie
Tramadol p.o., s.c.: 1 mg/kg KG EDi.v.: 0,75–1,5 mg/kg KG EDDTI: 0,1–0,5(�2) mg/kg KG/h
Opioid-Analgetikum(WE ~5–10 min, WD ~3–4 h)Streng i.v. injizieren!30 % der analgetischen Potenz vonMorphin
(Fortsetzung)
PädiatrieDOI 10.1007/978-3-642-54671-6_349-1# Springer-Verlag Berlin Heidelberg 2015
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Tab. 1 (Fortsetzung)
Wirkstoff Dosis Bemerkung
Tramazolin-Augentropfen 3- bis 5-mal 1 Trpf./Auge/Tag Vasokonstriktor (a-Mimetikum)
Triamteren p.o.: 2–6 mg/kg KG/Tag auf 2–4 EDErw: 20–100 mg/Tag auf 2–4 ED
Antihypertensivum
Triflupromazin i.v., Kdr: 0,2 mg/kg KG ED
Tropisetron p.o./i.v. auf 1 ED:KG <25 kg: 0,2 mg/kg KG 1 ED/TagKG >25 kg: 5 mg/Tag 1 ED1 Amp =1 ml =1 mg
Antiemetikum, SerotoninantagonistErbrechen (zytostatikabedingt)
Urokinase Systemische Lyse:i.v. €uber peripheren Venenweg:SD: 4000–8000 E/kg KG in 15 min,dannEHD: 1000 E/kg KG/h f€ur 2 Tage
FibrinolytikumWenn Fibrinogen <120 mg/dl, FFPgeben (12–15 ml/kg KG)Blutbestandteile
Lokale Lyse:(via Katheter in Thrombusnähe):200–500 E/kg KG/h
Pleuraerguss/Pleuraempyem:Instillation alle 12 h €uber 3 Tage €uberThoraxdrainage, 4 h Verweildauer(abgeklemmte Drainage, maximalmögliche Mobilisation) anschließend8 h Sog 16–20 cm H2OED:Kinder <1. Lj: 10.000 IE Urokinase in10 ml NaCl 0,9 %Kinder>1. Lj: 40.000 IE in 40 ml NaCl0,9 %
Ursodeoxycholsäure p.o.: 10(�20–25) mg/kg KG/Tag Choleretikum (z. B. Ursofalk)
Valganciclovir p.o.: 15–18 mg/kgKG/Tag auf 2 EDErw: 1- bis 2-mal 900 mg/Tag
Virostatikum (CMV)
Valproat p.o. auf 1–2(�3) ED:Kdr: 15–30 mg/kg KG/Tag,ausnahmsweise (z. B. BNS-Anfälle) bis100 mg/kg KG/TagErw: 20 mg/kg KG/Tagi.v. auf 3 ED als KI, Kdr: 20–30 mg/kgKG/Tag
AntiepileptikumEpilepsie (Langzeittherapie)Engmaschige Laborkontrollen wegenMöglichkeit von Gerinnungsstörungenund Hepatopathie im ersten Jahr derTherapie
Vecuroniumbromid i.v.:ED: 0,03–0,05 mg/kg KGSD: 0,03–0,1 mg/kg KGDTI: 0,1 mg/kg KG/h
MuskelrelaxansIntubations- und BeatmungsbereitschaftsicherstellenGeringere kardiale NW als PancuroniumKeine Histaminfreisetzung
Verapamil Supraventrikuläre Tachykardie:p.o.: 2–9 mg/kg KG/TagErw: 240–480 mg/Tag auf 2–3 ED
Ca-AntagonistKontraindikationen: Alter <1. Lj,LVEDP >20 mmHg, LVOTO>50 mmHgi.v.-Vorsichtsmaßnahmen:
- Nicht bei NG und Sgl im 1. Ljanwenden!- EKG-Monitor€uberwachung evtl.Intensivstation
(Fortsetzung)
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Tab. 1 (Fortsetzung)
Wirkstoff Dosis Bemerkung
