Antrag auf Förderung von Maßnahmender freien JugendhilfeProjekte mit Personal- und Sachkosten

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2017

Landratsamt BautzenJugendamtBahnhofstraße 902625 Bautzen

Absender

Name:

Straße:

PLZ/Ort:

1. Angaben zum Projekt

Name/Träger

Straße Haus-Nr.

PLZ Ort Ortsteil

Telefon E-Mail

Zugunsten der besseren Lesbarkeit verzichten wir auf die gleichzeitige Verwendung männlicher und weiblicher Sprachformen.Die Personenbezeichnungen gelten für alle Geschlechter.

Kreditinstitut

BankverbindungKontoinhaber

IBAN BIC

PLZ

Projektstandort

Projektbezeichnung

Kurzbeschreibung des Projektes mit der Darstellung der Zielgruppe

Ort Ortsteil

Durchführungszeitraum vom bis

Auskunft zum o.g. Projekt erteiltHerr/Frau

Telefon E-Mail

2. Angaben zum Projektträger

Straße Haus-Nr.

Gehören Sie einem Spitzenverband an? ja nein

Wenn ja, welchem?

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3. Beantragte Förderung des Landkreises

Der Antragsteller erklärt, dass o.g. Maßnahme noch nicht begonnen wurde und vor Bekanntgabe des Zuwendungsbescheidesbzw. der Bewilligung des Antrages auf vorzeitigen Maßnahmebeginns nicht begonnen wird.

Der Antrag auf vorzeitigen Maßnahmebeginn ist mit diesem Antrag 8 Wochen vor Maßnahmebeginn einzureichen (PosteingangJugendamt). Der Förderausschuss wegen vorzeitigem Maßnahmebeginn gilt nicht für bereits im Vorjahr durch das Jugendamtgeförderte Maßnahmen, soweit eine Änderung der fördervoraussetzungen dem Grund nach nicht eingetreten ist.

Der Antragsteller erklärt, dass alle Angaben im Antrag, einschließlich Anlagen und Unterlagen, vollständig und richtig sind.

Die unter 4 genannten Anlagen sind Bestandteil dieses Antrages.

Die Aufstellung des Kosten- und Finanzierungsplanes erfolgte nach den Grundsätzen einer sparsamen und wirtschaftlichenHaushaltsführung. Dieser ist bindend.

Gesamtkosten des Projektes

Beantragte Förderung durch den Landkreis Bautzen

EUR

EUR

Bitte legen Sie folgende Vereinsunterlagen dem Antrag bei:(falls im Jugendamt aktuell nicht vorliegend)

Anerkennungsnachweis als anerkannter Träger der freien Jugendhilfe

Aktueller Vereinsregisterauszug und ggf. Unterschriftenvollmacht

Aktuelle Satzung

Aktuelle Bestätigung der Gemeinnützigkeit Ihres Vereins durch das Finanzamt

Sind Sie vorsteuerabzugsberchtigt? ja nein

Bemerkungen der Bewilligungsbehörde

4. Anlagen zum Antrag

Folgende Anlagen sind dem Antrag beizulegen:

(falls im Jugendamt aktuell nicht vorliegend)

Aktuelle und ausführliche Konzeption (Situation, Zielgruppe, Ziel, päd. Konzept, Methodik)

Angaben zu den Fachkräften (je Fachkraft eine Anlage FK)

Personalkosten (Anlage P)

Honorarkosten (Anlage H)

Eigenleistungen (Anlage E)

Ausstattung, Kleinbauvorhaben, Kleinreparaturen (Anlage I)

Kosten- und Finanzierungsplan (Anlage KFP)

Bemerkungen der Bewilligungsbehörde

5. Erläuterungen des Antragstellers

Gemäß § 4 Abs. 1 Nr. 2 SächsDSG weisen wir Sie auf die Weiterverarbeitung der im Auftrag und deren Anlagen formuliertenpersonenbezogenen Daten hin.

Hinweis zur Zulässigkeit der Datenverarbeitung:

Ort, Datum Unterschrift

Name in Blockschrift

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Anlage FK

1. Angaben zur FachkraftName

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Vorname Geb.-datum

Ausbildung

o.g. Person hat einen Sozialpädagogischen Abschluss als

Beglaubigte Kopie des Abschlusses liegt bei

ja nein

o.g. Person befindet sich in berufsbegleitender Ausbildung zum

Beglaubigte Kopie des Abschlusses liegt bei

ja nein

o.g. Person hat eine für das Projekt relevante abgeschlossene Ausbildung als

Beglaubigte Kopie des Abschlusses liegt bei

ja nein

o.g. Person hat sonstige für das Projekt relevante Zusatzqualifikation als

Beglaubigte Kopie des Abschlusses liegt bei

2. Tätigkeitsbeschreibung

Tätigkeit

Arbeitsvorgang ZeitanteilLfd. Nr.

(bitte Immatrikulationsbescheinigung beilegen)

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Anlage FKFachkenntnisse

Art der Begründung der sonstigen Anforderungen

Erforderliche Fachkenntnisse(z.B. Gesetze/Verordnungen/Tarifverträge)

Kenntnistiefe- Grundzüge (=G)- Beherrschung der Einzelvorschrifteneinschließlich VV (=B)

- vertiefte Kenntnisse einschließlichRentsanwendung u. Literatur (=V)

Arbeits-vorgangNr.

Umfang derFachkenntnissevoll (=V)teilweise (=T)

Sonstige Anforderungen

Arbeits-vorgangNr.

3. Vergütung

Vergütung nach TVöD

Die gesamte ausgeübte Tätigkeit ist bewertet nach der Entgeltgruppe TVöD.

Vergütung nach anderem Tarif

Die gesamte auszuübende Tätigkeit ist bewertet nach der Entgeltgruppe gemäß Tarif.

Dies entspricht der Einstufung analog der Entgeltgruppe nach dem TVöD.

4. Beschäftigungs- und Arbeitszeit

Dauer der Beschäftigung

o.g. Person ist mit Stunden pro Woche in genannten Projekt beschäftigt.

Arbeitsumfang

o.g. Person ist seit

o.g. Person soll ab

im genannten Projekt tätig.

im genannten Projekt tätig sein.

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Anlage FK5. Personalkostenrechnung

Personalkostenabrechnung

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Stufe

Monatliche Bruttovergütung in EUR in EUR

Entgelt

Vermögenswirksame Leistungen

Gesamt

Arbeitgeberanteile

Pflegeversicherung

Rentenversicherung

Arbeitslosenversicherung

Krankenversicherung

(Satz v.H.)

Monatlicher Gesamtaufwand

Jahresbruttovergütung

Jahressonderzahlungen

Jährlicher Gesamtaufwand

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Anlage I

Ausstattung, Kleinbauvorhaben, Kleinreparaturen

Kostenposition Kosten in EUR Begründung

Anlage EEigenleistung insbesondere bei Kleinbauvorhaben (keine Geldmittel)

Eigenleistung Kosten in EUR

Kostenvoranschlag der Firma für entsprechende Leistung

(7,50 € pro Arbeitsstunde) bzw.

Gesamt

Gesamt (als Übertrag in den KFP Nr. 9)

(als Übertrag in den KFP Nr. 8)