2017ReferenzberichtVivantes Klinikum Spandau Lesbare Version der an die Annahmestelle übermittelten XML-Datendes strukturierten Qualitätsberichts nach § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3SGB V über das Jahr 2017
Übermittelt am: 31.10.2018Automatisch erstellt am: 15.04.2019
Vorwort Alle zugelassenen deutschen Krankenhäuser sind seit dem Jahr 2003 gesetzlich dazu verpflichtet,regelmäßig strukturierte Qualitätsberichte über das Internet zu veröffentlichen. Die Berichte dienen derInformation von Patientinnen und Patienten sowie den einweisenden Ärztinnen und Ärzten.Krankenkassen können Auswertungen vornehmen und für Versicherte Empfehlungen aussprechen.Krankenhäusern eröffnen die Berichte die Möglichkeit, ihre Leistungen und ihre Qualität darzustellen. Rechtsgrundlage der Qualitätsberichte der Krankenhäuser ist der § 137 Abs. 3 Satz 1 Nr. 4 SGB V.Aufgabe des Gemeinsamen Bundesausschusses (G-BA) ist es, Beschlüsse über Inhalt, Umfang undDatenformat des Qualitätsberichts zu fassen. So hat der G-BA beschlossen, dass der Qualitätsbericht der Krankenhäuser in einermaschinenverwertbaren Version vorliegen soll. Diese maschinenverwertbare Version in derExtensible Markup-Language (XML), einer speziellen Computersprache, kann normalerweise nicht alsFließtext von Laien gelesen, sondern nur in einer Datenbank von elektronischen Suchmaschinen (z.B.Internet-Klinikportalen) genutzt werden. Suchmaschinen bieten die Möglichkeit, auf Basis der Qualitätsberichte die Strukturen, Leistungen undQualitätsinformationen der Krankenhäuser zu suchen und miteinander zu vergleichen. Dies ermöglichtz.B. den Patientinnen und Patienten eine gezielte Auswahl eines Krankenhauses für ihrenBehandlungswunsch. Mit dem vorliegenden Referenzbericht des G-BA liegt nun eine für Laien lesbare Version desmaschinenverwertbaren Qualitätsberichts (XML) vor, die von einer Softwarefirma automatisiert erstelltund in eine PDF-Fassung umgewandelt wurde. Das hat den Vorteil, dass sämtliche Daten aus der XML-Version des Qualitätsberichts nicht nur über Internetsuchmaschinen gesucht und ggf. gefunden, sondernauch als Fließtext eingesehen werden können. Die Referenzberichte des G-BA dienen jedoch nicht derchronologischen Lektüre von Qualitätsdaten oder dazu, sich umfassend über die Leistungen vonKrankenhäusern zu informieren. Vielmehr können die Nutzerinnen und Nutzer mit denReferenzberichten des G-BA die Ergebnisse ihrer Suchanfrage in Suchmaschinen gezielt prüfen bzw.ergänzen. Hinweis zu Textpassagen in blauer Schrift: Der maschinenverwertbare Qualitätsbericht wird vom Krankenhaus in einer Computersprache verfasst,die sich nur sehr bedingt zum flüssigen Lesen eignet. Daher wurden im vorliegenden Referenzberichtdes G-BA Ergänzungen und Umstrukturierungen für eine bessere Orientierung und erhöhte Lesbarkeitvorgenommen. Alle Passagen, die nicht im originären XML-Qualitätsbericht des Krankenhauses odernicht direkt in den G-BA-Regelungen zum Qualitätsbericht der Krankenhäuser enthalten sind, wurden –wie hier – durch blaue Schriftfarbe gekennzeichnet. Das blaue Minuszeichen „-“ bedeutet, dass an dieser Stelle im XML-Qualitätsbericht keine Angabengemacht wurden. So kann es beispielsweise Fälle geben, in denen Angaben nicht sinnvoll sind, weil einbestimmter Berichtsteil nicht auf das Krankenhaus zutrifft. Zudem kann es Fälle geben, in denen dasKrankenhaus freiwillig ergänzende Angaben zu einem Thema machen kann, diese Möglichkeit abernicht genutzt hat. Es kann aber auch Fälle geben, in denen Pflichtangaben fehlen. Diese und weitere Verständnisfragen zu den Angaben im Referenzbericht lassen sich häufig durcheinen Blick in die Ausfüllhinweise des G-BA in den Regelungen zum Qualitätsbericht der Krankenhäuserklären (www.g-ba.de).
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 1
Inhaltsverzeichnis
4- Einleitung
5A Struktur- und Leistungsdaten des Krankenhauses bzw. des Krankenhausstandorts
5A-1 Allgemeine Kontaktdaten des Krankenhauses
6A-2 Name und Art des Krankenhausträgers
6A-3 Universitätsklinikum oder akademisches Lehrkrankenhaus
6A-4 Regionale Versorgungsverpflichtung für die Psychiatrie
7A-5 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote des Krankenhauses
10A-6 Weitere nicht-medizinische Leistungsangebote des Krankenhauses
12A-7 Aspekte der Barrierefreiheit
12A-8 Forschung und Lehre des Krankenhauses
13A-9 Anzahl der Betten im gesamten Krankenhaus
14A-10 Gesamtfallzahlen
14A-11 Personal des Krankenhauses
21A-12 Umgang mit Risiken in der Patientenversorgung
31A-13 Besondere apparative Ausstattung
32B Struktur- und Leistungsdaten der Organisationseinheiten / Fachabteilungen
32B-1 Department für Bewegungschirurgie
51B-2 Department für Innere Medizin - Kardiologie, Pneumologie und konservativeIntensivmedizin
61B-3 Department für Innere Medizin - Onkologie, Rheumatologie und Gastroenterologie
75B-4 Department für seelische Gesundheit
86B-5 Klinik für Anästhesie, operative Intensivmedizin und Schmerztherapie
97B-6 Klinik für Chirurgie - Visceral- und Gefäßchirurgie
108B-7 Klinik für Dermatologie und Allergologie
119B-8 Klinik für Neurologie mit Stroke Unit
129B-9 Organisationseinheit: Institut für Nuklearmedizin Mitte-Nord
135B-10 Organisationseinheit: Institut für Radiologie und interventionelle Therapie
143B-11 Organisationseinheit: Interdisziplinäre Kurzaufnahmestation der Rettungsstelle(INKA)
153B-12 Zentrum für Schwerst-Schädel-Hirnverletzte
163C Qualitätssicherung
163C-1 Teilnahme an der externen vergleichenden Qualitätssicherung nach § 137 Absatz 1Satz 1 Nr 1 SGB V
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 2
276C-2 Externe Qualitätssicherung nach Landesrecht gemäß § 112 SGB V
277C-3 Qualitätssicherung bei Teilnahme an Disease-Management-Programmen (DMP)nach § 137f SGB V
277C-4 Teilnahme an sonstigen Verfahren der externen vergleichenden Qualitätssicherung
277C-5 Umsetzung der Mindestmengenregelungen nach § 136a Absatz 1 Satz 1 Nr 2 SGBV
277C-6 Umsetzung von Beschlüssen zur Qualitätssicherung nach § 136 Absatz 1 Satz 1 Nr2 SGB V
278C-7 Umsetzung der Regelungen zur Fortbildung im Krankenhaus nach § 136b Absatz 1Satz 1 Nr 1 SGB V
278- Diagnosen zu B-1.6
292- Prozeduren zu B-1.7
347- Diagnosen zu B-2.6
363- Prozeduren zu B-2.7
383- Diagnosen zu B-3.6
405- Prozeduren zu B-3.7
434- Diagnosen zu B-4.6
440- Prozeduren zu B-4.7
450- Diagnosen zu B-5.6
451- Prozeduren zu B-5.7
453- Diagnosen zu B-6.6
466- Prozeduren zu B-6.7
508- Diagnosen zu B-7.6
517- Prozeduren zu B-7.7
540- Diagnosen zu B-8.6
552- Prozeduren zu B-8.7
561- Diagnosen zu B-9.6
561- Prozeduren zu B-9.7
561- Diagnosen zu B-10.6
562- Prozeduren zu B-10.7
567- Diagnosen zu B-11.6
580- Prozeduren zu B-11.7
582- Diagnosen zu B-12.6
584- Prozeduren zu B-12.7
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Weiterführende Links
- Einleitung
Verantwortlich für die Erstellung des Qualitätsberichts
Position: QualitätsmanagerinTitel, Vorname, Name: i.V. Anne BüscherTelefon: 030/13013-1052Fax: 030/1302913-1052E-Mail: [email protected]
Verantwortlich für die Vollständigkeit und Richtigkeit des Qualitätsberichts
Position: Abteilungsleiter QualitätsmanagementTitel, Vorname, Name: Hans-Joachim StandkeTelefon: 030/13011-1405Fax: 030/1302911-1405E-Mail: [email protected]
Link zur Homepage des Krankenhauses: http://www.vivantes.deLink zu weiterführenden Informationen: — (vgl. Hinweis auf Seite 2)
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A Struktur- und Leistungsdaten des Krankenhauses bzw. desKrankenhausstandorts
A-1 Allgemeine Kontaktdaten des Krankenhauses
Krankenhaus
Krankenhausname: Vivantes Netzwerk für Gesundheit GmbHHausanschrift: Aroser Allee 72-76
13407 BerlinInstitutionskennzeichen: 261101878Standortnummer: 99URL: http://www.vivantes.de
Ärztliche Leitung
Position: ---Titel, Vorname, Name: --- --- ---Telefon: 030/130-10Fax: 030/13011-4993E-Mail: [email protected]
Pflegedienstleitung
Position: ---Titel, Vorname, Name: --- --- ---Telefon: 030/130-10Fax: 030/13011-4993E-Mail: [email protected]
Verwaltungsleitung
Position: ---Titel, Vorname, Name: --- --- ---Telefon: 030/130-10Fax: 030/13011-4993E-Mail: [email protected]
Standort dieses Berichts
Krankenhausname: Vivantes Klinikum SpandauHausanschrift: Neue Bergstraße 6
13585 BerlinInstitutionskennzeichen: 261101878Standortnummer: 09URL: http://www.vivantes.de
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Ärztliche Leitung
Position: Ärztlicher DirektorTitel, Vorname, Name: Prof. Dr. med. Jörg MüllerTelefon: 030/13013-2670Fax: 030/13013-2674E-Mail: [email protected]
Pflegedienstleitung
Position: PflegedirektorTitel, Vorname, Name: Dipl.-Kfm. Ralf WagnerTelefon: 030/13013-1010Fax: 030/13013-1014E-Mail: [email protected]
Verwaltungsleitung
Position: Geschäftsführender DirektorTitel, Vorname, Name: Dr. Andreas SchmittTelefon: 030/13013-1001Fax: 030/13013-1004E-Mail: [email protected]
A-2 Name und Art des Krankenhausträgers
Name: Vivantes - Netzwerk für Gesundheit GmbH (Eigentümer: Land Berlin)
Art: öffentlich
A-3 Universitätsklinikum oder akademisches Lehrkrankenhaus
Universitätsklinikum: Nein
Lehrkrankenhaus: Ja
Name Universität: Charité - Universitätsmedizin Berlin
A-4 Regionale Versorgungsverpflichtung für die Psychiatrie
Psychiatrisches Krankenhaus: Ja
Regionale Versorgungsverpflichtung: Ja
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A-5 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote des Krankenhauses
Nr. Medizinisch-pflegerisches Leistungsangebot Kommentar
MP01 Akupressur
MP03 Angehörigenbetreuung/-beratung/-seminare Z.B. konsiliarisch verfügbardurch die Klinik fürneurologischeFrührehabilitation
MP53 Aromapflege/-therapie durch extra geschultePflegefachkräfte
MP54 Asthmaschulung
MP04 Atemgymnastik/-therapie
MP06 Basale Stimulation
MP56 Belastungstraining/-therapie/Arbeitserprobung
MP09 Besondere Formen/Konzepte der Betreuung vonSterbenden
Pflegestandard,Palliativstation, auf WunschBegleitung durch Seelsorge
MP10 Bewegungsbad/Wassergymnastik
MP57 Biofeedback-Therapie
MP12 Bobath-Therapie (für Erwachsene und/oder Kinder)
MP14 Diät- und Ernährungsberatung Durch das Zentrum fürErnährungsmedizin unterLeitung einesErnährungsmediziners undvier Mitarbeiterinnnen(Ernährungswissenschaftlerinnen undDiätassistentinnen) in allenKliniken zu Fragen derMangelernährung undandererernährungsbedingterErkrankungen.Weiterleitungzur ambulanten Versorgung.
MP69 Eigenblutspende
MP15 Entlassmanagement/Brückenpflege/Überleitungspflege
MP16 Ergotherapie/Arbeitstherapie Tiergestützte Therapie-Therapiehund Helga imZentrum für Schwerst-Schädel-Hirnverletzte
MP17 Fallmanagement/Case Management/PrimaryNursing/Bezugspflege
Bereichspflege
MP18 Fußreflexzonenmassage
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Nr. Medizinisch-pflegerisches Leistungsangebot Kommentar
MP59 Gedächtnistraining/Hirnleistungstraining/KognitivesTraining/Konzentrationstraining
MP21 Kinästhetik Wird von zahlreichen, gutgeschulten Pflegekräftendurchgeführt.
MP23 Kreativtherapie/Kunsttherapie/Theatertherapie/Bibliotherapie
MP24 Manuelle Lymphdrainage
MP25 Massage
MP27 Musiktherapie
MP29 Osteopathie/Chiropraktik/Manualtherapie
MP31 Physikalische Therapie/Bädertherapie
MP32 Physiotherapie/Krankengymnastik als Einzel- und/oderGruppentherapie
Robotik / gerätegestützteTherapie z.B. Gangtrainer
MP60 Propriozeptive neuromuskuläre Fazilitation (PNF) In der neurologischenFrührehabilitation
MP34 Psychologisches/psychotherapeutischesLeistungsangebot/Psychosozialdienst
MP61 Redressionstherapie
MP35 Rückenschule/Haltungsschulung/Wirbelsäulengymnastik
MP37 Schmerztherapie/-management Pflegestandard
MP62 Snoezelen In der neurologischenFrührehabilitation
MP63 Sozialdienst
MP64 Spezielle Angebote für die Öffentlichkeit ganzjährig Angebote fürGesundheitsseminare imInternet
MP39 Spezielle Angebote zur Anleitung und Beratung vonPatienten und Patientinnen sowie Angehörigen
MP40 Spezielle Entspannungstherapie PMR
MP66 Spezielles Leistungsangebot für neurologisch erkranktePersonen
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Nr. Medizinisch-pflegerisches Leistungsangebot Kommentar
MP42 Spezielles pflegerisches Leistungsangebot Für eine wertschätzendeKommunikation mitPatienten, Angehörigen undKollegen und dieWeiterentwicklung derSprachkompetenz wurdenPflegekräfte alsSprachbegleiter,sowieStationspflegeleitungen alsSprachmentorenweitergebildet.
Die ExpertengruppeSprachkompetenz berätMitarbeiter Vivantesweit.
MP11 Sporttherapie/Bewegungstherapie
MP44 Stimm- und Sprachtherapie/Logopädie Schlucktherapie
MP45 Stomatherapie/-beratung Beratung und Betreuung derPatienten während und nachdem Klinikaufenthalt; esbesteht eine Kooperation mitexterner Stomatherapeutin.
MP47 Versorgung mit Hilfsmitteln/Orthopädietechnik Es besteht eine Kooperationmit externer Firma fürOrthopädietechnik bezüglichder Beratung, Anpassungund Lieferung vonProthesen, Orthesen etc..
MP48 Wärme- und Kälteanwendungen
MP51 Wundmanagement
MP68 Zusammenarbeit mit stationärenPflegeeinrichtungen/Angebot ambulanterPflege/Kurzzeitpflege/Tagespflege
MP52 Zusammenarbeit mit/Kontakt zu Selbsthilfegruppen Selbsthilfe" Depression"Spandau, Bipolaris,Alzheimergesellschaft,anonyme Alkoholiker,Narcotics anonymous,Kreuzbund, Blaues Kreuz,Regenbogen und Verein füralkoholfreies Leben
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A-6 Weitere nicht-medizinische Leistungsangebote des Krankenhauses
Nr. Leistungsangebot Zusatzangaben Link Kommentar
NM01 Gemeinschafts- oderAufenthaltsraum
NM60 Zusammenarbeit mitSelbsthilfeorganisationen
Kontakt überSozialdienst
NM02 Ein-Bett-Zimmer teilweise
NM03 Ein-Bett-Zimmer mit eigenerNasszelle
teilweise
NM14 Fernsehgerät am Bett/imZimmer
Kosten pro Tag:0,00€
Kopfhörer 2€
NM49 Informationsveranstaltungenfür Patienten undPatientinnen
ja, Themen imInternet
NM48 Geldautomat imEingangsbereichdesHauptgebäudes
NM15 Internetanschluss am Bett/imZimmer
Kosten pro Tag:3,00€
Internetanschlusssteht nur teilweiseüber WLAN zurVerfügung. EineGuthabenkartekann erworbenwerden.Im Komfortbereichist die Nutzungkostenlos.
NM30 Klinikeigene Parkplätze fürBesucher undBesucherinnen sowiePatienten und Patientinnen
Kosten proStunde maximal:1,50€Kosten pro Tagmaximal:18,00€
die ersten 30Minuten sindkostenfrei,Mehrtageskarte(Standgebühr proWoche) 54EUR,Schwerbehinderte mit,,aG''oder,,BI'' undeuropäischemParkausweiskostenfrei.Verlust desParkscheins 20EUR
NM17 Rundfunkempfang am Bett Kosten pro Tag:0,00€
ja
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Nr. Leistungsangebot Zusatzangaben Link Kommentar
NM36 Schwimmbad/Bewegungsbad
NM42 Seelsorge
NM18 Telefon am Bett Kosten pro Tag:0,00€Kosten pro Minuteins deutscheFestnetz:0,00€Kosten pro Minutebei eintreffendenAnrufen:0,00€
Die Telefonie insdeutsche Festnetzist fürPatient/innen amBettplatz möglichund kostenfrei.
NM09 Unterbringung Begleitperson(grundsätzlich möglich)
nach vorherigerAbsprache
NM19 Wertfach/Tresor am Bett/imZimmer
in einigenZimmern
NM66 Berücksichtigung vonbesonderenErnährungsgewohnheiten(im Sinne vonKultursensibilität)
Angebote fürbesondereErnährungsgewohnheiten:vegetarische,vegane,glutenfreie,schweinefleischfreie Angebote,halalkonformeErnähungsangebote
Speisekartenauch inenglischer,türkischer, russischerund arabischerSprache
NM10 Zwei-Bett-Zimmer
NM11 Zwei-Bett-Zimmer miteigener Nasszelle
NM67 Andachtsraum Für alleReligionen undGlaubensrichtungen gibt es denRaum der Stille.
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Nr. Leistungsangebot Zusatzangaben Link Kommentar
NM65 Hotelleistungen Vivantes bietetneben Ein- undZweibettzimmerngesonderteKomfortbereichemit Hotelstandardin nahezu allenStandorten an.NähereInformationenunterwww.vivantes-komfortklinik.de
A-7 Aspekte der Barrierefreiheit
Nr. Aspekte der Barrierefreiheit Kommentar
BF27 Beauftragter und Beauftragte für Patienten und Patientinnenmit Behinderungen und für „Barrierefreiheit“
Ansprechpartner sind dieMitarbeiter desSozialdienstes.Sprecher:Herr GerhardSchöttnerTel.:030 130 131762 [email protected] Aspekte derBarrierefreiheit sindfachabteilungsbezogen imTeil B erläutert.
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A-8 Forschung und Lehre des Krankenhauses
A-8.1 Forschung und akademische Lehre
Nr. Forschung, akademische Lehre und weitereausgewählte wissenschaftliche Tätigkeiten
Kommentar
FL02 Dozenturen/Lehrbeauftragungen an Fachhochschulen
FL01 Dozenturen/Lehrbeauftragungen an Hochschulen undUniversitäten
FL08 Herausgeberschaften wissenschaftlicherJournale/Lehrbücher
FL07 Initiierung und Leitung von uni-/multizentrischen klinisch-wissenschaftlichen Studien
FL04 Projektbezogene Zusammenarbeit mit Hochschulen undUniversitäten
FL03 Studierendenausbildung (Famulatur/Praktisches Jahr)
FL05 Teilnahme an multizentrischen Phase-I/II-Studien
FL06 Teilnahme an multizentrischen Phase-III/IV-Studien
FL09 Doktorandenbetreuung
A-8.2 Ausbildung in anderen Heilberufen
Nr. Ausbildung in anderen Heilberufen Kommentar
HB10 Entbindungspfleger und Hebamme
HB02 Gesundheits- und Kinderkrankenpfleger und Gesundheits-und Kinderkrankenpflegerin
HB01 Gesundheits- und Krankenpfleger und Gesundheits- undKrankenpflegerin
HB17 Krankenpflegehelfer und Krankenpflegehelferin
HB07 Operationstechnischer Assistent und OperationstechnischeAssistentin (OTA)
A-9 Anzahl der Betten im gesamten Krankenhaus
Betten: 605
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A-10 Gesamtfallzahlen
Vollstationäre Fallzahl: 22733
Teilstationäre Fallzahl: 1571
Ambulante Fallzahl: 0
A-11 Personal des Krankenhauses
A-11.1 Ärzte und Ärztinnen
Ärzte und Ärztinnen insgesamt (ohne Belegärzte) in Vollkräften
Anzahl (gesamt) 152,11
Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis
152,11
Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis
0,00
Personal in der ambulantenVersorgung
0,00
Personal in der stationären Versorgung 152,11
maßgebliche tariflicheWochenarbeitszeit
40,00
davon Fachärzte und Fachärztinnen (ohne Belegärzte) in Vollkräften
Anzahl (gesamt) 76,01
Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis
76,01
Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis
0,00
Personal in der ambulantenVersorgung
0,00
Personal in der stationären Versorgung 76,01
Belegärzte und Belegärztinnen
Anzahl 0
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 14
Ärzte und Ärztinnen, die keiner Fachabteilung zugeordnet sind
Anzahl (gesamt) 0,00
Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis
0,00
Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis
0,00
Personal in der ambulantenVersorgung
0,00
Personal in der stationären Versorgung 0,00
davon Fachärzte und Fachärztinnen (ohne Belegärzte) in Vollkräften
Anzahl (gesamt) 0,00
Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis
0,00
Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis
0,00
Personal in der ambulantenVersorgung
0,00
Personal in der stationären Versorgung 0,00
A-11.2 Pflegepersonal
Gesundheits- und Krankenpfleger und Gesundheits- und Krankenpflegerinnen
Anzahl (gesamt) 357,54
Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis
357,54
Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis
0,00
Personal in der ambulantenVersorgung
0,00
Personal in der stationären Versorgung 357,54
maßgebliche tariflicheWochenarbeitszeit
39,00
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 15
Pflegeassistenten und Pflegeassistentinnen
Anzahl (gesamt) 18,84
Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis
18,84
Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis
0,00
Personal in der ambulantenVersorgung
0,00
Personal in der stationären Versorgung 18,84
Krankenpflegehelfer und Krankenpflegehelferinnen
Anzahl (gesamt) 16,67
Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis
16,67
Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis
0,00
Personal in der ambulantenVersorgung
0,00
Personal in der stationären Versorgung 16,67
Operationstechnische Assistenz
Anzahl (gesamt) 14,46 Davon 12,39 VK Anä.; 0,75 VK InnereHämatolog.
Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis
14,46
Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis
0,00
Personal in der ambulantenVersorgung
0,00
Personal in der stationären Versorgung 14,46
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 16
Medizinische Fachangestellte
Anzahl (gesamt) 64,33
Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis
64,33
Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis
0,00
Personal in der ambulantenVersorgung
0,00
Personal in der stationären Versorgung 64,33
A-11.3 Angaben zu ausgewähltem therapeutischen Personal in Psychiatrie undPsychosomatik
Diplom-Psychologen und Diplom-Psychologinnen
Anzahl (gesamt) 9,59 Davon 5,4 VK Dep. f. seel. Gesundh.;1,5 VK Innere Hämatolog.; 1,27 VKNeur. Frühreha; 0,92 VK SSH
Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis
9,59
Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis
0,00
Personal in der ambulantenVersorgung
0,00
Personal in der stationären Versorgung 9,59
Psychotherapeuten und Psychotherapeutinnen in Ausbildung während der praktischenTätigkeit (gemäß § 8 Absatz 3, Nr.3 PsychThG)
Anzahl (gesamt) 2,97 DA 02/79 im Dep. f. seel. Gesundh.
Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis
2,97
Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis
0,00
Personal in der ambulantenVersorgung
0,00
Personal in der stationären Versorgung 2,97
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 17
Ergotherapeuten
Anzahl (gesamt) 7,56
Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis
7,56
Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis
0,00
Personal in der ambulantenVersorgung
0,00
Personal in der stationären Versorgung 7,56
Bewegungstherapeuten, Krankengymnasten, Physiotherapeuten
Anzahl (gesamt) 2,00
Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis
2,00
Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis
0,00
Personal in der ambulantenVersorgung
0,00
Personal in der stationären Versorgung 2,00
Sozialarbeiter, Sozialpädagogen
Anzahl (gesamt) 3,59 DA 02/90 im Dep. f. seel. Gesundh.
Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis
3,59
Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis
0,00
Personal in der ambulantenVersorgung
0,00
Personal in der stationären Versorgung 3,59
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 18
A-11.4 Spezielles therapeutisches Personal
SP05 Ergotherapeut und Ergotherapeutin
Anzahl (gesamt) 9,09 DA 03 UDA 41
Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis
9,09
Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis
0,00
Personal in der ambulantenVersorgung
0,00
Personal in der stationären Versorgung 9,09
SP14 Logopäde und Logopädin/ Klinischer Linguist und KlinischeLinguistin/Sprechwissenschaftler und Sprechwissenschaftlerin/Phonetiker und Phonetikerin
Anzahl (gesamt) 1,81
Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis
1,81
Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis
0,00
Personal in der ambulantenVersorgung
0,00
Personal in der stationären Versorgung 1,81
SP43 Medizinisch-technischer Assistent für Funktionsdiagnostik und Medizinisch-technischeAssistentin für Funktionsdiagnostik (MTAF)
Anzahl (gesamt) 1,00 DA 02 UDA 21,22,23
Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis
1,00
Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis
0,00
Personal in der ambulantenVersorgung
0,00
Personal in der stationären Versorgung 1,00
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 19
SP21 Physiotherapeut und Physiotherapeutin
Anzahl (gesamt) 2,00 3 VK DA 02 UDA 60
Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis
2,00
Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis
0,00
Personal in der ambulantenVersorgung
0,00
Personal in der stationären Versorgung 2,00
SP23 Diplom-Psychologe und Diplom-Psychologin
Anzahl (gesamt) 9,09 Davon 5,4 VK Dep. f. seel. Gesundh.;1,5 VK Innere Hämatolog.; 1,27 VKNeur. Frühreha; 0,92 VK SSH
Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis
9,09
Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis
0,00
Personal in der ambulantenVersorgung
0,00
Personal in der stationären Versorgung 9,09
SP25 Sozialarbeiter und Sozialarbeiterin
Anzahl (gesamt) 3,25 DA 02 UDA 90,92
Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis
3,25
Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis
0,00
Personal in der ambulantenVersorgung
0,00
Personal in der stationären Versorgung 3,25
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 20
SP56 Medizinisch-technischer Radiologieassistent und Medizinisch-technischeRadiologieassistentin (MTRA)
Anzahl (gesamt) 16,01
Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis
16,01
Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis
0,00
Personal in der ambulantenVersorgung
0,00
Personal in der stationären Versorgung 16,01
SP55 Medizinisch-technischer Laboratoriumsassistent und Medizinisch-technischeLaboratoriumsassistentin (MTLA)
Anzahl (gesamt) 1,75 UDA 22
Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis
1,75
Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis
0,00
Personal in der ambulantenVersorgung
0,00
Personal in der stationären Versorgung 1,75
SP58 Psychotherapeuten und Psychotherapeutinnen in Ausbildung während der praktischenTätigkeit (gemäß § 8 Abs. 3, Nr. 3 PsychThG)
Anzahl (gesamt) 2,88
Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis
2,88
Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis
0,00
Personal in der ambulantenVersorgung
0,00
Personal in der stationären Versorgung 2,88
A-12 Umgang mit Risiken in der Patientenversorgung
A-12.1 Qualitätsmanagement
A-12.1.1 Verantwortliche Person
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 21
Position: QualitätsmanagerinTitel, Vorname, Name: Qualitätsmanagerin Aninthihai SivakumaranTelefon: 030/13013-1052Fax: 030/1302913-1052E-Mail: [email protected]
A-12.1.2 Lenkungsgremium
Beteiligte AbteilungenFunktionsbereiche:
Geschäftsführende Direktion
Tagungsfrequenz: bei Bedarf
A-12.2 Klinisches Risikomanagement
A-12.2.1 Verantwortliche Person Risikomanagement
Position: QualitätsmanagerinTitel, Vorname, Name: Qualitätsmanagerin Aninthihai SivakumaranTelefon: 030/13013-1052Fax: 030/1302913-1052E-Mail: [email protected]
A-12.2.2 Lenkungsgremium Risikomanagement
Lenkungsgremiumeingerichtet:
Ja
Beteiligte AbteilungenFunktionsbereiche:
Geschäftsführende Direktion
Tagungsfrequenz: bei Bedarf
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 22
A-12.2.3 Instrumente und Maßnahmen Risikomanagement
Nr. Instrument bzw. Maßnahme Zusatzangaben
RM01 Übergreifende Qualitäts- und/oder Risikomanagement-Dokumentation (QM/RM-Dokumentation) liegt vor
Qualitätsmanagementhandbuch (QMH) mit div. Anlagenvom 21.12.2017
RM02 Regelmäßige Fortbildungs- und Schulungsmaßnahmen
RM03 Mitarbeiterbefragungen
RM04 Klinisches Notfallmanagement Qualitätsmanagementhandbuch (QMH) mit div. Anlagenvom 21.12.2017
RM05 Schmerzmanagement Qualitätsmanagementhandbuch (QMH) mit div. Anlagenvom 21.12.2017
RM06 Sturzprophylaxe Qualitätsmanagementhandbuch (QMH) mit div. Anlagenvom 21.12.2017
RM07 Nutzung eines standardisierten Konzepts zurDekubitusprophylaxe (z.B. „ExpertenstandardDekubitusprophylaxe in der Pflege“)
Qualitätsmanagementhandbuch (QMH) mit div. Anlagenvom 21.12.2017
RM08 Geregelter Umgang mit freiheitsentziehenden Maßnahmen Qualitätsmanagementhandbuch (QMH) mit div. Anlagenvom 21.12.2017
RM09 Geregelter Umgang mit auftretenden Fehlfunktionen vonGeräten
Qualitätsmanagementhandbuch (QMH) mit div. Anlagenvom 21.12.2017
RM10 Strukturierte Durchführung von interdisziplinärenFallbesprechungen/-konferenzen
TumorkonferenzenMortalitäts- undMorbiditätskonferenzenPathologiebesprechungenPalliativbesprechungenQualitätszirkel
RM11 Standards zur sicheren Medikamentenvergabe Qualitätsmanagementhandbuch (QMH) mit div. Anlagenvom 21.12.2017
RM12 Verwendung standardisierter Aufklärungsbögen
RM13 Anwendung von standardisierten OP-Checklisten
RM14 Präoperative Zusammenfassung vorhersehbarer kritischerOP-Schritte, OP-Zeit und erwartetem Blutverlust
Qualitätsmanagementhandbuch (QMH) mit div. Anlagenvom 21.12.2017
RM15 Präoperative, vollständige Präsentation notwendigerBefunde
Qualitätsmanagementhandbuch (QMH) mit div. Anlagenvom 21.12.2017
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 23
Nr. Instrument bzw. Maßnahme Zusatzangaben
RM16 Vorgehensweise zur Vermeidung von Eingriffs- undPatientenverwechselungen
Qualitätsmanagementhandbuch (QMH) mit div. Anlagenvom 21.12.2017
RM17 Standards für Aufwachphase und postoperative Versorgung Qualitätsmanagementhandbuch (QMH) mit div. Anlagenvom 21.12.2017
RM18 Entlassungsmanagement Qualitätsmanagementhandbuch (QMH) mit div. Anlagenvom 21.12.2017
A-12.2.3.1 Einsatz eines einrichtungsinternen Fehlermeldesystems
Internes Fehlermeldesystemeingerichtet:
Ja
Tagungsfrequenz: bei Bedarf
Massnahmen: Fallspezifische Verbesserungen
Nr. Instrument bzw. Maßnahme letzte Aktualisierung /Tagungsfrequenz
IF01 Dokumentation und Verfahrensanweisungen zum Umgangmit dem Fehlermeldesystem liegen vor
21.12.2017
IF02 Interne Auswertungen der eingegangenen Meldungen bei Bedarf
IF03 Schulungen der Mitarbeiter zum Umgang mit demFehlermeldesystem und zur Umsetzung von Erkenntnissenaus dem Fehlermeldesystem
bei Bedarf
A-12.2.3.2 Teilnahme an einrichtungsübergreifenden Fehlermeldesystemen
Nutzung voneinrichtungsübergreifendenFehlermeldesystemen:
Ja
Tagungsfrequenz: bei Bedarf
Nr. Erläuterung
EF02 CIRS Berlin (Ärztekammer Berlin, Bundesärztekammer, KassenärztlicheBundesvereinigung)
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 24
A-12.3 Hygienebezogene Aspekte des klinischen Risikomanagements
A-12.3.1 Hygienepersonal
Hygienekommissioneingerichtet:
Ja
Tagungsfrequenz: halbjährlich
Vorsitzender:
Position: Ärztlicher DirektorTitel, Vorname, Name: Prof. Dr. Jörg MüllerTelefon: 030/13013-2600Fax: 030/13013-2604E-Mail: [email protected]
Hygienepersonal Anzahl(Personen)
Kommentar
Krankenhaushygieniker und Krankenhaushygienikerinnen 1
Hygienebeauftragte Ärzte und hygienebeauftrage Ärztinnen 11
Hygienefachkräfte (HFK) 3
Hygienebeauftragte in der Pflege 26
A-12.3.2 Weitere Informationen zur Hygiene
A-12.3.2.1 Vermeidung gefäßkatheterassoziierter Infektionen
Hygienestandard ZVK
Standortspezifischer Standard zur Hygiene bei ZVK-Anlage liegt vor ja
Der Standard wurde durch die Geschäftsführung oder die Hygienekommissionautorisiert
ja
Standard thematisiert Hygienische Händedesinfektion ja
Standard thematisiert Hautdesinfektion (Hautantiseptik) der Kathetereinstichstellemit adäquatem Hautantiseptikum
ja
Standard thematisiert die Beachtung der Einwirkzeit ja
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 25
Anwendung weiterer Hygienemassnahmen
sterile Handschuhe ja
steriler Kittel ja
Kopfhaube ja
Mund Nasen Schutz ja
steriles Abdecktuch ja
Venenverweilkatheter
Standortspezifischer Standard für die Überprüfung der Liegedauer von zentralenVenenverweilkathetern liegt vor
ja
Der Standard wurde durch die Geschäftsführung oder die Hygienekommissionautorisiert
ja
A-12.3.2.2 Antibiotikaprophylaxe Antibiotikatherapie
Antibiotikatherapie
Standortspezifische Leitlinie zur Antibiotikatherapie liegt vor ja
Der Standard wurde durch die Geschäftsführung oder die Hygienekommissionautorisiert
ja
Die Leitlinie ist an die aktuelle lokale/hauseigene Resistenzlage angepasst: ja
Standortspezifischer Standard zur perioperativen Antibiotikaprophylaxe
Standortspezifischer Standard zur perioperativen Antibiotikaprophylaxe liegt vor ja
Der Standard wurde durch die Geschäftsführung oder die Hygienekommissionautorisiert
ja
Die standardisierte Antibiotikaprophylaxe wird bei jedem operierten Patientenmittels Checkliste (z.B. anhand der „WHO Surgical Checklist“ oder anhandeigener/adaptierter Checklisten) strukturiert überprüft
ja
Indikationsstellung zur Antibiotikaprophylaxe ja
Zu verwendende Antibiotika (unter Berücksichtigung des zu erwartendenKeimspektrums und der lokalen/regionalen Resistenzlage
ja
Zeitpunkt/Dauer der Antibiotikaprophylaxe ja
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 26
A-12.3.2.3 Umgang mit Wunden
Standard Wundversorgung Verbandwechsel
Standard Wundversorgung Verbandwechsel liegt vor ja
Der interne Standard wurde durch die Geschäftsführung oder die Arzneimittel-kommission oder die Hygienekommission autorisiert
ja
Hygienische Händedesinfektion (vor, ggf. während und nach demVerbandwechsel)
ja
Verbandwechsel unter aseptischen Bedingungen (Anwendung aseptischer Ar-beitstechniken (No-Touch-Technik, sterile Einmalhandschuhe))
ja
Antiseptische Behandlung von infizierten Wunden ja
Prüfung der weiteren Notwendigkeit einer sterilen Wundauflage ja
Meldung an den Arzt und Dokumentation bei Verdacht auf eine postoperativeWundinfektion
ja
A-12.3.2.4 Umsetzung der Händedesinfektion
Haendedesinfektion (ml/Patiententag)
Die Erfassung des Händedesinfektionsmittelverbrauchs erfolgt auchstationsbezogen
ja
Händedesinfektionsmittelverbrauch auf allen Allgemeinstationen 27,00
Händedesinfektionsmittelverbrauch auf allen Intensivstationen 82,00
A-12.3.2.5 Umgang mit Patienten mit multiresistenten Erregern (MRE)
MRE
Die standardisierte Information der Patienten mit einer bekannten Besiedlungoder Infektion durch Methicillin-resistente Staphylokokkus aureus (MRSA) erfolgtz.B. durch die Flyer der MRSA-Netzwerke
ja
Ein standortspezifisches Informationsmanagement bzgl. MRSA-besiedelterPatienten liegt vor (standortspezifisches Informationsmanagement meint, dassstrukturierte Vorgaben existieren, wie Informationen zu Besiedelung oderInfektionen mit resistenten Erregern am Standort an deren Mitarbeitern desStandorts zur Vermeidung der Erregerverbreitung kenntlich gemacht werden)
ja
Es erfolgt ein risikoadaptiertes Aufnahmescreening auf der Grundlage deraktuellen RKI-Empfehlungen
ja
Es erfolgen regelmäßige und strukturierte Schulungen der Mitarbeiter zumUmgang mit von MRSA / MRE / Noro-Viren besiedelten Patienten
ja
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 27
A-12.3.2.6 Hygienebezogenes Risikomanagement
Nr. Instrument bzw. Maßnahme Zusatzangaben Erläuterungen
HM02 Teilnahme am Krankenhaus-Infektions-Surveillance-System (KISS) des nationalenReferenzzentrums für Surveillance vonnosokomialen Infektionen
HAND_KISS
HM03 Teilnahme an anderen regionalen, nationalenoder internationalen Netzwerken zur Präventionvon nosokomialen Infektionen
MRE-NetzwerkBerlin
HM05 Jährliche Überprüfung der Aufbereitung undSterilisation von Medizinprodukten
Semikritisch-B-Medizinproduktewerden invalidiertenProzessenaufbereitet.KritischeMedizinproduktewerden durch dieZSVA aufbereitet,die einQualitätsmanagementsystembesitzt, welchesnach DIN EN ISO13485:2012zertifiziert ist.
HM09 Schulungen der Mitarbeiter zu hygienebezogenenThemen
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 28
Ansprechperson für das Beschwerdemanagement
Zusatzinformationen Ansprechpersonen Beschwerdemanagement
A-12.4 Patientenorientiertes Lob- und Beschwerdemanagement
Lob- und Beschwerdemanagement Kommentar / Erläuterungen
Im Krankenhaus ist ein strukturiertes Lob- undBeschwerdemanagement eingeführt
ja
Im Krankenhaus existiert ein schriftliches,verbindliches Konzept zumBeschwerdemanagement(Beschwerdestimulierung,Beschwerdeannahme, Beschwerdebearbeitung,Beschwerdeauswertung)
ja
Das Beschwerdemanagement regelt den Umgang mitmündlichen Beschwerden
ja
Das Beschwerdemanagement regelt den Umgang mitschriftlichen Beschwerden
ja
Die Zeitziele für die Rückmeldung an dieBeschwerdeführer oder Beschwerdeführerinnen sindschriftlich definiert
ja
Anonyme Eingabemöglichkeiten von Beschwerden ja
Im Krankenhaus werden Patientenbefragungendurchgeführt
ja
Im Krankenhaus werden Einweiserbefragungendurchgeführt
ja
Position: QualitätsmanagerinTitel, Vorname, Name: Qualitätsmanagerin Aninthihai SivakumaranTelefon: 030/13013-1052Fax: 030/1302913-1052E-Mail: [email protected]
Link zum Bericht: — (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Kommentar: — (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 29
Patientenfürsprecher oder Patientenfürsprecherin
Zusatzinformationen Patientenfürsprecher oder Patientenfürsprecherin
Zusatzinformationen für anonyme Eingabemöglichkeiten
Zusatzinformationen für Patientenbefragungen
Zusatzinformationen für Einweiserbefragungen
Position: Patientenfürsprecherin PsychiatrieTitel, Vorname, Name: Hannelore KrauseTelefon: 030/13013-1259E-Mail: [email protected]
Position: Patientenfürsprecherin SomatikTitel, Vorname, Name: Heike FerseTelefon: 030/13013-1259E-Mail: [email protected]
Kommentar: Außerdem erreichbar unter:[email protected]@vivantes.de
Link zur Internetseite: — (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Link zur Internetseite: — (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Link zur Internetseite: — (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 30
A-13 Besondere apparative Ausstattung
Nr. Vorhandene Geräte UmgangssprachlicheBezeichnung
24hverfügbar
Kommentar
AA01 Angiographiegerät/DAS Gerät zurGefäßdarstellung
ja
AA38 Beatmungsgerät zurBeatmung von Früh-und Neugeborenen
Maskenbeatmungsgerät mit dauerhaftpositivemBeatmungsdruck
nein
AA08 Computertomograph(CT)
Schichtbildverfahren imQuerschnitt mittelsRöntgenstrahlen
ja
AA10 Elektroenzephalographiegerät (EEG)
Hirnstrommessung ja
AA43 ElektrophysiologischerMessplatz mit EMG,NLG, VEP, SEP, AEP
Messplatz zur Messungfeinster elektrischerPotentiale imNervensystem, diedurch eine Anregungeines der fünf Sinnehervorgerufen wurden
keineAngabeerforderlich
AA14 Gerät fürNierenersatzverfahren
Gerät zur Blutreinigungbei Nierenversagen(Dialyse)
ja
AA22 Magnetresonanztomograph (MRT)
Schnittbildverfahrenmittels starkerMagnetfelder undelektro-magnetischerWechselfelder
ja
AA57 Radiofrequenzablation(RFA) und/oder andereThermoablationsverfahren
Gerät zurGewebezerstörungmittelsHochtemperaturtechnik
keineAngabeerforderlich
AA32 Szintigraphiescanner/Gammasonde
NuklearmedizinischesVerfahren zurEntdeckungbestimmter, zuvormarkierter Gewebe,z.B. Lymphknoten
keineAngabeerforderlich
AA15 Gerät zurLungenersatztherapie/-unterstützung
ja
AA30 Single-Photon-Emissionscomputertomograph (SPECT)
Schnittbildverfahrenunter Nutzung einesStrahlenkörperchens
keineAngabeerforderlich
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 31
— (vgl. Hinweis auf Seite 2)
B Struktur- und Leistungsdaten der Organisationseinheiten /Fachabteilungen
B-1 Department für Bewegungschirurgie
B-1.1 Allgemeine Angaben zur Organisationseinheit / Fachabteilung "Departmentfür Bewegungschirurgie"
Fachabteilungsschlüssel: 1600
Art: Department fürBewegungschirurgie
Chefarzt oder Chefärztin:
Position: Leiter DepartmentTitel, Vorname, Name: PD Dr.med. Philipp SchwabeTelefon: 030/13013-2051Fax: 030/13013-2054E-Mail: [email protected]
Position: Chefarzt Endoprothetik, Knie-und HüftchirurgieTitel, Vorname, Name: PD Dr. med. Tilman PfitznerTelefon: 030/13013-2051E-Mail: [email protected]
Position: Chefärztin HandchirurgieTitel, Vorname, Name: Dr. med. Irina NoltingTelefon: 030/13013-2052Fax: 030/13013-2053E-Mail: [email protected]
Position: Chefarzt Rückenmedizin und WirbelsäulenchirurgieTitel, Vorname, Name: Prof. Dr.med. Christian WoiciechowskyTelefon: 030/13013-2051Fax: 030/13013-2054E-Mail: [email protected]
Weitere Zugänge:
B-1.2 Zielvereinbarungen mit leitenden Ärzten und Ärztinnen
Zielvereinbarung gemäß §135c SGB V: Ja
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 32
B-1.3 Medizinische Leistungsangebote der Organisationseinheit/Fachabteilung
Nr. Medizinische Leistungsangebote Kommentar
VC63 Amputationschirurgie
VC64 Ästhetische Chirurgie/Plastische Chirurgie
VC27 Bandrekonstruktionen/Plastiken
VC29 Behandlung von Dekubitalgeschwüren
VC51 Chirurgie chronischer Schmerzerkrankungen
VC49 Chirurgie der Bewegungsstörungen
VC45 Chirurgie der degenerativen und traumatischen Schädender Hals-, Brust- und Lendenwirbelsäule
VC50 Chirurgie der peripheren Nerven
VC67 Chirurgische Intensivmedizin
VC53 Chirurgische und intensivmedizinische Akutversorgung vonSchädel-Hirn-Verletzungen
VO01 Diagnostik und Therapie von Arthropathien
VO03 Diagnostik und Therapie von Deformitäten der Wirbelsäuleund des Rückens
VD04 Diagnostik und Therapie von Infektionen der Haut und derUnterhaut
VC31 Diagnostik und Therapie von Knochenentzündungen
VO06 Diagnostik und Therapie von Krankheiten der Muskeln
VO07 Diagnostik und Therapie von Krankheiten der Synovialis undder Sehnen
VO09 Diagnostik und Therapie von Osteopathien undChondropathien
VD10 Diagnostik und Therapie von sonstigen Krankheiten derHaut und Unterhaut
VO05 Diagnostik und Therapie von sonstigen Krankheiten derWirbelsäule und des Rückens
VO10 Diagnostik und Therapie von sonstigen Krankheiten desMuskel-Skelett-Systems und des Bindegewebes
VC42 Diagnostik und Therapie von sonstigen Verletzungen
VO04 Diagnostik und Therapie von Spondylopathien
VO11 Diagnostik und Therapie von Tumoren der Haltungs- undBewegungsorgane
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 33
Nr. Medizinische Leistungsangebote Kommentar
VC39 Diagnostik und Therapie von Verletzungen der Hüfte unddes Oberschenkels
VC41 Diagnostik und Therapie von Verletzungen derKnöchelregion und des Fußes
VC35 Diagnostik und Therapie von Verletzungen derLumbosakralgegend, der Lendenwirbelsäule und desBeckens
VC36 Diagnostik und Therapie von Verletzungen der Schulter unddes Oberarmes
VC37 Diagnostik und Therapie von Verletzungen des Ellenbogensund des Unterarmes
VC33 Diagnostik und Therapie von Verletzungen des Halses
VC38 Diagnostik und Therapie von Verletzungen desHandgelenkes und der Hand
VC40 Diagnostik und Therapie von Verletzungen des Knies unddes Unterschenkels
VC32 Diagnostik und Therapie von Verletzungen des Kopfes
VC34 Diagnostik und Therapie von Verletzungen des Thorax
VO14 Endoprothetik
VC28 Gelenkersatzverfahren/Endoprothetik
VO12 Kinderorthopädie
VC26 Metall-/Fremdkörperentfernungen
VC71 Notfallmedizin
VC13 Operationen wegen Thoraxtrauma
VC57 Plastisch-rekonstruktive Eingriffe
VO19 Schulterchirurgie
VC30 Septische Knochenchirurgie
VC58 Spezialsprechstunde Endoprothetik,Gelenkerkrankungen,Osteosynthesefragen,Sportverletzungen,Problemfälle
VO13 Spezialsprechstunde
VO20 Sportmedizin/Sporttraumatologie
VO21 Traumatologie
VC69 Verbrennungschirurgie
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 34
Nr. Medizinische Leistungsangebote Kommentar
VX00 Abteilungsübergreifende Diagnostik und Behandlung allerernährungsmedizinischen Erkrankungen incl. derOrganisation der ambulanten Weiterversorgung
VC65 Wirbelsäulenchirurgie Kyphoplastie
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 35
B-1.4 Fachabteilungsspezifische Aspekte der Barrierefreiheit derOrganisationseinheit / Fachabteilung
Nr. Aspekte der Barrierefreiheit Kommentar
BF02 Aufzug mit Sprachansage/Braille-Beschriftung
BF26 Behandlungsmöglichkeiten durch fremdsprachiges Personal EineBehandlungsmöglichkeitdurch fremdsprachigesPersonal kann bei Bedarforganisiert werden.
BF11 Besondere personelle Unterstützung Besondere personelleUnterstützung beiMobilitätseinschränkungkann in Zusammenarbeit mitder Abteilung für Physio- undErgotherapie realisiertwerden.
BF24 Diätetische Angebote
BF25 Dolmetscherdienst Dolmetscher werden überdenGemeindedolmetscherdienstBerlin oder über VivantesInternational organisiert.
BF21 Hilfsgeräte zur Pflege für Patienten und Patientinnen mitbesonderem Übergewicht oder besonderer Körpergröße,z.B. Patientenlifter
BF22 Hilfsmittel für Patienten und Patientinnen mit besonderemÜbergewicht oder besonderer Körpergröße, z.B. Anti-Thrombosestrümpfe
BF18 OP-Einrichtungen für Patienten und Patientinnen mitbesonderem Übergewicht oder besonderer Körpergröße:Schleusen, OP-Tische
BF09 Rollstuhlgerecht bedienbarer Aufzug
BF10 Rollstuhlgerechte Toiletten für Besucher und Besucherinnen
BF08 Rollstuhlgerechter Zugang zu allen/den meistenServiceeinrichtungen
BF19 Röntgeneinrichtungen für Patienten und Patientinnen mitbesonderem Übergewicht oder besonderer Körpergröße
BF20 Untersuchungsgeräte für Patienten und Patientinnen mitbesonderem Übergewicht oder besonderer Körpergröße:z.B. Körperwaagen, Blutdruckmanschetten
BF17 Geeignete Betten für Patienten und Patientinnen mitbesonderem Übergewicht oder besonderer Körpergröße(Übergröße, elektrisch verstellbar)
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 36
Nr. Aspekte der Barrierefreiheit Kommentar
BF16 Besondere personelle Unterstützung von Menschen mitDemenz oder geistiger Behinderung
BF06 Zimmer mit rollstuhlgerechter Toilette und Dusche o.ä.
BF07 Zimmer mit rollstuhlgerechter Toilette
B-1.5 Fallzahlen der Organisationseinheit / Fachabteilung
Vollstationäre Fallzahl: 2632
Teilstationäre Fallzahl: 0
B-1.6 Hauptdiagnosen nach ICD
Zugehörige ICD-10-GM-Ziffern mit Fallzahlen sind im Anhang aufgeführt.
B-1.7 Durchgeführte Prozeduren nach OPS
Zugehörige OPS-Ziffern mit Fallzahlen sind im Anhang aufgeführt.
B-1.8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten
Privatambulanz
Ambulanzart: Privatambulanz(AM07)
Kommentar:
AM12 Ambulanz im Rahmen eines Vertrages zur Integrierten Versorgung nach § 140b SGB V
Ambulanzart: Ambulanz im Rahmen eines Vertrages zur Integrierten Versorgungnach § 140a Absatz 1 SGB V(AM12)
Kommentar:
D-Arzt-/Berufsgenossenschaftliche Ambulanz
Ambulanzart: D-Arzt-/Berufsgenossenschaftliche Ambulanz(AM09)
Kommentar:
Rettungsstelle; Notfallambulanz (24h)
Ambulanzart: Notfallambulanz (24h)(AM08)
Kommentar:
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 37
Vor- und nachstationäre Leistungen nach § 115a SGB V
Ambulanzart: Vor- und nachstationäre Leistungen nach § 115a SGB V(AM11)
Kommentar:
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 38
B-1.9 Ambulante Operationen nach § 115b SGB V (a.F.)
Verpflichtend erbrachte ambulante Operationen:
OPS-Ziffer Anzahl Bezeichnung
5-056.40 48 Neurolyse und Dekompression eines Nerven: Nerven Hand: Offenchirurgisch
5-841.61 36 Operationen an Bändern der Hand: Plastische Rekonstruktion mitautogenem Material: Retinaculum flexorum
5-790.2b 27 Geschlossene Reposition einer Fraktur oder Epiphysenlösung mitOsteosynthese: Durch intramedullären Draht: Metakarpale
5-787.0c 26 Entfernung von Osteosynthesematerial: Draht: Phalangen Hand
5-849.0 26 Andere Operationen an der Hand: Exzision eines Ganglions
5-787.1r 21 Entfernung von Osteosynthesematerial: Schraube: Fibula distal
5-841.14 20 Operationen an Bändern der Hand: Durchtrennung: Bänder derMetakarpophalangealgelenke der Langfinger
8-200.6 19 Geschlossene Reposition einer Fraktur ohne Osteosynthese:Radius distal
5-849.5 16 Andere Operationen an der Hand: Radikale Exzision vonerkranktem Gewebe mit erweiterter Präparation
8-201.0 16 Geschlossene Reposition einer Gelenkluxation ohneOsteosynthese: Humeroglenoidalgelenk
5-787.gb 12 Entfernung von Osteosynthesematerial: Intramedullärer Draht:Metakarpale
5-796.1c 11 Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur an kleinen Knochen:Durch Draht oder Zuggurtung/Cerclage: Phalangen Hand
5-796.kb 11 Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur an kleinen Knochen:Durch winkelstabile Platte: Metakarpale
5-840.35 9 Operationen an Sehnen der Hand: Sehnenfachspaltung:Strecksehnen Daumen
5-845.01 9 Synovialektomie an der Hand: Sehnen und Sehnenscheiden,partiell: Beugesehnen Langfinger
8-201.d 9 Geschlossene Reposition einer Gelenkluxation ohneOsteosynthese: Interphalangealgelenk
5-812.5 8 Arthroskopische Operation am Gelenkknorpel und an denMenisken: Meniskusresektion, partiell
5-845.05 8 Synovialektomie an der Hand: Sehnen und Sehnenscheiden,partiell: Strecksehnen Daumen
5-849.4 8 Andere Operationen an der Hand: Radikale Exzision vonerkranktem Gewebe mit spezieller Gefäß- und Nervenpräparation
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 39
OPS-Ziffer Anzahl Bezeichnung
5-780.6c 7 Inzision am Knochen, septisch und aseptisch: Debridement:Phalangen Hand
5-787.06 7 Entfernung von Osteosynthesematerial: Draht: Radius distal
5-812.eh 7 Arthroskopische Operation am Gelenkknorpel und an denMenisken: Knorpelglättung (Chondroplastik): Kniegelenk
5-841.15 7 Operationen an Bändern der Hand: Durchtrennung: Bänder desMetakarpophalangealgelenkes am Daumen
5-787.k6 6 Entfernung von Osteosynthesematerial: Winkelstabile Platte:Radius distal
5-790.16 6 Geschlossene Reposition einer Fraktur oder Epiphysenlösung mitOsteosynthese: Durch Draht oder Zuggurtung/Cerclage: Radiusdistal
5-790.1c 6 Geschlossene Reposition einer Fraktur oder Epiphysenlösung mitOsteosynthese: Durch Draht oder Zuggurtung/Cerclage: PhalangenHand
5-810.0h 6 Arthroskopische Gelenkoperation: Gelenkspülung mit Drainage,aseptisch: Kniegelenk
5-811.2h 6 Arthroskopische Operation an der Synovialis: Synovektomie,partiell: Kniegelenk
5-903.19 6 Lokale Lappenplastik an Haut und Unterhaut: Verschiebe-Rotationsplastik, kleinflächig: Hand
5-795.1c 5 Offene Reposition einer einfachen Fraktur an kleinen Knochen:Durch Schraube: Phalangen Hand
5-811.27 5 Arthroskopische Operation an der Synovialis: Synovektomie,partiell: Handgelenk n.n.bez.
5-812.b 5 Arthroskopische Operation am Gelenkknorpel und an denMenisken: Resektion des Discus triangularis
5-842.2 5 Operationen an Faszien der Hohlhand und der Finger:Fasziektomie partiell, Hohlhand isoliert
5-846.4 5 Arthrodese an Gelenken der Hand: Interphalangealgelenk, einzeln
5-849.1 5 Andere Operationen an der Hand: Temporäre Fixation einesGelenkes
8-201.c 5 Geschlossene Reposition einer Gelenkluxation ohneOsteosynthese: Metakarpophalangealgelenk
5-795.2c 4 Offene Reposition einer einfachen Fraktur an kleinen Knochen:Durch Draht oder Zuggurtung/Cerclage: Phalangen Hand
5-796.0c 4 Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur an kleinen Knochen:Durch Schraube: Phalangen Hand
5-796.2b 4 Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur an kleinen Knochen:Durch Platte: Metakarpale
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 40
OPS-Ziffer Anzahl Bezeichnung
5-840.33 4 Operationen an Sehnen der Hand: Sehnenfachspaltung:Strecksehnen Handgelenk
5-841.a5 4 Operationen an Bändern der Hand: Knöcherne Refixation: Bänderdes Metakarpophalangealgelenkes am Daumen
5-845.04 4 Synovialektomie an der Hand: Sehnen und Sehnenscheiden,partiell: Strecksehnen Langfinger
8-201.7 4 Geschlossene Reposition einer Gelenkluxation ohneOsteosynthese: Handgelenk n.n.bez.
1-502.2 (Datenschutz) Biopsie an Muskeln und Weichteilen durch Inzision: Oberarm undEllenbogen
5-041.3 (Datenschutz) Exzision und Destruktion von (erkranktem) Gewebe von Nerven:Nerven Arm
5-041.4 (Datenschutz) Exzision und Destruktion von (erkranktem) Gewebe von Nerven:Nerven Hand
5-044.4 (Datenschutz) Epineurale Naht eines Nerven und Nervenplexus, primär: NervenHand
5-056.3 (Datenschutz) Neurolyse und Dekompression eines Nerven: Nerven Arm
5-781.2c (Datenschutz) Osteotomie und Korrekturosteotomie: (De-)Rotationsosteotomie:Phalangen Hand
5-781.3c (Datenschutz) Osteotomie und Korrekturosteotomie: Verkürzungsosteotomie:Phalangen Hand
5-781.8c (Datenschutz) Osteotomie und Korrekturosteotomie: Komplexe(mehrdimensionale) Osteotomie: Phalangen Hand
5-781.9c (Datenschutz) Osteotomie und Korrekturosteotomie: Komplexe(mehrdimensionale) Osteotomie mit Achsenkorrektur: PhalangenHand
5-781.ac (Datenschutz) Osteotomie und Korrekturosteotomie: Osteotomie ohneAchsenkorrektur: Phalangen Hand
5-782.ac (Datenschutz) Exzision und Resektion von erkranktem Knochengewebe: PartielleResektion, offen chirurgisch: Phalangen Hand
5-783.06 (Datenschutz) Entnahme eines Knochentransplantates: Spongiosa, eineEntnahmestelle: Radius distal
5-787.01 (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Draht: Humerus proximal
5-787.03 (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Draht: Humerus distal
5-787.04 (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Draht: Radius proximal
5-787.0a (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Draht: Karpale
5-787.0b (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Draht: Metakarpale
5-787.0n (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Draht: Tibia distal
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 41
OPS-Ziffer Anzahl Bezeichnung
5-787.0t (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Draht: Kalkaneus
5-787.0v (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Draht: Metatarsale
5-787.0w (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Draht: Phalangen Fuß
5-787.11 (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Schraube: Humerusproximal
5-787.13 (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Schraube: Humerus distal
5-787.16 (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Schraube: Radius distal
5-787.19 (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Schraube: Ulna distal
5-787.1a (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Schraube: Karpale
5-787.1b (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Schraube: Metakarpale
5-787.1c (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Schraube: PhalangenHand
5-787.1k (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Schraube: Tibia proximal
5-787.1n (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Schraube: Tibia distal
5-787.1v (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Schraube: Metatarsale
5-787.2c (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Zuggurtung/Cerclage:Phalangen Hand
5-787.2n (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Zuggurtung/Cerclage: Tibiadistal
5-787.2v (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Zuggurtung/Cerclage:Metatarsale
5-787.30 (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Platte: Klavikula
5-787.3b (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Platte: Metakarpale
5-787.3c (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Platte: Phalangen Hand
5-787.3r (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Platte: Fibula distal
5-787.3t (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Platte: Kalkaneus
5-787.4k (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial:Winkelplatte/Kondylenplatte: Tibia proximal
5-787.90 (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Fixateur externe: Klavikula
5-787.93 (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Fixateur externe: Humerusdistal
5-787.9c (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Fixateur externe:Phalangen Hand
5-787.9s (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Fixateur externe: Talus
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 42
OPS-Ziffer Anzahl Bezeichnung
5-787.g0 (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Intramedullärer Draht:Klavikula
5-787.gc (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Intramedullärer Draht:Phalangen Hand
5-787.k0 (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Winkelstabile Platte:Klavikula
5-788.00 (Datenschutz) Operationen an Metatarsale und Phalangen des Fußes: Resektion(Exostose): Os metatarsale I
5-790.0a (Datenschutz) Geschlossene Reposition einer Fraktur oder Epiphysenlösung mitOsteosynthese: Durch Schraube: Karpale
5-790.13 (Datenschutz) Geschlossene Reposition einer Fraktur oder Epiphysenlösung mitOsteosynthese: Durch Draht oder Zuggurtung/Cerclage: Humerusdistal
5-790.1w (Datenschutz) Geschlossene Reposition einer Fraktur oder Epiphysenlösung mitOsteosynthese: Durch Draht oder Zuggurtung/Cerclage: PhalangenFuß
5-790.26 (Datenschutz) Geschlossene Reposition einer Fraktur oder Epiphysenlösung mitOsteosynthese: Durch intramedullären Draht: Radius distal
5-790.2w (Datenschutz) Geschlossene Reposition einer Fraktur oder Epiphysenlösung mitOsteosynthese: Durch intramedullären Draht: Phalangen Fuß
5-790.6c (Datenschutz) Geschlossene Reposition einer Fraktur oder Epiphysenlösung mitOsteosynthese: Durch Fixateur externe: Phalangen Hand
5-795.1w (Datenschutz) Offene Reposition einer einfachen Fraktur an kleinen Knochen:Durch Schraube: Phalangen Fuß
5-795.2b (Datenschutz) Offene Reposition einer einfachen Fraktur an kleinen Knochen:Durch Draht oder Zuggurtung/Cerclage: Metakarpale
5-795.3b (Datenschutz) Offene Reposition einer einfachen Fraktur an kleinen Knochen:Durch Platte: Metakarpale
5-795.hc (Datenschutz) Offene Reposition einer einfachen Fraktur an kleinen Knochen:Ohne Osteosynthese: Phalangen Hand
5-795.kb (Datenschutz) Offene Reposition einer einfachen Fraktur an kleinen Knochen:Durch winkelstabile Platte: Metakarpale
5-796.0a (Datenschutz) Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur an kleinen Knochen:Durch Schraube: Karpale
5-796.1b (Datenschutz) Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur an kleinen Knochen:Durch Draht oder Zuggurtung/Cerclage: Metakarpale
5-796.kc (Datenschutz) Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur an kleinen Knochen:Durch winkelstabile Platte: Phalangen Hand
5-796.kw (Datenschutz) Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur an kleinen Knochen:Durch winkelstabile Platte: Phalangen Fuß
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 43
OPS-Ziffer Anzahl Bezeichnung
5-79a.1r (Datenschutz) Geschlossene Reposition einer Gelenkluxation mit Osteosynthese:Durch Draht oder Zuggurtung/Cerclage: Zehengelenk
5-79b.1d (Datenschutz) Offene Reposition einer Gelenkluxation: Durch Draht oderZuggurtung/Cerclage: Interphalangealgelenk
5-79b.ha (Datenschutz) Offene Reposition einer Gelenkluxation: Ohne Osteosynthese:Handwurzelgelenk
5-808.b1 (Datenschutz) Arthrodese: Zehengelenk: Großzehenendgelenk
5-811.0h (Datenschutz) Arthroskopische Operation an der Synovialis: Resektion einer Plicasynovialis: Kniegelenk
5-811.1h (Datenschutz) Arthroskopische Operation an der Synovialis: Resektion an einemFettkörper (z.B. Hoffa-Fettkörper): Kniegelenk
5-812.7 (Datenschutz) Arthroskopische Operation am Gelenkknorpel und an denMenisken: Meniskusrefixation
5-812.e7 (Datenschutz) Arthroskopische Operation am Gelenkknorpel und an denMenisken: Knorpelglättung (Chondroplastik): Handgelenk n.n.bez.
5-812.fh (Datenschutz) Arthroskopische Operation am Gelenkknorpel und an denMenisken: Subchondrale Knocheneröffnung (z.B. nach Pridie,Mikrofrakturierung, Abrasionsarthroplastik): Kniegelenk
5-840.01 (Datenschutz) Operationen an Sehnen der Hand: Inzision: BeugesehnenLangfinger
5-840.04 (Datenschutz) Operationen an Sehnen der Hand: Inzision: StrecksehnenLangfinger
5-840.07 (Datenschutz) Operationen an Sehnen der Hand: Inzision: SehnenscheidenLangfinger
5-840.41 (Datenschutz) Operationen an Sehnen der Hand: Debridement: BeugesehnenLangfinger
5-840.44 (Datenschutz) Operationen an Sehnen der Hand: Debridement: StrecksehnenLangfinger
5-840.45 (Datenschutz) Operationen an Sehnen der Hand: Debridement: StrecksehnenDaumen
5-840.62 (Datenschutz) Operationen an Sehnen der Hand: Naht, primär: BeugesehnenDaumen
5-840.64 (Datenschutz) Operationen an Sehnen der Hand: Naht, primär: StrecksehnenLangfinger
5-840.71 (Datenschutz) Operationen an Sehnen der Hand: Naht, sekundär: BeugesehnenLangfinger
5-840.75 (Datenschutz) Operationen an Sehnen der Hand: Naht, sekundär: StrecksehnenDaumen
5-840.81 (Datenschutz) Operationen an Sehnen der Hand: Tenolyse: BeugesehnenLangfinger
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 44
OPS-Ziffer Anzahl Bezeichnung
5-840.82 (Datenschutz) Operationen an Sehnen der Hand: Tenolyse: BeugesehnenDaumen
5-840.84 (Datenschutz) Operationen an Sehnen der Hand: Tenolyse: StrecksehnenLangfinger
5-840.85 (Datenschutz) Operationen an Sehnen der Hand: Tenolyse: StrecksehnenDaumen
5-840.c5 (Datenschutz) Operationen an Sehnen der Hand: (Partielle) Transposition:Strecksehnen Daumen
5-841.42 (Datenschutz) Operationen an Bändern der Hand: Naht, primär: Andere Bänderder Handwurzelgelenke
5-841.45 (Datenschutz) Operationen an Bändern der Hand: Naht, primär: Bänder desMetakarpophalangealgelenkes am Daumen
5-841.54 (Datenschutz) Operationen an Bändern der Hand: Naht, sekundär: Bänder derMetakarpophalangealgelenke der Langfinger
5-842.70 (Datenschutz) Operationen an Faszien der Hohlhand und der Finger:Fasziektomie mit mehreren Neurolysen und mehreren Arteriolysen:Ein Finger
5-844.32 (Datenschutz) Operation an Gelenken der Hand: Debridement:Daumensattelgelenk
5-844.33 (Datenschutz) Operation an Gelenken der Hand: Debridement:Metakarpophalangealgelenk, einzeln
5-844.35 (Datenschutz) Operation an Gelenken der Hand: Debridement:Interphalangealgelenk, einzeln
5-844.75 (Datenschutz) Operation an Gelenken der Hand: Entfernung eines Fremdkörpers:Interphalangealgelenk, einzeln
5-845.03 (Datenschutz) Synovialektomie an der Hand: Sehnen und Sehnenscheiden,partiell: Strecksehnen Handgelenk
5-845.15 (Datenschutz) Synovialektomie an der Hand: Sehnen und Sehnenscheiden, total:Strecksehnen Daumen
5-845.4 (Datenschutz) Synovialektomie an der Hand: Daumensattelgelenk
5-845.7 (Datenschutz) Synovialektomie an der Hand: Interphalangealgelenk, einzeln
5-847.22 (Datenschutz) Resektionsarthroplastik an Gelenken der Hand: Rekonstruktion mitautogenem Material und Sehnenaufhängung: Daumensattelgelenk
5-847.62 (Datenschutz) Resektionsarthroplastik an Gelenken der Hand: Rekonstruktion mitalloplastischem Material und Rekonstruktion desKapselbandapparates: Daumensattelgelenk
5-850.aa (Datenschutz) Inzision an Muskel, Sehne und Faszie: Fremdkörperentfernung auseiner Faszie: Fuß
5-859.12 (Datenschutz) Andere Operationen an Muskeln, Sehnen, Faszien undSchleimbeuteln: Totale Resektion eines Schleimbeutels: Oberarmund Ellenbogen
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 45
OPS-Ziffer Anzahl Bezeichnung
5-859.1a (Datenschutz) Andere Operationen an Muskeln, Sehnen, Faszien undSchleimbeuteln: Totale Resektion eines Schleimbeutels: Fuß
5-859.29 (Datenschutz) Andere Operationen an Muskeln, Sehnen, Faszien undSchleimbeuteln: Resektion eines Ganglions: Unterschenkel
5-859.2a (Datenschutz) Andere Operationen an Muskeln, Sehnen, Faszien undSchleimbeuteln: Resektion eines Ganglions: Fuß
5-902.29 (Datenschutz) Freie Hauttransplantation, Empfängerstelle: Vollhaut, kleinflächig:Hand
5-903.69 (Datenschutz) Lokale Lappenplastik an Haut und Unterhaut: Verschiebe-Rotationsplastik, großflächig: Hand
8-200.9 (Datenschutz) Geschlossene Reposition einer Fraktur ohne Osteosynthese: Ulnadistal
8-200.b (Datenschutz) Geschlossene Reposition einer Fraktur ohne Osteosynthese:Metakarpale
8-200.r (Datenschutz) Geschlossene Reposition einer Fraktur ohne Osteosynthese: Fibuladistal
8-201.4 (Datenschutz) Geschlossene Reposition einer Gelenkluxation ohneOsteosynthese: Humeroulnargelenk
8-201.5 (Datenschutz) Geschlossene Reposition einer Gelenkluxation ohneOsteosynthese: Proximales Radioulnargelenk
8-201.6 (Datenschutz) Geschlossene Reposition einer Gelenkluxation ohneOsteosynthese: Distales Radioulnargelenk
8-201.8 (Datenschutz) Geschlossene Reposition einer Gelenkluxation ohneOsteosynthese: Radiokarpalgelenk
8-201.p (Datenschutz) Geschlossene Reposition einer Gelenkluxation ohneOsteosynthese: Tarsometatarsalgelenk
8-201.q (Datenschutz) Geschlossene Reposition einer Gelenkluxation ohneOsteosynthese: Metatarsophalangealgelenk
B-1.10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft
Arzt oder Ärztin mit ambulanter D-Arzt-Zulassung vorhanden: Ja
Stationäre BG-Zulassung vorhanden: Ja
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 46
B-1.11 Personelle AusstattungB-1.11.1 Ärzte und Ärztinnen
Hauptabteilung:
Ärzte und Ärztinnen insgesamt (ohne Belegärzte) in Vollkräften
Anzahl (gesamt) 14,90
Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis
14,90
Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis
0,00
Personal in der ambulantenVersorgung
0,00
Personal in der stationären Versorgung 14,90
Fälle je Vollkraft 176,64430
maßgebliche tariflicheWochenarbeitszeit
40,00
davon Fachärzte und Fachärztinnen (ohne Belegärzte) in Vollkräften
Anzahl (gesamt) 9,77
Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis
9,77
Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis
0,00
Personal in der ambulantenVersorgung
0,00
Personal in der stationären Versorgung 9,77
Fälle je Vollkraft 269,39611
Ärztliche Fachexpertise der Abteilung: Fachweiterbildungen
Nr. Facharztbezeichnung (Gebiete, Facharzt- undSchwerpunktkompetenzen)
Kommentar
AQ06 Allgemeinchirurgie
AQ10 Orthopädie und Unfallchirurgie
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 47
Ärztliche Fachexpertise der Abteilung: Zusatz-Weiterbildungen
Nr. Zusatz-Weiterbildung Kommentar
ZF12 Handchirurgie
ZF24 Manuelle Medizin/Chirotherapie
ZF38 Röntgendiagnostik – fachgebunden –
ZF43 Spezielle Unfallchirurgie
ZF44 Sportmedizin
B-1.11.2 Pflegepersonal
Gesundheits- und Krankenpfleger und Gesundheits- und Krankenpflegerinnen
Anzahl (gesamt) 13,29
Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis
13,29
Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis
0,00
Personal in der ambulantenVersorgung
0,00
Personal in der stationären Versorgung 13,29
Fälle je Anzahl 198,04364
maßgebliche tariflicheWochenarbeitszeit
39,00
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 48
Pflegeassistenten und Pflegeassistentinnen
Anzahl (gesamt) 2,46
Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis
2,46
Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis
0,00
Personal in der ambulantenVersorgung
0,00
Personal in der stationären Versorgung 2,46
Fälle je Anzahl 1069,91870
Medizinische Fachangestellte
Anzahl (gesamt) 3,27
Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis
3,27
Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis
0,00
Personal in der ambulantenVersorgung
0,00
Personal in der stationären Versorgung 3,27
Fälle je Anzahl 804,89297
Pflegerische Fachexpertise der Abteilung: Fachweiterbildungen/akad. Abschlüsse
Nr. Anerkannte Fachweiterbildung/zusätzlicherakademischer Abschluss
Kommentar
PQ05 Leitung von Stationen oder Funktionseinheiten
PQ20 Praxisanleitung
PQ01 Bachelor
PQ02 Diplom
PQ06 Master
PQ07 Pflege in der Onkologie
PQ14 Hygienebeauftragte in der Pflege
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 49
— (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Pflegerische Fachexpertise der Abteilung: Zusatzqualifikation
Nr. Zusatzqualifikation Kommentar
ZP16 Wundmanagement
ZP18 Dekubitusmanagement
ZP19 Sturzmanagement
ZP05 Entlassungsmanagement
ZP07 Geriatrie
ZP14 Schmerzmanagement
ZP24 Deeskalationstraining
ZP29 Stroke Unit Care
ZP20 Palliative Care
B-1.11.3 Angaben zu ausgewähltem therapeutischen Personal in Psychiatrie undPsychosomatik
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 50
— (vgl. Hinweis auf Seite 2)
B-2 Department für Innere Medizin - Kardiologie, Pneumologie undkonservative Intensivmedizin
B-2.1 Allgemeine Angaben zur Organisationseinheit / Fachabteilung "Departmentfür Innere Medizin - Kardiologie, Pneumologie und konservativeIntensivmedizin"
Fachabteilungsschlüssel: 0300
Art: Department fürInnere Medizin -Kardiologie,Pneumologie undkonservativeIntensivmedizin
Chefarzt oder Chefärztin:
Position: Leiter DepartmentTitel, Vorname, Name: Prof. Dr.med. Steffen BehrensTelefon: 030/13013-2651Fax: 030/13013-2654E-Mail: [email protected]
Position: Chefarzt Kardiologie, kons. IntensivmedizinTitel, Vorname, Name: Prof. Dr. med. Steffen BehrensTelefon: 030/13013-2651Fax: 030/13013-2654E-Mail: [email protected]
Position: Chefarzt PneumologieTitel, Vorname, Name: Prof. Dr. med. Gläser SvenTelefon: 030/13013-2651Fax: 030/13013-2654E-Mail: [email protected]
Weitere Zugänge:
B-2.2 Zielvereinbarungen mit leitenden Ärzten und Ärztinnen
Zielvereinbarung gemäß §135c SGB V: Ja
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 51
B-2.3 Medizinische Leistungsangebote der Organisationseinheit/Fachabteilung
Nr. Medizinische Leistungsangebote Kommentar
VI29 Behandlung von Blutvergiftung/Sepsis
VI21 Betreuung von Patienten und Patientinnen vor und nachTransplantation
VC06 Defibrillatoreingriffe
VI07 Diagnostik und Therapie der Hypertonie(Hochdruckkrankheit)
VI02 Diagnostik und Therapie der pulmonalen Herzkrankheit undvon Krankheiten des Lungenkreislaufes
VI22 Diagnostik und Therapie von Allergien
VI30 Diagnostik und Therapie von Autoimmunerkrankungen
VI15 Diagnostik und Therapie von Erkrankungen der Atemwegeund der Lunge
Der Klinik stehen allediagnostischen undtherapeutischen Optioneninklusive der Thorakoskopieund der Lasermedizin zurVerfügung
VI11 Diagnostik und Therapie von Erkrankungen des Magen-Darm-Traktes (Gastroenterologie)
VI24 Diagnostik und Therapie von geriatrischen Erkrankungen
VI33 Diagnostik und Therapie von Gerinnungsstörungen
VI31 Diagnostik und Therapie von Herzrhythmusstörungen
VI19 Diagnostik und Therapie von infektiösen und parasitärenKrankheiten
VI01 Diagnostik und Therapie von ischämischen Herzkrankheiten Der Klinik stehen hierfür allediagnostischen undtherapeutischen Optioneneinschließlich einer 24-stündigenHerzkatheterbereitschaft undder Behandlung deskardiogenen Schocks durcheine aortale Gegenpulsationzur Verfügung.
VI04 Diagnostik und Therapie von Krankheiten der Arterien,Arteriolen und Kapillaren
VI16 Diagnostik und Therapie von Krankheiten der Pleura
VI05 Diagnostik und Therapie von Krankheiten der Venen, derLymphgefäße und der Lymphknoten
VI08 Diagnostik und Therapie von Nierenerkrankungen
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 52
Nr. Medizinische Leistungsangebote Kommentar
VI17 Diagnostik und Therapie von rheumatologischenErkrankungen
VI32 Diagnostik und Therapie von Schlafstörungen/Schlafmedizin
VI03 Diagnostik und Therapie von sonstigen Formen derHerzkrankheit
VI06 Diagnostik und Therapie von zerebrovaskulärenKrankheiten
Auch hier werden alleSysteme einschließlich derResynchronisationstherapieangeboten.
VI34 Elektrophysiologie
VI20 Intensivmedizin
VC05 Schrittmachereingriffe
VX00 Abteilungsübergreifende Diagnostik und Behandlung allerernährungsmedizinischen Erkrankungen incl. derOrganisation der ambulanten Weiterversorgung
VU15 Dialyse schonende Dialyseverfahrennach Vergiftungen tec. nochRS mit Hr. Mrotzek
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 53
B-2.4 Fachabteilungsspezifische Aspekte der Barrierefreiheit derOrganisationseinheit / Fachabteilung
Nr. Aspekte der Barrierefreiheit Kommentar
BF02 Aufzug mit Sprachansage/Braille-Beschriftung
BF26 Behandlungsmöglichkeiten durch fremdsprachiges Personal EineBehandlungsmöglichkeitdurch fremdsprachigesPersonal kann bei Bedarforganisiert werden.
BF11 Besondere personelle Unterstützung Besondere personelleUnterstützung beiMobilitätseinschränkungkann in Zusammenarbeit mitder Abteilung für Physio- undErgotherapie realisiertwerden.
BF24 Diätetische Angebote
BF25 Dolmetscherdienst Dolmetscher werden überdenGemeindedolmetscherdienstBerlin oder über VivantesInternational organisiert.
BF21 Hilfsgeräte zur Pflege für Patienten und Patientinnen mitbesonderem Übergewicht oder besonderer Körpergröße,z.B. Patientenlifter
BF22 Hilfsmittel für Patienten und Patientinnen mit besonderemÜbergewicht oder besonderer Körpergröße, z.B. Anti-Thrombosestrümpfe
BF18 OP-Einrichtungen für Patienten und Patientinnen mitbesonderem Übergewicht oder besonderer Körpergröße:Schleusen, OP-Tische
BF09 Rollstuhlgerecht bedienbarer Aufzug
BF10 Rollstuhlgerechte Toiletten für Besucher und Besucherinnen
BF08 Rollstuhlgerechter Zugang zu allen/den meistenServiceeinrichtungen
BF19 Röntgeneinrichtungen für Patienten und Patientinnen mitbesonderem Übergewicht oder besonderer Körpergröße
BF20 Untersuchungsgeräte für Patienten und Patientinnen mitbesonderem Übergewicht oder besonderer Körpergröße:z.B. Körperwaagen, Blutdruckmanschetten
BF17 Geeignete Betten für Patienten und Patientinnen mitbesonderem Übergewicht oder besonderer Körpergröße(Übergröße, elektrisch verstellbar)
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 54
Nr. Aspekte der Barrierefreiheit Kommentar
BF16 Besondere personelle Unterstützung von Menschen mitDemenz oder geistiger Behinderung
BF06 Zimmer mit rollstuhlgerechter Toilette und Dusche o.ä.
BF07 Zimmer mit rollstuhlgerechter Toilette
B-2.5 Fallzahlen der Organisationseinheit / Fachabteilung
Vollstationäre Fallzahl: 4663
Teilstationäre Fallzahl: 0
B-2.6 Hauptdiagnosen nach ICD
Zugehörige ICD-10-GM-Ziffern mit Fallzahlen sind im Anhang aufgeführt.
B-2.7 Durchgeführte Prozeduren nach OPS
Zugehörige OPS-Ziffern mit Fallzahlen sind im Anhang aufgeführt.
B-2.8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten
Rettungsstelle; Notfallambulanz (24h)
Ambulanzart: Notfallambulanz (24h)(AM08)
Kommentar:
Vor- und nachstationäre Leistungen nach § 115a SGB V
Ambulanzart: Vor- und nachstationäre Leistungen nach § 115a SGB V(AM11)
Kommentar:
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 55
B-2.9 Ambulante Operationen nach § 115b SGB V (a.F.)
Verpflichtend erbrachte ambulante Operationen:
OPS-Ziffer Anzahl Bezeichnung
1-650.2 23 Diagnostische Koloskopie: Total, mit Ileoskopie
5-452.60 6 Lokale Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe desDickdarmes: Exzision, endoskopisch, einfach (Push-Technik):Exzision ohne weitere Maßnahmen
1-275.0 4 Transarterielle Linksherz-Katheteruntersuchung:Koronarangiographie ohne weitere Maßnahmen
1-275.1 (Datenschutz) Transarterielle Linksherz-Katheteruntersuchung:Koronarangiographie und Druckmessung im linken Ventrikel
1-275.2 (Datenschutz) Transarterielle Linksherz-Katheteruntersuchung:Koronarangiographie, Druckmessung und Ventrikulographie imlinken Ventrikel
1-444.7 (Datenschutz) Endoskopische Biopsie am unteren Verdauungstrakt: 1 bis 5Biopsien
1-650.1 (Datenschutz) Diagnostische Koloskopie: Total, bis Zäkum
5-429.8 (Datenschutz) Andere Operationen am Ösophagus: Bougierung
5-431.20 (Datenschutz) Gastrostomie: Perkutan-endoskopisch (PEG): DurchFadendurchzugsmethode
5-452.61 (Datenschutz) Lokale Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe desDickdarmes: Exzision, endoskopisch, einfach (Push-Technik):Polypektomie von 1-2 Polypen mit Schlinge
5-452.62 (Datenschutz) Lokale Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe desDickdarmes: Exzision, endoskopisch, einfach (Push-Technik):Polypektomie von mehr als 2 Polypen mit Schlinge
5-452.70 (Datenschutz) Lokale Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe desDickdarmes: Exzision, endoskopisch, Push-and-pull-back-Technik:Exzision ohne weitere Maßnahmen
B-2.10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft
Arzt oder Ärztin mit ambulanter D-Arzt-Zulassung vorhanden: Keine Angabe / Trifft nicht zu
Stationäre BG-Zulassung vorhanden: Keine Angabe / Trifft nicht zu
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 56
B-2.11 Personelle AusstattungB-2.11.1 Ärzte und Ärztinnen
Hauptabteilung:
Ärzte und Ärztinnen insgesamt (ohne Belegärzte) in Vollkräften
Anzahl (gesamt) 27,66 Davon 5,32 VK Pneumologie
Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis
27,66
Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis
0,00
Personal in der ambulantenVersorgung
0,00
Personal in der stationären Versorgung 27,66
Fälle je Vollkraft 168,58279
maßgebliche tariflicheWochenarbeitszeit
40,00
davon Fachärzte und Fachärztinnen (ohne Belegärzte) in Vollkräften
Anzahl (gesamt) 12,45
Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis
12,45
Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis
0,00
Personal in der ambulantenVersorgung
0,00
Personal in der stationären Versorgung 12,45
Fälle je Vollkraft 374,53815
Ärztliche Fachexpertise der Abteilung: Fachweiterbildungen
— (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Ärztliche Fachexpertise der Abteilung: Zusatz-Weiterbildungen
— (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 57
B-2.11.2 Pflegepersonal
Gesundheits- und Krankenpfleger und Gesundheits- und Krankenpflegerinnen
Anzahl (gesamt) 66,50
Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis
66,50
Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis
0,00
Personal in der ambulantenVersorgung
0,00
Personal in der stationären Versorgung 66,50
Fälle je Anzahl 70,12030
maßgebliche tariflicheWochenarbeitszeit
39,00
Pflegeassistenten und Pflegeassistentinnen
Anzahl (gesamt) 1,65
Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis
1,65
Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis
0,00
Personal in der ambulantenVersorgung
0,00
Personal in der stationären Versorgung 1,65
Fälle je Anzahl 2826,06061
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 58
Krankenpflegehelfer und Krankenpflegehelferinnen
Anzahl (gesamt) 0,44
Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis
0,44
Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis
0,00
Personal in der ambulantenVersorgung
0,00
Personal in der stationären Versorgung 0,44
Fälle je Anzahl 10597,72727
Medizinische Fachangestellte
Anzahl (gesamt) 8,42
Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis
8,42
Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis
0,00
Personal in der ambulantenVersorgung
0,00
Personal in der stationären Versorgung 8,42
Fälle je Anzahl 553,80048
Pflegerische Fachexpertise der Abteilung: Fachweiterbildungen/akad. Abschlüsse
Nr. Anerkannte Fachweiterbildung/zusätzlicherakademischer Abschluss
Kommentar
PQ02 Diplom
PQ05 Leitung von Stationen oder Funktionseinheiten
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 59
— (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Pflegerische Fachexpertise der Abteilung: Zusatzqualifikation
Nr. Zusatzqualifikation Kommentar
ZP05 Entlassungsmanagement
ZP06 Ernährungsmanagement
ZP08 Kinästhetik
ZP14 Schmerzmanagement
ZP16 Wundmanagement
ZP18 Dekubitusmanagement
ZP19 Sturzmanagement
B-2.11.3 Angaben zu ausgewähltem therapeutischen Personal in Psychiatrie undPsychosomatik
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 60
— (vgl. Hinweis auf Seite 2)
B-3 Department für Innere Medizin - Onkologie, Rheumatologie undGastroenterologie
B-3.1 Allgemeine Angaben zur Organisationseinheit / Fachabteilung "Departmentfür Innere Medizin - Onkologie, Rheumatologie und Gastroenterologie"
Fachabteilungsschlüssel: 0105
0100
0500
0700
0900
Art: Department fürInnere Medizin -Onkologie,Rheumatologie undGastroenterologie
Chefarzt oder Chefärztin:
Position: Leiter DepartmentTitel, Vorname, Name: Prof. Dr.med. MBA Späth-Schwalbe ErnstTelefon: 030/13013-2601Fax: 030/13013-2604E-Mail: [email protected]
Position: Chefarzt GastroenterologieTitel, Vorname, Name: Dr. med. MBA Alexander SeelhoffTelefon: 030/13013-2181Fax: 030/13013-2184E-Mail: [email protected]
Position: Chefarzt Hämatologie,Onkol.,Rheumatol.,Palliativm.Titel, Vorname, Name: Prof. Dr.med. MBA Ernst Späth-SchwalbeTelefon: 030/13013-2601Fax: 030/13013-2604E-Mail: [email protected]
Weitere Zugänge:
B-3.2 Zielvereinbarungen mit leitenden Ärzten und Ärztinnen
Zielvereinbarung gemäß §135c SGB V: Ja
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 61
B-3.3 Medizinische Leistungsangebote der Organisationseinheit/Fachabteilung
Nr. Medizinische Leistungsangebote Kommentar
VI07 Diagnostik und Therapie der Hypertonie(Hochdruckkrankheit)
Diagnostik undmedikamentöse Therapie
VI02 Diagnostik und Therapie der pulmonalen Herzkrankheit undvon Krankheiten des Lungenkreislaufes
Medikamentöse Therapie
VG08 Diagnostik und Therapie gynäkologischer Tumoren Medikamentöse Therapie
VK06 Diagnostik und Therapie von (angeborenen) Erkrankungendes Magen-Darm-Traktes
VI22 Diagnostik und Therapie von Allergien Medikamentöse Therapie;Serologische Diagnostikmittels RAST/RIST
VI30 Diagnostik und Therapie von Autoimmunerkrankungen Diagnostik und Therapiealler das internistischeFachgebiet betreffendenErkrankungen
VG01 Diagnostik und Therapie von bösartigen Tumoren derBrustdrüse
Adjuvante / neoadjuvantemedikamentöseBehandlung; palliativemedikamentöse Behandlung
VI10 Diagnostik und Therapie von endokrinen Ernährungs- undStoffwechselkrankheiten
Diagnostik sämtlicherendokriner Störungen undderen Therapieeinschließlich Diabetesmellitus
VN03 Diagnostik und Therapie von entzündlichen ZNS-Erkrankungen
Liquorpunktion;Medikamentöse Therapie
VI15 Diagnostik und Therapie von Erkrankungen der Atemwegeund der Lunge
Spirometrie, Bronchoskopieund konservative Therapie
VN08 Diagnostik und Therapie von Erkrankungen der Hirnhäute Liquorpunktion undmedikamentöse Therapie
VH15 Diagnostik und Therapie von Erkrankungen derKopfspeicheldrüsen
Feinnadelaspirationszytologie,Sonographie
VI14 Diagnostik und Therapie von Erkrankungen der Leber, derGalle und des Pankreas
KomplettegastroenterologischeDiagnostik mit Sonographie,Endoskopie,Funktionsdiagnostik undPunktionenDurchführung sämtlichergängiger Therapieverfahren
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 62
Nr. Medizinische Leistungsangebote Kommentar
VI12 Diagnostik und Therapie von Erkrankungen desDarmausgangs
Führen derGebietsbezeichnungColoproktologieeinschließlich kompletterDiagnostik und Therapie derdas Gebiet betreffendenErkrankungen
VI11 Diagnostik und Therapie von Erkrankungen des Magen-Darm-Traktes (Gastroenterologie)
KomplettegastroenterologischeDiagnostik mit Sonographie,Endoskopie undFunktionsdiagnostikDurchführung sämtlichergängiger Therapieverfahren
VN19 Diagnostik und Therapie von geriatrischen Erkrankungen Subspezialisierung Geriatriemit geriatrischem Setting zurDiagnostik, adaptierterTherapie und Rehabilitation
VI24 Diagnostik und Therapie von geriatrischen Erkrankungen GeriatrischefrührehabilitativeKomplexbehandlung imTeam
VI04 Diagnostik und Therapie von Krankheiten der Arterien,Arteriolen und Kapillaren
Doppler-Duplexsonographie;Medikation
VI33 Diagnostik und Therapie von Gerinnungsstörungen
VN07 Diagnostik und Therapie von gutartigen Tumoren desGehirns
Liquorpunktion, Bildgebungund Radio-Chemotherapie
VI09 Diagnostik und Therapie von hämatologischenErkrankungen
Stationäre und ambulanteDiagnostik und Therapiealler Erkrankungen desFachgebietes
VD03 Diagnostik und Therapie von Hauttumoren Medikamentöse Therapie
VD04 Diagnostik und Therapie von Infektionen der Haut und derUnterhaut
Medikamentöse Therapie
VH08 Diagnostik und Therapie von Infektionen der oberenAtemwege
Pfadgerechte Therapie undDiagnostik
VI19 Diagnostik und Therapie von infektiösen und parasitärenKrankheiten
Komplette serologische undmikrobiologische Diagnostiksowie medikamentöseTherapie einschließlichAbszeßdrainagen
VO06 Diagnostik und Therapie von Krankheiten der Muskeln Bestandteil derinternistischen Diagnostikund Therapie
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 63
Nr. Medizinische Leistungsangebote Kommentar
VI16 Diagnostik und Therapie von Krankheiten der Pleura Punktion, Pleuroskopie undPleurodese
VI05 Diagnostik und Therapie von Krankheiten der Venen, derLymphgefäße und der Lymphknoten
Abklärung beiLymphknotenvergrößerungeinschließlichFeinnadelaspirationszytologie
VI13 Diagnostik und Therapie von Krankheiten des Peritoneums Laparoskopie, Punktionenund Chemotherapie
VN06 Diagnostik und Therapie von malignen Erkrankungen desGehirns
Liquorpunktion, Bildgebungund Radio-Chemotherapie
VI08 Diagnostik und Therapie von Nierenerkrankungen Diagnostik ; Sonographie
VU02 Diagnostik und Therapie von Niereninsuffizienz
VI18 Diagnostik und Therapie von onkologischen Erkrankungen Medikamentöse Therapiesämtlicher maligner Tumore;InterdiziplinäreTumorkonferenz;Radio-Chemotherapie
VI25 Diagnostik und Therapie von psychischen undVerhaltensstörungen
VI17 Diagnostik und Therapie von rheumatologischenErkrankungen
Serologische Diagnostik undmedikamentöse Therapie
VH24 Diagnostik und Therapie von Schluckstörungen GastrointestinaleFunktionsdiagnostik;Röntgen
VO05 Diagnostik und Therapie von sonstigen Krankheiten derWirbelsäule und des Rückens
Bildgebung und konservativeTherapie
VU07 Diagnostik und Therapie von sonstigen Krankheiten desUrogenitalsystems
VO02 Diagnostik und Therapie von Systemkrankheiten desBindegewebes
VH18 Diagnostik und Therapie von Tumoren im Kopf-Hals-Bereich OnkologischeSystemtherapieeinschließlich Radio-Chemotherapie;Tumorkonferenz
VU03 Diagnostik und Therapie von Urolithiasis Sonographische Diagnostik
VN01 Diagnostik und Therapie von zerebrovaskulärenErkrankungen
Doppler-Duplexsonographie;Medikation
VI06 Diagnostik und Therapie von zerebrovaskulärenKrankheiten
Doppler-Duplexsonographie;Medikation
VR04 Duplexsonographie
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 64
Nr. Medizinische Leistungsangebote Kommentar
VR03 Eindimensionale Dopplersonographie
VC10 Eingriffe am Perikard Perikardpunktion
VI35 Endoskopie ÖGD, Colo-Ileoskopie, Push-Enteroskopie,Kapselendoskopie, ERCPund ProktoskopieEs werden sämtlicheVerfahren mit den üblichenInterventionen stationär undambulant durchgeführt
VR06 Endosonographie Longitudinaler Scanner
VR08 Fluoroskopie/Durchleuchtung als selbständige Leistung Zur ERCP sowieBronchoskopie, PTCD undKonstrastmittel-Darstellungdes Gastrointestinaltraktes
VI00 Hämotologie/ Onkologie / Palliativmedizin Krebs- undBluterkrankungen,Feinnadelaspirationszytologien bei unklarenTumoren;alleChemotherapien ; Radio-Chemotherapie;Antikörpertherapie,Zytokintherapie;Substitutionstherapie mitBlut/Plasmaderivaten;spez.Ernährungstherapie;spez.Schmerztherapie;Spezialsprechstunde
VH20 Interdisziplinäre Tumornachsorge Nachsorge
VR02 Native Sonographie
VI38 Palliativmedizin Ambulant und stationär
VC62 Portimplantation
VP14 Psychoonkologie
VN23 Schmerztherapie InsbesondereTumorschmerztherapie;Abteilungsschwerpunkt
VI40 Schmerztherapie InsbesondereTumorschmerztherapie;Abteilungsschwerpunkt
VR05 Sonographie mit Kontrastmittel
VH09 Sonstige Krankheiten der oberen Atemwege Medikamentöse Therapie,Lavage, Bronchoskopie
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 65
Nr. Medizinische Leistungsangebote Kommentar
VI27 Spezialsprechstunde Hepatologie, DIarrhoe,Reizdarm, Proktologie undInkontinenz
VR40 Spezialsprechstunde Radio-Chemotherapie
VG15 Spezialsprechstunde InterdisziplinäreTumorkonferenz
VI00 Schwerpunkt Gastroenterologie
VD02 Diagnostik und Therapie von Autoimmunerkrankungen undHIV-assoziierten Erkrankungen
VH14 Diagnostik und Therapie von Krankheiten der Mundhöhle
VI43 Chronisch entzündliche Darmerkrankungen
VI42 Transfusionsmedizin
VI39 Physikalische Therapie
VX00 Abteilungsübergreifende Diagnostik und Behandlung allerernährungsmedizinischen Erkrankungen incl. derOrganisation der ambulanten Weiterversorgung
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 66
B-3.4 Fachabteilungsspezifische Aspekte der Barrierefreiheit derOrganisationseinheit / Fachabteilung
Nr. Aspekte der Barrierefreiheit Kommentar
BF02 Aufzug mit Sprachansage/Braille-Beschriftung
BF26 Behandlungsmöglichkeiten durch fremdsprachiges Personal EineBehandlungsmöglichkeitdurch fremdsprachigesPersonal kann bei Bedarforganisiert werden.
BF11 Besondere personelle Unterstützung Besondere personelleUnterstützung beiMobilitätseinschränkungkann in Zusammenarbeit mitder Abteilung für Physio- undErgotherapie realisiertwerden.
BF16 Besondere personelle Unterstützung von Menschen mitDemenz oder geistiger Behinderung
BF24 Diätetische Angebote
BF25 Dolmetscherdienst Dolmetscher werden überdenGemeindedolmetscherdienstBerlin oder über VivantesInternational organisiert.
BF17 Geeignete Betten für Patienten und Patientinnen mitbesonderem Übergewicht oder besonderer Körpergröße(Übergröße, elektrisch verstellbar)
BF21 Hilfsgeräte zur Pflege für Patienten und Patientinnen mitbesonderem Übergewicht oder besonderer Körpergröße,z.B. Patientenlifter
BF22 Hilfsmittel für Patienten und Patientinnen mit besonderemÜbergewicht oder besonderer Körpergröße, z.B. Anti-Thrombosestrümpfe
BF18 OP-Einrichtungen für Patienten und Patientinnen mitbesonderem Übergewicht oder besonderer Körpergröße:Schleusen, OP-Tische
BF09 Rollstuhlgerecht bedienbarer Aufzug
BF10 Rollstuhlgerechte Toiletten für Besucher und Besucherinnen
BF08 Rollstuhlgerechter Zugang zu allen/den meistenServiceeinrichtungen
BF19 Röntgeneinrichtungen für Patienten und Patientinnen mitbesonderem Übergewicht oder besonderer Körpergröße
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 67
Nr. Aspekte der Barrierefreiheit Kommentar
BF20 Untersuchungsgeräte für Patienten und Patientinnen mitbesonderem Übergewicht oder besonderer Körpergröße:z.B. Körperwaagen, Blutdruckmanschetten
BF07 Zimmer mit rollstuhlgerechter Toilette
BF06 Zimmer mit rollstuhlgerechter Toilette und Dusche o.ä.
B-3.5 Fallzahlen der Organisationseinheit / Fachabteilung
Vollstationäre Fallzahl: 3562
Teilstationäre Fallzahl: 0
B-3.6 Hauptdiagnosen nach ICD
Zugehörige ICD-10-GM-Ziffern mit Fallzahlen sind im Anhang aufgeführt.
B-3.7 Durchgeführte Prozeduren nach OPS
Zugehörige OPS-Ziffern mit Fallzahlen sind im Anhang aufgeführt.
B-3.8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten
Ermächtigung zur ambulanten Betreuung nach § 116 SGB V
Ambulanzart: Ermächtigung zur ambulanten Behandlung nach § 116 SGB V bzw. §31a Abs. 1 Ärzte-ZV (besondere Untersuchungs- undBehandlungsmethoden oder Kenntnisse von Krankenhausärzten undKrankenhausärztinnen)(AM04)
Kommentar:
Medizinisches Versorgungszentrum nach § 95 SGB V
Ambulanzart: Medizinisches Versorgungszentrum nach § 95 SGB V(AM10)
Kommentar:
Privatambulanz
Ambulanzart: Privatambulanz(AM07)
Kommentar:
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 68
Rettungsstelle; Notfallambulanz ( 24h )
Ambulanzart: Notfallambulanz (24h)(AM08)
Kommentar:
Vor- und nachstationäre Leistungen nach § 115a SGB V
Ambulanzart: Vor- und nachstationäre Leistungen nach § 115a SGB V(AM11)
Kommentar:
B-3.9 Ambulante Operationen nach § 115b SGB V (a.F.)