- Nach je 0,1 mg/kg KG 3 min warten(verzögerter Effekt)- Bei Rhythmusumschlag Applikationbeenden!- Zur Verminderung der negativinotropen WKG undHypotensionsprophylaxe evtl i.v.Vorgabe von Ca-Glukonat 10 %(z. B. Calzium Braun 10 %) peripheri.v. 0,5 ml/kg KG (4,5 mg/kg KG); Erw90 mg (=10 ml)i.v. Dosis Verapamil (1 Amp [2 ml=5 mg] + 8 ml NaCl 0,9 % ergibt0,5 mg/ml):2.–6. Lj: 0,1–0,2 mg/kg KG ED €uber1 min6.–14. Lj: 0,1 mg/kg KG ED €uber 1 minErw: 5–10 mg (0,05–0,15 mg/kg KG)ED €uber 2 min; Wdh nach 10 minmöglichDTI: 5(�7) mg/kg KG/min
Hypertrophe Kardiomyopathie(HOCM):p.o. auf 3 ED:Kdr: 5 mg/kg KG/Tag steigern auf6–10 mg/kg KG/TagErw: 240 mg/Tag steigern auf320–480 mg/Tag
Vigabatrin BNS-Anfälle:p.o auf 2 ED, Sgl: 60–100–(150) mg/kgKG/Tag
AntiepileptikumIn allen Altersgruppen auch inKombination mit anderen AntiepileptikaRascher Wirkeintritt, häufigToleranzentwicklungNW: Gewichtszunahme, M€udigkeit,Verhaltensänderung, Psychosen,Hyperkinesien
Therapieresistente fokale Epilepsien(Mittel der 2. Wahl):Ab 2. Lj: 40–80 mg/kg KG/TagKG >50 kg, Erw: Aufdosierung in2 Schritten auf 1 g/TagBei Wirkungslosigkeit steigern in 1-gSchritten bis 4 g/Tag
Vitamin B6, Pyridoxin p.o.: 0,2–5(�30) mg/kg KG/Tag
Neugeborenenkrämpfe:i.v.: 50–100 mg ED(Probatorisch zum Aussschlusspyridoxinabhängiger Anfälle)
BNS-Anfälle:p.o.: 300 mg/kg KG/Tag auf 3 ED f€ur3–7 Tage
(Fortsetzung)
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Abkürzungsverzeichnis
ACE Angiotensin-converting-Enzym
ACTH adrenokortikotropes Hormon
AntD Antidot
AP alkalische Phosphatase
ASS Acetylsalicylsäure
AT III Antithrombin III
AUC Area under the curve
BB Blutbild
BGA Blutgasanalyse
Bili Bilirubin
BSG Blutsenkungsgeschwindigkeit
BUN Blut-Harnstoff-Stickstoff
BZ Blutzucker
Ca Kalzium
Ch 1 Charrière (Ch) = 1 French (F) entspricht einem äußeren Durchmesser von 1/3 mm
CMV Zytomegalievirus
CPAP continuous positive airway pressure
CRP C-reaktives Protein
DD Differenzialdiagnose
DIC disseminierte intravasale Gerinnung
DNCG Dinatriumcromoglicinsäure
DTI Dauertropfinfusion
ED Einzeldosis
EEG Elektroenzephalogramm
EHD Erhaltungsdosis
EK Erythrozytenkonzentrat
Erw. Erwachsene
e.t. endotracheal
F French Ch
f Frequenz
FFP Frischplasma (fresh frozen plasma)
FG Fr€uhgeborene
g-GT g-Glutamyl-Transpeptidase(Fortsetzung)
Tab. 1 (Fortsetzung)
Wirkstoff Dosis Bemerkung
Xylometazolin Lsg. 0,025 % f€ur SglLsg. 0,05 % f€ur KKLsg.0,1 % f€ur Sk und ErwIntranasal: 1- bis 3- (bis 6-)mal1–2 Trpf./Nasenloch
a-SympathomimetikumNach längerer Anwendung (>3–5 Tage)Rebound-Phänomen („Privinismus“)möglich
Zidovudin p.o., Ngb: 8 mg/kg KG/Tag auf 4 EDp.o.: 20 mg/kg KG/Tag auf 3–4 EDi.v.: 40–56 mg/kg KG/Tag auf 4 ED
Virustatikum (HIV)
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GE Gesamteiweiß
Glc Glukoselösung
GOT Glutamat-Oxalacetat-Transaminase