Verpflichtend erbrachte ambulante Operationen:
OPS-Ziffer Anzahl Bezeichnung
1-650.2 110 Diagnostische Koloskopie: Total, mit Ileoskopie
5-452.60 31 Lokale Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe desDickdarmes: Exzision, endoskopisch, einfach (Push-Technik):Exzision ohne weitere Maßnahmen
5-452.61 14 Lokale Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe desDickdarmes: Exzision, endoskopisch, einfach (Push-Technik):Polypektomie von 1-2 Polypen mit Schlinge
1-444.7 12 Endoskopische Biopsie am unteren Verdauungstrakt: 1 bis 5Biopsien
1-444.6 9 Endoskopische Biopsie am unteren Verdauungstrakt: Stufenbiopsie
1-650.1 5 Diagnostische Koloskopie: Total, bis Zäkum
5-452.62 5 Lokale Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe desDickdarmes: Exzision, endoskopisch, einfach (Push-Technik):Polypektomie von mehr als 2 Polypen mit Schlinge
1-650.0 (Datenschutz) Diagnostische Koloskopie: Partiell
5-429.8 (Datenschutz) Andere Operationen am Ösophagus: Bougierung
5-431.20 (Datenschutz) Gastrostomie: Perkutan-endoskopisch (PEG): DurchFadendurchzugsmethode
5-452.70 (Datenschutz) Lokale Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe desDickdarmes: Exzision, endoskopisch, Push-and-pull-back-Technik:Exzision ohne weitere Maßnahmen
B-3.10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft
Arzt oder Ärztin mit ambulanter D-Arzt-Zulassung vorhanden: Keine Angabe / Trifft nicht zu
Stationäre BG-Zulassung vorhanden: Keine Angabe / Trifft nicht zu
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 69
B-3.11 Personelle AusstattungB-3.11.1 Ärzte und Ärztinnen
Hauptabteilung:
Ärzte und Ärztinnen insgesamt (ohne Belegärzte) in Vollkräften
Anzahl (gesamt) 0,00
Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis
0,00
Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis
0,00
Personal in der ambulantenVersorgung
0,00
Personal in der stationären Versorgung 0,00
Fälle je Vollkraft
maßgebliche tariflicheWochenarbeitszeit
40,00
davon Fachärzte und Fachärztinnen (ohne Belegärzte) in Vollkräften
Anzahl (gesamt) 0,00
Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis
0,00
Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis
0,00
Personal in der ambulantenVersorgung
0,00
Personal in der stationären Versorgung 0,00
Fälle je Vollkraft
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 70
Ärztliche Fachexpertise der Abteilung: Fachweiterbildungen
Nr. Facharztbezeichnung (Gebiete, Facharzt- undSchwerpunktkompetenzen)
Kommentar
AQ63 Allgemeinmedizin
AQ23 Innere Medizin
AQ26 Innere Medizin und Gastroenterologie
AQ27 Innere Medizin und Hämatologie und Onkologie
Ärztliche Fachexpertise der Abteilung: Zusatz-Weiterbildungen
Nr. Zusatz-Weiterbildung Kommentar
ZF09 Geriatrie
ZF25 Medikamentöse Tumortherapie
ZF27 Naturheilverfahren
ZF30 Palliativmedizin
ZF34 Proktologie
ZF38 Röntgendiagnostik – fachgebunden –
B-3.11.2 Pflegepersonal
Gesundheits- und Krankenpfleger und Gesundheits- und Krankenpflegerinnen
Anzahl (gesamt) 39,14
Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis
39,14
Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis
0,00
Personal in der ambulantenVersorgung
0,00
Personal in der stationären Versorgung 39,14
Fälle je Anzahl 91,00664
maßgebliche tariflicheWochenarbeitszeit
39,00
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 71
Pflegeassistenten und Pflegeassistentinnen
Anzahl (gesamt) 4,00
Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis
4,00
Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis
0,00
Personal in der ambulantenVersorgung
0,00
Personal in der stationären Versorgung 4,00
Fälle je Anzahl 890,50000
Krankenpflegehelfer und Krankenpflegehelferinnen
Anzahl (gesamt) 0,75
Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis
0,75
Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis
0,00
Personal in der ambulantenVersorgung
0,00
Personal in der stationären Versorgung 0,75
Fälle je Anzahl 4749,33333
Medizinische Fachangestellte
Anzahl (gesamt) 8,45
Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis
8,45
Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis
0,00
Personal in der ambulantenVersorgung
0,00
Personal in der stationären Versorgung 8,45
Fälle je Anzahl 421,53846
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 72
Pflegerische Fachexpertise der Abteilung: Fachweiterbildungen/akad. Abschlüsse
Nr. Anerkannte Fachweiterbildung/zusätzlicherakademischer Abschluss
Kommentar
PQ05 Leitung von Stationen oder Funktionseinheiten
PQ07 Pflege in der Onkologie
PQ02 Diplom
PQ20 Praxisanleitung
Pflegerische Fachexpertise der Abteilung: Zusatzqualifikation
Nr. Zusatzqualifikation Kommentar
ZP02 Bobath
ZP06 Ernährungsmanagement
ZP08 Kinästhetik
ZP16 Wundmanagement
ZP05 Entlassungsmanagement
ZP01 Basale Stimulation
ZP18 Dekubitusmanagement
ZP20 Palliative Care
ZP14 Schmerzmanagement
ZP19 Sturzmanagement
B-3.11.3 Angaben zu ausgewähltem therapeutischen Personal in Psychiatrie undPsychosomatik
Diplom-Psychologen und Diplom-Psychologinnen
Anzahl (gesamt) 1,47
Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis
1,47
Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis
0,00
Personal in der ambulantenVersorgung
0,00
Personal in der stationären Versorgung 1,47
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 73
Ergotherapeuten
Anzahl (gesamt) 1,87
Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis
1,87
Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis
0,00
Personal in der ambulantenVersorgung
0,00
Personal in der stationären Versorgung 1,87
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 74
— (vgl. Hinweis auf Seite 2)
B-4 Department für seelische Gesundheit
B-4.1 Allgemeine Angaben zur Organisationseinheit / Fachabteilung "Departmentfür seelische Gesundheit"
Fachabteilungsschlüssel: 2900
Art: Department fürseelischeGesundheit
Chefarzt oder Chefärztin:
Position: Leiter DepartmentTitel, Vorname, Name: Prof. Dr. med. Peter BräunigTelefon: 030/13013-3001Fax: 030/13013-3004E-Mail: [email protected]
Position: Chefarzt SuchtmedizinTitel, Vorname, Name: Dr.med. Peter BräunigTelefon: 030/13013-3001Fax: 030/13013-3004E-Mail: [email protected]
Position: Chefarzt Gerontopsychiatrie, Memory ClinicTitel, Vorname, Name: Dr.med. Timo PauliTelefon: 030/13013-3009Fax: 030/13013-3004E-Mail: [email protected]
Position: Chefarzt Psychiatrie,Psychoth.,PsychosomatikTitel, Vorname, Name: Prof. Dr. med. Peter BräunigTelefon: 030/13013-3001Fax: 030/13013-3004E-Mail: [email protected]
Weitere Zugänge:
B-4.2 Zielvereinbarungen mit leitenden Ärzten und Ärztinnen
Zielvereinbarung gemäß §135c SGB V: Ja
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 75
B-4.3 Medizinische Leistungsangebote der Organisationseinheit/Fachabteilung
Nr. Medizinische Leistungsangebote Kommentar
VP03 Diagnostik und Therapie von affektiven Störungen Depressionsstation,Elektrokrampftherapie
VN12 Diagnostik und Therapie von degenerativen Krankheitendes Nervensystems
VP08 Diagnostik und Therapie von Entwicklungsstörungen
VN11 Diagnostik und Therapie von extrapyramidalen Krankheitenund Bewegungsstörungen
VN19 Diagnostik und Therapie von geriatrischen Erkrankungen
VP10 Diagnostik und Therapie von gerontopsychiatrischenStörungen
Demenzstation, Station fürDepression im Alter 50+
VP07 Diagnostik und Therapie von Intelligenzstörungen
VP04 Diagnostik und Therapie von neurotischen, Belastungs- undsomatoformen Störungen
auch Schmerzsyndrome /schmerzassoziierteSchlafstörungen
VP06 Diagnostik und Therapie von Persönlichkeits- undVerhaltensstörungen
VP01 Diagnostik und Therapie von psychischen undVerhaltensstörungen durch psychotrope Substanzen
Station fürSuchterkrankungen
VP02 Diagnostik und Therapie von Schizophrenie, schizotypenund wahnhaften Störungen
VN10 Diagnostik und Therapie von Systematrophien, dievorwiegend das Zentralnervensystem betreffen
VP09 Diagnostik und Therapie von Verhaltens- und emotionalenStörungen mit Beginn in der Kindheit und Jugend
VP05 Diagnostik und Therapie von Verhaltensauffälligkeiten mitkörperlichen Störungen und Faktoren
VN01 Diagnostik und Therapie von zerebrovaskulärenErkrankungen
VP15 Psychiatrische Tagesklinik Tagesklinik fürDepressionen,Angsterkrankungen, Alter50+, Suchterkrankungen undAllgemeinpsychiatrie
VP12 Spezialsprechstunde Gedächtnissprechstunde,Suchtambulanz,gerontopsychiatrischeAmbulanz,
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 76
Nr. Medizinische Leistungsangebote Kommentar
VX00 Abteilungsübergreifende Diagnostik und Behandlung allerernährungsmedizinischen Erkrankungen incl. derOrganisation der ambulanten Weiterversorgung
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 77
B-4.4 Fachabteilungsspezifische Aspekte der Barrierefreiheit derOrganisationseinheit / Fachabteilung
Nr. Aspekte der Barrierefreiheit Kommentar
BF26 Behandlungsmöglichkeiten durch fremdsprachiges Personal Liste Dolmetscher,darüberhinaus verfügt dieKlinik über ärztliches undpsychologisches Personalmit zahlreichen sprachlichenKompetenzen.Kooperation mit der Zentrumfür trankulturelle Psychiatrieim Humboldt Klinikum.
BF11 Besondere personelle Unterstützung Besondere personelleUnterstützung beiMobilitätseinschränkungkann in Zusammenarbeit mitder Abteilung für Physio- undErgotherapie realisiertwerden.
BF24 Diätetische Angebote
BF25 Dolmetscherdienst Dolmetscher werden überdenGemeindedolmetscherdienstBerlin oder über VivantesInternational organisiert.
BF21 Hilfsgeräte zur Pflege für Patienten und Patientinnen mitbesonderem Übergewicht oder besonderer Körpergröße,z.B. Patientenlifter
BF22 Hilfsmittel für Patienten und Patientinnen mit besonderemÜbergewicht oder besonderer Körpergröße, z.B. Anti-Thrombosestrümpfe
BF09 Rollstuhlgerecht bedienbarer Aufzug
BF08 Rollstuhlgerechter Zugang zu allen/den meistenServiceeinrichtungen
BF20 Untersuchungsgeräte für Patienten und Patientinnen mitbesonderem Übergewicht oder besonderer Körpergröße:z.B. Körperwaagen, Blutdruckmanschetten
BF17 Geeignete Betten für Patienten und Patientinnen mitbesonderem Übergewicht oder besonderer Körpergröße(Übergröße, elektrisch verstellbar)
BF16 Besondere personelle Unterstützung von Menschen mitDemenz oder geistiger Behinderung
BF06 Zimmer mit rollstuhlgerechter Toilette und Dusche o.ä.
BF07 Zimmer mit rollstuhlgerechter Toilette
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 78
Keine ambulante Operation nach OPS erbracht
Nr. Aspekte der Barrierefreiheit Kommentar
BF05 Blindenleitsystem bzw. personelle Unterstützung fürsehbehinderte oder blinde Menschen
BF18 OP-Einrichtungen für Patienten und Patientinnen mitbesonderem Übergewicht oder besonderer Körpergröße:Schleusen, OP-Tische
BF19 Röntgeneinrichtungen für Patienten und Patientinnen mitbesonderem Übergewicht oder besonderer Körpergröße
B-4.5 Fallzahlen der Organisationseinheit / Fachabteilung
Vollstationäre Fallzahl: 2419
Teilstationäre Fallzahl: 506
B-4.6 Hauptdiagnosen nach ICD
Zugehörige ICD-10-GM-Ziffern mit Fallzahlen sind im Anhang aufgeführt.
B-4.7 Durchgeführte Prozeduren nach OPS
Zugehörige OPS-Ziffern mit Fallzahlen sind im Anhang aufgeführt.
B-4.8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten
Privatambulanz
Ambulanzart: Privatambulanz(AM07)
Kommentar:
Psychiatrische Institutsambulanz nach § 118 SGB V
Ambulanzart: Psychiatrische Institutsambulanz nach § 118 SGB V(AM02)
Kommentar: Allgemeinpsychiatrische, gerontopsychairtische und suchtmedizinischeinstuttsambulanzen
Rettungsstelle; Notfallambulanz (24h)
Ambulanzart: Notfallambulanz (24h)(AM08)
Kommentar:
B-4.9 Ambulante Operationen nach § 115b SGB V (a.F.)
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 79
B-4.10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft
Arzt oder Ärztin mit ambulanter D-Arzt-Zulassung vorhanden: Keine Angabe / Trifft nicht zu
Stationäre BG-Zulassung vorhanden: Keine Angabe / Trifft nicht zu
B-4.11 Personelle AusstattungB-4.11.1 Ärzte und Ärztinnen
Hauptabteilung:
Ärzte und Ärztinnen insgesamt (ohne Belegärzte) in Vollkräften
Anzahl (gesamt) 23,38
Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis
23,38
Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis
0,00
Personal in der ambulantenVersorgung
0,00
Personal in der stationären Versorgung 23,38
Fälle je Vollkraft 103,46450
maßgebliche tariflicheWochenarbeitszeit
40,00
davon Fachärzte und Fachärztinnen (ohne Belegärzte) in Vollkräften
Anzahl (gesamt) 10,55
Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis
10,55
Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis
0,00
Personal in der ambulantenVersorgung
0,00
Personal in der stationären Versorgung 10,55
Fälle je Vollkraft 229,28910
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 80
Ärztliche Fachexpertise der Abteilung: Fachweiterbildungen
Nr. Facharztbezeichnung (Gebiete, Facharzt- undSchwerpunktkompetenzen)
Kommentar
AQ42 Neurologie
AQ51 Psychiatrie und Psychotherapie
Ärztliche Fachexpertise der Abteilung: Zusatz-Weiterbildungen
Nr. Zusatz-Weiterbildung Kommentar
ZF09 Geriatrie
ZF45 Suchtmedizinische Grundversorgung
B-4.11.2 Pflegepersonal
Gesundheits- und Krankenpfleger und Gesundheits- und Krankenpflegerinnen
Anzahl (gesamt) 72,45 Davon 2,0 FD - DA 03/15
Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis
72,45
Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis
0,00
Personal in der ambulantenVersorgung
0,00
Personal in der stationären Versorgung 72,45
Fälle je Anzahl 33,38854
maßgebliche tariflicheWochenarbeitszeit
39,00
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 81
Pflegeassistenten und Pflegeassistentinnen
Anzahl (gesamt) 3,00
Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis
3,00
Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis
0,00
Personal in der ambulantenVersorgung
0,00
Personal in der stationären Versorgung 3,00
Fälle je Anzahl 806,33333
Krankenpflegehelfer und Krankenpflegehelferinnen
Anzahl (gesamt) 8,18
Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis
8,18
Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis
0,00
Personal in der ambulantenVersorgung
0,00
Personal in der stationären Versorgung 8,18
Fälle je Anzahl 295,72127
Medizinische Fachangestellte
Anzahl (gesamt) 5,31 Davon 2,0 VK DA 02/60 und 1,0 VK DA02/43
Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis
5,31
Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis
0,00
Personal in der ambulantenVersorgung
0,00
Personal in der stationären Versorgung 5,31
Fälle je Anzahl 455,55556
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 82
Pflegerische Fachexpertise der Abteilung: Fachweiterbildungen/akad. Abschlüsse
Nr. Anerkannte Fachweiterbildung/zusätzlicherakademischer Abschluss
Kommentar
PQ01 Bachelor
PQ05 Leitung von Stationen oder Funktionseinheiten
PQ06 Master
PQ10 Pflege in der Psychiatrie, Psychosomatik undPsychotherapie
PQ14 Hygienebeauftragte in der Pflege
PQ20 Praxisanleitung
Pflegerische Fachexpertise der Abteilung: Zusatzqualifikation
Nr. Zusatzqualifikation Kommentar
ZP24 Deeskalationstraining
ZP25 Gerontopsychiatrie
ZP16 Wundmanagement
ZP18 Dekubitusmanagement
ZP19 Sturzmanagement
ZP05 Entlassungsmanagement
ZP06 Ernährungsmanagement
ZP07 Geriatrie
B-4.11.3 Angaben zu ausgewähltem therapeutischen Personal in Psychiatrie undPsychosomatik
Diplom-Psychologen und Diplom-Psychologinnen
Anzahl (gesamt) 5,89
Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis
5,89
Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis
0,00
Personal in der ambulantenVersorgung
0,00
Personal in der stationären Versorgung 5,89
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 83
Psychotherapeuten und Psychotherapeutinnen in Ausbildung während der praktischenTätigkeit (gemäß § 8 Absatz 3, Nr.3 PsychThG)
Anzahl (gesamt) 2,97
Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis
2,97
Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis
0,00
Personal in der ambulantenVersorgung
0,00
Personal in der stationären Versorgung 2,97
Ergotherapeuten
Anzahl (gesamt) 2,18
Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis
2,18
Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis
0,00
Personal in der ambulantenVersorgung
0,00
Personal in der stationären Versorgung 2,18
Bewegungstherapeuten, Krankengymnasten, Physiotherapeuten
Anzahl (gesamt) 2,00
Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis
2,00
Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis
0,00
Personal in der ambulantenVersorgung
0,00
Personal in der stationären Versorgung 2,00
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 84
Sozialarbeiter, Sozialpädagogen
Anzahl (gesamt) 3,59
Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis
3,59
Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis
0,00
Personal in der ambulantenVersorgung
0,00
Personal in der stationären Versorgung 3,59
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 85
— (vgl. Hinweis auf Seite 2)
B-5 Klinik für Anästhesie, operative Intensivmedizin undSchmerztherapie
B-5.1 Allgemeine Angaben zur Organisationseinheit / Fachabteilung "Klinik fürAnästhesie, operative Intensivmedizin und Schmerztherapie"
Fachabteilungsschlüssel: 3600
Art: Klinik fürAnästhesie,operativeIntensivmedizin undSchmerztherapie
Chefarzt oder Chefärztin:
Position: ChefarztTitel, Vorname, Name: Dr.med. Winfried RufTelefon: 030/13013-2101Fax: 030/13013-2104E-Mail: [email protected]
Weitere Zugänge:
B-5.2 Zielvereinbarungen mit leitenden Ärzten und Ärztinnen
Zielvereinbarung gemäß §135c SGB V: Ja
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 86
B-5.3 Medizinische Leistungsangebote der Organisationseinheit/Fachabteilung
Nr. Medizinische Leistungsangebote Kommentar
VC60 Adipositaschirurgie Perioperative Versorgungvon schwer übergewichtigenPatienten sowohl alsgeplante Operationen alsauch als Notfall-Operationen
VI29 Behandlung von Blutvergiftung/Sepsis Schwerpunkt unsererIntensivmedizin auf derinterdisziplinären operativenIntensivstation
VC67 Chirurgische Intensivmedizin Prä- und postoperativeTherapie /Überwachung beibedrohlichen Störungen derOrganfunktionen; invasiveund nicht invasiveÜberwachung; MaschinelleLangzeitbeatmung;Weaning, Parenterale/enteraleErnährungstherapieinklusive frühenteralerErnährung;Hämofiltration;Analgosedierung / Schmerztherapie
VD01 Diagnostik und Therapie von Allergien Behandlung vonanaphylaktischenReaktionen im Rahmen derIntensivmedizin
VI33 Diagnostik und Therapie von Gerinnungsstörungen Diagnostik und Therapieakut perioperativ oder imRahmen von schwerenBegleiterkrankungen wieSepsis aufgetretenerStörungen
VH08 Diagnostik und Therapie von Infektionen der oberenAtemwege
Im Rahmen derIntensivmedizin,Diagnosesicherung durchbronchoskopischeProbengewinnung,Anwendung aller gängigenlungenprotektivenBeatmungsformen mitmodernstenRespiratoren,Behandlungder ARDS
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 87
Nr. Medizinische Leistungsangebote Kommentar
VI08 Diagnostik und Therapie von Nierenerkrankungen Im Rahmen derIntensivmedizinDurchführungkontinuierlicherNierenersatzverfahren(venöse Hämofiltration, undHämodiafiltration)
VI20 Intensivmedizin Betreuung von Patientenaller operativerFachrichtungen z.B.Therapie von Patienten mitSepsis, lungenprotektiveBeatmung mit modernstenRespiratoren,parenteraleund enteraleErnährungstherapie uvm.
VI40 Schmerztherapie Behandlung postoperativerSchmerzen mitpatientenkontrolliertenAnalgesieverfahren,z.B.Epiduralanalgesie (PDCA).intravenöse Analgesie(PCiA),Scalenuskatheter,Femoraliskatheter uvm.
VX00 Anästhesie Anwendung aller modernenVerfahren der Allgemein-und Regionalanästhesie(Inhalationsanästhesie,balancierte Anästhesie undtotale intravenöseAnästhesie(TIVA);Durchführung vonLeitungsanästhesienmit/ohne Katheter, z.B.thorakale /lumbalePeriduralanästhesie,Spinalanästhesie, uvm.
VX00 Abteilungsübergreifende Diagnostik und Behandlung allerernährungsmedizinischen Erkrankungen incl. derOrganisation der ambulanten Weiterversorgung
VX00 Notfallmedizin Ärztliche Besetzung von50% des des NEF ( Notfall-Einsatz-Fahrzeug ) imZweischichtsystem.Mitwirkung in der Ausbildung vonRettungsassitenten undRettungssanitätern
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 88
Nr. Medizinische Leistungsangebote Kommentar
VX00 Spezielle Diagnostik-Verfahren Spezielle Diagnostik mittelsAbdomen-Ultraschall,Gefäß-Ultraschall undEchokardiographietransthorakal undtransösophageal
VX00 Zertifizierte Fortbildungsveranstaltungen Zwei von der ÄrztekammerBerlin zertifizierteFortbildungsreihen zuThemen der Anästhesie undIntensivmedizin(wöchentlich)
VX00 Prämedikationsambulanz Narkoseaufklärung elektiverund mobiler Patienten
VX00 Kinderanästhesie Kinderanästhesie imRahmen der Dermatologieund Unfallchirurgie
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 89
B-5.4 Fachabteilungsspezifische Aspekte der Barrierefreiheit derOrganisationseinheit / Fachabteilung
Nr. Aspekte der Barrierefreiheit Kommentar
BF02 Aufzug mit Sprachansage/Braille-Beschriftung
BF26 Behandlungsmöglichkeiten durch fremdsprachiges Personal EineBehandlungsmöglichkeitdurch fremdsprachigesPersonal kann bei Bedarforganisiert werden.
BF11 Besondere personelle Unterstützung Besondere personelleUnterstützung beiMobilitätseinschränkungkann in Zusammenarbeit mitder Abteilung für Physio- undErgotherapie realisiertwerden.
BF16 Besondere personelle Unterstützung von Menschen mitDemenz oder geistiger Behinderung
BF24 Diätetische Angebote
BF25 Dolmetscherdienst Dolmetscher werden überdenGemeindedolmetscherdienstBerlin oder über VivantesInternational organisiert.
BF17 Geeignete Betten für Patienten und Patientinnen mitbesonderem Übergewicht oder besonderer Körpergröße(Übergröße, elektrisch verstellbar)
BF21 Hilfsgeräte zur Pflege für Patienten und Patientinnen mitbesonderem Übergewicht oder besonderer Körpergröße,z.B. Patientenlifter
BF22 Hilfsmittel für Patienten und Patientinnen mit besonderemÜbergewicht oder besonderer Körpergröße, z.B. Anti-Thrombosestrümpfe
BF18 OP-Einrichtungen für Patienten und Patientinnen mitbesonderem Übergewicht oder besonderer Körpergröße:Schleusen, OP-Tische
BF09 Rollstuhlgerecht bedienbarer Aufzug
BF10 Rollstuhlgerechte Toiletten für Besucher und Besucherinnen
BF08 Rollstuhlgerechter Zugang zu allen/den meistenServiceeinrichtungen
BF19 Röntgeneinrichtungen für Patienten und Patientinnen mitbesonderem Übergewicht oder besonderer Körpergröße
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 90
Keine Hauptdiagnosen erbracht
— (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Keine ambulante Operation nach OPS erbracht
Nr. Aspekte der Barrierefreiheit Kommentar
BF20 Untersuchungsgeräte für Patienten und Patientinnen mitbesonderem Übergewicht oder besonderer Körpergröße:z.B. Körperwaagen, Blutdruckmanschetten
BF07 Zimmer mit rollstuhlgerechter Toilette
B-5.5 Fallzahlen der Organisationseinheit / Fachabteilung
Vollstationäre Fallzahl: 0
Teilstationäre Fallzahl: 0
B-5.6 Hauptdiagnosen nach ICD
B-5.7 Durchgeführte Prozeduren nach OPS
Zugehörige OPS-Ziffern mit Fallzahlen sind im Anhang aufgeführt.
B-5.8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten
B-5.9 Ambulante Operationen nach § 115b SGB V (a.F.)
B-5.10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft
Arzt oder Ärztin mit ambulanter D-Arzt-Zulassung vorhanden: Keine Angabe / Trifft nicht zu
Stationäre BG-Zulassung vorhanden: Keine Angabe / Trifft nicht zu
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 91
B-5.11 Personelle AusstattungB-5.11.1 Ärzte und Ärztinnen
Hauptabteilung:
Ärzte und Ärztinnen insgesamt (ohne Belegärzte) in Vollkräften
Anzahl (gesamt) 25,82
Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis
25,82
Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis
0,00
Personal in der ambulantenVersorgung
0,00
Personal in der stationären Versorgung 25,82
Fälle je Vollkraft 0,00000
maßgebliche tariflicheWochenarbeitszeit
40,00
davon Fachärzte und Fachärztinnen (ohne Belegärzte) in Vollkräften
Anzahl (gesamt) 10,73
Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis
10,73
Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis
0,00
Personal in der ambulantenVersorgung
0,00
Personal in der stationären Versorgung 10,73
Fälle je Vollkraft 0,00000
Ärztliche Fachexpertise der Abteilung: Fachweiterbildungen
Nr. Facharztbezeichnung (Gebiete, Facharzt- undSchwerpunktkompetenzen)
Kommentar
AQ01 Anästhesiologie
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 92
Ärztliche Fachexpertise der Abteilung: Zusatz-Weiterbildungen
Nr. Zusatz-Weiterbildung Kommentar
ZF42 Spezielle Schmerztherapie
ZF28 Notfallmedizin
ZF13 Homöopathie
ZF01 Ärztliches Qualitätsmanagement
ZF15 Intensivmedizin
B-5.11.2 Pflegepersonal
Gesundheits- und Krankenpfleger und Gesundheits- und Krankenpflegerinnen
Anzahl (gesamt) 62,91
Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis
62,91
Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis
0,00
Personal in der ambulantenVersorgung
0,00
Personal in der stationären Versorgung 62,91
Fälle je Anzahl 0,00000
maßgebliche tariflicheWochenarbeitszeit
39,00
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 93
Pflegeassistenten und Pflegeassistentinnen
Anzahl (gesamt) 0,42
Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis
0,42
Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis
0,00
Personal in der ambulantenVersorgung
0,00
Personal in der stationären Versorgung 0,42
Fälle je Anzahl 0,00000
Krankenpflegehelfer und Krankenpflegehelferinnen
Anzahl (gesamt) 0,75
Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis
0,75
Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis
0,00
Personal in der ambulantenVersorgung
0,00
Personal in der stationären Versorgung 0,75
Fälle je Anzahl 0,00000
Operationstechnische Assistenz
Anzahl (gesamt) 14,46
Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis
14,46
Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis
0,00
Personal in der ambulantenVersorgung
0,00
Personal in der stationären Versorgung 14,46
Fälle je Anzahl 0,00000
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 94
Medizinische Fachangestellte
Anzahl (gesamt) 1,55
Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis
1,55
Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis
0,00
Personal in der ambulantenVersorgung
0,00
Personal in der stationären Versorgung 1,55
Fälle je Anzahl 0,00000
Pflegerische Fachexpertise der Abteilung: Fachweiterbildungen/akad. Abschlüsse
Nr. Anerkannte Fachweiterbildung/zusätzlicherakademischer Abschluss
Kommentar
PQ04 Intensivpflege und Anästhesie
PQ05 Leitung von Stationen oder Funktionseinheiten
PQ08 Operationsdienst
PQ01 Bachelor
PQ20 Praxisanleitung
Pflegerische Fachexpertise der Abteilung: Zusatzqualifikation
Nr. Zusatzqualifikation Kommentar
ZP01 Basale Stimulation
ZP02 Bobath
ZP05 Entlassungsmanagement
ZP08 Kinästhetik
ZP16 Wundmanagement
ZP18 Dekubitusmanagement
ZP19 Sturzmanagement
ZP14 Schmerzmanagement
ZP06 Ernährungsmanagement
B-5.11.3 Angaben zu ausgewähltem therapeutischen Personal in Psychiatrie undPsychosomatik
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 95
— (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 96
— (vgl. Hinweis auf Seite 2)
B-6 Klinik für Chirurgie - Visceral- und Gefäßchirurgie
B-6.1 Allgemeine Angaben zur Organisationseinheit / Fachabteilung "Klinik fürChirurgie - Visceral- und Gefäßchirurgie"
Fachabteilungsschlüssel: 1500
Art: Klinik für Chirurgie -Visceral- undGefäßchirurgie
Chefarzt oder Chefärztin:
Position: Chefarzt Klinik für Chirurgie - Visceral- u. Gefäßchirurgie und Adipositasu. metabolische Chirurgie
Titel, Vorname, Name: Prof. Dr. med. Ferdinand KöckerlingTelefon: 030/13013-2151Fax: 030/13013-2154E-Mail: [email protected]
Position: Chefarzt GefäßmedizinTitel, Vorname, Name: Prof. Dr. med. Carsten BüngerTelefon: 030/13013-2820Fax: 030/13013-2154E-Mail: [email protected]
Weitere Zugänge:
B-6.2 Zielvereinbarungen mit leitenden Ärzten und Ärztinnen
Zielvereinbarung gemäß §135c SGB V: Ja
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 97
B-6.3 Medizinische Leistungsangebote der Organisationseinheit/Fachabteilung
Nr. Medizinische Leistungsangebote Kommentar
VC60 Adipositaschirurgie Schwerpunkt- Klinik in Berlin/ Brandenburg
VC63 Amputationschirurgie
VC16 Aortenaneurysmachirurgie Komplette Chirurgie derinfrarenalen Aorta beigedeckt rupturiertenAortenaneurysmaElektive Eingriffe im Rahmendes Gefäßzentrums Nord imHUK
VR15 Arteriographie Intraoperativ durch die Klinikfür Chirurgie
VC67 Chirurgische Intensivmedizin Expertise undinterdisziplinäreIntensivstation
VC19 Diagnostik und Therapie von venösen Erkrankungen undFolgeerkrankungen
Varizenchirurgie,Thrombosen, Ulcus cruris
VC61 Dialyseshuntchirurgie
VR04 Duplexsonographie Intraoperativ durch die Klinikfür Chirurgie
VR03 Eindimensionale Dopplersonographie 24 h durch die eigene Kliniksichergestellt
VC21 Endokrine Chirurgie Schilddrüse,Nebenschilddrüse,Nebennieren und endokrineTumore desGastrointestinaltraktes
VI35 Endoskopie In enger Zusammenarbeitmit der II. Inneren Abteilungim Hause
VG07 Inkontinenzchirurgie Therapie derStuhlinkontinenz beiorganischen Veränderungenin Form von Operation beiRectocele, recto-vaginalenFisteln und z.B. beiSphinkterrekonstruktion
VC18 Konservative Behandlung von arteriellenGefäßerkrankungen
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 98
Nr. Medizinische Leistungsangebote Kommentar
VR01 Konventionelle Röntgenaufnahmen Intraoperativ durch die Klinikfür Chirurgie, ansonstendurch die Klinik fürRadiologie
VC23 Leber-, Gallen-, Pankreaschirurgie Komplettes Spektrum mitSchwerpunkt auflaparoskopische Verfahren;elektive Pankreaschirurgieund große Leberchirugieerfolgen im HumboldtKlinikum
VC22 Magen-Darm-Chirurgie Komplettes Spektrum mitSchwerpunkt auf minimal-invasive Operationverfahren
VC56 Minimalinvasive endoskopische Operationen
VC55 Minimalinvasive laparoskopische Operationen Kompetenzschwerpunkt derKlinik mit modernster OP-Ausstattung( HDTV, Instrumentariumetc. )
VR02 Native Sonographie Intraoperativ durch die Klinikfür Chirurgie, ansonstenerfolgt sie durch dieKlinik für Radiologie
VC17 Offen chirurgische und endovaskuläre Behandlung vonGefäßerkrankungen
Gesamtes Spektrum,teilweise in Kooperation mitder Klinik für Radiologie beiAortenstents im HUK
VI37 Onkologische Tagesklinik Unter der Leitung der II.Inneren Abteilung im Hause
VI38 Palliativmedizin Unter der Leitung der II.Inneren Abteilung im Hause
VR16 Phlebographie
VI39 Physikalische Therapie Eigene Abteilung im Hause;Konsiliartätigkeit
VC62 Portimplantation In enger Kooperation mitdem onkologischen Zentrumim Klinikum Spandau
VI40 Schmerztherapie In Kooperation mit der Klinikfür Anästhesiologie imHause
VI41 Shuntzentrum
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 99
Nr. Medizinische Leistungsangebote Kommentar
VC14 Speiseröhrenchirurgie Elektiv im Rahmen derZentrenbildung im HumboldtKlinikum, falls intraoperativerforderlich, ist das gesamteSpektrum im KlinikumSpandau durchführbar.
VC58 Spezialsprechstunde Adipositas-Sprechstunde imHause im Rahmen derangebotenenAdipositaschirurgieGefäßsprechstundeHerniensprechstundeProktologischeSprechstunde
VR18 Szintigraphie
VC15 Thorakoskopische Eingriffe Elektiv im Zentrum fürThoraxchirurgie im KlinikumNeukölln; akut beivorhandener Expertise imKlinikum Spandaudurchführbar
VI42 Transfusionsmedizin EigenerTransfusionsbeauftragter inder Abteilung
VC24 Tumorchirurgie Offene und LaparoskopischeEingriffe
VC68 Mammachirurgie
VX00 Abteilungsübergreifende Diagnostik und Behandlung allerernährungsmedizinischen Erkrankungen incl. derOrganisation der ambulanten Weiterversorgung
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 100
B-6.4 Fachabteilungsspezifische Aspekte der Barrierefreiheit derOrganisationseinheit / Fachabteilung
Nr. Aspekte der Barrierefreiheit Kommentar
BF02 Aufzug mit Sprachansage/Braille-Beschriftung
BF26 Behandlungsmöglichkeiten durch fremdsprachiges Personal EineBehandlungsmöglichkeitdurch fremdsprachigesPersonal kann bei Bedarforganisiert werden.
BF11 Besondere personelle Unterstützung Besondere personelleUnterstützung beiMobilitätseinschränkungkann in Zusammenarbeit mitder Abteilung für Physio- undErgotherapie realisiertwerden.
BF16 Besondere personelle Unterstützung von Menschen mitDemenz oder geistiger Behinderung
BF24 Diätetische Angebote
BF25 Dolmetscherdienst Dolmetscher werden überdenGemeindedolmetscherdienstBerlin oder über VivantesInternational organisiert.
BF17 Geeignete Betten für Patienten und Patientinnen mitbesonderem Übergewicht oder besonderer Körpergröße(Übergröße, elektrisch verstellbar)
BF21 Hilfsgeräte zur Pflege für Patienten und Patientinnen mitbesonderem Übergewicht oder besonderer Körpergröße,z.B. Patientenlifter
BF22 Hilfsmittel für Patienten und Patientinnen mit besonderemÜbergewicht oder besonderer Körpergröße, z.B. Anti-Thrombosestrümpfe
BF18 OP-Einrichtungen für Patienten und Patientinnen mitbesonderem Übergewicht oder besonderer Körpergröße:Schleusen, OP-Tische
BF09 Rollstuhlgerecht bedienbarer Aufzug
BF10 Rollstuhlgerechte Toiletten für Besucher und Besucherinnen
BF08 Rollstuhlgerechter Zugang zu allen/den meistenServiceeinrichtungen
BF19 Röntgeneinrichtungen für Patienten und Patientinnen mitbesonderem Übergewicht oder besonderer Körpergröße
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 101
Nr. Aspekte der Barrierefreiheit Kommentar
BF20 Untersuchungsgeräte für Patienten und Patientinnen mitbesonderem Übergewicht oder besonderer Körpergröße:z.B. Körperwaagen, Blutdruckmanschetten
BF07 Zimmer mit rollstuhlgerechter Toilette
BF06 Zimmer mit rollstuhlgerechter Toilette und Dusche o.ä.
B-6.5 Fallzahlen der Organisationseinheit / Fachabteilung
Vollstationäre Fallzahl: 3121
Teilstationäre Fallzahl: 0
B-6.6 Hauptdiagnosen nach ICD
Zugehörige ICD-10-GM-Ziffern mit Fallzahlen sind im Anhang aufgeführt.
B-6.7 Durchgeführte Prozeduren nach OPS
Zugehörige OPS-Ziffern mit Fallzahlen sind im Anhang aufgeführt.
B-6.8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten
Privatambulanz
Ambulanzart: Privatambulanz(AM07)
Kommentar:
Rettungsstelle; Notfallambulanz (24h)
Ambulanzart: Notfallambulanz (24h)(AM08)
Kommentar:
Vor- und nachstationäre Leistungen nach § 115a SGB V
Ambulanzart: Vor- und nachstationäre Leistungen nach § 115a SGB V(AM11)
Kommentar:
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 102
B-6.9 Ambulante Operationen nach § 115b SGB V (a.F.)
Verpflichtend erbrachte ambulante Operationen:
OPS-Ziffer Anzahl Bezeichnung
5-385.70 (Datenschutz) Unterbindung, Exzision und Stripping von Varizen: Crossektomieund Stripping: V. saphena magna
5-385.72 (Datenschutz) Unterbindung, Exzision und Stripping von Varizen: Crossektomieund Stripping: V. saphena parva
5-385.96 (Datenschutz) Unterbindung, Exzision und Stripping von Varizen: Exhairese (alsselbständiger Eingriff): Seitenastvarize
5-399.5 (Datenschutz) Andere Operationen an Blutgefäßen: Implantation oder Wechselvon venösen Katheterverweilsystemen (z.B. zur Chemotherapieoder zur Schmerztherapie)
5-399.7 (Datenschutz) Andere Operationen an Blutgefäßen: Entfernung von venösenKatheterverweilsystemen (z.B. zur Chemotherapie oder zurSchmerztherapie)
5-401.00 (Datenschutz) Exzision einzelner Lymphknoten und Lymphgefäße: Zervikal: OhneMarkierung
B-6.10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft
Arzt oder Ärztin mit ambulanter D-Arzt-Zulassung vorhanden: Keine Angabe / Trifft nicht zu
Stationäre BG-Zulassung vorhanden: Keine Angabe / Trifft nicht zu
B-6.11 Personelle AusstattungB-6.11.1 Ärzte und Ärztinnen
Hauptabteilung:
Ärzte und Ärztinnen insgesamt (ohne Belegärzte) in Vollkräften
Anzahl (gesamt) 14,08
Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis
14,08
Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis
0,00
Personal in der ambulantenVersorgung
0,00
Personal in der stationären Versorgung 14,08
Fälle je Vollkraft 221,66193
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 103
maßgebliche tariflicheWochenarbeitszeit
40,00
davon Fachärzte und Fachärztinnen (ohne Belegärzte) in Vollkräften
Anzahl (gesamt) 8,04
Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis
8,04
Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis
0,00
Personal in der ambulantenVersorgung
0,00
Personal in der stationären Versorgung 8,04
Fälle je Vollkraft 388,18408
Ärztliche Fachexpertise der Abteilung: Fachweiterbildungen
Nr. Facharztbezeichnung (Gebiete, Facharzt- undSchwerpunktkompetenzen)
Kommentar
AQ06 Allgemeinchirurgie
AQ07 Gefäßchirurgie
AQ13 Viszeralchirurgie
Ärztliche Fachexpertise der Abteilung: Zusatz-Weiterbildungen
Nr. Zusatz-Weiterbildung Kommentar
ZF15 Intensivmedizin
ZF31 Phlebologie
ZF34 Proktologie
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 104
B-6.11.2 Pflegepersonal
Gesundheits- und Krankenpfleger und Gesundheits- und Krankenpflegerinnen
Anzahl (gesamt) 12,92
Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis
12,92
Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis
0,00
Personal in der ambulantenVersorgung
0,00
Personal in der stationären Versorgung 12,92
Fälle je Anzahl 241,56347
maßgebliche tariflicheWochenarbeitszeit
39,00
Pflegeassistenten und Pflegeassistentinnen
Anzahl (gesamt) 2,00
Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis
2,00
Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis
0,00
Personal in der ambulantenVersorgung
0,00
Personal in der stationären Versorgung 2,00
Fälle je Anzahl 1560,50000
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 105
Krankenpflegehelfer und Krankenpflegehelferinnen
Anzahl (gesamt) 1,00
Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis
1,00
Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis
0,00
Personal in der ambulantenVersorgung
0,00
Personal in der stationären Versorgung 1,00
Fälle je Anzahl 3121,00000
Medizinische Fachangestellte
Anzahl (gesamt) 6,96
Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis
6,96
Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis
0,00
Personal in der ambulantenVersorgung
0,00
Personal in der stationären Versorgung 6,96
Fälle je Anzahl 448,41954
Pflegerische Fachexpertise der Abteilung: Fachweiterbildungen/akad. Abschlüsse
Nr. Anerkannte Fachweiterbildung/zusätzlicherakademischer Abschluss
Kommentar
PQ01 Bachelor
PQ05 Leitung von Stationen oder Funktionseinheiten
PQ14 Hygienebeauftragte in der Pflege
PQ20 Praxisanleitung
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 106
— (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Pflegerische Fachexpertise der Abteilung: Zusatzqualifikation
Nr. Zusatzqualifikation Kommentar
ZP01 Basale Stimulation
ZP02 Bobath
ZP05 Entlassungsmanagement
ZP16 Wundmanagement
ZP18 Dekubitusmanagement
ZP19 Sturzmanagement
ZP06 Ernährungsmanagement
ZP08 Kinästhetik
B-6.11.3 Angaben zu ausgewähltem therapeutischen Personal in Psychiatrie undPsychosomatik
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 107
— (vgl. Hinweis auf Seite 2)
B-7 Klinik für Dermatologie und Allergologie
B-7.1 Allgemeine Angaben zur Organisationseinheit / Fachabteilung "Klinik fürDermatologie und Allergologie"
Fachabteilungsschlüssel: 3400
Art: Klinik fürDermatologie undAllergologie
Chefarzt oder Chefärztin:
Position: ChefarztTitel, Vorname, Name: Prof. Dr.med. Wolfgang HarthTelefon: 030/13013-1551Fax: 030/13013-1554E-Mail: [email protected]
Weitere Zugänge:
B-7.2 Zielvereinbarungen mit leitenden Ärzten und Ärztinnen
Zielvereinbarung gemäß §135c SGB V: Ja
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 108
B-7.3 Medizinische Leistungsangebote der Organisationseinheit/Fachabteilung
Nr. Medizinische Leistungsangebote Kommentar
VD00 Andrologie SchwerpunktMännermedizin,Diagnostik/Therapie beiunerfülltem Kinderwunsch;Erektionsstörungen;Wechseljahrbeschwerden;Hormonstörungen,-therapien; Kontrazeption,Verhütung/Präventionsexuell übertr.Erkrankungen;Elternberatung bei sex.Belangen der Kinder;Op.Andrologie: Phimose-OP,Frenulumplatik
VD12 Dermatochirurgie NdYAG-Laser für Gefäße(Besenreiser, Rosacea,etc.), Eximer zur Behandlungchron. Dermatosen (z.b.Psoriasis)
VD13 Ästhetische Dermatologie Erbiumlaser zur Zerstörungvon störendenWeichteiltumoren (z.b.Fibrome), C02-Laser zurNarbenkorrektur (z.B.Aknenarben),
VC29 Behandlung von Dekubitalgeschwüren
VI21 Betreuung von Patienten und Patientinnen vor und nachTransplantation
VD01 Diagnostik und Therapie von Allergien Z.B. Juckreizsprechstunde
VK14 Diagnostik und Therapie von angeborenen und erworbenenImmundefekterkrankungen (einschließlich HIV und AIDS)
VI23 Diagnostik und Therapie von angeborenen und erworbenenImmundefekterkrankungen (einschließlich HIV und AIDS)
VI30 Diagnostik und Therapie von Autoimmunerkrankungen
VD02 Diagnostik und Therapie von Autoimmunerkrankungen undHIV-assoziierten Erkrankungen
VD05 Diagnostik und Therapie von bullösen Dermatosen
VI24 Diagnostik und Therapie von geriatrischen Erkrankungen
VD03 Diagnostik und Therapie von Hauttumoren
VD04 Diagnostik und Therapie von Infektionen der Haut und derUnterhaut
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 109
Nr. Medizinische Leistungsangebote Kommentar
VI19 Diagnostik und Therapie von infektiösen und parasitärenKrankheiten
VI04 Diagnostik und Therapie von Krankheiten der Arterien,Arteriolen und Kapillaren
VD08 Diagnostik und Therapie von Krankheiten der Haut und derUnterhaut durch Strahleneinwirkung
VD09 Diagnostik und Therapie von Krankheiten derHautanhangsgebilde
VU06 Diagnostik und Therapie von Krankheiten der männlichenGenitalorgane
VH14 Diagnostik und Therapie von Krankheiten der Mundhöhle
VI05 Diagnostik und Therapie von Krankheiten der Venen, derLymphgefäße und der Lymphknoten
Operative Therapie vonKrampfadern, einschl.Varizenstripping
VG14 Diagnostik und Therapie von nichtentzündlichenKrankheiten des weiblichen Genitaltraktes
VI18 Diagnostik und Therapie von onkologischen Erkrankungen
VD06 Diagnostik und Therapie von papulosquamösenHautkrankheiten
VD10 Diagnostik und Therapie von sonstigen Krankheiten derHaut und Unterhaut
VD07 Diagnostik und Therapie von Urtikaria und Erythemen
VR04 Duplexsonographie
VR03 Eindimensionale Dopplersonographie
VI37 Onkologische Tagesklinik
VH13 Plastisch-rekonstruktive Chirurgie
VZ15 Plastisch-rekonstruktive Chirurgie
VC57 Plastisch-rekonstruktive Eingriffe
VH22 Rekonstruktive Chirurgie im Bereich der Ohren
VD11 Spezialsprechstunde Spez. Juckreizambulanz,spezielle interdisziplinäre (z.B. Leberkrankheiten,Nierenkrankheiten,Stoffwechselkrankheitenetc.) Abklärung desSymptoms Juckreiz undjuckreizlinderndeTherapieverfahren
VC25 Transplantationschirurgie
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 110
Nr. Medizinische Leistungsangebote Kommentar
VC24 Tumorchirurgie
VD14 Andrologie
VD15 Dermatohistologie
VD16 Dermatologische Lichttherapie
VD17 Diagnostik und Therapie von Dermatitis und Ekzemen
VD18 Diagnostik und Therapie bei Hämangiomen
VD19 Diagnostik und Therapie von sexuell übertragbarenKrankheiten (Venerologie)
VD20 Wundheilungsstörungen
VX00 Abteilungsübergreifende Diagnostik und Behandlung allerernährungsmedizinischen Erkrankungen incl. derOrganisation der ambulanten Weiterversorgung
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 111
B-7.4 Fachabteilungsspezifische Aspekte der Barrierefreiheit derOrganisationseinheit / Fachabteilung
Nr. Aspekte der Barrierefreiheit Kommentar
BF02 Aufzug mit Sprachansage/Braille-Beschriftung
BF26 Behandlungsmöglichkeiten durch fremdsprachiges Personal EineBehandlungsmöglichkeitdurch fremdsprachigesPersonal kann bei Bedarforganisiert werden.
BF11 Besondere personelle Unterstützung Besondere personelleUnterstützung beiMobilitätseinschränkungkann in Zusammenarbeit mitder Abteilung für Physio- undErgotherapie realisiertwerden.
BF24 Diätetische Angebote
BF25 Dolmetscherdienst Dolmetscher werden überdenGemeindedolmetscherdienstBerlin oder über VivantesInternational organisiert.
BF21 Hilfsgeräte zur Pflege für Patienten und Patientinnen mitbesonderem Übergewicht oder besonderer Körpergröße,z.B. Patientenlifter
BF22 Hilfsmittel für Patienten und Patientinnen mit besonderemÜbergewicht oder besonderer Körpergröße, z.B. Anti-Thrombosestrümpfe
BF18 OP-Einrichtungen für Patienten und Patientinnen mitbesonderem Übergewicht oder besonderer Körpergröße:Schleusen, OP-Tische
BF09 Rollstuhlgerecht bedienbarer Aufzug
BF10 Rollstuhlgerechte Toiletten für Besucher und Besucherinnen
BF08 Rollstuhlgerechter Zugang zu allen/den meistenServiceeinrichtungen
BF19 Röntgeneinrichtungen für Patienten und Patientinnen mitbesonderem Übergewicht oder besonderer Körpergröße
BF20 Untersuchungsgeräte für Patienten und Patientinnen mitbesonderem Übergewicht oder besonderer Körpergröße:z.B. Körperwaagen, Blutdruckmanschetten
BF17 Geeignete Betten für Patienten und Patientinnen mitbesonderem Übergewicht oder besonderer Körpergröße(Übergröße, elektrisch verstellbar)
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 112
Nr. Aspekte der Barrierefreiheit Kommentar
BF16 Besondere personelle Unterstützung von Menschen mitDemenz oder geistiger Behinderung
BF06 Zimmer mit rollstuhlgerechter Toilette und Dusche o.ä.
BF07 Zimmer mit rollstuhlgerechter Toilette
B-7.5 Fallzahlen der Organisationseinheit / Fachabteilung
Vollstationäre Fallzahl: 2035
Teilstationäre Fallzahl: 922
B-7.6 Hauptdiagnosen nach ICD
Zugehörige ICD-10-GM-Ziffern mit Fallzahlen sind im Anhang aufgeführt.
B-7.7 Durchgeführte Prozeduren nach OPS
Zugehörige OPS-Ziffern mit Fallzahlen sind im Anhang aufgeführt.
B-7.8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten
Medizinisches Versorgungszentrum nach § 95 SGB V
Ambulanzart: Medizinisches Versorgungszentrum nach § 95 SGB V(AM10)
Kommentar:
Privatambulanz
Ambulanzart: Privatambulanz(AM07)
Kommentar:
Rettungsstelle; Notfallambulanz ( 24h)
Ambulanzart: Notfallambulanz (24h)(AM08)
Kommentar:
Vor- und nachstationäre Leistungen nach § 115a SGB V
Ambulanzart: Vor- und nachstationäre Leistungen nach § 115a SGB V(AM11)
Kommentar:
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 113
B-7.9 Ambulante Operationen nach § 115b SGB V (a.F.)
Verpflichtend erbrachte ambulante Operationen:
OPS-Ziffer Anzahl Bezeichnung
5-212.1 9 Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe der Nase:Exzision an der äußeren Nase, histographisch kontrolliert(mikrographische Chirurgie)
5-091.10 (Datenschutz) Exzision und Destruktion von (erkranktem) Gewebe desAugenlides: Oberflächliche Exzision, histographisch kontrolliert(mikrographische Chirurgie): Ohne Beteiligung der Lidkante
5-250.0 (Datenschutz) Inzision, Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe derZunge: Inzision am Zungenrand
5-273.5 (Datenschutz) Inzision, Exzision und Destruktion in der Mundhöhle: Exzision,lokal, Lippe
5-385.70 (Datenschutz) Unterbindung, Exzision und Stripping von Varizen: Crossektomieund Stripping: V. saphena magna
5-385.80 (Datenschutz) Unterbindung, Exzision und Stripping von Varizen: (Isolierte)Crossektomie: V. saphena magna
5-640.2 (Datenschutz) Operationen am Präputium: Zirkumzision
5-903.44 (Datenschutz) Lokale Lappenplastik an Haut und Unterhaut: Z-Plastik, kleinflächig:Sonstige Teile Kopf
B-7.10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft
Arzt oder Ärztin mit ambulanter D-Arzt-Zulassung vorhanden: Keine Angabe / Trifft nicht zu
Stationäre BG-Zulassung vorhanden: Keine Angabe / Trifft nicht zu
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 114
B-7.11 Personelle AusstattungB-7.11.1 Ärzte und Ärztinnen
Hauptabteilung:
Ärzte und Ärztinnen insgesamt (ohne Belegärzte) in Vollkräften
Anzahl (gesamt) 11,43
Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis
11,43
Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis
0,00
Personal in der ambulantenVersorgung
0,00
Personal in der stationären Versorgung 11,43
Fälle je Vollkraft 178,04024
maßgebliche tariflicheWochenarbeitszeit
40,00
davon Fachärzte und Fachärztinnen (ohne Belegärzte) in Vollkräften
Anzahl (gesamt) 5,79
Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis
5,79
Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis
0,00
Personal in der ambulantenVersorgung
0,00
Personal in der stationären Versorgung 5,79
Fälle je Vollkraft 351,46805
Ärztliche Fachexpertise der Abteilung: Fachweiterbildungen
Nr. Facharztbezeichnung (Gebiete, Facharzt- undSchwerpunktkompetenzen)
Kommentar
AQ20 Haut- und Geschlechtskrankheiten
AQ53 Psychosomatische Medizin und Psychotherapie
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 115
Ärztliche Fachexpertise der Abteilung: Zusatz-Weiterbildungen
Nr. Zusatz-Weiterbildung Kommentar
ZF01 Ärztliches Qualitätsmanagement
ZF02 Akupunktur
ZF03 Allergologie
ZF04 Andrologie
ZF06 Dermatohistologie
ZF25 Medikamentöse Tumortherapie
ZF31 Phlebologie
ZF34 Proktologie
ZF36 Psychotherapie – fachgebunden –
B-7.11.2 Pflegepersonal
Gesundheits- und Krankenpfleger und Gesundheits- und Krankenpflegerinnen
Anzahl (gesamt) 15,00
Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis
15,00
Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis
0,00
Personal in der ambulantenVersorgung
0,00
Personal in der stationären Versorgung 15,00
Fälle je Anzahl 135,66667
maßgebliche tariflicheWochenarbeitszeit
39,00
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 116
Pflegeassistenten und Pflegeassistentinnen
Anzahl (gesamt) 2,00
Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis
2,00
Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis
0,00
Personal in der ambulantenVersorgung
0,00
Personal in der stationären Versorgung 2,00
Fälle je Anzahl 1017,50000
Krankenpflegehelfer und Krankenpflegehelferinnen
Anzahl (gesamt) 0,56
Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis
0,56
Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis
0,00
Personal in der ambulantenVersorgung
0,00
Personal in der stationären Versorgung 0,56
Fälle je Anzahl 3633,92857
Medizinische Fachangestellte
Anzahl (gesamt) 3,94
Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis
3,94
Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis
0,00
Personal in der ambulantenVersorgung
0,00
Personal in der stationären Versorgung 3,94
Fälle je Anzahl 516,49746
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 117
— (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Pflegerische Fachexpertise der Abteilung: Fachweiterbildungen/akad. Abschlüsse
Nr. Anerkannte Fachweiterbildung/zusätzlicherakademischer Abschluss
Kommentar
PQ05 Leitung von Stationen oder Funktionseinheiten
PQ20 Praxisanleitung
Pflegerische Fachexpertise der Abteilung: Zusatzqualifikation
Nr. Zusatzqualifikation Kommentar
ZP05 Entlassungsmanagement
ZP14 Schmerzmanagement
ZP16 Wundmanagement
ZP18 Dekubitusmanagement
ZP19 Sturzmanagement
ZP06 Ernährungsmanagement
B-7.11.3 Angaben zu ausgewähltem therapeutischen Personal in Psychiatrie undPsychosomatik
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 118
— (vgl. Hinweis auf Seite 2)
B-8 Klinik für Neurologie mit Stroke Unit
B-8.1 Allgemeine Angaben zur Organisationseinheit / Fachabteilung "Klinik fürNeurologie mit Stroke Unit"
Fachabteilungsschlüssel: 2800
Art: Klinik für Neurologiemit Stroke Unit
Chefarzt oder Chefärztin:
Position: Chefarzt Klinik für Neurologie mit Stroke UnitTitel, Vorname, Name: Prof. Dr.med. Jörg MüllerTelefon: 030/13013-2671Fax: 030/13013-2674E-Mail: [email protected]
Position: Chefarzt Abteilung für neurolog. Rehabilitation u. physikalische TherapieTitel, Vorname, Name: Prof. Dr. med. Jörg WisselTelefon: 030/13013-1602Fax: 030/13013-1604E-Mail: [email protected]
Weitere Zugänge:
B-8.2 Zielvereinbarungen mit leitenden Ärzten und Ärztinnen
Zielvereinbarung gemäß §135c SGB V: Ja
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 119
B-8.3 Medizinische Leistungsangebote der Organisationseinheit/Fachabteilung
Nr. Medizinische Leistungsangebote Kommentar
VN09 Betreuung von Patienten und Patientinnen mitNeurostimulatoren zur Hirnstimulation
VK16 Diagnostik und Therapie von (angeborenen) neurologischenErkrankungen
VK18 Diagnostik und Therapie von (angeborenen)neurometabolischen/neurodegenerativen Erkrankungen
VK17 Diagnostik und Therapie von (angeborenen)neuromuskulären Erkrankungen
VN05 Diagnostik und Therapie von Anfallsleiden
VN12 Diagnostik und Therapie von degenerativen Krankheitendes Nervensystems
VN13 Diagnostik und Therapie von demyelinisierendenKrankheiten des Zentralnervensystems
VN03 Diagnostik und Therapie von entzündlichen ZNS-Erkrankungen
VN08 Diagnostik und Therapie von Erkrankungen der Hirnhäute
VN11 Diagnostik und Therapie von extrapyramidalen Krankheitenund Bewegungsstörungen
VN19 Diagnostik und Therapie von geriatrischen Erkrankungen
VN07 Diagnostik und Therapie von gutartigen Tumoren desGehirns
VO06 Diagnostik und Therapie von Krankheiten der Muskeln
VN14 Diagnostik und Therapie von Krankheiten der Nerven, derNervenwurzeln und des Nervenplexus
VN16 Diagnostik und Therapie von Krankheiten im Bereich derneuromuskulären Synapse und des Muskels
VN06 Diagnostik und Therapie von malignen Erkrankungen desGehirns
VN04 Diagnostik und Therapie von neuroimmunologischenErkrankungen
VN15 Diagnostik und Therapie von Polyneuropathien undsonstigen Krankheiten des peripheren Nervensystems
VN02 Diagnostik und Therapie von sonstigen neurovaskulärenErkrankungen
VN10 Diagnostik und Therapie von Systematrophien, dievorwiegend das Zentralnervensystem betreffen
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 120
Nr. Medizinische Leistungsangebote Kommentar
VN17 Diagnostik und Therapie von zerebraler Lähmung undsonstigen Lähmungssyndromen
VN01 Diagnostik und Therapie von zerebrovaskulärenErkrankungen
VR04 Duplexsonographie
VN21 Neurologische Frührehabilitation Physiotherapie,Ergotherapie,Logopädie,PhysikalischeTherapie, MedizinischeTrainingstherapie,Neuropsychologie und Psychotherapie,Frühmobilisation,RobotergestütztesGangtraining (teilweise Geh-und Trettraining im Bett) mitdem Moletto®, Erigo® unddem Ekso bionics®.
VN18 Neurologische Notfall- und Intensivmedizin
VN20 Spezialsprechstunde
VN00 Stroke Unit 24 Std.-Betrieb, Versorgungdurch multidisziplinäresTeam aus Neurologen,Internisten, spezialisiertenPflegekräften,Ergotherapeuten,Physiotherapeuten undLogopädinnen betreut.Gründungsmitglied derBerliner Schlaganfall Allianz(BSA) und Mitglied imBerliner Schlaganfallregister(BSR).
VN23 Schmerztherapie
VN24 Stroke Unit
VX00 Abteilungsübergreifende Diagnostik und Behandlung allerernährungsmedizinischen Erkrankungen incl. derOrganisation der ambulanten Weiterversorgung
VI39 Physikalische Therapie
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 121
B-8.4 Fachabteilungsspezifische Aspekte der Barrierefreiheit derOrganisationseinheit / Fachabteilung
Nr. Aspekte der Barrierefreiheit Kommentar
BF02 Aufzug mit Sprachansage/Braille-Beschriftung
BF26 Behandlungsmöglichkeiten durch fremdsprachiges Personal EineBehandlungsmöglichkeitdurch fremdsprachigesPersonal kann bei Bedarforganisiert werden.
BF11 Besondere personelle Unterstützung Besondere personelleUnterstützung beiMobilitätseinschränkungkann in Zusammenarbeit mitder Abteilung für Physio- undErgotherapie realisiertwerden.
BF24 Diätetische Angebote
BF25 Dolmetscherdienst Dolmetscher werden überdenGemeindedolmetscherdienstBerlin oder über VivantesInternational organisiert.
BF21 Hilfsgeräte zur Pflege für Patienten und Patientinnen mitbesonderem Übergewicht oder besonderer Körpergröße,z.B. Patientenlifter
BF22 Hilfsmittel für Patienten und Patientinnen mit besonderemÜbergewicht oder besonderer Körpergröße, z.B. Anti-Thrombosestrümpfe
BF18 OP-Einrichtungen für Patienten und Patientinnen mitbesonderem Übergewicht oder besonderer Körpergröße:Schleusen, OP-Tische
BF09 Rollstuhlgerecht bedienbarer Aufzug
BF10 Rollstuhlgerechte Toiletten für Besucher und Besucherinnen
BF08 Rollstuhlgerechter Zugang zu allen/den meistenServiceeinrichtungen
BF19 Röntgeneinrichtungen für Patienten und Patientinnen mitbesonderem Übergewicht oder besonderer Körpergröße
BF20 Untersuchungsgeräte für Patienten und Patientinnen mitbesonderem Übergewicht oder besonderer Körpergröße:z.B. Körperwaagen, Blutdruckmanschetten
BF17 Geeignete Betten für Patienten und Patientinnen mitbesonderem Übergewicht oder besonderer Körpergröße(Übergröße, elektrisch verstellbar)
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 122
Keine ambulante Operation nach OPS erbracht
Nr. Aspekte der Barrierefreiheit Kommentar
BF16 Besondere personelle Unterstützung von Menschen mitDemenz oder geistiger Behinderung
BF06 Zimmer mit rollstuhlgerechter Toilette und Dusche o.ä.
BF07 Zimmer mit rollstuhlgerechter Toilette
B-8.5 Fallzahlen der Organisationseinheit / Fachabteilung
Vollstationäre Fallzahl: 2286
Teilstationäre Fallzahl: 143
B-8.6 Hauptdiagnosen nach ICD
Zugehörige ICD-10-GM-Ziffern mit Fallzahlen sind im Anhang aufgeführt.
B-8.7 Durchgeführte Prozeduren nach OPS
Zugehörige OPS-Ziffern mit Fallzahlen sind im Anhang aufgeführt.
B-8.8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten
Privatambulanz
Ambulanzart: Privatambulanz(AM07)
Kommentar:
Rettungsstelle; Notfallambulanz ( 24h )
Ambulanzart: Notfallambulanz (24h)(AM08)
Kommentar:
Vor- und nachstationäre Leistungen nach § 115a SGB V
Ambulanzart: Vor- und nachstationäre Leistungen nach § 115a SGB V(AM11)
Kommentar:
B-8.9 Ambulante Operationen nach § 115b SGB V (a.F.)
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 123
B-8.10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft
Arzt oder Ärztin mit ambulanter D-Arzt-Zulassung vorhanden: Keine Angabe / Trifft nicht zu
Stationäre BG-Zulassung vorhanden: Keine Angabe / Trifft nicht zu
B-8.11 Personelle AusstattungB-8.11.1 Ärzte und Ärztinnen
Hauptabteilung:
Ärzte und Ärztinnen insgesamt (ohne Belegärzte) in Vollkräften
Anzahl (gesamt) 17,52 Davon 4,08 VK Neurolog. Frühreha
Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis
17,52
Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis
0,00
Personal in der ambulantenVersorgung
0,00
Personal in der stationären Versorgung 17,52
Fälle je Vollkraft 130,47945
maßgebliche tariflicheWochenarbeitszeit
40,00
davon Fachärzte und Fachärztinnen (ohne Belegärzte) in Vollkräften
Anzahl (gesamt) 9,02
Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis
9,02
Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis
0,00
Personal in der ambulantenVersorgung
0,00
Personal in der stationären Versorgung 9,02
Fälle je Vollkraft 253,43681
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 124
Ärztliche Fachexpertise der Abteilung: Fachweiterbildungen
Nr. Facharztbezeichnung (Gebiete, Facharzt- undSchwerpunktkompetenzen)
Kommentar
AQ42 Neurologie
AQ49 Physikalische und Rehabilitative Medizin
Ärztliche Fachexpertise der Abteilung: Zusatz-Weiterbildungen
Nr. Zusatz-Weiterbildung Kommentar
ZF32 Physikalische Therapie und Balneologie
ZF37 Rehabilitationswesen
B-8.11.2 Pflegepersonal
Gesundheits- und Krankenpfleger und Gesundheits- und Krankenpflegerinnen
Anzahl (gesamt) 33,68 Davon 18,9 VK Neurolog. Frühreha
Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis
33,68
Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis
0,00
Personal in der ambulantenVersorgung
0,00
Personal in der stationären Versorgung 33,68
Fälle je Anzahl 67,87411
maßgebliche tariflicheWochenarbeitszeit
39,00
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 125
Pflegeassistenten und Pflegeassistentinnen
Anzahl (gesamt) 3,31 Davon 1,0 VK Neurolog. Frühreha
Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis
3,31
Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis
0,00
Personal in der ambulantenVersorgung
0,00
Personal in der stationären Versorgung 3,31
Fälle je Anzahl 690,63444
Krankenpflegehelfer und Krankenpflegehelferinnen
Anzahl (gesamt) 2,91 Davon 0,94 VK Neurolog. Frühreha
Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis
2,91
Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis
0,00
Personal in der ambulantenVersorgung
0,00
Personal in der stationären Versorgung 2,91
Fälle je Anzahl 785,56701
Medizinische Fachangestellte
Anzahl (gesamt) 2,29 Davon 0,5 Neurolog. Frühreha
Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis
2,29
Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis
0,00
Personal in der ambulantenVersorgung
0,00
Personal in der stationären Versorgung 2,29
Fälle je Anzahl 998,25328
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 126
Pflegerische Fachexpertise der Abteilung: Fachweiterbildungen/akad. Abschlüsse
Nr. Anerkannte Fachweiterbildung/zusätzlicherakademischer Abschluss
Kommentar
PQ05 Leitung von Stationen oder Funktionseinheiten
PQ04 Intensivpflege und Anästhesie
PQ20 Praxisanleitung
Pflegerische Fachexpertise der Abteilung: Zusatzqualifikation
Nr. Zusatzqualifikation Kommentar
ZP29 Stroke Unit Care
ZP16 Wundmanagement
ZP18 Dekubitusmanagement
ZP19 Sturzmanagement
ZP01 Basale Stimulation
ZP02 Bobath
ZP05 Entlassungsmanagement
ZP06 Ernährungsmanagement
B-8.11.3 Angaben zu ausgewähltem therapeutischen Personal in Psychiatrie undPsychosomatik
Diplom-Psychologen und Diplom-Psychologinnen
Anzahl (gesamt) 1,23 Davon 1,23 VK Neurolog. Frühreha
Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis
1,23
Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis
0,00
Personal in der ambulantenVersorgung
0,00
Personal in der stationären Versorgung 1,23
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 127
Ergotherapeuten
Anzahl (gesamt) 0,30
Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis
0,30
Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis
0,00
Personal in der ambulantenVersorgung
0,00
Personal in der stationären Versorgung 0,30
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 128
— (vgl. Hinweis auf Seite 2)
B-9 Organisationseinheit: Institut für Nuklearmedizin Mitte-Nord
B-9.1 Allgemeine Angaben zur Organisationseinheit / Fachabteilung"Organisationseinheit: Institut für Nuklearmedizin Mitte-Nord"
Fachabteilungsschlüssel: 3700 Organisationseinheit: Institut für NuklearmedizinMitte-Nord
Art: Organisationseinheit: Institut fürNuklearmedizinMitte-Nord
Chefarzt oder Chefärztin:
Position: ChefarztTitel, Vorname, Name: Prof. Dr. med. Michail PlotkinTelefon: 030/13013-1880Fax: 030/2923-1854E-Mail: [email protected]
Weitere Zugänge:
B-9.2 Zielvereinbarungen mit leitenden Ärzten und Ärztinnen
Zielvereinbarung gemäß §135c SGB V: Ja
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 129
B-9.3 Medizinische Leistungsangebote der Organisationseinheit/Fachabteilung
Nr. Medizinische Leistungsangebote Kommentar
VR00 Sonstige im Bereich Radiologie SonographieSchilddrüse,Halsweichteilen,Feinnadelpunktion,Blutungsquellensuche imAbdomen, Suche nachMeckel'schenDivertikeln,Öphagus undMagenszintigraphie,Schmerztherapie,Radionuklidtherapie
VR18 Szintigraphie Lungenperfusion/Quantifizierung, SchilddrüsemitUptakemessung,Entzündungsszintigraphie/Granulozyten-AK,Hirnszintigraphie/HMPAO, Myocard,Nierenfunktions-Nebenschilddrüsen,Nebenschilddrüsenmarkszintigraphie,FunktionszintigraphieÖsophagus,Magen,Speicheldrüsen,-Lymphabflussszintigraphie,
VR19 Single-Photon-Emissionscomputertomographie (SPECT) Dopamintransporter(DAT)Hirn-SPECT,Dopamin-2.-Rezeptor-SPECT,Ganzkörper-undDreiphasenskelettszinigraphie mit Quantifizierung undSPECT,
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 130
B-9.4 Fachabteilungsspezifische Aspekte der Barrierefreiheit derOrganisationseinheit / Fachabteilung
Nr. Aspekte der Barrierefreiheit Kommentar
BF26 Behandlungsmöglichkeiten durch fremdsprachiges Personal EineBehandlungsmöglichkeitdurch fremdsprachigesPersonal kann bei Bedarforganisiert werden.
BF11 Besondere personelle Unterstützung Besondere personelleUnterstützung beiMobilitätseinschränkungkann in Zusammenarbeit mitder Abteilung für Physio- undErgotherapie realisiertwerden.
BF24 Diätetische Angebote
BF25 Dolmetscherdienst Dolmetscher werden überdenGemeindedolmetscherdienstBerlin oder über VivantesInternational organisiert.
BF21 Hilfsgeräte zur Pflege für Patienten und Patientinnen mitbesonderem Übergewicht oder besonderer Körpergröße,z.B. Patientenlifter
BF22 Hilfsmittel für Patienten und Patientinnen mit besonderemÜbergewicht oder besonderer Körpergröße, z.B. Anti-Thrombosestrümpfe
BF18 OP-Einrichtungen für Patienten und Patientinnen mitbesonderem Übergewicht oder besonderer Körpergröße:Schleusen, OP-Tische
BF09 Rollstuhlgerecht bedienbarer Aufzug
BF10 Rollstuhlgerechte Toiletten für Besucher und Besucherinnen
BF08 Rollstuhlgerechter Zugang zu allen/den meistenServiceeinrichtungen
BF19 Röntgeneinrichtungen für Patienten und Patientinnen mitbesonderem Übergewicht oder besonderer Körpergröße
BF20 Untersuchungsgeräte für Patienten und Patientinnen mitbesonderem Übergewicht oder besonderer Körpergröße:z.B. Körperwaagen, Blutdruckmanschetten
BF17 Geeignete Betten für Patienten und Patientinnen mitbesonderem Übergewicht oder besonderer Körpergröße(Übergröße, elektrisch verstellbar)
BF06 Zimmer mit rollstuhlgerechter Toilette und Dusche o.ä.
BF07 Zimmer mit rollstuhlgerechter Toilette
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 131
Keine Hauptdiagnosen erbracht
Keine Prozeduren erbracht
— (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Keine ambulante Operation nach OPS erbracht
Nr. Aspekte der Barrierefreiheit Kommentar
BF16 Besondere personelle Unterstützung von Menschen mitDemenz oder geistiger Behinderung
B-9.5 Fallzahlen der Organisationseinheit / Fachabteilung
Vollstationäre Fallzahl: 0
Teilstationäre Fallzahl: 0
B-9.6 Hauptdiagnosen nach ICD
B-9.7 Durchgeführte Prozeduren nach OPS
B-9.8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten
B-9.9 Ambulante Operationen nach § 115b SGB V (a.F.)
B-9.10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft
Arzt oder Ärztin mit ambulanter D-Arzt-Zulassung vorhanden: Keine Angabe / Trifft nicht zu
Stationäre BG-Zulassung vorhanden: Keine Angabe / Trifft nicht zu
B-9.11 Personelle AusstattungB-9.11.1 Ärzte und Ärztinnen
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 132
Nicht Bettenführende Abteilung:
Ärzte und Ärztinnen insgesamt (ohne Belegärzte) in Vollkräften
Anzahl (gesamt) 0,00
Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis
0,00
Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis
0,00
Personal in der ambulantenVersorgung
0,00
Personal in der stationären Versorgung 0,00
Fälle je Vollkraft
maßgebliche tariflicheWochenarbeitszeit
40,00
davon Fachärzte und Fachärztinnen (ohne Belegärzte) in Vollkräften
Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis
0,00
Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis
0,00
Personal in der ambulantenVersorgung
0,00
Personal in der stationären Versorgung 0,00
Fälle je Vollkraft
Belegärzte und Belegärztinnen
Anzahl 0
Fälle je Anzahl
Ärztliche Fachexpertise der Abteilung: Fachweiterbildungen
Nr. Facharztbezeichnung (Gebiete, Facharzt- undSchwerpunktkompetenzen)
Kommentar
AQ44 Nuklearmedizin
Ärztliche Fachexpertise der Abteilung: Zusatz-Weiterbildungen
— (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 133
— (vgl. Hinweis auf Seite 2)
B-9.11.2 Pflegepersonal
Gesundheits- und Krankenpfleger und Gesundheits- und Krankenpflegerinnen
Anzahl (gesamt) 0,00
Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis
0,00
Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis
0,00
Personal in der ambulantenVersorgung
0,00
Personal in der stationären Versorgung 0,00
Fälle je Anzahl
maßgebliche tariflicheWochenarbeitszeit
39,00
Pflegerische Fachexpertise der Abteilung: Fachweiterbildungen/akad. Abschlüsse
— (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Pflegerische Fachexpertise der Abteilung: Zusatzqualifikation
— (vgl. Hinweis auf Seite 2)
B-9.11.3 Angaben zu ausgewähltem therapeutischen Personal in Psychiatrie undPsychosomatik
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 134
— (vgl. Hinweis auf Seite 2)
B-10 Organisationseinheit: Institut für Radiologie und interventionelleTherapie
B-10.1 Allgemeine Angaben zur Organisationseinheit / Fachabteilung"Organisationseinheit: Institut für Radiologie und interventionelleTherapie"
Fachabteilungsschlüssel: 3700 Organisationseinheit: Institut für Radiologie undinterventionelle Therapie
Art: Organisationseinheit: Institut fürRadiologie undinterventionelleTherapie
Chefarzt oder Chefärztin:
Position: ChefarztTitel, Vorname, Name: PD Dr. med. Karsten KrügerTelefon: 030/13013-1851Fax: 030/13013-1854E-Mail: [email protected]
Weitere Zugänge:
B-10.2 Zielvereinbarungen mit leitenden Ärzten und Ärztinnen
Zielvereinbarung gemäß §135c SGB V: Ja
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 135
B-10.3 Medizinische Leistungsangebote der Organisationseinheit/Fachabteilung
Nr. Medizinische Leistungsangebote Kommentar
VR15 Arteriographie
VR26 Computergestützte Bilddatenanalyse mit 3D-Auswertung
VR27 Computergestützte Bilddatenanalyse mit 4D-Auswertung
VR11 Computertomographie (CT) mit Kontrastmittel
VR10 Computertomographie (CT), nativ
VR12 Computertomographie (CT), Spezialverfahren
VI07 Diagnostik und Therapie der Hypertonie(Hochdruckkrankheit)
VI14 Diagnostik und Therapie von Erkrankungen der Leber, derGalle und des Pankreas
VI12 Diagnostik und Therapie von Erkrankungen desDarmausgangs
VI01 Diagnostik und Therapie von ischämischen Herzkrankheiten
VI04 Diagnostik und Therapie von Krankheiten der Arterien,Arteriolen und Kapillaren
VI08 Diagnostik und Therapie von Nierenerkrankungen
VU02 Diagnostik und Therapie von Niereninsuffizienz
VH24 Diagnostik und Therapie von Schluckstörungen
VN02 Diagnostik und Therapie von sonstigen neurovaskulärenErkrankungen
VN01 Diagnostik und Therapie von zerebrovaskulärenErkrankungen
VR04 Duplexsonographie
VR03 Eindimensionale Dopplersonographie
VR08 Fluoroskopie/Durchleuchtung als selbständige Leistung
VR41 Interventionelle Radiologie
VR28 Intraoperative Anwendung der Verfahren
VR25 Knochendichtemessung (alle Verfahren)
VR01 Konventionelle Röntgenaufnahmen
VR23 Magnetresonanztomographie (MRT) mit Kontrastmittel
VR22 Magnetresonanztomographie (MRT), nativ
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 136
Nr. Medizinische Leistungsangebote Kommentar
VR24 Magnetresonanztomographie (MRT), Spezialverfahren
VR02 Native Sonographie
VR43 Neuroradiologie
VC17 Offen chirurgische und endovaskuläre Behandlung vonGefäßerkrankungen
VR16 Phlebographie
VC62 Portimplantation
VR09 Projektionsradiographie mit Kontrastmittelverfahren
VR29 Quantitative Bestimmung von Parametern
VR38 Therapie mit offenen Radionukliden
VR47 Tumorembolisation
VR00 Versorgungsschwerpunkt Interventionelle Eingriffe Interventionelle Eingriffe:> Therapie vonGefäßstenosen und -verschlüssen (PerkutaneBallonangioplastie - PTA,Stent-PTA, intraarterielleThrombolyse), z.B. vonBecken- und Beinarterien, A.subclavia, supraaortaleArterien, Aorta,Nierenarterien,Hämodialyseshunt
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 137
B-10.4 Fachabteilungsspezifische Aspekte der Barrierefreiheit derOrganisationseinheit / Fachabteilung
Nr. Aspekte der Barrierefreiheit Kommentar
BF26 Behandlungsmöglichkeiten durch fremdsprachiges Personal EineBehandlungsmöglichkeitdurch fremdsprachigesPersonal kann bei Bedarforganisiert werden.
BF11 Besondere personelle Unterstützung Besondere personelleUnterstützung beiMobilitätseinschränkungkann in Zusammenarbeit mitder Abteilung für Physio- undErgotherapie realisiertwerden.
BF25 Dolmetscherdienst Dolmetscher werden überdenGemeindedolmetscherdienstBerlin oder über VivantesInternational organisiert.
BF21 Hilfsgeräte zur Pflege für Patienten und Patientinnen mitbesonderem Übergewicht oder besonderer Körpergröße,z.B. Patientenlifter
BF09 Rollstuhlgerecht bedienbarer Aufzug
BF10 Rollstuhlgerechte Toiletten für Besucher und Besucherinnen
BF08 Rollstuhlgerechter Zugang zu allen/den meistenServiceeinrichtungen
BF19 Röntgeneinrichtungen für Patienten und Patientinnen mitbesonderem Übergewicht oder besonderer Körpergröße
BF20 Untersuchungsgeräte für Patienten und Patientinnen mitbesonderem Übergewicht oder besonderer Körpergröße:z.B. Körperwaagen, Blutdruckmanschetten
BF17 Geeignete Betten für Patienten und Patientinnen mitbesonderem Übergewicht oder besonderer Körpergröße(Übergröße, elektrisch verstellbar)
BF04 Gut lesbare, große und kontrastreiche Beschriftung
B-10.5 Fallzahlen der Organisationseinheit / Fachabteilung
Vollstationäre Fallzahl: 0
Teilstationäre Fallzahl: 0
B-10.6 Hauptdiagnosen nach ICD
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 138
Keine Hauptdiagnosen erbracht
B-10.7 Durchgeführte Prozeduren nach OPS
Zugehörige OPS-Ziffern mit Fallzahlen sind im Anhang aufgeführt.
B-10.8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten
Medizinisches Versorgungszentrum nach § 95 SGB V
Ambulanzart: Medizinisches Versorgungszentrum nach § 95 SGB V(AM10)
Kommentar:
Privatambulanz
Ambulanzart: Privatambulanz(AM07)
Kommentar:
Rettungsstelle; Notfallambulanz ( 24 h )
Ambulanzart: Notfallambulanz (24h)(AM08)
Kommentar:
B-10.9 Ambulante Operationen nach § 115b SGB V (a.F.)
Verpflichtend erbrachte ambulante Operationen:
OPS-Ziffer Anzahl Bezeichnung
5-399.5 70 Andere Operationen an Blutgefäßen: Implantation oder Wechselvon venösen Katheterverweilsystemen (z.B. zur Chemotherapieoder zur Schmerztherapie)
5-399.7 30 Andere Operationen an Blutgefäßen: Entfernung von venösenKatheterverweilsystemen (z.B. zur Chemotherapie oder zurSchmerztherapie)
3-614 12 Phlebographie der Gefäße einer Extremität mit Darstellung desAbflussbereiches
8-836.02 7 (Perkutan-)transluminale Gefäßintervention: Angioplastie (Ballon):Gefäße Schulter und Oberarm
B-10.10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft
Arzt oder Ärztin mit ambulanter D-Arzt-Zulassung vorhanden: Keine Angabe / Trifft nicht zu
Stationäre BG-Zulassung vorhanden: Keine Angabe / Trifft nicht zu
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 139
B-10.11 Personelle AusstattungB-10.11.1 Ärzte und Ärztinnen
Nicht Bettenführende Abteilung:
Ärzte und Ärztinnen insgesamt (ohne Belegärzte) in Vollkräften
Anzahl (gesamt) 10,72
Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis
10,72
Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis
0,00
Personal in der ambulantenVersorgung
0,00
Personal in der stationären Versorgung 10,72
Fälle je Vollkraft 0,00000
maßgebliche tariflicheWochenarbeitszeit
40,00
davon Fachärzte und Fachärztinnen (ohne Belegärzte) in Vollkräften
Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis
5,62
Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis
0,00
Personal in der ambulantenVersorgung
0,00
Personal in der stationären Versorgung 5,62
Fälle je Vollkraft 0,00000
Belegärzte und Belegärztinnen
Anzahl 0
Fälle je Anzahl
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 140
Ärztliche Fachexpertise der Abteilung: Fachweiterbildungen
Nr. Facharztbezeichnung (Gebiete, Facharzt- undSchwerpunktkompetenzen)
Kommentar
AQ54 Radiologie Volle Weiterbildungsbefugnis
Ärztliche Fachexpertise der Abteilung: Zusatz-Weiterbildungen
— (vgl. Hinweis auf Seite 2)
B-10.11.2 Pflegepersonal
Gesundheits- und Krankenpfleger und Gesundheits- und Krankenpflegerinnen
Anzahl (gesamt) 0,00
Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis
0,00
Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis
0,00
Personal in der ambulantenVersorgung
0,00
Personal in der stationären Versorgung 0,00
Fälle je Anzahl
maßgebliche tariflicheWochenarbeitszeit
39,00
Medizinische Fachangestellte
Anzahl (gesamt) 19,60 Davon 18,10 VK MTRA
Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis
19,60
Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis
0,00
Personal in der ambulantenVersorgung
0,00
Personal in der stationären Versorgung 19,60
Fälle je Anzahl 0,00000
Pflegerische Fachexpertise der Abteilung: Fachweiterbildungen/akad. Abschlüsse
— (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 141
— (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Pflegerische Fachexpertise der Abteilung: Zusatzqualifikation
— (vgl. Hinweis auf Seite 2)
B-10.11.3 Angaben zu ausgewähltem therapeutischen Personal in Psychiatrie undPsychosomatik
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 142
— (vgl. Hinweis auf Seite 2)
B-11 Organisationseinheit: Interdisziplinäre Kurzaufnahmestation derRettungsstelle (INKA)
B-11.1 Allgemeine Angaben zur Organisationseinheit / Fachabteilung"Organisationseinheit: Interdisziplinäre Kurzaufnahmestation derRettungsstelle (INKA)"
Fachabteilungsschlüssel: 0100
Art: Organisationseinheit: InterdisziplinäreKurzaufnahmestation der Rettungsstelle(INKA)
Chefarzt oder Chefärztin:
Position: ChefarztTitel, Vorname, Name: Dr.med. Georg WalterTelefon: 030/13013-2048Fax: 030/1302913-2048E-Mail: [email protected]
Weitere Zugänge:
B-11.2 Zielvereinbarungen mit leitenden Ärzten und Ärztinnen
Zielvereinbarung gemäß §135c SGB V: Ja
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 143
B-11.3 Medizinische Leistungsangebote der Organisationseinheit/Fachabteilung
Nr. Medizinische Leistungsangebote Kommentar
VI29 Behandlung von Blutvergiftung/Sepsis
VC06 Defibrillatoreingriffe
VI07 Diagnostik und Therapie der Hypertonie(Hochdruckkrankheit)
VI02 Diagnostik und Therapie der pulmonalen Herzkrankheit undvon Krankheiten des Lungenkreislaufes
VI22 Diagnostik und Therapie von Allergien
VI15 Diagnostik und Therapie von Erkrankungen der Atemwegeund der Lunge
VI11 Diagnostik und Therapie von Erkrankungen des Magen-Darm-Traktes (Gastroenterologie)
VI24 Diagnostik und Therapie von geriatrischen Erkrankungen
VI33 Diagnostik und Therapie von Gerinnungsstörungen
VI31 Diagnostik und Therapie von Herzrhythmusstörungen
VI19 Diagnostik und Therapie von infektiösen und parasitärenKrankheiten
VI01 Diagnostik und Therapie von ischämischen Herzkrankheiten
VI04 Diagnostik und Therapie von Krankheiten der Arterien,Arteriolen und Kapillaren
VI16 Diagnostik und Therapie von Krankheiten der Pleura
VI05 Diagnostik und Therapie von Krankheiten der Venen, derLymphgefäße und der Lymphknoten
VI08 Diagnostik und Therapie von Nierenerkrankungen
VI17 Diagnostik und Therapie von rheumatologischenErkrankungen
VI03 Diagnostik und Therapie von sonstigen Formen derHerzkrankheit
VI06 Diagnostik und Therapie von zerebrovaskulärenKrankheiten
VN03 Diagnostik und Therapie von entzündlichen ZNS-Erkrankungen
VN04 Diagnostik und Therapie von neuroimmunologischenErkrankungen
VN05 Diagnostik und Therapie von Anfallsleiden
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 144
Nr. Medizinische Leistungsangebote Kommentar
VN06 Diagnostik und Therapie von malignen Erkrankungen desGehirns
VN07 Diagnostik und Therapie von gutartigen Tumoren desGehirns
VN08 Diagnostik und Therapie von Erkrankungen der Hirnhäute
VN11 Diagnostik und Therapie von extrapyramidalen Krankheitenund Bewegungsstörungen
VN12 Diagnostik und Therapie von degenerativen Krankheitendes Nervensystems
VN13 Diagnostik und Therapie von demyelinisierendenKrankheiten des Zentralnervensystems
VN14 Diagnostik und Therapie von Krankheiten der Nerven, derNervenwurzeln und des Nervenplexus
VN15 Diagnostik und Therapie von Polyneuropathien undsonstigen Krankheiten des peripheren Nervensystems
VN17 Diagnostik und Therapie von zerebraler Lähmung undsonstigen Lähmungssyndromen
VN18 Neurologische Notfall- und Intensivmedizin
VN19 Diagnostik und Therapie von geriatrischen Erkrankungen
VN23 Schmerztherapie
VC32 Diagnostik und Therapie von Verletzungen des Kopfes
VC33 Diagnostik und Therapie von Verletzungen des Halses
VC34 Diagnostik und Therapie von Verletzungen des Thorax
VC36 Diagnostik und Therapie von Verletzungen der Schulter unddes Oberarmes
VC37 Diagnostik und Therapie von Verletzungen des Ellenbogensund des Unterarmes
VC38 Diagnostik und Therapie von Verletzungen desHandgelenkes und der Hand
VC39 Diagnostik und Therapie von Verletzungen der Hüfte unddes Oberschenkels
VC40 Diagnostik und Therapie von Verletzungen des Knies unddes Unterschenkels
VC41 Diagnostik und Therapie von Verletzungen derKnöchelregion und des Fußes
VC22 Magen-Darm-Chirurgie
VC23 Leber-, Gallen-, Pankreaschirurgie
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 145
Nr. Medizinische Leistungsangebote Kommentar
VC61 Dialyseshuntchirurgie
VC62 Portimplantation
VD01 Diagnostik und Therapie von Allergien
VD07 Diagnostik und Therapie von Urtikaria und Erythemen
VP01 Diagnostik und Therapie von psychischen undVerhaltensstörungen durch psychotrope Substanzen
VP03 Diagnostik und Therapie von affektiven Störungen
VP04 Diagnostik und Therapie von neurotischen, Belastungs- undsomatoformen Störungen
VP05 Diagnostik und Therapie von Verhaltensauffälligkeiten mitkörperlichen Störungen und Faktoren
VP10 Diagnostik und Therapie von gerontopsychiatrischenStörungen
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 146
B-11.4 Fachabteilungsspezifische Aspekte der Barrierefreiheit derOrganisationseinheit / Fachabteilung
Nr. Aspekte der Barrierefreiheit Kommentar
BF02 Aufzug mit Sprachansage/Braille-Beschriftung
BF26 Behandlungsmöglichkeiten durch fremdsprachiges Personal EineBehandlungsmöglichkeitdurch fremdsprachigesPersonal kann bei Bedarforganisiert werden.
BF11 Besondere personelle Unterstützung Besondere personelleUnterstützung beiMobilitätseinschränkungkann in Zusammenarbeit mitder Abteilung für Physio- undErgotherapie realisiertwerden.
BF24 Diätetische Angebote
BF25 Dolmetscherdienst Dolmetscher werden überdenGemeindedolmetscherdienstBerlin oder über VivantesInternational organisiert.
BF21 Hilfsgeräte zur Pflege für Patienten und Patientinnen mitbesonderem Übergewicht oder besonderer Körpergröße,z.B. Patientenlifter
BF22 Hilfsmittel für Patienten und Patientinnen mit besonderemÜbergewicht oder besonderer Körpergröße, z.B. Anti-Thrombosestrümpfe
BF18 OP-Einrichtungen für Patienten und Patientinnen mitbesonderem Übergewicht oder besonderer Körpergröße:Schleusen, OP-Tische
BF09 Rollstuhlgerecht bedienbarer Aufzug
BF10 Rollstuhlgerechte Toiletten für Besucher und Besucherinnen
BF08 Rollstuhlgerechter Zugang zu allen/den meistenServiceeinrichtungen
BF19 Röntgeneinrichtungen für Patienten und Patientinnen mitbesonderem Übergewicht oder besonderer Körpergröße
BF20 Untersuchungsgeräte für Patienten und Patientinnen mitbesonderem Übergewicht oder besonderer Körpergröße:z.B. Körperwaagen, Blutdruckmanschetten
BF17 Geeignete Betten für Patienten und Patientinnen mitbesonderem Übergewicht oder besonderer Körpergröße(Übergröße, elektrisch verstellbar)
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 147
— (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Nr. Aspekte der Barrierefreiheit Kommentar
BF16 Besondere personelle Unterstützung von Menschen mitDemenz oder geistiger Behinderung
BF04 Gut lesbare, große und kontrastreiche Beschriftung
B-11.5 Fallzahlen der Organisationseinheit / Fachabteilung
Vollstationäre Fallzahl: 1862
Teilstationäre Fallzahl: 0
B-11.6 Hauptdiagnosen nach ICD
Zugehörige ICD-10-GM-Ziffern mit Fallzahlen sind im Anhang aufgeführt.
B-11.7 Durchgeführte Prozeduren nach OPS
Zugehörige OPS-Ziffern mit Fallzahlen sind im Anhang aufgeführt.
B-11.8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten
B-11.9 Ambulante Operationen nach § 115b SGB V (a.F.)
Verpflichtend erbrachte ambulante Operationen:
OPS-Ziffer Anzahl Bezeichnung
5-429.8 (Datenschutz) Andere Operationen am Ösophagus: Bougierung
8-200.c (Datenschutz) Geschlossene Reposition einer Fraktur ohne Osteosynthese:Phalangen Hand
8-200.s (Datenschutz) Geschlossene Reposition einer Fraktur ohne Osteosynthese: Talus
8-201.0 (Datenschutz) Geschlossene Reposition einer Gelenkluxation ohneOsteosynthese: Humeroglenoidalgelenk
8-201.7 (Datenschutz) Geschlossene Reposition einer Gelenkluxation ohneOsteosynthese: Handgelenk n.n.bez.
8-201.c (Datenschutz) Geschlossene Reposition einer Gelenkluxation ohneOsteosynthese: Metakarpophalangealgelenk
8-201.d (Datenschutz) Geschlossene Reposition einer Gelenkluxation ohneOsteosynthese: Interphalangealgelenk
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 148
B-11.10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft
Arzt oder Ärztin mit ambulanter D-Arzt-Zulassung vorhanden: Keine Angabe / Trifft nicht zu
Stationäre BG-Zulassung vorhanden: Keine Angabe / Trifft nicht zu
B-11.11 Personelle AusstattungB-11.11.1 Ärzte und Ärztinnen
Hauptabteilung:
Ärzte und Ärztinnen insgesamt (ohne Belegärzte) in Vollkräften
Anzahl (gesamt) 3,00 Davon 1,0 VK INKA
Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis
3,00
Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis
0,00
Personal in der ambulantenVersorgung
0,00
Personal in der stationären Versorgung 3,00
Fälle je Vollkraft 620,66667
maßgebliche tariflicheWochenarbeitszeit
40,00
davon Fachärzte und Fachärztinnen (ohne Belegärzte) in Vollkräften
Anzahl (gesamt) 2,50
Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis
2,50
Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis
0,00
Personal in der ambulantenVersorgung
0,00
Personal in der stationären Versorgung 2,50
Fälle je Vollkraft 744,80000
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 149
Ärztliche Fachexpertise der Abteilung: Fachweiterbildungen
Nr. Facharztbezeichnung (Gebiete, Facharzt- undSchwerpunktkompetenzen)
Kommentar
AQ06 Allgemeinchirurgie
AQ01 Anästhesiologie
AQ07 Gefäßchirurgie
AQ20 Haut- und Geschlechtskrankheiten
AQ23 Innere Medizin
AQ26 Innere Medizin und Gastroenterologie
AQ28 Innere Medizin und Kardiologie
AQ30 Innere Medizin und Pneumologie
AQ42 Neurologie
AQ10 Orthopädie und Unfallchirurgie
AQ51 Psychiatrie und Psychotherapie
AQ53 Psychosomatische Medizin und Psychotherapie
AQ54 Radiologie
AQ13 Viszeralchirurgie
Ärztliche Fachexpertise der Abteilung: Zusatz-Weiterbildungen
Nr. Zusatz-Weiterbildung Kommentar
ZF28 Notfallmedizin
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 150
B-11.11.2 Pflegepersonal
Gesundheits- und Krankenpfleger und Gesundheits- und Krankenpflegerinnen
Anzahl (gesamt) 23,64 Davon 2,6 VK INKA
Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis
23,64
Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis
0,00
Personal in der ambulantenVersorgung
0,00
Personal in der stationären Versorgung 23,64
Fälle je Anzahl 78,76481
maßgebliche tariflicheWochenarbeitszeit
39,00
Medizinische Fachangestellte
Anzahl (gesamt) 4,54 Davon 2,0 VK INKA
Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis
4,54
Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis
0,00
Personal in der ambulantenVersorgung
0,00
Personal in der stationären Versorgung 4,54
Fälle je Anzahl 410,13216
Pflegerische Fachexpertise der Abteilung: Fachweiterbildungen/akad. Abschlüsse
Nr. Anerkannte Fachweiterbildung/zusätzlicherakademischer Abschluss
Kommentar
PQ05 Leitung von Stationen oder Funktionseinheiten
PQ12 Notfallpflege
PQ20 Praxisanleitung
Pflegerische Fachexpertise der Abteilung: Zusatzqualifikation
— (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 151
— (vgl. Hinweis auf Seite 2)
B-11.11.3 Angaben zu ausgewähltem therapeutischen Personal in Psychiatrie undPsychosomatik
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 152
— (vgl. Hinweis auf Seite 2)
B-12 Zentrum für Schwerst-Schädel-Hirnverletzte
B-12.1 Allgemeine Angaben zur Organisationseinheit / Fachabteilung "Zentrumfür Schwerst-Schädel-Hirnverletzte"
Fachabteilungsschlüssel: 2890
Art: Zentrum fürSchwerst-Schädel-Hirnverletzte
Chefarzt oder Chefärztin:
Position: ChefärztinTitel, Vorname, Name: Dr. med. Andrea von HeldenTelefon: 030/13013-1701Fax: 030/13013-1704E-Mail: [email protected]
Weitere Zugänge:
B-12.2 Zielvereinbarungen mit leitenden Ärzten und Ärztinnen
Zielvereinbarung gemäß §135c SGB V: Ja
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 153
B-12.3 Medizinische Leistungsangebote der Organisationseinheit/Fachabteilung
Nr. Medizinische Leistungsangebote Kommentar
VI29 Behandlung von Blutvergiftung/Sepsis
VI07 Diagnostik und Therapie der Hypertonie(Hochdruckkrankheit)
VK05 Diagnostik und Therapie von (angeborenen) Erkrankungender endokrinen Drüsen (Schilddrüse, Nebenschilddrüse,Nebenniere, Diabetes)
VI22 Diagnostik und Therapie von Allergien
VN05 Diagnostik und Therapie von Anfallsleiden
VI23 Diagnostik und Therapie von angeborenen und erworbenenImmundefekterkrankungen (einschließlich HIV und AIDS)
VN12 Diagnostik und Therapie von degenerativen Krankheitendes Nervensystems
VN13 Diagnostik und Therapie von demyelinisierendenKrankheiten des Zentralnervensystems
VI10 Diagnostik und Therapie von endokrinen Ernährungs- undStoffwechselkrankheiten
VN03 Diagnostik und Therapie von entzündlichen ZNS-Erkrankungen
VI15 Diagnostik und Therapie von Erkrankungen der Atemwegeund der Lunge
VN08 Diagnostik und Therapie von Erkrankungen der Hirnhäute
VI11 Diagnostik und Therapie von Erkrankungen des Magen-Darm-Traktes (Gastroenterologie)
VI24 Diagnostik und Therapie von geriatrischen Erkrankungen
VI33 Diagnostik und Therapie von Gerinnungsstörungen
VN07 Diagnostik und Therapie von gutartigen Tumoren desGehirns
Postoperativ
VI31 Diagnostik und Therapie von Herzrhythmusstörungen
VH08 Diagnostik und Therapie von Infektionen der oberenAtemwege
Bei neurologischenIntensivpatienten
VN14 Diagnostik und Therapie von Krankheiten der Nerven, derNervenwurzeln und des Nervenplexus
VN16 Diagnostik und Therapie von Krankheiten im Bereich derneuromuskulären Synapse und des Muskels
VN06 Diagnostik und Therapie von malignen Erkrankungen desGehirns
Postoperativ
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 154
Nr. Medizinische Leistungsangebote Kommentar
VI08 Diagnostik und Therapie von Nierenerkrankungen
VU02 Diagnostik und Therapie von Niereninsuffizienz
VN15 Diagnostik und Therapie von Polyneuropathien undsonstigen Krankheiten des peripheren Nervensystems
VI25 Diagnostik und Therapie von psychischen undVerhaltensstörungen
VH24 Diagnostik und Therapie von Schluckstörungen Fiberendoskopie zurDysphagiediagnostik
VU05 Diagnostik und Therapie von sonstigen Krankheiten desHarnsystems
VP05 Diagnostik und Therapie von Verhaltensauffälligkeiten mitkörperlichen Störungen und Faktoren
VN17 Diagnostik und Therapie von zerebraler Lähmung undsonstigen Lähmungssyndromen
VN01 Diagnostik und Therapie von zerebrovaskulärenErkrankungen
VI06 Diagnostik und Therapie von zerebrovaskulärenKrankheiten
VN21 Neurologische Frührehabilitation In der Phase B
VN18 Neurologische Notfall- und Intensivmedizin In Kooperation mit der Klinikfür Anästhesie
VU09 Neuro-Urologie
VI39 Physikalische Therapie
VN23 Schmerztherapie
VO18 Schmerztherapie/Multimodale Schmerztherapie
VC00 Sonstige im Bereich Chirurgie Versorgung von Dekubiti undanderen offenenWunden,Wundheilungsstörungen nach OP,
VN00 Hydrocephalus- Nachsorge Shuntumstellung ( vor Ort ),Anpassung derVentileinstellung
VN00 Sonstige im Bereich Neurologie Botulinumtoxin-Behandlungder schweren Spastik
VI42 Transfusionsmedizin Behandlung von Anämien
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 155
Nr. Medizinische Leistungsangebote Kommentar
VX00 Versorgungsschwerpunkt in sonstigem medizinischenBereich
Nachsorge vonpolytraumatisierten undneurochirurgischenPatienten,Angehörigenberatung und -anleitung, Anpassungspezieller Hilfsmittel,
VX00 Abteilungsübergreifende Diagnostik und Behandlung allerernährungsmedizinischen Erkrankungen incl. derOrganisation der ambulanten Weiterversorgung
VX00 Tiergestützte Therapie -Therapiehund Helga
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 156
B-12.4 Fachabteilungsspezifische Aspekte der Barrierefreiheit derOrganisationseinheit / Fachabteilung
Nr. Aspekte der Barrierefreiheit Kommentar
BF26 Behandlungsmöglichkeiten durch fremdsprachiges Personal EineBehandlungsmöglichkeitdurch fremdsprachigesPersonal kann bei Bedarforganisiert werden.
BF11 Besondere personelle Unterstützung Besondere personelleUnterstützung beiMobilitätseinschränkungkann in Zusammenarbeit mitder Abteilung für Physio- undErgotherapie realisiertwerden.
BF24 Diätetische Angebote
BF25 Dolmetscherdienst Dolmetscher werden überdenGemeindedolmetscherdienstBerlin oder über VivantesInternational organisiert.
BF21 Hilfsgeräte zur Pflege für Patienten und Patientinnen mitbesonderem Übergewicht oder besonderer Körpergröße,z.B. Patientenlifter
BF22 Hilfsmittel für Patienten und Patientinnen mit besonderemÜbergewicht oder besonderer Körpergröße, z.B. Anti-Thrombosestrümpfe
BF09 Rollstuhlgerecht bedienbarer Aufzug
BF10 Rollstuhlgerechte Toiletten für Besucher und Besucherinnen
BF08 Rollstuhlgerechter Zugang zu allen/den meistenServiceeinrichtungen
BF20 Untersuchungsgeräte für Patienten und Patientinnen mitbesonderem Übergewicht oder besonderer Körpergröße:z.B. Körperwaagen, Blutdruckmanschetten
BF17 Geeignete Betten für Patienten und Patientinnen mitbesonderem Übergewicht oder besonderer Körpergröße(Übergröße, elektrisch verstellbar)
BF06 Zimmer mit rollstuhlgerechter Toilette und Dusche o.ä.
BF07 Zimmer mit rollstuhlgerechter Toilette
BF04 Gut lesbare, große und kontrastreiche Beschriftung
BF16 Besondere personelle Unterstützung von Menschen mitDemenz oder geistiger Behinderung
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 157
— (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Keine ambulante Operation nach OPS erbracht
B-12.5 Fallzahlen der Organisationseinheit / Fachabteilung
Vollstationäre Fallzahl: 153
Teilstationäre Fallzahl: 0
B-12.6 Hauptdiagnosen nach ICD
Zugehörige ICD-10-GM-Ziffern mit Fallzahlen sind im Anhang aufgeführt.
B-12.7 Durchgeführte Prozeduren nach OPS
Zugehörige OPS-Ziffern mit Fallzahlen sind im Anhang aufgeführt.
B-12.8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten
B-12.9 Ambulante Operationen nach § 115b SGB V (a.F.)
B-12.10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft
Arzt oder Ärztin mit ambulanter D-Arzt-Zulassung vorhanden: Keine Angabe / Trifft nicht zu
Stationäre BG-Zulassung vorhanden: Keine Angabe / Trifft nicht zu
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 158
B-12.11 Personelle AusstattungB-12.11.1 Ärzte und Ärztinnen
Hauptabteilung:
Ärzte und Ärztinnen insgesamt (ohne Belegärzte) in Vollkräften
Anzahl (gesamt) 3,60
Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis
3,60
Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis
0,00
Personal in der ambulantenVersorgung
0,00
Personal in der stationären Versorgung 3,60
Fälle je Vollkraft 42,50000
maßgebliche tariflicheWochenarbeitszeit
40,00
davon Fachärzte und Fachärztinnen (ohne Belegärzte) in Vollkräften
Anzahl (gesamt) 1,54
Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis
1,54
Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis
0,00
Personal in der ambulantenVersorgung
0,00
Personal in der stationären Versorgung 1,54
Fälle je Vollkraft 99,35065
Ärztliche Fachexpertise der Abteilung: Fachweiterbildungen
Nr. Facharztbezeichnung (Gebiete, Facharzt- undSchwerpunktkompetenzen)
Kommentar
AQ42 Neurologie
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 159
Ärztliche Fachexpertise der Abteilung: Zusatz-Weiterbildungen
Nr. Zusatz-Weiterbildung Kommentar
ZF37 Rehabilitationswesen
B-12.11.2 Pflegepersonal
Gesundheits- und Krankenpfleger und Gesundheits- und Krankenpflegerinnen
Anzahl (gesamt) 18,01
Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis
18,01
Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis
0,00
Personal in der ambulantenVersorgung
0,00
Personal in der stationären Versorgung 18,01
Fälle je Anzahl 8,49528
maßgebliche tariflicheWochenarbeitszeit
39,00
Krankenpflegehelfer und Krankenpflegehelferinnen
Anzahl (gesamt) 2,08
Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis
2,08
Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis
0,00
Personal in der ambulantenVersorgung
0,00
Personal in der stationären Versorgung 2,08
Fälle je Anzahl 73,55769
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 160
Pflegerische Fachexpertise der Abteilung: Fachweiterbildungen/akad. Abschlüsse
Nr. Anerkannte Fachweiterbildung/zusätzlicherakademischer Abschluss
Kommentar
PQ01 Bachelor Gesundheits undSozialmanagement,Pflegewissenschaften undPflegemanagement
PQ05 Leitung von Stationen oder Funktionseinheiten
PQ20 Praxisanleitung
PQ04 Intensivpflege und Anästhesie
PQ07 Pflege in der Onkologie
Pflegerische Fachexpertise der Abteilung: Zusatzqualifikation
Nr. Zusatzqualifikation Kommentar
ZP02 Bobath
ZP18 Dekubitusmanagement
ZP05 Entlassungsmanagement
ZP08 Kinästhetik
ZP20 Palliative Care
ZP14 Schmerzmanagement
ZP19 Sturzmanagement
ZP16 Wundmanagement
ZP01 Basale Stimulation
B-12.11.3 Angaben zu ausgewähltem therapeutischen Personal in Psychiatrie undPsychosomatik
Diplom-Psychologen und Diplom-Psychologinnen
Anzahl (gesamt) 1,00
Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis
1,00
Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis
0,00
Personal in der ambulantenVersorgung
0,00
Personal in der stationären Versorgung 1,00
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 161
Ergotherapeuten
Anzahl (gesamt) 3,21
Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis
3,21
Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis
0,00
Personal in der ambulantenVersorgung
0,00
Personal in der stationären Versorgung 3,21
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 162
C Qualitätssicherung
C-1 Teilnahme an der externen vergleichenden Qualitätssicherung nach§ 137 Absatz 1 Satz 1 Nr 1 SGB V
C-1.1 Erbrachte Leistungsbereiche / Dokumentationsrate
Leisungsbereich Fallzahl Zählbereichvon
Dokumentationsrate
Kommentar
Herzschrittmacher-Implantation (09/1) 75 100,0
Herzschrittmacher-Aggregatwechsel(09/2)
17 100,0
Herzschrittmacher-Revision/-Systemwechsel/-Explantation (09/3)
7 100,0
Implantierbare Defibrillatoren-Implantation (09/4)
16 100,0
Implantierbare Defibrillatoren-Aggregatwechsel (09/5)
(Datenschutz)
(Datenschutz) Datenschutz für FallzahlundDokumentationsrate.
Implantierbare Defibrillatoren-Revision/-Systemwechsel/-Explantation (09/6)
(Datenschutz)
(Datenschutz) Datenschutz für FallzahlundDokumentationsrate.
Karotis-Revaskularisation (10/2) 49 100,0
Gynäkologische Operationen (15/1) 5 100,0
Geburtshilfe (16/1) 0 In diesemLeistungsbereich wurdekeinedokumentationspflichtige Leistung erbracht.
Hüftgelenknahe Femurfraktur mitosteosynthetischer Versorgung (17/1)
93 100,0
Mammachirurgie (18/1) 0 In diesemLeistungsbereich wurdekeinedokumentationspflichtige Leistung erbracht.
Dekubitusprophylaxe (DEK) 531 100,0
Herzchirurgie (HCH) 0 In diesemLeistungsbereich wurdekeinedokumentationspflichtige Leistung erbracht.
Kathetergestützte endovaskuläreAortenklappenimplantation(HCH_AORT_KATH_ENDO)
0 HCH In diesemLeistungsbereich wurdekeinedokumentationspflichtige Leistung erbracht.
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 163
Leisungsbereich Fallzahl Zählbereichvon
Dokumentationsrate
Kommentar
Kathetergestützte transapikaleAortenklappenimplantation(HCH_AORT_KATH_TRAPI)
0 HCH In diesemLeistungsbereich wurdekeinedokumentationspflichtige Leistung erbracht.
Hüftendoprothesenversorgung (HEP) 144 100,0
Hüftendoprothetik:Hüftendoprothesenimplantation(HEP_IMP)
134 HEP 100,0
Hüftendoprothetik: Wechsel undKomponentenwechsel (HEP_WE)
10 HEP 100,0
Herztransplantation,Herzunterstützungssysteme/Kunstherzen (HTXM)
0 In diesemLeistungsbereich wurdekeinedokumentationspflichtige Leistung erbracht.
Herzunterstützungssysteme/Kunstherzen (HTXM_MKU)
0 HTXM In diesemLeistungsbereich wurdekeinedokumentationspflichtige Leistung erbracht.
Herztransplantation (HTXM_TX) 0 HTXM In diesemLeistungsbereich wurdekeinedokumentationspflichtige Leistung erbracht.
Knieendoprothesenversorgung (KEP) 105 100,0
Knieendoprothetik:Knieendoprothesenimplantation(KEP_IMP)
93 KEP 100,0
Knieendoprothetik: Wechsel undKomponentenwechsel (KEP_WE)
12 KEP 100,0
Leberlebendspende (LLS) 0 In diesemLeistungsbereich wurdekeinedokumentationspflichtige Leistung erbracht.
Lebertransplantation (LTX) 0 In diesemLeistungsbereich wurdekeinedokumentationspflichtige Leistung erbracht.
Lungen- und Herz-Lungentransplantation (LUTX)
0 In diesemLeistungsbereich wurdekeinedokumentationspflichtige Leistung erbracht.
Neonatologie (NEO) 0 In diesemLeistungsbereich wurdekeinedokumentationspflichtige Leistung erbracht.
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 164
Leisungsbereich Fallzahl Zählbereichvon
Dokumentationsrate
Kommentar
Nierenlebendspende (NLS) 0 In diesemLeistungsbereich wurdekeinedokumentationspflichtige Leistung erbracht.
Ambulant erworbene Pneumonie(PNEU)
503 100,0
Nieren- und Pankreas- (Nieren-)transplantation (PNTX)
0 In diesemLeistungsbereich wurdekeinedokumentationspflichtige Leistung erbracht.
C-1.2.[0] Ergebnisse für ausgewählte Qualitätsindikatoren aus dem Verfahren gemäßQSKH-RL für: — (vgl. Hinweis auf Seite 2)
I. Qualitätsindikatoren, deren Ergebnisse keiner Bewertung durch den StrukturiertenDialog bedürfen oder für die eine Bewertung durch den Strukturierten Dialogbereits vorliegt
I.A Qualitätsindikatoren, die vom G-BA als uneingeschränkt zur Veröffentlichunggeeignet bewertet wurden
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 165
Leistungsbereich Gynäkologische Operationen
Kürzel Leistungsbereich 15/1
Bezeichnung des Qualitätsindikators Vollständige Entfernung des Ovars oder derAdnexe ohne pathologischen Befund
Kürzel Qualitätsindikators 10211
Bezug zu Infektionen Nein
Bewertung durch Strukturierten Dialog Qualitätsindikator ohne Ergebnis, da entsprechendeFälle nicht aufgetreten sind (N01)
Vergleich vorheriges Berichtsjahr eingeschränkt/nicht vergleichbar
Vertrauensbereich (Krankenhaus) — (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Vertrauensbereich (bundesweit) 8,5 - 9,4
Rechnerisches Ergebnis — (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Fallzahl — (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Einheit des Qualitätsindikators %
Entwicklung Ergebnis zum vorherigenBerichtsjahr
— (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Bundesergebnis 8,9
Referenzbereich (bundesweit) <= 20,00 %
Kommentar/Erläuterung der auf Bundes -bzw. Landesebene zuständigen Stelle
— (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Kommentar/Erläuterung des Krankenhauses — (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Fachlicher Hinweis IQTIG Der Referenzbereich gibt an, in welchem Bereich dieErgebnisse eines Indikators als unauffällig bewertetwerden. Eine Einrichtung mit einem Ergebnis außerhalbdes Referenzbereichs ist zunächst rechnerisch auffällig,dies zieht üblicherweise eine Analyse im StrukturiertenDialog nach sich. Es ist zu beachten, dass einIndikatorergebnis außerhalb des Referenzbereichs nichtgleichbedeutend ist mit einer mangelnden Qualität derEinrichtung. Die Abweichung kann auch auf einefehlerhafte Dokumentation oder auf Einzelfällezurückführbar sein, in denen beispielsweise gutbegründet von medizinischen Standards abgewichenwurde. Die Bewertung der Qualität wird im Rahmen desStrukturierten Dialogs mit den Einrichtungenvorgenommen. Bei diesem Indikator handelt es sichum einen planungsrelevanten Qualitätsindikator. DieErgebnisse zu diesem Indikator werden an die für dieKrankenhausplanung zuständigen Landesbehörden, andie Landesverbände der Krankenkassen und dieErsatzkassen weitergeleitet. Nähere Informationen zuden planungsrelevanten Qualitätsindikatoren sind unterfolgendem Link zu finden: https://www.iqtig.org/qs-instrumente/planungsrelevante-qualitaetsindikatoren/.
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 166
Leistungsbereich Herzschrittmacher-Revision/-Systemwechsel/-Explantation
Kürzel Leistungsbereich 09/3
Bezeichnung des Qualitätsindikators Chirurgische Komplikationen
Kürzel Qualitätsindikators 1089
Bezug zu Infektionen Nein
Bewertung durch Strukturierten Dialog Ergebnis rechnerisch unauffällig, daher keinStrukturierter Dialog erforderlich (R10)
Vergleich vorheriges Berichtsjahr unverändert
Vertrauensbereich (Krankenhaus) 0,0 - 35,4
Vertrauensbereich (bundesweit) 0,6 - 0,9
Rechnerisches Ergebnis 0,0
Grundgesamtheit 7
Beobachtete Ereignisse 0
Erwartete Ereignisse — (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Einheit des Qualitätsindikators %
Entwicklung Ergebnis zum vorherigenBerichtsjahr
unverändert
Bundesergebnis 0,7
Referenzbereich (bundesweit) <= 2,00 % (Toleranzbereich)
Kommentar/Erläuterung der auf Bundes -bzw. Landesebene zuständigen Stelle
— (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Kommentar/Erläuterung des Krankenhauses — (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Fachlicher Hinweis IQTIG Zu beachten ist, dass dieses Indikatorergebnis unterUmständen nicht ausschließlich durch die jeweiligeEinrichtung beeinflusst wird. So können z. B. dieErkrankungsschwere oder Begleiterkrankungen derPatientinnen und Patienten einen Einfluss auf dasErgebnis haben. Der Referenzbereich gibt an, inwelchem Bereich die Ergebnisse eines Indikators alsunauffällig bewertet werden. Eine Einrichtung mit einemErgebnis außerhalb des Referenzbereichs ist zunächstrechnerisch auffällig, dies zieht üblicherweise eineAnalyse im Strukturierten Dialog nach sich. Es ist zubeachten, dass ein Indikatorergebnis außerhalb desReferenzbereichs nicht gleichbedeutend ist mit einermangelnden Qualität der Einrichtung. Die Abweichungkann auch auf eine fehlerhafte Dokumentation oder aufEinzelfälle zurückführbar sein, in denen beispielsweisegut begründet von medizinischen Standardsabgewichen wurde. Die Bewertung der Qualität wird imRahmen des Strukturierten Dialogs mit denEinrichtungen vorgenommen.
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 167
Leistungsbereich Herzschrittmacher-Aggregatwechsel
Kürzel Leistungsbereich 09/2
Bezeichnung des Qualitätsindikators Chirurgische Komplikationen
Kürzel Qualitätsindikators 1096
Bezug zu Infektionen Nein
Bewertung durch Strukturierten Dialog Ergebnis rechnerisch unauffällig, daher keinStrukturierter Dialog erforderlich (R10)
Vergleich vorheriges Berichtsjahr unverändert
Vertrauensbereich (Krankenhaus) 0,0 - 18,4
Vertrauensbereich (bundesweit) 0,1 - 0,2
Rechnerisches Ergebnis 0,0
Grundgesamtheit 17
Beobachtete Ereignisse 0
Erwartete Ereignisse — (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Einheit des Qualitätsindikators %
Entwicklung Ergebnis zum vorherigenBerichtsjahr
unverändert
Bundesergebnis 0,1
Referenzbereich (bundesweit) <= 1,00 % (Toleranzbereich)
Kommentar/Erläuterung der auf Bundes -bzw. Landesebene zuständigen Stelle
— (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Kommentar/Erläuterung des Krankenhauses — (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Fachlicher Hinweis IQTIG Der Referenzbereich gibt an, in welchem Bereich dieErgebnisse eines Indikators als unauffällig bewertetwerden. Eine Einrichtung mit einem Ergebnis außerhalbdes Referenzbereichs ist zunächst rechnerisch auffällig,dies zieht üblicherweise eine Analyse im StrukturiertenDialog nach sich. Es ist zu beachten, dass einIndikatorergebnis außerhalb des Referenzbereichs nichtgleichbedeutend ist mit einer mangelnden Qualität derEinrichtung. Die Abweichung kann auch auf einefehlerhafte Dokumentation oder auf Einzelfällezurückführbar sein, in denen beispielsweise gutbegründet von medizinischen Standards abgewichenwurde. Die Bewertung der Qualität wird im Rahmen desStrukturierten Dialogs mit den Einrichtungenvorgenommen. Zu beachten ist, dass diesesIndikatorergebnis unter Umständen nicht ausschließlichdurch die jeweilige Einrichtung beeinflusst wird. Sokönnen z. B. die Erkrankungsschwere oderBegleiterkrankungen der Patientinnen und Patienteneinen Einfluss auf das Ergebnis haben.
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 168
Leistungsbereich Herzschrittmacher-Implantation
Kürzel Leistungsbereich 09/1
Bezeichnung des Qualitätsindikators Chirurgische Komplikationen
Kürzel Qualitätsindikators 1103
Bezug zu Infektionen Nein
Bewertung durch Strukturierten Dialog Ergebnis rechnerisch unauffällig, daher keinStrukturierter Dialog erforderlich (R10)
Vergleich vorheriges Berichtsjahr unverändert
Vertrauensbereich (Krankenhaus) 0,0 - 4,9
Vertrauensbereich (bundesweit) 0,8 - 0,9
Rechnerisches Ergebnis 0,0
Grundgesamtheit 75
Beobachtete Ereignisse 0
Erwartete Ereignisse — (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Einheit des Qualitätsindikators %
Entwicklung Ergebnis zum vorherigenBerichtsjahr
unverändert
Bundesergebnis 0,8
Referenzbereich (bundesweit) <= 2,00 % (Toleranzbereich)
Kommentar/Erläuterung der auf Bundes -bzw. Landesebene zuständigen Stelle
— (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Kommentar/Erläuterung des Krankenhauses — (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Fachlicher Hinweis IQTIG Zu beachten ist, dass dieses Indikatorergebnis unterUmständen nicht ausschließlich durch die jeweiligeEinrichtung beeinflusst wird. So können z. B. dieErkrankungsschwere oder Begleiterkrankungen derPatientinnen und Patienten einen Einfluss auf dasErgebnis haben. Der Referenzbereich gibt an, inwelchem Bereich die Ergebnisse eines Indikators alsunauffällig bewertet werden. Eine Einrichtung mit einemErgebnis außerhalb des Referenzbereichs ist zunächstrechnerisch auffällig, dies zieht üblicherweise eineAnalyse im Strukturierten Dialog nach sich. Es ist zubeachten, dass ein Indikatorergebnis außerhalb desReferenzbereichs nicht gleichbedeutend ist mit einermangelnden Qualität der Einrichtung. Die Abweichungkann auch auf eine fehlerhafte Dokumentation oder aufEinzelfälle zurückführbar sein, in denen beispielsweisegut begründet von medizinischen Standardsabgewichen wurde. Die Bewertung der Qualität wird imRahmen des Strukturierten Dialogs mit denEinrichtungen vorgenommen.
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 169
Leistungsbereich Karotis-Revaskularisation
Kürzel Leistungsbereich 10/2
Bezeichnung des Qualitätsindikators Verhältnis der beobachteten zur erwarteten Rate (O/ E) an periprozeduralen Schlaganfällen oderTodesfällen - offen-chirurgisch
Kürzel Qualitätsindikators 11704
Bezug zu Infektionen Nein
Bewertung durch Strukturierten Dialog Ergebnis rechnerisch unauffällig, daher keinStrukturierter Dialog erforderlich (R10)
Vergleich vorheriges Berichtsjahr eingeschränkt/nicht vergleichbar
Vertrauensbereich (Krankenhaus) 0,0 - 1,8
Vertrauensbereich (bundesweit) 1,0 - 1,2
Rechnerisches Ergebnis 0,0
Grundgesamtheit (Datenschutz)
Beobachtete Ereignisse (Datenschutz)
Erwartete Ereignisse (Datenschutz)
Einheit des Qualitätsindikators O / E
Entwicklung Ergebnis zum vorherigenBerichtsjahr
eingeschränkt/nicht vergleichbar
Bundesergebnis 1,1
Referenzbereich (bundesweit) <= 2,90 (95. Perzentil, Toleranzbereich)
Kommentar/Erläuterung der auf Bundes -bzw. Landesebene zuständigen Stelle
— (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Kommentar/Erläuterung des Krankenhauses — (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 170
Leistungsbereich Karotis-Revaskularisation
Fachlicher Hinweis IQTIG Bei diesem Indikator handelt es sich um einenrisikoadjustierten Indikator. Eine Risikoadjustierunggleicht die unterschiedliche Zusammensetzung derPatientenkollektive verschiedener Einrichtungen aus.Dies führt zu einem faireren Vergleich, da espatientenbezogene Risikofaktoren gibt (wie zumBeispiel Begleiterkrankungen), die dasIndikatorergebnis systematisch beeinflussen, ohne dasseiner Einrichtung die Verantwortung für z. B. darausfolgende häufigere Komplikationen zugeschriebenwerden kann. Beispielsweise kann so dasIndikatorergebnis einer Einrichtung mit vielenHochrisikofällen fairer mit dem Ergebnis einerEinrichtung mit vielen Niedrigrisikofällen statistischverglichen werden. Die Risikofaktoren werden ausPatienteneigenschaften zusammengestellt, die imRahmen der Qualitätsindikatorenentwicklung alsrisikorelevant eingestuft wurden und die praktikabeldokumentiert werden können. Der Referenzbereichgibt an, in welchem Bereich die Ergebnisse einesIndikators als unauffällig bewertet werden. EineEinrichtung mit einem Ergebnis außerhalb desReferenzbereichs ist zunächst rechnerisch auffällig,dies zieht üblicherweise eine Analyse im StrukturiertenDialog nach sich. Es ist zu beachten, dass einIndikatorergebnis außerhalb des Referenzbereichs nichtgleichbedeutend ist mit einer mangelnden Qualität derEinrichtung. Die Abweichung kann auch auf einefehlerhafte Dokumentation oder auf Einzelfällezurückführbar sein, in denen beispielsweise gutbegründet von medizinischen Standards abgewichenwurde. Die Bewertung der Qualität wird im Rahmen desStrukturierten Dialogs mit den Einrichtungenvorgenommen. Die Ergebnisse diesesQualitätsindikators sind aufgrund von Anpassungen derRechenregel des Indikators nur eingeschränkt mit denVorjahresergebnissen vergleichbar. NähereInformationen zu den vorgenommenen Anpassungenkönnen der Beschreibung der Qualitätsindikatoren unterfolgendem Link entnommen werden: https://iqtig.org/qs-verfahren/. In diesem Indikator werden nebenperiprozedualen Schlaganfällen nur Todesfälle erfasst,die während des stationären Aufenthalts auftreten.Todesfälle, die in einem Zusammenhang zum Eingriffstehen, können jedoch auch nach Entlassung bzw.Verlegung der Patientin / des Patienten auftreten.Daher kann es bei diesem Indikator zu einerUnterschätzung der Anzahl aufgetretener Ereignissekommen.
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 171
Leistungsbereich Karotis-Revaskularisation
Kürzel Leistungsbereich 10/2
Bezeichnung des Qualitätsindikators Verhältnis der beobachteten zur erwarteten Rate (O/ E) an schweren Schlaganfällen oder Todesfällen -offen-chirurgisch
Kürzel Qualitätsindikators 11724
Bezug zu Infektionen Nein
Bewertung durch Strukturierten Dialog Ergebnis rechnerisch unauffällig, daher keinStrukturierter Dialog erforderlich (R10)
Vergleich vorheriges Berichtsjahr eingeschränkt/nicht vergleichbar
Vertrauensbereich (Krankenhaus) 0,0 - 2,5
Vertrauensbereich (bundesweit) 1,1 - 1,3
Rechnerisches Ergebnis 0,0
Grundgesamtheit (Datenschutz)
Beobachtete Ereignisse (Datenschutz)
Erwartete Ereignisse (Datenschutz)
Einheit des Qualitätsindikators O / E
Entwicklung Ergebnis zum vorherigenBerichtsjahr
eingeschränkt/nicht vergleichbar
Bundesergebnis 1,1
Referenzbereich (bundesweit) <= 3,95 (95. Perzentil, Toleranzbereich)
Kommentar/Erläuterung der auf Bundes -bzw. Landesebene zuständigen Stelle
— (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Kommentar/Erläuterung des Krankenhauses — (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 172
Leistungsbereich Karotis-Revaskularisation
Fachlicher Hinweis IQTIG Bei diesem Indikator handelt es sich um einenrisikoadjustierten Indikator. Eine Risikoadjustierunggleicht die unterschiedliche Zusammensetzung derPatientenkollektive verschiedener Einrichtungen aus.Dies führt zu einem faireren Vergleich, da espatientenbezogene Risikofaktoren gibt (wie zumBeispiel Begleiterkrankungen), die dasIndikatorergebnis systematisch beeinflussen, ohne dasseiner Einrichtung die Verantwortung für z. B. darausfolgende häufigere Komplikationen zugeschriebenwerden kann. Beispielsweise kann so dasIndikatorergebnis einer Einrichtung mit vielenHochrisikofällen fairer mit dem Ergebnis einerEinrichtung mit vielen Niedrigrisikofällen statistischverglichen werden. Die Risikofaktoren werden ausPatienteneigenschaften zusammengestellt, die imRahmen der Qualitätsindikatorenentwicklung alsrisikorelevant eingestuft wurden und die praktikabeldokumentiert werden können. Der Referenzbereich gibtan, in welchem Bereich die Ergebnisse eines Indikatorsals unauffällig bewertet werden. Eine Einrichtung miteinem Ergebnis außerhalb des Referenzbereichs istzunächst rechnerisch auffällig, dies zieht üblicherweiseeine Analyse im Strukturierten Dialog nach sich. Es istzu beachten, dass ein Indikatorergebnis außerhalb desReferenzbereichs nicht gleichbedeutend ist mit einermangelnden Qualität der Einrichtung. Die Abweichungkann auch auf eine fehlerhafte Dokumentation oder aufEinzelfälle zurückführbar sein, in denen beispielsweisegut begründet von medizinischen Standardsabgewichen wurde. Die Bewertung der Qualität wird imRahmen des Strukturierten Dialogs mit denEinrichtungen vorgenommen. Die Ergebnisse diesesQualitätsindikators sind aufgrund von Anpassungen derRechenregel des Indikators nur eingeschränkt mit denVorjahresergebnissen vergleichbar. NähereInformationen zu den vorgenommenen Anpassungenkönnen der Beschreibung der Qualitätsindikatoren unterfolgendem Link entnommen werden: https://iqtig.org/qs-verfahren/. In diesem Indikator werden nebenperiprozedualen Schlaganfällen nur Todesfälle erfasst,die während des stationären Aufenthalts auftreten.Todesfälle, die in einem Zusammenhang zum Eingriffstehen, können jedoch auch nach Entlassung bzw.Verlegung der Patientin / des Patienten auftreten.Daher kann es bei diesem Indikator zu einerUnterschätzung der Anzahl aufgetretener Ereignissekommen. Schwere Schlaganfälle werden hier definiertals ischämische Schlaganfälle, bei denen ? Gehen nurmit Hilfe möglich ist und/oder eine komplette Aphasievorliegt, ? die Patientin / der Patient bettlägerig bzw.rollstuhlpflichtig ist oder ? der Schlaganfall einentödlichen Ausgang hat.
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 173
Leistungsbereich Gynäkologische Operationen
Kürzel Leistungsbereich 15/1
Bezeichnung des Qualitätsindikators Fehlende Histologie nach isoliertem Ovareingriffmit Gewebsentfernung
Kürzel Qualitätsindikators 12874
Bezug zu Infektionen Nein
Bewertung durch Strukturierten Dialog Qualitätsindikator ohne Ergebnis, da entsprechendeFälle nicht aufgetreten sind (N01)
Vergleich vorheriges Berichtsjahr eingeschränkt/nicht vergleichbar
Vertrauensbereich (Krankenhaus) — (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Vertrauensbereich (bundesweit) 1,1 - 1,3
Rechnerisches Ergebnis — (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Fallzahl — (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Einheit des Qualitätsindikators %
Entwicklung Ergebnis zum vorherigenBerichtsjahr
— (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Bundesergebnis 1,1
Referenzbereich (bundesweit) <= 5,00 %
Kommentar/Erläuterung der auf Bundes -bzw. Landesebene zuständigen Stelle
— (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Kommentar/Erläuterung des Krankenhauses — (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Fachlicher Hinweis IQTIG Der Referenzbereich gibt an, in welchem Bereich dieErgebnisse eines Indikators als unauffällig bewertetwerden. Eine Einrichtung mit einem Ergebnis außerhalbdes Referenzbereichs ist zunächst rechnerisch auffällig,dies zieht üblicherweise eine Analyse im StrukturiertenDialog nach sich. Es ist zu beachten, dass einIndikatorergebnis außerhalb des Referenzbereichs nichtgleichbedeutend ist mit einer mangelnden Qualität derEinrichtung. Die Abweichung kann auch auf einefehlerhafte Dokumentation oder auf Einzelfällezurückführbar sein, in denen beispielsweise gutbegründet von medizinischen Standards abgewichenwurde. Die Bewertung der Qualität wird im Rahmen desStrukturierten Dialogs mit den Einrichtungenvorgenommen. Bei diesem Indikator handelt es sichum einen planungsrelevanten Qualitätsindikator. DieErgebnisse zu diesem Indikator werden an die für dieKrankenhausplanung zuständigen Landesbehörden, andie Landesverbände der Krankenkassen und dieErsatzkassen weitergeleitet. Nähere Informationen zuden planungsrelevanten Qualitätsindikatoren sind unterfolgendem Link zu finden: https://www.iqtig.org/qs-instrumente/planungsrelevante-qualitaetsindikatoren/.
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 174
Leistungsbereich Ambulant erworbene Pneumonie
Kürzel Leistungsbereich PNEU
Bezeichnung des Qualitätsindikators Erste Blutgasanalyse oder Pulsoxymetrie innerhalbvon 8 Stunden nach Aufnahme
Kürzel Qualitätsindikators 2005
Bezug zu Infektionen Nein
Bewertung durch Strukturierten Dialog Ergebnis rechnerisch unauffällig, daher keinStrukturierter Dialog erforderlich (R10)
Vergleich vorheriges Berichtsjahr unverändert
Vertrauensbereich (Krankenhaus) 98,0 - 99,7
Vertrauensbereich (bundesweit) 98,4 - 98,5
Rechnerisches Ergebnis 99,2
Grundgesamtheit 503
Beobachtete Ereignisse 499
Erwartete Ereignisse — (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Einheit des Qualitätsindikators %
Entwicklung Ergebnis zum vorherigenBerichtsjahr
unverändert
Bundesergebnis 98,4
Referenzbereich (bundesweit) >= 95,00 % (Zielbereich)
Kommentar/Erläuterung der auf Bundes -bzw. Landesebene zuständigen Stelle
— (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Kommentar/Erläuterung des Krankenhauses — (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Fachlicher Hinweis IQTIG Der Referenzbereich gibt an, in welchem Bereich dieErgebnisse eines Indikators als unauffällig bewertetwerden. Eine Einrichtung mit einem Ergebnis außerhalbdes Referenzbereichs ist zunächst rechnerisch auffällig,dies zieht üblicherweise eine Analyse im StrukturiertenDialog nach sich. Es ist zu beachten, dass einIndikatorergebnis außerhalb des Referenzbereichs nichtgleichbedeutend ist mit einer mangelnden Qualität derEinrichtung. Die Abweichung kann auch auf einefehlerhafte Dokumentation oder auf Einzelfällezurückführbar sein, in denen beispielsweise gutbegründet von medizinischen Standards abgewichenwurde. Die Bewertung der Qualität wird im Rahmen desStrukturierten Dialogs mit den Einrichtungenvorgenommen.
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 175
Leistungsbereich Ambulant erworbene Pneumonie
Kürzel Leistungsbereich PNEU
Bezeichnung des Qualitätsindikators Erste Blutgasanalyse oder Pulsoxymetrie innerhalbvon 8 Stunden nach Aufnahme (nicht aus anderemKrankenhaus)
Kürzel Qualitätsindikators 2006
Bezug zu Infektionen Nein
Bewertung durch Strukturierten Dialog Ergebnis rechnerisch unauffällig, daher keinStrukturierter Dialog erforderlich (R10)
Vergleich vorheriges Berichtsjahr eingeschränkt/nicht vergleichbar
Vertrauensbereich (Krankenhaus) 98,0 - 99,7
Vertrauensbereich (bundesweit) 98,5 - 98,5
Rechnerisches Ergebnis 99,2
Grundgesamtheit 498
Beobachtete Ereignisse 494
Erwartete Ereignisse — (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Einheit des Qualitätsindikators %
Entwicklung Ergebnis zum vorherigenBerichtsjahr
eingeschränkt/nicht vergleichbar
Bundesergebnis 98,5
Referenzbereich (bundesweit) Nicht definiert
Kommentar/Erläuterung der auf Bundes -bzw. Landesebene zuständigen Stelle
— (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Kommentar/Erläuterung des Krankenhauses — (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Fachlicher Hinweis IQTIG Diese Kennzahl ist kein Qualitätsindikator, da keinReferenzbereich definiert ist. Sie wird aus technischenGründen im Jahr 2017 dennoch als Indikator dargestelltund ausgewertet. Aufgrund des nicht definiertenReferenzbereichs wurde kein Strukturierter Dialog undsomit keine Bewertung der Einrichtungenvorgenommen.
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 176
Leistungsbereich Ambulant erworbene Pneumonie
Kürzel Leistungsbereich PNEU
Bezeichnung des Qualitätsindikators Erste Blutgasanalyse oder Pulsoxymetrie innerhalbvon 8 Stunden nach Aufnahme (aus anderemKrankenhaus)
Kürzel Qualitätsindikators 2007
Bezug zu Infektionen Nein
Bewertung durch Strukturierten Dialog Ergebnis rechnerisch unauffällig, daher keinStrukturierter Dialog erforderlich (R10)
Vergleich vorheriges Berichtsjahr eingeschränkt/nicht vergleichbar
Vertrauensbereich (Krankenhaus) 56,6 - 100,0
Vertrauensbereich (bundesweit) 96,3 - 97,0
Rechnerisches Ergebnis 100,0
Grundgesamtheit 5
Beobachtete Ereignisse 5
Erwartete Ereignisse — (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Einheit des Qualitätsindikators %
Entwicklung Ergebnis zum vorherigenBerichtsjahr
eingeschränkt/nicht vergleichbar
Bundesergebnis 96,6
Referenzbereich (bundesweit) Nicht definiert
Kommentar/Erläuterung der auf Bundes -bzw. Landesebene zuständigen Stelle
— (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Kommentar/Erläuterung des Krankenhauses — (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Fachlicher Hinweis IQTIG Diese Kennzahl ist kein Qualitätsindikator, da keinReferenzbereich definiert ist. Sie wird aus technischenGründen im Jahr 2017 dennoch als Indikator dargestelltund ausgewertet. Aufgrund des nicht definiertenReferenzbereichs wurde kein Strukturierter Dialog undsomit keine Bewertung der Einrichtungenvorgenommen.
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 177
Leistungsbereich Ambulant erworbene Pneumonie
Kürzel Leistungsbereich PNEU
Bezeichnung des Qualitätsindikators Antimikrobielle Therapie innerhalb von 8 Stundennach Aufnahme (nicht aus anderem Krankenhaus)
Kürzel Qualitätsindikators 2009
Bezug zu Infektionen Nein
Bewertung durch Strukturierten Dialog Ergebnis rechnerisch unauffällig, daher keinStrukturierter Dialog erforderlich (R10)
Vergleich vorheriges Berichtsjahr unverändert
Vertrauensbereich (Krankenhaus) 90,8 - 95,5
Vertrauensbereich (bundesweit) 95,2 - 95,4
Rechnerisches Ergebnis 93,5
Grundgesamtheit 433
Beobachtete Ereignisse 405
Erwartete Ereignisse — (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Einheit des Qualitätsindikators %
Entwicklung Ergebnis zum vorherigenBerichtsjahr
unverändert
Bundesergebnis 95,2
Referenzbereich (bundesweit) >= 90,00 % (Zielbereich)
Kommentar/Erläuterung der auf Bundes -bzw. Landesebene zuständigen Stelle
— (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Kommentar/Erläuterung des Krankenhauses — (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Fachlicher Hinweis IQTIG Der Referenzbereich gibt an, in welchem Bereich dieErgebnisse eines Indikators als unauffällig bewertetwerden. Eine Einrichtung mit einem Ergebnis außerhalbdes Referenzbereichs ist zunächst rechnerisch auffällig,dies zieht üblicherweise eine Analyse im StrukturiertenDialog nach sich. Es ist zu beachten, dass einIndikatorergebnis außerhalb des Referenzbereichs nichtgleichbedeutend ist mit einer mangelnden Qualität derEinrichtung. Die Abweichung kann auch auf einefehlerhafte Dokumentation oder auf Einzelfällezurückführbar sein, in denen beispielsweise gutbegründet von medizinischen Standards abgewichenwurde. Die Bewertung der Qualität wird im Rahmen desStrukturierten Dialogs mit den Einrichtungenvorgenommen. In Lungenfachkliniken kann dieambulant begonnene antimikrobielle Therapieregelmäßig bei Aufnahme zur Erregerbestimmungabgesetzt werden. Dies kann zu rechnerischenAuffälligkeiten führen, muss jedoch nicht Ausdruckeines Qualitätsproblems sein.
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 178
Leistungsbereich Ambulant erworbene Pneumonie
Kürzel Leistungsbereich PNEU
Bezeichnung des Qualitätsindikators Frühmobilisation innerhalb von 24 Stunden nachAufnahme bei Risikoklasse 2 (CRB-65-Index = 1oder 2)
Kürzel Qualitätsindikators 2013
Bezug zu Infektionen Nein
Bewertung durch Strukturierten Dialog Ergebnis rechnerisch unauffällig, daher keinStrukturierter Dialog erforderlich (R10)
Vergleich vorheriges Berichtsjahr unverändert
Vertrauensbereich (Krankenhaus) 96,6 - 99,6
Vertrauensbereich (bundesweit) 93,9 - 94,1
Rechnerisches Ergebnis 98,8
Grundgesamtheit 256
Beobachtete Ereignisse 253
Erwartete Ereignisse — (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Einheit des Qualitätsindikators %
Entwicklung Ergebnis zum vorherigenBerichtsjahr
unverändert
Bundesergebnis 94,0
Referenzbereich (bundesweit) >= 90,00 % (Zielbereich)
Kommentar/Erläuterung der auf Bundes -bzw. Landesebene zuständigen Stelle
— (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Kommentar/Erläuterung des Krankenhauses — (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 179
Leistungsbereich Ambulant erworbene Pneumonie
Fachlicher Hinweis IQTIG Der Referenzbereich gibt an, in welchem Bereich dieErgebnisse eines Indikators als unauffällig bewertetwerden. Eine Einrichtung mit einem Ergebnis außerhalbdes Referenzbereichs ist zunächst rechnerisch auffällig,dies zieht üblicherweise eine Analyse im StrukturiertenDialog nach sich. Es ist zu beachten, dass einIndikatorergebnis außerhalb des Referenzbereichs nichtgleichbedeutend ist mit einer mangelnden Qualität derEinrichtung. Die Abweichung kann auch auf einefehlerhafte Dokumentation oder auf Einzelfällezurückführbar sein, in denen beispielsweise gutbegründet von medizinischen Standards abgewichenwurde. Die Bewertung der Qualität wird im Rahmen desStrukturierten Dialogs mit den Einrichtungenvorgenommen. Bei diesem Indikator handelt es sichum einen risikoadjustierten Indikator. EineRisikoadjustierung gleicht die unterschiedlicheZusammensetzung der Patientenkollektiveverschiedener Einrichtungen aus. Dies führt zu einemfaireren Vergleich, da es patientenbezogeneRisikofaktoren gibt (wie zum BeispielBegleiterkrankungen), die das Indikatorergebnissystematisch beeinflussen, ohne dass einer Einrichtungdie Verantwortung für z. B. daraus folgende häufigereKomplikationen zugeschrieben werden kann.Beispielsweise kann so das Indikatorergebnis einerEinrichtung mit vielen Hochrisikofällen fairer mit demErgebnis einer Einrichtung mit vielen Niedrigrisikofällenstatistisch verglichen werden. Die Risikofaktorenwerden aus Patienteneigenschaften zusammengestellt,die im Rahmen der Qualitätsindikatorenentwicklung alsrisikorelevant eingestuft wurden und die praktikabeldokumentiert werden können.
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 180
Leistungsbereich Ambulant erworbene Pneumonie
Kürzel Leistungsbereich PNEU
Bezeichnung des Qualitätsindikators Vollständige Bestimmung klinischerStabilitätskriterien bis zur Entlassung
Kürzel Qualitätsindikators 2028
Bezug zu Infektionen Nein
Bewertung durch Strukturierten Dialog Ergebnis rechnerisch unauffällig, daher keinStrukturierter Dialog erforderlich (R10)
Vergleich vorheriges Berichtsjahr unverändert
Vertrauensbereich (Krankenhaus) 96,3 - 99,4
Vertrauensbereich (bundesweit) 95,5 - 95,7
Rechnerisches Ergebnis 98,5
Grundgesamtheit 276
Beobachtete Ereignisse 272
Erwartete Ereignisse — (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Einheit des Qualitätsindikators %
Entwicklung Ergebnis zum vorherigenBerichtsjahr
unverändert
Bundesergebnis 95,5
Referenzbereich (bundesweit) >= 95,00 % (Zielbereich)
Kommentar/Erläuterung der auf Bundes -bzw. Landesebene zuständigen Stelle
— (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Kommentar/Erläuterung des Krankenhauses — (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Fachlicher Hinweis IQTIG Der Referenzbereich gibt an, in welchem Bereich dieErgebnisse eines Indikators als unauffällig bewertetwerden. Eine Einrichtung mit einem Ergebnis außerhalbdes Referenzbereichs ist zunächst rechnerisch auffällig,dies zieht üblicherweise eine Analyse im StrukturiertenDialog nach sich. Es ist zu beachten, dass einIndikatorergebnis außerhalb des Referenzbereichs nichtgleichbedeutend ist mit einer mangelnden Qualität derEinrichtung. Die Abweichung kann auch auf einefehlerhafte Dokumentation oder auf Einzelfällezurückführbar sein, in denen beispielsweise gutbegründet von medizinischen Standards abgewichenwurde. Die Bewertung der Qualität wird im Rahmen desStrukturierten Dialogs mit den Einrichtungenvorgenommen.
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 181
Leistungsbereich Implantierbare Defibrillatoren-Implantation
Kürzel Leistungsbereich 09/4
Bezeichnung des Qualitätsindikators Leitlinienkonforme Systemwahl
Kürzel Qualitätsindikators 50005
Bezug zu Infektionen Nein
Bewertung durch Strukturierten Dialog Ergebnis rechnerisch unauffällig, daher keinStrukturierter Dialog erforderlich (R10)
Vergleich vorheriges Berichtsjahr eingeschränkt/nicht vergleichbar
Vertrauensbereich (Krankenhaus) 80,6 - 100,0
Vertrauensbereich (bundesweit) 96,0 - 96,5
Rechnerisches Ergebnis 100,0
Grundgesamtheit 16
Beobachtete Ereignisse 16
Erwartete Ereignisse — (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Einheit des Qualitätsindikators %
Entwicklung Ergebnis zum vorherigenBerichtsjahr
eingeschränkt/nicht vergleichbar
Bundesergebnis 96,2
Referenzbereich (bundesweit) >= 90,00 % (Zielbereich)
Kommentar/Erläuterung der auf Bundes -bzw. Landesebene zuständigen Stelle
— (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Kommentar/Erläuterung des Krankenhauses — (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Fachlicher Hinweis IQTIG In Einzelfällen kann es zu begründeten Abweichungenvon den Leitlinien kommen, wenn Defibrillatoren z. B.im Rahmen von Studien bzw. bei Erprobung neuerVerfahren implantiert werden. Der Referenzbereich gibtan, in welchem Bereich die Ergebnisse eines Indikatorsals unauffällig bewertet werden. Eine Einrichtung miteinem Ergebnis außerhalb des Referenzbereichs istzunächst rechnerisch auffällig, dies zieht üblicherweiseeine Analyse im Strukturierten Dialog nach sich. Es istzu beachten, dass ein Indikatorergebnis außerhalb desReferenzbereichs nicht gleich-bedeutend ist mit einermangelnden Qualität der Einrichtung. Die Abweichungkann auch auf eine fehlerhafte Dokumentation oder aufEinzelfälle zurückführbar sein, in denen beispielsweisegut begründet von medizinischen Standardsabgewichen wurde. Die Bewertung der Qualität wird imRahmen des Strukturierten Dialogs mit denEinrichtungen vorgenommen. Die Ergebnisse diesesQualitätsindikators sind aufgrund von Anpassungen derRechenregel des Indikators nur eingeschränkt mit denVorjahresergebnissen vergleichbar. NähereInformationen zu den vorgenommenen Anpassungenkönnen der Beschreibung der Qualitätsindikatoren unterfolgendem Link entnommen werden: https://iqtig.org/qs-verfahren/.
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 182
Leistungsbereich Implantierbare Defibrillatoren-Implantation
Kürzel Leistungsbereich 09/4
Bezeichnung des Qualitätsindikators Chirurgische Komplikationen
Kürzel Qualitätsindikators 50017
Bezug zu Infektionen Nein
Bewertung durch Strukturierten Dialog Ergebnis rechnerisch unauffällig, daher keinStrukturierter Dialog erforderlich (R10)
Vergleich vorheriges Berichtsjahr unverändert
Vertrauensbereich (Krankenhaus) 0,0 - 19,4
Vertrauensbereich (bundesweit) 0,6 - 0,8
Rechnerisches Ergebnis 0,0
Grundgesamtheit 16
Beobachtete Ereignisse 0
Erwartete Ereignisse — (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Einheit des Qualitätsindikators %
Entwicklung Ergebnis zum vorherigenBerichtsjahr
unverändert
Bundesergebnis 0,6
Referenzbereich (bundesweit) <= 2,00 % (Toleranzbereich)
Kommentar/Erläuterung der auf Bundes -bzw. Landesebene zuständigen Stelle
— (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Kommentar/Erläuterung des Krankenhauses — (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Fachlicher Hinweis IQTIG Zu beachten ist, dass dieses Indikatorergebnis unterUmständen nicht ausschließlich durch die jeweiligeEinrichtung beeinflusst wird. So können z. B. dieErkrankungsschwere oder Begleiterkrankungen derPatientinnen und Patienten einen Einfluss auf dasErgebnis haben. Der Referenzbereich gibt an, inwelchem Bereich die Ergebnisse eines Indikators alsunauffällig bewertet werden. Eine Einrichtung mit einemErgebnis außerhalb des Referenzbereichs ist zunächstrechnerisch auffällig, dies zieht üblicherweise eineAnalyse im Strukturierten Dialog nach sich. Es ist zubeachten, dass ein Indikatorergebnis außerhalb desReferenzbereichs nicht gleichbedeutend ist mit einermangelnden Qualität der Einrichtung. Die Abweichungkann auch auf eine fehlerhafte Dokumentation oder aufEinzelfälle zurückführbar sein, in denen beispielsweisegut begründet von medizinischen Standardsabgewichen wurde. Die Bewertung der Qualität wird imRahmen des Strukturierten Dialogs mit denEinrichtungen vorgenommen.
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 183
Leistungsbereich Implantierbare Defibrillatoren-Aggregatwechsel
Kürzel Leistungsbereich 09/5
Bezeichnung des Qualitätsindikators Chirurgische Komplikationen
Kürzel Qualitätsindikators 50030
Bezug zu Infektionen Nein
Bewertung durch Strukturierten Dialog Ergebnis rechnerisch unauffällig, daher keinStrukturierter Dialog erforderlich (R10)
Vergleich vorheriges Berichtsjahr unverändert
Vertrauensbereich (Krankenhaus) — (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Vertrauensbereich (bundesweit) 0,1 - 0,2
Rechnerisches Ergebnis — (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Fallzahl — (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Einheit des Qualitätsindikators %
Entwicklung Ergebnis zum vorherigenBerichtsjahr
— (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Bundesergebnis 0,1
Referenzbereich (bundesweit) <= 1,00 % (Toleranzbereich)
Kommentar/Erläuterung der auf Bundes -bzw. Landesebene zuständigen Stelle
— (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Kommentar/Erläuterung des Krankenhauses — (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Fachlicher Hinweis IQTIG Zu beachten ist, dass dieses Indikatorergebnis unterUmständen nicht ausschließlich durch die jeweiligeEinrichtung beeinflusst wird. So können z. B. dieErkrankungsschwere oder Begleiterkrankungen derPatientinnen und Patienten einen Einfluss auf dasErgebnis haben. Der Referenzbereich gibt an, inwelchem Bereich die Ergebnisse eines Indikators alsunauffällig bewertet werden. Eine Einrichtung mit einemErgebnis außerhalb des Referenzbereichs ist zunächstrechnerisch auffällig, dies zieht üblicherweise eineAnalyse im Strukturierten Dialog nach sich. Es ist zubeachten, dass ein Indikatorergebnis außerhalb desReferenzbereichs nicht gleichbedeutend ist mit einermangelnden Qualität der Einrichtung. Die Abweichungkann auch auf eine fehlerhafte Dokumentation oder aufEinzelfälle zurückführbar sein, in denen beispielsweisegut begründet von medizinischen Standardsabgewichen wurde. Die Bewertung der Qualität wird imRahmen des Strukturierten Dialogs mit denEinrichtungen vorgenommen.
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 184
Leistungsbereich Implantierbare Defibrillatoren-Aggregatwechsel
Kürzel Leistungsbereich 09/5
Bezeichnung des Qualitätsindikators Sterblichkeit im Krankenhaus
Kürzel Qualitätsindikators 50031
Bezug zu Infektionen Nein
Bewertung durch Strukturierten Dialog Ergebnis rechnerisch unauffällig, daher keinStrukturierter Dialog erforderlich (R10)
Vergleich vorheriges Berichtsjahr unverändert
Vertrauensbereich (Krankenhaus) — (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Vertrauensbereich (bundesweit) 0,1 - 0,3
Rechnerisches Ergebnis — (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Fallzahl — (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Einheit des Qualitätsindikators Fälle
Entwicklung Ergebnis zum vorherigenBerichtsjahr
— (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Bundesergebnis 0,2
Referenzbereich (bundesweit) Sentinel-Event
Kommentar/Erläuterung der auf Bundes -bzw. Landesebene zuständigen Stelle
— (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Kommentar/Erläuterung des Krankenhauses — (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Fachlicher Hinweis IQTIG Die Sterblichkeit während bzw. unmittelbar nach einemisolierten Aggregatwechsel hängt nicht nur von derkorrekten Durchführung des Eingriffs und einemspezifischen Notfallmanagement ab. Ein Teil derSterbefälle ist durch patientenbedingte Faktoren undunglückliche Zufälle verursacht. Daher sind dieErgebnisse des Strukturierten Dialogs für dieFeststellung tatsächlicher Versorgungsmängel vonzentraler Bedeutung. Zu beachten ist, dass diesesIndikatorergebnis unter Umständen nicht ausschließlichdurch die jeweilige Einrichtung beeinflusst wird. Sokönnen z. B. die Erkrankungsschwere oderBegleiterkrankungen der Patientinnen und Patienteneinen Einfluss auf das Ergebnis haben. DerReferenzbereich gibt an, in welchem Bereich dieErgebnisse eines Indikators als unauffällig bewertetwerden. Eine Einrichtung mit einem Ergebnis außerhalbdes Referenzbereichs ist zunächst rechnerisch auffällig,dies zieht üblicherweise eine Analyse im StrukturiertenDialog nach sich. Es ist zu beachten, dass einIndikatorergebnis außerhalb des Referenzbereichs nichtgleichbedeutend ist mit einer mangelnden Qualität derEinrichtung. Die Abweichung kann auch auf einefehlerhafte Dokumentation oder auf Einzelfällezurückführbar sein, in denen beispielsweise gutbegründet von medizinischen Standards abgewichenwurde. Die Bewertung der Qualität wird im Rahmen desStrukturierten Dialogs mit den Einrichtungenvorgenommen.
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 185
Leistungsbereich Implantierbare Defibrillatoren-Revision/-Systemwechsel/-Explantation
Kürzel Leistungsbereich 09/6
Bezeichnung des Qualitätsindikators Chirurgische Komplikationen
Kürzel Qualitätsindikators 50041
Bezug zu Infektionen Nein
Bewertung durch Strukturierten Dialog Ergebnis rechnerisch unauffällig, daher keinStrukturierter Dialog erforderlich (R10)
Vergleich vorheriges Berichtsjahr unverändert
Vertrauensbereich (Krankenhaus) — (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Vertrauensbereich (bundesweit) 0,8 - 1,3
Rechnerisches Ergebnis — (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Fallzahl — (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Einheit des Qualitätsindikators %
Entwicklung Ergebnis zum vorherigenBerichtsjahr
— (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Bundesergebnis 1,0
Referenzbereich (bundesweit) <= 2,00 % (Toleranzbereich)
Kommentar/Erläuterung der auf Bundes -bzw. Landesebene zuständigen Stelle
— (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Kommentar/Erläuterung des Krankenhauses — (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Fachlicher Hinweis IQTIG Der Referenzbereich gibt an, in welchem Bereich dieErgebnisse eines Indikators als unauffällig bewertetwerden. Eine Einrichtung mit einem Ergebnis außerhalbdes Referenzbereichs ist zunächst rechnerisch auffällig,dies zieht üblicherweise eine Analyse im StrukturiertenDialog nach sich. Es ist zu beachten, dass einIndikatorergebnis außerhalb des Referenzbereichs nichtgleichbedeutend ist mit einer mangelnden Qualität derEinrichtung. Die Abweichung kann auch auf einefehlerhafte Dokumentation oder auf Einzelfällezurückführbar sein, in denen beispielsweise gutbegründet von medizinischen Standards abgewichenwurde. Die Bewertung der Qualität wird im Rahmen desStrukturierten Dialogs mit den Einrichtungenvorgenommen. Zu beachten ist, dass diesesIndikatorergebnis unter Umständen nicht ausschließlichdurch die jeweilige Einrichtung beeinflusst wird. Sokönnen z. B. die Erkrankungsschwere oderBegleiterkrankungen der Patientinnen und Patienteneinen Einfluss auf das Ergebnis haben.
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 186
Leistungsbereich Ambulant erworbene Pneumonie
Kürzel Leistungsbereich PNEU
Bezeichnung des Qualitätsindikators Bestimmung der Atemfrequenz bei Aufnahme
Kürzel Qualitätsindikators 50722
Bezug zu Infektionen Nein
Bewertung durch Strukturierten Dialog Ergebnis rechnerisch unauffällig, daher keinStrukturierter Dialog erforderlich (R10)
Vergleich vorheriges Berichtsjahr unverändert
Vertrauensbereich (Krankenhaus) 96,5 - 99,0
Vertrauensbereich (bundesweit) 96,2 - 96,3
Rechnerisches Ergebnis 98,2
Grundgesamtheit 488
Beobachtete Ereignisse 479
Erwartete Ereignisse — (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Einheit des Qualitätsindikators %
Entwicklung Ergebnis zum vorherigenBerichtsjahr
unverändert
Bundesergebnis 96,2
Referenzbereich (bundesweit) >= 95,00 % (Zielbereich)
Kommentar/Erläuterung der auf Bundes -bzw. Landesebene zuständigen Stelle
— (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Kommentar/Erläuterung des Krankenhauses — (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Fachlicher Hinweis IQTIG Der Referenzbereich gibt an, in welchem Bereich dieErgebnisse eines Indikators als unauffällig bewertetwerden. Eine Einrichtung mit einem Ergebnis außerhalbdes Referenzbereichs ist zunächst rechnerisch auffällig,dies zieht üblicherweise eine Analyse im StrukturiertenDialog nach sich. Es ist zu beachten, dass einIndikatorergebnis außerhalb des Referenzbereichs nichtgleichbedeutend ist mit einer mangelnden Qualität derEinrichtung. Die Abweichung kann auch auf einefehlerhafte Dokumentation oder auf Einzelfällezurückführbar sein, in denen beispielsweise gutbegründet von medizinischen Standards abgewichenwurde. Die Bewertung der Qualität wird im Rahmen desStrukturierten Dialogs mit den Einrichtungenvorgenommen.
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 187
Leistungsbereich Ambulant erworbene Pneumonie
Kürzel Leistungsbereich PNEU
Bezeichnung des Qualitätsindikators Verhältnis der beobachteten zur erwarteten Rate (O/ E) an Todesfällen
Kürzel Qualitätsindikators 50778
Bezug zu Infektionen Nein
Bewertung durch Strukturierten Dialog Ergebnis rechnerisch unauffällig, daher keinStrukturierter Dialog erforderlich (R10)
Vergleich vorheriges Berichtsjahr eingeschränkt/nicht vergleichbar
Vertrauensbereich (Krankenhaus) 0,8 - 1,3
Vertrauensbereich (bundesweit) 1,0 - 1,1
Rechnerisches Ergebnis 1,0
Grundgesamtheit 503
Beobachtete Ereignisse 60
Erwartete Ereignisse 59,75
Einheit des Qualitätsindikators O / E
Entwicklung Ergebnis zum vorherigenBerichtsjahr
eingeschränkt/nicht vergleichbar
Bundesergebnis 1,0
Referenzbereich (bundesweit) <= 1,58 (95. Perzentil, Toleranzbereich)
Kommentar/Erläuterung der auf Bundes -bzw. Landesebene zuständigen Stelle
— (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Kommentar/Erläuterung des Krankenhauses — (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 188
Leistungsbereich Ambulant erworbene Pneumonie
Fachlicher Hinweis IQTIG Bei diesem Indikator handelt es sich um einenrisikoadjustierten Indikator. Eine Risikoadjustierunggleicht die unterschiedliche Zusammensetzung derPatientenkollektive verschiedener Einrichtungen aus.Dies führt zu einem faireren Vergleich, da espatientenbezogene Risikofaktoren gibt (wie zumBeispiel Begleiterkrankungen), die dasIndikatorergebnis systematisch beeinflussen, ohne dasseiner Einrichtung die Verantwortung für z. B. darausfolgende häufigere Komplikationen zugeschriebenwerden kann. Beispielsweise kann so dasIndikatorergebnis einer Einrichtung mit vielenHochrisikofällen fairer mit dem Ergebnis einerEinrichtung mit vielen Niedrigrisikofällen statistischverglichen werden. Die Risikofaktoren werden ausPatienteneigenschaften zusammengestellt, die imRahmen der Qualitätsindikatorenentwicklung alsrisikorelevant eingestuft wurden und die praktikabeldokumentiert werden können. Der Referenzbereich gibtan, in welchem Bereich die Ergebnisse eines Indikatorsals unauffällig bewertet werden. Eine Einrichtung miteinem Ergebnis außerhalb des Referenzbereichs istzunächst rechnerisch auffällig, dies zieht üblicherweiseeine Analyse im Strukturierten Dialog nach sich. Es istzu beachten, dass ein Indikatorergebnis außerhalb desReferenzbereichs nicht gleichbedeutend ist mit einermangelnden Qualität der Einrichtung. Die Abweichungkann auch auf eine fehlerhafte Dokumentation oder aufEinzelfälle zurückführbar sein, in denen beispielsweisegut begründet von medizinischen Standardsabgewichen wurde. Die Bewertung der Qualität wird imRahmen des Strukturierten Dialogs mit denEinrichtungen vorgenommen. Die Ergebnisse diesesQualitätsindikators sind aufgrund von Anpassungen derRechenregel des Indikators nur eingeschränkt mit denVorjahresergebnissen vergleichbar. NähereInformationen zu den vorgenommenen Anpassungenkönnen der Beschreibung der Qualitätsindikatoren unterfolgendem Link entnommen werden: https://iqtig.org/qs-verfahren/.
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 189
Leistungsbereich Implantierbare Defibrillatoren-Implantation
Kürzel Leistungsbereich 09/4
Bezeichnung des Qualitätsindikators Verhältnis der beobachteten zur erwarteten Rate (O/ E) an Todesfällen
Kürzel Qualitätsindikators 51186
Bezug zu Infektionen Nein
Bewertung durch Strukturierten Dialog Ergebnis rechnerisch unauffällig, daher keinStrukturierter Dialog erforderlich (R10)
Vergleich vorheriges Berichtsjahr eingeschränkt/nicht vergleichbar
Vertrauensbereich (Krankenhaus) 0,0 - 25,4
Vertrauensbereich (bundesweit) 0,9 - 1,3
Rechnerisches Ergebnis 0,0
Grundgesamtheit (Datenschutz)
Beobachtete Ereignisse (Datenschutz)
Erwartete Ereignisse (Datenschutz)
Einheit des Qualitätsindikators O / E
Entwicklung Ergebnis zum vorherigenBerichtsjahr
eingeschränkt/nicht vergleichbar
Bundesergebnis 1,0
Referenzbereich (bundesweit) <= 5,98 (95. Perzentil, Toleranzbereich)
Kommentar/Erläuterung der auf Bundes -bzw. Landesebene zuständigen Stelle
— (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Kommentar/Erläuterung des Krankenhauses — (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 190
Leistungsbereich Implantierbare Defibrillatoren-Implantation
Fachlicher Hinweis IQTIG Bei diesem Indikator handelt es sich um einenrisikoadjustierten Indikator. Eine Risikoadjustierunggleicht die unterschiedliche Zusammensetzung derPatientenkollektive verschiedener Einrichtungen aus.Dies führt zu einem faireren Vergleich, da espatientenbezogene Risikofaktoren gibt (wie zumBeispiel Begleiterkrankungen), die dasIndikatorergebnis systematisch beeinflussen, ohne dasseiner Einrichtung die Verantwortung für z. B. darausfolgende häufigere Komplikationen zugeschriebenwerden kann. Beispielsweise kann so dasIndikatorergebnis einer Einrichtung mit vielenHochrisikofällen fairer mit dem Ergebnis einerEinrichtung mit vielen Niedrigrisikofällen statistischverglichen werden. Die Risikofaktoren werden ausPatienteneigenschaften zusammengestellt, die imRahmen der Qualitätsindikatorenentwicklung alsrisikorelevant eingestuft wurden und die praktikabeldokumentiert werden können. Der Referenzbereich gibtan, in welchem Bereich die Ergebnisse eines Indikatorsals unauffällig bewertet werden. Eine Einrichtung miteinem Ergebnis außerhalb des Referenzbereichs istzunächst rechnerisch auffällig, dies zieht üblicherweiseeine Analyse im Strukturierten Dialog nach sich. Es istzu beachten, dass ein Indikatorergebnis außerhalb desReferenzbereichs nicht gleichbedeutend ist mit einermangelnden Qualität der Einrichtung. Die Abweichungkann auch auf eine fehlerhafte Dokumentation oder aufEinzelfälle zurückführbar sein, in denen beispielsweisegut begründet von medizinischen Standardsabgewichen wurde. Die Bewertung der Qualität wird imRahmen des Strukturierten Dialogs mit denEinrichtungen vorgenommen. Die Ergebnisse diesesQualitätsindikators sind aufgrund von Anpassungen derRechenregel des Indikators nur eingeschränkt mit denVorjahresergebnissen vergleichbar. NähereInformationen zu den vorgenommenen Anpassungenkönnen der Beschreibung der Qualitätsindikatoren unterfolgendem Link entnommen werden: https://iqtig.org/qs-verfahren/.
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 191
Leistungsbereich Herzschrittmacher-Implantation
Kürzel Leistungsbereich 09/1
Bezeichnung des Qualitätsindikators Verhältnis der beobachteten zur erwarteten Rate (O/ E) an Todesfällen
Kürzel Qualitätsindikators 51191
Bezug zu Infektionen Nein
Bewertung durch Strukturierten Dialog Ergebnis rechnerisch unauffällig, daher keinStrukturierter Dialog erforderlich (R10)
Vergleich vorheriges Berichtsjahr eingeschränkt/nicht vergleichbar
Vertrauensbereich (Krankenhaus) — (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Vertrauensbereich (bundesweit) 0,9 - 1,0
Rechnerisches Ergebnis — (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Fallzahl — (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Einheit des Qualitätsindikators O / E
Entwicklung Ergebnis zum vorherigenBerichtsjahr
— (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Bundesergebnis 0,9
Referenzbereich (bundesweit) <= 3,99 (95. Perzentil, Toleranzbereich)
Kommentar/Erläuterung der auf Bundes -bzw. Landesebene zuständigen Stelle
— (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Kommentar/Erläuterung des Krankenhauses — (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 192
Leistungsbereich Herzschrittmacher-Implantation
Fachlicher Hinweis IQTIG Bei diesem Indikator handelt es sich um einenrisikoadjustierten Indikator. Eine Risikoadjustierunggleicht die unterschiedliche Zusammensetzung derPatientenkollektive verschiedener Einrichtungen aus.Dies führt zu einem faireren Vergleich, da espatientenbezogene Risikofaktoren gibt (wie zumBeispiel Begleiterkrankungen), die dasIndikatorergebnis systematisch beeinflussen, ohne dasseiner Einrichtung die Verantwortung für z. B. darausfolgende häufigere Komplikationen zugeschriebenwerden kann. Beispielsweise kann so dasIndikatorergebnis einer Einrichtung mit vielenHochrisikofällen fairer mit dem Ergebnis einerEinrichtung mit vielen Niedrigrisikofällen statistischverglichen werden. Die Risikofaktoren werden ausPatienteneigenschaften zusammengestellt, die imRahmen der Qualitätsindikatorenentwicklung alsrisikorelevant eingestuft wurden und die praktikabeldokumentiert werden können. Der Referenzbereich gibtan, in welchem Bereich die Ergebnisse eines Indikatorsals unauffällig bewertet werden. Eine Einrichtung miteinem Ergebnis außerhalb des Referenzbereichs istzunächst rechnerisch auffällig, dies zieht üblicherweiseeine Analyse im Strukturierten Dialog nach sich. Es istzu beachten, dass ein Indikatorergebnis außerhalb desReferenzbereichs nicht gleichbedeutend ist mit einermangelnden Qualität der Einrichtung. Die Abweichungkann auch auf eine fehlerhafte Dokumentation oder aufEinzelfälle zurückführbar sein, in denen beispielsweisegut begründet von medizinischen Standardsabgewichen wurde. Die Bewertung der Qualität wird imRahmen des Strukturierten Dialogs mit denEinrichtungen vorgenommen. Die Ergebnisse diesesQualitätsindikators sind aufgrund von Anpassungen derRechenregel des Indikators nur eingeschränkt mit denVorjahresergebnissen vergleichbar. NähereInformationen zu den vorgenommenen Anpassungenkönnen der Beschreibung der Qualitätsindikatoren unterfolgendem Link entnommen werden: https://iqtig.org/qs-verfahren/.
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 193
Leistungsbereich Implantierbare Defibrillatoren-Revision/-Systemwechsel/-Explantation
Kürzel Leistungsbereich 09/6
Bezeichnung des Qualitätsindikators Verhältnis der beobachteten zur erwarteten Rate (O/ E) an Todesfällen
Kürzel Qualitätsindikators 51196
Bezug zu Infektionen Nein
Bewertung durch Strukturierten Dialog Ergebnis rechnerisch unauffällig, daher keinStrukturierter Dialog erforderlich (R10)
Vergleich vorheriges Berichtsjahr eingeschränkt/nicht vergleichbar
Vertrauensbereich (Krankenhaus) 0,0 - 82,3
Vertrauensbereich (bundesweit) 0,8 - 1,0
Rechnerisches Ergebnis 0,0
Grundgesamtheit (Datenschutz)
Beobachtete Ereignisse (Datenschutz)
Erwartete Ereignisse (Datenschutz)
Einheit des Qualitätsindikators O / E
Entwicklung Ergebnis zum vorherigenBerichtsjahr
eingeschränkt/nicht vergleichbar
Bundesergebnis 0,8
Referenzbereich (bundesweit) <= 4,10 (95. Perzentil, Toleranzbereich)
Kommentar/Erläuterung der auf Bundes -bzw. Landesebene zuständigen Stelle
— (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Kommentar/Erläuterung des Krankenhauses — (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 194
Leistungsbereich Implantierbare Defibrillatoren-Revision/-Systemwechsel/-Explantation
Fachlicher Hinweis IQTIG Bei diesem Indikator handelt es sich um einenrisikoadjustierten Indikator. Eine Risikoadjustierunggleicht die unterschiedliche Zusammensetzung derPatientenkollektive verschiedener Einrichtungen aus.Dies führt zu einem faireren Vergleich, da espatientenbezogene Risikofaktoren gibt (wie zumBeispiel Begleiterkrankungen), die dasIndikatorergebnis systematisch beeinflussen, ohne dasseiner Einrichtung die Verantwortung für z. B. darausfolgende häufigere Komplikationen zugeschriebenwerden kann. Beispielsweise kann so dasIndikatorergebnis einer Einrichtung mit vielenHochrisikofällen fairer mit dem Ergebnis einerEinrichtung mit vielen Niedrigrisikofällen statistischverglichen werden. Die Risikofaktoren werden ausPatienteneigenschaften zusammengestellt, die imRahmen der Qualitätsindikatorenentwicklung alsrisikorelevant eingestuft wurden und die praktikabeldokumentiert werden können. Der Referenzbereich gibtan, in welchem Bereich die Ergebnisse eines Indikatorsals unauffällig bewertet werden. Eine Einrichtung miteinem Ergebnis außerhalb des Referenzbereichs istzunächst rechnerisch auffällig, dies zieht üblicherweiseeine Analyse im Strukturierten Dialog nach sich. Es istzu beachten, dass ein Indikatorergebnis außerhalb desReferenzbereichs nicht gleichbedeutend ist mit einermangelnden Qualität der Einrichtung. Die Abweichungkann auch auf eine fehlerhafte Dokumentation oder aufEinzelfälle zurückführbar sein, in denen beispielsweisegut begründet von medizinischen Standardsabgewichen wurde. Die Bewertung der Qualität wird imRahmen des Strukturierten Dialogs mit denEinrichtungen vorgenommen. Die Ergebnisse diesesQualitätsindikators sind aufgrund von Anpassungen derRechenregel des Indikators nur eingeschränkt mit denVorjahresergebnissen vergleichbar. NähereInformationen zu den vorgenommenen Anpassungenkönnen der Beschreibung der Qualitätsindikatoren unterfolgendem Link entnommen werden: https://iqtig.org/qs-verfahren/.
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 195
Leistungsbereich Herzschrittmacher-Aggregatwechsel
Kürzel Leistungsbereich 09/2
Bezeichnung des Qualitätsindikators Sterblichkeit im Krankenhaus
Kürzel Qualitätsindikators 51398
Bezug zu Infektionen Nein
Bewertung durch Strukturierten Dialog Ergebnis rechnerisch unauffällig, daher keinStrukturierter Dialog erforderlich (R10)
Vergleich vorheriges Berichtsjahr unverändert
Vertrauensbereich (Krankenhaus) — (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Vertrauensbereich (bundesweit) 0,2 - 0,3
Rechnerisches Ergebnis 0,0
Grundgesamtheit 17
Beobachtete Ereignisse 0
Erwartete Ereignisse — (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Einheit des Qualitätsindikators Fälle
Entwicklung Ergebnis zum vorherigenBerichtsjahr
eingeschränkt/nicht vergleichbar
Bundesergebnis 0,2
Referenzbereich (bundesweit) Sentinel-Event
Kommentar/Erläuterung der auf Bundes -bzw. Landesebene zuständigen Stelle
— (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Kommentar/Erläuterung des Krankenhauses — (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 196
Leistungsbereich Herzschrittmacher-Aggregatwechsel
Fachlicher Hinweis IQTIG Der Referenzbereich gibt an, in welchem Bereich dieErgebnisse eines Indikators als unauffällig bewertetwerden. Eine Einrichtung mit einem Ergebnis außerhalbdes Referenzbereichs ist zunächst rechnerisch auffällig,dies zieht üblicherweise eine Analyse im StrukturiertenDialog nach sich. Es ist zu beachten, dass einIndikatorergebnis außerhalb des Referenzbereichs nichtgleichbedeutend ist mit einer mangelnden Qualität derEinrichtung. Die Abweichung kann auch auf einefehlerhafte Dokumentation oder auf Einzelfällezurückführbar sein, in denen beispielsweise gutbegründet von medizinischen Standards abgewichenwurde. Die Bewertung der Qualität wird im Rahmen desStrukturierten Dialogs mit den Einrichtungenvorgenommen. Zu beachten ist, dass diesesIndikatorergebnis unter Umständen nicht ausschließlichdurch die jeweilige Einrichtung beeinflusst wird. Sokönnen z. B. die Erkrankungsschwere oderBegleiterkrankungen der Patientinnen und Patienteneinen Einfluss auf das Ergebnis haben. DieSterblichkeit während bzw. unmittelbar nach einemisolierten Aggregatwechsel hängt nicht nur von derkorrekten Durchführung des Eingriffs und einemspezifischen Notfallmanagement ab. Ein Teil derSterbefälle ist durch patientenbedingte Faktoren undunglückliche Zufälle verursacht. Daher sind dieErgebnisse des Strukturierten Dialogs für dieFeststellung tatsächlicher Versorgungsmängel vonzentraler Bedeutung.
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 197
Leistungsbereich Herzschrittmacher-Revision/-Systemwechsel/-Explantation
Kürzel Leistungsbereich 09/3
Bezeichnung des Qualitätsindikators Verhältnis der beobachteten zur erwarteten Rate (O/ E) an Todesfällen
Kürzel Qualitätsindikators 51404
Bezug zu Infektionen Nein
Bewertung durch Strukturierten Dialog Ergebnis rechnerisch unauffällig, daher keinStrukturierter Dialog erforderlich (R10)
Vergleich vorheriges Berichtsjahr eingeschränkt/nicht vergleichbar
Vertrauensbereich (Krankenhaus) 0,0 - 53,4
Vertrauensbereich (bundesweit) 0,9 - 1,2
Rechnerisches Ergebnis 0,0
Grundgesamtheit (Datenschutz)
Beobachtete Ereignisse (Datenschutz)
Erwartete Ereignisse (Datenschutz)
Einheit des Qualitätsindikators O / E
Entwicklung Ergebnis zum vorherigenBerichtsjahr
eingeschränkt/nicht vergleichbar
Bundesergebnis 1,0
Referenzbereich (bundesweit) <= 5,63 (95. Perzentil, Toleranzbereich)
Kommentar/Erläuterung der auf Bundes -bzw. Landesebene zuständigen Stelle
— (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Kommentar/Erläuterung des Krankenhauses — (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 198
Leistungsbereich Herzschrittmacher-Revision/-Systemwechsel/-Explantation
Fachlicher Hinweis IQTIG Bei diesem Indikator handelt es sich um einenrisikoadjustierten Indikator. Eine Risikoadjustierunggleicht die unterschiedliche Zusammensetzung derPatientenkollektive verschiedener Einrichtungen aus.Dies führt zu einem faireren Vergleich, da espatientenbezogene Risikofaktoren gibt (wie zumBeispiel Begleiterkrankungen), die dasIndikatorergebnis systematisch beeinflussen, ohne dasseiner Einrichtung die Verantwortung für z. B. darausfolgende häufigere Komplikationen zugeschriebenwerden kann. Beispielsweise kann so dasIndikatorergebnis einer Einrichtung mit vielenHochrisikofällen fairer mit dem Ergebnis einerEinrichtung mit vielen Niedrigrisikofällen statistischverglichen werden. Die Risikofaktoren werden ausPatienteneigenschaften zusammengestellt, die imRahmen der Qualitätsindikatorenentwicklung alsrisikorelevant eingestuft wurden und die praktikabeldokumentiert werden können. Der Referenzbereich gibtan, in welchem Bereich die Ergebnisse eines Indikatorsals unauffällig bewertet werden. Eine Einrichtung miteinem Ergebnis außerhalb des Referenzbereichs istzunächst rechnerisch auffällig, dies zieht üblicherweiseeine Analyse im Strukturierten Dialog nach sich. Es istzu beachten, dass ein Indikatorergebnis außerhalb desReferenzbereichs nicht gleichbedeutend ist mit einermangelnden Qualität der Einrichtung. Die Abweichungkann auch auf eine fehlerhafte Dokumentation oder aufEinzelfälle zurückführbar sein, in denen beispielsweisegut begründet von medizinischen Standardsabgewichen wurde. Die Bewertung der Qualität wird imRahmen des Strukturierten Dialogs mit denEinrichtungen vorgenommen. Die Ergebnisse diesesQualitätsindikators sind aufgrund von Anpassungen derRechenregel des Indikators nur eingeschränkt mit denVorjahresergebnissen vergleichbar. NähereInformationen zu den vorgenommenen Anpassungenkönnen der Beschreibung der Qualitätsindikatoren unterfolgendem Link entnommen werden: https://iqtig.org/qs-verfahren/.
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 199
Leistungsbereich Karotis-Revaskularisation
Kürzel Leistungsbereich 10/2
Bezeichnung des Qualitätsindikators Indikation bei asymptomatischer Karotisstenose -kathetergestützt
Kürzel Qualitätsindikators 51437
Bezug zu Infektionen Nein
Bewertung durch Strukturierten Dialog Qualitätsindikator ohne Ergebnis, da entsprechendeFälle nicht aufgetreten sind (N01)
Vergleich vorheriges Berichtsjahr eingeschränkt/nicht vergleichbar
Vertrauensbereich (Krankenhaus) — (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Vertrauensbereich (bundesweit) 98,0 - 98,9
Rechnerisches Ergebnis — (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Fallzahl — (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Einheit des Qualitätsindikators %
Entwicklung Ergebnis zum vorherigenBerichtsjahr
— (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Bundesergebnis 98,5
Referenzbereich (bundesweit) >= 95,00 % (Zielbereich)
Kommentar/Erläuterung der auf Bundes -bzw. Landesebene zuständigen Stelle
— (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Kommentar/Erläuterung des Krankenhauses — (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Fachlicher Hinweis IQTIG Der Referenzbereich gibt an, in welchem Bereich dieErgebnisse eines Indikators als unauffällig bewertetwerden. Eine Einrichtung mit einem Ergebnis außerhalbdes Referenzbereichs ist zunächst rechnerisch auffällig,dies zieht üblicherweise eine Analyse im StrukturiertenDialog nach sich. Es ist zu beachten, dass einIndikatorergebnis außerhalb des Referenzbereichs nichtgleichbedeutend ist mit einer mangelnden Qualität derEinrichtung. Die Abweichung kann auch auf einefehlerhafte Dokumentation oder auf Einzelfällezurückführbar sein, in denen beispielsweise gutbegründet von medizinischen Standards abgewichenwurde. Die Bewertung der Qualität wird im Rahmen desStrukturierten Dialogs mit den Einrichtungenvorgenommen.
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 200
Leistungsbereich Karotis-Revaskularisation
Kürzel Leistungsbereich 10/2
Bezeichnung des Qualitätsindikators Indikation bei symptomatischer Karotisstenose -kathetergestützt
Kürzel Qualitätsindikators 51443
Bezug zu Infektionen Nein
Bewertung durch Strukturierten Dialog Ergebnis rechnerisch unauffällig, daher keinStrukturierter Dialog erforderlich (R10)
Vergleich vorheriges Berichtsjahr eingeschränkt/nicht vergleichbar
Vertrauensbereich (Krankenhaus) — (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Vertrauensbereich (bundesweit) 99,2 - 99,8
Rechnerisches Ergebnis — (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Fallzahl — (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Einheit des Qualitätsindikators %
Entwicklung Ergebnis zum vorherigenBerichtsjahr
— (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Bundesergebnis 99,5
Referenzbereich (bundesweit) >= 95,00 % (Zielbereich)
Kommentar/Erläuterung der auf Bundes -bzw. Landesebene zuständigen Stelle
— (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Kommentar/Erläuterung des Krankenhauses — (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Fachlicher Hinweis IQTIG Der Referenzbereich gibt an, in welchem Bereich dieErgebnisse eines Indikators als unauffällig bewertetwerden. Eine Einrichtung mit einem Ergebnis außerhalbdes Referenzbereichs ist zunächst rechnerisch auffällig,dies zieht üblicherweise eine Analyse im StrukturiertenDialog nach sich. Es ist zu beachten, dass einIndikatorergebnis außerhalb des Referenzbereichs nichtgleichbedeutend ist mit einer mangelnden Qualität derEinrichtung. Die Abweichung kann auch auf einefehlerhafte Dokumentation oder auf Einzelfällezurückführbar sein, in denen beispielsweise gutbegründet von medizinischen Standards abgewichenwurde. Die Bewertung der Qualität wird im Rahmen desStrukturierten Dialogs mit den Einrichtungenvorgenommen.
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 201
Leistungsbereich Karotis-Revaskularisation
Kürzel Leistungsbereich 10/2
Bezeichnung des Qualitätsindikators Verhältnis der beobachteten zur erwarteten Rate (O/ E) an schweren Schlaganfällen oder Todesfällen -kathetergestützt
Kürzel Qualitätsindikators 51865
Bezug zu Infektionen Nein
Bewertung durch Strukturierten Dialog Ergebnis rechnerisch unauffällig, daher keinStrukturierter Dialog erforderlich (R10)
Vergleich vorheriges Berichtsjahr eingeschränkt/nicht vergleichbar
Vertrauensbereich (Krankenhaus) — (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Vertrauensbereich (bundesweit) 0,9 - 1,2
Rechnerisches Ergebnis — (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Fallzahl — (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Einheit des Qualitätsindikators O / E
Entwicklung Ergebnis zum vorherigenBerichtsjahr
— (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Bundesergebnis 1,0
Referenzbereich (bundesweit) <= 4,26 (95. Perzentil, Toleranzbereich)
Kommentar/Erläuterung der auf Bundes -bzw. Landesebene zuständigen Stelle
— (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Kommentar/Erläuterung des Krankenhauses — (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 202
Leistungsbereich Karotis-Revaskularisation
Fachlicher Hinweis IQTIG Bei diesem Indikator handelt es sich um einenrisikoadjustierten Indikator. Eine Risikoadjustierunggleicht die unterschiedliche Zusammensetzung derPatientenkollektive verschiedener Einrichtungen aus.Dies führt zu einem faireren Vergleich, da espatientenbezogene Risikofaktoren gibt (wie zumBeispiel Begleiterkrankungen), die dasIndikatorergebnis systematisch beeinflussen, ohne dasseiner Einrichtung die Verantwortung für z. B. darausfolgende häufigere Komplikationen zugeschriebenwerden kann. Beispielsweise kann so dasIndikatorergebnis einer Einrichtung mit vielenHochrisikofällen fairer mit dem Ergebnis einerEinrichtung mit vielen Niedrigrisikofällen statistischverglichen werden. Die Risikofaktoren werden ausPatienteneigenschaften zusammengestellt, die imRahmen der Qualitätsindikatorenentwicklung alsrisikorelevant eingestuft wurden und die praktikabeldokumentiert werden können. Der Referenzbereich gibtan, in welchem Bereich die Ergebnisse eines Indikatorsals unauffällig bewertet werden. Eine Einrichtung miteinem Ergebnis außerhalb des Referenzbereichs istzunächst rechnerisch auffällig, dies zieht üblicherweiseeine Analyse im Strukturierten Dialog nach sich. Es istzu beachten, dass ein Indikatorergebnis außerhalb desReferenzbereichs nicht gleichbedeutend ist mit einermangelnden Qualität der Einrichtung. Die Abweichungkann auch auf eine fehlerhafte Dokumentation oder aufEinzelfälle zurückführbar sein, in denen beispielsweisegut begründet von medizinischen Standardsabgewichen wurde. Die Bewertung der Qualität wird imRahmen des Strukturierten Dialogs mit denEinrichtungen vorgenommen. Die Ergebnisse diesesQualitätsindikators sind aufgrund von Anpassungen derRechenregel des Indikators nur eingeschränkt mit denVorjahresergebnissen vergleichbar. NähereInformationen zu den vorgenommenen Anpassungenkönnen der Beschreibung der Qualitätsindikatoren unterfolgendem Link entnommen werden: https://iqtig.org/qs-verfahren/. In diesem Indikator werden nebenperiprozedualen Schlaganfällen nur Todesfälle erfasst,die während des stationären Aufenthalts auftreten.Todesfälle, die in einem Zusammenhang zum Eingriffstehen, können jedoch auch nach Entlassung bzw.Verlegung der Patientin / des Patienten auftreten.Daher kann es bei diesem Indikator zu einerUnterschätzung der Anzahl aufgetretener Ereignissekommen. Schwere Schlaganfälle werden hier definiertals ischämische Schlaganfälle, bei denen ? Gehen nurmit Hilfe möglich ist und/oder eine komplette Aphasievorliegt, ? die Patientin / der Patient bettlägerig bzw.rollstuhlpflichtig ist oder ? der Schlaganfall einentödlichen Ausgang hat.
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 203
Leistungsbereich Karotis-Revaskularisation
Kürzel Leistungsbereich 10/2
Bezeichnung des Qualitätsindikators Verhältnis der beobachteten zur erwarteten Rate (O/ E) an periprozeduralen Schlaganfällen oderTodesfällen - kathetergestützt
Kürzel Qualitätsindikators 51873
Bezug zu Infektionen Nein
Bewertung durch Strukturierten Dialog Aufforderung an das einrichtungsinterneQualitätsmanagement zur Analyse der rechnerischenAuffälligkeit (H20)
Vergleich vorheriges Berichtsjahr eingeschränkt/nicht vergleichbar
Vertrauensbereich (Krankenhaus) — (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Vertrauensbereich (bundesweit) 0,9 - 1,1
Rechnerisches Ergebnis — (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Fallzahl — (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Einheit des Qualitätsindikators O / E
Entwicklung Ergebnis zum vorherigenBerichtsjahr
— (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Bundesergebnis 1,0
Referenzbereich (bundesweit) <= 2,82 (95. Perzentil, Toleranzbereich)
Kommentar/Erläuterung der auf Bundes -bzw. Landesebene zuständigen Stelle
— (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Kommentar/Erläuterung des Krankenhauses — (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 204
Leistungsbereich Karotis-Revaskularisation
Fachlicher Hinweis IQTIG Bei diesem Indikator handelt es sich um einenrisikoadjustierten Indikator. Eine Risikoadjustierunggleicht die unterschiedliche Zusammensetzung derPatientenkollektive verschiedener Einrichtungen aus.Dies führt zu einem faireren Vergleich, da espatientenbezogene Risikofaktoren gibt (wie zumBeispiel Begleiterkrankungen), die dasIndikatorergebnis systematisch beeinflussen, ohne dasseiner Einrichtung die Verantwortung für z. B. darausfolgende häufigere Komplikationen zugeschriebenwerden kann. Beispielsweise kann so dasIndikatorergebnis einer Einrichtung mit vielenHochrisikofällen fairer mit dem Ergebnis einerEinrichtung mit vielen Niedrigrisikofällen statistischverglichen werden. Die Risikofaktoren werden ausPatienten-eigenschaften zusammengestellt, die imRahmen der Qualitätsindikatorenentwicklung alsrisikorelevant eingestuft wurden und die praktikabeldokumentiert werden können. Der Referenzbereich gibtan, in welchem Bereich die Ergebnisse eines Indikatorsals unauffällig bewertet werden. Eine Einrichtung miteinem Ergebnis außerhalb des Referenzbereichs istzunächst rechnerisch auffällig, dies zieht üblicherweiseeine Analyse im Strukturierten Dialog nach sich. Es istzu beachten, dass ein Indikatorergebnis außerhalb desReferenzbereichs nicht gleichbedeutend ist mit einermangelnden Qualität der Einrichtung. Die Abweichungkann auch auf eine fehlerhafte Dokumentation oder aufEinzelfälle zurückführbar sein, in denen beispielsweisegut begründet von medizinischen Standardsabgewichen wurde. Die Bewertung der Qualität wird imRahmen des Strukturierten Dialogs mit denEinrichtungen vorgenommen. Die Ergebnisse diesesQualitätsindikators sind aufgrund von Anpassungen derRechenregel des Indikators nur eingeschränkt mit denVorjahresergebnissen vergleichbar. NähereInformationen zu den vorgenommenen Anpassungenkönnen der Beschreibung der Qualitätsindikatoren unterfolgendem Link entnommen werden: https://iqtig.org/qs-verfahren/. Darüber hinaus werden in diesem Indikatorneben periprozedualen Schlaganfällen nur Todesfälleerfasst, die während des stationären Aufenthaltsauftreten. Todesfälle, die in einem Zusammenhang zumEingriff stehen, können jedoch auch nach Entlassungbzw. Verlegung der Patientin / des Patienten auftreten.Daher kann es bei diesem Indikator zu einerUnterschätzung der Anzahl aufgetretener Ereignissekommen.
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 205
Leistungsbereich Gynäkologische Operationen
Kürzel Leistungsbereich 15/1
Bezeichnung des Qualitätsindikators Verhältnis der beobachteten zur erwarteten Rate (O/ E) an Organverletzungen bei laparoskopischerOperation
Kürzel Qualitätsindikators 51906
Bezug zu Infektionen Nein
Bewertung durch Strukturierten Dialog Ergebnis rechnerisch unauffällig, daher keinStrukturierter Dialog erforderlich (R10)
Vergleich vorheriges Berichtsjahr eingeschränkt/nicht vergleichbar
Vertrauensbereich (Krankenhaus) 0,0 - 139,6
Vertrauensbereich (bundesweit) 1,0 - 1,1
Rechnerisches Ergebnis 0,0
Grundgesamtheit 4
Beobachtete Ereignisse 0
Erwartete Ereignisse 0,01
Einheit des Qualitätsindikators — (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Entwicklung Ergebnis zum vorherigenBerichtsjahr
eingeschränkt/nicht vergleichbar
Bundesergebnis 1,0
Referenzbereich (bundesweit) <= 4,18
Kommentar/Erläuterung der auf Bundes -bzw. Landesebene zuständigen Stelle
— (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Kommentar/Erläuterung des Krankenhauses — (vgl. Hinweis auf Seite 2)
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 206
Leistungsbereich Gynäkologische Operationen
Fachlicher Hinweis IQTIG Bei diesem Indikator handelt es sich um einenrisikoadjustierten Indikator. Eine Risikoadjustierunggleicht die unterschiedliche Zusammensetzung derPatientenkollektive verschiedener Einrichtungen aus.Dies führt zu einem faireren Vergleich, da espatientenbezogene Risikofaktoren gibt (wie zumBeispiel Begleiterkrankungen), die dasIndikatorergebnis systematisch beeinflussen, ohne dasseiner Einrichtung die Verantwortung für z. B. darausfolgende häufigere Komplikationen zugeschriebenwerden kann. Beispielsweise kann so dasIndikatorergebnis einer Einrichtung mit vielenHochrisikofällen fairer mit dem Ergebnis einerEinrichtung mit vielen Niedrigrisikofällen statistischverglichen werden. Die Risikofaktoren werden ausPatienteneigenschaften zusammengestellt, die imRahmen der Qualitätsindikatorenentwicklung alsrisikorelevant eingestuft wurden und die praktikabeldokumentiert werden können. Der Referenzbereich gibtan, in welchem Bereich die Ergebnisse eines Indikatorsals unauffällig bewertet werden. Eine Einrichtung miteinem Ergebnis außerhalb des Referenzbereichs istzunächst rechnerisch auffällig, dies zieht üblicherweiseeine Analyse im Strukturierten Dialog nach sich. Es istzu beachten, dass ein Indikatorergebnis außerhalb desReferenzbereichs nicht gleichbedeutend ist mit einermangelnden Qualität der Einrichtung. Die Abweichungkann auch auf eine fehlerhafte Dokumentation oder aufEinzelfälle zurückführbar sein, in denen beispielsweisegut begründet von medizinischen Standardsabgewichen wurde. Die Bewertung der Qualität wird imRahmen des Strukturierten Dialogs mit denEinrichtungen vorgenommen. Die Ergebnisse diesesQualitätsindikators sind aufgrund von Anpassungen derRechenregel des Indikators nur eingeschränkt mit denVorjahresergebnissen vergleichbar. NähereInformationen zu den vorgenommenen Anpassungenkönnen der Beschreibung der Qualitätsindikatoren unterfolgendem Link entnommen werden: https://iqtig.org/qs-verfahren/. Bei diesem Indikator handelt es sich umeinen planungsrelevanten Qualitätsindikator. DieErgebnisse zu diesem Indikator werden an die für dieKrankenhausplanung zuständigen Landesbehörden, andie Landesverbände der Krankenkassen und dieErsatzkassen weitergeleitet. Nähere Informationen zuden planungsrelevanten Qualitätsindikatoren sind unterfolgendem Link zu finden: https://www.iqtig.org/qs-instrumente/planungsrelevante-qualitaetsindikatoren/.
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 207
Leistungsbereich Implantierbare Defibrillatoren-Revision/-Systemwechsel/-Explantation
Kürzel Leistungsbereich 09/6
Bezeichnung des Qualitätsindikators Prozedurassoziiertes Problem (Sonden- oderTaschenproblem) als Indikation zum Folgeeingriff
Kürzel Qualitätsindikators 52001
Bezug zu Infektionen Nein
Bewertung durch Strukturierten Dialog Ergebnis rechnerisch unauffällig, daher keinStrukturierter Dialog erforderlich (R10)
Vergleich vorheriges Berichtsjahr unverändert
Vertrauensbereich (Krankenhaus) 0,0 - 16,8
Vertrauensbereich (bundesweit) 3,0 - 3,4
Rechnerisches Ergebnis 0,0
Grundgesamtheit 19
Beobachtete Ereignisse 0
Erwartete Ereignisse — (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Einheit des Qualitätsindikators %
Entwicklung Ergebnis zum vorherigenBerichtsjahr
unverändert
Bundesergebnis 3,1
Referenzbereich (bundesweit) <= 6,00 % (Toleranzbereich)
Kommentar/Erläuterung der auf Bundes -bzw. Landesebene zuständigen Stelle
— (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Kommentar/Erläuterung des Krankenhauses — (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Fachlicher Hinweis IQTIG Der Referenzbereich gibt an, in welchem Bereich dieErgebnisse eines Indikators als unauffällig bewertetwerden. Eine Einrichtung mit einem Ergebnis außerhalbdes Referenzbereichs ist zunächst rechnerisch auffällig,dies zieht üblicherweise eine Analyse im StrukturiertenDialog nach sich. Es ist zu beachten, dass einIndikatorergebnis außerhalb des Referenzbereichs nichtgleichbedeutend ist mit einer mangelnden Qualität derEinrichtung. Die Abweichung kann auch auf einefehlerhafte Dokumentation oder auf Einzelfällezurückführbar sein, in denen beispielsweise gutbegründet von medizinischen Standards abgewichenwurde. Die Bewertung der Qualität wird im Rahmen desStrukturierten Dialogs mit den Einrichtungenvorgenommen. Zu beachten ist, dass diesesIndikatorergebnis unter Umständen nicht ausschließlichdurch die jeweilige Einrichtung beeinflusst wird. Sokönnen z. B. die Erkrankungsschwere oderBegleiterkrankungen der Patientinnen und Patienteneinen Einfluss auf das Ergebnis haben.
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 208
Leistungsbereich Implantierbare Defibrillatoren-Revision/-Systemwechsel/-Explantation
Kürzel Leistungsbereich 09/6
Bezeichnung des Qualitätsindikators Infektion als Indikation zum Folgeeingriff
Kürzel Qualitätsindikators 52002
Bezug zu Infektionen Ja
Bewertung durch Strukturierten Dialog Ergebnis rechnerisch unauffällig, daher keinStrukturierter Dialog erforderlich (R10)
Vergleich vorheriges Berichtsjahr unverändert
Vertrauensbereich (Krankenhaus) 0,0 - 16,8
Vertrauensbereich (bundesweit) 0,6 - 0,7
Rechnerisches Ergebnis 0,0
Grundgesamtheit 19
Beobachtete Ereignisse 0
Erwartete Ereignisse — (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Einheit des Qualitätsindikators %
Entwicklung Ergebnis zum vorherigenBerichtsjahr
unverändert
Bundesergebnis 0,6
Referenzbereich (bundesweit) <= 2,38 % (95. Perzentil, Toleranzbereich)
Kommentar/Erläuterung der auf Bundes -bzw. Landesebene zuständigen Stelle
— (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Kommentar/Erläuterung des Krankenhauses — (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Fachlicher Hinweis IQTIG Der Referenzbereich gibt an, in welchem Bereich dieErgebnisse eines Indikators als unauffällig bewertetwerden. Eine Einrichtung mit einem Ergebnis außerhalbdes Referenzbereichs ist zunächst rechnerisch auffällig,dies zieht üblicherweise eine Analyse im StrukturiertenDialog nach sich. Es ist zu beachten, dass einIndikatorergebnis außerhalb des Referenzbereichs nichtgleichbedeutend ist mit einer mangelnden Qualität derEinrichtung. Die Abweichung kann auch auf einefehlerhafte Dokumentation oder auf Einzelfällezurückführbar sein, in denen beispielsweise gutbegründet von medizinischen Standards abgewichenwurde. Die Bewertung der Qualität wird im Rahmen desStrukturierten Dialogs mit den Einrichtungenvorgenommen. Zu beachten ist, dass diesesIndikatorergebnis unter Umständen nicht ausschließlichdurch die jeweilige Einrichtung beeinflusst wird. Sokönnen z. B. die Erkrankungsschwere oderBegleiterkrankungen der Patientinnen und Patienteneinen Einfluss auf das Ergebnis haben.
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 209
Leistungsbereich Dekubitusprophylaxe
Kürzel Leistungsbereich DEK
Bezeichnung des Qualitätsindikators Alle Patienten mit mindestens einem stationärerworbenen Dekubitalulcus Grad/Kategorie 4
Kürzel Qualitätsindikators 52010
Bezug zu Infektionen Nein
Bewertung durch Strukturierten Dialog Unvollzählige oder falsche Dokumentation (D50)
Vergleich vorheriges Berichtsjahr eingeschränkt/nicht vergleichbar
Vertrauensbereich (Krankenhaus) — (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Vertrauensbereich (bundesweit) 0,0 - 0,0
Rechnerisches Ergebnis — (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Fallzahl — (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Einheit des Qualitätsindikators Fälle
Entwicklung Ergebnis zum vorherigenBerichtsjahr
— (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Bundesergebnis 0,0
Referenzbereich (bundesweit) Sentinel-Event
Kommentar/Erläuterung der auf Bundes -bzw. Landesebene zuständigen Stelle
— (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Kommentar/Erläuterung des Krankenhauses — (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Fachlicher Hinweis IQTIG Der Referenzbereich gibt an, in welchem Bereich dieErgebnisse eines Indikators als unauffällig bewertetwerden. Eine Einrichtung mit einem Ergebnis außerhalbdes Referenzbereichs ist zunächst rechnerisch auffällig,dies zieht üblicherweise eine Analyse im StrukturiertenDialog nach sich. Es ist zu beachten, dass einIndikatorergebnis außerhalb des Referenzbereichs nichtgleichbedeutend ist mit einer mangelnden Qualität derEinrichtung. Die Abweichung kann auch auf einefehlerhafte Dokumentation oder auf Einzelfällezurückführbar sein, in denen beispielsweise gutbegründet von medizinischen Standards abgewichenwurde. Die Bewertung der Qualität wird im Rahmen desStrukturierten Dialogs mit den Einrichtungenvorgenommen. Zu beachten ist, dass diesesIndikatorergebnis unter Umständen nicht ausschließlichdurch die jeweilige Einrichtung beeinflusst wird. Sokönnen z. B. die Erkrankungsschwere oderBegleiterkrankungen der Patientinnen und Patienteneinen Einfluss auf das Ergebnis haben.