GPT Glutamat-Pyruvat-Transaminase (= ALAT)
h Stunde
Hb Hämoglobinkonzentration
HD Höchstdosis
HD-Mtx Hochdosis-Methotrexat
HF Herzfrequenz
HIV humanes Immundefizienz-Virus
Hkt Hämatokrit
HLM Herz-Lungen-Maschine
HOCM hypertrophe obstruktive Kardiomyopathie
HSV Herpes-simplex-Virus
HZV Herzzeitvolumen (l/min)
I.E./IE Internationale Einheiten
IgE/IgG Immunglobulin E/G
i.m. intramuskulär
Inkl. inklusive
INR International normalized ratio, methodenunabhängig
i.t. intratracheal
i.th. intrathekal
i.v. intravenös
Kdr. Kinder
KG Körpergewicht
KI Kurzinfusion (1–2 h)
KIE Kallikrein-Inhibitor-Einheit
KK Kleinkind
KOF Körperoberfläche
Kps. Kapsel
Krea Kreatinin
Lj Lebensjahr
Lm Lebensmonat
Lsg. Lösung
LVEDP linksventrikulärer endiastolischer Druck
LVOTO linksventrikuläre Ausflusstraktobstruktion
Lw. Lebenswoche
MAD mittlerer arterieller Druck
MAP mittlerer Atemwegsdruck
max. maximal
MDI Treibgasinhalator („metered dose inhaler“)
Messl. Messlöffel
MIBG Nebennierenmarkszintigrafie
Mio. Millionen
min Minute
MM Muttermilch(Fortsetzung)
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MRT Magnetresonanztomografie
NG Neugeborene
NNR Nebennierenrinde
NW Nebenwirkung
Op Operation
PDA persistierender Ductus arteriosus Botalli
PEEP positiver endexspiratorischer Druck
PFC persistierende fetale Zirkulation
pH pH-Wert
p.i. per inhalationem
PIP inspiratorischer Spitzendruck
PO2 Sauerstoffpartialdruck
p.o. per os
p.p. post partum
PPHN primäre pulmonale Hypertension des Neugeborenen
PTH Parathormon
PTT partielle Thromboplastinzeit
PTZ Plasmathrombinzeit
RR Blutdruck („Riva-Rocci“)
RTW Rettungstransportwagen
s Sekunde
s.c. subkutan
SD Sättigungsdosis („loading dose“)
SGA small for gestational age
Sgl. Säugling
SK Schulkind
SSW Schwangerschaftswoche
Supp. Suppositorium
SVR Widerstand des Körperkreislaufes („systemic vascular resistance“)
SVT supraventrikuläre Tachykardie
T1/2 Halbwertszeit
Tbl. Tablette
tcPO2 transkutan gemessener Sauerstoffpartialdruck
TD Tagesdosis
TK Thrombozytenkonzentrat
TL Teelöffel
TMP Trimethoprim
Trpf. Tropfen
TZ Thrombozytenzahl
Tx Transplantation
VLBW very low birth weight
VZV Varizella-Zoster-Virus
WD Wirkdauer
Wdh. Wiederholung
WE Wirkungseintritt
WKG Wirkung
W/Ö Wasser in Öl(Fortsetzung)
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Wo. Wochen
WPW Wolff-Parkinson-White-Syndrom
ZNS zentrales Nervensystem
ZVK zentraler Venenkatheter (z. B. Jugulariskatheter, Einschwemmkatheter, Sheldonkatheter)
Literatur
Ankermann T, Pankau R, Wessel A (Hrsg) (2005) Arzneimitteltherapie und Ernährung im Kindesalter.Wiss. Verlagsgesellschaft, Stuttgart
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