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 210
Leistungsbereich Karotis-Revaskularisation
Kürzel Leistungsbereich 10/2
Bezeichnung des Qualitätsindikators Periprozedurale Schlaganfälle oder Tod bei offen-chirurgischer Karotis-Revaskularisation beiasymptomatischer Karotisstenose alsSimultaneingriff mit aortokoronarerBypassoperation
Kürzel Qualitätsindikators 52240
Bezug zu Infektionen Nein
Bewertung durch Strukturierten Dialog Qualitätsindikator ohne Ergebnis, da entsprechendeFälle nicht aufgetreten sind (N01)
Vergleich vorheriges Berichtsjahr eingeschränkt/nicht vergleichbar
Vertrauensbereich (Krankenhaus) — (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Vertrauensbereich (bundesweit) 4,2 - 10,4
Rechnerisches Ergebnis — (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Fallzahl — (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Einheit des Qualitätsindikators Fälle
Entwicklung Ergebnis zum vorherigenBerichtsjahr
— (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Bundesergebnis 6,6
Referenzbereich (bundesweit) Sentinel-Event
Kommentar/Erläuterung der auf Bundes -bzw. Landesebene zuständigen Stelle
— (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Kommentar/Erläuterung des Krankenhauses — (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 211
Leistungsbereich Karotis-Revaskularisation
Fachlicher Hinweis IQTIG Der Referenzbereich gibt an, in welchem Bereich dieErgebnisse eines Indikators als unauffällig bewertetwerden. Eine Einrichtung mit einem Ergebnis außerhalbdes Referenzbereichs ist zunächst rechnerisch auffällig,dies zieht üblicherweise eine Analyse im StrukturiertenDialog nach sich. Es ist zu beachten, dass einIndikatorergebnis außerhalb des Referenzbereichs nichtgleichbedeutend ist mit einer mangelnden Qualität derEinrichtung. Die Abweichung kann auch auf einefehlerhafte Dokumentation oder auf Einzelfällezurückführbar sein, in denen beispielsweise gutbegründet von medizinischen Standards abgewichenwurde. Die Bewertung der Qualität wird im Rahmen desStrukturierten Dialogs mit den Einrichtungenvorgenommen. Zu beachten ist, dass diesesIndikatorergebnis unter Umständen nicht ausschließlichdurch die jeweilige Einrichtung beeinflusst wird. Sokönnen z. B. die Erkrankungsschwere oderBegleiterkrankungen der Patientinnen und Patienteneinen Einfluss auf das Ergebnis haben. In diesemIndikator werden neben periprozedualen Schlaganfällennur Todesfälle erfasst, die während des stationärenAufenthalts auftreten. Todesfälle, die in einemZusammenhang zum Eingriff stehen, können jedochauch nach Entlassung bzw. Verlegung der Patientin /des Patienten auftreten. Daher kann es bei diesemIndikator zu einer Unterschätzung der Anzahlaufgetretener Ereignisse kommen.
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 212
Leistungsbereich Gynäkologische Operationen
Kürzel Leistungsbereich 15/1
Bezeichnung des Qualitätsindikators Transurethraler Dauerkatheter länger als 24Stunden
Kürzel Qualitätsindikators 52283
Bezug zu Infektionen Nein
Bewertung durch Strukturierten Dialog Ergebnis rechnerisch unauffällig, daher keinStrukturierter Dialog erforderlich (R10)
Vergleich vorheriges Berichtsjahr eingeschränkt/nicht vergleichbar
Vertrauensbereich (Krankenhaus) 0,0 - 43,5
Vertrauensbereich (bundesweit) 2,7 - 2,9
Rechnerisches Ergebnis 0,0
Grundgesamtheit 5
Beobachtete Ereignisse 0
Erwartete Ereignisse — (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Einheit des Qualitätsindikators %
Entwicklung Ergebnis zum vorherigenBerichtsjahr
eingeschränkt/nicht vergleichbar
Bundesergebnis 2,7
Referenzbereich (bundesweit) <= 5,59 % (90. Perzentil, Toleranzbereich)
Kommentar/Erläuterung der auf Bundes -bzw. Landesebene zuständigen Stelle
— (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Kommentar/Erläuterung des Krankenhauses — (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Fachlicher Hinweis IQTIG Der Referenzbereich gibt an, in welchem Bereich dieErgebnisse eines Indikators als unauffällig bewertetwerden. Eine Einrichtung mit einem Ergebnis außerhalbdes Referenzbereichs ist zunächst rechnerisch auffällig,dies zieht üblicherweise eine Analyse im StrukturiertenDialog nach sich. Es ist zu beachten, dass einIndikatorergebnis außerhalb des Referenzbereichs nichtgleichbedeutend ist mit einer mangelnden Qualität derEinrichtung. Die Abweichung kann auch auf einefehlerhafte Dokumentation oder auf Einzelfällezurückführbar sein, in denen beispielsweise gutbegründet von medizinischen Standards abgewichenwurde. Die Bewertung der Qualität wird im Rahmen desStrukturierten Dialogs mit den Einrichtungenvorgenommen. Die Ergebnisse diesesQualitätsindikators sind aufgrund von Anpassungen derRechenregel des Indikators nur eingeschränkt mit denVorjahresergebnissen vergleichbar. NähereInformationen zu den vorgenommenen Anpassungenkönnen der Beschreibung der Qualitätsindikatoren unterfolgendem Link entnommen werden: https://iqtig.org/qs-verfahren/.
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 213
Leistungsbereich Herzschrittmacher-Implantation
Kürzel Leistungsbereich 09/1
Bezeichnung des Qualitätsindikators Qualitätsindex zu akzeptablen Reizschwellen undSignalamplituden bei intraoperativen Messungen
Kürzel Qualitätsindikators 52305
Bezug zu Infektionen Nein
Bewertung durch Strukturierten Dialog Ergebnis rechnerisch unauffällig, daher keinStrukturierter Dialog erforderlich (R10)
Vergleich vorheriges Berichtsjahr unverändert
Vertrauensbereich (Krankenhaus) 92,2 - 97,4
Vertrauensbereich (bundesweit) 95,6 - 95,8
Rechnerisches Ergebnis 95,5
Grundgesamtheit 264
Beobachtete Ereignisse 252
Erwartete Ereignisse — (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Einheit des Qualitätsindikators %
Entwicklung Ergebnis zum vorherigenBerichtsjahr
unverändert
Bundesergebnis 95,6
Referenzbereich (bundesweit) >= 90,00 % (Toleranzbereich)
Kommentar/Erläuterung der auf Bundes -bzw. Landesebene zuständigen Stelle
— (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Kommentar/Erläuterung des Krankenhauses — (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 214
Leistungsbereich Herzschrittmacher-Implantation
Fachlicher Hinweis IQTIG Bei dem vorliegenden Indikator handelt es sich umeinen sogenannten Qualitätsindex. Dies bedeutet hier,dass pro Behandlungsfall mehrere Messungen bewertetwerden und zudem nicht nur Fälle mit einerHerzschrittmacher-Implantation, sondern auch Fälle miteiner Revision, einem Systemwechsel oder einerExplantation des Herzschrittmachers betrachtet werden.Ziel ist es, dadurch eine erhöhte Anzahl an Messungenzu betrachten und somit das Fallzahl-Prävalenz-Problem (Heller 2010) zu reduzieren. Bei geringenFallzahlen auf Krankenhausebene besteht das Risiko,dass rechnerische Auffälligkeiten unsystematisch(zufällig) durch wenige Einzelfälle entstehen. DerReferenzbereich gibt an, in welchem Bereich dieErgebnisse eines Indikators als unauffällig bewertetwerden. Eine Einrichtung mit einem Ergebnis außerhalbdes Referenzbereichs ist zunächst rechnerisch auffällig,dies zieht üblicherweise eine Analyse im StrukturiertenDialog nach sich. Es ist zu beachten, dass einIndikatorergebnis außerhalb des Referenzbereichs nichtgleichbedeutend ist mit einer mangelnden Qualität derEinrichtung. Die Abweichung kann auch auf einefehlerhafte Dokumentation oder auf Einzelfällezurückführbar sein, in denen beispielsweise gutbegründet von medizinischen Standards abgewichenwurde. Die Bewertung der Qualität wird im Rahmen desStrukturierten Dialogs mit den Einrichtungenvorgenommen. Heller, G (2010): Qualitätssicherung mitRoutinedaten – Aktueller Stand und Weiterentwicklung.Kapitel 14. In: Klauber, J; Geraedts, M; Friedrich, J:Krankenhaus-Report 2010: Schwerpunkt:Krankenhausversorgung in der Krise? Stuttgart:Schattauer, 239-254. ISBN: 978-3794527267.
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 215
Leistungsbereich Herzschrittmacher-Aggregatwechsel
Kürzel Leistungsbereich 09/2
Bezeichnung des Qualitätsindikators Qualitätsindex zur Durchführung intraoperativerMessungen von Reizschwellen undSignalamplituden
Kürzel Qualitätsindikators 52307
Bezug zu Infektionen Nein
Bewertung durch Strukturierten Dialog Ergebnis rechnerisch unauffällig, daher keinStrukturierter Dialog erforderlich (R10)
Vergleich vorheriges Berichtsjahr unverändert
Vertrauensbereich (Krankenhaus) 94,4 - 100,0
Vertrauensbereich (bundesweit) 97,7 - 97,9
Rechnerisches Ergebnis 100,0
Grundgesamtheit 65
Beobachtete Ereignisse 65
Erwartete Ereignisse — (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Einheit des Qualitätsindikators %
Entwicklung Ergebnis zum vorherigenBerichtsjahr
unverändert
Bundesergebnis 97,7
Referenzbereich (bundesweit) >= 95,00 % (Toleranzbereich)
Kommentar/Erläuterung der auf Bundes -bzw. Landesebene zuständigen Stelle
— (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Kommentar/Erläuterung des Krankenhauses — (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 216
Leistungsbereich Herzschrittmacher-Aggregatwechsel
Fachlicher Hinweis IQTIG Bei dem vorliegenden Indikator handelt es sich umeinen sogenannten Qualitätsindex. Dies bedeutet hier,dass pro Behandlungsfall mehrere Messungen bewertetwerden und zudem nicht nur Fälle mit einemHerzschrittmacher-Aggregatwechsel, sondern auchFälle mit einer Herzschrittmacher-Implantation sowieFälle mit einer Revision, einem Systemwechsel odereiner Explantation des Herzschrittmachers betrachtetwerden. Ziel ist es, dadurch eine erhöhte Anzahl anMessungen zu betrachten und somit das Prävalenz-Problem (Heller 2010) zu reduzieren. Bei geringenFallzahlen auf Krankenhausebene besteht das Risiko,dass rechnerische Auffälligkeiten unsystematisch(zufällig) durch wenige Einzelfälle entstehen. DerReferenzbereich gibt an, in welchem Bereich dieErgebnisse eines Indikators als unauffällig bewertetwerden. Eine Einrichtung mit einem Ergebnis außerhalbdes Referenzbereichs ist zunächst rechnerisch auffällig,dies zieht üblicherweise eine Analyse im StrukturiertenDialog nach sich. Es ist zu beachten, dass einIndikatorergebnis außerhalb des Referenzbereichs nichtgleichbedeutend ist mit einer mangelnden Qualität derEinrichtung. Die Abweichung kann auch auf einefehlerhafte Dokumentation oder auf Einzelfällezurückführbar sein, in denen beispielsweise gutbegründet von medizinischen Standards abgewichenwurde. Die Bewertung der Qualität wird im Rahmen desStrukturierten Dialogs mit den Einrichtungenvorgenommen. Heller, G (2010): Qualitätssicherung mitRoutinedaten – Aktueller Stand und Weiterentwicklung.Kapitel 14. In: Klauber, J; Geraedts, M; Friedrich, J:Krankenhaus-Report 2010: Schwerpunkt:Krankenhausversorgung in der Krise? Stuttgart:Schattauer, 239-254. ISBN: 978-3794527267.
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 217
Leistungsbereich Herzschrittmacher-Implantation
Kürzel Leistungsbereich 09/1
Bezeichnung des Qualitätsindikators Sondendislokation oder -dysfunktion
Kürzel Qualitätsindikators 52311
Bezug zu Infektionen Nein
Bewertung durch Strukturierten Dialog Ergebnis rechnerisch unauffällig, daher keinStrukturierter Dialog erforderlich (R10)
Vergleich vorheriges Berichtsjahr unverändert
Vertrauensbereich (Krankenhaus) — (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Vertrauensbereich (bundesweit) 1,3 - 1,5
Rechnerisches Ergebnis — (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Fallzahl — (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Einheit des Qualitätsindikators %
Entwicklung Ergebnis zum vorherigenBerichtsjahr
— (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Bundesergebnis 1,4
Referenzbereich (bundesweit) <= 3,00 % (Toleranzbereich)
Kommentar/Erläuterung der auf Bundes -bzw. Landesebene zuständigen Stelle
— (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Kommentar/Erläuterung des Krankenhauses — (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Fachlicher Hinweis IQTIG Zu beachten ist, dass dieses Indikatorergebnis unterUmständen nicht ausschließlich durch die jeweiligeEinrichtung beeinflusst wird. So können z. B. dieErkrankungsschwere oder Begleiterkrankungen derPatientinnen und Patienten einen Einfluss auf dasErgebnis haben. Der Referenzbereich gibt an, inwelchem Bereich die Ergebnisse eines Indikators alsunauffällig bewertet werden. Eine Einrichtung mit einemErgebnis außerhalb des Referenzbereichs ist zunächstrechnerisch auffällig, dies zieht üblicherweise eineAnalyse im Strukturierten Dialog nach sich. Es ist zubeachten, dass ein Indikatorergebnis außerhalb desReferenzbereichs nicht gleichbedeutend ist mit einermangelnden Qualität der Einrichtung. Die Abweichungkann auch auf eine fehlerhafte Dokumentation oder aufEinzelfälle zurückführbar sein, in denen beispielsweisegut begründet von medizinischen Standardsabgewichen wurde. Die Bewertung der Qualität wird imRahmen des Strukturierten Dialogs mit denEinrichtungen vorgenommen.
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 218
Leistungsbereich Herzschrittmacher-Revision/-Systemwechsel/-Explantation
Kürzel Leistungsbereich 09/3
Bezeichnung des Qualitätsindikators Dislokation oder Dysfunktion revidierter bzw. neuimplantierter Sonden
Kürzel Qualitätsindikators 52315
Bezug zu Infektionen Nein
Bewertung durch Strukturierten Dialog Ergebnis rechnerisch unauffällig, daher keinStrukturierter Dialog erforderlich (R10)
Vergleich vorheriges Berichtsjahr unverändert
Vertrauensbereich (Krankenhaus) 0,0 - 39,0
Vertrauensbereich (bundesweit) 0,6 - 1,0
Rechnerisches Ergebnis 0,0
Grundgesamtheit 6
Beobachtete Ereignisse 0
Erwartete Ereignisse — (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Einheit des Qualitätsindikators %
Entwicklung Ergebnis zum vorherigenBerichtsjahr
unverändert
Bundesergebnis 0,7
Referenzbereich (bundesweit) <= 3,00 % (Toleranzbereich)
Kommentar/Erläuterung der auf Bundes -bzw. Landesebene zuständigen Stelle
— (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Kommentar/Erläuterung des Krankenhauses — (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Fachlicher Hinweis IQTIG Zu beachten ist, dass dieses Indikatorergebnis unterUmständen nicht ausschließlich durch die jeweiligeEinrichtung beeinflusst wird. So können z. B. dieErkrankungsschwere oder Begleiterkrankungen derPatientinnen und Patienten einen Einfluss auf dasErgebnis haben. Der Referenzbereich gibt an, inwelchem Bereich die Ergebnisse eines Indikators alsunauffällig bewertet werden. Eine Einrichtung mit einemErgebnis außerhalb des Referenzbereichs ist zunächstrechnerisch auffällig, dies zieht üblicherweise eineAnalyse im Strukturierten Dialog nach sich. Es ist zubeachten, dass ein Indikatorergebnis außerhalb desReferenzbereichs nicht gleichbedeutend ist mit einermangelnden Qualität der Einrichtung. Die Abweichungkann auch auf eine fehlerhafte Dokumentation oder aufEinzelfälle zurückführbar sein, in denen beispielsweisegut begründet von medizinischen Standardsabgewichen wurde. Die Bewertung der Qualität wird imRahmen des Strukturierten Dialogs mit denEinrichtungen vorgenommen.
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 219
Leistungsbereich Implantierbare Defibrillatoren-Implantation
Kürzel Leistungsbereich 09/4
Bezeichnung des Qualitätsindikators Qualitätsindex zu akzeptablen Reizschwellen undSignalamplituden bei intraoperativen Messungen
Kürzel Qualitätsindikators 52316
Bezug zu Infektionen Nein
Bewertung durch Strukturierten Dialog Ergebnis rechnerisch unauffällig, daher keinStrukturierter Dialog erforderlich (R10)
Vergleich vorheriges Berichtsjahr unverändert
Vertrauensbereich (Krankenhaus) 89,6 - 100,0
Vertrauensbereich (bundesweit) 95,8 - 96,1
Rechnerisches Ergebnis 100,0
Grundgesamtheit 33
Beobachtete Ereignisse 33
Erwartete Ereignisse — (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Einheit des Qualitätsindikators %
Entwicklung Ergebnis zum vorherigenBerichtsjahr
unverändert
Bundesergebnis 95,9
Referenzbereich (bundesweit) >= 90,00 % (Toleranzbereich)
Kommentar/Erläuterung der auf Bundes -bzw. Landesebene zuständigen Stelle
— (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Kommentar/Erläuterung des Krankenhauses — (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 220
Leistungsbereich Implantierbare Defibrillatoren-Implantation
Fachlicher Hinweis IQTIG Bei dem vorliegenden Indikator handelt es sich umeinen sogenannten Qualitätsindex. Dies bedeutet hier,dass pro Behandlungsfall mehrere Messungen bewertetwerden und zudem nicht nur Fälle mit einer Defibrillator-Implantation, sondern auch Fälle mit einer Revision,einem Systemwechsel oder einer Explantation desDefibrillators betrachtet werden. Ziel ist es, dadurcheine erhöhte Anzahl an Messungen zu betrachten undsomit das Fallzahl-Prävalenz-Problem (Heller 2010) zureduzieren. Bei geringen Fallzahlen aufKrankenhausebene besteht das Risiko, dassrechnerische Auffälligkeiten unsystematisch (zufällig)durch wenige Einzelfälle entstehen. DerReferenzbereich gibt an, in welchem Bereich dieErgebnisse eines Indikators als unauffällig bewertetwerden. Eine Einrichtung mit einem Ergebnis außerhalbdes Referenzbereichs ist zunächst rechnerisch auffällig,dies zieht üblicherweise eine Analyse im StrukturiertenDialog nach sich. Es ist zu beachten, dass einIndikatorergebnis außerhalb des Referenzbereichs nichtgleichbedeutend ist mit einer mangelnden Qualität derEinrichtung. Die Abweichung kann auch auf einefehlerhafte Dokumentation oder auf Einzelfällezurückführbar sein, in denen beispielsweise gutbegründet von medizinischen Standards abgewichenwurde. Die Bewertung der Qualität wird im Rahmen desStrukturierten Dialogs mit den Einrichtungenvorgenommen. Heller, G (2010): Qualitätssicherung mitRoutinedaten – Aktueller Stand und Weiterentwicklung.Kapitel 14. In: Klauber, J; Geraedts, M; Friedrich, J:Krankenhaus-Report 2010: Schwerpunkt:Krankenhausversorgung in der Krise? Stuttgart:Schattauer, 239-254. ISBN: 978-3794527267.
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 221
Leistungsbereich Implantierbare Defibrillatoren-Aggregatwechsel
Kürzel Leistungsbereich 09/5
Bezeichnung des Qualitätsindikators Qualitätsindex zur Durchführung intraoperativerMessungen von Reizschwellen undSignalamplituden
Kürzel Qualitätsindikators 52321
Bezug zu Infektionen Nein
Bewertung durch Strukturierten Dialog Ergebnis rechnerisch unauffällig, daher keinStrukturierter Dialog erforderlich (R10)
Vergleich vorheriges Berichtsjahr unverändert
Vertrauensbereich (Krankenhaus) 78,5 - 100,0
Vertrauensbereich (bundesweit) 98,3 - 98,5
Rechnerisches Ergebnis 100,0
Grundgesamtheit 14
Beobachtete Ereignisse 14
Erwartete Ereignisse — (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Einheit des Qualitätsindikators %
Entwicklung Ergebnis zum vorherigenBerichtsjahr
unverändert
Bundesergebnis 98,3
Referenzbereich (bundesweit) >= 95,00 % (Toleranzbereich)
Kommentar/Erläuterung der auf Bundes -bzw. Landesebene zuständigen Stelle
— (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Kommentar/Erläuterung des Krankenhauses — (vgl. Hinweis auf Seite 2)
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 222
Leistungsbereich Implantierbare Defibrillatoren-Aggregatwechsel
Fachlicher Hinweis IQTIG Bei dem vorliegenden Indikator handelt es sich umeinen sogenannten Qualitätsindex. Dies bedeutet hier,dass pro Behandlungsfall mehrere Messungen bewertetwerden und zudem nicht nur Fälle mit einemAggregatwechsel des Defibrillators, sondern auch Fällemit einer Defibrillator-Implantation sowie Fälle mit einerRevision, einem Systemwechsel oder einerExplantation des Defibrillators betrachtet werden. Zielist es, dadurch eine erhöhte Anzahl an Messungen zubetrachten und somit das Fallzahl-Prävalenz-Problem(Heller 2010) zu reduzieren. Bei geringen Fallzahlen aufKrankenhausebene besteht das Risiko, dassrechnerische Auffälligkeiten unsystematisch (zufällig)durch wenige Einzelfälle entstehen. DerReferenzbereich gibt an, in welchem Bereich dieErgebnisse eines Indikators als unauffällig bewertetwerden. Eine Einrichtung mit einem Ergebnis außerhalbdes Referenzbereichs ist zunächst rechnerisch auffällig,dies zieht üblicherweise eine Analyse im StrukturiertenDialog nach sich. Es ist zu beachten, dass einIndikatorergebnis außerhalb des Referenzbereichs nichtgleichbedeutend ist mit einer mangelnden Qualität derEinrichtung. Die Abweichung kann auch auf einefehlerhafte Dokumentation oder auf Einzelfällezurückführbar sein, in denen beispielsweise gutbegründet von medizinischen Standards abgewichenwurde. Die Bewertung der Qualität wird im Rahmen desStrukturierten Dialogs mit den Einrichtungenvorgenommen. Heller, G (2010): Qualitätssicherung mitRoutinedaten – Aktueller Stand und Weiterentwicklung.Kapitel 14. In: Klauber, J; Geraedts, M; Friedrich, J:Krankenhaus-Report 2010: Schwerpunkt:Krankenhausversorgung in der Krise? Stuttgart:Schattauer, 239-254. ISBN: 978-3794527267.
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 223
Leistungsbereich Implantierbare Defibrillatoren-Revision/-Systemwechsel/-Explantation
Kürzel Leistungsbereich 09/6
Bezeichnung des Qualitätsindikators Dislokation oder Dysfunktion revidierter bzw. neuimplantierter Sonden
Kürzel Qualitätsindikators 52324
Bezug zu Infektionen Nein
Bewertung durch Strukturierten Dialog Qualitätsindikator ohne Ergebnis, da entsprechendeFälle nicht aufgetreten sind (N01)
Vergleich vorheriges Berichtsjahr eingeschränkt/nicht vergleichbar
Vertrauensbereich (Krankenhaus) — (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Vertrauensbereich (bundesweit) 0,4 - 0,8
Rechnerisches Ergebnis — (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Fallzahl — (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Einheit des Qualitätsindikators %
Entwicklung Ergebnis zum vorherigenBerichtsjahr
— (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Bundesergebnis 0,5
Referenzbereich (bundesweit) <= 3,00 % (Toleranzbereich)
Kommentar/Erläuterung der auf Bundes -bzw. Landesebene zuständigen Stelle
— (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Kommentar/Erläuterung des Krankenhauses — (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Fachlicher Hinweis IQTIG Der Referenzbereich gibt an, in welchem Bereich dieErgebnisse eines Indikators als unauffällig bewertetwerden. Eine Einrichtung mit einem Ergebnis außerhalbdes Referenzbereichs ist zunächst rechnerisch auffällig,dies zieht üblicherweise eine Analyse im StrukturiertenDialog nach sich. Es ist zu beachten, dass einIndikatorergebnis außerhalb des Referenzbereichs nichtgleichbedeutend ist mit einer mangelnden Qualität derEinrichtung. Die Abweichung kann auch auf einefehlerhafte Dokumentation oder auf Einzelfällezurückführbar sein, in denen beispielsweise gutbegründet von medizinischen Standards abgewichenwurde. Die Bewertung der Qualität wird im Rahmen desStrukturierten Dialogs mit den Einrichtungenvorgenommen. Zu beachten ist, dass diesesIndikatorergebnis unter Umständen nicht ausschließlichdurch die jeweilige Einrichtung beeinflusst wird. Sokönnen z. B. die Erkrankungsschwere oderBegleiterkrankungen der Patientinnen und Patienteneinen Einfluss auf das Ergebnis haben.
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 224
Leistungsbereich Implantierbare Defibrillatoren-Implantation
Kürzel Leistungsbereich 09/4
Bezeichnung des Qualitätsindikators Sondendislokation oder -dysfunktion
Kürzel Qualitätsindikators 52325
Bezug zu Infektionen Nein
Bewertung durch Strukturierten Dialog Ergebnis rechnerisch unauffällig, daher keinStrukturierter Dialog erforderlich (R10)
Vergleich vorheriges Berichtsjahr unverändert
Vertrauensbereich (Krankenhaus) 0,0 - 19,4
Vertrauensbereich (bundesweit) 0,6 - 0,8
Rechnerisches Ergebnis 0,0
Grundgesamtheit 16
Beobachtete Ereignisse 0
Erwartete Ereignisse — (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Einheit des Qualitätsindikators %
Entwicklung Ergebnis zum vorherigenBerichtsjahr
unverändert
Bundesergebnis 0,6
Referenzbereich (bundesweit) <= 3,00 % (Toleranzbereich)
Kommentar/Erläuterung der auf Bundes -bzw. Landesebene zuständigen Stelle
— (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Kommentar/Erläuterung des Krankenhauses — (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Fachlicher Hinweis IQTIG Zu beachten ist, dass dieses Indikatorergebnis unterUmständen nicht ausschließlich durch die jeweiligeEinrichtung beeinflusst wird. So können z. B. dieErkrankungsschwere oder Begleiterkrankungen derPatientinnen und Patienten einen Einfluss auf dasErgebnis haben. Der Referenzbereich gibt an, inwelchem Bereich die Ergebnisse eines Indikators alsunauffällig bewertet werden. Eine Einrichtung mit einemErgebnis außerhalb des Referenzbereichs ist zunächstrechnerisch auffällig, dies zieht üblicherweise eineAnalyse im Strukturierten Dialog nach sich. Es ist zubeachten, dass ein Indikatorergebnis außerhalb desReferenzbereichs nicht gleichbedeutend ist mit einermangelnden Qualität der Einrichtung. Die Abweichungkann auch auf eine fehlerhafte Dokumentation oder aufEinzelfälle zurückführbar sein, in denen beispielsweisegut begründet von medizinischen Standardsabgewichen wurde. Die Bewertung der Qualität wird imRahmen des Strukturierten Dialogs mit denEinrichtungen vorgenommen.
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 225
Leistungsbereich Implantierbare Defibrillatoren-Revision/-Systemwechsel/-Explantation
Kürzel Leistungsbereich 09/6
Bezeichnung des Qualitätsindikators Hardwareproblem (Aggregat oder Sonde) alsIndikation zum Folgeeingriff
Kürzel Qualitätsindikators 52328
Bezug zu Infektionen Nein
Bewertung durch Strukturierten Dialog Ergebnis rechnerisch unauffällig, daher keinStrukturierter Dialog erforderlich (R10)
Vergleich vorheriges Berichtsjahr unverändert
Vertrauensbereich (Krankenhaus) 0,0 - 16,8
Vertrauensbereich (bundesweit) 3,6 - 4,0
Rechnerisches Ergebnis 0,0
Grundgesamtheit 19
Beobachtete Ereignisse 0
Erwartete Ereignisse — (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Einheit des Qualitätsindikators %
Entwicklung Ergebnis zum vorherigenBerichtsjahr
unverändert
Bundesergebnis 3,7
Referenzbereich (bundesweit) <= 10,07 % (95. Perzentil, Toleranzbereich)
Kommentar/Erläuterung der auf Bundes -bzw. Landesebene zuständigen Stelle
— (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Kommentar/Erläuterung des Krankenhauses — (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Fachlicher Hinweis IQTIG Der Referenzbereich gibt an, in welchem Bereich dieErgebnisse eines Indikators als unauffällig bewertetwerden. Eine Einrichtung mit einem Ergebnis außerhalbdes Referenzbereichs ist zunächst rechnerisch auffällig,dies zieht üblicherweise eine Analyse im StrukturiertenDialog nach sich. Es ist zu beachten, dass einIndikatorergebnis außerhalb des Referenzbereichs nichtgleichbedeutend ist mit einer mangelnden Qualität derEinrichtung. Die Abweichung kann auch auf einefehlerhafte Dokumentation oder auf Einzelfällezurückführbar sein, in denen beispielsweise gutbegründet von medizinischen Standards abgewichenwurde. Die Bewertung der Qualität wird im Rahmen desStrukturierten Dialogs mit den Einrichtungenvorgenommen. Zu beachten ist, dass diesesIndikatorergebnis unter Umständen nicht ausschließlichdurch die jeweilige Einrichtung beeinflusst wird. Sokönnen z. B. die Erkrankungsschwere oderBegleiterkrankungen der Patientinnen und Patienteneinen Einfluss auf das Ergebnis haben.
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 226
Leistungsbereich Gynäkologische Operationen
Kürzel Leistungsbereich 15/1
Bezeichnung des Qualitätsindikators Beidseitige Entfernung des Ovars oder der Adnexeohne pathologischen Befund bei Patientinnen bis45 Jahre
Kürzel Qualitätsindikators 52535
Bezug zu Infektionen Nein
Bewertung durch Strukturierten Dialog Qualitätsindikator ohne Ergebnis, da entsprechendeFälle nicht aufgetreten sind (N01)
Vergleich vorheriges Berichtsjahr eingeschränkt/nicht vergleichbar
Vertrauensbereich (Krankenhaus) — (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Vertrauensbereich (bundesweit) 15,5 - 24,0
Rechnerisches Ergebnis — (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Fallzahl — (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Einheit des Qualitätsindikators Fälle
Entwicklung Ergebnis zum vorherigenBerichtsjahr
— (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Bundesergebnis 19,3
Referenzbereich (bundesweit) Sentinel-Event
Kommentar/Erläuterung der auf Bundes -bzw. Landesebene zuständigen Stelle
— (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Kommentar/Erläuterung des Krankenhauses — (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Fachlicher Hinweis IQTIG Der Referenzbereich gibt an, in welchem Bereich dieErgebnisse eines Indikators als unauffällig bewertetwerden. Eine Einrichtung mit einem Ergebnis außerhalbdes Referenzbereichs ist zunächst rechnerisch auffällig,dies zieht üblicherweise eine Analyse im StrukturiertenDialog nach sich. Es ist zu beachten, dass einIndikatorergebnis außerhalb des Referenzbereichs nichtgleichbedeutend ist mit einer mangelnden Qualität derEinrichtung. Die Abweichung kann auch auf einefehlerhafte Dokumentation oder auf Einzelfällezurückführbar sein, in denen beispielsweise gutbegründet von medizinischen Standards abgewichenwurde. Die Bewertung der Qualität wird im Rahmen desStrukturierten Dialogs mit den Einrichtungenvorgenommen. Die Ergebnisse diesesQualitätsindikators sind aufgrund von Anpassungen derRechenregel des Indikators nur eingeschränkt mit denVorjahresergebnissen vergleichbar. NähereInformationen zu den vorgenommenen Anpassungenkönnen der Beschreibung der Qualitätsindikatoren unterfolgendem Link entnommen werden: https://iqtig.org/qs-verfahren/.
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 227
Leistungsbereich Hüftendoprothesenversorgung
Kürzel Leistungsbereich HEP
Bezeichnung des Qualitätsindikators Indikation zur elektiven Hüftendoprothesen-Erstimplantation
Kürzel Qualitätsindikators 54001
Bezug zu Infektionen Nein
Bewertung durch Strukturierten Dialog Ergebnis rechnerisch unauffällig, daher keinStrukturierter Dialog erforderlich (R10)
Vergleich vorheriges Berichtsjahr unverändert
Vertrauensbereich (Krankenhaus) 92,6 - 100,0
Vertrauensbereich (bundesweit) 96,6 - 96,7
Rechnerisches Ergebnis 100,0
Grundgesamtheit 48
Beobachtete Ereignisse 48
Erwartete Ereignisse — (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Einheit des Qualitätsindikators %
Entwicklung Ergebnis zum vorherigenBerichtsjahr
unverändert
Bundesergebnis 96,6
Referenzbereich (bundesweit) >= 90,00 % (Toleranzbereich)
Kommentar/Erläuterung der auf Bundes -bzw. Landesebene zuständigen Stelle
— (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Kommentar/Erläuterung des Krankenhauses — (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Fachlicher Hinweis IQTIG Der Referenzbereich gibt an, in welchem Bereich dieErgebnisse eines Indikators als unauffällig bewertetwerden. Eine Einrichtung mit einem Ergebnis außerhalbdes Referenzbereichs ist zunächst rechnerisch auffällig,dies zieht üblicherweise eine Analyse im StrukturiertenDialog nach sich. Es ist zu beachten, dass einIndikatorergebnis außerhalb des Referenzbereichs nichtgleichbedeutend ist mit einer mangelnden Qualität derEinrichtung. Die Abweichung kann auch auf einefehlerhafte Dokumentation oder auf Einzelfällezurückführbar sein, in denen beispielsweise gutbegründet von medizinischen Standards abgewichenwurde. Die Bewertung der Qualität wird im Rahmen desStrukturierten Dialogs mit den Einrichtungenvorgenommen.
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 228
Leistungsbereich Hüftendoprothesenversorgung
Kürzel Leistungsbereich HEP
Bezeichnung des Qualitätsindikators Indikation zum Hüftendoprothesen-Wechsel bzw. -Komponentenwechsel
Kürzel Qualitätsindikators 54002
Bezug zu Infektionen Nein
Bewertung durch Strukturierten Dialog Ergebnis rechnerisch unauffällig, daher keinStrukturierter Dialog erforderlich (R10)
Vergleich vorheriges Berichtsjahr eingeschränkt/nicht vergleichbar
Vertrauensbereich (Krankenhaus) 72,3 - 100,0
Vertrauensbereich (bundesweit) 92,6 - 93,2
Rechnerisches Ergebnis 100,0
Grundgesamtheit 10
Beobachtete Ereignisse 10
Erwartete Ereignisse — (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Einheit des Qualitätsindikators %
Entwicklung Ergebnis zum vorherigenBerichtsjahr
eingeschränkt/nicht vergleichbar
Bundesergebnis 92,8
Referenzbereich (bundesweit) >= 86,00 % (Toleranzbereich)
Kommentar/Erläuterung der auf Bundes -bzw. Landesebene zuständigen Stelle
— (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Kommentar/Erläuterung des Krankenhauses — (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Fachlicher Hinweis IQTIG Der Referenzbereich gibt an, in welchem Bereich dieErgebnisse eines Indikators als unauffällig bewertetwerden. Eine Einrichtung mit einem Ergebnis außerhalbdes Referenzbereichs ist zunächst rechnerisch auffällig,dies zieht üblicherweise eine Analyse im StrukturiertenDialog nach sich. Es ist zu beachten, dass einIndikatorergebnis außerhalb des Referenzbereichs nichtgleichbedeutend ist mit einer mangelnden Qualität derEinrichtung. Die Abweichung kann auch auf einefehlerhafte Dokumentation oder auf Einzelfällezurückführbar sein, in denen beispiels-weise gutbegründet von medizinischen Standards abgewichenwurde. Die Bewertung der Qualität wird im Rahmen desStrukturierten Dialogs mit den Einrichtungenvorgenommen. Die Ergebnisse diesesQualitätsindikators sind aufgrund von Anpassungen derRechenregel des Indikators nur eingeschränkt mit denVorjahresergebnissen vergleichbar. NähereInformationen zu den vorgenommenen Anpassungenkönnen der Beschreibung der Qualitäts-indikatorenunter folgendem Link entnommen werden:https://iqtig.org/qs-verfahren/.
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 229
Leistungsbereich Hüftendoprothesenversorgung
Kürzel Leistungsbereich HEP
Bezeichnung des Qualitätsindikators Präoperative Verweildauer bei endoprothetischerVersorgung einer hüftgelenknahen Femurfraktur
Kürzel Qualitätsindikators 54003
Bezug zu Infektionen Nein
Bewertung durch Strukturierten Dialog Ergebnis rechnerisch unauffällig, daher keinStrukturierter Dialog erforderlich (R10)
Vergleich vorheriges Berichtsjahr unverändert
Vertrauensbereich (Krankenhaus) 4,0 - 15,9
Vertrauensbereich (bundesweit) 15,3 - 15,9
Rechnerisches Ergebnis 8,1
Grundgesamtheit 86
Beobachtete Ereignisse 7
Erwartete Ereignisse — (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Einheit des Qualitätsindikators %
Entwicklung Ergebnis zum vorherigenBerichtsjahr
unverändert
Bundesergebnis 15,6
Referenzbereich (bundesweit) <= 15,00 % (Toleranzbereich)
Kommentar/Erläuterung der auf Bundes -bzw. Landesebene zuständigen Stelle
— (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Kommentar/Erläuterung des Krankenhauses — (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Fachlicher Hinweis IQTIG Der Referenzbereich gibt an, in welchem Bereich dieErgebnisse eines Indikators als unauffällig bewertetwerden. Eine Einrichtung mit einem Ergebnis außerhalbdes Referenzbereichs ist zunächst rechnerisch auffällig,dies zieht üblicherweise eine Analyse im StrukturiertenDialog nach sich. Es ist zu beachten, dass einIndikatorergebnis außerhalb des Referenzbereichs nichtgleichbedeutend ist mit einer mangelnden Qualität derEinrichtung. Die Abweichung kann auch auf einefehlerhafte Dokumentation oder auf Einzelfällezurückführbar sein, in denen beispielsweise gutbegründet von medizinischen Standards abgewichenwurde. Die Bewertung der Qualität wird im Rahmen desStrukturierten Dialogs mit den Einrichtungenvorgenommen.
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 230
Leistungsbereich Hüftendoprothesenversorgung
Kürzel Leistungsbereich HEP
Bezeichnung des Qualitätsindikators Sturzprophylaxe
Kürzel Qualitätsindikators 54004
Bezug zu Infektionen Nein
Bewertung durch Strukturierten Dialog Ergebnis rechnerisch unauffällig, daher keinStrukturierter Dialog erforderlich (R10)
Vergleich vorheriges Berichtsjahr unverändert
Vertrauensbereich (Krankenhaus) 83,8 - 94,4
Vertrauensbereich (bundesweit) 94,9 - 95,1
Rechnerisches Ergebnis 90,3
Grundgesamtheit 124
Beobachtete Ereignisse 112
Erwartete Ereignisse — (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Einheit des Qualitätsindikators %
Entwicklung Ergebnis zum vorherigenBerichtsjahr
verschlechtert
Bundesergebnis 95,0
Referenzbereich (bundesweit) >= 80,00 % (Toleranzbereich)
Kommentar/Erläuterung der auf Bundes -bzw. Landesebene zuständigen Stelle
— (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Kommentar/Erläuterung des Krankenhauses — (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Fachlicher Hinweis IQTIG Der Referenzbereich gibt an, in welchem Bereich dieErgebnisse eines Indikators als unauffällig bewertetwerden. Eine Einrichtung mit einem Ergebnis außerhalbdes Referenzbereichs ist zunächst rechnerisch auffällig,dies zieht üblicherweise eine Analyse im StrukturiertenDialog nach sich. Es ist zu beachten, dass einIndikatorergebnis außerhalb des Referenzbereichs nichtgleichbedeutend ist mit einer mangelnden Qualität derEinrichtung. Die Abweichung kann auch auf einefehlerhafte Dokumentation oder auf Einzelfällezurückführbar sein, in denen beispielsweise gutbegründet von medizinischen Standards abgewichenwurde. Die Bewertung der Qualität wird im Rahmen desStrukturierten Dialogs mit den Einrichtungenvorgenommen.
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 231
Leistungsbereich Hüftendoprothesenversorgung
Kürzel Leistungsbereich HEP
Bezeichnung des Qualitätsindikators Beweglichkeit bei Entlassung
Kürzel Qualitätsindikators 54010
Bezug zu Infektionen Nein
Bewertung durch Strukturierten Dialog Ergebnis rechnerisch unauffällig, daher keinStrukturierter Dialog erforderlich (R10)
Vergleich vorheriges Berichtsjahr unverändert
Vertrauensbereich (Krankenhaus) 89,1 - 99,6
Vertrauensbereich (bundesweit) 98,0 - 98,1
Rechnerisches Ergebnis 97,9
Grundgesamtheit 48
Beobachtete Ereignisse 47
Erwartete Ereignisse — (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Einheit des Qualitätsindikators %
Entwicklung Ergebnis zum vorherigenBerichtsjahr
unverändert
Bundesergebnis 98,0
Referenzbereich (bundesweit) >= 95,00 % (Zielbereich)
Kommentar/Erläuterung der auf Bundes -bzw. Landesebene zuständigen Stelle
— (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Kommentar/Erläuterung des Krankenhauses — (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Fachlicher Hinweis IQTIG Der Referenzbereich gibt an, in welchem Bereich dieErgebnisse eines Indikators als unauffällig bewertetwerden. Eine Einrichtung mit einem Ergebnis außerhalbdes Referenzbereichs ist zunächst rechnerisch auffällig,dies zieht üblicherweise eine Analyse im StrukturiertenDialog nach sich. Es ist zu beachten, dass einIndikatorergebnis außerhalb des Referenzbereichs nichtgleichbedeutend ist mit einer mangelnden Qualität derEinrichtung. Die Abweichung kann auch auf einefehlerhafte Dokumentation oder auf Einzelfällezurückführbar sein, in denen beispielsweise gutbegründet von medizinischen Standards abgewichenwurde. Die Bewertung der Qualität wird im Rahmen desStrukturierten Dialogs mit den Einrichtungenvorgenommen. Zu beachten ist, dass diesesIndikatorergebnis unter Umständen nicht ausschließlichdurch die jeweilige Einrichtung beeinflusst wird. Sokönnen z. B. die Erkrankungsschwere oderBegleiterkrankungen der Patientinnen und Patienteneinen Einfluss auf das Ergebnis haben.
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 232
Leistungsbereich Hüftendoprothesenversorgung
Kürzel Leistungsbereich HEP
Bezeichnung des Qualitätsindikators Verhältnis der beobachteten zur erwarteten Rate (O/ E) an Patienten mit Gehunfähigkeit beiEntlassung
Kürzel Qualitätsindikators 54012
Bezug zu Infektionen Nein
Bewertung durch Strukturierten Dialog Ergebnis rechnerisch unauffällig, daher keinStrukturierter Dialog erforderlich (R10)
Vergleich vorheriges Berichtsjahr eingeschränkt/nicht vergleichbar
Vertrauensbereich (Krankenhaus) 1,2 - 2,5
Vertrauensbereich (bundesweit) 1,0 - 1,0
Rechnerisches Ergebnis 1,8
Grundgesamtheit 104
Beobachtete Ereignisse 24
Erwartete Ereignisse 13,61
Einheit des Qualitätsindikators O / E
Entwicklung Ergebnis zum vorherigenBerichtsjahr
eingeschränkt/nicht vergleichbar
Bundesergebnis 1,0
Referenzbereich (bundesweit) <= 2,33 (95. Perzentil, Toleranzbereich)
Kommentar/Erläuterung der auf Bundes -bzw. Landesebene zuständigen Stelle
— (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Kommentar/Erläuterung des Krankenhauses — (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 233
Leistungsbereich Hüftendoprothesenversorgung
Fachlicher Hinweis IQTIG Bei diesem Indikator handelt es sich um einenrisikoadjustierten Indikator. Eine Risikoadjustierunggleicht die unterschiedliche Zusammensetzung derPatientenkollektive verschiedener Einrichtungen aus.Dies führt zu einem faireren Vergleich, da espatientenbezogene Risikofaktoren gibt (wie zumBeispiel Begleiterkrankungen), die dasIndikatorergebnis systematisch beeinflussen, ohne dasseiner Einrichtung die Verantwortung für z. B. darausfolgende häufigere Komplikationen zugeschriebenwerden kann. Beispielsweise kann so dasIndikatorergebnis einer Einrichtung mit vielenHochrisikofällen fairer mit dem Ergebnis einerEinrichtung mit vielen Niedrigrisikofällen statistischverglichen werden. Die Risikofaktoren werden ausPatienteneigenschaften zusammengestellt, die imRahmen der Qualitätsindikatorenentwicklung alsrisikorelevant eingestuft wurden und die praktikabeldokumentiert werden können. Der Referenzbereich gibtan, in welchem Bereich die Ergebnisse eines Indikatorsals unauffällig bewertet werden. Eine Einrichtung miteinem Ergebnis außerhalb des Referenzbereichs istzunächst rechnerisch auffällig, dies zieht üblicherweiseeine Analyse im Strukturierten Dialog nach sich. Es istzu beachten, dass ein Indikatorergebnis außerhalb desReferenzbereichs nicht gleichbedeutend ist mit einermangelnden Qualität der Einrichtung. Die Abweichungkann auch auf eine fehlerhafte Dokumentation oder aufEinzelfälle zurückführbar sein, in denen beispielsweisegut begründet von medizinischen Standardsabgewichen wurde. Die Bewertung der Qualität wird imRahmen des Strukturierten Dialogs mit denEinrichtungen vorgenommen. Die Ergebnisse diesesQualitätsindikators sind aufgrund von Anpassungen derRechenregel des Indikators nur eingeschränkt mit denVorjahresergebnissen vergleichbar. NähereInformationen zu den vorgenommenen Anpassungenkönnen der Beschreibung der Qualitätsindikatoren unterfolgendem Link entnommen werden: https://iqtig.org/qs-verfahren/.
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 234
Leistungsbereich Hüftendoprothesenversorgung
Kürzel Leistungsbereich HEP
Bezeichnung des Qualitätsindikators Todesfälle während des akut-stationärenAufenthaltes bei geringer Sterbewahrscheinlichkeit
Kürzel Qualitätsindikators 54013
Bezug zu Infektionen Nein
Bewertung durch Strukturierten Dialog Ergebnis rechnerisch unauffällig, daher keinStrukturierter Dialog erforderlich (R10)
Vergleich vorheriges Berichtsjahr eingeschränkt/nicht vergleichbar
Vertrauensbereich (Krankenhaus) — (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Vertrauensbereich (bundesweit) 0,2 - 0,2
Rechnerisches Ergebnis 0,0
Grundgesamtheit 63
Beobachtete Ereignisse 0
Erwartete Ereignisse — (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Einheit des Qualitätsindikators Fälle
Entwicklung Ergebnis zum vorherigenBerichtsjahr
eingeschränkt/nicht vergleichbar
Bundesergebnis 0,2
Referenzbereich (bundesweit) Sentinel-Event
Kommentar/Erläuterung der auf Bundes -bzw. Landesebene zuständigen Stelle
— (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Kommentar/Erläuterung des Krankenhauses — (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 235
Leistungsbereich Hüftendoprothesenversorgung
Fachlicher Hinweis IQTIG Der Referenzbereich gibt an, in welchem Bereich dieErgebnisse eines Indikators als unauffällig bewertetwerden. Eine Einrichtung mit einem Ergebnis außerhalbdes Referenzbereichs ist zunächst rechnerisch auffällig,dies zieht üblicherweise eine Analyse im StrukturiertenDialog nach sich. Es ist zu beachten, dass einIndikatorergebnis außerhalb des Referenzbereichs nichtgleichbedeutend ist mit einer mangelnden Qualität derEinrichtung. Die Abweichung kann auch auf einefehlerhafte Dokumentation oder auf Einzelfällezurückführbar sein, in denen beispielsweise gutbegründet von medizinischen Standards abgewichenwurde. Die Bewertung der Qualität wird im Rahmen desStrukturierten Dialogs mit den Einrichtungenvorgenommen. Aus den Bundesdaten konntenRisikofaktoren von Patienten ermittelt werden, die ihrRisiko, während des stationären Aufenthalts zuversterben, maßgeblich beeinflussen. Darauf konntendann in einem zweiten Schritt die 10 % der Patientinnenund Patienten ermittelt werden, bei denen dieses Risikobesonders gering ist. Diese bilden die Grundgesamtheitfür diesen Qualitätsindikator als die 10 % Patientinnenund Patienten mit „geringer Sterbewahrscheinlichkeit“.Bei diesem Indikator handelt es sich um einenrisikoadjustierten Indikator. Eine Risikoadjustierunggleicht die unterschiedliche Zusammensetzung derPatientenkollektive verschiedener Einrichtungen aus.Dies führt zu einem faireren Vergleich, da espatientenbezogene Risikofaktoren gibt (wie zumBeispiel Begleiterkrankungen), die dasIndikatorergebnis systematisch beeinflussen, ohne dasseiner Einrichtung die Verantwortung für z. B. darausfolgende häufigere Komplikationen zugeschriebenwerden kann. Beispielsweise kann so dasIndikatorergebnis einer Einrichtung mit vielenHochrisikofällen fairer mit dem Ergebnis einerEinrichtung mit vielen Niedrigrisikofällen statistischverglichen werden. Die Risikofaktoren werden ausPatienteneigenschaften zusammengestellt, die imRahmen der Qualitätsindikatorenentwicklung alsrisikorelevant eingestuft wurden und die praktikabeldokumentiert werden können. Die Ergebnisse diesesQualitätsindikators sind aufgrund von Anpassungen derRechenregel des Indikators nur eingeschränkt mit denVorjahresergebnissen vergleichbar. NähereInformationen zu den vorgenommenen Anpassungenkönnen der Beschreibung der Qualitätsindikatoren unterfolgendem Link entnommen werden: https://iqtig.org/qs-verfahren/.
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 236
Leistungsbereich Hüftendoprothesenversorgung
Kürzel Leistungsbereich HEP
Bezeichnung des Qualitätsindikators Allgemeine Komplikationen bei endoprothetischerVersorgung einer hüftgelenknahen Femurfraktur
Kürzel Qualitätsindikators 54015
Bezug zu Infektionen Nein
Bewertung durch Strukturierten Dialog Ergebnis rechnerisch unauffällig, daher keinStrukturierter Dialog erforderlich (R10)
Vergleich vorheriges Berichtsjahr eingeschränkt/nicht vergleichbar
Vertrauensbereich (Krankenhaus) 6,4 - 20,1
Vertrauensbereich (bundesweit) 10,9 - 11,4
Rechnerisches Ergebnis 11,6
Grundgesamtheit 86
Beobachtete Ereignisse 10
Erwartete Ereignisse — (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Einheit des Qualitätsindikators %
Entwicklung Ergebnis zum vorherigenBerichtsjahr
eingeschränkt/nicht vergleichbar
Bundesergebnis 11,1
Referenzbereich (bundesweit) <= 24,30 % (95. Perzentil, Toleranzbereich)
Kommentar/Erläuterung der auf Bundes -bzw. Landesebene zuständigen Stelle
— (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Kommentar/Erläuterung des Krankenhauses — (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 237
Leistungsbereich Hüftendoprothesenversorgung
Fachlicher Hinweis IQTIG Der Referenzbereich gibt an, in welchem Bereich dieErgebnisse eines Indikators als unauffällig bewertetwerden. Eine Einrichtung mit einem Ergebnis außerhalbdes Referenzbereichs ist zunächst rechnerisch auffällig,dies zieht üblicherweise eine Analyse im StrukturiertenDialog nach sich. Es ist zu beachten, dass einIndikatorergebnis außerhalb des Referenzbereichs nichtgleichbedeutend ist mit einer mangelnden Qualität derEinrichtung. Die Abweichung kann auch auf einefehlerhafte Dokumentation oder auf Einzelfällezurückführbar sein, in denen beispielsweise gutbegründet von medizinischen Standards abgewichenwurde. Die Bewertung der Qualität wird im Rahmen desStrukturierten Dialogs mit den Einrichtungenvorgenommen. Die Ergebnisse diesesQualitätsindikators sind aufgrund von Anpassungen derRechenregel des Indikators nur eingeschränkt mit denVorjahresergebnissen vergleichbar. NähereInformationen zu den vorgenommenen Anpassungenkönnen der Beschreibung der Qualitätsindikatoren unterfolgendem Link entnommen werden: https://iqtig.org/qs-verfahren/. Zu beachten ist, dass diesesIndikatorergebnis unter Umständen nicht ausschließlichdurch die jeweilige Einrichtung beeinflusst wird. Sokönnen z. B. die Erkrankungsschwere oderBegleiterkrankungen der Patientinnen und Patienteneinen Einfluss auf das Ergebnis haben.
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 238
Leistungsbereich Hüftendoprothesenversorgung
Kürzel Leistungsbereich HEP
Bezeichnung des Qualitätsindikators Allgemeine Komplikationen bei elektiverHüftendoprothesen-Erstimplantation
Kürzel Qualitätsindikators 54016
Bezug zu Infektionen Nein
Bewertung durch Strukturierten Dialog Ergebnis rechnerisch unauffällig, daher keinStrukturierter Dialog erforderlich (R10)
Vergleich vorheriges Berichtsjahr eingeschränkt/nicht vergleichbar
Vertrauensbereich (Krankenhaus) 0,0 - 7,4
Vertrauensbereich (bundesweit) 1,6 - 1,7
Rechnerisches Ergebnis 0,0
Grundgesamtheit 48
Beobachtete Ereignisse 0
Erwartete Ereignisse — (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Einheit des Qualitätsindikators %
Entwicklung Ergebnis zum vorherigenBerichtsjahr
eingeschränkt/nicht vergleichbar
Bundesergebnis 1,6
Referenzbereich (bundesweit) <= 6,03 % (95. Perzentil, Toleranzbereich)
Kommentar/Erläuterung der auf Bundes -bzw. Landesebene zuständigen Stelle
— (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Kommentar/Erläuterung des Krankenhauses — (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 239
Leistungsbereich Hüftendoprothesenversorgung
Fachlicher Hinweis IQTIG Der Referenzbereich gibt an, in welchem Bereich dieErgebnisse eines Indikators als unauffällig bewertetwerden. Eine Einrichtung mit einem Ergebnis außerhalbdes Referenzbereichs ist zunächst rechnerisch auffällig,dies zieht üblicherweise eine Analyse im StrukturiertenDialog nach sich. Es ist zu beachten, dass einIndikatorergebnis außerhalb des Referenzbereichs nichtgleichbedeutend ist mit einer mangelnden Qualität derEinrichtung. Die Abweichung kann auch auf einefehlerhafte Dokumentation oder auf Einzelfällezurückführbar sein, in denen beispielsweise gutbegründet von medizinischen Standards abgewichenwurde. Die Bewertung der Qualität wird im Rahmen desStrukturierten Dialogs mit den Einrichtungenvorgenommen. Die Ergebnisse diesesQualitätsindikators sind aufgrund von Anpassungen derRechenregel des Indikators nur eingeschränkt mit denVorjahresergebnissen vergleichbar. NähereInformationen zu den vorgenommenen Anpassungenkönnen der Beschreibung der Qualitätsindikatoren unterfolgendem Link entnommen werden: https://iqtig.org/qs-verfahren/. Zu beachten ist, dass diesesIndikatorergebnis unter Umständen nicht ausschließlichdurch die jeweilige Einrichtung beeinflusst wird. Sokönnen z. B. die Erkrankungsschwere oderBegleiterkrankungen der Patientinnen und Patienteneinen Einfluss auf das Ergebnis haben.
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 240
Leistungsbereich Hüftendoprothesenversorgung
Kürzel Leistungsbereich HEP
Bezeichnung des Qualitätsindikators Allgemeine Komplikationen beiHüftendoprothesen-Wechsel bzw. -Komponentenwechsel
Kürzel Qualitätsindikators 54017
Bezug zu Infektionen Nein
Bewertung durch Strukturierten Dialog Aufforderung an das einrichtungsinterneQualitätsmanagement zur Analyse der rechnerischenAuffälligkeit (H20)
Vergleich vorheriges Berichtsjahr eingeschränkt/nicht vergleichbar
Vertrauensbereich (Krankenhaus) — (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Vertrauensbereich (bundesweit) 5,9 - 6,5
Rechnerisches Ergebnis — (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Fallzahl — (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Einheit des Qualitätsindikators %
Entwicklung Ergebnis zum vorherigenBerichtsjahr
— (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Bundesergebnis 6,2
Referenzbereich (bundesweit) <= 17,46 % (95. Perzentil, Toleranzbereich)
Kommentar/Erläuterung der auf Bundes -bzw. Landesebene zuständigen Stelle
— (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Kommentar/Erläuterung des Krankenhauses — (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Fachlicher Hinweis IQTIG Der Referenzbereich gibt an, in welchem Bereich dieErgebnisse eines Indikators als unauffällig bewertetwerden. Eine Einrichtung mit einem Ergebnis außerhalbdes Referenzbereichs ist zunächst rechnerisch auffällig,dies zieht üblicherweise eine Analyse im StrukturiertenDialog nach sich. Es ist zu beachten, dass einIndikatorergebnis außerhalb des Referenzbereichs nichtgleichbedeutend ist mit einer mangelnden Qualität derEinrichtung. Die Abweichung kann auch auf einefehlerhafte Dokumentation oder auf Einzelfällezurückführbar sein, in denen beispielsweise gutbegründet von medizinischen Standards abgewichenwurde. Die Bewertung der Qualität wird im Rahmen desStrukturierten Dialogs mit den Einrichtungenvorgenommen. Die Ergebnisse diesesQualitätsindikators sind aufgrund von Anpassungen derRechenregel des Indikators nur eingeschränkt mit denVorjahresergebnissen vergleichbar. NähereInformationen zu den vorgenommenen Anpassungenkönnen der Beschreibung der Qualitätsindikatoren unterfolgendem Link entnommen werden: https://iqtig.org/qs-verfahren/. Zu beachten ist, dass diesesIndikatorergebnis unter Umständen nicht ausschließlichdurch die jeweilige Einrichtung beeinflusst wird. Sokönnen z. B. die Erkrankungsschwere oderBegleiterkrankungen der Patientinnen und Patienteneinen Einfluss auf das Ergebnis haben.
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 241
Leistungsbereich Hüftendoprothesenversorgung
Kürzel Leistungsbereich HEP
Bezeichnung des Qualitätsindikators Spezifische Komplikationen bei endoprothetischerVersorgung einer hüftgelenknahen Femurfraktur
Kürzel Qualitätsindikators 54018
Bezug zu Infektionen Nein
Bewertung durch Strukturierten Dialog Ergebnis rechnerisch unauffällig, daher keinStrukturierter Dialog erforderlich (R10)
Vergleich vorheriges Berichtsjahr unverändert
Vertrauensbereich (Krankenhaus) 0,0 - 4,3
Vertrauensbereich (bundesweit) 4,4 - 4,7
Rechnerisches Ergebnis 0,0
Grundgesamtheit 86
Beobachtete Ereignisse 0
Erwartete Ereignisse — (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Einheit des Qualitätsindikators %
Entwicklung Ergebnis zum vorherigenBerichtsjahr
unverändert
Bundesergebnis 4,5
Referenzbereich (bundesweit) <= 11,11 % (95. Perzentil, Toleranzbereich)
Kommentar/Erläuterung der auf Bundes -bzw. Landesebene zuständigen Stelle
— (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Kommentar/Erläuterung des Krankenhauses — (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Fachlicher Hinweis IQTIG Der Referenzbereich gibt an, in welchem Bereich dieErgebnisse eines Indikators als unauffällig bewertetwerden. Eine Einrichtung mit einem Ergebnis außerhalbdes Referenzbereichs ist zunächst rechnerisch auffällig,dies zieht üblicherweise eine Analyse im StrukturiertenDialog nach sich. Es ist zu beachten, dass einIndikatorergebnis außerhalb des Referenzbereichs nichtgleichbedeutend ist mit einer mangelnden Qualität derEinrichtung. Die Abweichung kann auch auf einefehlerhafte Dokumentation oder auf Einzelfällezurückführbar sein, in denen beispielsweise gutbegründet von medizinischen Standards abgewichenwurde. Die Bewertung der Qualität wird im Rahmen desStrukturierten Dialogs mit den Einrichtungenvorgenommen. Zu beachten ist, dass diesesIndikatorergebnis unter Umständen nicht ausschließlichdurch die jeweilige Einrichtung beeinflusst wird. Sokönnen z. B. die Erkrankungsschwere oderBegleiterkrankungen der Patientinnen und Patienteneinen Einfluss auf das Ergebnis haben.
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 242
Leistungsbereich Hüftendoprothesenversorgung
Kürzel Leistungsbereich HEP
Bezeichnung des Qualitätsindikators Spezifische Komplikationen bei elektiverHüftendoprothesen-Erstimplantation
Kürzel Qualitätsindikators 54019
Bezug zu Infektionen Nein
Bewertung durch Strukturierten Dialog Ergebnis rechnerisch unauffällig, daher keinStrukturierter Dialog erforderlich (R10)
Vergleich vorheriges Berichtsjahr unverändert
Vertrauensbereich (Krankenhaus) 0,0 - 7,4
Vertrauensbereich (bundesweit) 2,3 - 2,5
Rechnerisches Ergebnis 0,0
Grundgesamtheit 48
Beobachtete Ereignisse 0
Erwartete Ereignisse — (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Einheit des Qualitätsindikators %
Entwicklung Ergebnis zum vorherigenBerichtsjahr
unverändert
Bundesergebnis 2,4
Referenzbereich (bundesweit) <= 7,42 % (95. Perzentil, Toleranzbereich)
Kommentar/Erläuterung der auf Bundes -bzw. Landesebene zuständigen Stelle
— (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Kommentar/Erläuterung des Krankenhauses — (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Fachlicher Hinweis IQTIG Der Referenzbereich gibt an, in welchem Bereich dieErgebnisse eines Indikators als unauffällig bewertetwerden. Eine Einrichtung mit einem Ergebnis außerhalbdes Referenzbereichs ist zunächst rechnerisch auffällig,dies zieht üblicherweise eine Analyse im StrukturiertenDialog nach sich. Es ist zu beachten, dass einIndikatorergebnis außerhalb des Referenzbereichs nichtgleichbedeutend ist mit einer mangelnden Qualität derEinrichtung. Die Abweichung kann auch auf einefehlerhafte Dokumentation oder auf Einzelfällezurückführbar sein, in denen beispielsweise gutbegründet von medizinischen Standards abgewichenwurde. Die Bewertung der Qualität wird im Rahmen desStrukturierten Dialogs mit den Einrichtungenvorgenommen. Zu beachten ist, dass diesesIndikatorergebnis unter Umständen nicht ausschließlichdurch die jeweilige Einrichtung beeinflusst wird. Sokönnen z. B. die Erkrankungsschwere oderBegleiterkrankungen der Patientinnen und Patienteneinen Einfluss auf das Ergebnis haben.
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 243
Leistungsbereich Knieendoprothesenversorgung
Kürzel Leistungsbereich KEP
Bezeichnung des Qualitätsindikators Indikation zur elektiven Knieendoprothesen-Erstimplantation
Kürzel Qualitätsindikators 54020
Bezug zu Infektionen Nein
Bewertung durch Strukturierten Dialog Ergebnis rechnerisch unauffällig, daher keinStrukturierter Dialog erforderlich (R10)
Vergleich vorheriges Berichtsjahr unverändert
Vertrauensbereich (Krankenhaus) 94,9 - 100,0
Vertrauensbereich (bundesweit) 97,6 - 97,7
Rechnerisches Ergebnis 100,0
Grundgesamtheit 71
Beobachtete Ereignisse 71
Erwartete Ereignisse — (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Einheit des Qualitätsindikators %
Entwicklung Ergebnis zum vorherigenBerichtsjahr
unverändert
Bundesergebnis 97,6
Referenzbereich (bundesweit) >= 90,00 % (Zielbereich)
Kommentar/Erläuterung der auf Bundes -bzw. Landesebene zuständigen Stelle
— (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Kommentar/Erläuterung des Krankenhauses — (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Fachlicher Hinweis IQTIG Der Referenzbereich gibt an, in welchem Bereich dieErgebnisse eines Indikators als unauffällig bewertetwerden. Eine Einrichtung mit einem Ergebnis außerhalbdes Referenzbereichs ist zunächst rechnerisch auffällig,dies zieht üblicherweise eine Analyse im StrukturiertenDialog nach sich. Es ist zu beachten, dass einIndikatorergebnis außerhalb des Referenzbereichs nichtgleichbedeutend ist mit einer mangelnden Qualität derEinrichtung. Die Abweichung kann auch auf einefehlerhafte Dokumentation oder auf Einzelfällezurückführbar sein, in denen beispielsweise gutbegründet von medizinischen Standards abgewichenwurde. Die Bewertung der Qualität wird im Rahmen desStrukturierten Dialogs mit den Einrichtungenvorgenommen.
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 244
Leistungsbereich Knieendoprothesenversorgung
Kürzel Leistungsbereich KEP
Bezeichnung des Qualitätsindikators Indikation zur Schlittenprothese
Kürzel Qualitätsindikators 54021
Bezug zu Infektionen Nein
Bewertung durch Strukturierten Dialog Ergebnis rechnerisch unauffällig, daher keinStrukturierter Dialog erforderlich (R10)
Vergleich vorheriges Berichtsjahr unverändert
Vertrauensbereich (Krankenhaus) 84,5 - 100,0
Vertrauensbereich (bundesweit) 95,7 - 96,2
Rechnerisches Ergebnis 100,0
Grundgesamtheit 21
Beobachtete Ereignisse 21
Erwartete Ereignisse — (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Einheit des Qualitätsindikators %
Entwicklung Ergebnis zum vorherigenBerichtsjahr
unverändert
Bundesergebnis 95,9
Referenzbereich (bundesweit) >= 90,00 % (Zielbereich)
Kommentar/Erläuterung der auf Bundes -bzw. Landesebene zuständigen Stelle
— (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Kommentar/Erläuterung des Krankenhauses — (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Fachlicher Hinweis IQTIG Der Referenzbereich gibt an, in welchem Bereich dieErgebnisse eines Indikators als unauffällig bewertetwerden. Eine Einrichtung mit einem Ergebnis außerhalbdes Referenzbereichs ist zunächst rechnerisch auffällig,dies zieht üblicherweise eine Analyse im StrukturiertenDialog nach sich. Es ist zu beachten, dass einIndikatorergebnis außerhalb des Referenzbereichs nichtgleichbedeutend ist mit einer mangelnden Qualität derEinrichtung. Die Abweichung kann auch auf einefehlerhafte Dokumentation oder auf Einzelfällezurückführbar sein, in denen beispielsweise gutbegründet von medizinischen Standards abgewichenwurde. Die Bewertung der Qualität wird im Rahmen desStrukturierten Dialogs mit den Einrichtungenvorgenommen.
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 245
Leistungsbereich Knieendoprothesenversorgung
Kürzel Leistungsbereich KEP
Bezeichnung des Qualitätsindikators Indikation zum Knieendoprothesen-Wechsel bzw. -Komponentenwechsel
Kürzel Qualitätsindikators 54022
Bezug zu Infektionen Nein
Bewertung durch Strukturierten Dialog Ergebnis rechnerisch unauffällig, daher keinStrukturierter Dialog erforderlich (R10)
Vergleich vorheriges Berichtsjahr eingeschränkt/nicht vergleichbar
Vertrauensbereich (Krankenhaus) 64,6 - 98,5
Vertrauensbereich (bundesweit) 90,5 - 91,3
Rechnerisches Ergebnis 91,7
Grundgesamtheit 12
Beobachtete Ereignisse 11
Erwartete Ereignisse — (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Einheit des Qualitätsindikators %
Entwicklung Ergebnis zum vorherigenBerichtsjahr
eingeschränkt/nicht vergleichbar
Bundesergebnis 90,8
Referenzbereich (bundesweit) >= 86,00 % (Zielbereich)
Kommentar/Erläuterung der auf Bundes -bzw. Landesebene zuständigen Stelle
— (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Kommentar/Erläuterung des Krankenhauses — (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Fachlicher Hinweis IQTIG Der Referenzbereich gibt an, in welchem Bereich dieErgebnisse eines Indikators als unauffällig bewertetwerden. Eine Einrichtung mit einem Ergebnis außerhalbdes Referenzbereichs ist zunächst rechnerisch auffällig,dies zieht üblicherweise eine Analyse im StrukturiertenDialog nach sich. Es ist zu beachten, dass einIndikatorergebnis außerhalb des Referenzbereichs nichtgleichbedeutend ist mit einer mangelnden Qualität derEinrichtung. Die Abweichung kann auch auf einefehlerhafte Dokumentation oder auf Einzelfällezurückführbar sein, in denen beispielsweise gutbegründet von medizinischen Standards abgewichenwurde. Die Bewertung der Qualität wird im Rahmen desStrukturierten Dialogs mit den Einrichtungenvorgenommen. Die Ergebnisse diesesQualitätsindikators sind aufgrund von Anpassungen derRechenregel des Indikators nur eingeschränkt mit denVorjahresergebnissen vergleichbar. NähereInformationen zu den vorgenommenen Anpassungenkönnen der Beschreibung der Qualitätsindikatoren unterfolgendem Link entnommen werden: https://iqtig.org/qs-verfahren/.
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 246
Leistungsbereich Knieendoprothesenversorgung
Kürzel Leistungsbereich KEP
Bezeichnung des Qualitätsindikators Beweglichkeit bei Entlassung
Kürzel Qualitätsindikators 54026
Bezug zu Infektionen Nein
Bewertung durch Strukturierten Dialog Ergebnis rechnerisch unauffällig, daher keinStrukturierter Dialog erforderlich (R10)
Vergleich vorheriges Berichtsjahr unverändert
Vertrauensbereich (Krankenhaus) 89,5 - 98,3
Vertrauensbereich (bundesweit) 92,3 - 92,5
Rechnerisches Ergebnis 95,7
Grundgesamtheit 93
Beobachtete Ereignisse 89
Erwartete Ereignisse — (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Einheit des Qualitätsindikators %
Entwicklung Ergebnis zum vorherigenBerichtsjahr
unverändert
Bundesergebnis 92,4
Referenzbereich (bundesweit) >= 80,00 % (Zielbereich)
Kommentar/Erläuterung der auf Bundes -bzw. Landesebene zuständigen Stelle
— (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Kommentar/Erläuterung des Krankenhauses — (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Fachlicher Hinweis IQTIG Der Referenzbereich gibt an, in welchem Bereich dieErgebnisse eines Indikators als unauffällig bewertetwerden. Eine Einrichtung mit einem Ergebnis außerhalbdes Referenzbereichs ist zunächst rechnerisch auffällig,dies zieht üblicherweise eine Analyse im StrukturiertenDialog nach sich. Es ist zu beachten, dass einIndikatorergebnis außerhalb des Referenzbereichs nichtgleichbedeutend ist mit einer mangelnden Qualität derEinrichtung. Die Abweichung kann auch auf einefehlerhafte Dokumentation oder auf Einzelfällezurückführbar sein, in denen beispielsweise gutbegründet von medizinischen Standards abgewichenwurde. Die Bewertung der Qualität wird im Rahmen desStrukturierten Dialogs mit den Einrichtungenvorgenommen. Zu beachten ist, dass diesesIndikatorergebnis unter Umständen nicht ausschließlichdurch die jeweilige Einrichtung beeinflusst wird. Sokönnen z. B. die Erkrankungsschwere oderBegleiterkrankungen der Patientinnen und Patienteneinen Einfluss auf das Ergebnis haben.
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 247
Leistungsbereich Knieendoprothesenversorgung
Kürzel Leistungsbereich KEP
Bezeichnung des Qualitätsindikators Verhältnis der beobachteten zur erwarteten Rate (O/ E) an Patienten mit Gehunfähigkeit beiEntlassung
Kürzel Qualitätsindikators 54028
Bezug zu Infektionen Nein
Bewertung durch Strukturierten Dialog Ergebnis rechnerisch unauffällig, daher keinStrukturierter Dialog erforderlich (R10)
Vergleich vorheriges Berichtsjahr eingeschränkt/nicht vergleichbar
Vertrauensbereich (Krankenhaus) — (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Vertrauensbereich (bundesweit) 0,9 - 1,0
Rechnerisches Ergebnis — (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Fallzahl — (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Einheit des Qualitätsindikators O / E
Entwicklung Ergebnis zum vorherigenBerichtsjahr
— (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Bundesergebnis 0,9
Referenzbereich (bundesweit) <= 4,22 (95. Perzentil, Toleranzbereich)
Kommentar/Erläuterung der auf Bundes -bzw. Landesebene zuständigen Stelle
— (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Kommentar/Erläuterung des Krankenhauses — (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 248
Leistungsbereich Knieendoprothesenversorgung
Fachlicher Hinweis IQTIG Bei diesem Indikator handelt es sich um einenrisikoadjustierten Indikator. Eine Risikoadjustierunggleicht die unterschiedliche Zusammensetzung derPatientenkollektive verschiedener Einrichtungen aus.Dies führt zu einem faireren Vergleich, da espatientenbezogene Risikofaktoren gibt (wie zumBeispiel Begleiterkrankungen), die dasIndikatorergebnis systematisch beeinflussen, ohne dasseiner Einrichtung die Verantwortung für z. B. darausfolgende häufigere Komplikationen zugeschriebenwerden kann. Beispielsweise kann so dasIndikatorergebnis einer Einrichtung mit vielenHochrisikofällen fairer mit dem Ergebnis einerEinrichtung mit vielen Niedrigrisikofällen statistischverglichen werden. Die Risikofaktoren werden ausPatienteneigenschaften zusammengestellt, die imRahmen der Qualitätsindikatorenentwicklung alsrisikorelevant eingestuft wurden und die praktikabeldokumentiert werden können. Der Referenzbereich gibtan, in welchem Bereich die Ergebnisse eines Indikatorsals unauffällig bewertet werden. Eine Einrichtung miteinem Ergebnis außerhalb des Referenzbereichs istzunächst rechnerisch auffällig, dies zieht üblicherweiseeine Analyse im Strukturierten Dialog nach sich. Es istzu beachten, dass ein Indikatorergebnis außerhalb desReferenzbereichs nicht gleichbedeutend ist mit einermangelnden Qualität der Einrichtung. Die Abweichungkann auch auf eine fehlerhafte Dokumentation oder aufEinzelfälle zurückführbar sein, in denen beispielsweisegut begründet von medizinischen Standardsabgewichen wurde. Die Bewertung der Qualität wird imRahmen des Strukturierten Dialogs mit denEinrichtungen vorgenommen. Die Ergebnisse diesesQualitätsindikators sind aufgrund von Anpassungen derRechenregel des Indikators nur eingeschränkt mit denVorjahresergebnissen vergleichbar. NähereInformationen zu den vorgenommenen Anpassungenkönnen der Beschreibung der Qualitätsindikatoren unterfolgendem Link entnommen werden: https://iqtig.org/qs-verfahren/.
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 249
Leistungsbereich Hüftgelenknahe Femurfraktur mitosteosynthetischer Versorgung
Kürzel Leistungsbereich 17/1
Bezeichnung des Qualitätsindikators Spezifische Komplikationen bei osteosynthetischerVersorgung einer hüftgelenknahen Femurfraktur
Kürzel Qualitätsindikators 54029
Bezug zu Infektionen Nein
Bewertung durch Strukturierten Dialog Ergebnis rechnerisch unauffällig, daher keinStrukturierter Dialog erforderlich (R10)
Vergleich vorheriges Berichtsjahr eingeschränkt/nicht vergleichbar
Vertrauensbereich (Krankenhaus) 0,0 - 4,0
Vertrauensbereich (bundesweit) 1,1 - 1,2
Rechnerisches Ergebnis 0,0
Grundgesamtheit 93
Beobachtete Ereignisse 0
Erwartete Ereignisse — (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Einheit des Qualitätsindikators %
Entwicklung Ergebnis zum vorherigenBerichtsjahr
eingeschränkt/nicht vergleichbar
Bundesergebnis 1,1
Referenzbereich (bundesweit) <= 4,37 % (95. Perzentil, Toleranzbereich)
Kommentar/Erläuterung der auf Bundes -bzw. Landesebene zuständigen Stelle
— (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Kommentar/Erläuterung des Krankenhauses — (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 250
Leistungsbereich Hüftgelenknahe Femurfraktur mitosteosynthetischer Versorgung
Fachlicher Hinweis IQTIG Der Referenzbereich gibt an, in welchem Bereich dieErgebnisse eines Indikators als unauffällig bewertetwerden. Eine Einrichtung mit einem Ergebnis außerhalbdes Referenzbereichs ist zunächst rechnerisch auffällig,dies zieht üblicherweise eine Analyse im StrukturiertenDialog nach sich. Es ist zu beachten, dass einIndikatorergebnis außerhalb des Referenzbereichs nichtgleichbedeutend ist mit einer mangelnden Qualität derEinrichtung. Die Abweichung kann auch auf einefehlerhafte Dokumentation oder auf Einzelfällezurückführbar sein, in denen beispielsweise gutbegründet von medizinischen Standards abgewichenwurde. Die Bewertung der Qualität wird im Rahmen desStrukturierten Dialogs mit den Einrichtungenvorgenommen. Die Ergebnisse diesesQualitätsindikators sind aufgrund von Anpassungen derRechenregel des Indikators nur eingeschränkt mit denVorjahresergebnissen vergleichbar. NähereInformationen zu den vorgenommenen Anpassungenkönnen der Beschreibung der Qualitätsindikatoren unterfolgendem Link entnommen werden: https://iqtig.org/qs-verfahren/. Zu beachten ist, dass diesesIndikatorergebnis unter Umständen nicht ausschließlichdurch die jeweilige Einrichtung beeinflusst wird. Sokönnen z. B. die Erkrankungsschwere oderBegleiterkrankungen der Patientinnen und Patienteneinen Einfluss auf das Ergebnis haben.
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 251
Leistungsbereich Hüftgelenknahe Femurfraktur mitosteosynthetischer Versorgung
Kürzel Leistungsbereich 17/1
Bezeichnung des Qualitätsindikators Präoperative Verweildauer bei osteosynthetischerVersorgung einer hüftgelenknahen Femurfraktur
Kürzel Qualitätsindikators 54030
Bezug zu Infektionen Nein
Bewertung durch Strukturierten Dialog Das abweichende Ergebnis erklärt sich durchEinzelfälle (U32)
Vergleich vorheriges Berichtsjahr unverändert
Vertrauensbereich (Krankenhaus) 12,6 - 28,5
Vertrauensbereich (bundesweit) 15,9 - 16,5
Rechnerisches Ergebnis 19,4
Grundgesamtheit 93
Beobachtete Ereignisse 18
Erwartete Ereignisse — (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Einheit des Qualitätsindikators %
Entwicklung Ergebnis zum vorherigenBerichtsjahr
unverändert
Bundesergebnis 16,2
Referenzbereich (bundesweit) <= 15,00 % (Toleranzbereich)
Kommentar/Erläuterung der auf Bundes -bzw. Landesebene zuständigen Stelle
— (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Kommentar/Erläuterung des Krankenhauses — (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Fachlicher Hinweis IQTIG Der Referenzbereich gibt an, in welchem Bereich dieErgebnisse eines Indikators als unauffällig bewertetwerden. Eine Einrichtung mit einem Ergebnis außerhalbdes Referenzbereichs ist zunächst rechnerisch auffällig,dies zieht üblicherweise eine Analyse im StrukturiertenDialog nach sich. Es ist zu beachten, dass einIndikatorergebnis außerhalb des Referenzbereichs nichtgleichbedeutend ist mit einer mangelnden Qualität derEinrichtung. Die Abweichung kann auch auf einefehlerhafte Dokumentation oder auf Einzelfällezurückführbar sein, in denen beispielsweise gutbegründet von medizinischen Standards abgewichenwurde. Die Bewertung der Qualität wird im Rahmen desStrukturierten Dialogs mit den Einrichtungenvorgenommen.
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 252
Leistungsbereich Hüftgelenknahe Femurfraktur mitosteosynthetischer Versorgung
Kürzel Leistungsbereich 17/1
Bezeichnung des Qualitätsindikators Verhältnis der beobachteten zur erwarteten Rate (O/ E) an Patienten mit Gehunfähigkeit beiEntlassung
Kürzel Qualitätsindikators 54033
Bezug zu Infektionen Nein
Bewertung durch Strukturierten Dialog Ergebnis rechnerisch unauffällig, daher keinStrukturierter Dialog erforderlich (R10)
Vergleich vorheriges Berichtsjahr unverändert
Vertrauensbereich (Krankenhaus) 1,6 - 2,9
Vertrauensbereich (bundesweit) 1,1 - 1,1
Rechnerisches Ergebnis 2,3
Grundgesamtheit 56
Beobachtete Ereignisse 24
Erwartete Ereignisse 10,69
Einheit des Qualitätsindikators O / E
Entwicklung Ergebnis zum vorherigenBerichtsjahr
unverändert
Bundesergebnis 1,0
Referenzbereich (bundesweit) <= 2,35 (95. Perzentil, Toleranzbereich)
Kommentar/Erläuterung der auf Bundes -bzw. Landesebene zuständigen Stelle
— (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Kommentar/Erläuterung des Krankenhauses — (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 253
Leistungsbereich Hüftgelenknahe Femurfraktur mitosteosynthetischer Versorgung
Fachlicher Hinweis IQTIG Bei diesem Indikator handelt es sich um einenrisikoadjustierten Indikator. Eine Risikoadjustierunggleicht die unterschiedliche Zusammensetzung derPatientenkollektive verschiedener Einrichtungen aus.Dies führt zu einem faireren Vergleich, da espatientenbezogene Risikofaktoren gibt (wie zumBeispiel Begleiterkrankungen), die dasIndikatorergebnis systematisch beeinflussen, ohne dasseiner Einrichtung die Verantwortung für z. B. darausfolgende häufigere Komplikationen zugeschriebenwerden kann. Beispielsweise kann so dasIndikatorergebnis einer Einrichtung mit vielenHochrisikofällen fairer mit dem Ergebnis einerEinrichtung mit vielen Niedrigrisikofällen statistischverglichen werden. Die Risikofaktoren werden ausPatienteneigenschaften zusammengestellt, die imRahmen der Qualitätsindikatorenentwicklung alsrisikorelevant eingestuft wurden und die praktikabeldokumentiert werden können. Der Referenzbereich gibtan, in welchem Bereich die Ergebnisse eines Indikatorsals unauffällig bewertet werden. Eine Einrichtung miteinem Ergebnis außerhalb des Referenzbereichs istzunächst rechnerisch auffällig, dies zieht üblicherweiseeine Analyse im Strukturierten Dialog nach sich. Es istzu beachten, dass ein Indikatorergebnis außerhalb desReferenzbereichs nicht gleichbedeutend ist mit einermangelnden Qualität der Einrichtung. Die Abweichungkann auch auf eine fehlerhafte Dokumentation oder aufEinzelfälle zurückführbar sein, in denen beispielsweisegut begründet von medizinischen Standardsabgewichen wurde. Die Bewertung der Qualität wird imRahmen des Strukturierten Dialogs mit denEinrichtungen vorgenommen.
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 254
Leistungsbereich Hüftgelenknahe Femurfraktur mitosteosynthetischer Versorgung
Kürzel Leistungsbereich 17/1
Bezeichnung des Qualitätsindikators Verhältnis der beobachteten zur erwarteten Rate (O/ E) an Implantatfehllagen, -dislokationen oderFrakturen
Kürzel Qualitätsindikators 54036
Bezug zu Infektionen Nein
Bewertung durch Strukturierten Dialog Ergebnis rechnerisch unauffällig, daher keinStrukturierter Dialog erforderlich (R10)
Vergleich vorheriges Berichtsjahr eingeschränkt/nicht vergleichbar
Vertrauensbereich (Krankenhaus) 0,0 - 5,9
Vertrauensbereich (bundesweit) 0,9 - 1,1
Rechnerisches Ergebnis 0,0
Grundgesamtheit (Datenschutz)
Beobachtete Ereignisse (Datenschutz)
Erwartete Ereignisse (Datenschutz)
Einheit des Qualitätsindikators O / E
Entwicklung Ergebnis zum vorherigenBerichtsjahr
eingeschränkt/nicht vergleichbar
Bundesergebnis 0,9
Referenzbereich (bundesweit) <= 4,92 (95. Perzentil, Toleranzbereich)
Kommentar/Erläuterung der auf Bundes -bzw. Landesebene zuständigen Stelle
— (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Kommentar/Erläuterung des Krankenhauses — (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 255
Leistungsbereich Hüftgelenknahe Femurfraktur mitosteosynthetischer Versorgung
Fachlicher Hinweis IQTIG Bei diesem Indikator handelt es sich um einenrisikoadjustierten Indikator. Eine Risikoadjustierunggleicht die unterschiedliche Zusammensetzung derPatientenkollektive verschiedener Einrichtungen aus.Dies führt zu einem faireren Vergleich, da espatientenbezogene Risikofaktoren gibt (wie zumBeispiel Begleiterkrankungen), die dasIndikatorergebnis systematisch beeinflussen, ohne dasseiner Einrichtung die Verantwortung für z. B. darausfolgende häufigere Komplikationen zugeschriebenwerden kann. Beispielsweise kann so dasIndikatorergebnis einer Einrichtung mit vielenHochrisikofällen fairer mit dem Ergebnis einerEinrichtung mit vielen Niedrigrisikofällen statistischverglichen werden. Die Risikofaktoren werden ausPatienten-eigenschaften zusammengestellt, die imRahmen der Qualitätsindikatorenentwicklung alsrisikorelevant eingestuft wurden und die praktikabeldokumentiert werden können. Der Referenzbereich gibtan, in welchem Bereich die Ergebnisse eines Indikatorsals unauffällig bewertet werden. Eine Einrichtung miteinem Ergebnis außerhalb des Referenzbereichs istzunächst rechnerisch auffällig, dies zieht üblicherweiseeine Analyse im Strukturierten Dialog nach sich. Es istzu beachten, dass ein Indikatorergebnis außerhalb desReferenzbereichs nicht gleichbedeutend ist mit einermangelnden Qualität der Einrichtung. Die Abweichungkann auch auf eine fehlerhafte Dokumentation oder aufEinzelfälle zurückführbar sein, in denen beispielsweisegut begründet von medizinischen Standardsabgewichen wurde. Die Bewertung der Qualität wird imRahmen des Strukturierten Dialogs mit denEinrichtungen vorgenommen. Die Ergebnisse diesesQualitätsindikators sind aufgrund von Anpassungen derRechenregel des Indikators nur eingeschränkt mit denVorjahresergebnissen vergleichbar. NähereInformationen zu den vorgenommenen Anpassungenkönnen der Beschreibung der Qualitätsindikatoren unterfolgendem Link entnommen werden: https://iqtig.org/qs-verfahren/.
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 256
Leistungsbereich Hüftgelenknahe Femurfraktur mitosteosynthetischer Versorgung
Kürzel Leistungsbereich 17/1
Bezeichnung des Qualitätsindikators Verhältnis der beobachteten zur erwarteten Rate (O/ E) an Wundhämatomen / Nachblutungen beiosteosynthetischer Versorgung einerhüftgelenknahen Femurfraktur
Kürzel Qualitätsindikators 54040
Bezug zu Infektionen Nein
Bewertung durch Strukturierten Dialog Ergebnis rechnerisch unauffällig, daher keinStrukturierter Dialog erforderlich (R10)
Vergleich vorheriges Berichtsjahr eingeschränkt/nicht vergleichbar
Vertrauensbereich (Krankenhaus) 0,0 - 3,6
Vertrauensbereich (bundesweit) 0,7 - 0,8
Rechnerisches Ergebnis 0,0
Grundgesamtheit (Datenschutz)
Beobachtete Ereignisse (Datenschutz)
Erwartete Ereignisse (Datenschutz)
Einheit des Qualitätsindikators O / E
Entwicklung Ergebnis zum vorherigenBerichtsjahr
eingeschränkt/nicht vergleichbar
Bundesergebnis 0,7
Referenzbereich (bundesweit) <= 3,54 (95. Perzentil, Toleranzbereich)
Kommentar/Erläuterung der auf Bundes -bzw. Landesebene zuständigen Stelle
— (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Kommentar/Erläuterung des Krankenhauses — (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 257
Leistungsbereich Hüftgelenknahe Femurfraktur mitosteosynthetischer Versorgung
Fachlicher Hinweis IQTIG Bei diesem Indikator handelt es sich um einenrisikoadjustierten Indikator. Eine Risikoadjustierunggleicht die unterschiedliche Zusammensetzung derPatientenkollektive verschiedener Einrichtungen aus.Dies führt zu einem faireren Vergleich, da espatientenbezogene Risikofaktoren gibt (wie zumBeispiel Begleiterkrankungen), die dasIndikatorergebnis systematisch beeinflussen, ohne dasseiner Einrichtung die Verantwortung für z. B. darausfolgende häufigere Komplikationen zugeschriebenwerden kann. Beispielsweise kann so dasIndikatorergebnis einer Einrichtung mit vielenHochrisikofällen fairer mit dem Ergebnis einerEinrichtung mit vielen Niedrigrisikofällen statistischverglichen werden. Die Risikofaktoren werden ausPatienteneigenschaften zusammengestellt, die imRahmen der Qualitätsindikatorenentwicklung alsrisikorelevant eingestuft wurden und die praktikabeldokumentiert werden können. Der Referenzbereich gibtan, in welchem Bereich die Ergebnisse eines Indikatorsals unauffällig bewertet werden. Eine Einrichtung miteinem Ergebnis außerhalb des Referenzbereichs istzunächst rechnerisch auffällig, dies zieht üblicherweiseeine Analyse im Strukturierten Dialog nach sich. Es istzu beachten, dass ein Indikatorergebnis außerhalb desReferenzbereichs nicht gleichbedeutend ist mit einermangelnden Qualität der Einrichtung. Die Abweichungkann auch auf eine fehlerhafte Dokumentation oder aufEinzelfälle zurückführbar sein, in denen beispielsweisegut begründet von medizinischen Standardsabgewichen wurde. Die Bewertung der Qualität wird imRahmen des Strukturierten Dialogs mit denEinrichtungen vorgenommen. Die Ergebnisse diesesQualitätsindikators sind aufgrund von Anpassungen derRechenregel des Indikators nur eingeschränkt mit denVorjahresergebnissen vergleichbar. NähereInformationen zu den vorgenommenen Anpassungenkönnen der Beschreibung der Qualitätsindikatoren unterfolgendem Link entnommen werden: https://iqtig.org/qs-verfahren/.
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 258
Leistungsbereich Hüftgelenknahe Femurfraktur mitosteosynthetischer Versorgung
Kürzel Leistungsbereich 17/1
Bezeichnung des Qualitätsindikators Verhältnis der beobachteten zur erwarteten Rate (O/ E) an Todesfällen
Kürzel Qualitätsindikators 54046
Bezug zu Infektionen Nein
Bewertung durch Strukturierten Dialog Ergebnis rechnerisch unauffällig, daher keinStrukturierter Dialog erforderlich (R10)
Vergleich vorheriges Berichtsjahr eingeschränkt/nicht vergleichbar
Vertrauensbereich (Krankenhaus) 0,6 - 2,8
Vertrauensbereich (bundesweit) 1,0 - 1,0
Rechnerisches Ergebnis 1,3
Grundgesamtheit 93
Beobachtete Ereignisse 6
Erwartete Ereignisse 4,51
Einheit des Qualitätsindikators O / E
Entwicklung Ergebnis zum vorherigenBerichtsjahr
eingeschränkt/nicht vergleichbar
Bundesergebnis 1,0
Referenzbereich (bundesweit) <= 2,02 (90. Perzentil, Toleranzbereich)
Kommentar/Erläuterung der auf Bundes -bzw. Landesebene zuständigen Stelle
— (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Kommentar/Erläuterung des Krankenhauses — (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 259
Leistungsbereich Hüftgelenknahe Femurfraktur mitosteosynthetischer Versorgung
Fachlicher Hinweis IQTIG Bei diesem Indikator handelt es sich um einenrisikoadjustierten Indikator. Eine Risikoadjustierunggleicht die unterschiedliche Zusammensetzung derPatientenkollektive verschiedener Einrichtungen aus.Dies führt zu einem faireren Vergleich, da espatientenbezogene Risikofaktoren gibt (wie zumBeispiel Begleiterkrankungen), die dasIndikatorergebnis systematisch beeinflussen, ohne dasseiner Einrichtung die Verantwortung für z. B. darausfolgende häufigere Komplikationen zugeschriebenwerden kann. Beispielsweise kann so dasIndikatorergebnis einer Einrichtung mit vielenHochrisikofällen fairer mit dem Ergebnis einerEinrichtung mit vielen Niedrigrisikofällen statistischverglichen werden. Die Risikofaktoren werden ausPatienteneigenschaften zusammengestellt, die imRahmen der Qualitätsindikatorenentwicklung alsrisikorelevant eingestuft wurden und die praktikabeldokumentiert werden können. Der Referenzbereich gibtan, in welchem Bereich die Ergebnisse eines Indikatorsals unauffällig bewertet werden. Eine Einrichtung miteinem Ergebnis außerhalb des Referenzbereichs istzunächst rechnerisch auffällig, dies zieht üblicherweiseeine Analyse im Strukturierten Dialog nach sich. Es istzu beachten, dass ein Indikatorergebnis außerhalb desReferenzbereichs nicht gleichbedeutend ist mit einermangelnden Qualität der Einrichtung. Die Abweichungkann auch auf eine fehlerhafte Dokumentation oder aufEinzelfälle zurückführbar sein, in denen beispielsweisegut begründet von medizinischen Standardsabgewichen wurde. Die Bewertung der Qualität wird imRahmen des Strukturierten Dialogs mit denEinrichtungen vorgenommen. Die Ergebnisse diesesQualitätsindikators sind aufgrund von Anpassungen derRechenregel des Indikators nur eingeschränkt mit denVorjahresergebnissen vergleichbar. NähereInformationen zu den vorgenommenen Anpassungenkönnen der Beschreibung der Qualitätsindikatoren unterfolgendem Link entnommen werden: https://iqtig.org/qs-verfahren/.
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 260
Leistungsbereich Hüftendoprothesenversorgung
Kürzel Leistungsbereich HEP
Bezeichnung des Qualitätsindikators Spezifische Komplikationen beiHüftendoprothesen-Wechsel bzw. -Komponentenwechsel
Kürzel Qualitätsindikators 54120
Bezug zu Infektionen Nein
Bewertung durch Strukturierten Dialog Ergebnis rechnerisch unauffällig, daher keinStrukturierter Dialog erforderlich (R10)
Vergleich vorheriges Berichtsjahr unverändert
Vertrauensbereich (Krankenhaus) — (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Vertrauensbereich (bundesweit) 11,4 - 12,2
Rechnerisches Ergebnis — (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Fallzahl — (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Einheit des Qualitätsindikators %
Entwicklung Ergebnis zum vorherigenBerichtsjahr
— (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Bundesergebnis 11,7
Referenzbereich (bundesweit) <= 29,42 % (95. Perzentil, Toleranzbereich)
Kommentar/Erläuterung der auf Bundes -bzw. Landesebene zuständigen Stelle
— (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Kommentar/Erläuterung des Krankenhauses — (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Fachlicher Hinweis IQTIG Der Referenzbereich gibt an, in welchem Bereich dieErgebnisse eines Indikators als unauffällig bewertetwerden. Eine Einrichtung mit einem Ergebnis außerhalbdes Referenzbereichs ist zunächst rechnerisch auffällig,dies zieht üblicherweise eine Analyse im StrukturiertenDialog nach sich. Es ist zu beachten, dass einIndikatorergebnis außerhalb des Referenzbereichs nichtgleichbedeutend ist mit einer mangelnden Qualität derEinrichtung. Die Abweichung kann auch auf einefehlerhafte Dokumentation oder auf Einzelfällezurückführbar sein, in denen beispielsweise gutbegründet von medizinischen Standards abgewichenwurde. Die Bewertung der Qualität wird im Rahmen desStrukturierten Dialogs mit den Einrichtungenvorgenommen. Zu beachten ist, dass diesesIndikatorergebnis unter Umständen nicht ausschließlichdurch die jeweilige Einrichtung beeinflusst wird. Sokönnen z. B. die Erkrankungsschwere oderBegleiterkrankungen der Patientinnen und Patienteneinen Einfluss auf das Ergebnis haben.
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 261
Leistungsbereich Knieendoprothesenversorgung
Kürzel Leistungsbereich KEP
Bezeichnung des Qualitätsindikators Spezifische Komplikationen bei elektiverKnieendoprothesen-Erstimplantation
Kürzel Qualitätsindikators 54124
Bezug zu Infektionen Nein
Bewertung durch Strukturierten Dialog Ergebnis rechnerisch unauffällig, daher keinStrukturierter Dialog erforderlich (R10)
Vergleich vorheriges Berichtsjahr eingeschränkt/nicht vergleichbar
Vertrauensbereich (Krankenhaus) — (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Vertrauensbereich (bundesweit) 1,0 - 1,1
Rechnerisches Ergebnis — (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Fallzahl — (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Einheit des Qualitätsindikators %
Entwicklung Ergebnis zum vorherigenBerichtsjahr
— (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Bundesergebnis 1,0
Referenzbereich (bundesweit) <= 4,00 % (95. Perzentil, Toleranzbereich)
Kommentar/Erläuterung der auf Bundes -bzw. Landesebene zuständigen Stelle
— (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Kommentar/Erläuterung des Krankenhauses — (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Fachlicher Hinweis IQTIG Der Referenzbereich gibt an, in welchem Bereich dieErgebnisse eines Indikators als unauffällig bewertetwerden. Eine Einrichtung mit einem Ergebnis außerhalbdes Referenzbereichs ist zunächst rechnerisch auffällig,dies zieht üblicherweise eine Analyse im StrukturiertenDialog nach sich. Es ist zu beachten, dass einIndikatorergebnis außerhalb des Referenzbereichs nichtgleichbedeutend ist mit einer mangelnden Qualität derEinrichtung. Die Abweichung kann auch auf einefehlerhafte Dokumentation oder auf Einzelfällezurückführbar sein, in denen beispielsweise gutbegründet von medizinischen Standards abgewichenwurde. Die Bewertung der Qualität wird im Rahmen desStrukturierten Dialogs mit den Einrichtungenvorgenommen. Zu beachten ist, dass diesesIndikatorergebnis unter Umständen nicht ausschließlichdurch die jeweilige Einrichtung beeinflusst wird. Sokönnen z. B. die Erkrankungsschwere oderBegleiterkrankungen der Patientinnen und Patienteneinen Einfluss auf das Ergebnis haben.
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 262
Leistungsbereich Knieendoprothesenversorgung
Kürzel Leistungsbereich KEP
Bezeichnung des Qualitätsindikators Spezifische Komplikationen beiKnieendoprothesen-Wechsel bzw. -Komponentenwechsel
Kürzel Qualitätsindikators 54125
Bezug zu Infektionen Nein
Bewertung durch Strukturierten Dialog Ergebnis rechnerisch unauffällig, daher keinStrukturierter Dialog erforderlich (R10)
Vergleich vorheriges Berichtsjahr eingeschränkt/nicht vergleichbar
Vertrauensbereich (Krankenhaus) 0,0 - 24,3
Vertrauensbereich (bundesweit) 4,7 - 5,3
Rechnerisches Ergebnis 0,0
Grundgesamtheit 12
Beobachtete Ereignisse 0
Erwartete Ereignisse — (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Einheit des Qualitätsindikators %
Entwicklung Ergebnis zum vorherigenBerichtsjahr
eingeschränkt/nicht vergleichbar
Bundesergebnis 5,0
Referenzbereich (bundesweit) <= 14,70 % (95. Perzentil, Toleranzbereich)
Kommentar/Erläuterung der auf Bundes -bzw. Landesebene zuständigen Stelle
— (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Kommentar/Erläuterung des Krankenhauses — (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Fachlicher Hinweis IQTIG Der Referenzbereich gibt an, in welchem Bereich dieErgebnisse eines Indikators als unauffällig bewertetwerden. Eine Einrichtung mit einem Ergebnis außerhalbdes Referenzbereichs ist zunächst rechnerisch auffällig,dies zieht üblicherweise eine Analyse im StrukturiertenDialog nach sich. Es ist zu beachten, dass einIndikatorergebnis außerhalb des Referenzbereichs nichtgleichbedeutend ist mit einer mangelnden Qualität derEinrichtung. Die Abweichung kann auch auf einefehlerhafte Dokumentation oder auf Einzelfällezurückführbar sein, in denen beispielsweise gutbegründet von medizinischen Standards abgewichenwurde. Die Bewertung der Qualität wird im Rahmen desStrukturierten Dialogs mit den Einrichtungenvorgenommen. Zu beachten ist, dass diesesIndikatorergebnis unter Umständen nicht ausschließlichdurch die jeweilige Einrichtung beeinflusst wird. Sokönnen z. B. die Erkrankungsschwere oderBegleiterkrankungen der Patientinnen und Patienteneinen Einfluss auf das Ergebnis haben.
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 263
Leistungsbereich Knieendoprothesenversorgung
Kürzel Leistungsbereich KEP
Bezeichnung des Qualitätsindikators Todesfälle während des akut-stationärenAufenthaltes bei geringer Sterbewahrscheinlichkeit
Kürzel Qualitätsindikators 54127
Bezug zu Infektionen Nein
Bewertung durch Strukturierten Dialog Ergebnis rechnerisch unauffällig, daher keinStrukturierter Dialog erforderlich (R10)
Vergleich vorheriges Berichtsjahr eingeschränkt/nicht vergleichbar
Vertrauensbereich (Krankenhaus) — (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Vertrauensbereich (bundesweit) 0,0 - 0,1
Rechnerisches Ergebnis 0,0
Grundgesamtheit 99
Beobachtete Ereignisse 0
Erwartete Ereignisse — (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Einheit des Qualitätsindikators Fälle
Entwicklung Ergebnis zum vorherigenBerichtsjahr
eingeschränkt/nicht vergleichbar
Bundesergebnis 0,0
Referenzbereich (bundesweit) Sentinel-Event
Kommentar/Erläuterung der auf Bundes -bzw. Landesebene zuständigen Stelle
— (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Kommentar/Erläuterung des Krankenhauses — (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 264
Leistungsbereich Knieendoprothesenversorgung
Fachlicher Hinweis IQTIG Der Referenzbereich gibt an, in welchem Bereich dieErgebnisse eines Indikators als unauffällig bewertetwerden. Eine Einrichtung mit einem Ergebnis außerhalbdes Referenzbereichs ist zunächst rechnerisch auffällig,dies zieht üblicherweise eine Analyse im StrukturiertenDialog nach sich. Es ist zu beachten, dass einIndikatorergebnis außerhalb des Referenzbereichs nichtgleichbedeutend ist mit einer mangelnden Qualität derEinrichtung. Die Abweichung kann auch auf einefehlerhafte Dokumentation oder auf Einzelfällezurückführbar sein, in denen beispielsweise gutbegründet von medizinischen Standards abgewichenwurde. Die Bewertung der Qualität wird im Rahmen desStrukturierten Dialogs mit den Einrichtungenvorgenommen. Bei diesem Indikator handelt es sichum einen risikoadjustierten Indikator. EineRisikoadjustierung gleicht die unterschiedlicheZusammensetzung der Patientenkollektiveverschiedener Einrichtungen aus. Dies führt zu einemfaireren Vergleich, da es patientenbezogeneRisikofaktoren gibt (wie zum BeispielBegleiterkrankungen), die das Indikatorergebnissystematisch beeinflussen, ohne dass einer Einrichtungdie Verantwortung für z. B. daraus folgende häufigereKomplikationen zugeschrieben werden kann.Beispielsweise kann so das Indikatorergebnis einerEinrichtung mit vielen Hochrisikofällen fairer mit demErgebnis einer Einrichtung mit vielen Niedrigrisikofällenstatistisch verglichen werden. Die Risikofaktorenwerden aus Patienteneigenschaften zusammengestellt,die im Rahmen der Qualitätsindikatorenentwicklung alsrisikorelevant eingestuft wurden und die praktikabeldokumentiert werden können. Die Ergebnisse diesesQualitätsindikators sind aufgrund von Anpassungen derRechenregel des Indikators nur eingeschränkt mit denVorjahresergebnissen vergleichbar. NähereInformationen zu den vorgenommenen Anpassungenkönnen der Beschreibung der Qualitätsindikatoren unterfolgendem Link entnommen werden: https://iqtig.org/qs-verfahren/.
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 265
Leistungsbereich Herzschrittmacher-Implantation
Kürzel Leistungsbereich 09/1
Bezeichnung des Qualitätsindikators Leitlinienkonforme Indikation bei bradykardenHerzrhythmusstörungen
Kürzel Qualitätsindikators 54139
Bezug zu Infektionen Nein
Bewertung durch Strukturierten Dialog Ergebnis rechnerisch unauffällig, daher keinStrukturierter Dialog erforderlich (R10)
Vergleich vorheriges Berichtsjahr eingeschränkt/nicht vergleichbar
Vertrauensbereich (Krankenhaus) 83,4 - 96,2
Vertrauensbereich (bundesweit) 92,6 - 92,9
Rechnerisches Ergebnis 91,9
Grundgesamtheit 74
Beobachtete Ereignisse 68
Erwartete Ereignisse — (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Einheit des Qualitätsindikators %
Entwicklung Ergebnis zum vorherigenBerichtsjahr
eingeschränkt/nicht vergleichbar
Bundesergebnis 92,7
Referenzbereich (bundesweit) >= 90,00 % (Zielbereich)
Kommentar/Erläuterung der auf Bundes -bzw. Landesebene zuständigen Stelle
— (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Kommentar/Erläuterung des Krankenhauses — (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 266
Leistungsbereich Herzschrittmacher-Implantation
Fachlicher Hinweis IQTIG Der Referenzbereich gibt an, in welchem Bereich dieErgebnisse eines Indikators als unauffällig bewertetwerden. Eine Einrichtung mit einem Ergebnis außerhalbdes Referenzbereichs ist zunächst rechnerisch auffällig,dies zieht üblicherweise eine Analyse im StrukturiertenDialog nach sich. Es ist zu beachten, dass einIndikatorergebnis außerhalb des Referenzbereichs nichtgleichbedeutend ist mit einer mangelnden Qualität derEinrichtung. Die Abweichung kann auch auf einefehlerhafte Dokumentation oder auf Einzelfällezurückführbar sein, in denen beispielsweise gutbegründet von medizinischen Standards abgewichenwurde. Die Bewertung der Qualität wird im Rahmen desStrukturierten Dialogs mit den Einrichtungenvorgenommen. Die Ergebnisse diesesQualitätsindikators sind aufgrund von Anpassungen derRechenregel des Indikators nur eingeschränkt mit denVorjahresergebnissen vergleichbar. NähereInformationen zu den vorgenommenen Anpassungenkönnen der Beschreibung der Qualitätsindikatoren unterfolgendem Link entnommen werden: https://iqtig.org/qs-verfahren/. Die Indikation zur Herzschrittmacher-Implantation wird anhand der aktuellen Leitlinien zurHerzschrittmacher- und kardialenResynchronisationstherapie der EuropäischenGesellschaft für Kardiologie bewertet (Brignole et al.2013). In Einzelfällen kann es zu begründetenAbweichungen von den Leitlinien kommen, wennHerzschrittmacher z. B. im Rahmen von Studien bzw.bei Erprobung neuer Verfahren implantiert werden.Brignole, M; Auricchio, A; Baron-Esquivias, G;Bordachar, P; Boriani, G; Breithardt, O-A; et al. (2013):2013 ESC Guidelines on cardiac pacing and cardiacresynchronization therapy. European Heart Journal34(29): 2281-2329. DOI: 10.1093/eurheartj/eht150.
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 267
Leistungsbereich Herzschrittmacher-Implantation
Kürzel Leistungsbereich 09/1
Bezeichnung des Qualitätsindikators Leitlinienkonforme Systemwahl
Kürzel Qualitätsindikators 54140
Bezug zu Infektionen Nein
Bewertung durch Strukturierten Dialog Ergebnis rechnerisch unauffällig, daher keinStrukturierter Dialog erforderlich (R10)
Vergleich vorheriges Berichtsjahr eingeschränkt/nicht vergleichbar
Vertrauensbereich (Krankenhaus) 92,7 - 99,8
Vertrauensbereich (bundesweit) 98,2 - 98,4
Rechnerisches Ergebnis 98,7
Grundgesamtheit 74
Beobachtete Ereignisse 73
Erwartete Ereignisse — (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Einheit des Qualitätsindikators %
Entwicklung Ergebnis zum vorherigenBerichtsjahr
eingeschränkt/nicht vergleichbar
Bundesergebnis 98,2
Referenzbereich (bundesweit) >= 90,00 % (Zielbereich)
Kommentar/Erläuterung der auf Bundes -bzw. Landesebene zuständigen Stelle
— (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Kommentar/Erläuterung des Krankenhauses — (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 268
Leistungsbereich Herzschrittmacher-Implantation
Fachlicher Hinweis IQTIG Der Referenzbereich gibt an, in welchem Bereich dieErgebnisse eines Indikators als unauffällig bewertetwerden. Eine Einrichtung mit einem Ergebnis außerhalbdes Referenzbereichs ist zunächst rechnerisch auffällig,dies zieht üblicherweise eine Analyse im StrukturiertenDialog nach sich. Es ist zu beachten, dass einIndikatorergebnis außerhalb des Referenzbereichs nichtgleichbedeutend ist mit einer mangelnden Qualität derEinrichtung. Die Abweichung kann auch auf einefehlerhafte Dokumentation oder auf Einzelfällezurückführbar sein, in denen beispielsweise gutbegründet von medizinischen Standards abgewichenwurde. Die Bewertung der Qualität wird im Rahmen desStrukturierten Dialogs mit den Einrichtungenvorgenommen. Die Ergebnisse diesesQualitätsindikators sind aufgrund von Anpassungen derRechenregel des Indikators nur eingeschränkt mit denVorjahresergebnissen vergleichbar. NähereInformationen zu den vorgenommenen Anpassungenkönnen der Beschreibung der Qualitätsindikatoren unterfolgendem Link entnommen werden: https://iqtig.org/qs-verfahren/. Die Systemwahl bei Herzschrittmacher-Implantationen wird anhand der aktuellen Leitlinien zurHerzschrittmacher- und kardialenResynchronisationstherapie der EuropäischenGesellschaft für Kardiologie bewertet (Brignole et al.2013). In Einzelfällen kann es zu begründetenAbweichungen von den Leitlinien kommen. Brignole,M; Auricchio, A; Baron-Esquivias, G; Bordachar, P;Boriani, G; Breithardt, O-A; et al. (2013): 2013 ESCGuidelines on cardiac pacing and cardiacresynchronization therapy. European Heart Journal34(29): 2281-2329. DOI: 10.1093/eurheartj/eht150.
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 269
Leistungsbereich Herzschrittmacher-Implantation
Kürzel Leistungsbereich 09/1
Bezeichnung des Qualitätsindikators Systeme 1. Wahl
Kürzel Qualitätsindikators 54141
Bezug zu Infektionen Nein
Bewertung durch Strukturierten Dialog Ergebnis rechnerisch unauffällig, daher keinStrukturierter Dialog erforderlich (R10)
Vergleich vorheriges Berichtsjahr eingeschränkt/nicht vergleichbar
Vertrauensbereich (Krankenhaus) 81,7 - 95,3
Vertrauensbereich (bundesweit) 96,3 - 96,5
Rechnerisches Ergebnis 90,5
Grundgesamtheit 74
Beobachtete Ereignisse 67
Erwartete Ereignisse — (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Einheit des Qualitätsindikators %
Entwicklung Ergebnis zum vorherigenBerichtsjahr
eingeschränkt/nicht vergleichbar
Bundesergebnis 96,4
Referenzbereich (bundesweit) Nicht definiert
Kommentar/Erläuterung der auf Bundes -bzw. Landesebene zuständigen Stelle
— (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Kommentar/Erläuterung des Krankenhauses — (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Fachlicher Hinweis IQTIG Diese Kennzahl ist kein Qualitätsindikator, da keinReferenzbereich definiert ist. Sie wird aus technischenGründen im Jahr 2017 dennoch als Indikator dargestelltund ausgewertet. Aufgrund des nicht definiertenReferenzbereichs wurde kein Strukturierter Dialog undsomit keine Bewertung der Einrichtungenvorgenommen. Die Systemwahl bei Herzschrittmacher-Implantationen wird anhand der aktuellen Leitlinien zurHerzschrittmacher- und kardialenResynchronisationstherapie der EuropäischenGesellschaft für Kardiologie bewertet (Brignole et al.2013). Systeme 1. Wahl werden als solche bezeichnet,da sie in der Mehrzahl der Fälle die korrekteSystemwahl darstellen. Werden Systeme 1. Wahl nichtin der Mehrzahl der Fälle implantiert, kann dies aufProbleme bei der Auswahl des adäquaten Systemshinweisen. Brignole, M; Auricchio, A; Baron-Esquivias,G; Bordachar, P; Boriani, G; Breithardt, O-A; et al.(2013): 2013 ESC Guidelines on cardiac pacing andcardiac resynchronization therapy. European HeartJournal 34(29): 2281-2329. DOI:10.1093/eurheartj/eht150.
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 270
Leistungsbereich Herzschrittmacher-Implantation
Kürzel Leistungsbereich 09/1
Bezeichnung des Qualitätsindikators Systeme 2. Wahl
Kürzel Qualitätsindikators 54142
Bezug zu Infektionen Nein
Bewertung durch Strukturierten Dialog Ergebnis rechnerisch unauffällig, daher keinStrukturierter Dialog erforderlich (R10)
Vergleich vorheriges Berichtsjahr eingeschränkt/nicht vergleichbar
Vertrauensbereich (Krankenhaus) — (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Vertrauensbereich (bundesweit) 0,2 - 0,2
Rechnerisches Ergebnis — (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Fallzahl — (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Einheit des Qualitätsindikators %
Entwicklung Ergebnis zum vorherigenBerichtsjahr
— (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Bundesergebnis 0,2
Referenzbereich (bundesweit) Nicht definiert
Kommentar/Erläuterung der auf Bundes -bzw. Landesebene zuständigen Stelle
— (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Kommentar/Erläuterung des Krankenhauses — (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Fachlicher Hinweis IQTIG Diese Kennzahl ist kein Qualitätsindikator, da keinReferenzbereich definiert ist. Sie wird aus technischenGründen im Jahr 2017 dennoch als Indikator dargestelltund ausgewertet. Aufgrund des nicht definiertenReferenzbereichs wurde kein Strukturierter Dialog undsomit keine Bewertung der Einrichtungenvorgenommen. Die Systemwahl bei Herzschrittmacher-Implantationen wird anhand der aktuellen Leitlinien zurHerzschrittmacher- und kardialenResynchronisationstherapie der EuropäischenGesellschaft für Kardiologie bewertet (Brignole et al.2013). Systeme 2. Wahl werden als solche bezeichnet,da sie in der Mehrzahl der Fälle nicht die korrekteSystemwahl darstellen. Werden Systeme 2. Wahl in derMehrzahl der Fälle implantiert, kann dies auf Problemebei der Auswahl des adäquaten Systems hinweisen.Brignole, M; Auricchio, A; Baron-Esquivias, G;Bordachar, P; Boriani, G; Breithardt, O-A; et al. (2013):2013 ESC Guidelines on cardiac pacing and cardiacresynchronization therapy. European Heart Journal34(29): 2281-2329. DOI: 10.1093/eurheartj/eht150.
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 271
Leistungsbereich Herzschrittmacher-Implantation
Kürzel Leistungsbereich 09/1
Bezeichnung des Qualitätsindikators Systeme 3. Wahl
Kürzel Qualitätsindikators 54143
Bezug zu Infektionen Nein
Bewertung durch Strukturierten Dialog Ergebnis rechnerisch unauffällig, daher keinStrukturierter Dialog erforderlich (R10)
Vergleich vorheriges Berichtsjahr eingeschränkt/nicht vergleichbar
Vertrauensbereich (Krankenhaus) 2,9 - 14,9
Vertrauensbereich (bundesweit) 1,6 - 1,8
Rechnerisches Ergebnis 6,8
Grundgesamtheit 74
Beobachtete Ereignisse 5
Erwartete Ereignisse — (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Einheit des Qualitätsindikators %
Entwicklung Ergebnis zum vorherigenBerichtsjahr
eingeschränkt/nicht vergleichbar
Bundesergebnis 1,6
Referenzbereich (bundesweit) <= 10,00 % (Toleranzbereich)
Kommentar/Erläuterung der auf Bundes -bzw. Landesebene zuständigen Stelle
— (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Kommentar/Erläuterung des Krankenhauses — (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 272
Leistungsbereich Herzschrittmacher-Implantation
Fachlicher Hinweis IQTIG Der Referenzbereich gibt an, in welchem Bereich dieErgebnisse eines Indikators als unauffällig bewertetwerden. Eine Einrichtung mit einem Ergebnis außerhalbdes Referenzbereichs ist zunächst rechnerisch auffällig,dies zieht üblicherweise eine Analyse im StrukturiertenDialog nach sich. Es ist zu beachten, dass einIndikatorergebnis außerhalb des Referenzbereichs nichtgleichbedeutend ist mit einer mangelnden Qualität derEinrichtung. Die Abweichung kann auch auf einefehlerhafte Dokumentation oder auf Einzelfällezurückführbar sein, in denen beispielsweise gutbegründet von medizinischen Standards abgewichenwurde. Die Bewertung der Qualität wird im Rahmen desStrukturierten Dialogs mit den Einrichtungenvorgenommen. Die Ergebnisse diesesQualitätsindikators sind aufgrund von Anpassungen derRechenregel des Indikators nur eingeschränkt mit denVorjahresergebnissen vergleichbar. NähereInformationen zu den vorgenommenen Anpassungenkönnen der Beschreibung der Qualitätsindikatoren unterfolgendem Link entnommen werden: https://iqtig.org/qs-verfahren/. Die Systemwahl bei Herzschrittmacher-Implantationen wird anhand der aktuellen Leitlinien zurHerzschrittmacher- und kardialenResynchronisationstherapie der EuropäischenGesellschaft für Kardiologie bewertet (Brignole et al.2013). Systeme 3. Wahl werden als solche bezeichnet,da sie nur in Einzelfällen die korrekte Systemwahldarstellen. Werden Systeme 3. Wahl jedoch sehr häufigimplantiert, kann dies auf Probleme bei der Auswahldes adäquaten Systems hinweisen. Brignole, M;Auricchio, A; Baron-Esquivias, G; Bordachar, P; Boriani,G; Breithardt, O-A; et al. (2013): 2013 ESC Guidelineson cardiac pacing and cardiac resynchronizationtherapy. European Heart Journal 34(29): 2281-2329.DOI: 10.1093/eurheartj/eht150.
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 273
Leistungsbereich Karotis-Revaskularisation
Kürzel Leistungsbereich 10/2
Bezeichnung des Qualitätsindikators Indikation bei asymptomatischer Karotisstenose -offen-chirurgisch
Kürzel Qualitätsindikators 603
Bezug zu Infektionen Nein
Bewertung durch Strukturierten Dialog Ergebnis rechnerisch unauffällig, daher keinStrukturierter Dialog erforderlich (R10)
Vergleich vorheriges Berichtsjahr unverändert
Vertrauensbereich (Krankenhaus) 51,0 - 100,0
Vertrauensbereich (bundesweit) 98,8 - 99,1
Rechnerisches Ergebnis 100,0
Grundgesamtheit 4
Beobachtete Ereignisse 4
Erwartete Ereignisse — (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Einheit des Qualitätsindikators %
Entwicklung Ergebnis zum vorherigenBerichtsjahr
unverändert
Bundesergebnis 98,9
Referenzbereich (bundesweit) >= 95,00 % (Zielbereich)
Kommentar/Erläuterung der auf Bundes -bzw. Landesebene zuständigen Stelle
— (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Kommentar/Erläuterung des Krankenhauses — (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Fachlicher Hinweis IQTIG Der Referenzbereich gibt an, in welchem Bereich dieErgebnisse eines Indikators als unauffällig bewertetwerden. Eine Einrichtung mit einem Ergebnis außerhalbdes Referenzbereichs ist zunächst rechnerisch auffällig,dies zieht üblicherweise eine Analyse im StrukturiertenDialog nach sich. Es ist zu beachten, dass einIndikatorergebnis außerhalb des Referenzbereichs nichtgleichbedeutend ist mit einer mangelnden Qualität derEinrichtung. Die Abweichung kann auch auf einefehlerhafte Dokumentation oder auf Einzelfällezurückführbar sein, in denen beispielsweise gutbegründet von medizinischen Standards abgewichenwurde. Die Bewertung der Qualität wird im Rahmen desStrukturierten Dialogs mit den Einrichtungenvorgenommen.
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 274
Leistungsbereich Karotis-Revaskularisation
Kürzel Leistungsbereich 10/2
Bezeichnung des Qualitätsindikators Indikation bei symptomatischer Karotisstenose -offen-chirurgisch
Kürzel Qualitätsindikators 604
Bezug zu Infektionen Nein
Bewertung durch Strukturierten Dialog Ergebnis rechnerisch unauffällig, daher keinStrukturierter Dialog erforderlich (R10)
Vergleich vorheriges Berichtsjahr unverändert
Vertrauensbereich (Krankenhaus) 82,4 - 100,0
Vertrauensbereich (bundesweit) 99,7 - 99,9
Rechnerisches Ergebnis 100,0
Grundgesamtheit 18
Beobachtete Ereignisse 18
Erwartete Ereignisse — (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Einheit des Qualitätsindikators %
Entwicklung Ergebnis zum vorherigenBerichtsjahr
unverändert
Bundesergebnis 99,8
Referenzbereich (bundesweit) >= 95,00 % (Zielbereich)
Kommentar/Erläuterung der auf Bundes -bzw. Landesebene zuständigen Stelle
— (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Kommentar/Erläuterung des Krankenhauses — (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Fachlicher Hinweis IQTIG Der Referenzbereich gibt an, in welchem Bereich dieErgebnisse eines Indikators als unauffällig bewertetwerden. Eine Einrichtung mit einem Ergebnis außerhalbdes Referenzbereichs ist zunächst rechnerisch auffällig,dies zieht üblicherweise eine Analyse im StrukturiertenDialog nach sich. Es ist zu beachten, dass einIndikatorergebnis außerhalb des Referenzbereichs nichtgleichbedeutend ist mit einer mangelnden Qualität derEinrichtung. Die Abweichung kann auch auf einefehlerhafte Dokumentation oder auf Einzelfällezurückführbar sein, in denen beispielsweise gutbegründet von medizinischen Standards abgewichenwurde. Die Bewertung der Qualität wird im Rahmen desStrukturierten Dialogs mit den Einrichtungenvorgenommen.
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 275
Über § 136a SGB V hinaus ist auf Landesebene nach § 112 SGB V keine verpflichtende
Leistungsbereich Gynäkologische Operationen
Kürzel Leistungsbereich 15/1
Bezeichnung des Qualitätsindikators Organerhaltung bei Ovareingriffen bei Patientinnenbis 45 Jahre
Kürzel Qualitätsindikators 612
Bezug zu Infektionen Nein
Bewertung durch Strukturierten Dialog Ergebnis rechnerisch unauffällig, daher keinStrukturierter Dialog erforderlich (R10)
Vergleich vorheriges Berichtsjahr eingeschränkt/nicht vergleichbar
Vertrauensbereich (Krankenhaus) — (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Vertrauensbereich (bundesweit) 87,3 - 88,0
Rechnerisches Ergebnis — (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Fallzahl — (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Einheit des Qualitätsindikators %
Entwicklung Ergebnis zum vorherigenBerichtsjahr
— (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Bundesergebnis 87,6
Referenzbereich (bundesweit) >= 72,82 % (5. Perzentil, Toleranzbereich)
Kommentar/Erläuterung der auf Bundes -bzw. Landesebene zuständigen Stelle
— (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Kommentar/Erläuterung des Krankenhauses — (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Fachlicher Hinweis IQTIG Der Referenzbereich gibt an, in welchem Bereich dieErgebnisse eines Indikators als unauffällig bewertetwerden. Eine Einrichtung mit einem Ergebnis außerhalbdes Referenzbereichs ist zunächst rechnerisch auffällig,dies zieht üblicherweise eine Analyse im StrukturiertenDialog nach sich. Es ist zu beachten, dass einIndikatorergebnis außerhalb des Referenzbereichs nichtgleichbedeutend ist mit einer mangelnden Qualität derEinrichtung. Die Abweichung kann auch auf einefehlerhafte Dokumentation oder auf Einzelfällezurückführbar sein, in denen beispielsweise gutbegründet von medizinischen Standards abgewichenwurde. Die Bewertung der Qualität wird im Rahmen desStrukturierten Dialogs mit den Einrichtungenvorgenommen. Die Ergebnisse diesesQualitätsindikators sind aufgrund von Anpassungen derRechenregel des Indikators nur eingeschränkt mit denVorjahresergebnissen vergleichbar. NähereInformationen zu den vorgenommenen Anpassungenkönnen der Beschreibung der Qualitätsindikatoren unterfolgendem Link entnommen werden: https://iqtig.org/qs-verfahren/.
C-2 Externe Qualitätssicherung nach Landesrecht gemäß § 112 SGB V
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 276
Qualitätssicherung vereinbart.
— (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Keine Teilnahme an sonstigen Verfahren der externen vergleichenden Qualitätssicherung
Strukturqualitätsvereinbarungen
C-3 Qualitätssicherung bei Teilnahme an Disease-Management-Programmen (DMP) nach § 137f SGB V
C-4 Teilnahme an sonstigen Verfahren der externen vergleichendenQualitätssicherung
C-5 Umsetzung der Mindestmengenregelungen nach § 136a Absatz 1Satz 1 Nr 2 SGB V
Kniegelenk-Totalendoprothesen
Bezeichnung: Kniegelenk-Totalendoprothesen
Erbrachte Menge: 74
Kommentar:
Ausnahmetatbestand: kein Ausnahmetatbestand
Komplexe Eingriffe am Organsystem Pankreas
Bezeichnung: Komplexe Eingriffe am Organsystem Pankreas
Erbrachte Menge: 1
Kommentar:
Ausnahmetatbestand: Notfälle, keine planbaren Leistungen
Stammzelltransplantation
Bezeichnung: Stammzelltransplantation
Erbrachte Menge: 1
Kommentar:
Ausnahmetatbestand: kein Ausnahmetatbestand
C-6 Umsetzung von Beschlüssen zur Qualitätssicherung nach § 136Absatz 1 Satz 1 Nr 2 SGB V
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 277
•
••
Angaben über die Erfüllung der Personalvorgaben
Perinatalzentren Level 1 und Level 2 haben jeweils für die Berichtsjahre 2017, 2018 und 2019 Angabenüber die Selbsteinschätzung zur Erfüllung der Personalvorgaben nach Nummer I.2.2. bzw. II.2.2. Anlage2 der QFR-RL sowie zur Teilnahme am klärenden Dialog gemäß § 8 QFR-RL zu machen.
Das Zentrum hat dem G-BA die Nichterfüllung der Anforderungen an die pflegerische Versorgunggemäß I.2.2 bzw. II.2.2 Anlage 2 QFR-RL mitgeteiltEs wurde am klärenden Dialog gemäß § 8 der QFR-Richtlinie teilgenommen.Der klärende Dialog gemäß § 8 der QFR-Richtline wurde abgeschlossen.
Vereinbarung bzw. Richtlinie Maßnahmen zur Qualitätssicherung beiinterstitieller Low-Dose-Rate-Brachytherapie zurBehandlung des lokal begrenztenProstatakarzinoms (CQ22)
Kommentar/Erläuterung des Krankenhauses — (vgl. Hinweis auf Seite 2)
C-7 Umsetzung der Regelungen zur Fortbildung im Krankenhaus nach §136b Absatz 1 Satz 1 Nr 1 SGB V
Nr. Fortbildungsverpflichteter Personenkreis Anzahl (Personen)
1 Anzahl Fachärzte, psychologische Psychotherapeuten,Kinder- und Jugendlichenpsychotherapeuten, die derFortbildungspflicht nach "Umsetzung der Regelungen desGemeinsamen Bundesausschusses zur Fortbildung imKrankenhaus (FKH-R) nach § 136b Absatz 1 Satz 1Nummer 1 SGB V" unterliegen.
118
1.1 Anzahl derjenigen Fachärztinnen und Fachärzte aus Nr. 1,die einen Fünfjahreszeitraum der Fortbildungabgeschlossen haben und damit der Nachweispflichtunterliegen [Teilmenge von Nr. 1, Nenner von Nr. 3]
60
1.1.1 Anzahl derjenigen Personen aus Nr. 2, die denFortbildungsnachweis gemäß § 3 der G-BA-Regelungenerbracht haben [Zähler von Nr. 2]
54
- Diagnosen zu B-1.6
ICD-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
S06.0 126 Gehirnerschütterung
S52.5 104 Distale Fraktur des Radius
S42.2 99 Fraktur des proximalen Endes des Humerus
S72.0 93 Schenkelhalsfraktur
M17.1 86 Sonstige primäre Gonarthrose
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 278
ICD-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
M75.1 77 Läsionen der Rotatorenmanschette
S72.1 75 Pertrochantäre Fraktur
S83.2 66 Meniskusriss, akut
S22.4 48 Rippenserienfraktur
S82.8 48 Frakturen sonstiger Teile der Unterschenkels
G56.0 44 Karpaltunnel-Syndrom
M16.1 43 Sonstige primäre Koxarthrose
S00.0 43 Oberflächliche Verletzung der behaarten Kopfhaut
M75.4 42 Impingement-Syndrom der Schulter
S82.6 41 Fraktur des Außenknöchels
M48.0 39 Spinal(kanal)stenose
S32.0 38 Fraktur eines Lendenwirbels
S83.5 37 Verstauchung und Zerrung des Kniegelenkes mit Beteiligung des(vorderen) (hinteren) Kreuzbandes
S32.8 32 Fraktur sonstiger und nicht näher bezeichneter Teile derLendenwirbelsäule und des Beckens
S42.0 32 Fraktur der Klavikula
M23.3 31 Sonstige Meniskusschädigungen
M51.1 31 Lumbale und sonstige Bandscheibenschäden mit Radikulopathie
L03.1 29 Phlegmone an sonstigen Teilen der Extremitäten
M72.0 26 Fibromatose der Palmarfaszie [Dupuytren-Kontraktur]
S62.6 26 Fraktur eines sonstigen Fingers
S00.9 24 Oberflächliche Verletzung des Kopfes, Teil nicht näherbezeichnet
S06.5 24 Traumatische subdurale Blutung
S82.1 24 Fraktur des proximalen Endes der Tibia
S43.1 20 Luxation des Akromioklavikulargelenkes
T84.0 20 Mechanische Komplikation durch eine Gelenkendoprothese
M94.2 19 Chondromalazie
S22.0 19 Fraktur eines Brustwirbels
S92.3 19 Fraktur der Mittelfußknochen
M75.0 18 Adhäsive Entzündung der Schultergelenkkapsel
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 279
ICD-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
S52.0 18 Fraktur des proximalen Endes der Ulna
T84.6 18 Infektion und entzündliche Reaktion durch eine interneOsteosynthesevorrichtung [jede Lokalisation]
T84.1 17 Mechanische Komplikation durch eine interneOsteosynthesevorrichtung an Extremitätenknochen
S30.0 16 Prellung der Lumbosakralgegend und des Beckens
S62.3 16 Fraktur eines sonstigen Mittelhandknochens
T84.5 16 Infektion und entzündliche Reaktion durch eineGelenkendoprothese
S42.4 15 Fraktur des distalen Endes des Humerus
M43.1 14 Spondylolisthesis
M65.3 14 Schnellender Finger
S42.3 14 Fraktur des Humerusschaftes
S43.0 14 Luxation des Schultergelenkes [Glenohumeralgelenk]
S52.1 14 Fraktur des proximalen Endes des Radius
S72.4 14 Distale Fraktur des Femurs
S86.0 14 Verletzung der Achillessehne
L03.0 12 Phlegmone an Fingern und Zehen
M19.0 12 Primäre Arthrose sonstiger Gelenke
M67.4 12 Ganglion
S06.6 12 Traumatische subarachnoidale Blutung
T81.4 12 Infektion nach einem Eingriff, anderenorts nicht klassifiziert
L60.0 11 Unguis incarnatus
M23.2 11 Meniskusschädigung durch alten Riss oder alte Verletzung
M54.1 11 Radikulopathie
S22.3 11 Rippenfraktur
S80.1 11 Prellung sonstiger und nicht näher bezeichneter Teile desUnterschenkels
M67.8 10 Sonstige näher bezeichnete Krankheiten der Synovialis und derSehnen
S52.6 10 Distale Fraktur der Ulna und des Radius, kombiniert
S82.2 10 Fraktur des Tibiaschaftes
M50.1 9 Zervikaler Bandscheibenschaden mit Radikulopathie
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 280
ICD-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
M51.2 9 Sonstige näher bezeichnete Bandscheibenverlagerung
M54.4 9 Lumboischialgie
M84.1 9 Nichtvereinigung der Frakturenden [Pseudarthrose]
S13.4 9 Verstauchung und Zerrung der Halswirbelsäule
S20.2 9 Prellung des Thorax
S82.5 9 Fraktur des Innenknöchels
C79.5 8 Sekundäre bösartige Neubildung des Knochens und desKnochenmarkes
M17.5 8 Sonstige sekundäre Gonarthrose
M23.8 8 Sonstige Binnenschädigungen des Kniegelenkes
M54.5 8 Kreuzschmerz
M65.8 8 Sonstige Synovitis und Tenosynovitis
S00.8 8 Oberflächliche Verletzung sonstiger Teile des Kopfes
S01.9 8 Offene Wunde des Kopfes, Teil nicht näher bezeichnet
S27.0 8 Traumatischer Pneumothorax
S62.5 8 Fraktur des Daumens
M00.9 7 Eitrige Arthritis, nicht näher bezeichnet
M15.1 7 Heberden-Knoten (mit Arthropathie)
M25.5 7 Gelenkschmerz
M66.3 7 Spontanruptur von Beugesehnen
M70.2 7 Bursitis olecrani
S02.1 7 Schädelbasisfraktur
S02.2 7 Nasenbeinfraktur
S32.1 7 Fraktur des Os sacrum
S42.1 7 Fraktur der Skapula
S46.2 7 Verletzung des Muskels und der Sehne an sonstigen Teilen desM. biceps brachii
S52.4 7 Fraktur des Ulna- und Radiusschaftes, kombiniert
S52.8 7 Fraktur sonstiger Teile des Unterarmes
S82.0 7 Fraktur der Patella
S82.3 7 Distale Fraktur der Tibia
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 281
ICD-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
G56.2 6 Läsion des N. ulnaris
M18.1 6 Sonstige primäre Rhizarthrose
M53.2 6 Instabilität der Wirbelsäule
M80.8 6 Sonstige Osteoporose mit pathologischer Fraktur
S01.0 6 Offene Wunde der behaarten Kopfhaut
S02.4 6 Fraktur des Jochbeins und des Oberkiefers
S66.3 6 Verletzung der Streckmuskeln und -sehnen sonstiger Finger inHöhe des Handgelenkes und der Hand
S70.0 6 Prellung der Hüfte
S72.3 6 Fraktur des Femurschaftes
S80.0 6 Prellung des Knies
M17.9 5 Gonarthrose, nicht näher bezeichnet
M84.4 5 Pathologische Fraktur, anderenorts nicht klassifiziert
S06.8 5 Sonstige intrakranielle Verletzungen
S12.2 5 Fraktur eines sonstigen näher bezeichneten Halswirbels
S52.2 5 Fraktur des Ulnaschaftes
S68.1 5 Traumatische Amputation eines sonstigen einzelnen Fingers(komplett) (partiell)
S92.0 5 Fraktur des Kalkaneus
S92.4 5 Fraktur der Großzehe
T84.8 5 Sonstige Komplikationen durch orthopädische Endoprothesen,Implantate oder Transplantate
L02.4 4 Hautabszess, Furunkel und Karbunkel an Extremitäten
M23.4 4 Freier Gelenkkörper im Kniegelenk
M50.0 4 Zervikaler Bandscheibenschaden mit Myelopathie
M70.4 4 Bursitis praepatellaris
S02.3 4 Fraktur des Orbitabodens
S02.8 4 Frakturen sonstiger Schädel- und Gesichtsschädelknochen
S30.1 4 Prellung der Bauchdecke
S39.9 4 Nicht näher bezeichnete Verletzung des Abdomens, derLumbosakralgegend und des Beckens
S46.0 4 Verletzung der Muskeln und der Sehnen derRotatorenmanschette
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 282
ICD-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
S63.3 4 Traumatische Ruptur von Bändern des Handgelenkes und derHandwurzel
S72.2 4 Subtrochantäre Fraktur
S83.6 4 Verstauchung und Zerrung sonstiger und nicht näherbezeichneter Teile des Knies
S93.2 4 Traumatische Ruptur von Bändern in Höhe des oberenSprunggelenkes und des Fußes
S93.3 4 Luxation sonstiger und nicht näher bezeichneter Teile des Fußes
T81.8 4 Sonstige Komplikationen bei Eingriffen, anderenorts nichtklassifiziert
A41.2 (Datenschutz) Sepsis durch nicht näher bezeichnete Staphylokokken
A41.5 (Datenschutz) Sepsis durch sonstige gramnegative Erreger
A41.8 (Datenschutz) Sonstige näher bezeichnete Sepsis
A46 (Datenschutz) Erysipel [Wundrose]
C34.3 (Datenschutz) Bösartige Neubildung: Unterlappen (-Bronchus)
C40.2 (Datenschutz) Bösartige Neubildung des Knochens und des Gelenkknorpels:Lange Knochen der unteren Extremität
C41.4 (Datenschutz) Bösartige Neubildung des Knochens und des Gelenkknorpels:Beckenknochen
C49.1 (Datenschutz) Bösartige Neubildung: Bindegewebe und andereWeichteilgewebe der oberen Extremität, einschließlich Schulter
C49.2 (Datenschutz) Bösartige Neubildung: Bindegewebe und andereWeichteilgewebe der unteren Extremität, einschließlich Hüfte
C49.3 (Datenschutz) Bösartige Neubildung: Bindegewebe und andereWeichteilgewebe des Thorax
C49.6 (Datenschutz) Bösartige Neubildung: Bindegewebe und andereWeichteilgewebe des Rumpfes, nicht näher bezeichnet
D16.1 (Datenschutz) Gutartige Neubildung des Knochens und des Gelenkknorpels:Kurze Knochen der oberen Extremität
D17.1 (Datenschutz) Gutartige Neubildung des Fettgewebes der Haut und derUnterhaut des Rumpfes
D18.0 (Datenschutz) Hämangiom
D36.1 (Datenschutz) Gutartige Neubildung: Periphere Nerven und autonomesNervensystem
D47.7 (Datenschutz) Sonstige näher bezeichnete Neubildungen unsicheren oderunbekannten Verhaltens des lymphatischen, blutbildenden undverwandten Gewebes
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 283
ICD-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
D48.0 (Datenschutz) Neubildung unsicheren oder unbekannten Verhaltens: Knochenund Gelenkknorpel
D48.1 (Datenschutz) Neubildung unsicheren oder unbekannten Verhaltens:Bindegewebe und andere Weichteilgewebe
D48.9 (Datenschutz) Neubildung unsicheren oder unbekannten Verhaltens, nichtnäher bezeichnet
D62 (Datenschutz) Akute Blutungsanämie
E11.4 (Datenschutz) Diabetes mellitus, Typ 2: Mit neurologischen Komplikationen
E11.7 (Datenschutz) Diabetes mellitus, Typ 2: Mit multiplen Komplikationen
E87.6 (Datenschutz) Hypokaliämie
F05.1 (Datenschutz) Delir bei Demenz
F10.0 (Datenschutz) Psychische und Verhaltensstörungen durch Alkohol: AkuteIntoxikation [akuter Rausch]
G20.1 (Datenschutz) Primäres Parkinson-Syndrom mit mäßiger bis schwererBeeinträchtigung
G56.3 (Datenschutz) Läsion des N. radialis
G57.1 (Datenschutz) Meralgia paraesthetica
G62.8 (Datenschutz) Sonstige näher bezeichnete Polyneuropathien
I10.0 (Datenschutz) Benigne essentielle Hypertonie
I35.0 (Datenschutz) Aortenklappenstenose
I48.0 (Datenschutz) Vorhofflimmern, paroxysmal
I50.0 (Datenschutz) Rechtsherzinsuffizienz
I61.1 (Datenschutz) Intrazerebrale Blutung in die Großhirnhemisphäre, kortikal
I62.0 (Datenschutz) Subdurale Blutung (nichttraumatisch)
I63.4 (Datenschutz) Hirninfarkt durch Embolie zerebraler Arterien
I72.4 (Datenschutz) Aneurysma und Dissektion einer Arterie der unteren Extremität
J15.8 (Datenschutz) Sonstige bakterielle Pneumonie
J18.9 (Datenschutz) Pneumonie, nicht näher bezeichnet
J93.1 (Datenschutz) Sonstiger Spontanpneumothorax
K74.6 (Datenschutz) Sonstige und nicht näher bezeichnete Zirrhose der Leber
L89.2 (Datenschutz) Dekubitus 3. Grades
L91.0 (Datenschutz) Hypertrophe Narbe
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 284
ICD-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
M00.8 (Datenschutz) Arthritis und Polyarthritis durch sonstige näher bezeichnetebakterielle Erreger
M10.0 (Datenschutz) Idiopathische Gicht
M11.8 (Datenschutz) Sonstige näher bezeichnete Kristall-Arthropathien
M12.2 (Datenschutz) Villonoduläre Synovitis (pigmentiert)
M13.1 (Datenschutz) Monarthritis, anderenorts nicht klassifiziert
M15.2 (Datenschutz) Bouchard-Knoten (mit Arthropathie)
M16.0 (Datenschutz) Primäre Koxarthrose, beidseitig
M16.7 (Datenschutz) Sonstige sekundäre Koxarthrose
M16.9 (Datenschutz) Koxarthrose, nicht näher bezeichnet
M17.0 (Datenschutz) Primäre Gonarthrose, beidseitig
M17.2 (Datenschutz) Posttraumatische Gonarthrose, beidseitig
M17.3 (Datenschutz) Sonstige posttraumatische Gonarthrose
M18.0 (Datenschutz) Primäre Rhizarthrose, beidseitig
M19.1 (Datenschutz) Posttraumatische Arthrose sonstiger Gelenke
M19.2 (Datenschutz) Sonstige sekundäre Arthrose
M19.8 (Datenschutz) Sonstige näher bezeichnete Arthrose
M19.9 (Datenschutz) Arthrose, nicht näher bezeichnet
M20.1 (Datenschutz) Hallux valgus (erworben)
M20.2 (Datenschutz) Hallux rigidus
M22.0 (Datenschutz) Habituelle Luxation der Patella
M22.4 (Datenschutz) Chondromalacia patellae
M23.9 (Datenschutz) Binnenschädigung des Kniegelenkes, nicht näher bezeichnet
M24.0 (Datenschutz) Freier Gelenkkörper
M24.2 (Datenschutz) Krankheiten der Bänder
M24.3 (Datenschutz) Pathologische Luxation und Subluxation eines Gelenkes,anderenorts nicht klassifiziert
M24.6 (Datenschutz) Ankylose eines Gelenkes
M24.8 (Datenschutz) Sonstige näher bezeichnete Gelenkschädigungen, anderenortsnicht klassifiziert
M25.3 (Datenschutz) Sonstige Instabilität eines Gelenkes
M40.1 (Datenschutz) Sonstige sekundäre Kyphose
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 285
ICD-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
M41.8 (Datenschutz) Sonstige Formen der Skoliose
M43.4 (Datenschutz) Sonstige habituelle atlanto-axiale Subluxation
M46.4 (Datenschutz) Diszitis, nicht näher bezeichnet
M47.2 (Datenschutz) Sonstige Spondylose mit Radikulopathie
M47.8 (Datenschutz) Sonstige Spondylose
M48.5 (Datenschutz) Wirbelkörperkompression, anderenorts nicht klassifiziert
M53.1 (Datenschutz) Zervikobrachial-Syndrom
M54.2 (Datenschutz) Zervikalneuralgie
M54.3 (Datenschutz) Ischialgie
M54.8 (Datenschutz) Sonstige Rückenschmerzen
M65.9 (Datenschutz) Synovitis und Tenosynovitis, nicht näher bezeichnet
M66.0 (Datenschutz) Ruptur einer Poplitealzyste
M66.2 (Datenschutz) Spontanruptur von Strecksehnen
M66.4 (Datenschutz) Spontanruptur sonstiger Sehnen
M67.2 (Datenschutz) Hypertrophie der Synovialis, anderenorts nicht klassifiziert
M70.3 (Datenschutz) Sonstige Bursitis im Bereich des Ellenbogens
M70.5 (Datenschutz) Sonstige Bursitis im Bereich des Knies
M70.6 (Datenschutz) Bursitis trochanterica
M71.2 (Datenschutz) Synovialzyste im Bereich der Kniekehle [Baker-Zyste]
M71.3 (Datenschutz) Sonstige Schleimbeutelzyste
M72.8 (Datenschutz) Sonstige Fibromatosen
M75.2 (Datenschutz) Tendinitis des M. biceps brachii
M75.3 (Datenschutz) Tendinitis calcarea im Schulterbereich
M75.5 (Datenschutz) Bursitis im Schulterbereich
M75.8 (Datenschutz) Sonstige Schulterläsionen
M77.1 (Datenschutz) Epicondylitis radialis humeri
M77.8 (Datenschutz) Sonstige Enthesopathien, anderenorts nicht klassifiziert
M77.9 (Datenschutz) Enthesopathie, nicht näher bezeichnet
M79.4 (Datenschutz) Hypertrophie des Corpus adiposum (infrapatellare) [Hoffa-Kastert-Syndrom]
M79.5 (Datenschutz) Verbliebener Fremdkörper im Weichteilgewebe
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 286
ICD-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
M79.6 (Datenschutz) Schmerzen in den Extremitäten
M80.0 (Datenschutz) Postmenopausale Osteoporose mit pathologischer Fraktur
M80.9 (Datenschutz) Nicht näher bezeichnete Osteoporose mit pathologischer Fraktur
M84.2 (Datenschutz) Verzögerte Frakturheilung
M85.6 (Datenschutz) Sonstige Knochenzyste
M86.1 (Datenschutz) Sonstige akute Osteomyelitis
M86.4 (Datenschutz) Chronische Osteomyelitis mit Fistel
M86.9 (Datenschutz) Osteomyelitis, nicht näher bezeichnet
M87.0 (Datenschutz) Idiopathische aseptische Knochennekrose
M87.2 (Datenschutz) Knochennekrose durch vorangegangenes Trauma
M87.8 (Datenschutz) Sonstige Knochennekrose
M88.8 (Datenschutz) Osteodystrophia deformans sonstiger Knochen
M89.5 (Datenschutz) Osteolyse
M93.2 (Datenschutz) Osteochondrosis dissecans
M93.8 (Datenschutz) Sonstige näher bezeichnete Osteochondropathien
M93.9 (Datenschutz) Osteochondropathie, nicht näher bezeichnet
M96.1 (Datenschutz) Postlaminektomie-Syndrom, anderenorts nicht klassifiziert
M96.6 (Datenschutz) Knochenfraktur nach Einsetzen eines orthopädischenImplantates, einer Gelenkprothese oder einer Knochenplatte
N17.9 (Datenschutz) Akutes Nierenversagen, nicht näher bezeichnet
Q74.1 (Datenschutz) Angeborene Fehlbildung des Knies
R19.0 (Datenschutz) Schwellung, Raumforderung und Knoten im Abdomen undBecken
R42 (Datenschutz) Schwindel und Taumel
R56.8 (Datenschutz) Sonstige und nicht näher bezeichnete Krämpfe
S00.1 (Datenschutz) Prellung des Augenlides und der Periokularregion
S00.3 (Datenschutz) Oberflächliche Verletzung der Nase
S01.8 (Datenschutz) Offene Wunde sonstiger Teile des Kopfes
S02.0 (Datenschutz) Schädeldachfraktur
S02.9 (Datenschutz) Fraktur des Schädels und der Gesichtsschädelknochen, Teil nichtnäher bezeichnet
S06.2 (Datenschutz) Diffuse Hirnverletzung
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 287
ICD-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
S06.3 (Datenschutz) Umschriebene Hirnverletzung
S06.4 (Datenschutz) Epidurale Blutung
S08.0 (Datenschutz) Skalpierungsverletzung
S10.8 (Datenschutz) Oberflächliche Verletzung sonstiger Teile des Halses
S12.0 (Datenschutz) Fraktur des 1. Halswirbels
S12.1 (Datenschutz) Fraktur des 2. Halswirbels
S22.2 (Datenschutz) Fraktur des Sternums
S24.1 (Datenschutz) Sonstige und nicht näher bezeichnete Verletzungen desthorakalen Rückenmarkes
S27.1 (Datenschutz) Traumatischer Hämatothorax
S27.2 (Datenschutz) Traumatischer Hämatopneumothorax
S27.3 (Datenschutz) Sonstige Verletzungen der Lunge
S29.9 (Datenschutz) Nicht näher bezeichnete Verletzung des Thorax
S31.1 (Datenschutz) Offene Wunde der Bauchdecke
S31.8 (Datenschutz) Offene Wunde sonstiger und nicht näher bezeichneter Teile desAbdomens
S32.4 (Datenschutz) Fraktur des Acetabulums
S32.5 (Datenschutz) Fraktur des Os pubis
S36.8 (Datenschutz) Verletzung sonstiger intraabdominaler Organe
S40.0 (Datenschutz) Prellung der Schulter und des Oberarmes
S41.1 (Datenschutz) Offene Wunde des Oberarmes
S42.9 (Datenschutz) Fraktur des Schultergürtels, Teil nicht näher bezeichnet
S43.4 (Datenschutz) Verstauchung und Zerrung des Schultergelenkes
S46.3 (Datenschutz) Verletzung des Muskels und der Sehne des M. triceps brachii
S50.1 (Datenschutz) Prellung sonstiger und nicht näher bezeichneter Teile desUnterarmes
S51.0 (Datenschutz) Offene Wunde des Ellenbogens
S52.3 (Datenschutz) Fraktur des Radiusschaftes
S53.1 (Datenschutz) Luxation sonstiger und nicht näher bezeichneter Teile desEllenbogens
S54.1 (Datenschutz) Verletzung des N. medianus in Höhe des Unterarmes
S56.2 (Datenschutz) Verletzung von sonstigen Beugemuskeln und -sehnen in Höhedes Unterarmes
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 288
ICD-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
S56.5 (Datenschutz) Verletzung von sonstigen Streckmuskeln und -sehnen in Höhedes Unterarmes
S60.2 (Datenschutz) Prellung sonstiger Teile des Handgelenkes und der Hand
S60.8 (Datenschutz) Sonstige oberflächliche Verletzungen des Handgelenkes und derHand
S61.0 (Datenschutz) Offene Wunde eines oder mehrerer Finger ohne Schädigung desNagels
S61.8 (Datenschutz) Offene Wunde sonstiger Teile des Handgelenkes und der Hand
S61.9 (Datenschutz) Offene Wunde des Handgelenkes und der Hand, Teil nicht näherbezeichnet
S62.0 (Datenschutz) Fraktur des Os scaphoideum der Hand
S62.1 (Datenschutz) Fraktur eines oder mehrerer sonstiger Handwurzelknochen
S62.2 (Datenschutz) Fraktur des 1. Mittelhandknochens
S63.0 (Datenschutz) Luxation des Handgelenkes
S63.1 (Datenschutz) Luxation eines Fingers
S63.4 (Datenschutz) Traumatische Ruptur von Bändern der Finger imMetakarpophalangeal- und Interphalangealgelenk
S63.5 (Datenschutz) Verstauchung und Zerrung des Handgelenkes
S63.6 (Datenschutz) Verstauchung und Zerrung eines oder mehrerer Finger
S64.1 (Datenschutz) Verletzung des N. medianus in Höhe des Handgelenkes und derHand
S64.3 (Datenschutz) Verletzung der Nn. digitales des Daumens
S64.4 (Datenschutz) Verletzung der Nn. digitales sonstiger Finger
S66.0 (Datenschutz) Verletzung der langen Beugemuskeln und -sehnen des Daumensin Höhe des Handgelenkes und der Hand
S66.1 (Datenschutz) Verletzung der Beugemuskeln und -sehnen sonstiger Finger inHöhe des Handgelenkes und der Hand
S66.2 (Datenschutz) Verletzung der Streckmuskeln und -sehnen des Daumens inHöhe des Handgelenkes und der Hand
S68.2 (Datenschutz) Isolierte traumatische Amputation von zwei oder mehr Fingern(komplett) (partiell)
S70.1 (Datenschutz) Prellung des Oberschenkels
S71.1 (Datenschutz) Offene Wunde des Oberschenkels
S76.0 (Datenschutz) Verletzung von Muskeln und Sehnen der Hüfte
S76.1 (Datenschutz) Verletzung des Muskels und der Sehne des M. quadricepsfemoris
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 289
ICD-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
S76.3 (Datenschutz) Verletzung von Muskeln und Sehnen der posteriorenMuskelgruppe in Höhe des Oberschenkels
S80.8 (Datenschutz) Sonstige oberflächliche Verletzungen des Unterschenkels
S81.0 (Datenschutz) Offene Wunde des Knies
S82.4 (Datenschutz) Fraktur der Fibula, isoliert
S83.0 (Datenschutz) Luxation der Patella
S84.0 (Datenschutz) Verletzung des N. tibialis in Höhe des Unterschenkels
S84.8 (Datenschutz) Verletzung sonstiger Nerven in Höhe des Unterschenkels
S86.1 (Datenschutz) Verletzung sonstiger Muskeln und Sehnen der posteriorenMuskelgruppe in Höhe des Unterschenkels
S86.8 (Datenschutz) Verletzung sonstiger Muskeln und Sehnen in Höhe desUnterschenkels
S86.9 (Datenschutz) Verletzung eines nicht näher bezeichneten Muskels oder einernicht näher bezeichneten Sehne in Höhe des Unterschenkels
S91.3 (Datenschutz) Offene Wunde sonstiger Teile des Fußes
S92.1 (Datenschutz) Fraktur des Talus
S92.2 (Datenschutz) Fraktur eines oder mehrerer sonstiger Fußwurzelknochen
S92.5 (Datenschutz) Fraktur einer sonstigen Zehe
S93.0 (Datenschutz) Luxation des oberen Sprunggelenkes
S93.6 (Datenschutz) Verstauchung und Zerrung sonstiger und nicht näherbezeichneter Teile des Fußes
S96.1 (Datenschutz) Verletzung von Muskeln und Sehnen der langen Streckmuskelnder Zehen in Höhe des Knöchels und des Fußes
T20.1 (Datenschutz) Verbrennung 1. Grades des Kopfes und des Halses
T20.3 (Datenschutz) Verbrennung 3. Grades des Kopfes und des Halses
T63.4 (Datenschutz) Toxische Wirkung: Gift sonstiger Arthropoden
T79.3 (Datenschutz) Posttraumatische Wundinfektion, anderenorts nicht klassifiziert
T81.0 (Datenschutz) Blutung und Hämatom als Komplikation eines Eingriffes,anderenorts nicht klassifiziert
T81.3 (Datenschutz) Aufreißen einer Operationswunde, anderenorts nicht klassifiziert
T84.2 (Datenschutz) Mechanische Komplikation durch eine interneOsteosynthesevorrichtung an sonstigen Knochen
T84.4 (Datenschutz) Mechanische Komplikation durch sonstige intern verwendeteorthopädische Geräte, Implantate und Transplantate
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 290
ICD-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
T84.7 (Datenschutz) Infektion und entzündliche Reaktion durch sonstigeorthopädische Endoprothesen, Implantate oder Transplantate
T87.4 (Datenschutz) Infektion des Amputationsstumpfes
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 291
- Prozeduren zu B-1.7
Verpflichtend im Qualitätsbericht anzugebende Prozeduren
OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
5-814.3 188 Arthroskopische Refixation und Plastik am Kapselbandapparatdes Schultergelenkes: Erweiterung des subakromialen Raumes
5-812.5 149 Arthroskopische Operation am Gelenkknorpel und an denMenisken: Meniskusresektion, partiell
5-811.2h 128 Arthroskopische Operation an der Synovialis: Synovektomie,partiell: Kniegelenk
5-984 100 Mikrochirurgische Technik
5-811.20 98 Arthroskopische Operation an der Synovialis: Synovektomie,partiell: Humeroglenoidalgelenk
5-814.4 92 Arthroskopische Refixation und Plastik am Kapselbandapparatdes Schultergelenkes: Sonstige Rekonstruktion derRotatorenmanschette
5-794.k6 89 Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur im Gelenkbereicheines langen Röhrenknochens: Durch winkelstabile Platte:Radius distal
5-810.0h 89 Arthroskopische Gelenkoperation: Gelenkspülung mit Drainage,aseptisch: Kniegelenk
5-812.eh 86 Arthroskopische Operation am Gelenkknorpel und an denMenisken: Knorpelglättung (Chondroplastik): Kniegelenk
5-814.7 76 Arthroskopische Refixation und Plastik am Kapselbandapparatdes Schultergelenkes: Tenotomie der langen Bizepssehne
8-919 76 Komplexe Akutschmerzbehandlung
8-915 71 Injektion und Infusion eines Medikamentes an andere periphereNerven zur Schmerztherapie
5-822.g1 70 Implantation einer Endoprothese am Kniegelenk: BikondyläreOberflächenersatzprothese: Zementiert
5-839.60 70 Andere Operationen an der Wirbelsäule: KnöcherneDekompression des Spinalkanals: 1 Segment
5-820.41 67 Implantation einer Endoprothese am Hüftgelenk:Duokopfprothese: Zementiert
5-900.04 62 Einfache Wiederherstellung der Oberflächenkontinuität an Hautund Unterhaut: Primärnaht: Sonstige Teile Kopf
5-056.40 54 Neurolyse und Dekompression eines Nerven: Nerven Hand:Offen chirurgisch
5-831.2 53 Exzision von erkranktem Bandscheibengewebe: Exzision einerBandscheibe mit Radikulodekompression
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 292
OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
5-790.5f 52 Geschlossene Reposition einer Fraktur oder Epiphysenlösung mitOsteosynthese: Durch Marknagel mit Gelenkkomponente: Femurproximal
8-020.5 52 Therapeutische Injektion: Gelenk oder Schleimbeutel
9-984.8 52 Pflegebedürftigkeit: Pflegebedürftig nach Pflegegrad 3
5-822.81 50 Implantation einer Endoprothese am Kniegelenk: Patellaersatz:Patellarückfläche, zementiert
5-811.0h 46 Arthroskopische Operation an der Synovialis: Resektion einerPlica synovialis: Kniegelenk
5-849.3 40 Andere Operationen an der Hand: Radikale Exzision vonerkranktem Gewebe
5-810.20 39 Arthroskopische Gelenkoperation: Gelenkmobilisation[Arthrolyse]: Humeroglenoidalgelenk
5-819.10 39 Andere arthroskopische Operationen: Debridement einer Sehne:Humeroglenoidalgelenk
9-984.7 39 Pflegebedürftigkeit: Pflegebedürftig nach Pflegegrad 2
5-032.00 35 Zugang zur Lendenwirbelsäule, zum Os sacrum und zum Oscoccygis: LWS, dorsal: 1 Segment
5-794.2r 33 Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur im Gelenkbereicheines langen Röhrenknochens: Durch Platte: Fibula distal
5-811.1h 32 Arthroskopische Operation an der Synovialis: Resektion aneinem Fettkörper (z.B. Hoffa-Fettkörper): Kniegelenk
5-832.4 31 Exzision von erkranktem Knochen- und Gelenkgewebe derWirbelsäule: Arthrektomie, partiell
9-984.9 31 Pflegebedürftigkeit: Pflegebedürftig nach Pflegegrad 4
5-869.2 30 Andere Operationen an den Bewegungsorganen: Einbringen vonOsteosynthesematerial bei Operationen am Weichteilgewebe
5-839.61 29 Andere Operationen an der Wirbelsäule: KnöcherneDekompression des Spinalkanals: 2 Segmente
5-839.a0 29 Andere Operationen an der Wirbelsäule: Implantation vonMaterial in einen Wirbelkörper mit Verwendung eines Systemszur intravertebralen, instrumentellen Wirbelkörperaufrichtung: 1Wirbelkörper
5-896.1f 29 Chirurgische Wundtoilette [Wunddebridement] mit Entfernungvon erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut: Großflächig:Unterschenkel
5-824.21 27 Implantation einer Endoprothese an Gelenken der oberenExtremität: Totalendoprothese Schultergelenk: Invers
5-786.1 26 Osteosyntheseverfahren: Durch Draht oder Zuggurtung/Cerclage
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 293
OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
5-794.k1 26 Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur im Gelenkbereicheines langen Röhrenknochens: Durch winkelstabile Platte:Humerus proximal
5-812.fh 25 Arthroskopische Operation am Gelenkknorpel und an denMenisken: Subchondrale Knocheneröffnung (z.B. nach Pridie,Mikrofrakturierung, Abrasionsarthroplastik): Kniegelenk
5-83b.70 25 Osteosynthese (dynamische Stabilisierung) an der Wirbelsäule:Durch intervertebrale Cages: 1 Segment
5-842.2 25 Operationen an Faszien der Hohlhand und der Finger:Fasziektomie partiell, Hohlhand isoliert
5-849.4 25 Andere Operationen an der Hand: Radikale Exzision vonerkranktem Gewebe mit spezieller Gefäß- und Nervenpräparation
5-849.5 25 Andere Operationen an der Hand: Radikale Exzision vonerkranktem Gewebe mit erweiterter Präparation
5-983 25 Reoperation
5-820.00 24 Implantation einer Endoprothese am Hüftgelenk:Totalendoprothese: Nicht zementiert
5-841.14 24 Operationen an Bändern der Hand: Durchtrennung: Bänder derMetakarpophalangealgelenke der Langfinger
5-032.01 23 Zugang zur Lendenwirbelsäule, zum Os sacrum und zum Oscoccygis: LWS, dorsal: 2 Segmente
5-056.3 23 Neurolyse und Dekompression eines Nerven: Nerven Arm
5-780.6c 23 Inzision am Knochen, septisch und aseptisch: Debridement:Phalangen Hand
5-793.3r 22 Offene Reposition einer einfachen Fraktur im Gelenkbereicheines langen Röhrenknochens: Durch Platte: Fibula distal
5-813.4 22 Arthroskopische Refixation und Plastik am Kapselbandapparatdes Kniegelenkes: Plastik vorderes Kreuzband mit sonstigerautogener Sehne
5-032.10 21 Zugang zur Lendenwirbelsäule, zum Os sacrum und zum Oscoccygis: Flavektomie LWS: 1 Segment
5-835.x 21 Knochenersatz an der Wirbelsäule: Sonstige
5-844.35 21 Operation an Gelenken der Hand: Debridement:Interphalangealgelenk, einzeln
5-855.71 21 Naht und andere Operationen an Sehnen und Sehnenscheide:Tenodese eine Sehne, primär: Schulter und Axilla
5-810.9h 20 Arthroskopische Gelenkoperation: Resektion von Bandanteilenund/oder Bandresten: Kniegelenk
5-814.9 20 Arthroskopische Refixation und Plastik am Kapselbandapparatdes Schultergelenkes: Tenodese der langen Bizepssehne
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 294
OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
5-822.01 20 Implantation einer Endoprothese am Kniegelenk: UnikondyläreSchlittenprothese: Zementiert
5-030.70 19 Zugang zum kraniozervikalen Übergang und zur Halswirbelsäule:HWS, ventral: 1 Segment
5-819.x1 19 Andere arthroskopische Operationen: Sonstige:Akromioklavikulargelenk
5-841.61 19 Operationen an Bändern der Hand: Plastische Rekonstruktion mitautogenem Material: Retinaculum flexorum
5-896.1e 19 Chirurgische Wundtoilette [Wunddebridement] mit Entfernungvon erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut: Großflächig:Oberschenkel und Knie
8-812.60 19 Transfusion von Plasma und anderen Plasmabestandteilen undgentechnisch hergestellten Plasmaproteinen: Normales Plasma:1 TE bis unter 6 TE
5-812.7 18 Arthroskopische Operation am Gelenkknorpel und an denMenisken: Meniskusrefixation
5-849.1 18 Andere Operationen an der Hand: Temporäre Fixation einesGelenkes
5-898.6 17 Operationen am Nagelorgan: Exzision von erkranktem Gewebedes Nagelbettes
5-787.3r 16 Entfernung von Osteosynthesematerial: Platte: Fibula distal
5-794.1n 16 Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur im Gelenkbereicheines langen Röhrenknochens: Durch Draht oderZuggurtung/Cerclage: Tibia distal
5-849.0 16 Andere Operationen an der Hand: Exzision eines Ganglions
5-836.30 15 Spondylodese: Dorsal: 1 Segment
5-842.70 15 Operationen an Faszien der Hohlhand und der Finger:Fasziektomie mit mehreren Neurolysen und mehrerenArteriolysen: Ein Finger
8-144.0 15 Therapeutische Drainage der Pleurahöhle: Großlumig
9-984.6 15 Pflegebedürftigkeit: Pflegebedürftig nach Pflegegrad 1
5-793.1n 14 Offene Reposition einer einfachen Fraktur im Gelenkbereicheines langen Röhrenknochens: Durch Schraube: Tibia distal
5-793.k6 14 Offene Reposition einer einfachen Fraktur im Gelenkbereicheines langen Röhrenknochens: Durch winkelstabile Platte:Radius distal
5-800.60 14 Offen chirurgische Operation eines Gelenkes: Gelenkmobilisation[Arthrolyse]: Humeroglenoidalgelenk
5-845.01 14 Synovialektomie an der Hand: Sehnen und Sehnenscheiden,partiell: Beugesehnen Langfinger
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 295
OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
5-916.a1 14 Temporäre Weichteildeckung: Anlage oder Wechsel einesSystems zur Vakuumtherapie: Tiefreichend, subfaszial oder anKnochen und/oder Gelenken der Extremitäten
5-986.x 14 Minimalinvasive Technik: Sonstige
5-790.51 13 Geschlossene Reposition einer Fraktur oder Epiphysenlösung mitOsteosynthese: Durch Marknagel mit Gelenkkomponente:Humerus proximal
5-794.0n 13 Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur im Gelenkbereicheines langen Röhrenknochens: Durch Schraube: Tibia distal
5-794.k3 13 Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur im Gelenkbereicheines langen Röhrenknochens: Durch winkelstabile Platte:Humerus distal
5-796.k0 13 Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur an kleinenKnochen: Durch winkelstabile Platte: Klavikula
5-800.3h 13 Offen chirurgische Operation eines Gelenkes: Debridement:Kniegelenk
5-810.4h 13 Arthroskopische Gelenkoperation: Entfernung freierGelenkkörper: Kniegelenk
5-812.0h 13 Arthroskopische Operation am Gelenkknorpel und an denMenisken: Exzision von erkranktem Gewebe am Gelenkknorpel:Kniegelenk
5-829.p 13 Andere gelenkplastische Eingriffe: Implantation von oder (Teil-)Wechsel in ein patientenindividuell angefertigtes Implantat ohneknöcherne Defektsituation oder angeborene oder erworbeneDeformität
5-836.50 13 Spondylodese: Ventral: 1 Segment
5-83b.50 13 Osteosynthese (dynamische Stabilisierung) an der Wirbelsäule:Durch Schrauben-Stab-System: 1 Segment
5-916.29 13 Temporäre Weichteildeckung: Durch alloplastisches Material,kleinflächig: Hand
5-98d.0 13 Verwendung von patientenindividuell hergestelltemInstrumentarium: CAD-CAM-Schnittblöcke
1-207.0 12 Elektroenzephalographie (EEG): Routine-EEG (10/20 Elektroden)
5-794.17 12 Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur im Gelenkbereicheines langen Röhrenknochens: Durch Draht oderZuggurtung/Cerclage: Ulna proximal
5-79a.6k 12 Geschlossene Reposition einer Gelenkluxation mitOsteosynthese: Durch Fixateur externe: Oberes Sprunggelenk
5-814.b 12 Arthroskopische Refixation und Plastik am Kapselbandapparatdes Schultergelenkes: Stabilisierung desAkromioklavikulargelenkes durch Fixationsverfahren
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 296
OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
5-820.02 12 Implantation einer Endoprothese am Hüftgelenk:Totalendoprothese: Hybrid (teilzementiert)
5-820.94 12 Implantation einer Endoprothese am Hüftgelenk: Kurzschaft-Femurkopfprothese: Mit Pfannenprothese, nicht zementiert
5-836.31 12 Spondylodese: Dorsal: 2 Segmente
5-83b.71 12 Osteosynthese (dynamische Stabilisierung) an der Wirbelsäule:Durch intervertebrale Cages: 2 Segmente
5-840.44 12 Operationen an Sehnen der Hand: Debridement: StrecksehnenLangfinger
5-855.1a 12 Naht und andere Operationen an Sehnen und Sehnenscheide:Naht einer Sehne, primär: Fuß
1-205 11 Elektromyographie (EMG)
5-032.20 11 Zugang zur Lendenwirbelsäule, zum Os sacrum und zum Oscoccygis: Laminotomie LWS: 1 Segment
5-794.04 11 Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur im Gelenkbereicheines langen Röhrenknochens: Durch Schraube: Radius proximal
5-794.af 11 Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur im Gelenkbereicheines langen Röhrenknochens: Durch Marknagel mitGelenkkomponente: Femur proximal
5-805.7 11 Offen chirurgische Refixation und Plastik am Kapselbandapparatdes Schultergelenkes: Rekonstruktion der Rotatorenmanschettedurch Naht
5-840.61 11 Operationen an Sehnen der Hand: Naht, primär: BeugesehnenLangfinger
5-780.6k 10 Inzision am Knochen, septisch und aseptisch: Debridement: Tibiaproximal
5-790.1c 10 Geschlossene Reposition einer Fraktur oder Epiphysenlösung mitOsteosynthese: Durch Draht oder Zuggurtung/Cerclage:Phalangen Hand
5-794.0r 10 Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur im Gelenkbereicheines langen Röhrenknochens: Durch Schraube: Fibula distal
5-794.k7 10 Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur im Gelenkbereicheines langen Röhrenknochens: Durch winkelstabile Platte: Ulnaproximal
5-794.kk 10 Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur im Gelenkbereicheines langen Röhrenknochens: Durch winkelstabile Platte: Tibiaproximal
5-796.kb 10 Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur an kleinenKnochen: Durch winkelstabile Platte: Metakarpale
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 297
OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
5-807.5 10 Offen chirurgische Refixation am Kapselbandapparat andererGelenke: Naht des Bandapparates der Klavikula mitPlattenstabilisierung
5-814.0 10 Arthroskopische Refixation und Plastik am Kapselbandapparatdes Schultergelenkes: Refixation des Labrum glenoidale durchNaht
5-814.2 10 Arthroskopische Refixation und Plastik am Kapselbandapparatdes Schultergelenkes: Refixation eines knöchernenLabrumabrisses (Bankart-Läsion)
5-83b.51 10 Osteosynthese (dynamische Stabilisierung) an der Wirbelsäule:Durch Schrauben-Stab-System: 2 Segmente
5-846.4 10 Arthrodese an Gelenken der Hand: Interphalangealgelenk,einzeln
5-847.22 10 Resektionsarthroplastik an Gelenken der Hand: Rekonstruktionmit autogenem Material und Sehnenaufhängung:Daumensattelgelenk
5-896.19 10 Chirurgische Wundtoilette [Wunddebridement] mit Entfernungvon erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut: Großflächig:Hand
5-916.a0 10 Temporäre Weichteildeckung: Anlage oder Wechsel einesSystems zur Vakuumtherapie: An Haut und Unterhaut
5-787.0c 9 Entfernung von Osteosynthesematerial: Draht: Phalangen Hand
5-787.1n 9 Entfernung von Osteosynthesematerial: Schraube: Tibia distal
5-792.1g 9 Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur im Schaftbereicheines langen Röhrenknochens: Durch Draht oderZuggurtung/Cerclage: Femurschaft
5-794.01 9 Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur im Gelenkbereicheines langen Röhrenknochens: Durch Schraube: Humerusproximal
5-807.71 9 Offen chirurgische Refixation am Kapselbandapparat andererGelenke: Naht oder Plastik des Kapselbandapparates desEllenbogengelenkes: Naht des lateralen Kapselbandapparates
5-83b.30 9 Osteosynthese (dynamische Stabilisierung) an der Wirbelsäule:Durch ventrales Schrauben-Platten-System: 1 Segment
5-855.19 9 Naht und andere Operationen an Sehnen und Sehnenscheide:Naht einer Sehne, primär: Unterschenkel
5-859.12 9 Andere Operationen an Muskeln, Sehnen, Faszien undSchleimbeuteln: Totale Resektion eines Schleimbeutels:Oberarm und Ellenbogen
5-863.4 9 Amputation und Exartikulation Hand: Fingeramputation mit Haut-oder Muskelplastik
5-901.18 9 Freie Hauttransplantation, Entnahmestelle: Vollhaut: Unterarm
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 298
OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
5-902.29 9 Freie Hauttransplantation, Empfängerstelle: Vollhaut, kleinflächig:Hand
8-987.11 9 Komplexbehandlung bei Besiedelung oder Infektion mitmultiresistenten Erregern [MRE]: Komplexbehandlung nicht aufspezieller Isoliereinheit: Mindestens 7 bis höchstens 13Behandlungstage
1-632.0 8 Diagnostische Ösophagogastroduodenoskopie: Bei normalemSitus
5-032.02 8 Zugang zur Lendenwirbelsäule, zum Os sacrum und zum Oscoccygis: LWS, dorsal: Mehr als 2 Segmente
5-032.30 8 Zugang zur Lendenwirbelsäule, zum Os sacrum und zum Oscoccygis: Hemilaminektomie LWS: 1 Segment
5-044.4 8 Epineurale Naht eines Nerven und Nervenplexus, primär: NervenHand
5-782.6a 8 Exzision und Resektion von erkranktem Knochengewebe: TotaleResektion eines Knochens: Karpale
5-787.1r 8 Entfernung von Osteosynthesematerial: Schraube: Fibula distal
5-787.k6 8 Entfernung von Osteosynthesematerial: Winkelstabile Platte:Radius distal
5-790.5e 8 Geschlossene Reposition einer Fraktur oder Epiphysenlösung mitOsteosynthese: Durch Marknagel mit Gelenkkomponente:Schenkelhals
5-793.1r 8 Offene Reposition einer einfachen Fraktur im Gelenkbereicheines langen Röhrenknochens: Durch Schraube: Fibula distal
5-794.06 8 Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur im Gelenkbereicheines langen Röhrenknochens: Durch Schraube: Radius distal
5-794.a1 8 Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur im Gelenkbereicheines langen Röhrenknochens: Durch Marknagel mitGelenkkomponente: Humerus proximal
5-796.1c 8 Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur an kleinenKnochen: Durch Draht oder Zuggurtung/Cerclage: PhalangenHand
5-800.5h 8 Offen chirurgische Operation eines Gelenkes: Synovialektomie,total: Kniegelenk
5-811.29 8 Arthroskopische Operation an der Synovialis: Synovektomie,partiell: Ulnokarpalgelenk
5-812.b 8 Arthroskopische Operation am Gelenkknorpel und an denMenisken: Resektion des Discus triangularis
5-830.0 8 Inzision von erkranktem Knochen- und Gelenkgewebe derWirbelsäule: Debridement
5-836.51 8 Spondylodese: Ventral: 2 Segmente
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 299
OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
5-83w.0 8 Zusatzinformationen zu Operationen an der Wirbelsäule:Augmentation des Schraubenlagers
5-850.b8 8 Inzision an Muskel, Sehne und Faszie: Debridement einesMuskels: Oberschenkel und Knie
5-859.18 8 Andere Operationen an Muskeln, Sehnen, Faszien undSchleimbeuteln: Totale Resektion eines Schleimbeutels:Oberschenkel und Knie
5-896.09 8 Chirurgische Wundtoilette [Wunddebridement] mit Entfernungvon erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut: Kleinflächig:Hand
5-896.29 8 Chirurgische Wundtoilette [Wunddebridement] mit Entfernungvon erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut: Großflächig, mitEinlegen eines Medikamententrägers: Hand
8-201.g 8 Geschlossene Reposition einer Gelenkluxation ohneOsteosynthese: Hüftgelenk
5-030.71 7 Zugang zum kraniozervikalen Übergang und zur Halswirbelsäule:HWS, ventral: 2 Segmente
5-033.0 7 Inzision des Spinalkanals: Dekompression
5-787.2n 7 Entfernung von Osteosynthesematerial: Zuggurtung/Cerclage:Tibia distal
5-792.k8 7 Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur im Schaftbereicheines langen Röhrenknochens: Durch winkelstabile Platte:Ulnaschaft
5-796.20 7 Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur an kleinenKnochen: Durch Platte: Klavikula
5-814.1 7 Arthroskopische Refixation und Plastik am Kapselbandapparatdes Schultergelenkes: Refixation des Labrum glenoidale durchsonstige Verfahren
5-829.k 7 Andere gelenkplastische Eingriffe: Implantation einer modularenEndoprothese oder (Teil-)Wechsel in eine modulareEndoprothese bei knöcherner Defektsituation und ggf.Knochen(teil)ersatz
5-831.9 7 Exzision von erkranktem Bandscheibengewebe: Entfernungeines freien Sequesters ohne Endoskopie
5-832.1 7 Exzision von erkranktem Knochen- und Gelenkgewebe derWirbelsäule: Wirbelkörper, partiell
5-839.a1 7 Andere Operationen an der Wirbelsäule: Implantation vonMaterial in einen Wirbelkörper mit Verwendung eines Systemszur intravertebralen, instrumentellen Wirbelkörperaufrichtung: 2Wirbelkörper
5-839.b0 7 Andere Operationen an der Wirbelsäule: Implantation einesinterspinösen Spreizers: 1 Segment
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 300
OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
5-840.64 7 Operationen an Sehnen der Hand: Naht, primär: StrecksehnenLangfinger
5-850.d8 7 Inzision an Muskel, Sehne und Faszie: Debridement einerFaszie: Oberschenkel und Knie
5-855.02 7 Naht und andere Operationen an Sehnen und Sehnenscheide:Reinsertion einer Sehne: Oberarm und Ellenbogen
5-896.18 7 Chirurgische Wundtoilette [Wunddebridement] mit Entfernungvon erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut: Großflächig:Unterarm
5-900.09 7 Einfache Wiederherstellung der Oberflächenkontinuität an Hautund Unterhaut: Primärnaht: Hand
5-903.19 7 Lokale Lappenplastik an Haut und Unterhaut: Verschiebe-Rotationsplastik, kleinflächig: Hand
8-987.10 7 Komplexbehandlung bei Besiedelung oder Infektion mitmultiresistenten Erregern [MRE]: Komplexbehandlung nicht aufspezieller Isoliereinheit: Bis zu 6 Behandlungstage
5-780.6a 6 Inzision am Knochen, septisch und aseptisch: Debridement:Karpale
5-786.0 6 Osteosyntheseverfahren: Durch Schraube
5-786.k 6 Osteosyntheseverfahren: Durch winkelstabile Platte
5-787.0n 6 Entfernung von Osteosynthesematerial: Draht: Tibia distal
5-787.27 6 Entfernung von Osteosynthesematerial: Zuggurtung/Cerclage:Ulna proximal
5-787.30 6 Entfernung von Osteosynthesematerial: Platte: Klavikula
5-790.0e 6 Geschlossene Reposition einer Fraktur oder Epiphysenlösung mitOsteosynthese: Durch Schraube: Schenkelhals
5-790.16 6 Geschlossene Reposition einer Fraktur oder Epiphysenlösung mitOsteosynthese: Durch Draht oder Zuggurtung/Cerclage: Radiusdistal
5-792.02 6 Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur im Schaftbereicheines langen Röhrenknochens: Durch Schraube: Humerusschaft
5-794.16 6 Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur im Gelenkbereicheines langen Röhrenknochens: Durch Draht oderZuggurtung/Cerclage: Radius distal
5-794.1f 6 Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur im Gelenkbereicheines langen Röhrenknochens: Durch Draht oderZuggurtung/Cerclage: Femur proximal
5-796.kv 6 Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur an kleinenKnochen: Durch winkelstabile Platte: Metatarsale
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 301
OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
5-805.a 6 Offen chirurgische Refixation und Plastik am Kapselbandapparatdes Schultergelenkes: Rekonstruktion der Rotatorenmanschettedurch Implantat
5-812.e0 6 Arthroskopische Operation am Gelenkknorpel und an denMenisken: Knorpelglättung (Chondroplastik):Humeroglenoidalgelenk
5-816.0 6 Arthroskopische Operationen am Labrum acetabulare: Naht odersonstige Refixation
5-824.20 6 Implantation einer Endoprothese an Gelenken der oberenExtremität: Totalendoprothese Schultergelenk: Konventionell(nicht invers)
5-832.x 6 Exzision von erkranktem Knochen- und Gelenkgewebe derWirbelsäule: Sonstige
5-838.95 6 Andere komplexe Rekonstruktionen der Wirbelsäule: Dorsalinstrumentierte Korrekturspondylodese: Primärstabil, 3 bis 6Segmente
5-839.62 6 Andere Operationen an der Wirbelsäule: KnöcherneDekompression des Spinalkanals: 3 Segmente
5-842.71 6 Operationen an Faszien der Hohlhand und der Finger:Fasziektomie mit mehreren Neurolysen und mehrerenArteriolysen: Mehrere Finger
5-892.0f 6 Andere Inzision an Haut und Unterhaut: Ohne weitereMaßnahmen: Unterschenkel
5-896.28 6 Chirurgische Wundtoilette [Wunddebridement] mit Entfernungvon erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut: Großflächig, mitEinlegen eines Medikamententrägers: Unterarm
5-898.3 6 Operationen am Nagelorgan: Naht am Nagelbett
1-206 5 Neurographie
1-266.0 5 Elektrophysiologische Untersuchung des Herzens, nichtkathetergestützt: Bei implantiertem Schrittmacher
5-780.6m 5 Inzision am Knochen, septisch und aseptisch: Debridement:Tibiaschaft
5-783.06 5 Entnahme eines Knochentransplantates: Spongiosa, eineEntnahmestelle: Radius distal
5-783.2d 5 Entnahme eines Knochentransplantates: KortikospongiöserSpan, eine Entnahmestelle: Becken
5-784.7k 5 Knochentransplantation und -transposition: Transplantation vonSpongiosa, allogen: Tibia proximal
5-787.96 5 Entfernung von Osteosynthesematerial: Fixateur externe: Radiusdistal
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 302
OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
5-787.k0 5 Entfernung von Osteosynthesematerial: Winkelstabile Platte:Klavikula
5-787.kk 5 Entfernung von Osteosynthesematerial: Winkelstabile Platte:Tibia proximal
5-790.42 5 Geschlossene Reposition einer Fraktur oder Epiphysenlösung mitOsteosynthese: Durch Verriegelungsnagel: Humerusschaft
5-792.k2 5 Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur im Schaftbereicheines langen Röhrenknochens: Durch winkelstabile Platte:Humerusschaft
5-793.2n 5 Offene Reposition einer einfachen Fraktur im Gelenkbereicheines langen Röhrenknochens: Durch Draht oderZuggurtung/Cerclage: Tibia distal
5-794.1j 5 Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur im Gelenkbereicheines langen Röhrenknochens: Durch Draht oderZuggurtung/Cerclage: Patella
5-794.k9 5 Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur im Gelenkbereicheines langen Röhrenknochens: Durch winkelstabile Platte: Ulnadistal
5-794.kr 5 Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur im Gelenkbereicheines langen Röhrenknochens: Durch winkelstabile Platte: Fibuladistal
5-795.kb 5 Offene Reposition einer einfachen Fraktur an kleinen Knochen:Durch winkelstabile Platte: Metakarpale
5-796.00 5 Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur an kleinenKnochen: Durch Schraube: Klavikula
5-797.1s 5 Offene Reposition einer Fraktur an Talus und Kalkaneus: DurchSchraube: Talus
5-800.37 5 Offen chirurgische Operation eines Gelenkes: Debridement:Handgelenk n.n.bez.
5-805.6 5 Offen chirurgische Refixation und Plastik am Kapselbandapparatdes Schultergelenkes: Akromioplastik mit Durchtrennung desLigamentum coracoacromiale
5-808.3 5 Arthrodese: Kniegelenk
5-810.00 5 Arthroskopische Gelenkoperation: Gelenkspülung mit Drainage,aseptisch: Humeroglenoidalgelenk
5-810.2h 5 Arthroskopische Gelenkoperation: Gelenkmobilisation[Arthrolyse]: Kniegelenk
5-839.10 5 Andere Operationen an der Wirbelsäule: Implantation einerBandscheibenendoprothese: 1 Segment
5-83b.31 5 Osteosynthese (dynamische Stabilisierung) an der Wirbelsäule:Durch ventrales Schrauben-Platten-System: 2 Segmente
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 303
OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
5-840.62 5 Operationen an Sehnen der Hand: Naht, primär: BeugesehnenDaumen
5-840.81 5 Operationen an Sehnen der Hand: Tenolyse: BeugesehnenLangfinger
5-840.82 5 Operationen an Sehnen der Hand: Tenolyse: BeugesehnenDaumen
5-850.c1 5 Inzision an Muskel, Sehne und Faszie: Debridement einer Sehne:Schulter und Axilla
5-896.08 5 Chirurgische Wundtoilette [Wunddebridement] mit Entfernungvon erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut: Kleinflächig:Unterarm
5-896.0f 5 Chirurgische Wundtoilette [Wunddebridement] mit Entfernungvon erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut: Kleinflächig:Unterschenkel
5-896.1g 5 Chirurgische Wundtoilette [Wunddebridement] mit Entfernungvon erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut: Großflächig:Fuß
5-896.26 5 Chirurgische Wundtoilette [Wunddebridement] mit Entfernungvon erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut: Großflächig, mitEinlegen eines Medikamententrägers: Schulter und Axilla
5-896.2e 5 Chirurgische Wundtoilette [Wunddebridement] mit Entfernungvon erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut: Großflächig, mitEinlegen eines Medikamententrägers: Oberschenkel und Knie
8-201.0 5 Geschlossene Reposition einer Gelenkluxation ohneOsteosynthese: Humeroglenoidalgelenk
8-390.x 5 Lagerungsbehandlung: Sonstige
8-914.12 5 Injektion eines Medikamentes an Nervenwurzeln undwirbelsäulennahe Nerven zur Schmerztherapie: Mit bildgebendenVerfahren: An der Lendenwirbelsäule
8-987.13 5 Komplexbehandlung bei Besiedelung oder Infektion mitmultiresistenten Erregern [MRE]: Komplexbehandlung nicht aufspezieller Isoliereinheit: Mindestens 21 Behandlungstage
1-266.1 4 Elektrophysiologische Untersuchung des Herzens, nichtkathetergestützt: Bei implantiertem Kardioverter/Defibrillator(ICD)
1-482.7 4 Arthroskopische Biopsie an Gelenken: Kniegelenk
5-031.01 4 Zugang zur Brustwirbelsäule: BWS, dorsal: 2 Segmente
5-036.8 4 Plastische Operationen an Rückenmark und Rückenmarkhäuten:Spinale Duraplastik
5-044.3 4 Epineurale Naht eines Nerven und Nervenplexus, primär: NervenArm
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 304
OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
5-780.6b 4 Inzision am Knochen, septisch und aseptisch: Debridement:Metakarpale
5-780.6f 4 Inzision am Knochen, septisch und aseptisch: Debridement:Femur proximal
5-780.6r 4 Inzision am Knochen, septisch und aseptisch: Debridement:Fibula distal
5-781.8c 4 Osteotomie und Korrekturosteotomie: Komplexe(mehrdimensionale) Osteotomie: Phalangen Hand
5-784.1a 4 Knochentransplantation und -transposition: Transplantation eineskortikospongiösen Spanes, autogen: Karpale
5-787.8m 4 Entfernung von Osteosynthesematerial: Verriegelungsnagel:Tibiaschaft
5-787.9m 4 Entfernung von Osteosynthesematerial: Fixateur externe:Tibiaschaft
5-787.9n 4 Entfernung von Osteosynthesematerial: Fixateur externe: Tibiadistal
5-787.k1 4 Entfernung von Osteosynthesematerial: Winkelstabile Platte:Humerus proximal
5-787.xr 4 Entfernung von Osteosynthesematerial: Sonstige: Fibula distal
5-788.00 4 Operationen an Metatarsale und Phalangen des Fußes:Resektion (Exostose): Os metatarsale I
5-790.0n 4 Geschlossene Reposition einer Fraktur oder Epiphysenlösung mitOsteosynthese: Durch Schraube: Tibia distal
5-790.4f 4 Geschlossene Reposition einer Fraktur oder Epiphysenlösung mitOsteosynthese: Durch Verriegelungsnagel: Femur proximal
5-790.52 4 Geschlossene Reposition einer Fraktur oder Epiphysenlösung mitOsteosynthese: Durch Marknagel mit Gelenkkomponente:Humerusschaft
5-792.k5 4 Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur im Schaftbereicheines langen Röhrenknochens: Durch winkelstabile Platte:Radiusschaft
5-792.kg 4 Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur im Schaftbereicheines langen Röhrenknochens: Durch winkelstabile Platte:Femurschaft
5-793.36 4 Offene Reposition einer einfachen Fraktur im Gelenkbereicheines langen Röhrenknochens: Durch Platte: Radius distal
5-794.13 4 Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur im Gelenkbereicheines langen Röhrenknochens: Durch Draht oderZuggurtung/Cerclage: Humerus distal
5-794.2f 4 Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur im Gelenkbereicheines langen Röhrenknochens: Durch Platte: Femur proximal
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 305
OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
5-794.kh 4 Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur im Gelenkbereicheines langen Röhrenknochens: Durch winkelstabile Platte: Femurdistal
5-796.1b 4 Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur an kleinenKnochen: Durch Draht oder Zuggurtung/Cerclage: Metakarpale
5-79a.1r 4 Geschlossene Reposition einer Gelenkluxation mitOsteosynthese: Durch Draht oder Zuggurtung/Cerclage:Zehengelenk
5-79b.21 4 Offene Reposition einer Gelenkluxation: Durch Platte:Akromioklavikulargelenk
5-800.3g 4 Offen chirurgische Operation eines Gelenkes: Debridement:Hüftgelenk
5-800.ah 4 Offen chirurgische Operation eines Gelenkes: Einlegen einesMedikamententrägers: Kniegelenk
5-810.10 4 Arthroskopische Gelenkoperation: Gelenkspülung mit Drainage,septisch: Humeroglenoidalgelenk
5-810.1h 4 Arthroskopische Gelenkoperation: Gelenkspülung mit Drainage,septisch: Kniegelenk
5-823.1b 4 Revision, Wechsel und Entfernung einer Endoprothese amKniegelenk: Wechsel einer unikondylären Schlittenprothese: Inbikondyläre Oberflächenprothese, zementiert
5-829.9 4 Andere gelenkplastische Eingriffe: Einbringen vonAbstandshaltern (z.B. nach Entfernung einer Endoprothese)
5-831.x 4 Exzision von erkranktem Bandscheibengewebe: Sonstige
5-839.0 4 Andere Operationen an der Wirbelsäule: Entfernung vonOsteosynthesematerial
5-839.5 4 Andere Operationen an der Wirbelsäule: Revision einerWirbelsäulenoperation
5-840.42 4 Operationen an Sehnen der Hand: Debridement: BeugesehnenDaumen
5-840.72 4 Operationen an Sehnen der Hand: Naht, sekundär: BeugesehnenDaumen
5-841.a2 4 Operationen an Bändern der Hand: Knöcherne Refixation:Andere Bänder der Handwurzelgelenke
5-842.80 4 Operationen an Faszien der Hohlhand und der Finger:Fasziektomie mit Arthrolyse: Ein Finger
5-844.32 4 Operation an Gelenken der Hand: Debridement:Daumensattelgelenk
5-850.b3 4 Inzision an Muskel, Sehne und Faszie: Debridement einesMuskels: Unterarm
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 306
OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
5-850.c8 4 Inzision an Muskel, Sehne und Faszie: Debridement einer Sehne:Oberschenkel und Knie
5-895.28 4 Radikale und ausgedehnte Exzision von erkranktem Gewebe anHaut und Unterhaut: Mit primärem Wundverschluss: Unterarm
5-896.0g 4 Chirurgische Wundtoilette [Wunddebridement] mit Entfernungvon erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut: Kleinflächig:Fuß
5-896.16 4 Chirurgische Wundtoilette [Wunddebridement] mit Entfernungvon erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut: Großflächig:Schulter und Axilla
5-898.8 4 Operationen am Nagelorgan: Implantation eines Kunstnagels
8-190.20 4 Spezielle Verbandstechniken: Kontinuierliche Sogbehandlung mitPumpensystem bei einer Vakuumtherapie: Bis 7 Tage
1-204.2 (Datenschutz) Untersuchung des Liquorsystems: Lumbale Liquorpunktion zurLiquorentnahme
1-265.6 (Datenschutz) Elektrophysiologische Untersuchung des Herzens,kathetergestützt: Bei Tachykardien mit breitem QRS-Komplex
1-265.8 (Datenschutz) Elektrophysiologische Untersuchung des Herzens,kathetergestützt: Bei Synkopen unklarer Genese
1-275.2 (Datenschutz) Transarterielle Linksherz-Katheteruntersuchung:Koronarangiographie, Druckmessung und Ventrikulographie imlinken Ventrikel
1-424 (Datenschutz) Biopsie ohne Inzision am Knochenmark
1-440.a (Datenschutz) Endoskopische Biopsie an oberem Verdauungstrakt,Gallengängen und Pankreas: 1 bis 5 Biopsien am oberenVerdauungstrakt
1-444.7 (Datenschutz) Endoskopische Biopsie am unteren Verdauungstrakt: 1 bis 5Biopsien
1-481.4 (Datenschutz) Biopsie ohne Inzision an Knochen mit Steuerung durchbildgebende Verfahren: Wirbelsäule
1-482.1 (Datenschutz) Arthroskopische Biopsie an Gelenken: Schultergelenk
1-484.5 (Datenschutz) Perkutane Biopsie an Gelenken und Schleimbeuteln mitSteuerung durch bildgebende Verfahren: Gelenk an derWirbelsäule
1-490.6 (Datenschutz) Biopsie ohne Inzision an Haut und Unterhaut: Unterschenkel
1-502.5 (Datenschutz) Biopsie an Muskeln und Weichteilen durch Inzision:Oberschenkel
1-503.0 (Datenschutz) Biopsie an Knochen durch Inzision: Skapula, Klavikula, Rippenund Sternum
1-503.1 (Datenschutz) Biopsie an Knochen durch Inzision: Humerus
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 307
OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
1-503.4 (Datenschutz) Biopsie an Knochen durch Inzision: Wirbelsäule
1-503.5 (Datenschutz) Biopsie an Knochen durch Inzision: Becken
1-503.6 (Datenschutz) Biopsie an Knochen durch Inzision: Femur und Patella
1-513.8 (Datenschutz) Biopsie an peripheren Nerven durch Inzision: Nerven Bein
1-589.0 (Datenschutz) Biopsie an anderen Organen und Geweben durch Inzision:Brustwand
1-620.00 (Datenschutz) Diagnostische Tracheobronchoskopie: Mit flexiblem Instrument:Ohne weitere Maßnahmen
1-620.01 (Datenschutz) Diagnostische Tracheobronchoskopie: Mit flexiblem Instrument:Mit bronchoalveolärer Lavage
1-632.1 (Datenschutz) Diagnostische Ösophagogastroduodenoskopie: BeiAnastomosen an Ösophagus, Magen und/oder Duodenum
1-650.0 (Datenschutz) Diagnostische Koloskopie: Partiell
1-650.2 (Datenschutz) Diagnostische Koloskopie: Total, mit Ileoskopie
1-651 (Datenschutz) Diagnostische Sigmoideoskopie
1-672 (Datenschutz) Diagnostische Hysteroskopie
1-694 (Datenschutz) Diagnostische Laparoskopie (Peritoneoskopie)
1-697.1 (Datenschutz) Diagnostische Arthroskopie: Schultergelenk
1-697.7 (Datenschutz) Diagnostische Arthroskopie: Kniegelenk
1-710 (Datenschutz) Ganzkörperplethysmographie
1-791 (Datenschutz) Kardiorespiratorische Polygraphie
1-854.1 (Datenschutz) Diagnostische perkutane Punktion eines Gelenkes oderSchleimbeutels: Schultergelenk
1-854.6 (Datenschutz) Diagnostische perkutane Punktion eines Gelenkes oderSchleimbeutels: Hüftgelenk
1-854.7 (Datenschutz) Diagnostische perkutane Punktion eines Gelenkes oderSchleimbeutels: Kniegelenk
5-030.30 (Datenschutz) Zugang zum kraniozervikalen Übergang und zur Halswirbelsäule:HWS, dorsal: 1 Segment
5-030.50 (Datenschutz) Zugang zum kraniozervikalen Übergang und zur Halswirbelsäule:Hemilaminektomie HWS: 1 Segment
5-030.72 (Datenschutz) Zugang zum kraniozervikalen Übergang und zur Halswirbelsäule:HWS, ventral: Mehr als 2 Segmente
5-031.02 (Datenschutz) Zugang zur Brustwirbelsäule: BWS, dorsal: Mehr als 2 Segmente
5-031.10 (Datenschutz) Zugang zur Brustwirbelsäule: Laminotomie BWS: 1 Segment
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 308
OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
5-031.20 (Datenschutz) Zugang zur Brustwirbelsäule: Hemilaminektomie BWS: 1Segment
5-031.7 (Datenschutz) Zugang zur Brustwirbelsäule: BWS, dorsolateral
5-032.21 (Datenschutz) Zugang zur Lendenwirbelsäule, zum Os sacrum und zum Oscoccygis: Laminotomie LWS: 2 Segmente
5-032.22 (Datenschutz) Zugang zur Lendenwirbelsäule, zum Os sacrum und zum Oscoccygis: Laminotomie LWS: Mehr als 2 Segmente
5-032.31 (Datenschutz) Zugang zur Lendenwirbelsäule, zum Os sacrum und zum Oscoccygis: Hemilaminektomie LWS: 2 Segmente
5-032.40 (Datenschutz) Zugang zur Lendenwirbelsäule, zum Os sacrum und zum Oscoccygis: Laminektomie LWS: 1 Segment
5-032.8 (Datenschutz) Zugang zur Lendenwirbelsäule, zum Os sacrum und zum Oscoccygis: Os sacrum und Os coccygis, dorsal
5-032.x (Datenschutz) Zugang zur Lendenwirbelsäule, zum Os sacrum und zum Oscoccygis: Sonstige
5-033.1 (Datenschutz) Inzision des Spinalkanals: Drainage sonstiger epiduralerFlüssigkeit
5-033.4 (Datenschutz) Inzision des Spinalkanals: Entfernung eines Fremdkörpers ausdem Epiduralraum
5-033.x (Datenschutz) Inzision des Spinalkanals: Sonstige
5-034.7 (Datenschutz) Inzision von Rückenmark und Rückenmarkhäuten:Durchtrennung einer Nervenwurzel (Rhizotomie, Radikulotomie)
5-035.7 (Datenschutz) Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe desRückenmarkes und der Rückenmarkhäute: IntraspinaleNervenwurzeln und/oder Ganglien, sonstiges erkranktes Gewebe
5-040.3 (Datenschutz) Inzision von Nerven: Nerven Arm
5-041.3 (Datenschutz) Exzision und Destruktion von (erkranktem) Gewebe von Nerven:Nerven Arm
5-041.4 (Datenschutz) Exzision und Destruktion von (erkranktem) Gewebe von Nerven:Nerven Hand
5-041.8 (Datenschutz) Exzision und Destruktion von (erkranktem) Gewebe von Nerven:Nerven Bein
5-044.8 (Datenschutz) Epineurale Naht eines Nerven und Nervenplexus, primär: NervenBein
5-045.3 (Datenschutz) Interfaszikuläre Naht eines Nerven und Nervenplexus, primär:Nerven Arm
5-045.8 (Datenschutz) Interfaszikuläre Naht eines Nerven und Nervenplexus, primär:Nerven Bein
5-045.9 (Datenschutz) Interfaszikuläre Naht eines Nerven und Nervenplexus, primär:Nerven Fuß
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 309
OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
5-056.1 (Datenschutz) Neurolyse und Dekompression eines Nerven: Plexus brachialis
5-056.5 (Datenschutz) Neurolyse und Dekompression eines Nerven: Nerven Rumpf
5-056.8 (Datenschutz) Neurolyse und Dekompression eines Nerven: Nerven Bein
5-057.3 (Datenschutz) Neurolyse und Dekompression eines Nerven mit Transposition:Nerven Arm
5-058.41 (Datenschutz) Andere Rekonstruktion eines Nerven und Nervenplexus:Rekonstruktion mittels Nervenröhrchen (Nerven-Conduit): NervenHand
5-312.0 (Datenschutz) Permanente Tracheostomie: Tracheotomie
5-316.2 (Datenschutz) Rekonstruktion der Trachea: Verschluss eines Tracheostoma
5-323.53 (Datenschutz) Segmentresektion und Bisegmentresektion der Lunge:Segmentresektion, thorakoskopisch: Mit radikalerLymphadenektomie
5-333.1 (Datenschutz) Adhäsiolyse an Lunge und Brustwand: Pleurolyse,thorakoskopisch
5-340.0 (Datenschutz) Inzision von Brustwand und Pleura: Drainage der Brustwand oderPleurahöhle, offen chirurgisch
5-346.5 (Datenschutz) Plastische Rekonstruktion der Brustwand: Stabilisierung derThoraxwand, offen chirurgisch
5-346.60 (Datenschutz) Plastische Rekonstruktion der Brustwand: Resektion amknöchernen Thorax mit Rekonstruktion: Partielle Resektion,Rippe
5-346.6x (Datenschutz) Plastische Rekonstruktion der Brustwand: Resektion amknöchernen Thorax mit Rekonstruktion: Sonstige
5-346.90 (Datenschutz) Plastische Rekonstruktion der Brustwand: Thorakoplastik: Partiell
5-349.x (Datenschutz) Andere Operationen am Thorax: Sonstige
5-377.30 (Datenschutz) Implantation eines Herzschrittmachers, Defibrillators undEreignis-Rekorders: Schrittmacher, Zweikammersystem, mit zweiSchrittmachersonden: Ohne antitachykarde Stimulation
5-380.72 (Datenschutz) Inzision, Embolektomie und Thrombektomie von Blutgefäßen:Arterien Oberschenkel: A. poplitea
5-382.72 (Datenschutz) Resektion von Blutgefäßen mit Reanastomosierung: ArterienOberschenkel: A. poplitea
5-388.20 (Datenschutz) Naht von Blutgefäßen: Arterien Unterarm und Hand: A. ulnaris
5-388.70 (Datenschutz) Naht von Blutgefäßen: Arterien Oberschenkel: A. femoralis
5-388.83 (Datenschutz) Naht von Blutgefäßen: Arterien Unterschenkel und Fuß: A. tibialisposterior
5-389.9x (Datenschutz) Anderer operativer Verschluss an Blutgefäßen: Tiefe Venen:Sonstige
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 310
OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
5-394.x (Datenschutz) Revision einer Blutgefäßoperation: Sonstige
5-401.1x (Datenschutz) Exzision einzelner Lymphknoten und Lymphgefäße: Axillär:Sonstige
5-431.20 (Datenschutz) Gastrostomie: Perkutan-endoskopisch (PEG): DurchFadendurchzugsmethode
5-449.d3 (Datenschutz) Andere Operationen am Magen: Clippen: Endoskopisch
5-469.d3 (Datenschutz) Andere Operationen am Darm: Clippen: Endoskopisch
5-484.32 (Datenschutz) Rektumresektion unter Sphinktererhaltung: Anteriore Resektion:Offen chirurgisch mit Enterostoma und Blindverschluss
5-541.1 (Datenschutz) Laparotomie und Eröffnung des Retroperitoneums: Laparotomiemit Drainage
5-541.2 (Datenschutz) Laparotomie und Eröffnung des Retroperitoneums:Relaparotomie
5-542.0 (Datenschutz) Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe derBauchwand: Exzision
5-545.0 (Datenschutz) Verschluss von Bauchwand und Peritoneum: SekundärerVerschluss der Bauchwand (bei postoperativer Wunddehiszenz)
5-546.20 (Datenschutz) Plastische Rekonstruktion von Bauchwand und Peritoneum:Plastische Rekonstruktion der Bauchwand: Ohne Implantationvon alloplastischem, allogenem oder xenogenem Material
5-549.5 (Datenschutz) Andere Bauchoperationen: Laparoskopie mit Drainage
5-681.83 (Datenschutz) Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe des Uterus:Entfernung eines oder mehrerer Myome ohne ausgedehnte Nahtdes Myometriums: Hysteroskopisch
5-780.1f (Datenschutz) Inzision am Knochen, septisch und aseptisch: Knochenbohrung:Femur proximal
5-780.1h (Datenschutz) Inzision am Knochen, septisch und aseptisch: Knochenbohrung:Femur distal
5-780.46 (Datenschutz) Inzision am Knochen, septisch und aseptisch: Einlegen einesMedikamententrägers: Radius distal
5-780.4a (Datenschutz) Inzision am Knochen, septisch und aseptisch: Einlegen einesMedikamententrägers: Karpale
5-780.4b (Datenschutz) Inzision am Knochen, septisch und aseptisch: Einlegen einesMedikamententrägers: Metakarpale
5-780.4c (Datenschutz) Inzision am Knochen, septisch und aseptisch: Einlegen einesMedikamententrägers: Phalangen Hand
5-780.4k (Datenschutz) Inzision am Knochen, septisch und aseptisch: Einlegen einesMedikamententrägers: Tibia proximal
5-780.4m (Datenschutz) Inzision am Knochen, septisch und aseptisch: Einlegen einesMedikamententrägers: Tibiaschaft
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 311
OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
5-780.5m (Datenschutz) Inzision am Knochen, septisch und aseptisch: Entfernen einesMedikamententrägers: Tibiaschaft
5-780.60 (Datenschutz) Inzision am Knochen, septisch und aseptisch: Debridement:Klavikula
5-780.61 (Datenschutz) Inzision am Knochen, septisch und aseptisch: Debridement:Humerus proximal
5-780.66 (Datenschutz) Inzision am Knochen, septisch und aseptisch: Debridement:Radius distal
5-780.67 (Datenschutz) Inzision am Knochen, septisch und aseptisch: Debridement: Ulnaproximal
5-780.68 (Datenschutz) Inzision am Knochen, septisch und aseptisch: Debridement:Ulnaschaft
5-780.6h (Datenschutz) Inzision am Knochen, septisch und aseptisch: Debridement:Femur distal
5-780.6j (Datenschutz) Inzision am Knochen, septisch und aseptisch: Debridement:Patella
5-780.6n (Datenschutz) Inzision am Knochen, septisch und aseptisch: Debridement: Tibiadistal
5-780.6q (Datenschutz) Inzision am Knochen, septisch und aseptisch: Debridement:Fibulaschaft
5-780.6t (Datenschutz) Inzision am Knochen, septisch und aseptisch: Debridement:Kalkaneus
5-780.6w (Datenschutz) Inzision am Knochen, septisch und aseptisch: Debridement:Phalangen Fuß
5-780.6x (Datenschutz) Inzision am Knochen, septisch und aseptisch: Debridement:Sonstige
5-780.7c (Datenschutz) Inzision am Knochen, septisch und aseptisch: Sequesterotomie:Phalangen Hand
5-780.7m (Datenschutz) Inzision am Knochen, septisch und aseptisch: Sequesterotomie:Tibiaschaft
5-780.8c (Datenschutz) Inzision am Knochen, septisch und aseptisch: Sequesterotomiemit Einlegen eines Medikamententrägers: Phalangen Hand
5-780.8h (Datenschutz) Inzision am Knochen, septisch und aseptisch: Sequesterotomiemit Einlegen eines Medikamententrägers: Femur distal
5-780.8k (Datenschutz) Inzision am Knochen, septisch und aseptisch: Sequesterotomiemit Einlegen eines Medikamententrägers: Tibia proximal
5-780.8m (Datenschutz) Inzision am Knochen, septisch und aseptisch: Sequesterotomiemit Einlegen eines Medikamententrägers: Tibiaschaft
5-780.9k (Datenschutz) Inzision am Knochen, septisch und aseptisch: Kombination eineranderen Inzision mit Einlegen eines Medikamententrägers: Tibiaproximal
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 312
OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
5-780.9m (Datenschutz) Inzision am Knochen, septisch und aseptisch: Kombination eineranderen Inzision mit Einlegen eines Medikamententrägers:Tibiaschaft
5-781.39 (Datenschutz) Osteotomie und Korrekturosteotomie: Verkürzungsosteotomie:Ulna distal
5-781.3c (Datenschutz) Osteotomie und Korrekturosteotomie: Verkürzungsosteotomie:Phalangen Hand
5-781.86 (Datenschutz) Osteotomie und Korrekturosteotomie: Komplexe(mehrdimensionale) Osteotomie: Radius distal
5-781.88 (Datenschutz) Osteotomie und Korrekturosteotomie: Komplexe(mehrdimensionale) Osteotomie: Ulnaschaft
5-781.8b (Datenschutz) Osteotomie und Korrekturosteotomie: Komplexe(mehrdimensionale) Osteotomie: Metakarpale
5-781.96 (Datenschutz) Osteotomie und Korrekturosteotomie: Komplexe(mehrdimensionale) Osteotomie mit Achsenkorrektur: Radiusdistal
5-781.9c (Datenschutz) Osteotomie und Korrekturosteotomie: Komplexe(mehrdimensionale) Osteotomie mit Achsenkorrektur: PhalangenHand
5-781.9k (Datenschutz) Osteotomie und Korrekturosteotomie: Komplexe(mehrdimensionale) Osteotomie mit Achsenkorrektur: Tibiaproximal
5-781.a7 (Datenschutz) Osteotomie und Korrekturosteotomie: Osteotomie ohneAchsenkorrektur: Ulna proximal
5-781.a9 (Datenschutz) Osteotomie und Korrekturosteotomie: Osteotomie ohneAchsenkorrektur: Ulna distal
5-781.aa (Datenschutz) Osteotomie und Korrekturosteotomie: Osteotomie ohneAchsenkorrektur: Karpale
5-781.x9 (Datenschutz) Osteotomie und Korrekturosteotomie: Sonstige: Ulna distal
5-782.13 (Datenschutz) Exzision und Resektion von erkranktem Knochengewebe:Partielle Resektion mit Weichteilresektion: Humerus distal
5-782.19 (Datenschutz) Exzision und Resektion von erkranktem Knochengewebe:Partielle Resektion mit Weichteilresektion: Ulna distal
5-782.1a (Datenschutz) Exzision und Resektion von erkranktem Knochengewebe:Partielle Resektion mit Weichteilresektion: Karpale
5-782.1b (Datenschutz) Exzision und Resektion von erkranktem Knochengewebe:Partielle Resektion mit Weichteilresektion: Metakarpale
5-782.30 (Datenschutz) Exzision und Resektion von erkranktem Knochengewebe:Partielle Resektion mit Kontinuitätsdurchtrennung und mitWeichteilresektion: Klavikula
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 313
OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
5-782.3g (Datenschutz) Exzision und Resektion von erkranktem Knochengewebe:Partielle Resektion mit Kontinuitätsdurchtrennung und mitWeichteilresektion: Femurschaft
5-782.4a (Datenschutz) Exzision und Resektion von erkranktem Knochengewebe:Partielle Resektion mit Kontinuitätsdurchtrennung und mitWiederherstellung der Kontinuität: Karpale
5-782.9g (Datenschutz) Exzision und Resektion von erkranktem Knochengewebe: TotaleResektion eines Knochens mit Ersatz und mit Weichteilresektion:Femurschaft
5-782.aa (Datenschutz) Exzision und Resektion von erkranktem Knochengewebe:Partielle Resektion, offen chirurgisch: Karpale
5-782.ad (Datenschutz) Exzision und Resektion von erkranktem Knochengewebe:Partielle Resektion, offen chirurgisch: Becken
5-782.b0 (Datenschutz) Exzision und Resektion von erkranktem Knochengewebe:Partielle Resektion, endoskopisch: Klavikula
5-783.0d (Datenschutz) Entnahme eines Knochentransplantates: Spongiosa, eineEntnahmestelle: Becken
5-783.x9 (Datenschutz) Entnahme eines Knochentransplantates: Sonstige: Ulna distal
5-784.01 (Datenschutz) Knochentransplantation und -transposition: Transplantation vonSpongiosa, autogen: Humerus proximal
5-784.06 (Datenschutz) Knochentransplantation und -transposition: Transplantation vonSpongiosa, autogen: Radius distal
5-784.0a (Datenschutz) Knochentransplantation und -transposition: Transplantation vonSpongiosa, autogen: Karpale
5-784.0c (Datenschutz) Knochentransplantation und -transposition: Transplantation vonSpongiosa, autogen: Phalangen Hand
5-784.0k (Datenschutz) Knochentransplantation und -transposition: Transplantation vonSpongiosa, autogen: Tibia proximal
5-784.6k (Datenschutz) Knochentransplantation und -transposition: Knorpel-Knochen-Transplantation, allogen: Tibia proximal
5-784.70 (Datenschutz) Knochentransplantation und -transposition: Transplantation vonSpongiosa, allogen: Klavikula
5-784.77 (Datenschutz) Knochentransplantation und -transposition: Transplantation vonSpongiosa, allogen: Ulna proximal
5-784.7a (Datenschutz) Knochentransplantation und -transposition: Transplantation vonSpongiosa, allogen: Karpale
5-784.7c (Datenschutz) Knochentransplantation und -transposition: Transplantation vonSpongiosa, allogen: Phalangen Hand
5-784.7d (Datenschutz) Knochentransplantation und -transposition: Transplantation vonSpongiosa, allogen: Becken
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 314
OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
5-784.7n (Datenschutz) Knochentransplantation und -transposition: Transplantation vonSpongiosa, allogen: Tibia distal
5-784.8a (Datenschutz) Knochentransplantation und -transposition: Transplantation eineskortikospongiösen Spanes, allogen: Karpale
5-784.b2 (Datenschutz) Knochentransplantation und -transposition: Transplantation vonhumaner demineralisierter Knochenmatrix: Humerusschaft
5-785.0f (Datenschutz) Implantation von alloplastischem Knochenersatz:Knochenzement ohne Antibiotikumzusatz: Femur proximal
5-785.20 (Datenschutz) Implantation von alloplastischem Knochenersatz: KeramischerKnochenersatz: Klavikula
5-785.21 (Datenschutz) Implantation von alloplastischem Knochenersatz: KeramischerKnochenersatz: Humerus proximal
5-785.26 (Datenschutz) Implantation von alloplastischem Knochenersatz: KeramischerKnochenersatz: Radius distal
5-785.2j (Datenschutz) Implantation von alloplastischem Knochenersatz: KeramischerKnochenersatz: Patella
5-785.2k (Datenschutz) Implantation von alloplastischem Knochenersatz: KeramischerKnochenersatz: Tibia proximal
5-785.32 (Datenschutz) Implantation von alloplastischem Knochenersatz: KeramischerKnochenersatz, resorbierbar: Humerusschaft
5-785.33 (Datenschutz) Implantation von alloplastischem Knochenersatz: KeramischerKnochenersatz, resorbierbar: Humerus distal
5-785.3k (Datenschutz) Implantation von alloplastischem Knochenersatz: KeramischerKnochenersatz, resorbierbar: Tibia proximal
5-785.3s (Datenschutz) Implantation von alloplastischem Knochenersatz: KeramischerKnochenersatz, resorbierbar: Talus
5-785.4k (Datenschutz) Implantation von alloplastischem Knochenersatz: MetallischerKnochenersatz: Tibia proximal
5-785.66 (Datenschutz) Implantation von alloplastischem Knochenersatz: Sonstigeralloplastischer Knochenersatz, ohne Medikamentenzusatz:Radius distal
5-785.68 (Datenschutz) Implantation von alloplastischem Knochenersatz: Sonstigeralloplastischer Knochenersatz, ohne Medikamentenzusatz:Ulnaschaft
5-785.6b (Datenschutz) Implantation von alloplastischem Knochenersatz: Sonstigeralloplastischer Knochenersatz, ohne Medikamentenzusatz:Metakarpale
5-785.7z (Datenschutz) Implantation von alloplastischem Knochenersatz: Sonstigeralloplastischer Knochenersatz, mit Medikamentenzusatz: Skapula
5-786.2 (Datenschutz) Osteosyntheseverfahren: Durch Platte
5-786.3 (Datenschutz) Osteosyntheseverfahren: Durch Winkelplatte/Kondylenplatte
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 315
OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
5-786.6 (Datenschutz) Osteosyntheseverfahren: Durch Marknagel
5-786.8 (Datenschutz) Osteosyntheseverfahren: Durch Fixateur externe
5-787.03 (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Draht: Humerus distal
5-787.04 (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Draht: Radius proximal
5-787.05 (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Draht: Radiusschaft
5-787.06 (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Draht: Radius distal
5-787.07 (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Draht: Ulna proximal
5-787.09 (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Draht: Ulna distal
5-787.0a (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Draht: Karpale
5-787.0r (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Draht: Fibula distal
5-787.0t (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Draht: Kalkaneus
5-787.0v (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Draht: Metatarsale
5-787.10 (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Schraube: Klavikula
5-787.11 (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Schraube: Humerusproximal
5-787.13 (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Schraube: Humerusdistal
5-787.14 (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Schraube: Radiusproximal
5-787.16 (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Schraube: Radius distal
5-787.1a (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Schraube: Karpale
5-787.1d (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Schraube: Becken
5-787.1e (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Schraube: Schenkelhals
5-787.1k (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Schraube: Tibia proximal
5-787.1q (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Schraube: Fibulaschaft
5-787.1t (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Schraube: Kalkaneus
5-787.1x (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Schraube: Sonstige
5-787.20 (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Zuggurtung/Cerclage:Klavikula
5-787.21 (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Zuggurtung/Cerclage:Humerus proximal
5-787.2c (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Zuggurtung/Cerclage:Phalangen Hand
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 316
OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
5-787.2j (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Zuggurtung/Cerclage:Patella
5-787.2r (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Zuggurtung/Cerclage:Fibula distal
5-787.2v (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Zuggurtung/Cerclage:Metatarsale
5-787.31 (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Platte: Humerus proximal
5-787.35 (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Platte: Radiusschaft
5-787.36 (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Platte: Radius distal
5-787.38 (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Platte: Ulnaschaft
5-787.3h (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Platte: Femur distal
5-787.3k (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Platte: Tibia proximal
5-787.3m (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Platte: Tibiaschaft
5-787.3u (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Platte: Tarsale
5-787.3v (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Platte: Metatarsale
5-787.4k (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial:Winkelplatte/Kondylenplatte: Tibia proximal
5-787.5f (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: DynamischeKompressionsschraube: Femur proximal
5-787.61 (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Marknagel: Humerusproximal
5-787.6f (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Marknagel: Femurproximal
5-787.6k (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Marknagel: Tibiaproximal
5-787.6m (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Marknagel: Tibiaschaft
5-787.6n (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Marknagel: Tibia distal
5-787.71 (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Marknagel mitGelenkkomponente: Humerus proximal
5-787.7f (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Marknagel mitGelenkkomponente: Femur proximal
5-787.81 (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Verriegelungsnagel:Humerus proximal
5-787.9c (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Fixateur externe:Phalangen Hand
5-787.9h (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Fixateur externe: Femurdistal
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 317
OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
5-787.9k (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Fixateur externe: Tibiaproximal
5-787.9r (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Fixateur externe: Fibuladistal
5-787.9t (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Fixateur externe:Kalkaneus
5-787.9v (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Fixateur externe:Metatarsale
5-787.g6 (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Intramedullärer Draht:Radius distal
5-787.g9 (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Intramedullärer Draht:Ulna distal
5-787.gc (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Intramedullärer Draht:Phalangen Hand
5-787.gw (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Intramedullärer Draht:Phalangen Fuß
5-787.k3 (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Winkelstabile Platte:Humerus distal
5-787.k7 (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Winkelstabile Platte:Ulna proximal
5-787.k8 (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Winkelstabile Platte:Ulnaschaft
5-787.kh (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Winkelstabile Platte:Femur distal
5-787.km (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Winkelstabile Platte:Tibiaschaft
5-787.kn (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Winkelstabile Platte:Tibia distal
5-787.kr (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Winkelstabile Platte:Fibula distal
5-787.x0 (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Sonstige: Klavikula
5-787.x1 (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Sonstige: Humerusproximal
5-787.x3 (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Sonstige: Humerus distal
5-787.x5 (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Sonstige: Radiusschaft
5-787.x7 (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Sonstige: Ulna proximal
5-787.x8 (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Sonstige: Ulnaschaft
5-787.xf (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Sonstige: Femurproximal
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 318
OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
5-787.xh (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Sonstige: Femur distal
5-787.xj (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Sonstige: Patella
5-787.xt (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Sonstige: Kalkaneus
5-788.07 (Datenschutz) Operationen an Metatarsale und Phalangen des Fußes:Resektion (Exostose): Os metatarsale II bis V, 2 Ossametatarsalia
5-788.0a (Datenschutz) Operationen an Metatarsale und Phalangen des Fußes:Resektion (Exostose): Digitus I
5-788.40 (Datenschutz) Operationen an Metatarsale und Phalangen des Fußes:Weichteilkorrektur: In Höhe des 1. Zehenstrahles
5-788.42 (Datenschutz) Operationen an Metatarsale und Phalangen des Fußes:Weichteilkorrektur: In Höhe des 2. bis 5. Zehenstrahles, 2Zehenstrahlen
5-788.5c (Datenschutz) Operationen an Metatarsale und Phalangen des Fußes:Osteotomie: Os metatarsale I, distal
5-788.5e (Datenschutz) Operationen an Metatarsale und Phalangen des Fußes:Osteotomie: Os metatarsale I, mehrdimensionale Osteotomie
5-788.6x (Datenschutz) Operationen an Metatarsale und Phalangen des Fußes:Arthroplastik: Sonstige
5-788.x (Datenschutz) Operationen an Metatarsale und Phalangen des Fußes: Sonstige
5-790.0a (Datenschutz) Geschlossene Reposition einer Fraktur oder Epiphysenlösung mitOsteosynthese: Durch Schraube: Karpale
5-790.0d (Datenschutz) Geschlossene Reposition einer Fraktur oder Epiphysenlösung mitOsteosynthese: Durch Schraube: Becken
5-790.0r (Datenschutz) Geschlossene Reposition einer Fraktur oder Epiphysenlösung mitOsteosynthese: Durch Schraube: Fibula distal
5-790.0t (Datenschutz) Geschlossene Reposition einer Fraktur oder Epiphysenlösung mitOsteosynthese: Durch Schraube: Kalkaneus
5-790.1n (Datenschutz) Geschlossene Reposition einer Fraktur oder Epiphysenlösung mitOsteosynthese: Durch Draht oder Zuggurtung/Cerclage: Tibiadistal
5-790.1v (Datenschutz) Geschlossene Reposition einer Fraktur oder Epiphysenlösung mitOsteosynthese: Durch Draht oder Zuggurtung/Cerclage:Metatarsale
5-790.1w (Datenschutz) Geschlossene Reposition einer Fraktur oder Epiphysenlösung mitOsteosynthese: Durch Draht oder Zuggurtung/Cerclage:Phalangen Fuß
5-790.20 (Datenschutz) Geschlossene Reposition einer Fraktur oder Epiphysenlösung mitOsteosynthese: Durch intramedullären Draht: Klavikula
5-790.24 (Datenschutz) Geschlossene Reposition einer Fraktur oder Epiphysenlösung mitOsteosynthese: Durch intramedullären Draht: Radius proximal
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 319
OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
5-790.26 (Datenschutz) Geschlossene Reposition einer Fraktur oder Epiphysenlösung mitOsteosynthese: Durch intramedullären Draht: Radius distal
5-790.29 (Datenschutz) Geschlossene Reposition einer Fraktur oder Epiphysenlösung mitOsteosynthese: Durch intramedullären Draht: Ulna distal
5-790.2b (Datenschutz) Geschlossene Reposition einer Fraktur oder Epiphysenlösung mitOsteosynthese: Durch intramedullären Draht: Metakarpale
5-790.31 (Datenschutz) Geschlossene Reposition einer Fraktur oder Epiphysenlösung mitOsteosynthese: Durch Marknagel mit Aufbohren der Markhöhle:Humerus proximal
5-790.41 (Datenschutz) Geschlossene Reposition einer Fraktur oder Epiphysenlösung mitOsteosynthese: Durch Verriegelungsnagel: Humerus proximal
5-790.4m (Datenschutz) Geschlossene Reposition einer Fraktur oder Epiphysenlösung mitOsteosynthese: Durch Verriegelungsnagel: Tibiaschaft
5-790.5g (Datenschutz) Geschlossene Reposition einer Fraktur oder Epiphysenlösung mitOsteosynthese: Durch Marknagel mit Gelenkkomponente:Femurschaft
5-790.5h (Datenschutz) Geschlossene Reposition einer Fraktur oder Epiphysenlösung mitOsteosynthese: Durch Marknagel mit Gelenkkomponente: Femurdistal
5-790.62 (Datenschutz) Geschlossene Reposition einer Fraktur oder Epiphysenlösung mitOsteosynthese: Durch Fixateur externe: Humerusschaft
5-790.66 (Datenschutz) Geschlossene Reposition einer Fraktur oder Epiphysenlösung mitOsteosynthese: Durch Fixateur externe: Radius distal
5-790.6c (Datenschutz) Geschlossene Reposition einer Fraktur oder Epiphysenlösung mitOsteosynthese: Durch Fixateur externe: Phalangen Hand
5-790.6d (Datenschutz) Geschlossene Reposition einer Fraktur oder Epiphysenlösung mitOsteosynthese: Durch Fixateur externe: Becken
5-790.6k (Datenschutz) Geschlossene Reposition einer Fraktur oder Epiphysenlösung mitOsteosynthese: Durch Fixateur externe: Tibia proximal
5-790.6m (Datenschutz) Geschlossene Reposition einer Fraktur oder Epiphysenlösung mitOsteosynthese: Durch Fixateur externe: Tibiaschaft
5-790.8e (Datenschutz) Geschlossene Reposition einer Fraktur oder Epiphysenlösung mitOsteosynthese: Durch dynamische Kompressionsschraube:Schenkelhals
5-790.8f (Datenschutz) Geschlossene Reposition einer Fraktur oder Epiphysenlösung mitOsteosynthese: Durch dynamische Kompressionsschraube:Femur proximal
5-790.kh (Datenschutz) Geschlossene Reposition einer Fraktur oder Epiphysenlösung mitOsteosynthese: Durch winkelstabile Platte: Femur distal
5-791.18 (Datenschutz) Offene Reposition einer einfachen Fraktur im Schaftbereich eineslangen Röhrenknochens: Durch Draht oder Zuggurtung/Cerclage:Ulnaschaft
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 320
OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
5-791.25 (Datenschutz) Offene Reposition einer einfachen Fraktur im Schaftbereich eineslangen Röhrenknochens: Durch Platte: Radiusschaft
5-791.2q (Datenschutz) Offene Reposition einer einfachen Fraktur im Schaftbereich eineslangen Röhrenknochens: Durch Platte: Fibulaschaft
5-791.k5 (Datenschutz) Offene Reposition einer einfachen Fraktur im Schaftbereich eineslangen Röhrenknochens: Durch winkelstabile Platte:Radiusschaft
5-792.05 (Datenschutz) Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur im Schaftbereicheines langen Röhrenknochens: Durch Schraube: Radiusschaft
5-792.12 (Datenschutz) Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur im Schaftbereicheines langen Röhrenknochens: Durch Draht oderZuggurtung/Cerclage: Humerusschaft
5-792.1m (Datenschutz) Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur im Schaftbereicheines langen Röhrenknochens: Durch Draht oderZuggurtung/Cerclage: Tibiaschaft
5-792.25 (Datenschutz) Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur im Schaftbereicheines langen Röhrenknochens: Durch Platte: Radiusschaft
5-792.52 (Datenschutz) Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur im Schaftbereicheines langen Röhrenknochens: Durch Marknagel mitGelenkkomponente: Humerusschaft
5-792.5g (Datenschutz) Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur im Schaftbereicheines langen Röhrenknochens: Durch Marknagel mitGelenkkomponente: Femurschaft
5-792.62 (Datenschutz) Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur im Schaftbereicheines langen Röhrenknochens: Durch Marknagel: Humerusschaft
5-792.7m (Datenschutz) Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur im Schaftbereicheines langen Röhrenknochens: Durch Verriegelungsnagel:Tibiaschaft
5-792.8m (Datenschutz) Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur im Schaftbereicheines langen Röhrenknochens: Durch Fixateur externe:Tibiaschaft
5-792.km (Datenschutz) Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur im Schaftbereicheines langen Röhrenknochens: Durch winkelstabile Platte:Tibiaschaft
5-793.13 (Datenschutz) Offene Reposition einer einfachen Fraktur im Gelenkbereicheines langen Röhrenknochens: Durch Schraube: Humerus distal
5-793.14 (Datenschutz) Offene Reposition einer einfachen Fraktur im Gelenkbereicheines langen Röhrenknochens: Durch Schraube: Radius proximal
5-793.1j (Datenschutz) Offene Reposition einer einfachen Fraktur im Gelenkbereicheines langen Röhrenknochens: Durch Schraube: Patella
5-793.21 (Datenschutz) Offene Reposition einer einfachen Fraktur im Gelenkbereicheines langen Röhrenknochens: Durch Draht oderZuggurtung/Cerclage: Humerus proximal
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 321
OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
5-793.27 (Datenschutz) Offene Reposition einer einfachen Fraktur im Gelenkbereicheines langen Röhrenknochens: Durch Draht oderZuggurtung/Cerclage: Ulna proximal
5-793.2e (Datenschutz) Offene Reposition einer einfachen Fraktur im Gelenkbereicheines langen Röhrenknochens: Durch Draht oderZuggurtung/Cerclage: Schenkelhals
5-793.3n (Datenschutz) Offene Reposition einer einfachen Fraktur im Gelenkbereicheines langen Röhrenknochens: Durch Platte: Tibia distal
5-793.ae (Datenschutz) Offene Reposition einer einfachen Fraktur im Gelenkbereicheines langen Röhrenknochens: Durch Marknagel mitGelenkkomponente: Schenkelhals
5-793.af (Datenschutz) Offene Reposition einer einfachen Fraktur im Gelenkbereicheines langen Röhrenknochens: Durch Marknagel mitGelenkkomponente: Femur proximal
5-793.kk (Datenschutz) Offene Reposition einer einfachen Fraktur im Gelenkbereicheines langen Röhrenknochens: Durch winkelstabile Platte: Tibiaproximal
5-793.kr (Datenschutz) Offene Reposition einer einfachen Fraktur im Gelenkbereicheines langen Röhrenknochens: Durch winkelstabile Platte: Fibuladistal
5-794.03 (Datenschutz) Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur im Gelenkbereicheines langen Röhrenknochens: Durch Schraube: Humerus distal
5-794.07 (Datenschutz) Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur im Gelenkbereicheines langen Röhrenknochens: Durch Schraube: Ulna proximal
5-794.0h (Datenschutz) Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur im Gelenkbereicheines langen Röhrenknochens: Durch Schraube: Femur distal
5-794.0j (Datenschutz) Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur im Gelenkbereicheines langen Röhrenknochens: Durch Schraube: Patella
5-794.0k (Datenschutz) Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur im Gelenkbereicheines langen Röhrenknochens: Durch Schraube: Tibia proximal
5-794.11 (Datenschutz) Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur im Gelenkbereicheines langen Röhrenknochens: Durch Draht oderZuggurtung/Cerclage: Humerus proximal
5-794.14 (Datenschutz) Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur im Gelenkbereicheines langen Röhrenknochens: Durch Draht oderZuggurtung/Cerclage: Radius proximal
5-794.1r (Datenschutz) Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur im Gelenkbereicheines langen Röhrenknochens: Durch Draht oderZuggurtung/Cerclage: Fibula distal
5-794.26 (Datenschutz) Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur im Gelenkbereicheines langen Röhrenknochens: Durch Platte: Radius distal
5-794.27 (Datenschutz) Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur im Gelenkbereicheines langen Röhrenknochens: Durch Platte: Ulna proximal
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 322
OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
5-794.2k (Datenschutz) Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur im Gelenkbereicheines langen Röhrenknochens: Durch Platte: Tibia proximal
5-794.2n (Datenschutz) Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur im Gelenkbereicheines langen Röhrenknochens: Durch Platte: Tibia distal
5-794.3h (Datenschutz) Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur im Gelenkbereicheines langen Röhrenknochens: DurchWinkelplatte/Kondylenplatte: Femur distal
5-794.56 (Datenschutz) Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur im Gelenkbereicheines langen Röhrenknochens: Durch Fixateur externe: Radiusdistal
5-794.b1 (Datenschutz) Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur im Gelenkbereicheines langen Röhrenknochens: Durch Marknagel: Humerusproximal
5-794.bf (Datenschutz) Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur im Gelenkbereicheines langen Röhrenknochens: Durch Marknagel: Femurproximal
5-794.gr (Datenschutz) Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur im Gelenkbereicheines langen Röhrenknochens: Durch intramedullären Draht:Fibula distal
5-794.k4 (Datenschutz) Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur im Gelenkbereicheines langen Röhrenknochens: Durch winkelstabile Platte:Radius proximal
5-794.kn (Datenschutz) Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur im Gelenkbereicheines langen Röhrenknochens: Durch winkelstabile Platte: Tibiadistal
5-795.1b (Datenschutz) Offene Reposition einer einfachen Fraktur an kleinen Knochen:Durch Schraube: Metakarpale
5-795.1c (Datenschutz) Offene Reposition einer einfachen Fraktur an kleinen Knochen:Durch Schraube: Phalangen Hand
5-795.1v (Datenschutz) Offene Reposition einer einfachen Fraktur an kleinen Knochen:Durch Schraube: Metatarsale
5-795.2b (Datenschutz) Offene Reposition einer einfachen Fraktur an kleinen Knochen:Durch Draht oder Zuggurtung/Cerclage: Metakarpale
5-795.2c (Datenschutz) Offene Reposition einer einfachen Fraktur an kleinen Knochen:Durch Draht oder Zuggurtung/Cerclage: Phalangen Hand
5-795.2v (Datenschutz) Offene Reposition einer einfachen Fraktur an kleinen Knochen:Durch Draht oder Zuggurtung/Cerclage: Metatarsale
5-795.3b (Datenschutz) Offene Reposition einer einfachen Fraktur an kleinen Knochen:Durch Platte: Metakarpale
5-795.g0 (Datenschutz) Offene Reposition einer einfachen Fraktur an kleinen Knochen:Durch intramedullären Draht: Klavikula
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 323
OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
5-795.k0 (Datenschutz) Offene Reposition einer einfachen Fraktur an kleinen Knochen:Durch winkelstabile Platte: Klavikula
5-795.kv (Datenschutz) Offene Reposition einer einfachen Fraktur an kleinen Knochen:Durch winkelstabile Platte: Metatarsale
5-796.0a (Datenschutz) Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur an kleinenKnochen: Durch Schraube: Karpale
5-796.0c (Datenschutz) Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur an kleinenKnochen: Durch Schraube: Phalangen Hand
5-796.0u (Datenschutz) Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur an kleinenKnochen: Durch Schraube: Tarsale
5-796.2b (Datenschutz) Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur an kleinenKnochen: Durch Platte: Metakarpale
5-796.2u (Datenschutz) Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur an kleinenKnochen: Durch Platte: Tarsale
5-796.g0 (Datenschutz) Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur an kleinenKnochen: Durch intramedullären Draht: Klavikula
5-796.kc (Datenschutz) Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur an kleinenKnochen: Durch winkelstabile Platte: Phalangen Hand
5-797.2t (Datenschutz) Offene Reposition einer Fraktur an Talus und Kalkaneus: DurchDraht oder Zuggurtung/Cerclage: Kalkaneus
5-797.kt (Datenschutz) Offene Reposition einer Fraktur an Talus und Kalkaneus: Durchwinkelstabile Platte: Kalkaneus
5-79a.0e (Datenschutz) Geschlossene Reposition einer Gelenkluxation mitOsteosynthese: Durch Schraube: Iliosakralgelenk
5-79a.1a (Datenschutz) Geschlossene Reposition einer Gelenkluxation mitOsteosynthese: Durch Draht oder Zuggurtung/Cerclage:Handwurzelgelenk
5-79a.1x (Datenschutz) Geschlossene Reposition einer Gelenkluxation mitOsteosynthese: Durch Draht oder Zuggurtung/Cerclage: Sonstige
5-79a.66 (Datenschutz) Geschlossene Reposition einer Gelenkluxation mitOsteosynthese: Durch Fixateur externe: DistalesRadioulnargelenk
5-79a.67 (Datenschutz) Geschlossene Reposition einer Gelenkluxation mitOsteosynthese: Durch Fixateur externe: Handgelenk n.n.bez.
5-79a.6m (Datenschutz) Geschlossene Reposition einer Gelenkluxation mitOsteosynthese: Durch Fixateur externe: Unteres Sprunggelenk
5-79a.6t (Datenschutz) Geschlossene Reposition einer Gelenkluxation mitOsteosynthese: Durch Fixateur externe: Ellenbogengelenkn.n.bez.
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 324
OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
5-79a.e1 (Datenschutz) Geschlossene Reposition einer Gelenkluxation mitOsteosynthese: Durch (Blount-)Klammern:Akromioklavikulargelenk
5-79a.xk (Datenschutz) Geschlossene Reposition einer Gelenkluxation mitOsteosynthese: Sonstige: Oberes Sprunggelenk
5-79b.0k (Datenschutz) Offene Reposition einer Gelenkluxation: Durch Schraube: OberesSprunggelenk
5-79b.11 (Datenschutz) Offene Reposition einer Gelenkluxation: Durch Draht oderZuggurtung/Cerclage: Akromioklavikulargelenk
5-79b.1b (Datenschutz) Offene Reposition einer Gelenkluxation: Durch Draht oderZuggurtung/Cerclage: Karpometakarpalgelenk
5-79b.1d (Datenschutz) Offene Reposition einer Gelenkluxation: Durch Draht oderZuggurtung/Cerclage: Interphalangealgelenk
5-79b.1p (Datenschutz) Offene Reposition einer Gelenkluxation: Durch Draht oderZuggurtung/Cerclage: Tarsometatarsalgelenk
5-79b.2k (Datenschutz) Offene Reposition einer Gelenkluxation: Durch Platte: OberesSprunggelenk
5-79b.67 (Datenschutz) Offene Reposition einer Gelenkluxation: Durch Fixateur externe:Handgelenk n.n.bez.
5-79b.6m (Datenschutz) Offene Reposition einer Gelenkluxation: Durch Fixateur externe:Unteres Sprunggelenk
5-79b.gb (Datenschutz) Offene Reposition einer Gelenkluxation: Durch intramedullärenDraht: Karpometakarpalgelenk
5-79b.xr (Datenschutz) Offene Reposition einer Gelenkluxation: Sonstige: Zehengelenk
5-800.0h (Datenschutz) Offen chirurgische Operation eines Gelenkes: Arthrotomie:Kniegelenk
5-800.17 (Datenschutz) Offen chirurgische Operation eines Gelenkes: Gelenkspülung mitDrainage, aseptisch: Handgelenk n.n.bez.
5-800.1g (Datenschutz) Offen chirurgische Operation eines Gelenkes: Gelenkspülung mitDrainage, aseptisch: Hüftgelenk
5-800.1h (Datenschutz) Offen chirurgische Operation eines Gelenkes: Gelenkspülung mitDrainage, aseptisch: Kniegelenk
5-800.30 (Datenschutz) Offen chirurgische Operation eines Gelenkes: Debridement:Humeroglenoidalgelenk
5-800.31 (Datenschutz) Offen chirurgische Operation eines Gelenkes: Debridement:Akromioklavikulargelenk
5-800.34 (Datenschutz) Offen chirurgische Operation eines Gelenkes: Debridement:Humeroulnargelenk
5-800.3k (Datenschutz) Offen chirurgische Operation eines Gelenkes: Debridement:Oberes Sprunggelenk
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 325
OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
5-800.3q (Datenschutz) Offen chirurgische Operation eines Gelenkes: Debridement:Metatarsophalangealgelenk
5-800.3r (Datenschutz) Offen chirurgische Operation eines Gelenkes: Debridement:Zehengelenk
5-800.40 (Datenschutz) Offen chirurgische Operation eines Gelenkes: Synovialektomie,partiell: Humeroglenoidalgelenk
5-800.4h (Datenschutz) Offen chirurgische Operation eines Gelenkes: Synovialektomie,partiell: Kniegelenk
5-800.57 (Datenschutz) Offen chirurgische Operation eines Gelenkes: Synovialektomie,total: Handgelenk n.n.bez.
5-800.64 (Datenschutz) Offen chirurgische Operation eines Gelenkes: Gelenkmobilisation[Arthrolyse]: Humeroulnargelenk
5-800.80 (Datenschutz) Offen chirurgische Operation eines Gelenkes: Entfernung freierGelenkkörper: Humeroglenoidalgelenk
5-800.8k (Datenschutz) Offen chirurgische Operation eines Gelenkes: Entfernung freierGelenkkörper: Oberes Sprunggelenk
5-800.8t (Datenschutz) Offen chirurgische Operation eines Gelenkes: Entfernung freierGelenkkörper: Ellenbogengelenk n.n.bez.
5-800.9h (Datenschutz) Offen chirurgische Operation eines Gelenkes: Zystenexstirpation:Kniegelenk
5-800.a0 (Datenschutz) Offen chirurgische Operation eines Gelenkes: Einlegen einesMedikamententrägers: Humeroglenoidalgelenk
5-801.0h (Datenschutz) Offen chirurgische Operation am Gelenkknorpel und an denMenisken: Exzision von erkranktem Gewebe am Gelenkknorpel:Kniegelenk
5-801.7 (Datenschutz) Offen chirurgische Operation am Gelenkknorpel und an denMenisken: Meniskusrefixation
5-801.nh (Datenschutz) Offen chirurgische Operation am Gelenkknorpel und an denMenisken: Subchondrale Knocheneröffnung mit Einbringen einesazellulären Implantates: Kniegelenk
5-802.4 (Datenschutz) Offen chirurgische Refixation und Naht am Kapselbandapparatdes Kniegelenkes: Naht des medialen Kapselbandapparates
5-802.x (Datenschutz) Offen chirurgische Refixation und Naht am Kapselbandapparatdes Kniegelenkes: Sonstige
5-804.7 (Datenschutz) Offen chirurgische Operationen an der Patella und ihremHalteapparat: Naht des medialen Retinakulums
5-806.3 (Datenschutz) Offen chirurgische Refixation und Plastik am Kapselbandapparatdes Sprunggelenkes: Naht der Syndesmose
5-806.7 (Datenschutz) Offen chirurgische Refixation und Plastik am Kapselbandapparatdes Sprunggelenkes: Fesselung der Peronealsehnen
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 326
OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
5-806.8 (Datenschutz) Offen chirurgische Refixation und Plastik am Kapselbandapparatdes Sprunggelenkes: Naht eines Bandes des unterenSprunggelenkes
5-807.1 (Datenschutz) Offen chirurgische Refixation am Kapselbandapparat andererGelenke: Naht mehrerer Kapsel- oder Kollateralbänder
5-807.2 (Datenschutz) Offen chirurgische Refixation am Kapselbandapparat andererGelenke: Naht des radioulnaren Ringbandes
5-807.6 (Datenschutz) Offen chirurgische Refixation am Kapselbandapparat andererGelenke: Naht des Bandapparates der Klavikula mit Schrauben-oder Drahtfixation
5-807.70 (Datenschutz) Offen chirurgische Refixation am Kapselbandapparat andererGelenke: Naht oder Plastik des Kapselbandapparates desEllenbogengelenkes: Naht des medialen Kapselbandapparates
5-807.72 (Datenschutz) Offen chirurgische Refixation am Kapselbandapparat andererGelenke: Naht oder Plastik des Kapselbandapparates desEllenbogengelenkes: Plastik des medialen Kapselbandapparates
5-807.73 (Datenschutz) Offen chirurgische Refixation am Kapselbandapparat andererGelenke: Naht oder Plastik des Kapselbandapparates desEllenbogengelenkes: Plastik des lateralen Kapselbandapparates
5-807.x (Datenschutz) Offen chirurgische Refixation am Kapselbandapparat andererGelenke: Sonstige
5-808.71 (Datenschutz) Arthrodese: Oberes Sprunggelenk: Mit unterem Sprunggelenk
5-808.b2 (Datenschutz) Arthrodese: Zehengelenk: Kleinzehengelenk, 1 Gelenk
5-808.b4 (Datenschutz) Arthrodese: Zehengelenk: Kleinzehengelenk, 3 Gelenke
5-809.0k (Datenschutz) Andere offen chirurgische Gelenkoperationen: Durchtrennungeines Bandes: Oberes Sprunggelenk
5-809.26 (Datenschutz) Andere offen chirurgische Gelenkoperationen: TemporäreFixation eines Gelenkes: Distales Radioulnargelenk
5-809.2h (Datenschutz) Andere offen chirurgische Gelenkoperationen: TemporäreFixation eines Gelenkes: Kniegelenk
5-809.2k (Datenschutz) Andere offen chirurgische Gelenkoperationen: TemporäreFixation eines Gelenkes: Oberes Sprunggelenk
5-809.xh (Datenschutz) Andere offen chirurgische Gelenkoperationen: Sonstige:Kniegelenk
5-809.xr (Datenschutz) Andere offen chirurgische Gelenkoperationen: Sonstige:Zehengelenk
5-810.21 (Datenschutz) Arthroskopische Gelenkoperation: Gelenkmobilisation[Arthrolyse]: Akromioklavikulargelenk
5-810.2t (Datenschutz) Arthroskopische Gelenkoperation: Gelenkmobilisation[Arthrolyse]: Ellenbogengelenk n.n.bez.
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 327
OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
5-810.30 (Datenschutz) Arthroskopische Gelenkoperation: Entfernung vonOsteosynthesematerial: Humeroglenoidalgelenk
5-810.44 (Datenschutz) Arthroskopische Gelenkoperation: Entfernung freierGelenkkörper: Humeroulnargelenk
5-810.4t (Datenschutz) Arthroskopische Gelenkoperation: Entfernung freierGelenkkörper: Ellenbogengelenk n.n.bez.
5-810.54 (Datenschutz) Arthroskopische Gelenkoperation: Entfernung periartikulärerVerkalkungen: Humeroulnargelenk
5-810.60 (Datenschutz) Arthroskopische Gelenkoperation: Arthroskopisch assistierteVersorgung einer Fraktur: Humeroglenoidalgelenk
5-810.70 (Datenschutz) Arthroskopische Gelenkoperation: Einlegen einesMedikamententrägers: Humeroglenoidalgelenk
5-810.91 (Datenschutz) Arthroskopische Gelenkoperation: Resektion von Bandanteilenund/oder Bandresten: Akromioklavikulargelenk
5-810.x0 (Datenschutz) Arthroskopische Gelenkoperation: Sonstige:Humeroglenoidalgelenk
5-810.x1 (Datenschutz) Arthroskopische Gelenkoperation: Sonstige:Akromioklavikulargelenk
5-810.xh (Datenschutz) Arthroskopische Gelenkoperation: Sonstige: Kniegelenk
5-811.1x (Datenschutz) Arthroskopische Operation an der Synovialis: Resektion aneinem Fettkörper (z.B. Hoffa-Fettkörper): Sonstige
5-811.24 (Datenschutz) Arthroskopische Operation an der Synovialis: Synovektomie,partiell: Humeroulnargelenk
5-811.27 (Datenschutz) Arthroskopische Operation an der Synovialis: Synovektomie,partiell: Handgelenk n.n.bez.
5-811.2g (Datenschutz) Arthroskopische Operation an der Synovialis: Synovektomie,partiell: Hüftgelenk
5-811.3h (Datenschutz) Arthroskopische Operation an der Synovialis: Synovektomie,total: Kniegelenk
5-811.41 (Datenschutz) Arthroskopische Operation an der Synovialis: ElektrothermischeDenervierung von Synovialis und Kapselgewebe:Akromioklavikulargelenk
5-812.4h (Datenschutz) Arthroskopische Operation am Gelenkknorpel und an denMenisken: Subchondrale Spongiosaplastik: Kniegelenk
5-812.e7 (Datenschutz) Arthroskopische Operation am Gelenkknorpel und an denMenisken: Knorpelglättung (Chondroplastik): Handgelenkn.n.bez.
5-812.ef (Datenschutz) Arthroskopische Operation am Gelenkknorpel und an denMenisken: Knorpelglättung (Chondroplastik): Symphyse
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 328
OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
5-812.f0 (Datenschutz) Arthroskopische Operation am Gelenkknorpel und an denMenisken: Subchondrale Knocheneröffnung (z.B. nach Pridie,Mikrofrakturierung, Abrasionsarthroplastik):Humeroglenoidalgelenk
5-812.k1 (Datenschutz) Arthroskopische Operation am Gelenkknorpel und an denMenisken: Resektion eines oder mehrerer Osteophyten:Akromioklavikulargelenk
5-812.kh (Datenschutz) Arthroskopische Operation am Gelenkknorpel und an denMenisken: Resektion eines oder mehrerer Osteophyten:Kniegelenk
5-812.n1 (Datenschutz) Arthroskopische Operation am Gelenkknorpel und an denMenisken: Naht oder Rekonstruktion des Discus triangularis[TFCC]: Refixation, knöchern
5-813.3 (Datenschutz) Arthroskopische Refixation und Plastik am Kapselbandapparatdes Kniegelenkes: Plastik vorderes Kreuzband mit autogenerPatellarsehne
5-813.9 (Datenschutz) Arthroskopische Refixation und Plastik am Kapselbandapparatdes Kniegelenkes: Durchtrennung der Kniegelenkskapsel (Lateralrelease)
5-814.6 (Datenschutz) Arthroskopische Refixation und Plastik am Kapselbandapparatdes Schultergelenkes: Rekonstruktion der Rotatorenmanschettedurch Transplantat
5-814.c (Datenschutz) Arthroskopische Refixation und Plastik am Kapselbandapparatdes Schultergelenkes: Einbringen eines Abstandhalters
5-816.1 (Datenschutz) Arthroskopische Operationen am Labrum acetabulare: Glättungund (Teil-)Resektion
5-819.0h (Datenschutz) Andere arthroskopische Operationen: Durchtrennung einesBandes: Kniegelenk
5-819.1h (Datenschutz) Andere arthroskopische Operationen: Debridement einer Sehne:Kniegelenk
5-819.2h (Datenschutz) Andere arthroskopische Operationen: Resektion eines Ganglions:Kniegelenk
5-819.x0 (Datenschutz) Andere arthroskopische Operationen: Sonstige:Humeroglenoidalgelenk
5-819.xh (Datenschutz) Andere arthroskopische Operationen: Sonstige: Kniegelenk
5-820.01 (Datenschutz) Implantation einer Endoprothese am Hüftgelenk:Totalendoprothese: Zementiert
5-820.40 (Datenschutz) Implantation einer Endoprothese am Hüftgelenk:Duokopfprothese: Nicht zementiert
5-821.1x (Datenschutz) Revision, Wechsel und Entfernung einer Endoprothese amHüftgelenk: Wechsel einer Femurkopfprothese: Sonstige
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 329
OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
5-821.20 (Datenschutz) Revision, Wechsel und Entfernung einer Endoprothese amHüftgelenk: Wechsel einer Gelenkpfannenprothese: InGelenkpfannenprothese, nicht zementiert
5-821.2a (Datenschutz) Revision, Wechsel und Entfernung einer Endoprothese amHüftgelenk: Wechsel einer Gelenkpfannenprothese: IsolierterWechsel eines Inlays ohne Pfannenwechsel
5-821.33 (Datenschutz) Revision, Wechsel und Entfernung einer Endoprothese amHüftgelenk: Wechsel einer zementierten Totalendoprothese: InTotalendoprothese, Sonderprothese
5-821.40 (Datenschutz) Revision, Wechsel und Entfernung einer Endoprothese amHüftgelenk: Wechsel einer nicht zementierten Totalendoprothese:In Totalendoprothese, nicht zementiert
5-821.41 (Datenschutz) Revision, Wechsel und Entfernung einer Endoprothese amHüftgelenk: Wechsel einer nicht zementierten Totalendoprothese:In Totalendoprothese, zementiert oder n.n.bez.
5-821.42 (Datenschutz) Revision, Wechsel und Entfernung einer Endoprothese amHüftgelenk: Wechsel einer nicht zementierten Totalendoprothese:In Totalendoprothese, hybrid (teilzementiert)
5-821.7 (Datenschutz) Revision, Wechsel und Entfernung einer Endoprothese amHüftgelenk: Entfernung einer Totalendoprothese
5-822.84 (Datenschutz) Implantation einer Endoprothese am Kniegelenk: Patellaersatz:Patellofemoraler Ersatz, zementiert
5-822.85 (Datenschutz) Implantation einer Endoprothese am Kniegelenk: Patellaersatz:Patellofemoraler Ersatz, hybrid (teilzementiert)
5-822.91 (Datenschutz) Implantation einer Endoprothese am Kniegelenk:Sonderprothese: Zementiert
5-822.f1 (Datenschutz) Implantation einer Endoprothese am Kniegelenk: Implantationeines endoprothetischen Gelenkersatzes ohneBewegungsfunktion: Zementiert
5-822.h2 (Datenschutz) Implantation einer Endoprothese am Kniegelenk: Femoral undtibial schaftverankerte Prothese: Hybrid (teilzementiert)
5-823.19 (Datenschutz) Revision, Wechsel und Entfernung einer Endoprothese amKniegelenk: Wechsel einer unikondylären Schlittenprothese:Inlaywechsel
5-823.1e (Datenschutz) Revision, Wechsel und Entfernung einer Endoprothese amKniegelenk: Wechsel einer unikondylären Schlittenprothese: Infemoral und tibial schaftverankerte Prothese, zementiert
5-823.2b (Datenschutz) Revision, Wechsel und Entfernung einer Endoprothese amKniegelenk: Wechsel einer bikondylärenOberflächenersatzprothese: In eine femoral und tibialschaftverankerte Prothese, (teil-)zementiert
5-823.7 (Datenschutz) Revision, Wechsel und Entfernung einer Endoprothese amKniegelenk: Entfernung einer bikondylärenOberflächenersatzprothese
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 330
OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
5-823.a (Datenschutz) Revision, Wechsel und Entfernung einer Endoprothese amKniegelenk: Entfernung einer Sonderprothese
5-823.c (Datenschutz) Revision, Wechsel und Entfernung einer Endoprothese amKniegelenk: Wechsel eines interpositionellen nicht verankertenImplantates
5-823.e (Datenschutz) Revision, Wechsel und Entfernung einer Endoprothese amKniegelenk: Entfernung eines interpositionellen nicht verankertenImplantates
5-823.k2 (Datenschutz) Revision, Wechsel und Entfernung einer Endoprothese amKniegelenk: Wechsel einer femoral und tibial schaftverankertenProthese: In eine andere femoral und tibial schaftverankerteProthese, (teil-)zementiert
5-823.k5 (Datenschutz) Revision, Wechsel und Entfernung einer Endoprothese amKniegelenk: Wechsel einer femoral und tibial schaftverankertenProthese: Teilwechsel Femurteil
5-823.kx (Datenschutz) Revision, Wechsel und Entfernung einer Endoprothese amKniegelenk: Wechsel einer femoral und tibial schaftverankertenProthese: Sonstige
5-823.m (Datenschutz) Revision, Wechsel und Entfernung einer Endoprothese amKniegelenk: Entfernung einer femoral und tibial schaftverankertenProthese
5-824.01 (Datenschutz) Implantation einer Endoprothese an Gelenken der oberenExtremität: Teilprothese im Bereich des proximalen Humerus:Humeruskopfprothese
5-824.1 (Datenschutz) Implantation einer Endoprothese an Gelenken der oberenExtremität: Glenoidprothese
5-824.3 (Datenschutz) Implantation einer Endoprothese an Gelenken der oberenExtremität: Radiuskopfprothese
5-825.kx (Datenschutz) Revision, Wechsel und Entfernung einer Endoprothese anGelenken der oberen Extremität: Teilwechsel einerTotalendoprothese Schultergelenk: Sonstige Teile
5-829.c (Datenschutz) Andere gelenkplastische Eingriffe: Implantation oder Wechseleiner Tumorendoprothese
5-829.e (Datenschutz) Andere gelenkplastische Eingriffe: Verwendung vonhypoallergenem Knochenersatz- und/oderOsteosynthesematerial
5-829.f (Datenschutz) Andere gelenkplastische Eingriffe: Wechsel von Abstandshaltern
5-829.h (Datenschutz) Andere gelenkplastische Eingriffe: Pfannenbodenplastik amHüftgelenk
5-829.n (Datenschutz) Andere gelenkplastische Eingriffe: Implantation einerEndoprothese nach vorheriger Explantation
5-830.5 (Datenschutz) Inzision von erkranktem Knochen- und Gelenkgewebe derWirbelsäule: Revision einer Fistel
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 331
OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
5-831.0 (Datenschutz) Exzision von erkranktem Bandscheibengewebe: Exzision einerBandscheibe
5-831.6 (Datenschutz) Exzision von erkranktem Bandscheibengewebe: Reoperation beiRezidiv
5-831.7 (Datenschutz) Exzision von erkranktem Bandscheibengewebe: Reoperation mitRadikulolyse bei Rezidiv
5-831.a (Datenschutz) Exzision von erkranktem Bandscheibengewebe: Entfernungeines freien Sequesters mit Endoskopie
5-832.6 (Datenschutz) Exzision von erkranktem Knochen- und Gelenkgewebe derWirbelsäule: Unkoforaminektomie
5-832.8 (Datenschutz) Exzision von erkranktem Knochen- und Gelenkgewebe derWirbelsäule: Wirbelbogen
5-832.9 (Datenschutz) Exzision von erkranktem Knochen- und Gelenkgewebe derWirbelsäule: Wirbelbogen (und angrenzende Strukturen)
5-835.9 (Datenschutz) Knochenersatz an der Wirbelsäule: Transplantation vonSpongiosa(spänen) oder kortikospongiösen Spänen (autogen)
5-836.32 (Datenschutz) Spondylodese: Dorsal: 3 bis 5 Segmente
5-836.40 (Datenschutz) Spondylodese: Dorsal und ventral kombiniert, interkorporal: 1Segment
5-836.53 (Datenschutz) Spondylodese: Ventral: 3 bis 5 Segmente
5-837.1 (Datenschutz) Wirbelkörperersatz und komplexe Rekonstruktion derWirbelsäule: Vorderer Abstützspan ohne Korrektur
5-837.2 (Datenschutz) Wirbelkörperersatz und komplexe Rekonstruktion derWirbelsäule: Vorderer Abstützspan mit Korrektur
5-837.4 (Datenschutz) Wirbelkörperersatz und komplexe Rekonstruktion derWirbelsäule: Dorsale Korrektur ohne ventrales Release
5-838.92 (Datenschutz) Andere komplexe Rekonstruktionen der Wirbelsäule: Dorsalinstrumentierte Korrekturspondylodese: Nicht primärstabil, 3 bis 6Segmente
5-838.96 (Datenschutz) Andere komplexe Rekonstruktionen der Wirbelsäule: Dorsalinstrumentierte Korrekturspondylodese: Primärstabil, 7 bis 10Segmente
5-838.a5 (Datenschutz) Andere komplexe Rekonstruktionen der Wirbelsäule: Ventralinstrumentierte Korrekturspondylodese: Primärstabil, 3 bis 6Segmente
5-839.4 (Datenschutz) Andere Operationen an der Wirbelsäule: Entfernung einerBandscheibenendoprothese
5-839.90 (Datenschutz) Andere Operationen an der Wirbelsäule: Implantation vonMaterial in einen Wirbelkörper ohne Verwendung eines Systemszur intravertebralen, instrumentellen Wirbelkörperaufrichtung: 1Wirbelkörper
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 332
OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
5-839.a2 (Datenschutz) Andere Operationen an der Wirbelsäule: Implantation vonMaterial in einen Wirbelkörper mit Verwendung eines Systemszur intravertebralen, instrumentellen Wirbelkörperaufrichtung: 3Wirbelkörper
5-839.a3 (Datenschutz) Andere Operationen an der Wirbelsäule: Implantation vonMaterial in einen Wirbelkörper mit Verwendung eines Systemszur intravertebralen, instrumentellen Wirbelkörperaufrichtung: 4oder mehr Wirbelkörper
5-83a.x (Datenschutz) Minimalinvasive Behandlungsverfahren an der Wirbelsäule (zurSchmerztherapie): Sonstige
5-83b.20 (Datenschutz) Osteosynthese (dynamische Stabilisierung) an der Wirbelsäule:Durch Schrauben: 1 Segment
5-83b.21 (Datenschutz) Osteosynthese (dynamische Stabilisierung) an der Wirbelsäule:Durch Schrauben: 2 Segmente
5-83b.32 (Datenschutz) Osteosynthese (dynamische Stabilisierung) an der Wirbelsäule:Durch ventrales Schrauben-Platten-System: 3 Segmente
5-83b.41 (Datenschutz) Osteosynthese (dynamische Stabilisierung) an der Wirbelsäule:Durch dorsales Schrauben-Platten-System: 2 Segmente
5-83b.52 (Datenschutz) Osteosynthese (dynamische Stabilisierung) an der Wirbelsäule:Durch Schrauben-Stab-System: 3 Segmente
5-83b.53 (Datenschutz) Osteosynthese (dynamische Stabilisierung) an der Wirbelsäule:Durch Schrauben-Stab-System: 4 oder mehr Segmente
5-83b.72 (Datenschutz) Osteosynthese (dynamische Stabilisierung) an der Wirbelsäule:Durch intervertebrale Cages: 3 Segmente
5-83b.x1 (Datenschutz) Osteosynthese (dynamische Stabilisierung) an der Wirbelsäule:Sonstige: 2 Segmente
5-840.40 (Datenschutz) Operationen an Sehnen der Hand: Debridement: BeugesehnenHandgelenk
5-840.41 (Datenschutz) Operationen an Sehnen der Hand: Debridement: BeugesehnenLangfinger
5-840.43 (Datenschutz) Operationen an Sehnen der Hand: Debridement: StrecksehnenHandgelenk
5-840.45 (Datenschutz) Operationen an Sehnen der Hand: Debridement: StrecksehnenDaumen
5-840.46 (Datenschutz) Operationen an Sehnen der Hand: Debridement:Sehnenscheiden Handgelenk
5-840.49 (Datenschutz) Operationen an Sehnen der Hand: Debridement:Sehnenscheiden Hohlhand
5-840.4x (Datenschutz) Operationen an Sehnen der Hand: Debridement: Sonstige
5-840.51 (Datenschutz) Operationen an Sehnen der Hand: Exzision: BeugesehnenLangfinger
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 333
OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
5-840.54 (Datenschutz) Operationen an Sehnen der Hand: Exzision: StrecksehnenLangfinger
5-840.60 (Datenschutz) Operationen an Sehnen der Hand: Naht, primär: BeugesehnenHandgelenk
5-840.63 (Datenschutz) Operationen an Sehnen der Hand: Naht, primär: StrecksehnenHandgelenk
5-840.65 (Datenschutz) Operationen an Sehnen der Hand: Naht, primär: StrecksehnenDaumen
5-840.74 (Datenschutz) Operationen an Sehnen der Hand: Naht, sekundär: StrecksehnenLangfinger
5-840.75 (Datenschutz) Operationen an Sehnen der Hand: Naht, sekundär: StrecksehnenDaumen
5-840.77 (Datenschutz) Operationen an Sehnen der Hand: Naht, sekundär:Sehnenscheiden Langfinger
5-840.84 (Datenschutz) Operationen an Sehnen der Hand: Tenolyse: StrecksehnenLangfinger
5-840.85 (Datenschutz) Operationen an Sehnen der Hand: Tenolyse: StrecksehnenDaumen
5-840.89 (Datenschutz) Operationen an Sehnen der Hand: Tenolyse: SehnenscheidenHohlhand
5-840.b4 (Datenschutz) Operationen an Sehnen der Hand: Verkürzung: StrecksehnenLangfinger
5-840.c2 (Datenschutz) Operationen an Sehnen der Hand: (Partielle) Transposition:Beugesehnen Daumen
5-840.c5 (Datenschutz) Operationen an Sehnen der Hand: (Partielle) Transposition:Strecksehnen Daumen
5-840.e0 (Datenschutz) Operationen an Sehnen der Hand: Transplantation:Beugesehnen Handgelenk
5-840.e2 (Datenschutz) Operationen an Sehnen der Hand: Transplantation:Beugesehnen Daumen
5-840.k2 (Datenschutz) Operationen an Sehnen der Hand: Sehnenplastik: BeugesehnenDaumen
5-840.k4 (Datenschutz) Operationen an Sehnen der Hand: Sehnenplastik: StrecksehnenLangfinger
5-840.mx (Datenschutz) Operationen an Sehnen der Hand: Sehnenkopplung: Sonstige
5-840.n4 (Datenschutz) Operationen an Sehnen der Hand: Knöcherne Refixation:Strecksehnen Langfinger
5-841.11 (Datenschutz) Operationen an Bändern der Hand: Durchtrennung: Retinaculumflexorum
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 334
OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
5-841.15 (Datenschutz) Operationen an Bändern der Hand: Durchtrennung: Bänder desMetakarpophalangealgelenkes am Daumen
5-841.46 (Datenschutz) Operationen an Bändern der Hand: Naht, primär: Bänder derInterphalangealgelenke der Langfinger
5-841.a5 (Datenschutz) Operationen an Bändern der Hand: Knöcherne Refixation:Bänder des Metakarpophalangealgelenkes am Daumen
5-842.51 (Datenschutz) Operationen an Faszien der Hohlhand und der Finger:Fasziektomie mit mehreren Neurolysen: Mehrere Finger
5-843.4 (Datenschutz) Operationen an Muskeln der Hand: Exzision, partiell
5-843.6 (Datenschutz) Operationen an Muskeln der Hand: Naht
5-844.30 (Datenschutz) Operation an Gelenken der Hand: Debridement:Handwurzelgelenk, einzeln
5-844.31 (Datenschutz) Operation an Gelenken der Hand: Debridement:Handwurzelgelenk, mehrere
5-844.33 (Datenschutz) Operation an Gelenken der Hand: Debridement:Metakarpophalangealgelenk, einzeln
5-844.34 (Datenschutz) Operation an Gelenken der Hand: Debridement:Metakarpophalangealgelenk, mehrere
5-844.37 (Datenschutz) Operation an Gelenken der Hand: Debridement:Interphalangealgelenk, mehrere, an mehreren Fingern
5-844.55 (Datenschutz) Operation an Gelenken der Hand: Gelenkmobilisation[Arthrolyse]: Interphalangealgelenk, einzeln
5-844.65 (Datenschutz) Operation an Gelenken der Hand: Entfernung freierGelenkkörper: Interphalangealgelenk, einzeln
5-844.75 (Datenschutz) Operation an Gelenken der Hand: Entfernung einesFremdkörpers: Interphalangealgelenk, einzeln
5-845.02 (Datenschutz) Synovialektomie an der Hand: Sehnen und Sehnenscheiden,partiell: Beugesehnen Daumen
5-845.04 (Datenschutz) Synovialektomie an der Hand: Sehnen und Sehnenscheiden,partiell: Strecksehnen Langfinger
5-845.10 (Datenschutz) Synovialektomie an der Hand: Sehnen und Sehnenscheiden,total: Beugesehnen Handgelenk
5-845.11 (Datenschutz) Synovialektomie an der Hand: Sehnen und Sehnenscheiden,total: Beugesehnen Langfinger
5-846.1 (Datenschutz) Arthrodese an Gelenken der Hand: Handwurzelgelenk, einzeln,mit Spongiosaplastik
5-846.6 (Datenschutz) Arthrodese an Gelenken der Hand: Interphalangealgelenk,mehrere
5-850.08 (Datenschutz) Inzision an Muskel, Sehne und Faszie: Inzision eines Muskels,längs: Oberschenkel und Knie
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 335
OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
5-850.63 (Datenschutz) Inzision an Muskel, Sehne und Faszie: Inzision einer Faszie,offen chirurgisch: Unterarm
5-850.89 (Datenschutz) Inzision an Muskel, Sehne und Faszie: Fremdkörperentfernungaus einem Muskel: Unterschenkel
5-850.a3 (Datenschutz) Inzision an Muskel, Sehne und Faszie: Fremdkörperentfernungaus einer Faszie: Unterarm
5-850.a8 (Datenschutz) Inzision an Muskel, Sehne und Faszie: Fremdkörperentfernungaus einer Faszie: Oberschenkel und Knie
5-850.a9 (Datenschutz) Inzision an Muskel, Sehne und Faszie: Fremdkörperentfernungaus einer Faszie: Unterschenkel
5-850.b1 (Datenschutz) Inzision an Muskel, Sehne und Faszie: Debridement einesMuskels: Schulter und Axilla
5-850.b5 (Datenschutz) Inzision an Muskel, Sehne und Faszie: Debridement einesMuskels: Brustwand und Rücken
5-850.b9 (Datenschutz) Inzision an Muskel, Sehne und Faszie: Debridement einesMuskels: Unterschenkel
5-850.ba (Datenschutz) Inzision an Muskel, Sehne und Faszie: Debridement einesMuskels: Fuß
5-850.c3 (Datenschutz) Inzision an Muskel, Sehne und Faszie: Debridement einer Sehne:Unterarm
5-850.c9 (Datenschutz) Inzision an Muskel, Sehne und Faszie: Debridement einer Sehne:Unterschenkel
5-850.ca (Datenschutz) Inzision an Muskel, Sehne und Faszie: Debridement einer Sehne:Fuß
5-850.d9 (Datenschutz) Inzision an Muskel, Sehne und Faszie: Debridement einerFaszie: Unterschenkel
5-850.da (Datenschutz) Inzision an Muskel, Sehne und Faszie: Debridement einerFaszie: Fuß
5-851.11 (Datenschutz) Durchtrennung von Muskel, Sehne und Faszie: Tenotomie, offenchirurgisch: Schulter und Axilla
5-851.12 (Datenschutz) Durchtrennung von Muskel, Sehne und Faszie: Tenotomie, offenchirurgisch: Oberarm und Ellenbogen
5-851.21 (Datenschutz) Durchtrennung von Muskel, Sehne und Faszie: Tenotomie,perkutan: Schulter und Axilla
5-851.c9 (Datenschutz) Durchtrennung von Muskel, Sehne und Faszie: Fasziotomielängs, offen chirurgisch, total, mehrere Segmente: Unterschenkel
5-852.a6 (Datenschutz) Exzision an Muskel, Sehne und Faszie: Exzision einer Faszie:Bauchregion
5-852.f1 (Datenschutz) Exzision an Muskel, Sehne und Faszie: Entnahme vonSehnengewebe zur Transplantation: Schulter und Axilla
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 336
OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
5-852.f3 (Datenschutz) Exzision an Muskel, Sehne und Faszie: Entnahme vonSehnengewebe zur Transplantation: Unterarm
5-852.f8 (Datenschutz) Exzision an Muskel, Sehne und Faszie: Entnahme vonSehnengewebe zur Transplantation: Oberschenkel und Knie
5-852.hx (Datenschutz) Exzision an Muskel, Sehne und Faszie:Kompartmentübergreifende Resektion ohne spezielle Gefäß- undNervenpräparation: Sonstige
5-852.j1 (Datenschutz) Exzision an Muskel, Sehne und Faszie:Kompartmentübergreifende Resektion mit spezieller Gefäß- undNervenpräparation: Schulter und Axilla
5-852.j5 (Datenschutz) Exzision an Muskel, Sehne und Faszie:Kompartmentübergreifende Resektion mit spezieller Gefäß- undNervenpräparation: Brustwand und Rücken
5-852.j8 (Datenschutz) Exzision an Muskel, Sehne und Faszie:Kompartmentübergreifende Resektion mit spezieller Gefäß- undNervenpräparation: Oberschenkel und Knie
5-853.07 (Datenschutz) Rekonstruktion von Muskeln: Refixation: Leisten- undGenitalregion und Gesäß
5-853.09 (Datenschutz) Rekonstruktion von Muskeln: Refixation: Unterschenkel
5-853.12 (Datenschutz) Rekonstruktion von Muskeln: Naht: Oberarm und Ellenbogen
5-853.19 (Datenschutz) Rekonstruktion von Muskeln: Naht: Unterschenkel
5-853.47 (Datenschutz) Rekonstruktion von Muskeln: Plastik: Leisten- und Genitalregionund Gesäß
5-853.48 (Datenschutz) Rekonstruktion von Muskeln: Plastik: Oberschenkel und Knie
5-854.42 (Datenschutz) Rekonstruktion von Sehnen: Ersatzplastik: Oberarm undEllenbogen
5-854.59 (Datenschutz) Rekonstruktion von Sehnen: Ersatzplastik mit Interponat:Unterschenkel
5-854.7x (Datenschutz) Rekonstruktion von Sehnen: Transplantation: Sonstige
5-854.a7 (Datenschutz) Rekonstruktion von Sehnen: Rekonstruktion mit alloplastischemMaterial: Leisten- und Genitalregion und Gesäß
5-855.08 (Datenschutz) Naht und andere Operationen an Sehnen und Sehnenscheide:Reinsertion einer Sehne: Oberschenkel und Knie
5-855.13 (Datenschutz) Naht und andere Operationen an Sehnen und Sehnenscheide:Naht einer Sehne, primär: Unterarm
5-855.18 (Datenschutz) Naht und andere Operationen an Sehnen und Sehnenscheide:Naht einer Sehne, primär: Oberschenkel und Knie
5-855.22 (Datenschutz) Naht und andere Operationen an Sehnen und Sehnenscheide:Naht einer Sehne, sekundär: Oberarm und Ellenbogen
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 337
OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
5-855.28 (Datenschutz) Naht und andere Operationen an Sehnen und Sehnenscheide:Naht einer Sehne, sekundär: Oberschenkel und Knie
5-855.29 (Datenschutz) Naht und andere Operationen an Sehnen und Sehnenscheide:Naht einer Sehne, sekundär: Unterschenkel
5-855.2a (Datenschutz) Naht und andere Operationen an Sehnen und Sehnenscheide:Naht einer Sehne, sekundär: Fuß
5-855.4a (Datenschutz) Naht und andere Operationen an Sehnen und Sehnenscheide:Naht der Sehnenscheide, sekundär: Fuß
5-855.51 (Datenschutz) Naht und andere Operationen an Sehnen und Sehnenscheide:Tenolyse, eine Sehne: Schulter und Axilla
5-855.52 (Datenschutz) Naht und andere Operationen an Sehnen und Sehnenscheide:Tenolyse, eine Sehne: Oberarm und Ellenbogen
5-855.59 (Datenschutz) Naht und andere Operationen an Sehnen und Sehnenscheide:Tenolyse, eine Sehne: Unterschenkel
5-855.5a (Datenschutz) Naht und andere Operationen an Sehnen und Sehnenscheide:Tenolyse, eine Sehne: Fuß
5-855.69 (Datenschutz) Naht und andere Operationen an Sehnen und Sehnenscheide:Tenolyse, mehrere Sehnen: Unterschenkel
5-855.6a (Datenschutz) Naht und andere Operationen an Sehnen und Sehnenscheide:Tenolyse, mehrere Sehnen: Fuß
5-856.08 (Datenschutz) Rekonstruktion von Faszien: Naht: Oberschenkel und Knie
5-856.09 (Datenschutz) Rekonstruktion von Faszien: Naht: Unterschenkel
5-856.58 (Datenschutz) Rekonstruktion von Faszien: Transplantation, allogen:Oberschenkel und Knie
5-856.a9 (Datenschutz) Rekonstruktion von Faszien: Deckung eines Defektes mitallogenem Material: Unterschenkel
5-856.x2 (Datenschutz) Rekonstruktion von Faszien: Sonstige: Oberarm und Ellenbogen
5-857.99 (Datenschutz) Plastische Rekonstruktion mit lokalen Lappen an Muskeln undFaszien: Muskellappen, gefäßgestielt: Unterschenkel
5-859.11 (Datenschutz) Andere Operationen an Muskeln, Sehnen, Faszien undSchleimbeuteln: Totale Resektion eines Schleimbeutels: Schulterund Axilla
5-859.21 (Datenschutz) Andere Operationen an Muskeln, Sehnen, Faszien undSchleimbeuteln: Resektion eines Ganglions: Schulter und Axilla
5-859.22 (Datenschutz) Andere Operationen an Muskeln, Sehnen, Faszien undSchleimbeuteln: Resektion eines Ganglions: Oberarm undEllenbogen
5-859.28 (Datenschutz) Andere Operationen an Muskeln, Sehnen, Faszien undSchleimbeuteln: Resektion eines Ganglions: Oberschenkel undKnie
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 338
OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
5-859.2a (Datenschutz) Andere Operationen an Muskeln, Sehnen, Faszien undSchleimbeuteln: Resektion eines Ganglions: Fuß
5-864.3 (Datenschutz) Amputation und Exartikulation untere Extremität:Oberschenkelamputation, n.n.bez.
5-864.4 (Datenschutz) Amputation und Exartikulation untere Extremität: Amputationproximaler Oberschenkel
5-864.5 (Datenschutz) Amputation und Exartikulation untere Extremität: Amputationmittlerer oder distaler Oberschenkel
5-864.8 (Datenschutz) Amputation und Exartikulation untere Extremität:Unterschenkelamputation, n.n.bez.
5-865.7 (Datenschutz) Amputation und Exartikulation Fuß: Zehenamputation
5-86a.3 (Datenschutz) Zusatzinformationen zu Operationen an den Bewegungsorganen:Augmentation von Osteosynthesematerial
5-892.08 (Datenschutz) Andere Inzision an Haut und Unterhaut: Ohne weitereMaßnahmen: Unterarm
5-892.0e (Datenschutz) Andere Inzision an Haut und Unterhaut: Ohne weitereMaßnahmen: Oberschenkel und Knie
5-892.1b (Datenschutz) Andere Inzision an Haut und Unterhaut: Drainage: Bauchregion
5-892.1e (Datenschutz) Andere Inzision an Haut und Unterhaut: Drainage: Oberschenkelund Knie
5-892.2g (Datenschutz) Andere Inzision an Haut und Unterhaut: Entfernung einesFremdkörpers: Fuß
5-892.39 (Datenschutz) Andere Inzision an Haut und Unterhaut: Implantation einesMedikamententrägers: Hand
5-892.3f (Datenschutz) Andere Inzision an Haut und Unterhaut: Implantation einesMedikamententrägers: Unterschenkel
5-894.18 (Datenschutz) Lokale Exzision von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut:Exzision, lokal, mit primärem Wundverschluss: Unterarm
5-894.19 (Datenschutz) Lokale Exzision von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut:Exzision, lokal, mit primärem Wundverschluss: Hand
5-894.1a (Datenschutz) Lokale Exzision von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut:Exzision, lokal, mit primärem Wundverschluss: Brustwand undRücken
5-895.09 (Datenschutz) Radikale und ausgedehnte Exzision von erkranktem Gewebe anHaut und Unterhaut: Ohne primären Wundverschluss: Hand
5-895.0b (Datenschutz) Radikale und ausgedehnte Exzision von erkranktem Gewebe anHaut und Unterhaut: Ohne primären Wundverschluss:Bauchregion
5-895.0g (Datenschutz) Radikale und ausgedehnte Exzision von erkranktem Gewebe anHaut und Unterhaut: Ohne primären Wundverschluss: Fuß
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 339
OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
5-895.19 (Datenschutz) Radikale und ausgedehnte Exzision von erkranktem Gewebe anHaut und Unterhaut: Ohne primären Wundverschluss,histographisch kontrolliert (mikrographische Chirurgie): Hand
5-895.29 (Datenschutz) Radikale und ausgedehnte Exzision von erkranktem Gewebe anHaut und Unterhaut: Mit primärem Wundverschluss: Hand
5-895.2a (Datenschutz) Radikale und ausgedehnte Exzision von erkranktem Gewebe anHaut und Unterhaut: Mit primärem Wundverschluss: Brustwandund Rücken
5-895.2e (Datenschutz) Radikale und ausgedehnte Exzision von erkranktem Gewebe anHaut und Unterhaut: Mit primärem Wundverschluss:Oberschenkel und Knie
5-895.2f (Datenschutz) Radikale und ausgedehnte Exzision von erkranktem Gewebe anHaut und Unterhaut: Mit primärem Wundverschluss:Unterschenkel
5-895.38 (Datenschutz) Radikale und ausgedehnte Exzision von erkranktem Gewebe anHaut und Unterhaut: Mit primärem Wundverschluss,histographisch kontrolliert (mikrographische Chirurgie): Unterarm
5-895.39 (Datenschutz) Radikale und ausgedehnte Exzision von erkranktem Gewebe anHaut und Unterhaut: Mit primärem Wundverschluss,histographisch kontrolliert (mikrographische Chirurgie): Hand
5-895.x9 (Datenschutz) Radikale und ausgedehnte Exzision von erkranktem Gewebe anHaut und Unterhaut: Sonstige: Hand
5-896.06 (Datenschutz) Chirurgische Wundtoilette [Wunddebridement] mit Entfernungvon erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut: Kleinflächig:Schulter und Axilla
5-896.07 (Datenschutz) Chirurgische Wundtoilette [Wunddebridement] mit Entfernungvon erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut: Kleinflächig:Oberarm und Ellenbogen
5-896.0e (Datenschutz) Chirurgische Wundtoilette [Wunddebridement] mit Entfernungvon erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut: Kleinflächig:Oberschenkel und Knie
5-896.14 (Datenschutz) Chirurgische Wundtoilette [Wunddebridement] mit Entfernungvon erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut: Großflächig:Sonstige Teile Kopf
5-896.17 (Datenschutz) Chirurgische Wundtoilette [Wunddebridement] mit Entfernungvon erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut: Großflächig:Oberarm und Ellenbogen
5-896.1a (Datenschutz) Chirurgische Wundtoilette [Wunddebridement] mit Entfernungvon erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut: Großflächig:Brustwand und Rücken
5-896.1b (Datenschutz) Chirurgische Wundtoilette [Wunddebridement] mit Entfernungvon erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut: Großflächig:Bauchregion
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 340
OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
5-896.1d (Datenschutz) Chirurgische Wundtoilette [Wunddebridement] mit Entfernungvon erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut: Großflächig:Gesäß
5-896.27 (Datenschutz) Chirurgische Wundtoilette [Wunddebridement] mit Entfernungvon erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut: Großflächig, mitEinlegen eines Medikamententrägers: Oberarm und Ellenbogen
5-896.2f (Datenschutz) Chirurgische Wundtoilette [Wunddebridement] mit Entfernungvon erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut: Großflächig, mitEinlegen eines Medikamententrägers: Unterschenkel
5-896.2g (Datenschutz) Chirurgische Wundtoilette [Wunddebridement] mit Entfernungvon erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut: Großflächig, mitEinlegen eines Medikamententrägers: Fuß
5-898.4 (Datenschutz) Operationen am Nagelorgan: Exzision des Nagels, partiell
5-898.5 (Datenschutz) Operationen am Nagelorgan: Exzision des Nagels, total
5-898.9 (Datenschutz) Operationen am Nagelorgan: Nagelplastik
5-898.a (Datenschutz) Operationen am Nagelorgan: Ausrottung der Nagelmatrix
5-899 (Datenschutz) Andere Exzision an Haut und Unterhaut
5-900.07 (Datenschutz) Einfache Wiederherstellung der Oberflächenkontinuität an Hautund Unterhaut: Primärnaht: Oberarm und Ellenbogen
5-900.08 (Datenschutz) Einfache Wiederherstellung der Oberflächenkontinuität an Hautund Unterhaut: Primärnaht: Unterarm
5-900.0b (Datenschutz) Einfache Wiederherstellung der Oberflächenkontinuität an Hautund Unterhaut: Primärnaht: Bauchregion
5-900.0e (Datenschutz) Einfache Wiederherstellung der Oberflächenkontinuität an Hautund Unterhaut: Primärnaht: Oberschenkel und Knie
5-900.0f (Datenschutz) Einfache Wiederherstellung der Oberflächenkontinuität an Hautund Unterhaut: Primärnaht: Unterschenkel
5-900.1f (Datenschutz) Einfache Wiederherstellung der Oberflächenkontinuität an Hautund Unterhaut: Sekundärnaht: Unterschenkel
5-900.xg (Datenschutz) Einfache Wiederherstellung der Oberflächenkontinuität an Hautund Unterhaut: Sonstige: Fuß
5-901.0e (Datenschutz) Freie Hauttransplantation, Entnahmestelle: Spalthaut:Oberschenkel und Knie
5-901.1e (Datenschutz) Freie Hauttransplantation, Entnahmestelle: Vollhaut:Oberschenkel und Knie
5-902.49 (Datenschutz) Freie Hauttransplantation, Empfängerstelle: Spalthaut,großflächig: Hand
5-902.4e (Datenschutz) Freie Hauttransplantation, Empfängerstelle: Spalthaut,großflächig: Oberschenkel und Knie
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 341
OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
5-902.4f (Datenschutz) Freie Hauttransplantation, Empfängerstelle: Spalthaut,großflächig: Unterschenkel
5-902.69 (Datenschutz) Freie Hauttransplantation, Empfängerstelle: Vollhaut, großflächig:Hand
5-902.6g (Datenschutz) Freie Hauttransplantation, Empfängerstelle: Vollhaut, großflächig:Fuß
5-902.76 (Datenschutz) Freie Hauttransplantation, Empfängerstelle: Composite graft,großflächig: Schulter und Axilla
5-903.69 (Datenschutz) Lokale Lappenplastik an Haut und Unterhaut: Verschiebe-Rotationsplastik, großflächig: Hand
5-903.6b (Datenschutz) Lokale Lappenplastik an Haut und Unterhaut: Verschiebe-Rotationsplastik, großflächig: Bauchregion
5-903.99 (Datenschutz) Lokale Lappenplastik an Haut und Unterhaut: Z-Plastik,großflächig: Hand
5-907.19 (Datenschutz) Revision einer Hautplastik: Revision eines freienHauttransplantates: Hand
5-916.28 (Datenschutz) Temporäre Weichteildeckung: Durch alloplastisches Material,kleinflächig: Unterarm
5-916.2f (Datenschutz) Temporäre Weichteildeckung: Durch alloplastisches Material,kleinflächig: Unterschenkel
5-916.5f (Datenschutz) Temporäre Weichteildeckung: Durch allogeneHauttransplantation, großflächig: Unterschenkel
5-916.79 (Datenschutz) Temporäre Weichteildeckung: Durch alloplastisches Material,großflächig: Hand
5-916.7f (Datenschutz) Temporäre Weichteildeckung: Durch alloplastisches Material,großflächig: Unterschenkel
5-916.ax (Datenschutz) Temporäre Weichteildeckung: Anlage oder Wechsel einesSystems zur Vakuumtherapie: Sonstige
5-916.b9 (Datenschutz) Temporäre Weichteildeckung: Durch hydrolytisch resorbierbareMembran, kleinflächig: Hand
5-918.0 (Datenschutz) Syndaktylie- und Polydaktyliekorrektur der Zehen: Trennungeiner partiellen Syndaktylie
5-921.09 (Datenschutz) Chirurgische Wundtoilette [Wunddebridement] und Entfernungvon erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut beiVerbrennungen und Verätzungen: Abtragen einer Hautblase:Hand
5-930.4 (Datenschutz) Art des Transplantates: Alloplastisch
5-931.2 (Datenschutz) Art des verwendeten Knorpelersatz-, Knochenersatz- undOsteosynthesematerials: Faserverbundwerkstoff
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 342
OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
5-98c.0 (Datenschutz) Anwendung eines Klammernahtgerätes: LinearesKlammernahtgerät, offen chirurgisch, für die intrathorakale oderintraabdominale Anwendung
5-98c.1 (Datenschutz) Anwendung eines Klammernahtgerätes: LinearesKlammernahtgerät, laparoskopisch oder thorakoskopisch, für dieintrathorakale oder intraabdominale Anwendung
6-002.b3 (Datenschutz) Applikation von Medikamenten, Liste 2: Etanercept, parenteral:100 mg bis unter 125 mg
8-017.0 (Datenschutz) Enterale Ernährung als medizinische Nebenbehandlung:Mindestens 7 bis höchstens 13 Behandlungstage
8-020.4 (Datenschutz) Therapeutische Injektion: Bänder, Sehnen oder Bindegewebe
8-020.7 (Datenschutz) Therapeutische Injektion: Bandscheibe
8-137.00 (Datenschutz) Einlegen, Wechsel und Entfernung einer Ureterschiene[Ureterkatheter]: Einlegen: Transurethral
8-176.2 (Datenschutz) Therapeutische Spülung des Bauchraumes bei liegenderDrainage und temporärem Bauchdeckenverschluss: Am offenenAbdomen (dorsoventrale Lavage)
8-178.1 (Datenschutz) Therapeutische Spülung eines Gelenkes:Akromioklavikulargelenk
8-178.c (Datenschutz) Therapeutische Spülung eines Gelenkes:Metakarpophalangealgelenk
8-178.h (Datenschutz) Therapeutische Spülung eines Gelenkes: Kniegelenk
8-178.t (Datenschutz) Therapeutische Spülung eines Gelenkes: Gelenke Wirbelsäuleund Rippen
8-190.21 (Datenschutz) Spezielle Verbandstechniken: Kontinuierliche Sogbehandlung mitPumpensystem bei einer Vakuumtherapie: 8 bis 14 Tage
8-190.23 (Datenschutz) Spezielle Verbandstechniken: Kontinuierliche Sogbehandlung mitPumpensystem bei einer Vakuumtherapie: Mehr als 21 Tage
8-190.30 (Datenschutz) Spezielle Verbandstechniken: Kontinuierliche Sogbehandlung mitsonstigen Systemen bei einer Vakuumtherapie: Bis 7 Tage
8-191.00 (Datenschutz) Verband bei großflächigen und schwerwiegendenHauterkrankungen: Feuchtverband mit antiseptischer Lösung:Ohne Debridement-Bad
8-200.6 (Datenschutz) Geschlossene Reposition einer Fraktur ohne Osteosynthese:Radius distal
8-201.4 (Datenschutz) Geschlossene Reposition einer Gelenkluxation ohneOsteosynthese: Humeroulnargelenk
8-201.6 (Datenschutz) Geschlossene Reposition einer Gelenkluxation ohneOsteosynthese: Distales Radioulnargelenk
8-390.0 (Datenschutz) Lagerungsbehandlung: Lagerung im Spezialbett
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 343
OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
8-527.0 (Datenschutz) Konstruktion und Anpassung von Fixations- undBehandlungshilfen bei Strahlentherapie: Fixationsvorrichtung,einfach
8-529.8 (Datenschutz) Bestrahlungsplanung für perkutane Bestrahlung undBrachytherapie: Bestrahlungsplanung für perkutane Bestrahlung,mit individueller Dosisplanung
8-550.1 (Datenschutz) Geriatrische frührehabilitative Komplexbehandlung: Mindestens14 Behandlungstage und 20 Therapieeinheiten
8-561.1 (Datenschutz) Funktionsorientierte physikalische Therapie: Funktionsorientiertephysikalische Monotherapie
8-642 (Datenschutz) Temporäre interne elektrische Stimulation des Herzrhythmus
8-713.0 (Datenschutz) Maschinelle Beatmung und Atemunterstützung bei Erwachsenen:Atemunterstützung durch Anwendung von High-Flow-Nasenkanülen [HFNC-System]
8-771 (Datenschutz) Kardiale oder kardiopulmonale Reanimation
8-800.g0 (Datenschutz) Transfusion von Vollblut, Erythrozytenkonzentrat undThrombozytenkonzentrat: Thrombozytenkonzentrat: 1Thrombozytenkonzentrat
8-800.g2 (Datenschutz) Transfusion von Vollblut, Erythrozytenkonzentrat undThrombozytenkonzentrat: Thrombozytenkonzentrat: 3Thrombozytenkonzentrate
8-800.g5 (Datenschutz) Transfusion von Vollblut, Erythrozytenkonzentrat undThrombozytenkonzentrat: Thrombozytenkonzentrat: 6 bis unter 8Thrombozytenkonzentrate
8-812.50 (Datenschutz) Transfusion von Plasma und anderen Plasmabestandteilen undgentechnisch hergestellten Plasmaproteinen:Prothrombinkomplex: 500 IE bis unter 1.500 IE
8-812.51 (Datenschutz) Transfusion von Plasma und anderen Plasmabestandteilen undgentechnisch hergestellten Plasmaproteinen:Prothrombinkomplex: 1.500 IE bis unter 2.500 IE
8-812.52 (Datenschutz) Transfusion von Plasma und anderen Plasmabestandteilen undgentechnisch hergestellten Plasmaproteinen:Prothrombinkomplex: 2.500 IE bis unter 3.500 IE
8-812.53 (Datenschutz) Transfusion von Plasma und anderen Plasmabestandteilen undgentechnisch hergestellten Plasmaproteinen:Prothrombinkomplex: 3.500 IE bis unter 4.500 IE
8-812.61 (Datenschutz) Transfusion von Plasma und anderen Plasmabestandteilen undgentechnisch hergestellten Plasmaproteinen: Normales Plasma:6 TE bis unter 11 TE
8-812.62 (Datenschutz) Transfusion von Plasma und anderen Plasmabestandteilen undgentechnisch hergestellten Plasmaproteinen: Normales Plasma:11 TE bis unter 21 TE
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 344
OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
8-836.1x (Datenschutz) (Perkutan-)transluminale Gefäßintervention: Blade-Angioplastie(Scoring- oder Cutting-balloon): Sonstige
8-836.81 (Datenschutz) (Perkutan-)transluminale Gefäßintervention: Thrombektomie:Gefäße Kopf extrakraniell und Hals
8-836.9a (Datenschutz) (Perkutan-)transluminale Gefäßintervention: SelektiveEmbolisation mit embolisierenden Flüssigkeiten: Gefäße viszeral
8-836.m8 (Datenschutz) (Perkutan-)transluminale Gefäßintervention: SelektiveEmbolisation mit Metallspiralen: Andere Gefäße thorakal
8-836.n1 (Datenschutz) (Perkutan-)transluminale Gefäßintervention: Anzahl derMetallspiralen: 1 Metallspirale
8-83b.13 (Datenschutz) Zusatzinformationen zu Materialien: Art der Partikel zurselektiven Embolisation: Sonstige sphärische Partikel
8-83b.2x (Datenschutz) Zusatzinformationen zu Materialien: Art der Flüssigkeiten zurselektiven Embolisation: Sonstige Flüssigkeiten
8-83b.c3 (Datenschutz) Zusatzinformationen zu Materialien: Verwendung einesGefäßverschlusssystems: Clipsystem
8-83b.c6 (Datenschutz) Zusatzinformationen zu Materialien: Verwendung einesGefäßverschlusssystems: Resorbierbare Plugs mit Anker
8-840.1p (Datenschutz) (Perkutan-)transluminale Implantation von nichtmedikamentenfreisetzenden Stents: Zwei Stents: A. vertebralisextrakraniell
8-855.80 (Datenschutz) Hämodiafiltration: Kontinuierlich, venovenös, pumpengetrieben(CVVHDF), Antikoagulation mit sonstigen Substanzen: Bis 24Stunden
8-910 (Datenschutz) Epidurale Injektion und Infusion zur Schmerztherapie
8-914.01 (Datenschutz) Injektion eines Medikamentes an Nervenwurzeln undwirbelsäulennahe Nerven zur Schmerztherapie: Ohnebildgebende Verfahren: An der Brustwirbelsäule
8-914.02 (Datenschutz) Injektion eines Medikamentes an Nervenwurzeln undwirbelsäulennahe Nerven zur Schmerztherapie: Ohnebildgebende Verfahren: An der Lendenwirbelsäule
8-914.10 (Datenschutz) Injektion eines Medikamentes an Nervenwurzeln undwirbelsäulennahe Nerven zur Schmerztherapie: Mit bildgebendenVerfahren: An der Halswirbelsäule
8-917.03 (Datenschutz) Injektion eines Medikamentes in Gelenke der Wirbelsäule zurSchmerztherapie: Ohne bildgebende Verfahren: An denGelenken der Lendenwirbelsäule
8-97d.1 (Datenschutz) Multimodale Komplexbehandlung bei Morbus Parkinson undatypischem Parkinson-Syndrom: Mindestens 14 bis höchstens 20Behandlungstage
8-982.1 (Datenschutz) Palliativmedizinische Komplexbehandlung: Mindestens 7 bishöchstens 13 Behandlungstage
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 345
— (vgl. Hinweis auf Seite 2)
OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
8-982.2 (Datenschutz) Palliativmedizinische Komplexbehandlung: Mindestens 14 bishöchstens 20 Behandlungstage
8-982.3 (Datenschutz) Palliativmedizinische Komplexbehandlung: Mindestens 21Behandlungstage
8-987.02 (Datenschutz) Komplexbehandlung bei Besiedelung oder Infektion mitmultiresistenten Erregern [MRE]: Komplexbehandlung aufspezieller Isoliereinheit: Mindestens 14 bis höchstens 20Behandlungstage
8-987.03 (Datenschutz) Komplexbehandlung bei Besiedelung oder Infektion mitmultiresistenten Erregern [MRE]: Komplexbehandlung aufspezieller Isoliereinheit: Mindestens 21 Behandlungstage
8-987.12 (Datenschutz) Komplexbehandlung bei Besiedelung oder Infektion mitmultiresistenten Erregern [MRE]: Komplexbehandlung nicht aufspezieller Isoliereinheit: Mindestens 14 bis höchstens 20Behandlungstage
8-98g.10 (Datenschutz) Komplexbehandlung bei Besiedelung oder Infektion mit nichtmultiresistenten isolationspflichtigen Erregern:Komplexbehandlung nicht auf spezieller Isoliereinheit: Bis zu 4Behandlungstage
8-98g.12 (Datenschutz) Komplexbehandlung bei Besiedelung oder Infektion mit nichtmultiresistenten isolationspflichtigen Erregern:Komplexbehandlung nicht auf spezieller Isoliereinheit:Mindestens 10 bis höchstens 14 Behandlungstage
8-98g.14 (Datenschutz) Komplexbehandlung bei Besiedelung oder Infektion mit nichtmultiresistenten isolationspflichtigen Erregern:Komplexbehandlung nicht auf spezieller Isoliereinheit:Mindestens 20 Behandlungstage
9-200.00 (Datenschutz) Hochaufwendige Pflege von Erwachsenen: 37 bis 71Aufwandspunkte: 37 bis 42 Aufwandspunkte
9-200.01 (Datenschutz) Hochaufwendige Pflege von Erwachsenen: 37 bis 71Aufwandspunkte: 43 bis 56 Aufwandspunkte
9-200.02 (Datenschutz) Hochaufwendige Pflege von Erwachsenen: 37 bis 71Aufwandspunkte: 57 bis 71 Aufwandspunkte
9-200.5 (Datenschutz) Hochaufwendige Pflege von Erwachsenen: 101 bis 129Aufwandspunkte
9-984.a (Datenschutz) Pflegebedürftigkeit: Pflegebedürftig nach Pflegegrad 5
9-984.b (Datenschutz) Pflegebedürftigkeit: Erfolgter Antrag auf Einstufung in einenPflegegrad
Freiwillig im Qualitätsbericht angegebene Prozeduren
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 346
- Diagnosen zu B-2.6
ICD-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
I25.1 534 Atherosklerotische Herzkrankheit
I50.1 381 Linksherzinsuffizienz
I48.0 281 Vorhofflimmern, paroxysmal
J44.1 179 Chronische obstruktive Lungenkrankheit mit akuter Exazerbation,nicht näher bezeichnet
J44.0 165 Chronische obstruktive Lungenkrankheit mit akuter Infektion derunteren Atemwege
I21.4 159 Akuter subendokardialer Myokardinfarkt
I10.0 137 Benigne essentielle Hypertonie
R55 122 Synkope und Kollaps
I50.0 109 Rechtsherzinsuffizienz
J15.8 100 Sonstige bakterielle Pneumonie
I20.0 79 Instabile Angina pectoris
J18.9 79 Pneumonie, nicht näher bezeichnet
J18.1 74 Lobärpneumonie, nicht näher bezeichnet
D38.1 68 Neubildung unsicheren oder unbekannten Verhaltens: Trachea,Bronchus und Lunge
I21.1 65 Akuter transmuraler Myokardinfarkt der Hinterwand
N39.0 64 Harnwegsinfektion, Lokalisation nicht näher bezeichnet
I20.9 56 Angina pectoris, nicht näher bezeichnet
I47.1 56 Supraventrikuläre Tachykardie
I20.8 50 Sonstige Formen der Angina pectoris
I48.1 47 Vorhofflimmern, persistierend
J18.8 46 Sonstige Pneumonie, Erreger nicht näher bezeichnet
I26.9 45 Lungenembolie ohne Angabe eines akuten Cor pulmonale
J22 44 Akute Infektion der unteren Atemwege, nicht näher bezeichnet
F19.0 42 Psychische und Verhaltensstörungen durch multiplenSubstanzgebrauch und Konsum anderer psychotroperSubstanzen: Akute Intoxikation [akuter Rausch]
R07.3 40 Sonstige Brustschmerzen
B99 39 Sonstige und nicht näher bezeichnete Infektionskrankheiten
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 347
ICD-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
J90 39 Pleuraerguss, anderenorts nicht klassifiziert
I21.0 37 Akuter transmuraler Myokardinfarkt der Vorderwand
I48.3 37 Vorhofflattern, typisch
N17.8 33 Sonstiges akutes Nierenversagen
N17.9 33 Akutes Nierenversagen, nicht näher bezeichnet
J69.0 30 Pneumonie durch Nahrung oder Erbrochenes
I49.5 28 Sick-Sinus-Syndrom
E86 27 Volumenmangel
J20.9 27 Akute Bronchitis, nicht näher bezeichnet
R07.4 26 Brustschmerzen, nicht näher bezeichnet
E87.1 25 Hypoosmolalität und Hyponatriämie
A41.5 24 Sepsis durch sonstige gramnegative Erreger
A41.9 23 Sepsis, nicht näher bezeichnet
I35.0 22 Aortenklappenstenose
I26.0 21 Lungenembolie mit Angabe eines akuten Cor pulmonale
I44.2 21 Atrioventrikulärer Block 3. Grades
J44.9 21 Chronische obstruktive Lungenkrankheit, nicht näher bezeichnet
J84.1 20 Sonstige interstitielle Lungenkrankheiten mit Fibrose
R07.2 20 Präkordiale Schmerzen
J96.0 19 Akute respiratorische Insuffizienz, anderenorts nicht klassifiziert
Z45.0 19 Anpassung und Handhabung eines kardialen (elektronischen)Geräts
I47.2 17 Ventrikuläre Tachykardie
C34.1 16 Bösartige Neubildung: Oberlappen (-Bronchus)
I48.2 16 Vorhofflimmern, permanent
J40 16 Bronchitis, nicht als akut oder chronisch bezeichnet
A46 15 Erysipel [Wundrose]
R00.2 14 Palpitationen
E11.6 13 Diabetes mellitus, Typ 2: Mit sonstigen näher bezeichnetenKomplikationen
J44.8 13 Sonstige näher bezeichnete chronische obstruktiveLungenkrankheit
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 348
ICD-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
R91 13 Abnorme Befunde bei der bildgebenden Diagnostik der Lunge
E11.9 12 Diabetes mellitus, Typ 2: Ohne Komplikationen
J84.8 12 Sonstige näher bezeichnete interstitielle Lungenkrankheiten
M79.1 12 Myalgie
R42 12 Schwindel und Taumel
F10.0 11 Psychische und Verhaltensstörungen durch Alkohol: AkuteIntoxikation [akuter Rausch]
I44.1 11 Atrioventrikulärer Block 2. Grades
I48.4 11 Vorhofflattern, atypisch
I95.1 11 Orthostatische Hypotonie
J15.9 11 Bakterielle Pneumonie, nicht näher bezeichnet
R00.1 11 Bradykardie, nicht näher bezeichnet
E10.1 10 Diabetes mellitus, Typ 1: Mit Ketoazidose
F13.0 10 Psychische und Verhaltensstörungen durch Sedativa oderHypnotika: Akute Intoxikation [akuter Rausch]
I25.5 10 Ischämische Kardiomyopathie
I42.0 10 Dilatative Kardiomyopathie
I42.8 10 Sonstige Kardiomyopathien
J84.9 10 Interstitielle Lungenkrankheit, nicht näher bezeichnet
R06.0 10 Dyspnoe
I49.0 9 Kammerflattern und Kammerflimmern
C34.9 8 Bösartige Neubildung: Bronchus oder Lunge, nicht näherbezeichnet
J41.1 8 Schleimig-eitrige chronische Bronchitis
J98.1 8 Lungenkollaps
A41.8 7 Sonstige näher bezeichnete Sepsis
E11.7 7 Diabetes mellitus, Typ 2: Mit multiplen Komplikationen
I33.0 7 Akute und subakute infektiöse Endokarditis
I35.2 7 Aortenklappenstenose mit Insuffizienz
I49.3 7 Ventrikuläre Extrasystolie
J18.0 7 Bronchopneumonie, nicht näher bezeichnet
R04.2 7 Hämoptoe
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 349
ICD-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
I63.4 6 Hirninfarkt durch Embolie zerebraler Arterien
I80.2 6 Thrombose, Phlebitis und Thrombophlebitis sonstiger tieferGefäße der unteren Extremitäten
J06.9 6 Akute Infektion der oberen Atemwege, nicht näher bezeichnet
J15.6 6 Pneumonie durch andere gramnegative Bakterien
R40.1 6 Sopor
A04.7 5 Enterokolitis durch Clostridium difficile
A09.9 5 Sonstige und nicht näher bezeichnete Gastroenteritis und Kolitisnicht näher bezeichneten Ursprungs
C34.3 5 Bösartige Neubildung: Unterlappen (-Bronchus)
D86.0 5 Sarkoidose der Lunge
E11.1 5 Diabetes mellitus, Typ 2: Mit Ketoazidose
I31.3 5 Perikarderguss (nichtentzündlich)
I48.9 5 Vorhofflimmern und Vorhofflattern, nicht näher bezeichnet
J13 5 Pneumonie durch Streptococcus pneumoniae
J15.0 5 Pneumonie durch Klebsiella pneumoniae
J15.1 5 Pneumonie durch Pseudomonas
J45.0 5 Vorwiegend allergisches Asthma bronchiale
J45.9 5 Asthma bronchiale, nicht näher bezeichnet
K21.0 5 Gastroösophageale Refluxkrankheit mit Ösophagitis
K52.9 5 Nichtinfektiöse Gastroenteritis und Kolitis, nicht näher bezeichnet
M30.1 5 Panarteriitis mit Lungenbeteiligung
R40.0 5 Somnolenz
R93.1 5 Abnorme Befunde bei der bildgebenden Diagnostik des Herzensund des Koronarkreislaufes
A15.1 4 Lungentuberkulose, nur durch Kultur gesichert
A41.1 4 Sepsis durch sonstige näher bezeichnete Staphylokokken
A48.1 4 Legionellose mit Pneumonie
C34.0 4 Bösartige Neubildung: Hauptbronchus
D48.1 4 Neubildung unsicheren oder unbekannten Verhaltens:Bindegewebe und andere Weichteilgewebe
D50.9 4 Eisenmangelanämie, nicht näher bezeichnet
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 350
ICD-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
D68.3 4 Hämorrhagische Diathese durch Antikoagulanzien und Antikörper
E87.2 4 Azidose
E87.5 4 Hyperkaliämie
E87.6 4 Hypokaliämie
G40.3 4 Generalisierte idiopathische Epilepsie und epileptische Syndrome
I20.1 4 Angina pectoris mit nachgewiesenem Koronarspasmus
I21.2 4 Akuter transmuraler Myokardinfarkt an sonstigen Lokalisationen
I27.2 4 Sonstige näher bezeichnete sekundäre pulmonale Hypertonie
I63.3 4 Hirninfarkt durch Thrombose zerebraler Arterien
I70.2 4 Atherosklerose der Extremitätenarterien
I95.2 4 Hypotonie durch Arzneimittel
J15.2 4 Pneumonie durch Staphylokokken
J98.8 4 Sonstige näher bezeichnete Krankheiten der Atemwege
K26.0 4 Ulcus duodeni: Akut, mit Blutung
K56.4 4 Sonstige Obturation des Darmes
R53 4 Unwohlsein und Ermüdung
R57.0 4 Kardiogener Schock
S00.0 4 Oberflächliche Verletzung der behaarten Kopfhaut
S06.0 4 Gehirnerschütterung
S06.6 4 Traumatische subarachnoidale Blutung
A04.5 (Datenschutz) Enteritis durch Campylobacter
A08.1 (Datenschutz) Akute Gastroenteritis durch Norovirus
A09.0 (Datenschutz) Sonstige und nicht näher bezeichnete Gastroenteritis und Kolitisinfektiösen Ursprungs
A15.0 (Datenschutz) Lungentuberkulose, durch mikroskopische Untersuchung desSputums gesichert, mit oder ohne Nachweis durch Kultur odermolekularbiologische Verfahren
A15.4 (Datenschutz) Tuberkulose der intrathorakalen Lymphknoten, bakteriologisch,molekularbiologisch oder histologisch gesichert
A15.9 (Datenschutz) Nicht näher bezeichnete Tuberkulose der Atmungsorgane,bakteriologisch, molekularbiologisch oder histologisch gesichert
A16.2 (Datenschutz) Lungentuberkulose ohne Angabe einer bakteriologischen,molekularbiologischen oder histologischen Sicherung
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 351
ICD-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
A16.9 (Datenschutz) Nicht näher bezeichnete Tuberkulose der Atmungsorgane ohneAngabe einer bakteriologischen, molekularbiologischen oderhistologischen Sicherung
A18.0 (Datenschutz) Tuberkulose der Knochen und Gelenke
A31.8 (Datenschutz) Sonstige Infektionen durch Mykobakterien
A31.9 (Datenschutz) Infektion durch Mykobakterien, nicht näher bezeichnet
A40.1 (Datenschutz) Sepsis durch Streptokokken, Gruppe B
A40.2 (Datenschutz) Sepsis durch Streptokokken, Gruppe D
A40.3 (Datenschutz) Sepsis durch Streptococcus pneumoniae
A40.8 (Datenschutz) Sonstige Sepsis durch Streptokokken
A41.0 (Datenschutz) Sepsis durch Staphylococcus aureus
A49.1 (Datenschutz) Streptokokken- und Enterokokkeninfektion nicht näherbezeichneter Lokalisation
A49.8 (Datenschutz) Sonstige bakterielle Infektionen nicht näher bezeichneterLokalisation
A49.9 (Datenschutz) Bakterielle Infektion, nicht näher bezeichnet
A87.9 (Datenschutz) Virusmeningitis, nicht näher bezeichnet
B00.4 (Datenschutz) Enzephalitis durch Herpesviren
B02.2 (Datenschutz) Zoster mit Beteiligung anderer Abschnitte des Nervensystems
B02.9 (Datenschutz) Zoster ohne Komplikation
B17.2 (Datenschutz) Akute Virushepatitis E
B20 (Datenschutz) Infektiöse und parasitäre Krankheiten infolge HIV-Krankheit[Humane Immundefizienz-Viruskrankheit]
B34.9 (Datenschutz) Virusinfektion, nicht näher bezeichnet
B37.8 (Datenschutz) Kandidose an sonstigen Lokalisationen
B44.0 (Datenschutz) Invasive Aspergillose der Lunge
C16.2 (Datenschutz) Bösartige Neubildung: Corpus ventriculi
C17.0 (Datenschutz) Bösartige Neubildung: Duodenum
C18.7 (Datenschutz) Bösartige Neubildung: Colon sigmoideum
C20 (Datenschutz) Bösartige Neubildung des Rektums
C22.1 (Datenschutz) Intrahepatisches Gallengangskarzinom
C25.0 (Datenschutz) Bösartige Neubildung: Pankreaskopf
C34.2 (Datenschutz) Bösartige Neubildung: Mittellappen (-Bronchus)
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 352
ICD-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
C34.8 (Datenschutz) Bösartige Neubildung: Bronchus und Lunge, mehrereTeilbereiche überlappend
C49.3 (Datenschutz) Bösartige Neubildung: Bindegewebe und andereWeichteilgewebe des Thorax
C50.9 (Datenschutz) Bösartige Neubildung: Brustdrüse, nicht näher bezeichnet
C78.0 (Datenschutz) Sekundäre bösartige Neubildung der Lunge
C78.6 (Datenschutz) Sekundäre bösartige Neubildung des Retroperitoneums und desPeritoneums
C84.0 (Datenschutz) Mycosis fungoides
C85.7 (Datenschutz) Sonstige näher bezeichnete Typen des Non-Hodgkin-Lymphoms
C85.9 (Datenschutz) Non-Hodgkin-Lymphom, nicht näher bezeichnet
C95.0 (Datenschutz) Akute Leukämie nicht näher bezeichneten Zelltyps
D38.2 (Datenschutz) Neubildung unsicheren oder unbekannten Verhaltens: Pleura
D48.7 (Datenschutz) Neubildung unsicheren oder unbekannten Verhaltens: Sonstigenäher bezeichnete Lokalisationen
D50.8 (Datenschutz) Sonstige Eisenmangelanämien
D59.1 (Datenschutz) Sonstige autoimmunhämolytische Anämien
D59.8 (Datenschutz) Sonstige erworbene hämolytische Anämien
D61.1 (Datenschutz) Arzneimittelinduzierte aplastische Anämie
D62 (Datenschutz) Akute Blutungsanämie
D68.4 (Datenschutz) Erworbener Mangel an Gerinnungsfaktoren
D86.9 (Datenschutz) Sarkoidose, nicht näher bezeichnet
E03.8 (Datenschutz) Sonstige näher bezeichnete Hypothyreose
E05.0 (Datenschutz) Hyperthyreose mit diffuser Struma
E05.5 (Datenschutz) Thyreotoxische Krise
E06.3 (Datenschutz) Autoimmunthyreoiditis
E10.4 (Datenschutz) Diabetes mellitus, Typ 1: Mit neurologischen Komplikationen
E11.0 (Datenschutz) Diabetes mellitus, Typ 2: Mit Koma
E11.2 (Datenschutz) Diabetes mellitus, Typ 2: Mit Nierenkomplikationen
E11.4 (Datenschutz) Diabetes mellitus, Typ 2: Mit neurologischen Komplikationen
E11.5 (Datenschutz) Diabetes mellitus, Typ 2: Mit peripheren vaskulärenKomplikationen
E13.1 (Datenschutz) Sonstiger näher bezeichneter Diabetes mellitus: Mit Ketoazidose
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 353
ICD-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
E16.0 (Datenschutz) Arzneimittelinduzierte Hypoglykämie ohne Koma
E16.2 (Datenschutz) Hypoglykämie, nicht näher bezeichnet
E22.2 (Datenschutz) Syndrom der inadäquaten Sekretion von Adiuretin
E27.4 (Datenschutz) Sonstige und nicht näher bezeichneteNebennierenrindeninsuffizienz
E43 (Datenschutz) Nicht näher bezeichnete erhebliche Energie- undEiweißmangelernährung
E66.2 (Datenschutz) Übermäßige Adipositas mit alveolärer Hypoventilation
E85.0 (Datenschutz) Nichtneuropathische heredofamiliäre Amyloidose
E85.8 (Datenschutz) Sonstige Amyloidose
E87.0 (Datenschutz) Hyperosmolalität und Hypernatriämie
F01.1 (Datenschutz) Multiinfarkt-Demenz
F01.9 (Datenschutz) Vaskuläre Demenz, nicht näher bezeichnet
F05.1 (Datenschutz) Delir bei Demenz
F05.8 (Datenschutz) Sonstige Formen des Delirs
F05.9 (Datenschutz) Delir, nicht näher bezeichnet
F10.3 (Datenschutz) Psychische und Verhaltensstörungen durch Alkohol:Entzugssyndrom
F11.0 (Datenschutz) Psychische und Verhaltensstörungen durch Opioide: AkuteIntoxikation [akuter Rausch]
F11.1 (Datenschutz) Psychische und Verhaltensstörungen durch Opioide: SchädlicherGebrauch
F11.3 (Datenschutz) Psychische und Verhaltensstörungen durch Opioide:Entzugssyndrom
F19.1 (Datenschutz) Psychische und Verhaltensstörungen durch multiplenSubstanzgebrauch und Konsum anderer psychotroperSubstanzen: Schädlicher Gebrauch
F19.3 (Datenschutz) Psychische und Verhaltensstörungen durch multiplenSubstanzgebrauch und Konsum anderer psychotroperSubstanzen: Entzugssyndrom
F30.8 (Datenschutz) Sonstige manische Episoden
F31.2 (Datenschutz) Bipolare affektive Störung, gegenwärtig manische Episode mitpsychotischen Symptomen
F32.9 (Datenschutz) Depressive Episode, nicht näher bezeichnet
F41.0 (Datenschutz) Panikstörung [episodisch paroxysmale Angst]
F43.1 (Datenschutz) Posttraumatische Belastungsstörung
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 354
ICD-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
F44.2 (Datenschutz) Dissoziativer Stupor
F44.5 (Datenschutz) Dissoziative Krampfanfälle
F45.0 (Datenschutz) Somatisierungsstörung
F45.8 (Datenschutz) Sonstige somatoforme Störungen
F55.0 (Datenschutz) Schädlicher Gebrauch von nichtabhängigkeitserzeugendenSubstanzen: Antidepressiva
F55.1 (Datenschutz) Schädlicher Gebrauch von nichtabhängigkeitserzeugendenSubstanzen: Laxanzien
F63.9 (Datenschutz) Abnorme Gewohnheit und Störung der Impulskontrolle, nichtnäher bezeichnet
G06.0 (Datenschutz) Intrakranieller Abszess und intrakranielles Granulom
G08 (Datenschutz) Intrakranielle und intraspinale Phlebitis und Thrombophlebitis
G12.2 (Datenschutz) Motoneuron-Krankheit
G20.1 (Datenschutz) Primäres Parkinson-Syndrom mit mäßiger bis schwererBeeinträchtigung
G20.2 (Datenschutz) Primäres Parkinson-Syndrom mit schwerster Beeinträchtigung
G40.2 (Datenschutz) Lokalisationsbezogene (fokale) (partielle) symptomatischeEpilepsie und epileptische Syndrome mit komplexen fokalenAnfällen
G40.4 (Datenschutz) Sonstige generalisierte Epilepsie und epileptische Syndrome
G40.5 (Datenschutz) Spezielle epileptische Syndrome
G40.8 (Datenschutz) Sonstige Epilepsien
G40.9 (Datenschutz) Epilepsie, nicht näher bezeichnet
G41.0 (Datenschutz) Grand-Mal-Status
G41.2 (Datenschutz) Status epilepticus mit komplexfokalen Anfällen
G41.9 (Datenschutz) Status epilepticus, nicht näher bezeichnet
G45.1 (Datenschutz) Arteria-carotis-interna-Syndrom (halbseitig)
G47.3 (Datenschutz) Schlafapnoe
G58.0 (Datenschutz) Interkostalneuropathie
G62.9 (Datenschutz) Polyneuropathie, nicht näher bezeichnet
G71.1 (Datenschutz) Myotone Syndrome
G92 (Datenschutz) Toxische Enzephalopathie
G93.4 (Datenschutz) Enzephalopathie, nicht näher bezeichnet
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 355
ICD-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
G93.6 (Datenschutz) Hirnödem
H81.1 (Datenschutz) Benigner paroxysmaler Schwindel
H81.2 (Datenschutz) Neuropathia vestibularis
H81.9 (Datenschutz) Störung der Vestibularfunktion, nicht näher bezeichnet
I05.2 (Datenschutz) Mitralklappenstenose mit Insuffizienz
I05.8 (Datenschutz) Sonstige Mitralklappenkrankheiten
I21.3 (Datenschutz) Akuter transmuraler Myokardinfarkt an nicht näher bezeichneterLokalisation
I21.9 (Datenschutz) Akuter Myokardinfarkt, nicht näher bezeichnet
I25.3 (Datenschutz) Herz-(Wand-)Aneurysma
I27.9 (Datenschutz) Pulmonale Herzkrankheit, nicht näher bezeichnet
I28.1 (Datenschutz) Aneurysma der A. pulmonalis
I30.9 (Datenschutz) Akute Perikarditis, nicht näher bezeichnet
I31.9 (Datenschutz) Krankheit des Perikards, nicht näher bezeichnet
I33.9 (Datenschutz) Akute Endokarditis, nicht näher bezeichnet
I34.0 (Datenschutz) Mitralklappeninsuffizienz
I35.1 (Datenschutz) Aortenklappeninsuffizienz
I35.8 (Datenschutz) Sonstige Aortenklappenkrankheiten
I40.8 (Datenschutz) Sonstige akute Myokarditis
I42.1 (Datenschutz) Hypertrophische obstruktive Kardiomyopathie
I42.6 (Datenschutz) Alkoholische Kardiomyopathie
I42.9 (Datenschutz) Kardiomyopathie, nicht näher bezeichnet
I44.7 (Datenschutz) Linksschenkelblock, nicht näher bezeichnet
I45.1 (Datenschutz) Sonstiger und nicht näher bezeichneter Rechtsschenkelblock
I45.2 (Datenschutz) Bifaszikulärer Block
I45.3 (Datenschutz) Trifaszikulärer Block
I45.5 (Datenschutz) Sonstiger näher bezeichneter Herzblock
I45.8 (Datenschutz) Sonstige näher bezeichnete kardiale Erregungsleitungsstörungen
I45.9 (Datenschutz) Kardiale Erregungsleitungsstörung, nicht näher bezeichnet
I46.1 (Datenschutz) Plötzlicher Herztod, so beschrieben
I47.0 (Datenschutz) Ventrikuläre Arrhythmie durch Re-entry
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 356
ICD-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
I47.9 (Datenschutz) Paroxysmale Tachykardie, nicht näher bezeichnet
I49.1 (Datenschutz) Vorhofextrasystolie
I49.2 (Datenschutz) AV-junktionale Extrasystolie
I49.8 (Datenschutz) Sonstige näher bezeichnete kardiale Arrhythmien
I51.3 (Datenschutz) Intrakardiale Thrombose, anderenorts nicht klassifiziert
I51.4 (Datenschutz) Myokarditis, nicht näher bezeichnet
I51.7 (Datenschutz) Kardiomegalie
I51.9 (Datenschutz) Herzkrankheit, nicht näher bezeichnet
I61.3 (Datenschutz) Intrazerebrale Blutung in den Hirnstamm
I61.9 (Datenschutz) Intrazerebrale Blutung, nicht näher bezeichnet
I62.0 (Datenschutz) Subdurale Blutung (nichttraumatisch)
I63.5 (Datenschutz) Hirninfarkt durch nicht näher bezeichneten Verschluss oderStenose zerebraler Arterien
I63.9 (Datenschutz) Hirninfarkt, nicht näher bezeichnet
I65.2 (Datenschutz) Verschluss und Stenose der A. carotis
I70.8 (Datenschutz) Atherosklerose sonstiger Arterien
I71.0 (Datenschutz) Dissektion der Aorta
I71.2 (Datenschutz) Aneurysma der Aorta thoracica, ohne Angabe einer Ruptur
I71.4 (Datenschutz) Aneurysma der Aorta abdominalis, ohne Angabe einer Ruptur
I71.6 (Datenschutz) Aortenaneurysma, thorakoabdominal, ohne Angabe einer Ruptur
I72.4 (Datenschutz) Aneurysma und Dissektion einer Arterie der unteren Extremität
I72.8 (Datenschutz) Aneurysma und Dissektion sonstiger näher bezeichneter Arterien
I74.3 (Datenschutz) Embolie und Thrombose der Arterien der unteren Extremitäten
I74.5 (Datenschutz) Embolie und Thrombose der A. iliaca
I80.3 (Datenschutz) Thrombose, Phlebitis und Thrombophlebitis der unterenExtremitäten, nicht näher bezeichnet
I80.8 (Datenschutz) Thrombose, Phlebitis und Thrombophlebitis sonstigerLokalisationen
I83.0 (Datenschutz) Varizen der unteren Extremitäten mit Ulzeration
I83.1 (Datenschutz) Varizen der unteren Extremitäten mit Entzündung
I83.2 (Datenschutz) Varizen der unteren Extremitäten mit Ulzeration und Entzündung
I87.2 (Datenschutz) Venöse Insuffizienz (chronisch) (peripher)
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 357
ICD-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
I89.0 (Datenschutz) Lymphödem, anderenorts nicht klassifiziert
I95.0 (Datenschutz) Idiopathische Hypotonie
I95.8 (Datenschutz) Sonstige Hypotonie
I95.9 (Datenschutz) Hypotonie, nicht näher bezeichnet
I99 (Datenschutz) Sonstige und nicht näher bezeichnete Krankheiten desKreislaufsystems
J03.8 (Datenschutz) Akute Tonsillitis durch sonstige näher bezeichnete Erreger
J03.9 (Datenschutz) Akute Tonsillitis, nicht näher bezeichnet
J14 (Datenschutz) Pneumonie durch Haemophilus influenzae
J15.5 (Datenschutz) Pneumonie durch Escherichia coli
J18.2 (Datenschutz) Hypostatische Pneumonie, nicht näher bezeichnet
J20.1 (Datenschutz) Akute Bronchitis durch Haemophilus influenzae
J20.8 (Datenschutz) Akute Bronchitis durch sonstige näher bezeichnete Erreger
J41.0 (Datenschutz) Einfache chronische Bronchitis
J42 (Datenschutz) Nicht näher bezeichnete chronische Bronchitis
J45.1 (Datenschutz) Nichtallergisches Asthma bronchiale
J46 (Datenschutz) Status asthmaticus
J47 (Datenschutz) Bronchiektasen
J61 (Datenschutz) Pneumokoniose durch Asbest und sonstige anorganische Fasern
J68.8 (Datenschutz) Sonstige Krankheiten der Atmungsorgane durch chemischeSubstanzen, Gase, Rauch und Dämpfe
J70.3 (Datenschutz) Chronische arzneimittelinduzierte interstitielle Lungenkrankheiten
J70.8 (Datenschutz) Krankheiten der Atmungsorgane durch sonstige näherbezeichnete exogene Substanzen
J80.0 (Datenschutz) Atemnotsyndrom des Erwachsenen [ARDS]
J82 (Datenschutz) Eosinophiles Lungeninfiltrat, anderenorts nicht klassifiziert
J84.0 (Datenschutz) Alveoläre und parietoalveoläre Krankheitszustände
J85.1 (Datenschutz) Abszess der Lunge mit Pneumonie
J86.9 (Datenschutz) Pyothorax ohne Fistel
J93.1 (Datenschutz) Sonstiger Spontanpneumothorax
J93.8 (Datenschutz) Sonstiger Pneumothorax
J93.9 (Datenschutz) Pneumothorax, nicht näher bezeichnet
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 358
ICD-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
J94.1 (Datenschutz) Fibrothorax
J94.2 (Datenschutz) Hämatothorax
J96.1 (Datenschutz) Chronische respiratorische Insuffizienz, anderenorts nichtklassifiziert
J98.0 (Datenschutz) Krankheiten der Bronchien, anderenorts nicht klassifiziert
J98.4 (Datenschutz) Sonstige Veränderungen der Lunge
K05.0 (Datenschutz) Akute Gingivitis
K20 (Datenschutz) Ösophagitis
K22.1 (Datenschutz) Ösophagusulkus
K22.2 (Datenschutz) Ösophagusverschluss
K22.7 (Datenschutz) Barrett-Ösophagus
K25.0 (Datenschutz) Ulcus ventriculi: Akut, mit Blutung
K29.5 (Datenschutz) Chronische Gastritis, nicht näher bezeichnet
K29.6 (Datenschutz) Sonstige Gastritis
K29.7 (Datenschutz) Gastritis, nicht näher bezeichnet
K31.8 (Datenschutz) Sonstige näher bezeichnete Krankheiten des Magens und desDuodenums
K52.1 (Datenschutz) Toxische Gastroenteritis und Kolitis
K55.0 (Datenschutz) Akute Gefäßkrankheiten des Darmes
K56.7 (Datenschutz) Ileus, nicht näher bezeichnet
K70.0 (Datenschutz) Alkoholische Fettleber
K70.3 (Datenschutz) Alkoholische Leberzirrhose
K76.7 (Datenschutz) Hepatorenales Syndrom
K76.9 (Datenschutz) Leberkrankheit, nicht näher bezeichnet
K80.2 (Datenschutz) Gallenblasenstein ohne Cholezystitis
K86.0 (Datenschutz) Alkoholinduzierte chronische Pankreatitis
K92.2 (Datenschutz) Gastrointestinale Blutung, nicht näher bezeichnet
L03.1 (Datenschutz) Phlegmone an sonstigen Teilen der Extremitäten
L30.8 (Datenschutz) Sonstige näher bezeichnete Dermatitis
L40.0 (Datenschutz) Psoriasis vulgaris
L98.2 (Datenschutz) Akute febrile neutrophile Dermatose [Sweet-Syndrom]
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 359
ICD-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
M16.1 (Datenschutz) Sonstige primäre Koxarthrose
M31.6 (Datenschutz) Sonstige Riesenzellarteriitis
M54.1 (Datenschutz) Radikulopathie
M54.5 (Datenschutz) Kreuzschmerz
M54.8 (Datenschutz) Sonstige Rückenschmerzen
M54.9 (Datenschutz) Rückenschmerzen, nicht näher bezeichnet
M62.8 (Datenschutz) Sonstige näher bezeichnete Muskelkrankheiten
M70.2 (Datenschutz) Bursitis olecrani
N04.8 (Datenschutz) Nephrotisches Syndrom: Sonstige morphologischeVeränderungen
N10 (Datenschutz) Akute tubulointerstitielle Nephritis
N13.9 (Datenschutz) Obstruktive Uropathie und Refluxuropathie, nicht näherbezeichnet
N17.0 (Datenschutz) Akutes Nierenversagen mit Tubulusnekrose
N17.1 (Datenschutz) Akutes Nierenversagen mit akuter Rindennekrose
N18.1 (Datenschutz) Chronische Nierenkrankheit, Stadium 1
N18.3 (Datenschutz) Chronische Nierenkrankheit, Stadium 3
N18.5 (Datenschutz) Chronische Nierenkrankheit, Stadium 5
N23 (Datenschutz) Nicht näher bezeichnete Nierenkolik
N30.0 (Datenschutz) Akute Zystitis
N39.4 (Datenschutz) Sonstige näher bezeichnete Harninkontinenz
N62 (Datenschutz) Hypertrophie der Mamma [Brustdrüse]
Q28.8 (Datenschutz) Sonstige näher bezeichnete angeborene Fehlbildungen desKreislaufsystems
R00.0 (Datenschutz) Tachykardie, nicht näher bezeichnet
R00.8 (Datenschutz) Sonstige und nicht näher bezeichnete Störungen desHerzschlages
R04.0 (Datenschutz) Epistaxis
R04.1 (Datenschutz) Blutung aus dem Rachen
R05 (Datenschutz) Husten
R06.8 (Datenschutz) Sonstige und nicht näher bezeichnete Störungen der Atmung
R07.1 (Datenschutz) Brustschmerzen bei der Atmung
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 360
ICD-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
R09.1 (Datenschutz) Pleuritis
R10.4 (Datenschutz) Sonstige und nicht näher bezeichnete Bauchschmerzen
R22.2 (Datenschutz) Lokalisierte Schwellung, Raumforderung und Knoten der Hautund der Unterhaut am Rumpf
R22.4 (Datenschutz) Lokalisierte Schwellung, Raumforderung und Knoten der Hautund der Unterhaut an den unteren Extremitäten
R29.6 (Datenschutz) Sturzneigung, anderenorts nicht klassifiziert
R40.2 (Datenschutz) Koma, nicht näher bezeichnet
R41.0 (Datenschutz) Orientierungsstörung, nicht näher bezeichnet
R52.2 (Datenschutz) Sonstiger chronischer Schmerz
R58 (Datenschutz) Blutung, anderenorts nicht klassifiziert
R59.0 (Datenschutz) Lymphknotenvergrößerung, umschrieben
R63.4 (Datenschutz) Abnorme Gewichtsabnahme
R64 (Datenschutz) Kachexie
R74.8 (Datenschutz) Sonstige abnorme Serumenzymwerte
R94.2 (Datenschutz) Abnorme Ergebnisse von Lungenfunktionsprüfungen
S02.1 (Datenschutz) Schädelbasisfraktur
S02.2 (Datenschutz) Nasenbeinfraktur
S06.8 (Datenschutz) Sonstige intrakranielle Verletzungen
S20.2 (Datenschutz) Prellung des Thorax
S22.0 (Datenschutz) Fraktur eines Brustwirbels
S22.3 (Datenschutz) Rippenfraktur
S22.4 (Datenschutz) Rippenserienfraktur
S32.0 (Datenschutz) Fraktur eines Lendenwirbels
S32.4 (Datenschutz) Fraktur des Acetabulums
S42.2 (Datenschutz) Fraktur des proximalen Endes des Humerus
S72.0 (Datenschutz) Schenkelhalsfraktur
S72.1 (Datenschutz) Pertrochantäre Fraktur
T17.4 (Datenschutz) Fremdkörper in der Trachea
T17.5 (Datenschutz) Fremdkörper im Bronchus
T28.6 (Datenschutz) Verätzung des Ösophagus
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 361
ICD-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
T39.0 (Datenschutz) Vergiftung: Salizylate
T39.1 (Datenschutz) Vergiftung: 4-Aminophenol-Derivate
T39.8 (Datenschutz) Vergiftung: Sonstige nichtopioidhaltige Analgetika undAntipyretika, anderenorts nicht klassifiziert
T42.6 (Datenschutz) Vergiftung: Sonstige Antiepileptika, Sedativa und Hypnotika
T43.2 (Datenschutz) Vergiftung: Sonstige und nicht näher bezeichnete Antidepressiva
T46.4 (Datenschutz) Vergiftung: Angiotensin-Konversionsenzym-Hemmer [ACE-Hemmer]
T62.0 (Datenschutz) Toxische Wirkung: Verzehrte Pilze
T68 (Datenschutz) Hypothermie
T78.3 (Datenschutz) Angioneurotisches Ödem
T79.6 (Datenschutz) Traumatische Muskelischämie
T81.4 (Datenschutz) Infektion nach einem Eingriff, anderenorts nicht klassifiziert
T82.8 (Datenschutz) Sonstige näher bezeichnete Komplikationen durch Prothesen,Implantate oder Transplantate im Herzen und in den Gefäßen
Z03.0 (Datenschutz) Beobachtung bei Verdacht auf Tuberkulose
Z03.5 (Datenschutz) Beobachtung bei Verdacht auf sonstige kardiovaskuläreKrankheiten
Z45.8 (Datenschutz) Anpassung und Handhabung von sonstigen implantiertenmedizinischen Geräten
Z48.8 (Datenschutz) Sonstige näher bezeichnete Nachbehandlung nachchirurgischem Eingriff
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 362
- Prozeduren zu B-2.7
Verpflichtend im Qualitätsbericht anzugebende Prozeduren
OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
8-930 858 Monitoring von Atmung, Herz und Kreislauf ohne Messung desPulmonalarteriendruckes und des zentralen Venendruckes
1-275.0 740 Transarterielle Linksherz-Katheteruntersuchung:Koronarangiographie ohne weitere Maßnahmen
8-933 552 Funkgesteuerte kardiologische Telemetrie
8-837.00 527 Perkutan-transluminale Gefäßintervention an Herz undKoronargefäßen: Angioplastie (Ballon): Eine Koronararterie
8-83b.bx 520 Zusatzinformationen zu Materialien: Art der verwendeten Ballons:Sonstige Ballons
1-710 519 Ganzkörperplethysmographie
8-83b.0c 510 Zusatzinformationen zu Materialien: Art dermedikamentenfreisetzenden Stents oder OPD-Systeme:Everolimus-freisetzende Stents oder OPD-Systeme mitsonstigem Polymer
8-98f.0 480 Aufwendige intensivmedizinische Komplexbehandlung(Basisprozedur): 1 bis 184 Aufwandspunkte
8-837.m0 385 Perkutan-transluminale Gefäßintervention an Herz undKoronargefäßen: Einlegen eines medikamentenfreisetzendenStents: Ein Stent in eine Koronararterie
8-640.0 250 Externe elektrische Defibrillation (Kardioversion) desHerzrhythmus: Synchronisiert (Kardioversion)
9-984.7 231 Pflegebedürftigkeit: Pflegebedürftig nach Pflegegrad 2
1-275.2 229 Transarterielle Linksherz-Katheteruntersuchung:Koronarangiographie, Druckmessung und Ventrikulographie imlinken Ventrikel
8-706 226 Anlegen einer Maske zur maschinellen Beatmung
1-632.0 184 Diagnostische Ösophagogastroduodenoskopie: Bei normalemSitus
9-984.8 178 Pflegebedürftigkeit: Pflegebedürftig nach Pflegegrad 3
1-266.0 171 Elektrophysiologische Untersuchung des Herzens, nichtkathetergestützt: Bei implantiertem Schrittmacher
8-713.0 156 Maschinelle Beatmung und Atemunterstützung bei Erwachsenen:Atemunterstützung durch Anwendung von High-Flow-Nasenkanülen [HFNC-System]
1-620.01 143 Diagnostische Tracheobronchoskopie: Mit flexiblem Instrument:Mit bronchoalveolärer Lavage
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 363
OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
1-275.1 133 Transarterielle Linksherz-Katheteruntersuchung:Koronarangiographie und Druckmessung im linken Ventrikel
1-711 127 Bestimmung der CO-Diffusionskapazität
1-620.0x 123 Diagnostische Tracheobronchoskopie: Mit flexiblem Instrument:Sonstige
8-83b.c6 122 Zusatzinformationen zu Materialien: Verwendung einesGefäßverschlusssystems: Resorbierbare Plugs mit Anker
8-800.c0 115 Transfusion von Vollblut, Erythrozytenkonzentrat undThrombozytenkonzentrat: Erythrozytenkonzentrat: 1 TE bis unter6 TE
8-701 111 Einfache endotracheale Intubation
8-837.m1 107 Perkutan-transluminale Gefäßintervention an Herz undKoronargefäßen: Einlegen eines medikamentenfreisetzendenStents: 2 Stents in eine Koronararterie
9-984.9 98 Pflegebedürftigkeit: Pflegebedürftig nach Pflegegrad 4
8-390.x 92 Lagerungsbehandlung: Sonstige
1-620.00 91 Diagnostische Tracheobronchoskopie: Mit flexiblem Instrument:Ohne weitere Maßnahmen
8-831.0 85 Legen und Wechsel eines Katheters in zentralvenöse Gefäße:Legen
1-632.1 77 Diagnostische Ösophagogastroduodenoskopie: BeiAnastomosen an Ösophagus, Magen und/oder Duodenum
1-844 76 Diagnostische perkutane Punktion der Pleurahöhle
1-266.1 75 Elektrophysiologische Untersuchung des Herzens, nichtkathetergestützt: Bei implantiertem Kardioverter/Defibrillator(ICD)
8-771 73 Kardiale oder kardiopulmonale Reanimation
8-837.01 71 Perkutan-transluminale Gefäßintervention an Herz undKoronargefäßen: Angioplastie (Ballon): Mehrere Koronararterien
8-98f.10 70 Aufwendige intensivmedizinische Komplexbehandlung(Basisprozedur): 185 bis 552 Aufwandspunkte: 185 bis 368Aufwandspunkte
1-275.5 69 Transarterielle Linksherz-Katheteruntersuchung:Koronarangiographie von Bypassgefäßen
1-430.2 68 Endoskopische Biopsie an respiratorischen Organen: Lunge
9-984.6 66 Pflegebedürftigkeit: Pflegebedürftig nach Pflegegrad 1
8-152.1 65 Therapeutische perkutane Punktion von Organen des Thorax:Pleurahöhle
1-430.1 60 Endoskopische Biopsie an respiratorischen Organen: Bronchus
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 364
OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
1-207.0 56 Elektroenzephalographie (EEG): Routine-EEG (10/20 Elektroden)
1-440.a 49 Endoskopische Biopsie an oberem Verdauungstrakt,Gallengängen und Pankreas: 1 bis 5 Biopsien am oberenVerdauungstrakt
5-377.30 49 Implantation eines Herzschrittmachers, Defibrillators undEreignis-Rekorders: Schrittmacher, Zweikammersystem, mit zweiSchrittmachersonden: Ohne antitachykarde Stimulation
8-83b.08 46 Zusatzinformationen zu Materialien: Art dermedikamentenfreisetzenden Stents oder OPD-Systeme:Sirolimus-freisetzende Stents oder OPD-Systeme mit Polymer
8-854.2 43 Hämodialyse: Intermittierend, Antikoagulation mit Heparin oderohne Antikoagulation
9-984.b 40 Pflegebedürftigkeit: Erfolgter Antrag auf Einstufung in einenPflegegrad
5-320.0 38 Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe einesBronchus: Durch Bronchoskopie
8-831.5 37 Legen und Wechsel eines Katheters in zentralvenöse Gefäße:Legen eines großlumigen Katheters zur extrakorporalenBlutzirkulation
1-279.a 36 Andere diagnostische Katheteruntersuchung an Herz undGefäßen: Koronarangiographie mit intrakoronarer Druckmessung
8-83b.b6 34 Zusatzinformationen zu Materialien: Art der verwendeten Ballons:Ein medikamentenfreisetzender Ballon an Koronargefäßen
8-987.10 34 Komplexbehandlung bei Besiedelung oder Infektion mitmultiresistenten Erregern [MRE]: Komplexbehandlung nicht aufspezieller Isoliereinheit: Bis zu 6 Behandlungstage
8-837.m2 33 Perkutan-transluminale Gefäßintervention an Herz undKoronargefäßen: Einlegen eines medikamentenfreisetzendenStents: 2 Stents in mehrere Koronararterien
8-837.m3 29 Perkutan-transluminale Gefäßintervention an Herz undKoronargefäßen: Einlegen eines medikamentenfreisetzendenStents: 3 Stents in eine Koronararterie
8-98f.11 29 Aufwendige intensivmedizinische Komplexbehandlung(Basisprozedur): 185 bis 552 Aufwandspunkte: 369 bis 552Aufwandspunkte
1-791 28 Kardiorespiratorische Polygraphie
1-426.3 27 (Perkutane) Biopsie an Lymphknoten, Milz und Thymus mitSteuerung durch bildgebende Verfahren: Lymphknoten,mediastinal
8-144.0 27 Therapeutische Drainage der Pleurahöhle: Großlumig
1-650.1 25 Diagnostische Koloskopie: Total, bis Zäkum
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 365
OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
1-843 23 Diagnostische Aspiration aus dem Bronchus
8-987.11 23 Komplexbehandlung bei Besiedelung oder Infektion mitmultiresistenten Erregern [MRE]: Komplexbehandlung nicht aufspezieller Isoliereinheit: Mindestens 7 bis höchstens 13Behandlungstage
5-312.0 21 Permanente Tracheostomie: Tracheotomie
8-931.0 21 Monitoring von Atmung, Herz und Kreislauf mit Messung deszentralen Venendruckes: Ohne kontinuierlichereflektionsspektrometrische Messung der zentralvenösenSauerstoffsättigung
9-984.a 21 Pflegebedürftigkeit: Pflegebedürftig nach Pflegegrad 5
1-650.2 18 Diagnostische Koloskopie: Total, mit Ileoskopie
8-837.t 18 Perkutan-transluminale Gefäßintervention an Herz undKoronargefäßen: Thrombektomie aus Koronargefäßen
1-275.4 17 Transarterielle Linksherz-Katheteruntersuchung:Koronarangiographie, Druckmessung in der Aorta undAortenbogendarstellung
5-377.1 17 Implantation eines Herzschrittmachers, Defibrillators undEreignis-Rekorders: Schrittmacher, Einkammersystem
8-144.2 17 Therapeutische Drainage der Pleurahöhle: Kleinlumig, sonstigerKatheter
8-837.m4 17 Perkutan-transluminale Gefäßintervention an Herz undKoronargefäßen: Einlegen eines medikamentenfreisetzendenStents: 3 Stents in mehrere Koronararterien
8-83b.4 17 Zusatzinformationen zu Materialien: Verwendung eineshydrodynamischen Thrombektomiesystems
8-855.82 17 Hämodiafiltration: Kontinuierlich, venovenös, pumpengetrieben(CVVHDF), Antikoagulation mit sonstigen Substanzen: Mehr als72 bis 144 Stunden
8-98f.20 17 Aufwendige intensivmedizinische Komplexbehandlung(Basisprozedur): 553 bis 1104 Aufwandspunkte: 553 bis 828Aufwandspunkte
9-200.01 17 Hochaufwendige Pflege von Erwachsenen: 37 bis 71Aufwandspunkte: 43 bis 56 Aufwandspunkte
1-273.1 16 Rechtsherz-Katheteruntersuchung: Oxymetrie
5-377.8 16 Implantation eines Herzschrittmachers, Defibrillators undEreignis-Rekorders: Ereignis-Rekorder
8-607.3 16 Hypothermiebehandlung: Nicht invasive Kühlung durchAnwendung eines über Biofeedback kontrollier- und steuerbarenKühlpad- oder Kühlelementesystems
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 366
OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
8-855.81 16 Hämodiafiltration: Kontinuierlich, venovenös, pumpengetrieben(CVVHDF), Antikoagulation mit sonstigen Substanzen: Mehr als24 bis 72 Stunden
8-98f.21 16 Aufwendige intensivmedizinische Komplexbehandlung(Basisprozedur): 553 bis 1104 Aufwandspunkte: 829 bis 1104Aufwandspunkte
8-83b.0b 15 Zusatzinformationen zu Materialien: Art dermedikamentenfreisetzenden Stents oder OPD-Systeme:Everolimus-freisetzende Stents oder OPD-Systeme mitbiologisch abbaubarer Polymerbeschichtung
1-273.2 14 Rechtsherz-Katheteruntersuchung: Druckmessung mit Messungdes Shuntvolumens
5-377.50 14 Implantation eines Herzschrittmachers, Defibrillators undEreignis-Rekorders: Defibrillator mit Einkammer-Stimulation:Ohne atriale Detektion
1-620.x 12 Diagnostische Tracheobronchoskopie: Sonstige
8-641 12 Temporäre externe elektrische Stimulation des Herzrhythmus
8-855.71 12 Hämodiafiltration: Kontinuierlich, venovenös, pumpengetrieben(CVVHDF), Antikoagulation mit Heparin oder ohneAntikoagulation: Mehr als 24 bis 72 Stunden
1-444.7 11 Endoskopische Biopsie am unteren Verdauungstrakt: 1 bis 5Biopsien
8-020.8 11 Therapeutische Injektion: Systemische Thrombolyse
8-800.c1 11 Transfusion von Vollblut, Erythrozytenkonzentrat undThrombozytenkonzentrat: Erythrozytenkonzentrat: 6 TE bis unter11 TE
8-812.60 11 Transfusion von Plasma und anderen Plasmabestandteilen undgentechnisch hergestellten Plasmaproteinen: Normales Plasma:1 TE bis unter 6 TE
9-200.02 11 Hochaufwendige Pflege von Erwachsenen: 37 bis 71Aufwandspunkte: 57 bis 71 Aufwandspunkte
1-430.3 10 Endoskopische Biopsie an respiratorischen Organen:Stufenbiopsie
5-378.52 10 Entfernung, Wechsel und Korrektur eines Herzschrittmachersund Defibrillators: Aggregatwechsel (ohne Änderung der Sonde):Schrittmacher, Zweikammersystem
9-200.1 10 Hochaufwendige Pflege von Erwachsenen: 72 bis 100Aufwandspunkte
1-275.3 9 Transarterielle Linksherz-Katheteruntersuchung:Koronarangiographie, Druckmessung und Ventrikulographie imlinken Ventrikel, Druckmessung in der Aorta undAortenbogendarstellung
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 367
OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
5-399.5 9 Andere Operationen an Blutgefäßen: Implantation oder Wechselvon venösen Katheterverweilsystemen (z.B. zur Chemotherapieoder zur Schmerztherapie)
5-431.20 9 Gastrostomie: Perkutan-endoskopisch (PEG): DurchFadendurchzugsmethode
8-144.1 9 Therapeutische Drainage der Pleurahöhle: Kleinlumig,dauerhaftes Verweilsystem
1-620.03 8 Diagnostische Tracheobronchoskopie: Mit flexiblem Instrument:Mit katheterbasierter Luftstrommessung
8-812.51 8 Transfusion von Plasma und anderen Plasmabestandteilen undgentechnisch hergestellten Plasmaproteinen:Prothrombinkomplex: 1.500 IE bis unter 2.500 IE
8-855.70 8 Hämodiafiltration: Kontinuierlich, venovenös, pumpengetrieben(CVVHDF), Antikoagulation mit Heparin oder ohneAntikoagulation: Bis 24 Stunden
8-855.80 8 Hämodiafiltration: Kontinuierlich, venovenös, pumpengetrieben(CVVHDF), Antikoagulation mit sonstigen Substanzen: Bis 24Stunden
8-855.83 8 Hämodiafiltration: Kontinuierlich, venovenös, pumpengetrieben(CVVHDF), Antikoagulation mit sonstigen Substanzen: Mehr als144 bis 264 Stunden
8-98f.31 8 Aufwendige intensivmedizinische Komplexbehandlung(Basisprozedur): 1105 bis 1656 Aufwandspunkte: 1381 bis 1656Aufwandspunkte
9-200.00 8 Hochaufwendige Pflege von Erwachsenen: 37 bis 71Aufwandspunkte: 37 bis 42 Aufwandspunkte
1-620.02 7 Diagnostische Tracheobronchoskopie: Mit flexiblem Instrument:Mit Alveoloskopie
1-620.1x 7 Diagnostische Tracheobronchoskopie: Mit starrem Instrument:Sonstige
5-320.4 7 Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe einesBronchus: Bronchoskopische Kryotherapie
8-642 7 Temporäre interne elektrische Stimulation des Herzrhythmus
8-98f.30 7 Aufwendige intensivmedizinische Komplexbehandlung(Basisprozedur): 1105 bis 1656 Aufwandspunkte: 1105 bis 1380Aufwandspunkte
1-691.0 6 Diagnostische Thorakoskopie und Mediastinoskopie:Thorakoskopie
5-399.7 6 Andere Operationen an Blutgefäßen: Entfernung von venösenKatheterverweilsystemen (z.B. zur Chemotherapie oder zurSchmerztherapie)
5-449.d3 6 Andere Operationen am Magen: Clippen: Endoskopisch
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 368
OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
8-98f.40 6 Aufwendige intensivmedizinische Komplexbehandlung(Basisprozedur): 1657 bis 2208 Aufwandspunkte: 1657 bis 1932Aufwandspunkte
1-712 5 Spiroergometrie
1-853.2 5 Diagnostische (perkutane) Punktion und Aspiration derBauchhöhle: Aszitespunktion
5-433.52 5 Lokale Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe desMagens: Destruktion, endoskopisch: Thermokoagulation
5-452.60 5 Lokale Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe desDickdarmes: Exzision, endoskopisch, einfach (Push-Technik):Exzision ohne weitere Maßnahmen
5-985.0 5 Lasertechnik: Argon- oder frequenzgedoppelter YAG-Laser
8-100.8 5 Fremdkörperentfernung durch Endoskopie: DurchÖsophagogastroduodenoskopie
8-121 5 Darmspülung
8-854.3 5 Hämodialyse: Intermittierend, Antikoagulation mit sonstigenSubstanzen
8-98g.10 5 Komplexbehandlung bei Besiedelung oder Infektion mit nichtmultiresistenten isolationspflichtigen Erregern:Komplexbehandlung nicht auf spezieller Isoliereinheit: Bis zu 4Behandlungstage
1-204.2 4 Untersuchung des Liquorsystems: Lumbale Liquorpunktion zurLiquorentnahme
1-266.2 4 Elektrophysiologische Untersuchung des Herzens, nichtkathetergestützt: Kipptisch-Untersuchung zur Abklärung vonSynkopen
1-494.2 4 (Perkutane) Biopsie an anderen Organen und Geweben mitSteuerung durch bildgebende Verfahren: Mediastinum
1-651 4 Diagnostische Sigmoideoskopie
5-452.61 4 Lokale Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe desDickdarmes: Exzision, endoskopisch, einfach (Push-Technik):Polypektomie von 1-2 Polypen mit Schlinge
5-469.e3 4 Andere Operationen am Darm: Injektion: Endoskopisch
5-934.0 4 Verwendung von MRT-fähigem Material: Herzschrittmacher
8-100.4 4 Fremdkörperentfernung durch Endoskopie: Durch Bronchoskopiemit flexiblem Instrument
8-153 4 Therapeutische perkutane Punktion der Bauchhöhle
8-192.xf 4 Entfernung von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut ohneAnästhesie (im Rahmen eines Verbandwechsels) bei Vorliegeneiner Wunde: Sonstige: Unterschenkel
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 369
OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
8-800.g1 4 Transfusion von Vollblut, Erythrozytenkonzentrat undThrombozytenkonzentrat: Thrombozytenkonzentrat: 2Thrombozytenkonzentrate
8-812.50 4 Transfusion von Plasma und anderen Plasmabestandteilen undgentechnisch hergestellten Plasmaproteinen:Prothrombinkomplex: 500 IE bis unter 1.500 IE
8-981.0 4 Neurologische Komplexbehandlung des akuten Schlaganfalls:Mindestens 24 bis höchstens 72 Stunden
8-987.12 4 Komplexbehandlung bei Besiedelung oder Infektion mitmultiresistenten Erregern [MRE]: Komplexbehandlung nicht aufspezieller Isoliereinheit: Mindestens 14 bis höchstens 20Behandlungstage
9-200.6 4 Hochaufwendige Pflege von Erwachsenen: 130 bis 158Aufwandspunkte
1-204.0 (Datenschutz) Untersuchung des Liquorsystems: Messung des Hirndruckes
1-205 (Datenschutz) Elektromyographie (EMG)
1-206 (Datenschutz) Neurographie
1-207.2 (Datenschutz) Elektroenzephalographie (EEG): Video-EEG (10/20 Elektroden)
1-208.2 (Datenschutz) Registrierung evozierter Potentiale: Somatosensorisch [SSEP]
1-273.5 (Datenschutz) Rechtsherz-Katheteruntersuchung: Messung der pulmonalenFlussreserve
1-275.x (Datenschutz) Transarterielle Linksherz-Katheteruntersuchung: Sonstige
1-313 (Datenschutz) Ösophagusmanometrie
1-424 (Datenschutz) Biopsie ohne Inzision am Knochenmark
1-425.x (Datenschutz) (Perkutane) (Nadel-)Biopsie an Lymphknoten, Milz und Thymus:Sonstige
1-430.0 (Datenschutz) Endoskopische Biopsie an respiratorischen Organen: Trachea
1-431.0 (Datenschutz) Perkutane (Nadel-)Biopsie an respiratorischen Organen: Lunge
1-432.00 (Datenschutz) Perkutane Biopsie an respiratorischen Organen mit Steuerungdurch bildgebende Verfahren: Lunge: Durch Feinnadelaspiration
1-432.01 (Datenschutz) Perkutane Biopsie an respiratorischen Organen mit Steuerungdurch bildgebende Verfahren: Lunge: Durch Stanzbiopsie ohneClip-Markierung der Biopsieregion
1-432.0x (Datenschutz) Perkutane Biopsie an respiratorischen Organen mit Steuerungdurch bildgebende Verfahren: Lunge: Sonstige
1-432.1 (Datenschutz) Perkutane Biopsie an respiratorischen Organen mit Steuerungdurch bildgebende Verfahren: Pleura
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 370
OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
1-440.9 (Datenschutz) Endoskopische Biopsie an oberem Verdauungstrakt,Gallengängen und Pankreas: Stufenbiopsie am oberenVerdauungstrakt
1-490.6 (Datenschutz) Biopsie ohne Inzision an Haut und Unterhaut: Unterschenkel
1-502.2 (Datenschutz) Biopsie an Muskeln und Weichteilen durch Inzision: Oberarm undEllenbogen
1-503.0 (Datenschutz) Biopsie an Knochen durch Inzision: Skapula, Klavikula, Rippenund Sternum
1-546 (Datenschutz) Biopsie am Oropharynx durch Inzision
1-581.4 (Datenschutz) Biopsie am Mediastinum und anderen intrathorakalen Organendurch Inzision: Pleura
1-587.0 (Datenschutz) Biopsie an Blutgefäßen durch Inzision: Gefäße Kopf und Hals,extrakraniell
1-610.0 (Datenschutz) Diagnostische Laryngoskopie: Direkt
1-611.0 (Datenschutz) Diagnostische Pharyngoskopie: Direkt
1-620.10 (Datenschutz) Diagnostische Tracheobronchoskopie: Mit starrem Instrument:Ohne weitere Maßnahmen
1-630.0 (Datenschutz) Diagnostische Ösophagoskopie: Mit flexiblem Instrument
1-630.x (Datenschutz) Diagnostische Ösophagoskopie: Sonstige
1-650.0 (Datenschutz) Diagnostische Koloskopie: Partiell
1-653 (Datenschutz) Diagnostische Proktoskopie
1-654.0 (Datenschutz) Diagnostische Rektoskopie: Mit flexiblem Instrument
1-715 (Datenschutz) Sechs-Minuten-Gehtest nach Guyatt
1-790 (Datenschutz) Kardiorespiratorische Polysomnographie
1-842 (Datenschutz) Diagnostische Punktion des Perikardes [Perikardiozentese]
1-854.7 (Datenschutz) Diagnostische perkutane Punktion eines Gelenkes oderSchleimbeutels: Kniegelenk
1-859.x (Datenschutz) Andere diagnostische Punktion und Aspiration: Sonstige
5-010.00 (Datenschutz) Schädeleröffnung über die Kalotte: Kraniotomie (Kalotte): Kalotte
5-010.10 (Datenschutz) Schädeleröffnung über die Kalotte: Kraniektomie (Kalotte):Kalotte
5-010.2 (Datenschutz) Schädeleröffnung über die Kalotte: Bohrlochtrepanation
5-013.1 (Datenschutz) Inzision von Gehirn und Hirnhäuten: Entleerung eines subduralenHämatoms
5-013.2 (Datenschutz) Inzision von Gehirn und Hirnhäuten: Entleerung eines subduralenEmpyems
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 371
OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
5-022.00 (Datenschutz) Inzision am Liquorsystem: Anlegen einer externen Drainage:Ventrikulär
5-023.10 (Datenschutz) Anlegen eines Liquorshuntes [Shunt-Implantation]: Ableitung inden Peritonealraum: Ventrikuloperitoneal
5-024.6 (Datenschutz) Revision und Entfernung von Liquorableitungen: Entfernungeines Liquorshuntes (oder Hirnwasserableitung)
5-029.10 (Datenschutz) Andere Operationen an Schädel, Gehirn und Hirnhäuten:Implantation oder Wechsel einer intrakraniellen Messsonde: ZurMessung des intrakraniellen Druckes oder derSauerstoffsättigung im Hirngewebe
5-029.c (Datenschutz) Andere Operationen an Schädel, Gehirn und Hirnhäuten:Entfernung einer intrakraniellen Messsonde
5-311.0 (Datenschutz) Temporäre Tracheostomie: Tracheotomie
5-311.1 (Datenschutz) Temporäre Tracheostomie: Punktionstracheotomie
5-312.x (Datenschutz) Permanente Tracheostomie: Sonstige
5-316.2 (Datenschutz) Rekonstruktion der Trachea: Verschluss eines Tracheostoma
5-320.x (Datenschutz) Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe einesBronchus: Sonstige
5-321.x (Datenschutz) Andere Exzision und Resektion eines Bronchus (ohne Resektiondes Lungenparenchyms): Sonstige
5-333.0 (Datenschutz) Adhäsiolyse an Lunge und Brustwand: Pleurolyse, offenchirurgisch
5-333.1 (Datenschutz) Adhäsiolyse an Lunge und Brustwand: Pleurolyse,thorakoskopisch
5-333.x (Datenschutz) Adhäsiolyse an Lunge und Brustwand: Sonstige
5-339.01 (Datenschutz) Andere Operationen an Lunge und Bronchien: Dilatation einesBronchus, bronchoskopisch: Ohne Einlegen einer Schiene(Stent)
5-339.03 (Datenschutz) Andere Operationen an Lunge und Bronchien: Dilatation einesBronchus, bronchoskopisch: Mit Einlegen einer Schiene (Stent),hybrid/dynamisch
5-339.04 (Datenschutz) Andere Operationen an Lunge und Bronchien: Dilatation einesBronchus, bronchoskopisch: Mit Einlegen einer Schiene (Stent),Kunststoff
5-339.05 (Datenschutz) Andere Operationen an Lunge und Bronchien: Dilatation einesBronchus, bronchoskopisch: Mit Einlegen einer Schiene (Stent),Metall
5-339.0x (Datenschutz) Andere Operationen an Lunge und Bronchien: Dilatation einesBronchus, bronchoskopisch: Sonstige
5-339.x (Datenschutz) Andere Operationen an Lunge und Bronchien: Sonstige
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 372
OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
5-340.0 (Datenschutz) Inzision von Brustwand und Pleura: Drainage der Brustwand oderPleurahöhle, offen chirurgisch
5-340.1 (Datenschutz) Inzision von Brustwand und Pleura: Explorative Thorakotomie
5-340.a (Datenschutz) Inzision von Brustwand und Pleura: Entfernung von erkranktemGewebe aus der Pleurahöhle, offen chirurgisch
5-340.d (Datenschutz) Inzision von Brustwand und Pleura: Thorakoskopie zurHämatomausräumung
5-344.0 (Datenschutz) Pleurektomie: Dekortikation der Lunge [Resektion der viszeralenPleura], offen chirurgisch
5-344.2 (Datenschutz) Pleurektomie: Pleurektomie, total, offen chirurgisch
5-345.5 (Datenschutz) Pleurodese [Verödung des Pleuraspaltes]: Durch Poudrage,thorakoskopisch
5-370.0 (Datenschutz) Perikardiotomie und Kardiotomie: Perikarddrainage
5-377.2 (Datenschutz) Implantation eines Herzschrittmachers, Defibrillators undEreignis-Rekorders: Schrittmacher, Zweikammersystem, miteiner Schrittmachersonde
5-377.70 (Datenschutz) Implantation eines Herzschrittmachers, Defibrillators undEreignis-Rekorders: Defibrillator mit biventrikulärer Stimulation:Ohne Vorhofelektrode
5-377.71 (Datenschutz) Implantation eines Herzschrittmachers, Defibrillators undEreignis-Rekorders: Defibrillator mit biventrikulärer Stimulation:Mit Vorhofelektrode
5-378.02 (Datenschutz) Entfernung, Wechsel und Korrektur eines Herzschrittmachersund Defibrillators: Aggregatentfernung: Schrittmacher,Zweikammersystem
5-378.07 (Datenschutz) Entfernung, Wechsel und Korrektur eines Herzschrittmachersund Defibrillators: Aggregatentfernung: Ereignis-Rekorder
5-378.32 (Datenschutz) Entfernung, Wechsel und Korrektur eines Herzschrittmachersund Defibrillators: Sondenkorrektur: Schrittmacher,Zweikammersystem
5-378.50 (Datenschutz) Entfernung, Wechsel und Korrektur eines Herzschrittmachersund Defibrillators: Aggregatwechsel (ohne Änderung der Sonde):Schrittmacher n.n.bez.
5-378.51 (Datenschutz) Entfernung, Wechsel und Korrektur eines Herzschrittmachersund Defibrillators: Aggregatwechsel (ohne Änderung der Sonde):Schrittmacher, Einkammersystem
5-378.55 (Datenschutz) Entfernung, Wechsel und Korrektur eines Herzschrittmachersund Defibrillators: Aggregatwechsel (ohne Änderung der Sonde):Defibrillator mit Zweikammer-Stimulation
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 373
OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
5-378.5b (Datenschutz) Entfernung, Wechsel und Korrektur eines Herzschrittmachersund Defibrillators: Aggregatwechsel (ohne Änderung der Sonde):Schrittmacher, biventrikuläre Stimulation [Dreikammersystem],mit Vorhofelektrode
5-378.5c (Datenschutz) Entfernung, Wechsel und Korrektur eines Herzschrittmachersund Defibrillators: Aggregatwechsel (ohne Änderung der Sonde):Defibrillator mit Einkammer-Stimulation, ohne atriale Detektion
5-378.61 (Datenschutz) Entfernung, Wechsel und Korrektur eines Herzschrittmachersund Defibrillators: Aggregat- und Sondenwechsel: Schrittmacher,Einkammersystem
5-378.75 (Datenschutz) Entfernung, Wechsel und Korrektur eines Herzschrittmachersund Defibrillators: Sondenwechsel: Defibrillator mit Zweikammer-Stimulation
5-381.02 (Datenschutz) Endarteriektomie: Arterien Kopf, extrakraniell, und Hals: A.carotis interna extrakraniell
5-381.70 (Datenschutz) Endarteriektomie: Arterien Oberschenkel: A. femoralis
5-381.71 (Datenschutz) Endarteriektomie: Arterien Oberschenkel: A. profunda femoris
5-388.54 (Datenschutz) Naht von Blutgefäßen: Arterien abdominal und pelvin: A. iliacaexterna
5-392.10 (Datenschutz) Anlegen eines arteriovenösen Shuntes: Innere AV-Fistel (Cimino-Fistel): Ohne Vorverlagerung der Vena basilica
5-399.4 (Datenschutz) Andere Operationen an Blutgefäßen: Operative Einführung einesKatheters in eine Vene
5-429.a (Datenschutz) Andere Operationen am Ösophagus: (Endoskopische) Ligatur(Banding) von Ösophagusvarizen
5-429.e (Datenschutz) Andere Operationen am Ösophagus: Endoskopische Injektion
5-431.2x (Datenschutz) Gastrostomie: Perkutan-endoskopisch (PEG): Sonstige
5-433.21 (Datenschutz) Lokale Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe desMagens: Exzision, endoskopisch: Polypektomie von 1-2 Polypenmit Schlinge
5-450.3 (Datenschutz) Inzision des Darmes: Perkutan-endoskopische Jejunostomie(PEJ)
5-452.70 (Datenschutz) Lokale Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe desDickdarmes: Exzision, endoskopisch, Push-and-pull-back-Technik: Exzision ohne weitere Maßnahmen
5-452.82 (Datenschutz) Lokale Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe desDickdarmes: Destruktion, endoskopisch, einfach (Push-Technik):Thermokoagulation
5-467.01 (Datenschutz) Andere Rekonstruktion des Darmes: Naht (nach Verletzung):Jejunum
5-469.03 (Datenschutz) Andere Operationen am Darm: Dekompression: Endoskopisch
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 374
OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
5-469.20 (Datenschutz) Andere Operationen am Darm: Adhäsiolyse: Offen chirurgisch
5-469.d3 (Datenschutz) Andere Operationen am Darm: Clippen: Endoskopisch
5-545.0 (Datenschutz) Verschluss von Bauchwand und Peritoneum: SekundärerVerschluss der Bauchwand (bei postoperativer Wunddehiszenz)
5-780.4u (Datenschutz) Inzision am Knochen, septisch und aseptisch: Einlegen einesMedikamententrägers: Tarsale
5-790.4f (Datenschutz) Geschlossene Reposition einer Fraktur oder Epiphysenlösung mitOsteosynthese: Durch Verriegelungsnagel: Femur proximal
5-790.5f (Datenschutz) Geschlossene Reposition einer Fraktur oder Epiphysenlösung mitOsteosynthese: Durch Marknagel mit Gelenkkomponente: Femurproximal
5-794.0r (Datenschutz) Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur im Gelenkbereicheines langen Röhrenknochens: Durch Schraube: Fibula distal
5-794.1n (Datenschutz) Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur im Gelenkbereicheines langen Röhrenknochens: Durch Draht oderZuggurtung/Cerclage: Tibia distal
5-794.2r (Datenschutz) Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur im Gelenkbereicheines langen Röhrenknochens: Durch Platte: Fibula distal
5-794.a1 (Datenschutz) Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur im Gelenkbereicheines langen Röhrenknochens: Durch Marknagel mitGelenkkomponente: Humerus proximal
5-794.k6 (Datenschutz) Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur im Gelenkbereicheines langen Röhrenknochens: Durch winkelstabile Platte:Radius distal
5-820.41 (Datenschutz) Implantation einer Endoprothese am Hüftgelenk:Duokopfprothese: Zementiert
5-839.a0 (Datenschutz) Andere Operationen an der Wirbelsäule: Implantation vonMaterial in einen Wirbelkörper mit Verwendung eines Systemszur intravertebralen, instrumentellen Wirbelkörperaufrichtung: 1Wirbelkörper
5-839.a2 (Datenschutz) Andere Operationen an der Wirbelsäule: Implantation vonMaterial in einen Wirbelkörper mit Verwendung eines Systemszur intravertebralen, instrumentellen Wirbelkörperaufrichtung: 3Wirbelkörper
5-839.a3 (Datenschutz) Andere Operationen an der Wirbelsäule: Implantation vonMaterial in einen Wirbelkörper mit Verwendung eines Systemszur intravertebralen, instrumentellen Wirbelkörperaufrichtung: 4oder mehr Wirbelkörper
5-849.3 (Datenschutz) Andere Operationen an der Hand: Radikale Exzision vonerkranktem Gewebe
5-850.08 (Datenschutz) Inzision an Muskel, Sehne und Faszie: Inzision eines Muskels,längs: Oberschenkel und Knie
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 375
OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
5-850.b8 (Datenschutz) Inzision an Muskel, Sehne und Faszie: Debridement einesMuskels: Oberschenkel und Knie
5-850.d8 (Datenschutz) Inzision an Muskel, Sehne und Faszie: Debridement einerFaszie: Oberschenkel und Knie
5-852.a7 (Datenschutz) Exzision an Muskel, Sehne und Faszie: Exzision einer Faszie:Leisten- und Genitalregion und Gesäß
5-865.6 (Datenschutz) Amputation und Exartikulation Fuß: Amputation transmetatarsal
5-869.2 (Datenschutz) Andere Operationen an den Bewegungsorganen: Einbringen vonOsteosynthesematerial bei Operationen am Weichteilgewebe
5-892.08 (Datenschutz) Andere Inzision an Haut und Unterhaut: Ohne weitereMaßnahmen: Unterarm
5-892.0f (Datenschutz) Andere Inzision an Haut und Unterhaut: Ohne weitereMaßnahmen: Unterschenkel
5-895.08 (Datenschutz) Radikale und ausgedehnte Exzision von erkranktem Gewebe anHaut und Unterhaut: Ohne primären Wundverschluss: Unterarm
5-895.0a (Datenschutz) Radikale und ausgedehnte Exzision von erkranktem Gewebe anHaut und Unterhaut: Ohne primären Wundverschluss: Brustwandund Rücken
5-895.0d (Datenschutz) Radikale und ausgedehnte Exzision von erkranktem Gewebe anHaut und Unterhaut: Ohne primären Wundverschluss: Gesäß
5-895.0g (Datenschutz) Radikale und ausgedehnte Exzision von erkranktem Gewebe anHaut und Unterhaut: Ohne primären Wundverschluss: Fuß
5-896.18 (Datenschutz) Chirurgische Wundtoilette [Wunddebridement] mit Entfernungvon erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut: Großflächig:Unterarm
5-896.19 (Datenschutz) Chirurgische Wundtoilette [Wunddebridement] mit Entfernungvon erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut: Großflächig:Hand
5-896.1e (Datenschutz) Chirurgische Wundtoilette [Wunddebridement] mit Entfernungvon erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut: Großflächig:Oberschenkel und Knie
5-896.xe (Datenschutz) Chirurgische Wundtoilette [Wunddebridement] mit Entfernungvon erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut: Sonstige:Oberschenkel und Knie
5-900.04 (Datenschutz) Einfache Wiederherstellung der Oberflächenkontinuität an Hautund Unterhaut: Primärnaht: Sonstige Teile Kopf
5-901.0e (Datenschutz) Freie Hauttransplantation, Entnahmestelle: Spalthaut:Oberschenkel und Knie
5-902.49 (Datenschutz) Freie Hauttransplantation, Empfängerstelle: Spalthaut,großflächig: Hand
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 376
OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
5-916.78 (Datenschutz) Temporäre Weichteildeckung: Durch alloplastisches Material,großflächig: Unterarm
5-934.1 (Datenschutz) Verwendung von MRT-fähigem Material: Defibrillator
6-002.j0 (Datenschutz) Applikation von Medikamenten, Liste 2: Tirofiban, parenteral:1,50 mg bis unter 3,00 mg
6-002.j1 (Datenschutz) Applikation von Medikamenten, Liste 2: Tirofiban, parenteral:3,00 mg bis unter 6,25 mg
6-002.j2 (Datenschutz) Applikation von Medikamenten, Liste 2: Tirofiban, parenteral:6,25 mg bis unter 12,50 mg
6-002.j4 (Datenschutz) Applikation von Medikamenten, Liste 2: Tirofiban, parenteral:18,75 mg bis unter 25,00 mg
6-002.j7 (Datenschutz) Applikation von Medikamenten, Liste 2: Tirofiban, parenteral:37,50 mg bis unter 50,00 mg
6-002.p1 (Datenschutz) Applikation von Medikamenten, Liste 2: Caspofungin, parenteral:65 mg bis unter 100 mg
6-002.p3 (Datenschutz) Applikation von Medikamenten, Liste 2: Caspofungin, parenteral:150 mg bis unter 200 mg
6-002.p5 (Datenschutz) Applikation von Medikamenten, Liste 2: Caspofungin, parenteral:250 mg bis unter 300 mg
6-002.p8 (Datenschutz) Applikation von Medikamenten, Liste 2: Caspofungin, parenteral:400 mg bis unter 450 mg
6-002.pa (Datenschutz) Applikation von Medikamenten, Liste 2: Caspofungin, parenteral:500 mg bis unter 600 mg
6-002.pf (Datenschutz) Applikation von Medikamenten, Liste 2: Caspofungin, parenteral:1.000 mg bis unter 1.200 mg
6-002.pj (Datenschutz) Applikation von Medikamenten, Liste 2: Caspofungin, parenteral:1.600 mg bis unter 2.000 mg
6-002.re (Datenschutz) Applikation von Medikamenten, Liste 2: Voriconazol, parenteral:10,4 g bis unter 12,0 g
6-002.ru (Datenschutz) Applikation von Medikamenten, Liste 2: Voriconazol, parenteral:90,4 g oder mehr
8-120 (Datenschutz) Magenspülung
8-124.0 (Datenschutz) Wechsel und Entfernung eines Jejunostomiekatheters: Wechsel
8-125.1 (Datenschutz) Anlegen und Wechsel einer duodenalen oder jejunalenErnährungssonde: Transnasal, endoskopisch
8-132.0 (Datenschutz) Manipulationen an der Harnblase: Instillation
8-152.0 (Datenschutz) Therapeutische perkutane Punktion von Organen des Thorax:Perikard
8-158.h (Datenschutz) Therapeutische perkutane Punktion eines Gelenkes: Kniegelenk
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 377
OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
8-176.2 (Datenschutz) Therapeutische Spülung des Bauchraumes bei liegenderDrainage und temporärem Bauchdeckenverschluss: Am offenenAbdomen (dorsoventrale Lavage)
8-179.x (Datenschutz) Andere therapeutische Spülungen: Sonstige
8-191.x (Datenschutz) Verband bei großflächigen und schwerwiegendenHauterkrankungen: Sonstige
8-192.x8 (Datenschutz) Entfernung von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut ohneAnästhesie (im Rahmen eines Verbandwechsels) bei Vorliegeneiner Wunde: Sonstige: Unterarm
8-192.xa (Datenschutz) Entfernung von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut ohneAnästhesie (im Rahmen eines Verbandwechsels) bei Vorliegeneiner Wunde: Sonstige: Brustwand und Rücken
8-192.xd (Datenschutz) Entfernung von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut ohneAnästhesie (im Rahmen eines Verbandwechsels) bei Vorliegeneiner Wunde: Sonstige: Gesäß
8-192.xe (Datenschutz) Entfernung von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut ohneAnästhesie (im Rahmen eines Verbandwechsels) bei Vorliegeneiner Wunde: Sonstige: Oberschenkel und Knie
8-192.xg (Datenschutz) Entfernung von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut ohneAnästhesie (im Rahmen eines Verbandwechsels) bei Vorliegeneiner Wunde: Sonstige: Fuß
8-390.0 (Datenschutz) Lagerungsbehandlung: Lagerung im Spezialbett
8-390.1 (Datenschutz) Lagerungsbehandlung: Therapeutisch-funktionelle Lagerung aufneurophysiologischer Grundlage
8-390.5 (Datenschutz) Lagerungsbehandlung: Lagerung im Weichlagerungsbett mitprogrammierbarer automatischer Lagerungshilfe
8-522.91 (Datenschutz) Hochvoltstrahlentherapie: Linearbeschleuniger,intensitätsmodulierte Radiotherapie: Mit bildgestützter Einstellung
8-522.d0 (Datenschutz) Hochvoltstrahlentherapie: Linearbeschleuniger mehr als 6 MeVPhotonen oder schnelle Elektronen, 3D-geplante Bestrahlung:Ohne bildgestützte Einstellung
8-523.10 (Datenschutz) Andere Hochvoltstrahlentherapie: Stereotaktische Bestrahlung,fraktioniert: Zerebral
8-527.0 (Datenschutz) Konstruktion und Anpassung von Fixations- undBehandlungshilfen bei Strahlentherapie: Fixationsvorrichtung,einfach
8-542.11 (Datenschutz) Nicht komplexe Chemotherapie: 1 Tag: 1 Medikament
8-548.0 (Datenschutz) Hochaktive antiretrovirale Therapie [HAART]: Mit 2 bis 4Einzelsubstanzen
8-552.9 (Datenschutz) Neurologisch-neurochirurgische Frührehabilitation: Mindestens56 Behandlungstage
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 378
OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
8-561.1 (Datenschutz) Funktionsorientierte physikalische Therapie: Funktionsorientiertephysikalische Monotherapie
8-607.4 (Datenschutz) Hypothermiebehandlung: Nicht invasive Kühlung durchAnwendung eines sonstigen Kühlpad- oderKühlelementesystems
8-800.0 (Datenschutz) Transfusion von Vollblut, Erythrozytenkonzentrat undThrombozytenkonzentrat: Vollblut, 1-5 TE
8-800.g0 (Datenschutz) Transfusion von Vollblut, Erythrozytenkonzentrat undThrombozytenkonzentrat: Thrombozytenkonzentrat: 1Thrombozytenkonzentrat
8-800.g3 (Datenschutz) Transfusion von Vollblut, Erythrozytenkonzentrat undThrombozytenkonzentrat: Thrombozytenkonzentrat: 4Thrombozytenkonzentrate
8-810.j7 (Datenschutz) Transfusion von Plasmabestandteilen und gentechnischhergestellten Plasmaproteinen: Fibrinogenkonzentrat: 4,0 g bisunter 5,0 g
8-812.52 (Datenschutz) Transfusion von Plasma und anderen Plasmabestandteilen undgentechnisch hergestellten Plasmaproteinen:Prothrombinkomplex: 2.500 IE bis unter 3.500 IE
8-812.53 (Datenschutz) Transfusion von Plasma und anderen Plasmabestandteilen undgentechnisch hergestellten Plasmaproteinen:Prothrombinkomplex: 3.500 IE bis unter 4.500 IE
8-812.61 (Datenschutz) Transfusion von Plasma und anderen Plasmabestandteilen undgentechnisch hergestellten Plasmaproteinen: Normales Plasma:6 TE bis unter 11 TE
8-832.0 (Datenschutz) Legen und Wechsel eines Katheters in die A. pulmonalis: Legen
8-836.0c (Datenschutz) (Perkutan-)transluminale Gefäßintervention: Angioplastie(Ballon): Gefäße Unterschenkel
8-836.0s (Datenschutz) (Perkutan-)transluminale Gefäßintervention: Angioplastie(Ballon): Arterien Oberschenkel
8-836.7h (Datenschutz) (Perkutan-)transluminale Gefäßintervention: SelektiveThrombolyse: Andere Arterien abdominal und pelvin
8-836.7k (Datenschutz) (Perkutan-)transluminale Gefäßintervention: SelektiveThrombolyse: Arterien Oberschenkel
8-836.80 (Datenschutz) (Perkutan-)transluminale Gefäßintervention: Thrombektomie:Gefäße intrakraniell
8-836.k8 (Datenschutz) (Perkutan-)transluminale Gefäßintervention: SelektiveEmbolisation mit Partikeln: Andere Gefäße thorakal
8-836.ma (Datenschutz) (Perkutan-)transluminale Gefäßintervention: SelektiveEmbolisation mit Metallspiralen: Gefäße viszeral
8-836.n9 (Datenschutz) (Perkutan-)transluminale Gefäßintervention: Anzahl derMetallspiralen: 9 Metallspiralen
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 379
OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
8-837.k0 (Datenschutz) Perkutan-transluminale Gefäßintervention an Herz undKoronargefäßen: Einlegen eines nichtmedikamentenfreisetzenden Stents: Ein Stent in eineKoronararterie
8-837.k3 (Datenschutz) Perkutan-transluminale Gefäßintervention an Herz undKoronargefäßen: Einlegen eines nichtmedikamentenfreisetzenden Stents: 2 Stents in eineKoronararterie
8-837.m5 (Datenschutz) Perkutan-transluminale Gefäßintervention an Herz undKoronargefäßen: Einlegen eines medikamentenfreisetzendenStents: 4 Stents in eine Koronararterie
8-837.m6 (Datenschutz) Perkutan-transluminale Gefäßintervention an Herz undKoronargefäßen: Einlegen eines medikamentenfreisetzendenStents: 4 Stents in mehrere Koronararterien
8-837.m7 (Datenschutz) Perkutan-transluminale Gefäßintervention an Herz undKoronargefäßen: Einlegen eines medikamentenfreisetzendenStents: 5 Stents in eine Koronararterie
8-837.q (Datenschutz) Perkutan-transluminale Gefäßintervention an Herz undKoronargefäßen: Blade-Angioplastie (Scoring- oder Cutting-balloon)
8-839.90 (Datenschutz) Andere therapeutische Katheterisierung und Kanüleneinlage inHerz und Blutgefäße: Rekanalisation eines Koronargefäßes unterVerwendung spezieller Techniken: Mit kontralateralerKoronardarstellung
8-839.91 (Datenschutz) Andere therapeutische Katheterisierung und Kanüleneinlage inHerz und Blutgefäße: Rekanalisation eines Koronargefäßes unterVerwendung spezieller Techniken: Mit kontralateralerKoronardarstellung und Doppeldrahttechnik
8-83b.01 (Datenschutz) Zusatzinformationen zu Materialien: Art dermedikamentenfreisetzenden Stents oder OPD-Systeme:Biolimus-A9-freisetzende Stents oder OPD-Systeme mit Polymer
8-83b.1x (Datenschutz) Zusatzinformationen zu Materialien: Art der Partikel zurselektiven Embolisation: Sonstige Partikel
8-83b.70 (Datenschutz) Zusatzinformationen zu Materialien: Verwendung von mehr alseinem Mikrokathetersystem: 2 Mikrokathetersysteme
8-83b.82 (Datenschutz) Zusatzinformationen zu Materialien: Verwendung einesMikrodrahtretriever- oder Stentretriever-Systems zurThrombektomie oder Fremdkörperentfernung: 2Mikrodrahtretriever-Systeme
8-83b.9 (Datenschutz) Zusatzinformationen zu Materialien: Einsatz einesEmbolieprotektionssystems
8-83b.b7 (Datenschutz) Zusatzinformationen zu Materialien: Art der verwendeten Ballons:Zwei medikamentenfreisetzende Ballons an Koronargefäßen
8-83b.c3 (Datenschutz) Zusatzinformationen zu Materialien: Verwendung einesGefäßverschlusssystems: Clipsystem
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 380
OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
8-83b.d (Datenschutz) Zusatzinformationen zu Materialien: Verwendung von flexiblenintrakraniellen Aspirationsmikrokathetersystemen
8-83c.70 (Datenschutz) Andere (perkutan-)transluminale Gefäßintervention: IntraarterielleSpasmolyse an sonstigen Gefäßen: 1 Gefäß
8-840.0q (Datenschutz) (Perkutan-)transluminale Implantation von nichtmedikamentenfreisetzenden Stents: Ein Stent: Andere Arterienabdominal und pelvin
8-855.72 (Datenschutz) Hämodiafiltration: Kontinuierlich, venovenös, pumpengetrieben(CVVHDF), Antikoagulation mit Heparin oder ohneAntikoagulation: Mehr als 72 bis 144 Stunden
8-855.73 (Datenschutz) Hämodiafiltration: Kontinuierlich, venovenös, pumpengetrieben(CVVHDF), Antikoagulation mit Heparin oder ohneAntikoagulation: Mehr als 144 bis 264 Stunden
8-855.74 (Datenschutz) Hämodiafiltration: Kontinuierlich, venovenös, pumpengetrieben(CVVHDF), Antikoagulation mit Heparin oder ohneAntikoagulation: Mehr als 264 bis 432 Stunden
8-900 (Datenschutz) Intravenöse Anästhesie
8-931.1 (Datenschutz) Monitoring von Atmung, Herz und Kreislauf mit Messung deszentralen Venendruckes: Mit kontinuierlicherreflektionsspektrometrischer Messung der zentralvenösenSauerstoffsättigung
8-981.1 (Datenschutz) Neurologische Komplexbehandlung des akuten Schlaganfalls:Mehr als 72 Stunden
8-982.2 (Datenschutz) Palliativmedizinische Komplexbehandlung: Mindestens 14 bishöchstens 20 Behandlungstage
8-987.13 (Datenschutz) Komplexbehandlung bei Besiedelung oder Infektion mitmultiresistenten Erregern [MRE]: Komplexbehandlung nicht aufspezieller Isoliereinheit: Mindestens 21 Behandlungstage
8-98b.10 (Datenschutz) Andere neurologische Komplexbehandlung des akutenSchlaganfalls: Mehr als 72 Stunden: Ohne Anwendung einesTelekonsildienstes
8-98f.50 (Datenschutz) Aufwendige intensivmedizinische Komplexbehandlung(Basisprozedur): 2209 bis 2760 Aufwandspunkte: 2209 bis 2484Aufwandspunkte
8-98f.60 (Datenschutz) Aufwendige intensivmedizinische Komplexbehandlung(Basisprozedur): 2761 bis 3680 Aufwandspunkte: 2761 bis 3220Aufwandspunkte
8-98g.11 (Datenschutz) Komplexbehandlung bei Besiedelung oder Infektion mit nichtmultiresistenten isolationspflichtigen Erregern:Komplexbehandlung nicht auf spezieller Isoliereinheit:Mindestens 5 bis höchstens 9 Behandlungstage
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 381
— (vgl. Hinweis auf Seite 2)
OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
8-98g.13 (Datenschutz) Komplexbehandlung bei Besiedelung oder Infektion mit nichtmultiresistenten isolationspflichtigen Erregern:Komplexbehandlung nicht auf spezieller Isoliereinheit:Mindestens 15 bis höchstens 19 Behandlungstage
8-98g.14 (Datenschutz) Komplexbehandlung bei Besiedelung oder Infektion mit nichtmultiresistenten isolationspflichtigen Erregern:Komplexbehandlung nicht auf spezieller Isoliereinheit:Mindestens 20 Behandlungstage
8-98h.02 (Datenschutz) Spezialisierte palliativmedizinische Komplexbehandlung durcheinen Palliativdienst: Durch einen internen Palliativdienst: 4 bisunter 6 Stunden
9-200.5 (Datenschutz) Hochaufwendige Pflege von Erwachsenen: 101 bis 129Aufwandspunkte
9-200.7 (Datenschutz) Hochaufwendige Pflege von Erwachsenen: 159 bis 187Aufwandspunkte
9-200.8 (Datenschutz) Hochaufwendige Pflege von Erwachsenen: 188 bis 216Aufwandspunkte
9-200.b (Datenschutz) Hochaufwendige Pflege von Erwachsenen: 275 bis 303Aufwandspunkte
9-200.c (Datenschutz) Hochaufwendige Pflege von Erwachsenen: 304 bis 332Aufwandspunkte
9-320 (Datenschutz) Therapie organischer und funktioneller Störungen der Sprache,des Sprechens, der Stimme und des Schluckens
Freiwillig im Qualitätsbericht angegebene Prozeduren
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 382
- Diagnosen zu B-3.6
ICD-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
N39.0 115 Harnwegsinfektion, Lokalisation nicht näher bezeichnet
J15.8 100 Sonstige bakterielle Pneumonie
C34.1 76 Bösartige Neubildung: Oberlappen (-Bronchus)
K70.3 72 Alkoholische Leberzirrhose
K80.5 70 Gallengangsstein ohne Cholangitis oder Cholezystitis
E86 60 Volumenmangel
N17.9 58 Akutes Nierenversagen, nicht näher bezeichnet
A09.9 57 Sonstige und nicht näher bezeichnete Gastroenteritis und Kolitisnicht näher bezeichneten Ursprungs
C34.0 54 Bösartige Neubildung: Hauptbronchus
A41.5 53 Sepsis durch sonstige gramnegative Erreger
D50.8 47 Sonstige Eisenmangelanämien
K56.4 46 Sonstige Obturation des Darmes
K57.3 43 Divertikulose des Dickdarmes ohne Perforation oder Abszess
C83.3 41 Diffuses großzelliges B-Zell-Lymphom
K31.8 41 Sonstige näher bezeichnete Krankheiten des Magens und desDuodenums
K21.0 39 Gastroösophageale Refluxkrankheit mit Ösophagitis
C61 35 Bösartige Neubildung der Prostata
I50.1 35 Linksherzinsuffizienz
K74.6 35 Sonstige und nicht näher bezeichnete Zirrhose der Leber
D64.8 34 Sonstige näher bezeichnete Anämien
E11.9 34 Diabetes mellitus, Typ 2: Ohne Komplikationen
C34.3 31 Bösartige Neubildung: Unterlappen (-Bronchus)
C79.3 31 Sekundäre bösartige Neubildung des Gehirns und der Hirnhäute
C90.0 31 Multiples Myelom
A04.7 30 Enterokolitis durch Clostridium difficile
K22.2 29 Ösophagusverschluss
K29.6 29 Sonstige Gastritis
C25.0 28 Bösartige Neubildung: Pankreaskopf
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 383
ICD-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
C79.5 28 Sekundäre bösartige Neubildung des Knochens und desKnochenmarkes
K85.2 28 Alkoholinduzierte akute Pankreatitis
J44.0 27 Chronische obstruktive Lungenkrankheit mit akuter Infektion derunteren Atemwege
C20 25 Bösartige Neubildung des Rektums
E87.1 25 Hypoosmolalität und Hyponatriämie
I50.0 25 Rechtsherzinsuffizienz
K83.1 25 Verschluss des Gallenganges
K52.9 24 Nichtinfektiöse Gastroenteritis und Kolitis, nicht näher bezeichnet
B99 23 Sonstige und nicht näher bezeichnete Infektionskrankheiten
C80.0 23 Bösartige Neubildung, primäre Lokalisation unbekannt, sobezeichnet
N17.8 23 Sonstiges akutes Nierenversagen
R11 23 Übelkeit und Erbrechen
I26.9 21 Lungenembolie ohne Angabe eines akuten Cor pulmonale
K26.0 21 Ulcus duodeni: Akut, mit Blutung
K63.5 21 Polyp des Kolons
K80.2 20 Gallenblasenstein ohne Cholezystitis
K85.9 20 Akute Pankreatitis, nicht näher bezeichnet
E11.6 19 Diabetes mellitus, Typ 2: Mit sonstigen näher bezeichnetenKomplikationen
I10.0 19 Benigne essentielle Hypertonie
J44.1 18 Chronische obstruktive Lungenkrankheit mit akuter Exazerbation,nicht näher bezeichnet
R55 18 Synkope und Kollaps
A09.0 17 Sonstige und nicht näher bezeichnete Gastroenteritis und Kolitisinfektiösen Ursprungs
C25.9 17 Bösartige Neubildung: Pankreas, nicht näher bezeichnet
C92.0 16 Akute myeloblastische Leukämie [AML]
K85.8 16 Sonstige akute Pankreatitis
J20.9 15 Akute Bronchitis, nicht näher bezeichnet
K26.3 15 Ulcus duodeni: Akut, ohne Blutung oder Perforation
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 384
ICD-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
K80.3 15 Gallengangsstein mit Cholangitis
S72.1 15 Pertrochantäre Fraktur
K25.3 14 Ulcus ventriculi: Akut, ohne Blutung oder Perforation
C16.0 13 Bösartige Neubildung: Kardia
D50.9 13 Eisenmangelanämie, nicht näher bezeichnet
D61.9 13 Aplastische Anämie, nicht näher bezeichnet
I48.0 13 Vorhofflimmern, paroxysmal
K22.7 13 Barrett-Ösophagus
K29.0 13 Akute hämorrhagische Gastritis
R63.3 13 Ernährungsprobleme und unsachgemäße Ernährung
A46 12 Erysipel [Wundrose]
C22.0 12 Leberzellkarzinom
C34.9 12 Bösartige Neubildung: Bronchus oder Lunge, nicht näherbezeichnet
C40.2 12 Bösartige Neubildung des Knochens und des Gelenkknorpels:Lange Knochen der unteren Extremität
D69.5 12 Sekundäre Thrombozytopenie
J69.0 12 Pneumonie durch Nahrung oder Erbrochenes
K25.0 12 Ulcus ventriculi: Akut, mit Blutung
K29.1 12 Sonstige akute Gastritis
A41.9 11 Sepsis, nicht näher bezeichnet
C15.5 11 Bösartige Neubildung: Ösophagus, unteres Drittel
C18.7 11 Bösartige Neubildung: Colon sigmoideum
C22.1 11 Intrahepatisches Gallengangskarzinom
C50.9 11 Bösartige Neubildung: Brustdrüse, nicht näher bezeichnet
D50.0 11 Eisenmangelanämie nach Blutverlust (chronisch)
F10.0 11 Psychische und Verhaltensstörungen durch Alkohol: AkuteIntoxikation [akuter Rausch]
K55.0 11 Akute Gefäßkrankheiten des Darmes
K85.1 11 Biliäre akute Pankreatitis
C25.2 10 Bösartige Neubildung: Pankreasschwanz
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 385
ICD-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
C49.3 10 Bösartige Neubildung: Bindegewebe und andereWeichteilgewebe des Thorax
C64 10 Bösartige Neubildung der Niere, ausgenommen Nierenbecken
C91.1 10 Chronische lymphatische Leukämie vom B-Zell-Typ [CLL]
D62 10 Akute Blutungsanämie
J18.9 10 Pneumonie, nicht näher bezeichnet
K92.0 10 Hämatemesis
C91.0 9 Akute lymphatische Leukämie [ALL]
D61.1 9 Arzneimittelinduzierte aplastische Anämie
D68.3 9 Hämorrhagische Diathese durch Antikoagulanzien und Antikörper
J22 9 Akute Infektion der unteren Atemwege, nicht näher bezeichnet
K22.1 9 Ösophagusulkus
K86.0 9 Alkoholinduzierte chronische Pankreatitis
K86.1 9 Sonstige chronische Pankreatitis
R50.8 9 Sonstiges näher bezeichnetes Fieber
A41.0 8 Sepsis durch Staphylococcus aureus
B34.9 8 Virusinfektion, nicht näher bezeichnet
C18.0 8 Bösartige Neubildung: Zäkum
C54.1 8 Bösartige Neubildung: Endometrium
C78.6 8 Sekundäre bösartige Neubildung des Retroperitoneums und desPeritoneums
C82.4 8 Follikuläres Lymphom Grad IIIb
C83.7 8 Burkitt-Lymphom
C84.4 8 Peripheres T-Zell-Lymphom, nicht spezifiziert
I80.2 8 Thrombose, Phlebitis und Thrombophlebitis sonstiger tieferGefäße der unteren Extremitäten
K29.8 8 Duodenitis
K55.2 8 Angiodysplasie des Kolons
K59.0 8 Obstipation
K72.0 8 Akutes und subakutes Leberversagen
R63.4 8 Abnorme Gewichtsabnahme
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 386
ICD-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
T85.5 8 Mechanische Komplikation durch gastrointestinale Prothesen,Implantate oder Transplantate
A04.5 7 Enteritis durch Campylobacter
A08.1 7 Akute Gastroenteritis durch Norovirus
C78.7 7 Sekundäre bösartige Neubildung der Leber und derintrahepatischen Gallengänge
C81.2 7 Gemischtzelliges (klassisches) Hodgkin-Lymphom
C83.1 7 Mantelzell-Lymphom
E10.1 7 Diabetes mellitus, Typ 1: Mit Ketoazidose
E11.1 7 Diabetes mellitus, Typ 2: Mit Ketoazidose
K22.6 7 Mallory-Weiss-Syndrom
K29.4 7 Chronische atrophische Gastritis
K50.1 7 Crohn-Krankheit des Dickdarmes
K56.7 7 Ileus, nicht näher bezeichnet
K60.2 7 Analfissur, nicht näher bezeichnet
K62.1 7 Rektumpolyp
K62.5 7 Hämorrhagie des Anus und des Rektums
K92.1 7 Meläna
K92.2 7 Gastrointestinale Blutung, nicht näher bezeichnet
N18.4 7 Chronische Nierenkrankheit, Stadium 4
N30.0 7 Akute Zystitis
A41.1 6 Sepsis durch sonstige näher bezeichnete Staphylokokken
C18.2 6 Bösartige Neubildung: Colon ascendens
C34.2 6 Bösartige Neubildung: Mittellappen (-Bronchus)
D46.9 6 Myelodysplastisches Syndrom, nicht näher bezeichnet
J40 6 Bronchitis, nicht als akut oder chronisch bezeichnet
K29.5 6 Chronische Gastritis, nicht näher bezeichnet
K51.9 6 Colitis ulcerosa, nicht näher bezeichnet
K52.8 6 Sonstige näher bezeichnete nichtinfektiöse Gastroenteritis undKolitis
K83.0 6 Cholangitis
K86.8 6 Sonstige näher bezeichnete Krankheiten des Pankreas
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 387
ICD-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
R07.3 6 Sonstige Brustschmerzen
R13.9 6 Sonstige und nicht näher bezeichnete Dysphagie
C01 5 Bösartige Neubildung des Zungengrundes
C16.8 5 Bösartige Neubildung: Magen, mehrere Teilbereiche überlappend
C18.9 5 Bösartige Neubildung: Kolon, nicht näher bezeichnet
C34.8 5 Bösartige Neubildung: Bronchus und Lunge, mehrereTeilbereiche überlappend
C56 5 Bösartige Neubildung des Ovars
C71.8 5 Bösartige Neubildung: Gehirn, mehrere Teilbereiche überlappend
C79.4 5 Sekundäre bösartige Neubildung sonstiger und nicht näherbezeichneter Teile des Nervensystems
C92.5 5 Akute myelomonozytäre Leukämie
D59.1 5 Sonstige autoimmunhämolytische Anämien
D64.9 5 Anämie, nicht näher bezeichnet
D70.1 5 Arzneimittelinduzierte Agranulozytose und Neutropenie
E11.7 5 Diabetes mellitus, Typ 2: Mit multiplen Komplikationen
F05.1 5 Delir bei Demenz
F10.3 5 Psychische und Verhaltensstörungen durch Alkohol:Entzugssyndrom
I63.3 5 Hirninfarkt durch Thrombose zerebraler Arterien
K64.0 5 Hämorrhoiden 1. Grades
K76.7 5 Hepatorenales Syndrom
K86.2 5 Pankreaszyste
R06.0 5 Dyspnoe
R07.4 5 Brustschmerzen, nicht näher bezeichnet
R29.6 5 Sturzneigung, anderenorts nicht klassifiziert
S72.0 5 Schenkelhalsfraktur
A08.0 4 Enteritis durch Rotaviren
C16.2 4 Bösartige Neubildung: Corpus ventriculi
C16.3 4 Bösartige Neubildung: Antrum pyloricum
C32.1 4 Bösartige Neubildung: Supraglottis
C65 4 Bösartige Neubildung des Nierenbeckens
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 388
ICD-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
C67.8 4 Bösartige Neubildung: Harnblase, mehrere Teilbereicheüberlappend
C83.5 4 Lymphoblastisches Lymphom
C92.1 4 Chronische myeloische Leukämie [CML], BCR/ABL-positiv
C95.0 4 Akute Leukämie nicht näher bezeichneten Zelltyps
D37.6 4 Neubildung unsicheren oder unbekannten Verhaltens: Leber,Gallenblase und Gallengänge
D37.7 4 Neubildung unsicheren oder unbekannten Verhaltens: SonstigeVerdauungsorgane
D46.7 4 Sonstige myelodysplastische Syndrome
D47.3 4 Essentielle (hämorrhagische) Thrombozythämie
D48.7 4 Neubildung unsicheren oder unbekannten Verhaltens: Sonstigenäher bezeichnete Lokalisationen
E10.7 4 Diabetes mellitus, Typ 1: Mit multiplen Komplikationen
E87.6 4 Hypokaliämie
H81.1 4 Benigner paroxysmaler Schwindel
I48.9 4 Vorhofflimmern und Vorhofflattern, nicht näher bezeichnet
J15.6 4 Pneumonie durch andere gramnegative Bakterien
J41.1 4 Schleimig-eitrige chronische Bronchitis
J44.8 4 Sonstige näher bezeichnete chronische obstruktiveLungenkrankheit
J90 4 Pleuraerguss, anderenorts nicht klassifiziert
K20 4 Ösophagitis
K21.9 4 Gastroösophageale Refluxkrankheit ohne Ösophagitis
K25.7 4 Ulcus ventriculi: Chronisch, ohne Blutung oder Perforation
K31.7 4 Polyp des Magens und des Duodenums
K50.0 4 Crohn-Krankheit des Dünndarmes
K56.6 4 Sonstige und nicht näher bezeichnete intestinale Obstruktion
K76.0 4 Fettleber [fettige Degeneration], anderenorts nicht klassifiziert
K76.6 4 Portale Hypertonie
R60.0 4 Umschriebenes Ödem
A02.0 (Datenschutz) Salmonellenenteritis
A08.4 (Datenschutz) Virusbedingte Darminfektion, nicht näher bezeichnet
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 389
ICD-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
A40.1 (Datenschutz) Sepsis durch Streptokokken, Gruppe B
A40.9 (Datenschutz) Sepsis durch Streptokokken, nicht näher bezeichnet
A41.8 (Datenschutz) Sonstige näher bezeichnete Sepsis
A48.1 (Datenschutz) Legionellose mit Pneumonie
A49.1 (Datenschutz) Streptokokken- und Enterokokkeninfektion nicht näherbezeichneter Lokalisation
B02.0 (Datenschutz) Zoster-Enzephalitis
B02.9 (Datenschutz) Zoster ohne Komplikation
B16.9 (Datenschutz) Akute Virushepatitis B ohne Delta-Virus und ohne Comahepaticum
B17.1 (Datenschutz) Akute Virushepatitis C
B18.1 (Datenschutz) Chronische Virushepatitis B ohne Delta-Virus
B18.2 (Datenschutz) Chronische Virushepatitis C
B27.0 (Datenschutz) Mononukleose durch Gamma-Herpesviren
B37.1 (Datenschutz) Kandidose der Lunge
B37.8 (Datenschutz) Kandidose an sonstigen Lokalisationen
B67.0 (Datenschutz) Echinococcus-granulosus-Infektion [zystische Echinokokkose]der Leber
C02.1 (Datenschutz) Bösartige Neubildung: Zungenrand
C04.8 (Datenschutz) Bösartige Neubildung: Mundboden, mehrere Teilbereicheüberlappend
C07 (Datenschutz) Bösartige Neubildung der Parotis
C09.0 (Datenschutz) Bösartige Neubildung: Fossa tonsillaris
C09.8 (Datenschutz) Bösartige Neubildung: Tonsille, mehrere Teilbereicheüberlappend
C09.9 (Datenschutz) Bösartige Neubildung: Tonsille, nicht näher bezeichnet
C10.8 (Datenschutz) Bösartige Neubildung: Oropharynx, mehrere Teilbereicheüberlappend
C10.9 (Datenschutz) Bösartige Neubildung: Oropharynx, nicht näher bezeichnet
C11.9 (Datenschutz) Bösartige Neubildung: Nasopharynx, nicht näher bezeichnet
C13.9 (Datenschutz) Bösartige Neubildung: Hypopharynx, nicht näher bezeichnet
C15.2 (Datenschutz) Bösartige Neubildung: Abdominaler Ösophagus
C15.4 (Datenschutz) Bösartige Neubildung: Ösophagus, mittleres Drittel
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 390
ICD-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
C15.8 (Datenschutz) Bösartige Neubildung: Ösophagus, mehrere Teilbereicheüberlappend
C15.9 (Datenschutz) Bösartige Neubildung: Ösophagus, nicht näher bezeichnet
C16.1 (Datenschutz) Bösartige Neubildung: Fundus ventriculi
C16.9 (Datenschutz) Bösartige Neubildung: Magen, nicht näher bezeichnet
C17.0 (Datenschutz) Bösartige Neubildung: Duodenum
C17.2 (Datenschutz) Bösartige Neubildung: Ileum
C17.9 (Datenschutz) Bösartige Neubildung: Dünndarm, nicht näher bezeichnet
C18.1 (Datenschutz) Bösartige Neubildung: Appendix vermiformis
C18.6 (Datenschutz) Bösartige Neubildung: Colon descendens
C18.8 (Datenschutz) Bösartige Neubildung: Kolon, mehrere Teilbereiche überlappend
C21.0 (Datenschutz) Bösartige Neubildung: Anus, nicht näher bezeichnet
C21.8 (Datenschutz) Bösartige Neubildung: Rektum, Anus und Analkanal, mehrereTeilbereiche überlappend
C23 (Datenschutz) Bösartige Neubildung der Gallenblase
C24.0 (Datenschutz) Bösartige Neubildung: Extrahepatischer Gallengang
C25.4 (Datenschutz) Bösartige Neubildung: Endokriner Drüsenanteil des Pankreas
C25.7 (Datenschutz) Bösartige Neubildung: Sonstige Teile des Pankreas
C37 (Datenschutz) Bösartige Neubildung des Thymus
C38.4 (Datenschutz) Bösartige Neubildung: Pleura
C40.0 (Datenschutz) Bösartige Neubildung des Knochens und des Gelenkknorpels:Skapula und lange Knochen der oberen Extremität
C41.2 (Datenschutz) Bösartige Neubildung des Knochens und des Gelenkknorpels:Wirbelsäule
C43.7 (Datenschutz) Bösartiges Melanom der unteren Extremität, einschließlich Hüfte
C43.9 (Datenschutz) Bösartiges Melanom der Haut, nicht näher bezeichnet
C44.6 (Datenschutz) Sonstige bösartige Neubildungen: Haut der oberen Extremität,einschließlich Schulter
C45.0 (Datenschutz) Mesotheliom der Pleura
C49.1 (Datenschutz) Bösartige Neubildung: Bindegewebe und andereWeichteilgewebe der oberen Extremität, einschließlich Schulter
C49.2 (Datenschutz) Bösartige Neubildung: Bindegewebe und andereWeichteilgewebe der unteren Extremität, einschließlich Hüfte
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 391
ICD-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
C49.4 (Datenschutz) Bösartige Neubildung: Bindegewebe und andereWeichteilgewebe des Abdomens
C49.9 (Datenschutz) Bösartige Neubildung: Bindegewebe und andereWeichteilgewebe, nicht näher bezeichnet
C50.3 (Datenschutz) Bösartige Neubildung: Unterer innerer Quadrant der Brustdrüse
C50.8 (Datenschutz) Bösartige Neubildung: Brustdrüse, mehrere Teilbereicheüberlappend
C53.1 (Datenschutz) Bösartige Neubildung: Ektozervix
C54.0 (Datenschutz) Bösartige Neubildung: Isthmus uteri
C67.6 (Datenschutz) Bösartige Neubildung: Ostium ureteris
C67.9 (Datenschutz) Bösartige Neubildung: Harnblase, nicht näher bezeichnet
C68.9 (Datenschutz) Bösartige Neubildung: Harnorgan, nicht näher bezeichnet
C71.1 (Datenschutz) Bösartige Neubildung: Frontallappen
C71.2 (Datenschutz) Bösartige Neubildung: Temporallappen
C71.3 (Datenschutz) Bösartige Neubildung: Parietallappen
C71.9 (Datenschutz) Bösartige Neubildung: Gehirn, nicht näher bezeichnet
C73 (Datenschutz) Bösartige Neubildung der Schilddrüse
C77.3 (Datenschutz) Sekundäre und nicht näher bezeichnete bösartige Neubildung:Axilläre Lymphknoten und Lymphknoten der oberen Extremität
C77.4 (Datenschutz) Sekundäre und nicht näher bezeichnete bösartige Neubildung:Inguinale Lymphknoten und Lymphknoten der unteren Extremität
C78.0 (Datenschutz) Sekundäre bösartige Neubildung der Lunge
C79.2 (Datenschutz) Sekundäre bösartige Neubildung der Haut
C79.8 (Datenschutz) Sekundäre bösartige Neubildung sonstiger näher bezeichneterLokalisationen
C80.9 (Datenschutz) Bösartige Neubildung, nicht näher bezeichnet
C81.1 (Datenschutz) Nodulär-sklerosierendes (klassisches) Hodgkin-Lymphom
C81.7 (Datenschutz) Sonstige Typen des (klassischen) Hodgkin-Lymphoms
C81.9 (Datenschutz) Hodgkin-Lymphom, nicht näher bezeichnet
C82.0 (Datenschutz) Follikuläres Lymphom Grad I
C82.1 (Datenschutz) Follikuläres Lymphom Grad II
C82.3 (Datenschutz) Follikuläres Lymphom Grad IIIa
C83.0 (Datenschutz) Kleinzelliges B-Zell-Lymphom
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 392
ICD-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
C85.1 (Datenschutz) B-Zell-Lymphom, nicht näher bezeichnet
C85.9 (Datenschutz) Non-Hodgkin-Lymphom, nicht näher bezeichnet
C86.5 (Datenschutz) Angioimmunoblastisches T-Zell-Lymphom
C88.0 (Datenschutz) Makroglobulinämie Waldenström
C88.4 (Datenschutz) Extranodales Marginalzonen-B-Zell-Lymphom des Mukosa-assoziierten lymphatischen Gewebes [MALT-Lymphom]
C90.1 (Datenschutz) Plasmazellenleukämie
C91.8 (Datenschutz) Reifzellige B-ALL vom Burkitt-Typ
C93.0 (Datenschutz) Akute Monoblasten-/Monozytenleukämie
C93.1 (Datenschutz) Chronische myelomonozytäre Leukämie
D11.0 (Datenschutz) Gutartige Neubildung: Parotis
D12.0 (Datenschutz) Gutartige Neubildung: Zäkum
D12.6 (Datenschutz) Gutartige Neubildung: Kolon, nicht näher bezeichnet
D12.8 (Datenschutz) Gutartige Neubildung: Rektum
D13.0 (Datenschutz) Gutartige Neubildung: Ösophagus
D13.2 (Datenschutz) Gutartige Neubildung: Duodenum
D13.5 (Datenschutz) Gutartige Neubildung: Extrahepatische Gallengänge undGallenblase
D18.0 (Datenschutz) Hämangiom
D27 (Datenschutz) Gutartige Neubildung des Ovars
D35.0 (Datenschutz) Gutartige Neubildung: Nebenniere
D37.1 (Datenschutz) Neubildung unsicheren oder unbekannten Verhaltens: Magen
D38.1 (Datenschutz) Neubildung unsicheren oder unbekannten Verhaltens: Trachea,Bronchus und Lunge
D38.3 (Datenschutz) Neubildung unsicheren oder unbekannten Verhaltens:Mediastinum
D39.1 (Datenschutz) Neubildung unsicheren oder unbekannten Verhaltens: Ovar
D41.0 (Datenschutz) Neubildung unsicheren oder unbekannten Verhaltens: Niere
D43.0 (Datenschutz) Neubildung unsicheren oder unbekannten Verhaltens: Gehirn,supratentoriell
D46.2 (Datenschutz) Refraktäre Anämie mit Blastenüberschuss [RAEB]
D47.0 (Datenschutz) Histiozyten- und Mastzelltumor unsicheren oder unbekanntenVerhaltens
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 393
ICD-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
D47.1 (Datenschutz) Chronische myeloproliferative Krankheit
D47.2 (Datenschutz) Monoklonale Gammopathie unbestimmter Signifikanz [MGUS]
D47.4 (Datenschutz) Osteomyelofibrose
D47.7 (Datenschutz) Sonstige näher bezeichnete Neubildungen unsicheren oderunbekannten Verhaltens des lymphatischen, blutbildenden undverwandten Gewebes
D47.9 (Datenschutz) Neubildung unsicheren oder unbekannten Verhaltens deslymphatischen, blutbildenden und verwandten Gewebes, nichtnäher bezeichnet
D48.6 (Datenschutz) Neubildung unsicheren oder unbekannten Verhaltens: Brustdrüse[Mamma]
D51.0 (Datenschutz) Vitamin-B12-Mangelanämie durch Mangel an Intrinsic-Faktor
D51.1 (Datenschutz) Vitamin-B12-Mangelanämie durch selektive Vitamin-B12-Malabsorption mit Proteinurie
D51.8 (Datenschutz) Sonstige Vitamin-B12-Mangelanämien
D51.9 (Datenschutz) Vitamin-B12-Mangelanämie, nicht näher bezeichnet
D52.0 (Datenschutz) Alimentäre Folsäure-Mangelanämie
D52.9 (Datenschutz) Folsäure-Mangelanämie, nicht näher bezeichnet
D57.0 (Datenschutz) Sichelzellenanämie mit Krisen
D58.9 (Datenschutz) Hereditäre hämolytische Anämie, nicht näher bezeichnet
D59.8 (Datenschutz) Sonstige erworbene hämolytische Anämien
D59.9 (Datenschutz) Erworbene hämolytische Anämie, nicht näher bezeichnet
D61.3 (Datenschutz) Idiopathische aplastische Anämie
D61.8 (Datenschutz) Sonstige näher bezeichnete aplastische Anämien
D68.9 (Datenschutz) Koagulopathie, nicht näher bezeichnet
D69.0 (Datenschutz) Purpura anaphylactoides
D69.3 (Datenschutz) Idiopathische thrombozytopenische Purpura
D69.6 (Datenschutz) Thrombozytopenie, nicht näher bezeichnet
D69.8 (Datenschutz) Sonstige näher bezeichnete hämorrhagische Diathesen
D70.3 (Datenschutz) Sonstige Agranulozytose
D70.6 (Datenschutz) Sonstige Neutropenie
D72.8 (Datenschutz) Sonstige näher bezeichnete Krankheiten der Leukozyten
D73.1 (Datenschutz) Hypersplenismus
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 394
ICD-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
D75.1 (Datenschutz) Sekundäre Polyglobulie [Polyzythämie]
D80.9 (Datenschutz) Immundefekt mit vorherrschendem Antikörpermangel, nicht näherbezeichnet
D83.8 (Datenschutz) Sonstige variable Immundefekte
D83.9 (Datenschutz) Variabler Immundefekt, nicht näher bezeichnet
D86.1 (Datenschutz) Sarkoidose der Lymphknoten
D86.8 (Datenschutz) Sarkoidose an sonstigen und kombinierten Lokalisationen
E04.2 (Datenschutz) Nichttoxische mehrknotige Struma
E05.0 (Datenschutz) Hyperthyreose mit diffuser Struma
E05.4 (Datenschutz) Hyperthyreosis factitia
E05.5 (Datenschutz) Thyreotoxische Krise
E10.0 (Datenschutz) Diabetes mellitus, Typ 1: Mit Koma
E10.4 (Datenschutz) Diabetes mellitus, Typ 1: Mit neurologischen Komplikationen
E10.6 (Datenschutz) Diabetes mellitus, Typ 1: Mit sonstigen näher bezeichnetenKomplikationen
E10.9 (Datenschutz) Diabetes mellitus, Typ 1: Ohne Komplikationen
E11.4 (Datenschutz) Diabetes mellitus, Typ 2: Mit neurologischen Komplikationen
E13.6 (Datenschutz) Sonstiger näher bezeichneter Diabetes mellitus: Mit sonstigennäher bezeichneten Komplikationen
E16.2 (Datenschutz) Hypoglykämie, nicht näher bezeichnet
E21.3 (Datenschutz) Hyperparathyreoidismus, nicht näher bezeichnet
E21.4 (Datenschutz) Sonstige näher bezeichnete Krankheiten der Nebenschilddrüse
E22.2 (Datenschutz) Syndrom der inadäquaten Sekretion von Adiuretin
E66.0 (Datenschutz) Adipositas durch übermäßige Kalorienzufuhr
E80.4 (Datenschutz) Gilbert-Meulengracht-Syndrom
E83.1 (Datenschutz) Störungen des Eisenstoffwechsels
E83.5 (Datenschutz) Störungen des Kalziumstoffwechsels
E87.0 (Datenschutz) Hyperosmolalität und Hypernatriämie
E87.2 (Datenschutz) Azidose
E87.3 (Datenschutz) Alkalose
E87.5 (Datenschutz) Hyperkaliämie
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 395
ICD-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
E88.0 (Datenschutz) Störungen des Plasmaprotein-Stoffwechsels, anderenorts nichtklassifiziert
F05.0 (Datenschutz) Delir ohne Demenz
F05.9 (Datenschutz) Delir, nicht näher bezeichnet
F10.6 (Datenschutz) Psychische und Verhaltensstörungen durch Alkohol:Amnestisches Syndrom
F11.0 (Datenschutz) Psychische und Verhaltensstörungen durch Opioide: AkuteIntoxikation [akuter Rausch]
F19.2 (Datenschutz) Psychische und Verhaltensstörungen durch multiplenSubstanzgebrauch und Konsum anderer psychotroperSubstanzen: Abhängigkeitssyndrom
F41.0 (Datenschutz) Panikstörung [episodisch paroxysmale Angst]
F44.8 (Datenschutz) Sonstige dissoziative Störungen [Konversionsstörungen]
F45.4 (Datenschutz) Anhaltende Schmerzstörung
F45.8 (Datenschutz) Sonstige somatoforme Störungen
F62.8 (Datenschutz) Sonstige andauernde Persönlichkeitsänderungen
G12.2 (Datenschutz) Motoneuron-Krankheit
G20.1 (Datenschutz) Primäres Parkinson-Syndrom mit mäßiger bis schwererBeeinträchtigung
G20.9 (Datenschutz) Primäres Parkinson-Syndrom, nicht näher bezeichnet
G24.0 (Datenschutz) Arzneimittelinduzierte Dystonie
G25.3 (Datenschutz) Myoklonus
G35.3 (Datenschutz) Multiple Sklerose mit sekundär-chronischem Verlauf
G37.2 (Datenschutz) Zentrale pontine Myelinolyse
G40.1 (Datenschutz) Lokalisationsbezogene (fokale) (partielle) symptomatischeEpilepsie und epileptische Syndrome mit einfachen fokalenAnfällen
G40.3 (Datenschutz) Generalisierte idiopathische Epilepsie und epileptische Syndrome
G45.1 (Datenschutz) Arteria-carotis-interna-Syndrom (halbseitig)
G58.0 (Datenschutz) Interkostalneuropathie
G61.0 (Datenschutz) Guillain-Barré-Syndrom
G62.8 (Datenschutz) Sonstige näher bezeichnete Polyneuropathien
G91.2 (Datenschutz) Normaldruckhydrozephalus
G93.4 (Datenschutz) Enzephalopathie, nicht näher bezeichnet
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 396
ICD-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
G93.6 (Datenschutz) Hirnödem
G95.9 (Datenschutz) Krankheit des Rückenmarkes, nicht näher bezeichnet
H81.0 (Datenschutz) Ménière-Krankheit
I00 (Datenschutz) Rheumatisches Fieber ohne Angabe einer Herzbeteiligung
I10.9 (Datenschutz) Essentielle Hypertonie, nicht näher bezeichnet
I11.0 (Datenschutz) Hypertensive Herzkrankheit mit (kongestiver) Herzinsuffizienz
I20.9 (Datenschutz) Angina pectoris, nicht näher bezeichnet
I21.4 (Datenschutz) Akuter subendokardialer Myokardinfarkt
I25.5 (Datenschutz) Ischämische Kardiomyopathie
I27.9 (Datenschutz) Pulmonale Herzkrankheit, nicht näher bezeichnet
I31.3 (Datenschutz) Perikarderguss (nichtentzündlich)
I35.8 (Datenschutz) Sonstige Aortenklappenkrankheiten
I36.2 (Datenschutz) Nichtrheumatische Trikuspidalklappenstenose mit Insuffizienz
I40.0 (Datenschutz) Infektiöse Myokarditis
I42.9 (Datenschutz) Kardiomyopathie, nicht näher bezeichnet
I44.2 (Datenschutz) Atrioventrikulärer Block 3. Grades
I47.1 (Datenschutz) Supraventrikuläre Tachykardie
I48.1 (Datenschutz) Vorhofflimmern, persistierend
I48.2 (Datenschutz) Vorhofflimmern, permanent
I48.3 (Datenschutz) Vorhofflattern, typisch
I49.8 (Datenschutz) Sonstige näher bezeichnete kardiale Arrhythmien
I50.9 (Datenschutz) Herzinsuffizienz, nicht näher bezeichnet
I61.0 (Datenschutz) Intrazerebrale Blutung in die Großhirnhemisphäre, subkortikal
I61.5 (Datenschutz) Intrazerebrale intraventrikuläre Blutung
I61.8 (Datenschutz) Sonstige intrazerebrale Blutung
I62.0 (Datenschutz) Subdurale Blutung (nichttraumatisch)
I63.1 (Datenschutz) Hirninfarkt durch Embolie präzerebraler Arterien
I63.4 (Datenschutz) Hirninfarkt durch Embolie zerebraler Arterien
I63.5 (Datenschutz) Hirninfarkt durch nicht näher bezeichneten Verschluss oderStenose zerebraler Arterien
I63.9 (Datenschutz) Hirninfarkt, nicht näher bezeichnet
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 397
ICD-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
I67.4 (Datenschutz) Hypertensive Enzephalopathie
I67.9 (Datenschutz) Zerebrovaskuläre Krankheit, nicht näher bezeichnet
I70.2 (Datenschutz) Atherosklerose der Extremitätenarterien
I70.8 (Datenschutz) Atherosklerose sonstiger Arterien
I71.4 (Datenschutz) Aneurysma der Aorta abdominalis, ohne Angabe einer Ruptur
I80.0 (Datenschutz) Thrombose, Phlebitis und Thrombophlebitis oberflächlicherGefäße der unteren Extremitäten
I80.1 (Datenschutz) Thrombose, Phlebitis und Thrombophlebitis der V. femoralis
I80.3 (Datenschutz) Thrombose, Phlebitis und Thrombophlebitis der unterenExtremitäten, nicht näher bezeichnet
I80.8 (Datenschutz) Thrombose, Phlebitis und Thrombophlebitis sonstigerLokalisationen
I81 (Datenschutz) Pfortaderthrombose
I83.1 (Datenschutz) Varizen der unteren Extremitäten mit Entzündung
I85.0 (Datenschutz) Ösophagusvarizen mit Blutung
I86.8 (Datenschutz) Varizen sonstiger näher bezeichneter Lokalisationen
I87.2 (Datenschutz) Venöse Insuffizienz (chronisch) (peripher)
I89.0 (Datenschutz) Lymphödem, anderenorts nicht klassifiziert
I89.8 (Datenschutz) Sonstige näher bezeichnete nichtinfektiöse Krankheiten derLymphgefäße und Lymphknoten
I95.1 (Datenschutz) Orthostatische Hypotonie
I95.9 (Datenschutz) Hypotonie, nicht näher bezeichnet
J01.0 (Datenschutz) Akute Sinusitis maxillaris
J01.9 (Datenschutz) Akute Sinusitis, nicht näher bezeichnet
J02.9 (Datenschutz) Akute Pharyngitis, nicht näher bezeichnet
J03.9 (Datenschutz) Akute Tonsillitis, nicht näher bezeichnet
J06.9 (Datenschutz) Akute Infektion der oberen Atemwege, nicht näher bezeichnet
J13 (Datenschutz) Pneumonie durch Streptococcus pneumoniae
J15.0 (Datenschutz) Pneumonie durch Klebsiella pneumoniae
J15.1 (Datenschutz) Pneumonie durch Pseudomonas
J15.2 (Datenschutz) Pneumonie durch Staphylokokken
J15.5 (Datenschutz) Pneumonie durch Escherichia coli
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 398
ICD-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
J15.9 (Datenschutz) Bakterielle Pneumonie, nicht näher bezeichnet
J16.8 (Datenschutz) Pneumonie durch sonstige näher bezeichnete Infektionserreger
J18.0 (Datenschutz) Bronchopneumonie, nicht näher bezeichnet
J18.1 (Datenschutz) Lobärpneumonie, nicht näher bezeichnet
J18.8 (Datenschutz) Sonstige Pneumonie, Erreger nicht näher bezeichnet
J44.9 (Datenschutz) Chronische obstruktive Lungenkrankheit, nicht näher bezeichnet
J81 (Datenschutz) Lungenödem
J84.1 (Datenschutz) Sonstige interstitielle Lungenkrankheiten mit Fibrose
J86.0 (Datenschutz) Pyothorax mit Fistel
J96.0 (Datenschutz) Akute respiratorische Insuffizienz, anderenorts nicht klassifiziert
J96.1 (Datenschutz) Chronische respiratorische Insuffizienz, anderenorts nichtklassifiziert
J98.0 (Datenschutz) Krankheiten der Bronchien, anderenorts nicht klassifiziert
J98.4 (Datenschutz) Sonstige Veränderungen der Lunge
K08.9 (Datenschutz) Krankheit der Zähne und des Zahnhalteapparates, nicht näherbezeichnet
K12.1 (Datenschutz) Sonstige Formen der Stomatitis
K12.3 (Datenschutz) Orale Mukositis (ulzerativ)
K22.0 (Datenschutz) Achalasie der Kardia
K22.4 (Datenschutz) Dyskinesie des Ösophagus
K22.8 (Datenschutz) Sonstige näher bezeichnete Krankheiten des Ösophagus
K25.4 (Datenschutz) Ulcus ventriculi: Chronisch oder nicht näher bezeichnet, mitBlutung
K28.9 (Datenschutz) Ulcus pepticum jejuni: Weder als akut noch als chronischbezeichnet, ohne Blutung oder Perforation
K29.7 (Datenschutz) Gastritis, nicht näher bezeichnet
K31.2 (Datenschutz) Sanduhrförmige Striktur und Stenose des Magens
K31.5 (Datenschutz) Duodenalverschluss
K31.6 (Datenschutz) Fistel des Magens und des Duodenums
K43.9 (Datenschutz) Sonstige und nicht näher bezeichnete Hernia ventralis ohneEinklemmung und ohne Gangrän
K44.9 (Datenschutz) Hernia diaphragmatica ohne Einklemmung und ohne Gangrän
K50.9 (Datenschutz) Crohn-Krankheit, nicht näher bezeichnet
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 399
ICD-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
K51.2 (Datenschutz) Ulzeröse (chronische) Proktitis
K51.8 (Datenschutz) Sonstige Colitis ulcerosa
K52.0 (Datenschutz) Gastroenteritis und Kolitis durch Strahleneinwirkung
K52.1 (Datenschutz) Toxische Gastroenteritis und Kolitis
K55.1 (Datenschutz) Chronische Gefäßkrankheiten des Darmes
K55.8 (Datenschutz) Sonstige Gefäßkrankheiten des Darmes
K56.0 (Datenschutz) Paralytischer Ileus
K58.0 (Datenschutz) Reizdarmsyndrom mit Diarrhoe
K58.9 (Datenschutz) Reizdarmsyndrom ohne Diarrhoe
K59.3 (Datenschutz) Megakolon, anderenorts nicht klassifiziert
K59.8 (Datenschutz) Sonstige näher bezeichnete funktionelle Darmstörungen
K60.0 (Datenschutz) Akute Analfissur
K62.4 (Datenschutz) Stenose des Anus und des Rektums
K62.6 (Datenschutz) Ulkus des Anus und des Rektums
K62.8 (Datenschutz) Sonstige näher bezeichnete Krankheiten des Anus und desRektums
K63.0 (Datenschutz) Darmabszess
K63.3 (Datenschutz) Darmulkus
K63.8 (Datenschutz) Sonstige näher bezeichnete Krankheiten des Darmes
K64.1 (Datenschutz) Hämorrhoiden 2. Grades
K65.0 (Datenschutz) Akute Peritonitis
K70.0 (Datenschutz) Alkoholische Fettleber
K70.1 (Datenschutz) Alkoholische Hepatitis
K70.2 (Datenschutz) Alkoholische Fibrose und Sklerose der Leber
K71.0 (Datenschutz) Toxische Leberkrankheit mit Cholestase
K71.7 (Datenschutz) Toxische Leberkrankheit mit Fibrose und Zirrhose der Leber
K72.9 (Datenschutz) Leberversagen, nicht näher bezeichnet
K75.0 (Datenschutz) Leberabszess
K75.4 (Datenschutz) Autoimmune Hepatitis
K75.8 (Datenschutz) Sonstige näher bezeichnete entzündliche Leberkrankheiten
K76.8 (Datenschutz) Sonstige näher bezeichnete Krankheiten der Leber
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 400
ICD-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
K76.9 (Datenschutz) Leberkrankheit, nicht näher bezeichnet
K80.0 (Datenschutz) Gallenblasenstein mit akuter Cholezystitis
K80.4 (Datenschutz) Gallengangsstein mit Cholezystitis
K81.1 (Datenschutz) Chronische Cholezystitis
K83.4 (Datenschutz) Spasmus des Sphinkter Oddi
K85.0 (Datenschutz) Idiopathische akute Pankreatitis
K86.3 (Datenschutz) Pseudozyste des Pankreas
L02.4 (Datenschutz) Hautabszess, Furunkel und Karbunkel an Extremitäten
L05.0 (Datenschutz) Pilonidalzyste mit Abszess
L30.4 (Datenschutz) Intertriginöses Ekzem
L51.8 (Datenschutz) Sonstiges Erythema exsudativum multiforme
L97 (Datenschutz) Ulcus cruris, anderenorts nicht klassifiziert
M10.9 (Datenschutz) Gicht, nicht näher bezeichnet
M16.9 (Datenschutz) Koxarthrose, nicht näher bezeichnet
M19.9 (Datenschutz) Arthrose, nicht näher bezeichnet
M25.4 (Datenschutz) Gelenkerguss
M25.5 (Datenschutz) Gelenkschmerz
M31.1 (Datenschutz) Thrombotische Mikroangiopathie
M47.8 (Datenschutz) Sonstige Spondylose
M48.5 (Datenschutz) Wirbelkörperkompression, anderenorts nicht klassifiziert
M54.1 (Datenschutz) Radikulopathie
M54.4 (Datenschutz) Lumboischialgie
M54.5 (Datenschutz) Kreuzschmerz
M54.8 (Datenschutz) Sonstige Rückenschmerzen
M54.9 (Datenschutz) Rückenschmerzen, nicht näher bezeichnet
M62.8 (Datenschutz) Sonstige näher bezeichnete Muskelkrankheiten
M70.2 (Datenschutz) Bursitis olecrani
M79.1 (Datenschutz) Myalgie
M79.3 (Datenschutz) Pannikulitis, nicht näher bezeichnet
M80.0 (Datenschutz) Postmenopausale Osteoporose mit pathologischer Fraktur
M80.9 (Datenschutz) Nicht näher bezeichnete Osteoporose mit pathologischer Fraktur
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 401
ICD-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
M85.0 (Datenschutz) Fibröse Dysplasie (monostotisch)
N05.9 (Datenschutz) Nicht näher bezeichnetes nephritisches Syndrom: Art dermorphologischen Veränderung nicht näher bezeichnet
N10 (Datenschutz) Akute tubulointerstitielle Nephritis
N12 (Datenschutz) Tubulointerstitielle Nephritis, nicht als akut oder chronischbezeichnet
N18.3 (Datenschutz) Chronische Nierenkrankheit, Stadium 3
N18.5 (Datenschutz) Chronische Nierenkrankheit, Stadium 5
N20.1 (Datenschutz) Ureterstein
N23 (Datenschutz) Nicht näher bezeichnete Nierenkolik
N39.4 (Datenschutz) Sonstige näher bezeichnete Harninkontinenz
R00.0 (Datenschutz) Tachykardie, nicht näher bezeichnet
R00.1 (Datenschutz) Bradykardie, nicht näher bezeichnet
R04.0 (Datenschutz) Epistaxis
R07.1 (Datenschutz) Brustschmerzen bei der Atmung
R10.0 (Datenschutz) Akutes Abdomen
R10.1 (Datenschutz) Schmerzen im Bereich des Oberbauches
R10.3 (Datenschutz) Schmerzen mit Lokalisation in anderen Teilen des Unterbauches
R10.4 (Datenschutz) Sonstige und nicht näher bezeichnete Bauchschmerzen
R17 (Datenschutz) Gelbsucht, nicht näher bezeichnet
R18 (Datenschutz) Aszites
R20.8 (Datenschutz) Sonstige und nicht näher bezeichnete Sensibilitätsstörungen derHaut
R25.2 (Datenschutz) Krämpfe und Spasmen der Muskulatur
R26.8 (Datenschutz) Sonstige und nicht näher bezeichnete Störungen des Gangesund der Mobilität
R29.8 (Datenschutz) Sonstige und nicht näher bezeichnete Symptome, die dasNervensystem und das Muskel-Skelett-System betreffen
R31 (Datenschutz) Nicht näher bezeichnete Hämaturie
R33 (Datenschutz) Harnverhaltung
R40.0 (Datenschutz) Somnolenz
R42 (Datenschutz) Schwindel und Taumel
R50.9 (Datenschutz) Fieber, nicht näher bezeichnet
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 402
ICD-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
R52.0 (Datenschutz) Akuter Schmerz
R53 (Datenschutz) Unwohlsein und Ermüdung
R56.8 (Datenschutz) Sonstige und nicht näher bezeichnete Krämpfe
R57.1 (Datenschutz) Hypovolämischer Schock
R57.8 (Datenschutz) Sonstige Formen des Schocks
R59.0 (Datenschutz) Lymphknotenvergrößerung, umschrieben
R59.1 (Datenschutz) Lymphknotenvergrößerung, generalisiert
R68.8 (Datenschutz) Sonstige näher bezeichnete Allgemeinsymptome
R79.8 (Datenschutz) Sonstige näher bezeichnete abnorme Befunde der Blutchemie
S00.0 (Datenschutz) Oberflächliche Verletzung der behaarten Kopfhaut
S00.9 (Datenschutz) Oberflächliche Verletzung des Kopfes, Teil nicht näherbezeichnet
S01.9 (Datenschutz) Offene Wunde des Kopfes, Teil nicht näher bezeichnet
S06.5 (Datenschutz) Traumatische subdurale Blutung
S06.6 (Datenschutz) Traumatische subarachnoidale Blutung
S06.9 (Datenschutz) Intrakranielle Verletzung, nicht näher bezeichnet
S13.4 (Datenschutz) Verstauchung und Zerrung der Halswirbelsäule
S22.3 (Datenschutz) Rippenfraktur
S22.4 (Datenschutz) Rippenserienfraktur
S30.0 (Datenschutz) Prellung der Lumbosakralgegend und des Beckens
S32.0 (Datenschutz) Fraktur eines Lendenwirbels
S32.1 (Datenschutz) Fraktur des Os sacrum
S32.4 (Datenschutz) Fraktur des Acetabulums
S32.5 (Datenschutz) Fraktur des Os pubis
S32.8 (Datenschutz) Fraktur sonstiger und nicht näher bezeichneter Teile derLendenwirbelsäule und des Beckens
S42.0 (Datenschutz) Fraktur der Klavikula
S42.2 (Datenschutz) Fraktur des proximalen Endes des Humerus
S43.1 (Datenschutz) Luxation des Akromioklavikulargelenkes
S66.8 (Datenschutz) Verletzung sonstiger Muskeln und Sehnen in Höhe desHandgelenkes und der Hand
S72.2 (Datenschutz) Subtrochantäre Fraktur
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 403
ICD-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
S82.1 (Datenschutz) Fraktur des proximalen Endes der Tibia
S92.5 (Datenschutz) Fraktur einer sonstigen Zehe
T18.1 (Datenschutz) Fremdkörper im Ösophagus
T43.0 (Datenschutz) Vergiftung: Tri- und tetrazyklische Antidepressiva
T43.8 (Datenschutz) Vergiftung: Sonstige psychotrope Substanzen, anderenorts nichtklassifiziert
T45.5 (Datenschutz) Vergiftung: Antikoagulanzien
T68 (Datenschutz) Hypothermie
T79.3 (Datenschutz) Posttraumatische Wundinfektion, anderenorts nicht klassifiziert
T79.5 (Datenschutz) Traumatische Anurie
T79.6 (Datenschutz) Traumatische Muskelischämie
T81.4 (Datenschutz) Infektion nach einem Eingriff, anderenorts nicht klassifiziert
T82.7 (Datenschutz) Infektion und entzündliche Reaktion durch sonstige Geräte,Implantate oder Transplantate im Herzen und in den Gefäßen
T88.6 (Datenschutz) Anaphylaktischer Schock als unerwünschte Nebenwirkung einesindikationsgerechten Arzneimittels oder einerindikationsgerechten Droge bei ordnungsgemäßer Verabreichung
Z03.1 (Datenschutz) Beobachtung bei Verdacht auf bösartige Neubildung
Z08.9 (Datenschutz) Nachuntersuchung nach nicht näher bezeichneter Behandlungwegen bösartiger Neubildung
Z09.8 (Datenschutz) Nachuntersuchung nach sonstiger Behandlung wegen andererKrankheitszustände
Z52.0 (Datenschutz) Blutspender
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 404
- Prozeduren zu B-3.7
Verpflichtend im Qualitätsbericht anzugebende Prozeduren
OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
1-632.0 1076 Diagnostische Ösophagogastroduodenoskopie: Bei normalemSitus
1-632.1 568 Diagnostische Ösophagogastroduodenoskopie: BeiAnastomosen an Ösophagus, Magen und/oder Duodenum
8-522.91 554 Hochvoltstrahlentherapie: Linearbeschleuniger,intensitätsmodulierte Radiotherapie: Mit bildgestützter Einstellung
8-527.0 463 Konstruktion und Anpassung von Fixations- undBehandlungshilfen bei Strahlentherapie: Fixationsvorrichtung,einfach
1-440.a 332 Endoskopische Biopsie an oberem Verdauungstrakt,Gallengängen und Pankreas: 1 bis 5 Biopsien am oberenVerdauungstrakt
1-650.2 322 Diagnostische Koloskopie: Total, mit Ileoskopie
9-984.8 248 Pflegebedürftigkeit: Pflegebedürftig nach Pflegegrad 3
9-984.7 244 Pflegebedürftigkeit: Pflegebedürftig nach Pflegegrad 2
8-522.d1 241 Hochvoltstrahlentherapie: Linearbeschleuniger mehr als 6 MeVPhotonen oder schnelle Elektronen, 3D-geplante Bestrahlung: Mitbildgestützter Einstellung
8-527.1 235 Konstruktion und Anpassung von Fixations- undBehandlungshilfen bei Strahlentherapie: Fixationsvorrichtung,mittlerer Schwierigkeitsgrad
8-522.d0 187 Hochvoltstrahlentherapie: Linearbeschleuniger mehr als 6 MeVPhotonen oder schnelle Elektronen, 3D-geplante Bestrahlung:Ohne bildgestützte Einstellung
8-529.8 149 Bestrahlungsplanung für perkutane Bestrahlung undBrachytherapie: Bestrahlungsplanung für perkutane Bestrahlung,mit individueller Dosisplanung
8-527.8 127 Konstruktion und Anpassung von Fixations- undBehandlungshilfen bei Strahlentherapie: Individuelle Blöcke oderViellamellenkollimator (MLC)
1-650.1 117 Diagnostische Koloskopie: Total, bis Zäkum
8-98e.1 115 Spezialisierte stationäre palliativmedizinischeKomplexbehandlung: Mindestens 7 bis höchstens 13Behandlungstage
9-984.9 115 Pflegebedürftigkeit: Pflegebedürftig nach Pflegegrad 4
1-424 104 Biopsie ohne Inzision am Knochenmark
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 405
OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
1-444.7 101 Endoskopische Biopsie am unteren Verdauungstrakt: 1 bis 5Biopsien
5-399.5 86 Andere Operationen an Blutgefäßen: Implantation oder Wechselvon venösen Katheterverweilsystemen (z.B. zur Chemotherapieoder zur Schmerztherapie)
8-547.0 84 Andere Immuntherapie: Mit nicht modifizierten Antikörpern
1-642 83 Diagnostische retrograde Darstellung der Gallen- undPankreaswege
1-853.2 82 Diagnostische (perkutane) Punktion und Aspiration derBauchhöhle: Aszitespunktion
5-513.1 82 Endoskopische Operationen an den Gallengängen: Inzision derPapille (Papillotomie)
8-542.11 82 Nicht komplexe Chemotherapie: 1 Tag: 1 Medikament
5-513.21 80 Endoskopische Operationen an den Gallengängen:Steinentfernung: Mit Ballonkatheter
8-982.1 80 Palliativmedizinische Komplexbehandlung: Mindestens 7 bishöchstens 13 Behandlungstage
8-98e.0 77 Spezialisierte stationäre palliativmedizinischeKomplexbehandlung: Bis zu 6 Behandlungstage
1-640 73 Diagnostische retrograde Darstellung der Gallenwege
8-543.32 72 Mittelgradig komplexe und intensive Blockchemotherapie: 3Tage: 2 Medikamente
8-153 70 Therapeutische perkutane Punktion der Bauchhöhle
5-452.61 66 Lokale Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe desDickdarmes: Exzision, endoskopisch, einfach (Push-Technik):Polypektomie von 1-2 Polypen mit Schlinge
5-469.e3 65 Andere Operationen am Darm: Injektion: Endoskopisch
5-513.f0 64 Endoskopische Operationen an den Gallengängen: Einlegen vonnicht selbstexpandierenden Prothesen: Eine Prothese
5-452.60 62 Lokale Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe desDickdarmes: Exzision, endoskopisch, einfach (Push-Technik):Exzision ohne weitere Maßnahmen
8-987.10 61 Komplexbehandlung bei Besiedelung oder Infektion mitmultiresistenten Erregern [MRE]: Komplexbehandlung nicht aufspezieller Isoliereinheit: Bis zu 6 Behandlungstage
5-513.b 57 Endoskopische Operationen an den Gallengängen: Entfernungvon alloplastischem Material
9-984.6 55 Pflegebedürftigkeit: Pflegebedürftig nach Pflegegrad 1
9-984.b 53 Pflegebedürftigkeit: Erfolgter Antrag auf Einstufung in einenPflegegrad
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 406
OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
1-651 51 Diagnostische Sigmoideoskopie
8-543.12 51 Mittelgradig komplexe und intensive Blockchemotherapie: 1 Tag:2 Medikamente
1-710 49 Ganzkörperplethysmographie
5-449.d3 48 Andere Operationen am Magen: Clippen: Endoskopisch
5-429.a 46 Andere Operationen am Ösophagus: (Endoskopische) Ligatur(Banding) von Ösophagusvarizen
8-98e.2 46 Spezialisierte stationäre palliativmedizinischeKomplexbehandlung: Mindestens 14 bis höchstens 20Behandlungstage
8-522.b0 45 Hochvoltstrahlentherapie: Linearbeschleuniger bis zu 6 MeVPhotonen oder schnelle Elektronen, 3D-geplante Bestrahlung:Ohne bildgestützte Einstellung
8-522.b1 44 Hochvoltstrahlentherapie: Linearbeschleuniger bis zu 6 MeVPhotonen oder schnelle Elektronen, 3D-geplante Bestrahlung: Mitbildgestützter Einstellung
8-529.3 44 Bestrahlungsplanung für perkutane Bestrahlung undBrachytherapie: Bestrahlungsplanung für dieintensitätsmodulierte Radiotherapie
8-550.1 44 Geriatrische frührehabilitative Komplexbehandlung: Mindestens14 Behandlungstage und 20 Therapieeinheiten
1-620.0x 42 Diagnostische Tracheobronchoskopie: Mit flexiblem Instrument:Sonstige
5-469.d3 40 Andere Operationen am Darm: Clippen: Endoskopisch
8-800.g0 40 Transfusion von Vollblut, Erythrozytenkonzentrat undThrombozytenkonzentrat: Thrombozytenkonzentrat: 1Thrombozytenkonzentrat
8-543.13 39 Mittelgradig komplexe und intensive Blockchemotherapie: 1 Tag:3 Medikamente
5-433.52 36 Lokale Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe desMagens: Destruktion, endoskopisch: Thermokoagulation
9-984.a 36 Pflegebedürftigkeit: Pflegebedürftig nach Pflegegrad 5
8-152.1 35 Therapeutische perkutane Punktion von Organen des Thorax:Pleurahöhle
8-98e.3 34 Spezialisierte stationäre palliativmedizinischeKomplexbehandlung: Mindestens 21 Behandlungstage
6-007.72 33 Applikation von Medikamenten, Liste 7: Lipegfilgrastim,parenteral: 6 mg bis unter 12 mg
9-200.1 32 Hochaufwendige Pflege von Erwachsenen: 72 bis 100Aufwandspunkte
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 407
OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
1-430.1 31 Endoskopische Biopsie an respiratorischen Organen: Bronchus
1-440.9 31 Endoskopische Biopsie an oberem Verdauungstrakt,Gallengängen und Pankreas: Stufenbiopsie am oberenVerdauungstrakt
1-844 31 Diagnostische perkutane Punktion der Pleurahöhle
8-543.14 31 Mittelgradig komplexe und intensive Blockchemotherapie: 1 Tag:4 Medikamente
1-207.0 29 Elektroenzephalographie (EEG): Routine-EEG (10/20 Elektroden)
6-001.h5 29 Applikation von Medikamenten, Liste 1: Rituximab, intravenös:650 mg bis unter 750 mg
1-620.00 27 Diagnostische Tracheobronchoskopie: Mit flexiblem Instrument:Ohne weitere Maßnahmen
8-982.0 27 Palliativmedizinische Komplexbehandlung: Bis zu 6Behandlungstage
9-200.01 27 Hochaufwendige Pflege von Erwachsenen: 37 bis 71Aufwandspunkte: 43 bis 56 Aufwandspunkte
9-200.02 27 Hochaufwendige Pflege von Erwachsenen: 37 bis 71Aufwandspunkte: 57 bis 71 Aufwandspunkte
5-429.8 25 Andere Operationen am Ösophagus: Bougierung
6-004.c 25 Applikation von Medikamenten, Liste 4: Rasburicase, parenteral
1-430.2 22 Endoskopische Biopsie an respiratorischen Organen: Lunge
1-444.6 22 Endoskopische Biopsie am unteren Verdauungstrakt:Stufenbiopsie
1-620.01 22 Diagnostische Tracheobronchoskopie: Mit flexiblem Instrument:Mit bronchoalveolärer Lavage
8-800.g1 22 Transfusion von Vollblut, Erythrozytenkonzentrat undThrombozytenkonzentrat: Thrombozytenkonzentrat: 2Thrombozytenkonzentrate
5-452.82 21 Lokale Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe desDickdarmes: Destruktion, endoskopisch, einfach (Push-Technik):Thermokoagulation
5-429.e 20 Andere Operationen am Ösophagus: Endoskopische Injektion
8-542.21 20 Nicht komplexe Chemotherapie: 2 Tage: 1 Medikament
8-812.60 19 Transfusion von Plasma und anderen Plasmabestandteilen undgentechnisch hergestellten Plasmaproteinen: Normales Plasma:1 TE bis unter 6 TE
1-204.2 17 Untersuchung des Liquorsystems: Lumbale Liquorpunktion zurLiquorentnahme
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 408
OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
8-100.8 17 Fremdkörperentfernung durch Endoskopie: DurchÖsophagogastroduodenoskopie
8-982.2 17 Palliativmedizinische Komplexbehandlung: Mindestens 14 bishöchstens 20 Behandlungstage
8-982.3 17 Palliativmedizinische Komplexbehandlung: Mindestens 21Behandlungstage
8-987.11 17 Komplexbehandlung bei Besiedelung oder Infektion mitmultiresistenten Erregern [MRE]: Komplexbehandlung nicht aufspezieller Isoliereinheit: Mindestens 7 bis höchstens 13Behandlungstage
1-653 16 Diagnostische Proktoskopie
5-513.20 16 Endoskopische Operationen an den Gallengängen:Steinentfernung: Mit Körbchen
5-513.p 16 Endoskopische Operationen an den Gallengängen:Endoskopische Operation an den Gallengängen beianatomischer Besonderheit
8-543.22 16 Mittelgradig komplexe und intensive Blockchemotherapie: 2Tage: 2 Medikamente
1-442.0 15 Perkutane Biopsie an hepatobiliärem System und Pankreas mitSteuerung durch bildgebende Verfahren: Leber
1-711 15 Bestimmung der CO-Diffusionskapazität
5-399.7 15 Andere Operationen an Blutgefäßen: Entfernung von venösenKatheterverweilsystemen (z.B. zur Chemotherapie oder zurSchmerztherapie)
8-542.12 15 Nicht komplexe Chemotherapie: 1 Tag: 2 Medikamente
8-543.23 15 Mittelgradig komplexe und intensive Blockchemotherapie: 2Tage: 3 Medikamente
8-543.24 15 Mittelgradig komplexe und intensive Blockchemotherapie: 2Tage: 4 Medikamente
6-001.h6 14 Applikation von Medikamenten, Liste 1: Rituximab, intravenös:750 mg bis unter 850 mg
8-018.0 14 Komplette parenterale Ernährung als medizinischeNebenbehandlung: Mindestens 7 bis höchstens 13Behandlungstage
8-522.61 14 Hochvoltstrahlentherapie: Linearbeschleuniger mehr als 6 MeVPhotonen oder schnelle Elektronen, bis zu 2 Bestrahlungsfelder:Mit bildgestützter Einstellung
1-440.6 13 Endoskopische Biopsie an oberem Verdauungstrakt,Gallengängen und Pankreas: Gallengänge
5-514.53 13 Andere Operationen an den Gallengängen: Einlegen einerDrainage: Perkutan-transhepatisch
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 409
OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
8-544.0 13 Hochgradig komplexe und intensive Blockchemotherapie: EinChemotherapieblock während eines stationären Aufenthaltes
1-266.1 12 Elektrophysiologische Untersuchung des Herzens, nichtkathetergestützt: Bei implantiertem Kardioverter/Defibrillator(ICD)
8-543.33 12 Mittelgradig komplexe und intensive Blockchemotherapie: 3Tage: 3 Medikamente
8-812.50 12 Transfusion von Plasma und anderen Plasmabestandteilen undgentechnisch hergestellten Plasmaproteinen:Prothrombinkomplex: 500 IE bis unter 1.500 IE
1-266.0 11 Elektrophysiologische Untersuchung des Herzens, nichtkathetergestützt: Bei implantiertem Schrittmacher
1-313 11 Ösophagusmanometrie
1-445 11 Endosonographische Feinnadelpunktion am oberenVerdauungstrakt
5-452.62 11 Lokale Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe desDickdarmes: Exzision, endoskopisch, einfach (Push-Technik):Polypektomie von mehr als 2 Polypen mit Schlinge
5-513.a 11 Endoskopische Operationen an den Gallengängen: Dilatation
5-790.5f 11 Geschlossene Reposition einer Fraktur oder Epiphysenlösung mitOsteosynthese: Durch Marknagel mit Gelenkkomponente: Femurproximal
9-200.5 11 Hochaufwendige Pflege von Erwachsenen: 101 bis 129Aufwandspunkte
1-426.3 10 (Perkutane) Biopsie an Lymphknoten, Milz und Thymus mitSteuerung durch bildgebende Verfahren: Lymphknoten,mediastinal
9-200.00 10 Hochaufwendige Pflege von Erwachsenen: 37 bis 71Aufwandspunkte: 37 bis 42 Aufwandspunkte
5-513.f1 9 Endoskopische Operationen an den Gallengängen: Einlegen vonnicht selbstexpandierenden Prothesen: Zwei oder mehrProthesen
5-513.m0 9 Endoskopische Operationen an den Gallengängen: Einlegenoder Wechsel von selbstexpandierenden ungecoverten Stents:Ein Stent
6-006.0 9 Applikation von Medikamenten, Liste 6: Eltrombopag, oral
8-123.0 9 Wechsel und Entfernung eines Gastrostomiekatheters: Wechsel
8-541.0 9 Instillation von und lokoregionale Therapie mit zytotoxischenMaterialien und Immunmodulatoren: Intrathekal
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 410
OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
8-800.g2 9 Transfusion von Vollblut, Erythrozytenkonzentrat undThrombozytenkonzentrat: Thrombozytenkonzentrat: 3Thrombozytenkonzentrate
5-431.2x 8 Gastrostomie: Perkutan-endoskopisch (PEG): Sonstige
5-513.2x 8 Endoskopische Operationen an den Gallengängen:Steinentfernung: Sonstige
5-984 8 Mikrochirurgische Technik
6-001.h4 8 Applikation von Medikamenten, Liste 1: Rituximab, intravenös:550 mg bis unter 650 mg
8-146.0 8 Therapeutische Drainage von Organen des Bauchraumes: Leber
8-543.42 8 Mittelgradig komplexe und intensive Blockchemotherapie: 4Tage: 2 Medikamente
1-447 7 Endosonographische Feinnadelpunktion am Pankreas
1-63b 7 Chromoendoskopie des oberen Verdauungstraktes
1-650.0 7 Diagnostische Koloskopie: Partiell
1-654.0 7 Diagnostische Rektoskopie: Mit flexiblem Instrument
1-843 7 Diagnostische Aspiration aus dem Bronchus
5-010.00 7 Schädeleröffnung über die Kalotte: Kraniotomie (Kalotte): Kalotte
5-526.e1 7 Endoskopische Operationen am Pankreasgang: Einlegen einerProthese: Nicht selbstexpandierend
8-125.1 7 Anlegen und Wechsel einer duodenalen oder jejunalenErnährungssonde: Transnasal, endoskopisch
8-522.31 7 Hochvoltstrahlentherapie: Linearbeschleuniger bis zu 6 MeVPhotonen oder schnelle Elektronen, bis zu 2 Bestrahlungsfelder:Mit bildgestützter Einstellung
8-543.11 7 Mittelgradig komplexe und intensive Blockchemotherapie: 1 Tag:1 Medikament
8-547.1 7 Andere Immuntherapie: Mit modifizierten Antikörpern
8-547.31 7 Andere Immuntherapie: Immunsuppression: SonstigeApplikationsform
8-640.0 7 Externe elektrische Defibrillation (Kardioversion) desHerzrhythmus: Synchronisiert (Kardioversion)
8-810.w2 7 Transfusion von Plasmabestandteilen und gentechnischhergestellten Plasmaproteinen: Human-Immunglobulin,polyvalent: 10 g bis unter 15 g
8-812.51 7 Transfusion von Plasma und anderen Plasmabestandteilen undgentechnisch hergestellten Plasmaproteinen:Prothrombinkomplex: 1.500 IE bis unter 2.500 IE
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 411
OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
8-836.0g 7 (Perkutan-)transluminale Gefäßintervention: Angioplastie(Ballon): V. portae
5-431.20 6 Gastrostomie: Perkutan-endoskopisch (PEG): DurchFadendurchzugsmethode
5-431.21 6 Gastrostomie: Perkutan-endoskopisch (PEG): DurchDirektpunktionstechnik mit Gastropexie
5-451.92 6 Lokale Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe desDünndarmes: Destruktion, endoskopisch, einfach (Push-Technik): Thermokoagulation
5-469.j3 6 Andere Operationen am Darm: Dilatation des Dickdarmes:Endoskopisch
5-493.0 6 Operative Behandlung von Hämorrhoiden: Ligatur
5-517.03 6 Einlegen oder Wechseln von selbstexpandierenden Stents undStent-Prothesen in die Gallengänge: Einlegen oder Wechseleines selbstexpandierenden ungecoverten Stents: Perkutan-transhepatisch
5-526.b 6 Endoskopische Operationen am Pankreasgang: Entfernung vonalloplastischem Material
5-988 6 Anwendung eines Navigationssystems
6-002.92 6 Applikation von Medikamenten, Liste 2: Bevacizumab, parenteral:350 mg bis unter 450 mg
6-008.m 6 Applikation von Medikamenten, Liste 8: Nivolumab, parenteral
8-771 6 Kardiale oder kardiopulmonale Reanimation
1-425.0 5 (Perkutane) (Nadel-)Biopsie an Lymphknoten, Milz und Thymus:Lymphknoten, zervikal
1-430.3 5 Endoskopische Biopsie an respiratorischen Organen:Stufenbiopsie
1-432.01 5 Perkutane Biopsie an respiratorischen Organen mit Steuerungdurch bildgebende Verfahren: Lunge: Durch Stanzbiopsie ohneClip-Markierung der Biopsieregion
1-63a 5 Kapselendoskopie des Dünndarms
5-433.21 5 Lokale Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe desMagens: Exzision, endoskopisch: Polypektomie von 1-2 Polypenmit Schlinge
5-452.70 5 Lokale Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe desDickdarmes: Exzision, endoskopisch, Push-and-pull-back-Technik: Exzision ohne weitere Maßnahmen
5-513.d 5 Endoskopische Operationen an den Gallengängen: Bougierung
6-001.90 5 Applikation von Medikamenten, Liste 1: Bortezomib, parenteral:1,5 mg bis unter 2,5 mg
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 412
OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
6-001.c0 5 Applikation von Medikamenten, Liste 1: Pemetrexed, parenteral:600 mg bis unter 700 mg
6-005.d0 5 Applikation von Medikamenten, Liste 5: Nab-Paclitaxel,parenteral: 150 mg bis unter 300 mg
8-121 5 Darmspülung
8-543.34 5 Mittelgradig komplexe und intensive Blockchemotherapie: 3Tage: 4 Medikamente
8-543.52 5 Mittelgradig komplexe und intensive Blockchemotherapie: 5Tage: 2 Medikamente
8-836.0e 5 (Perkutan-)transluminale Gefäßintervention: Angioplastie(Ballon): Künstliche Gefäße
8-836.ma 5 (Perkutan-)transluminale Gefäßintervention: SelektiveEmbolisation mit Metallspiralen: Gefäße viszeral
8-839.88 5 Andere therapeutische Katheterisierung und Kanüleneinlage inHerz und Blutgefäße: Portosystemischer Shunt (TIPSS):Perkutanes Anlegen eines gecoverten Stents
8-981.1 5 Neurologische Komplexbehandlung des akuten Schlaganfalls:Mehr als 72 Stunden
9-200.6 5 Hochaufwendige Pflege von Erwachsenen: 130 bis 158Aufwandspunkte
1-206 4 Neurographie
1-845 4 Diagnostische perkutane Punktion und Aspiration der Leber
1-991.1 4 Molekulares Monitoring der Resttumorlast [MRD]:Patientenspezifische molekulargenetische Quantifizierung derResttumorlast (MRD-Monitoring)
5-015.0 4 Exzision und Destruktion von erkranktem intrakraniellemGewebe: Intrazerebrales Tumorgewebe, hirneigen
5-401.10 4 Exzision einzelner Lymphknoten und Lymphgefäße: Axillär: OhneMarkierung
5-410.10 4 Entnahme von hämatopoetischen Stammzellen ausKnochenmark und peripherem Blut zur Transplantation:Hämatopoetische Stammzellen aus peripherem Blut: ZurEigenspende
5-429.7 4 Andere Operationen am Ösophagus: Ballondilatation
5-429.jc 4 Andere Operationen am Ösophagus: Maßnahmen beiselbstexpandierender Prothese: Einlegen oder Wechsel,endoskopisch, eine Prothese mit Antirefluxventil
5-469.00 4 Andere Operationen am Darm: Dekompression: Offen chirurgisch
5-820.41 4 Implantation einer Endoprothese am Hüftgelenk:Duokopfprothese: Zementiert
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 413
OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
5-839.61 4 Andere Operationen an der Wirbelsäule: KnöcherneDekompression des Spinalkanals: 2 Segmente
6-002.23 4 Applikation von Medikamenten, Liste 2: Lenograstim, parenteral:300 Mio. IE bis unter 400 Mio. IE
6-002.95 4 Applikation von Medikamenten, Liste 2: Bevacizumab, parenteral:650 mg bis unter 750 mg
6-002.97 4 Applikation von Medikamenten, Liste 2: Bevacizumab, parenteral:850 mg bis unter 950 mg
6-002.pa 4 Applikation von Medikamenten, Liste 2: Caspofungin, parenteral:500 mg bis unter 600 mg
6-003.g0 4 Applikation von Medikamenten, Liste 3: Lenalidomid, oral: 25 mgbis unter 50 mg
6-007.a 4 Applikation von Medikamenten, Liste 7: Pomalidomid, oral
8-144.0 4 Therapeutische Drainage der Pleurahöhle: Großlumig
8-542.51 4 Nicht komplexe Chemotherapie: 5 Tage: 1 Medikament
8-543.31 4 Mittelgradig komplexe und intensive Blockchemotherapie: 3Tage: 1 Medikament
8-543.51 4 Mittelgradig komplexe und intensive Blockchemotherapie: 5Tage: 1 Medikament
8-800.g4 4 Transfusion von Vollblut, Erythrozytenkonzentrat undThrombozytenkonzentrat: Thrombozytenkonzentrat: 5Thrombozytenkonzentrate
8-839.81 4 Andere therapeutische Katheterisierung und Kanüleneinlage inHerz und Blutgefäße: Portosystemischer Shunt (TIPSS):Perkutane (Ballon-)Angioplastie
8-83b.bx 4 Zusatzinformationen zu Materialien: Art der verwendeten Ballons:Sonstige Ballons
8-854.2 4 Hämodialyse: Intermittierend, Antikoagulation mit Heparin oderohne Antikoagulation
8-981.0 4 Neurologische Komplexbehandlung des akuten Schlaganfalls:Mindestens 24 bis höchstens 72 Stunden
8-987.12 4 Komplexbehandlung bei Besiedelung oder Infektion mitmultiresistenten Erregern [MRE]: Komplexbehandlung nicht aufspezieller Isoliereinheit: Mindestens 14 bis höchstens 20Behandlungstage
8-987.13 4 Komplexbehandlung bei Besiedelung oder Infektion mitmultiresistenten Erregern [MRE]: Komplexbehandlung nicht aufspezieller Isoliereinheit: Mindestens 21 Behandlungstage
8-98h.01 4 Spezialisierte palliativmedizinische Komplexbehandlung durcheinen Palliativdienst: Durch einen internen Palliativdienst: 2 bisunter 4 Stunden
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 414
OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
1-205 (Datenschutz) Elektromyographie (EMG)
1-208.6 (Datenschutz) Registrierung evozierter Potentiale: Visuell [VEP]
1-275.0 (Datenschutz) Transarterielle Linksherz-Katheteruntersuchung:Koronarangiographie ohne weitere Maßnahmen
1-275.2 (Datenschutz) Transarterielle Linksherz-Katheteruntersuchung:Koronarangiographie, Druckmessung und Ventrikulographie imlinken Ventrikel
1-316.10 (Datenschutz) pH-Metrie des Ösophagus: Langzeit-pH-Metrie: Ohne Langzeit-Impedanzmessung
1-316.11 (Datenschutz) pH-Metrie des Ösophagus: Langzeit-pH-Metrie: Mit Langzeit-Impedanzmessung
1-317.1 (Datenschutz) pH-Metrie des Magens: Langzeit-pH-Metrie
1-407.5 (Datenschutz) Perkutane Biopsie an endokrinen Organen mit Steuerung durchbildgebende Verfahren: Nebenniere
1-425.2 (Datenschutz) (Perkutane) (Nadel-)Biopsie an Lymphknoten, Milz und Thymus:Lymphknoten, axillär
1-425.3 (Datenschutz) (Perkutane) (Nadel-)Biopsie an Lymphknoten, Milz und Thymus:Lymphknoten, mediastinal
1-426.0 (Datenschutz) (Perkutane) Biopsie an Lymphknoten, Milz und Thymus mitSteuerung durch bildgebende Verfahren: Lymphknoten, zervikal
1-426.2 (Datenschutz) (Perkutane) Biopsie an Lymphknoten, Milz und Thymus mitSteuerung durch bildgebende Verfahren: Lymphknoten, axillär
1-426.4 (Datenschutz) (Perkutane) Biopsie an Lymphknoten, Milz und Thymus mitSteuerung durch bildgebende Verfahren: Lymphknoten,paraaortal
1-430.0 (Datenschutz) Endoskopische Biopsie an respiratorischen Organen: Trachea
1-432.00 (Datenschutz) Perkutane Biopsie an respiratorischen Organen mit Steuerungdurch bildgebende Verfahren: Lunge: Durch Feinnadelaspiration
1-441.0 (Datenschutz) Perkutane (Nadel-)Biopsie an hepatobiliärem System undPankreas: Leber
1-448.0 (Datenschutz) Endosonographische Feinnadelpunktion am hepatobiliärenSystem: Leber
1-463.1 (Datenschutz) Perkutane (Nadel-)Biopsie an Harnorganen und männlichenGeschlechtsorganen: Prostata
1-464.00 (Datenschutz) Transrektale Biopsie an männlichen Geschlechtsorganen:Stanzbiopsie der Prostata: Weniger als 20 Zylinder
1-465.0 (Datenschutz) Perkutane Biopsie an Harnorganen und männlichenGeschlechtsorganen mit Steuerung durch bildgebendeVerfahren: Niere
1-480.5 (Datenschutz) Perkutane (Nadel-)Biopsie an Knochen: Becken
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 415
OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
1-481.0 (Datenschutz) Biopsie ohne Inzision an Knochen mit Steuerung durchbildgebende Verfahren: Skapula, Klavikula, Rippen und Sternum
1-481.4 (Datenschutz) Biopsie ohne Inzision an Knochen mit Steuerung durchbildgebende Verfahren: Wirbelsäule
1-481.5 (Datenschutz) Biopsie ohne Inzision an Knochen mit Steuerung durchbildgebende Verfahren: Becken
1-493.31 (Datenschutz) Perkutane (Nadel-)Biopsie an anderen Organen und Geweben:Mamma: Durch Stanzbiopsie ohne Clip-Markierung derBiopsieregion
1-494.2 (Datenschutz) (Perkutane) Biopsie an anderen Organen und Geweben mitSteuerung durch bildgebende Verfahren: Mediastinum
1-494.7 (Datenschutz) (Perkutane) Biopsie an anderen Organen und Geweben mitSteuerung durch bildgebende Verfahren: Beckenperitoneum
1-494.8 (Datenschutz) (Perkutane) Biopsie an anderen Organen und Geweben mitSteuerung durch bildgebende Verfahren: RetroperitonealesGewebe
1-503.4 (Datenschutz) Biopsie an Knochen durch Inzision: Wirbelsäule
1-511.01 (Datenschutz) Stereotaktische Biopsie an intrakraniellem Gewebe: Großhirn:Mehr als 5 Entnahmestellen
1-559.2 (Datenschutz) Biopsie an anderen Verdauungsorganen, Peritoneum undretroperitonealem Gewebe durch Inzision: Mesenterium
1-586.0 (Datenschutz) Biopsie an Lymphknoten durch Inzision: Zervikal
1-586.6 (Datenschutz) Biopsie an Lymphknoten durch Inzision: Inguinal
1-620.02 (Datenschutz) Diagnostische Tracheobronchoskopie: Mit flexiblem Instrument:Mit Alveoloskopie
1-620.03 (Datenschutz) Diagnostische Tracheobronchoskopie: Mit flexiblem Instrument:Mit katheterbasierter Luftstrommessung
1-620.10 (Datenschutz) Diagnostische Tracheobronchoskopie: Mit starrem Instrument:Ohne weitere Maßnahmen
1-620.1x (Datenschutz) Diagnostische Tracheobronchoskopie: Mit starrem Instrument:Sonstige
1-630.0 (Datenschutz) Diagnostische Ösophagoskopie: Mit flexiblem Instrument
1-632.x (Datenschutz) Diagnostische Ösophagogastroduodenoskopie: Sonstige
1-636.x (Datenschutz) Diagnostische Intestinoskopie (Endoskopie des tiefen Jejunumsund Ileums): Sonstige
1-641 (Datenschutz) Diagnostische retrograde Darstellung der Pankreaswege
1-643.0 (Datenschutz) Diagnostische direkte Endoskopie der Gallenwege (duktaleEndoskopie) (POCS): Mit nicht modular aufgebautemCholangioskop
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 416
OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
1-643.1 (Datenschutz) Diagnostische direkte Endoskopie der Gallenwege (duktaleEndoskopie) (POCS): Mit modular aufgebautem Cholangioskop
1-654.1 (Datenschutz) Diagnostische Rektoskopie: Mit starrem Instrument
1-655 (Datenschutz) Chromoendoskopie des unteren Verdauungstraktes
1-694 (Datenschutz) Diagnostische Laparoskopie (Peritoneoskopie)
1-941.0 (Datenschutz) Komplexe Diagnostik bei Leukämien: Komplexe Diagnostik ohneHLA-Typisierung
1-941.1 (Datenschutz) Komplexe Diagnostik bei Leukämien: Komplexe Diagnostik mitHLA-Typisierung
1-991.0 (Datenschutz) Molekulares Monitoring der Resttumorlast [MRD]:Molekulargenetische Identifikation und Herstellung vonpatientenspezifischen Markern für die Bestimmung derResttumorlast (Minimal Residual Diseases (MRD))
1-992.0 (Datenschutz) Durchführung von Genmutationsanalysen undGenexpressionsanalysen bei soliden bösartigen Neubildungen:Analyse von 1 bis 2 genetischen Alterationen
5-010.14 (Datenschutz) Schädeleröffnung über die Kalotte: Kraniektomie (Kalotte):Subokzipital
5-010.2 (Datenschutz) Schädeleröffnung über die Kalotte: Bohrlochtrepanation
5-013.1 (Datenschutz) Inzision von Gehirn und Hirnhäuten: Entleerung eines subduralenHämatoms
5-013.4 (Datenschutz) Inzision von Gehirn und Hirnhäuten: Entleerung einesintrazerebralen Hämatoms
5-015.1 (Datenschutz) Exzision und Destruktion von erkranktem intrakraniellemGewebe: Intrazerebrales Tumorgewebe, nicht hirneigen
5-021.0 (Datenschutz) Rekonstruktion der Hirnhäute: Duraplastik an der Konvexität
5-021.3 (Datenschutz) Rekonstruktion der Hirnhäute: Duraplastik am kraniozervikalenÜbergang
5-022.00 (Datenschutz) Inzision am Liquorsystem: Anlegen einer externen Drainage:Ventrikulär
5-031.02 (Datenschutz) Zugang zur Brustwirbelsäule: BWS, dorsal: Mehr als 2 Segmente
5-031.31 (Datenschutz) Zugang zur Brustwirbelsäule: Laminektomie BWS: 2 Segmente
5-031.32 (Datenschutz) Zugang zur Brustwirbelsäule: Laminektomie BWS: Mehr als 2Segmente
5-032.x (Datenschutz) Zugang zur Lendenwirbelsäule, zum Os sacrum und zum Oscoccygis: Sonstige
5-033.0 (Datenschutz) Inzision des Spinalkanals: Dekompression
5-230.3 (Datenschutz) Zahnextraktion: Mehrere Zähne verschiedener Quadranten
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 417
OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
5-242.0 (Datenschutz) Andere Operationen am Zahnfleisch: Kürettage vonZahnfleischtaschen
5-242.2 (Datenschutz) Andere Operationen am Zahnfleisch: Exzision von erkranktemGewebe
5-242.4 (Datenschutz) Andere Operationen am Zahnfleisch: Naht
5-249.0 (Datenschutz) Andere Operationen und Maßnahmen an Gebiss, Zahnfleischund Alveolen: Operative Blutstillung
5-299.2 (Datenschutz) Andere Operationen am Pharynx: Schwellendurchtrennung einesZenker-Divertikels, endoskopisch
5-320.0 (Datenschutz) Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe einesBronchus: Durch Bronchoskopie
5-323.41 (Datenschutz) Segmentresektion und Bisegmentresektion der Lunge:Segmentresektion, offen chirurgisch: Ohne Lymphadenektomie
5-340.0 (Datenschutz) Inzision von Brustwand und Pleura: Drainage der Brustwand oderPleurahöhle, offen chirurgisch
5-343.4 (Datenschutz) Exzision und Destruktion von (erkranktem) Gewebe derBrustwand: Komplette Resektion am knöchernen Thorax, Rippe
5-346.6x (Datenschutz) Plastische Rekonstruktion der Brustwand: Resektion amknöchernen Thorax mit Rekonstruktion: Sonstige
5-377.30 (Datenschutz) Implantation eines Herzschrittmachers, Defibrillators undEreignis-Rekorders: Schrittmacher, Zweikammersystem, mit zweiSchrittmachersonden: Ohne antitachykarde Stimulation
5-394.x (Datenschutz) Revision einer Blutgefäßoperation: Sonstige
5-399.6 (Datenschutz) Andere Operationen an Blutgefäßen: Revision von venösenKatheterverweilsystemen (z.B. zur Chemotherapie oder zurSchmerztherapie)
5-401.50 (Datenschutz) Exzision einzelner Lymphknoten und Lymphgefäße: Inguinal,offen chirurgisch: Ohne Markierung
5-401.b (Datenschutz) Exzision einzelner Lymphknoten und Lymphgefäße: Mehrereabdominale Lymphknotenstationen mit Leberbiopsie,laparoskopisch [Staging-Laparoskopie]
5-422.23 (Datenschutz) Lokale Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe desÖsophagus: Exzision, endoskopisch: EndoskopischeMukosaresektion
5-422.52 (Datenschutz) Lokale Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe desÖsophagus: Destruktion, endoskopisch: Thermokoagulation
5-422.55 (Datenschutz) Lokale Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe desÖsophagus: Destruktion, endoskopisch: Radiofrequenzablation
5-429.d (Datenschutz) Andere Operationen am Ösophagus: Endoskopisches Clippen
5-429.h (Datenschutz) Andere Operationen am Ösophagus: Endoskopisches Einbringeneines strahlenden Applikators
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 418
OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
5-429.j1 (Datenschutz) Andere Operationen am Ösophagus: Maßnahmen beiselbstexpandierender Prothese: Einlegen oder Wechsel,endoskopisch, eine Prothese ohne Antirefluxventil
5-429.k1 (Datenschutz) Andere Operationen am Ösophagus: Maßnahmen bei nichtselbstexpandierender Prothese: Einlegen oder Wechsel,endoskopisch
5-433.20 (Datenschutz) Lokale Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe desMagens: Exzision, endoskopisch: Exzision ohne weitereMaßnahmen
5-433.23 (Datenschutz) Lokale Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe desMagens: Exzision, endoskopisch: EndoskopischeMukosaresektion
5-445.10 (Datenschutz) Gastroenterostomie ohne Magenresektion [Bypassverfahren]:Gastroenterostomie, vordere: Offen chirurgisch
5-449.03 (Datenschutz) Andere Operationen am Magen: Sklerosierung vonFundusvarizen: Endoskopisch
5-449.73 (Datenschutz) Andere Operationen am Magen: Dilatation: Endoskopisch
5-449.c3 (Datenschutz) Andere Operationen am Magen: Endo-Loop: Endoskopisch
5-449.e3 (Datenschutz) Andere Operationen am Magen: Injektion: Endoskopisch
5-450.3 (Datenschutz) Inzision des Darmes: Perkutan-endoskopische Jejunostomie(PEJ)
5-451.71 (Datenschutz) Lokale Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe desDünndarmes: Exzision, endoskopisch, einfach (Push-Technik):Polypektomie von 1-2 Polypen mit Schlinge
5-451.81 (Datenschutz) Lokale Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe desDünndarmes: Exzision, endoskopisch, Push-and-pull-back-Technik: Polypektomie von 1-2 Polypen mit Schlinge
5-451.a2 (Datenschutz) Lokale Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe desDünndarmes: Destruktion, endoskopisch, Push-and-pull-back-Technik: Thermokoagulation
5-452.63 (Datenschutz) Lokale Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe desDickdarmes: Exzision, endoskopisch, einfach (Push-Technik):Endoskopische Mukosaresektion
5-452.72 (Datenschutz) Lokale Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe desDickdarmes: Exzision, endoskopisch, Push-and-pull-back-Technik: Polypektomie von mehr als 2 Polypen mit Schlinge
5-454.60 (Datenschutz) Resektion des Dünndarmes: (Teil-)Resektion des Ileums: Offenchirurgisch
5-455.21 (Datenschutz) Partielle Resektion des Dickdarmes: Ileozäkalresektion: Offenchirurgisch mit Anastomose
5-455.22 (Datenschutz) Partielle Resektion des Dickdarmes: Ileozäkalresektion: Offenchirurgisch mit Enterostoma und Blindverschluss
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 419
OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
5-455.41 (Datenschutz) Partielle Resektion des Dickdarmes: Resektion des Colonascendens mit Coecum und rechter Flexur [Hemikolektomierechts]: Offen chirurgisch mit Anastomose
5-455.52 (Datenschutz) Partielle Resektion des Dickdarmes: Resektion des Colontransversum: Offen chirurgisch mit Enterostoma undBlindverschluss
5-455.62 (Datenschutz) Partielle Resektion des Dickdarmes: Resektion des Colondescendens mit linker Flexur [Hemikolektomie links]: Offenchirurgisch mit Enterostoma und Blindverschluss
5-459.2 (Datenschutz) Bypass-Anastomose des Darmes: Dünndarm zu Dickdarm
5-460.10 (Datenschutz) Anlegen eines Enterostomas, doppelläufig, als selbständigerEingriff: Ileostoma: Offen chirurgisch
5-460.51 (Datenschutz) Anlegen eines Enterostomas, doppelläufig, als selbständigerEingriff: Sigmoideostoma: Laparoskopisch
5-464.21 (Datenschutz) Revision und andere Eingriffe an einem Enterostoma:Neueinpflanzung: Jejunum
5-464.22 (Datenschutz) Revision und andere Eingriffe an einem Enterostoma:Neueinpflanzung: Ileum
5-469.10 (Datenschutz) Andere Operationen am Darm: Bridenlösung: Offen chirurgisch
5-469.20 (Datenschutz) Andere Operationen am Darm: Adhäsiolyse: Offen chirurgisch
5-469.c3 (Datenschutz) Andere Operationen am Darm: Endo-Loop: Endoskopisch
5-469.k3 (Datenschutz) Andere Operationen am Darm: Einlegen oder Wechsel einerselbstexpandierenden Prothese: Endoskopisch
5-484.31 (Datenschutz) Rektumresektion unter Sphinktererhaltung: Anteriore Resektion:Offen chirurgisch mit Anastomose
5-489.d (Datenschutz) Andere Operation am Rektum: Endoskopisches Clippen
5-492.02 (Datenschutz) Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe desAnalkanals: Exzision: Tief, mit Teilresektion des Muskels
5-501.20 (Datenschutz) Lokale Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe derLeber (atypische Leberresektion): Keilexzision: Offen chirurgisch
5-501.21 (Datenschutz) Lokale Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe derLeber (atypische Leberresektion): Keilexzision: Laparoskopisch
5-502.0 (Datenschutz) Anatomische (typische) Leberresektion: Segmentresektion (einSegment)
5-511.42 (Datenschutz) Cholezystektomie: Simultan, während einer Laparotomie ausanderen Gründen: Mit operativer Revision der Gallengänge
5-513.23 (Datenschutz) Endoskopische Operationen an den Gallengängen:Steinentfernung: Mit elektrohydraulischer Lithotripsie
5-513.41 (Datenschutz) Endoskopische Operationen an den Gallengängen: Destruktion:Photodynamische Therapie
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 420
OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
5-513.n0 (Datenschutz) Endoskopische Operationen an den Gallengängen: Einlegenoder Wechsel von selbstexpandierenden gecoverten Stent-Prothesen: Eine Stent-Prothese
5-514.23 (Datenschutz) Andere Operationen an den Gallengängen: Steinentfernung:Perkutan-transhepatisch
5-514.33 (Datenschutz) Andere Operationen an den Gallengängen: Exzision: Perkutan-transhepatisch
5-526.21 (Datenschutz) Endoskopische Operationen am Pankreasgang: Steinentfernung:Mit Ballonkatheter
5-526.d (Datenschutz) Endoskopische Operationen am Pankreasgang: Bougierung
5-529.n3 (Datenschutz) Andere Operationen am Pankreas und am Pankreasgang:Transgastrale Drainage einer Pankreaszyste: Endoskopisch mitEinlegen eines nicht selbstexpandierenden Stents
5-536.0 (Datenschutz) Verschluss einer Narbenhernie: Offen chirurgisch, ohneplastischen Bruchpfortenverschluss
5-541.0 (Datenschutz) Laparotomie und Eröffnung des Retroperitoneums: ExplorativeLaparotomie
5-541.1 (Datenschutz) Laparotomie und Eröffnung des Retroperitoneums: Laparotomiemit Drainage
5-541.2 (Datenschutz) Laparotomie und Eröffnung des Retroperitoneums:Relaparotomie
5-541.3 (Datenschutz) Laparotomie und Eröffnung des Retroperitoneums: Second-look-Laparotomie (programmierte Relaparotomie)
5-541.4 (Datenschutz) Laparotomie und Eröffnung des Retroperitoneums: Anlegeneines temporären Bauchdeckenverschlusses
5-542.0 (Datenschutz) Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe derBauchwand: Exzision
5-545.1 (Datenschutz) Verschluss von Bauchwand und Peritoneum: DefinitiverVerschluss eines temporären Bauchdeckenverschlusses
5-549.5 (Datenschutz) Andere Bauchoperationen: Laparoskopie mit Drainage
5-550.1 (Datenschutz) Perkutan-transrenale Nephrotomie, Nephrostomie,Steinentfernung, Pyeloplastik und ureterorenoskopischeSteinentfernung: Nephrostomie
5-560.3x (Datenschutz) Transurethrale und perkutan-transrenale Erweiterung desUreters: Einlegen eines Stents, transurethral: Einlegen einespermanenten sonstigen Stents
5-573.40 (Datenschutz) Transurethrale Inzision, Exzision, Destruktion und Resektion von(erkranktem) Gewebe der Harnblase: Resektion: Nichtfluoreszenzgestützt
5-790.4e (Datenschutz) Geschlossene Reposition einer Fraktur oder Epiphysenlösung mitOsteosynthese: Durch Verriegelungsnagel: Schenkelhals
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 421
OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
5-790.4f (Datenschutz) Geschlossene Reposition einer Fraktur oder Epiphysenlösung mitOsteosynthese: Durch Verriegelungsnagel: Femur proximal
5-790.4g (Datenschutz) Geschlossene Reposition einer Fraktur oder Epiphysenlösung mitOsteosynthese: Durch Verriegelungsnagel: Femurschaft
5-792.5g (Datenschutz) Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur im Schaftbereicheines langen Röhrenknochens: Durch Marknagel mitGelenkkomponente: Femurschaft
5-794.af (Datenschutz) Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur im Gelenkbereicheines langen Röhrenknochens: Durch Marknagel mitGelenkkomponente: Femur proximal
5-794.k1 (Datenschutz) Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur im Gelenkbereicheines langen Röhrenknochens: Durch winkelstabile Platte:Humerus proximal
5-796.0c (Datenschutz) Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur an kleinenKnochen: Durch Schraube: Phalangen Hand
5-814.b (Datenschutz) Arthroskopische Refixation und Plastik am Kapselbandapparatdes Schultergelenkes: Stabilisierung desAkromioklavikulargelenkes durch Fixationsverfahren
5-832.4 (Datenschutz) Exzision von erkranktem Knochen- und Gelenkgewebe derWirbelsäule: Arthrektomie, partiell
5-836.31 (Datenschutz) Spondylodese: Dorsal: 2 Segmente
5-839.60 (Datenschutz) Andere Operationen an der Wirbelsäule: KnöcherneDekompression des Spinalkanals: 1 Segment
5-839.62 (Datenschutz) Andere Operationen an der Wirbelsäule: KnöcherneDekompression des Spinalkanals: 3 Segmente
5-839.a0 (Datenschutz) Andere Operationen an der Wirbelsäule: Implantation vonMaterial in einen Wirbelkörper mit Verwendung eines Systemszur intravertebralen, instrumentellen Wirbelkörperaufrichtung: 1Wirbelkörper
5-839.a2 (Datenschutz) Andere Operationen an der Wirbelsäule: Implantation vonMaterial in einen Wirbelkörper mit Verwendung eines Systemszur intravertebralen, instrumentellen Wirbelkörperaufrichtung: 3Wirbelkörper
5-83b.43 (Datenschutz) Osteosynthese (dynamische Stabilisierung) an der Wirbelsäule:Durch dorsales Schrauben-Platten-System: 4 oder mehrSegmente
5-83b.51 (Datenschutz) Osteosynthese (dynamische Stabilisierung) an der Wirbelsäule:Durch Schrauben-Stab-System: 2 Segmente
5-83b.53 (Datenschutz) Osteosynthese (dynamische Stabilisierung) an der Wirbelsäule:Durch Schrauben-Stab-System: 4 oder mehr Segmente
5-83w.0 (Datenschutz) Zusatzinformationen zu Operationen an der Wirbelsäule:Augmentation des Schraubenlagers
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 422
OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
5-840.60 (Datenschutz) Operationen an Sehnen der Hand: Naht, primär: BeugesehnenHandgelenk
5-856.06 (Datenschutz) Rekonstruktion von Faszien: Naht: Bauchregion
5-864.5 (Datenschutz) Amputation und Exartikulation untere Extremität: Amputationmittlerer oder distaler Oberschenkel
5-864.7 (Datenschutz) Amputation und Exartikulation untere Extremität: Exartikulation imKnie
5-869.1 (Datenschutz) Andere Operationen an den Bewegungsorganen:Weichteildebridement, schichtenübergreifend
5-892.0f (Datenschutz) Andere Inzision an Haut und Unterhaut: Ohne weitereMaßnahmen: Unterschenkel
5-892.1e (Datenschutz) Andere Inzision an Haut und Unterhaut: Drainage: Oberschenkelund Knie
5-892.1f (Datenschutz) Andere Inzision an Haut und Unterhaut: Drainage: Unterschenkel
5-894.0d (Datenschutz) Lokale Exzision von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut:Exzision, lokal, ohne primären Wundverschluss: Gesäß
5-894.16 (Datenschutz) Lokale Exzision von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut:Exzision, lokal, mit primärem Wundverschluss: Schulter undAxilla
5-894.18 (Datenschutz) Lokale Exzision von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut:Exzision, lokal, mit primärem Wundverschluss: Unterarm
5-895.0a (Datenschutz) Radikale und ausgedehnte Exzision von erkranktem Gewebe anHaut und Unterhaut: Ohne primären Wundverschluss: Brustwandund Rücken
5-895.0f (Datenschutz) Radikale und ausgedehnte Exzision von erkranktem Gewebe anHaut und Unterhaut: Ohne primären Wundverschluss:Unterschenkel
5-895.0g (Datenschutz) Radikale und ausgedehnte Exzision von erkranktem Gewebe anHaut und Unterhaut: Ohne primären Wundverschluss: Fuß
5-895.2a (Datenschutz) Radikale und ausgedehnte Exzision von erkranktem Gewebe anHaut und Unterhaut: Mit primärem Wundverschluss: Brustwandund Rücken
5-895.2e (Datenschutz) Radikale und ausgedehnte Exzision von erkranktem Gewebe anHaut und Unterhaut: Mit primärem Wundverschluss:Oberschenkel und Knie
5-896.09 (Datenschutz) Chirurgische Wundtoilette [Wunddebridement] mit Entfernungvon erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut: Kleinflächig:Hand
5-896.18 (Datenschutz) Chirurgische Wundtoilette [Wunddebridement] mit Entfernungvon erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut: Großflächig:Unterarm
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 423
OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
5-896.19 (Datenschutz) Chirurgische Wundtoilette [Wunddebridement] mit Entfernungvon erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut: Großflächig:Hand
5-896.1g (Datenschutz) Chirurgische Wundtoilette [Wunddebridement] mit Entfernungvon erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut: Großflächig:Fuß
5-896.2g (Datenschutz) Chirurgische Wundtoilette [Wunddebridement] mit Entfernungvon erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut: Großflächig, mitEinlegen eines Medikamententrägers: Fuß
5-900.04 (Datenschutz) Einfache Wiederherstellung der Oberflächenkontinuität an Hautund Unterhaut: Primärnaht: Sonstige Teile Kopf
5-900.07 (Datenschutz) Einfache Wiederherstellung der Oberflächenkontinuität an Hautund Unterhaut: Primärnaht: Oberarm und Ellenbogen
5-916.a1 (Datenschutz) Temporäre Weichteildeckung: Anlage oder Wechsel einesSystems zur Vakuumtherapie: Tiefreichend, subfaszial oder anKnochen und/oder Gelenken der Extremitäten
5-930.4 (Datenschutz) Art des Transplantates: Alloplastisch
5-932.1 (Datenschutz) Art des verwendeten Materials für Gewebeersatz undGewebeverstärkung: (Teil-)resorbierbares synthetisches Material
6-001.91 (Datenschutz) Applikation von Medikamenten, Liste 1: Bortezomib, parenteral:2,5 mg bis unter 3,5 mg
6-001.92 (Datenschutz) Applikation von Medikamenten, Liste 1: Bortezomib, parenteral:3,5 mg bis unter 4,5 mg
6-001.95 (Datenschutz) Applikation von Medikamenten, Liste 1: Bortezomib, parenteral:6,5 mg bis unter 7,5 mg
6-001.9a (Datenschutz) Applikation von Medikamenten, Liste 1: Bortezomib, parenteral:11,5 mg bis unter 13,5 mg
6-001.9b (Datenschutz) Applikation von Medikamenten, Liste 1: Bortezomib, parenteral:13,5 mg bis unter 15,5 mg
6-001.a1 (Datenschutz) Applikation von Medikamenten, Liste 1: Cetuximab, parenteral:350 mg bis unter 450 mg
6-001.a2 (Datenschutz) Applikation von Medikamenten, Liste 1: Cetuximab, parenteral:450 mg bis unter 550 mg
6-001.a4 (Datenschutz) Applikation von Medikamenten, Liste 1: Cetuximab, parenteral:650 mg bis unter 750 mg
6-001.a7 (Datenschutz) Applikation von Medikamenten, Liste 1: Cetuximab, parenteral:1.050 mg bis unter 1.250 mg
6-001.b4 (Datenschutz) Applikation von Medikamenten, Liste 1: LiposomalesDoxorubicin, parenteral: 50 mg bis unter 60 mg
6-001.c1 (Datenschutz) Applikation von Medikamenten, Liste 1: Pemetrexed, parenteral:700 mg bis unter 800 mg
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 424
OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
6-001.c2 (Datenschutz) Applikation von Medikamenten, Liste 1: Pemetrexed, parenteral:800 mg bis unter 900 mg
6-001.c3 (Datenschutz) Applikation von Medikamenten, Liste 1: Pemetrexed, parenteral:900 mg bis unter 1.000 mg
6-001.c4 (Datenschutz) Applikation von Medikamenten, Liste 1: Pemetrexed, parenteral:1.000 mg bis unter 1.100 mg
6-001.e3 (Datenschutz) Applikation von Medikamenten, Liste 1: Infliximab, parenteral:200 mg bis unter 300 mg
6-001.h9 (Datenschutz) Applikation von Medikamenten, Liste 1: Rituximab, intravenös:1.050 mg bis unter 1.250 mg
6-001.ha (Datenschutz) Applikation von Medikamenten, Liste 1: Rituximab, intravenös:1.250 mg bis unter 1.450 mg
6-001.hb (Datenschutz) Applikation von Medikamenten, Liste 1: Rituximab, intravenös:1.450 mg bis unter 1.650 mg
6-001.hc (Datenschutz) Applikation von Medikamenten, Liste 1: Rituximab, intravenös:1.650 mg bis unter 1.850 mg
6-001.hf (Datenschutz) Applikation von Medikamenten, Liste 1: Rituximab, intravenös:2.450 mg bis unter 2.850 mg
6-001.k5 (Datenschutz) Applikation von Medikamenten, Liste 1: Trastuzumab, intravenös:350 mg bis unter 400 mg
6-001.k6 (Datenschutz) Applikation von Medikamenten, Liste 1: Trastuzumab, intravenös:400 mg bis unter 450 mg
6-001.k9 (Datenschutz) Applikation von Medikamenten, Liste 1: Trastuzumab, intravenös:600 mg bis unter 700 mg
6-002.15 (Datenschutz) Applikation von Medikamenten, Liste 2: Filgrastim, parenteral:450 Mio. IE bis unter 550 Mio. IE
6-002.17 (Datenschutz) Applikation von Medikamenten, Liste 2: Filgrastim, parenteral:650 Mio. IE bis unter 750 Mio. IE
6-002.1a (Datenschutz) Applikation von Medikamenten, Liste 2: Filgrastim, parenteral:950 Mio. IE bis unter 1.050 Mio. IE
6-002.1b (Datenschutz) Applikation von Medikamenten, Liste 2: Filgrastim, parenteral:1.050 Mio. IE bis unter 1.250 Mio. IE
6-002.24 (Datenschutz) Applikation von Medikamenten, Liste 2: Lenograstim, parenteral:400 Mio. IE bis unter 500 Mio. IE
6-002.25 (Datenschutz) Applikation von Medikamenten, Liste 2: Lenograstim, parenteral:500 Mio. IE bis unter 600 Mio. IE
6-002.26 (Datenschutz) Applikation von Medikamenten, Liste 2: Lenograstim, parenteral:600 Mio. IE bis unter 800 Mio. IE
6-002.27 (Datenschutz) Applikation von Medikamenten, Liste 2: Lenograstim, parenteral:800 Mio. IE bis unter 1.000 Mio. IE
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 425
OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
6-002.2a (Datenschutz) Applikation von Medikamenten, Liste 2: Lenograstim, parenteral:1.400 Mio. IE bis unter 1.600 Mio. IE
6-002.52 (Datenschutz) Applikation von Medikamenten, Liste 2: Voriconazol, oral: 2,50 gbis unter 3,50 g
6-002.53 (Datenschutz) Applikation von Medikamenten, Liste 2: Voriconazol, oral: 3,50 gbis unter 4,50 g
6-002.54 (Datenschutz) Applikation von Medikamenten, Liste 2: Voriconazol, oral: 4,50 gbis unter 6,50 g
6-002.55 (Datenschutz) Applikation von Medikamenten, Liste 2: Voriconazol, oral: 6,50 gbis unter 8,50 g
6-002.56 (Datenschutz) Applikation von Medikamenten, Liste 2: Voriconazol, oral: 8,50 gbis unter 10,50 g
6-002.91 (Datenschutz) Applikation von Medikamenten, Liste 2: Bevacizumab, parenteral:250 mg bis unter 350 mg
6-002.93 (Datenschutz) Applikation von Medikamenten, Liste 2: Bevacizumab, parenteral:450 mg bis unter 550 mg
6-002.94 (Datenschutz) Applikation von Medikamenten, Liste 2: Bevacizumab, parenteral:550 mg bis unter 650 mg
6-002.98 (Datenschutz) Applikation von Medikamenten, Liste 2: Bevacizumab, parenteral:950 mg bis unter 1.150 mg
6-002.a1 (Datenschutz) Applikation von Medikamenten, Liste 2: Liposomales Cytarabin,intrathekal: 50 mg bis unter 100 mg
6-002.e6 (Datenschutz) Applikation von Medikamenten, Liste 2: Temozolomid, oral: 1.500mg bis unter 1.750 mg
6-002.eb (Datenschutz) Applikation von Medikamenten, Liste 2: Temozolomid, oral: 2.750mg bis unter 3.000 mg
6-002.p2 (Datenschutz) Applikation von Medikamenten, Liste 2: Caspofungin, parenteral:100 mg bis unter 150 mg
6-002.p3 (Datenschutz) Applikation von Medikamenten, Liste 2: Caspofungin, parenteral:150 mg bis unter 200 mg
6-002.p4 (Datenschutz) Applikation von Medikamenten, Liste 2: Caspofungin, parenteral:200 mg bis unter 250 mg
6-002.p6 (Datenschutz) Applikation von Medikamenten, Liste 2: Caspofungin, parenteral:300 mg bis unter 350 mg
6-002.p7 (Datenschutz) Applikation von Medikamenten, Liste 2: Caspofungin, parenteral:350 mg bis unter 400 mg
6-002.p8 (Datenschutz) Applikation von Medikamenten, Liste 2: Caspofungin, parenteral:400 mg bis unter 450 mg
6-002.p9 (Datenschutz) Applikation von Medikamenten, Liste 2: Caspofungin, parenteral:450 mg bis unter 500 mg
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 426
OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
6-002.pb (Datenschutz) Applikation von Medikamenten, Liste 2: Caspofungin, parenteral:600 mg bis unter 700 mg
6-002.pc (Datenschutz) Applikation von Medikamenten, Liste 2: Caspofungin, parenteral:700 mg bis unter 800 mg
6-002.pe (Datenschutz) Applikation von Medikamenten, Liste 2: Caspofungin, parenteral:900 mg bis unter 1.000 mg
6-002.q9 (Datenschutz) Applikation von Medikamenten, Liste 2: LiposomalesAmphotericin B, parenteral: 950 mg bis unter 1.150 mg
6-002.qj (Datenschutz) Applikation von Medikamenten, Liste 2: LiposomalesAmphotericin B, parenteral: 5.150 mg bis unter 6.150 mg
6-002.r3 (Datenschutz) Applikation von Medikamenten, Liste 2: Voriconazol, parenteral:1,2 g bis unter 1,6 g
6-002.r5 (Datenschutz) Applikation von Medikamenten, Liste 2: Voriconazol, parenteral:2,0 g bis unter 2,4 g
6-002.r6 (Datenschutz) Applikation von Medikamenten, Liste 2: Voriconazol, parenteral:2,4 g bis unter 3,2 g
6-002.r7 (Datenschutz) Applikation von Medikamenten, Liste 2: Voriconazol, parenteral:3,2 g bis unter 4,0 g
6-003.b3 (Datenschutz) Applikation von Medikamenten, Liste 3: Sorafenib, oral: 4.800 mgbis unter 5.600 mg
6-003.g2 (Datenschutz) Applikation von Medikamenten, Liste 3: Lenalidomid, oral: 75 mgbis unter 100 mg
6-003.g4 (Datenschutz) Applikation von Medikamenten, Liste 3: Lenalidomid, oral: 125mg bis unter 150 mg
6-004.45 (Datenschutz) Applikation von Medikamenten, Liste 4: Decitabine, parenteral:180 mg bis unter 210 mg
6-004.6 (Datenschutz) Applikation von Medikamenten, Liste 4: Nilotinib, oral
6-004.71 (Datenschutz) Applikation von Medikamenten, Liste 4: Panitumumab,parenteral: 300 mg bis unter 420 mg
6-004.72 (Datenschutz) Applikation von Medikamenten, Liste 4: Panitumumab,parenteral: 420 mg bis unter 540 mg
6-005.07 (Datenschutz) Applikation von Medikamenten, Liste 5: Azacytidin, parenteral:900 mg bis unter 1.200 mg
6-005.b3 (Datenschutz) Applikation von Medikamenten, Liste 5: Vinflunin, parenteral: 400mg bis unter 500 mg
6-005.c (Datenschutz) Applikation von Medikamenten, Liste 5: Temozolomid, parenteral
6-005.d2 (Datenschutz) Applikation von Medikamenten, Liste 5: Nab-Paclitaxel,parenteral: 450 mg bis unter 600 mg
6-005.e4 (Datenschutz) Applikation von Medikamenten, Liste 5: Plerixafor, parenteral:20,0 mg bis unter 25,0 mg
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 427
OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
6-006.20 (Datenschutz) Applikation von Medikamenten, Liste 6: Abirateronacetat, oral:3.000 mg bis unter 6.000 mg
6-006.21 (Datenschutz) Applikation von Medikamenten, Liste 6: Abirateronacetat, oral:6.000 mg bis unter 9.000 mg
6-006.22 (Datenschutz) Applikation von Medikamenten, Liste 6: Abirateronacetat, oral:9.000 mg bis unter 12.000 mg
6-006.27 (Datenschutz) Applikation von Medikamenten, Liste 6: Abirateronacetat, oral:24.000 mg bis unter 27.000 mg
6-006.5 (Datenschutz) Applikation von Medikamenten, Liste 6: Eribulin, parenteral
6-007.13 (Datenschutz) Applikation von Medikamenten, Liste 7: Posaconazol, oral,Tabletten: 3.300 mg bis unter 3.900 mg
6-007.15 (Datenschutz) Applikation von Medikamenten, Liste 7: Posaconazol, oral,Tabletten: 4.500 mg bis unter 5.700 mg
6-007.3 (Datenschutz) Applikation von Medikamenten, Liste 7: Aflibercept, intravenös
6-007.5 (Datenschutz) Applikation von Medikamenten, Liste 7: Dabrafenib, oral
6-007.6 (Datenschutz) Applikation von Medikamenten, Liste 7: Enzalutamid, oral
6-007.d (Datenschutz) Applikation von Medikamenten, Liste 7: Trastuzumab-Emtansin,parenteral
6-007.m (Datenschutz) Applikation von Medikamenten, Liste 7: Ramucirumab, parenteral
6-008.7 (Datenschutz) Applikation von Medikamenten, Liste 8: Blinatumomab,parenteral
6-008.9 (Datenschutz) Applikation von Medikamenten, Liste 8: Carfilzomib, parenteral
6-009.3 (Datenschutz) Applikation von Medikamenten, Liste 9: Pembrolizumab,parenteral
6-009.4 (Datenschutz) Applikation von Medikamenten, Liste 9: Ruxolitinib, oral
6-009.7 (Datenschutz) Applikation von Medikamenten, Liste 9: Trametinib, oral
8-018.2 (Datenschutz) Komplette parenterale Ernährung als medizinischeNebenbehandlung: Mindestens 21 Behandlungstage
8-100.9 (Datenschutz) Fremdkörperentfernung durch Endoskopie: Durch Kolo-/Rektoskopie mit flexiblem Instrument
8-102.2 (Datenschutz) Fremdkörperentfernung aus der Haut ohne Inzision: Kopf undHals
8-123.1 (Datenschutz) Wechsel und Entfernung eines Gastrostomiekatheters:Entfernung
8-124.1 (Datenschutz) Wechsel und Entfernung eines Jejunostomiekatheters:Entfernung
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 428
OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
8-125.2 (Datenschutz) Anlegen und Wechsel einer duodenalen oder jejunalenErnährungssonde: Über eine liegende PEG-Sonde,endoskopisch
8-137.00 (Datenschutz) Einlegen, Wechsel und Entfernung einer Ureterschiene[Ureterkatheter]: Einlegen: Transurethral
8-137.10 (Datenschutz) Einlegen, Wechsel und Entfernung einer Ureterschiene[Ureterkatheter]: Wechsel: Transurethral
8-137.12 (Datenschutz) Einlegen, Wechsel und Entfernung einer Ureterschiene[Ureterkatheter]: Wechsel: Über ein Stoma
8-138.0 (Datenschutz) Wechsel und Entfernung eines Nephrostomiekatheters: Wechselohne operative Dilatation
8-144.1 (Datenschutz) Therapeutische Drainage der Pleurahöhle: Kleinlumig,dauerhaftes Verweilsystem
8-147.0 (Datenschutz) Therapeutische Drainage von Harnorganen: Niere
8-151.4 (Datenschutz) Therapeutische perkutane Punktion des Zentralnervensystemsund des Auges: Lumbalpunktion
8-152.0 (Datenschutz) Therapeutische perkutane Punktion von Organen des Thorax:Perikard
8-158.h (Datenschutz) Therapeutische perkutane Punktion eines Gelenkes: Kniegelenk
8-176.2 (Datenschutz) Therapeutische Spülung des Bauchraumes bei liegenderDrainage und temporärem Bauchdeckenverschluss: Am offenenAbdomen (dorsoventrale Lavage)
8-190.20 (Datenschutz) Spezielle Verbandstechniken: Kontinuierliche Sogbehandlung mitPumpensystem bei einer Vakuumtherapie: Bis 7 Tage
8-390.x (Datenschutz) Lagerungsbehandlung: Sonstige
8-528.8 (Datenschutz) Bestrahlungssimulation für externe Bestrahlung undBrachytherapie: Feldfestlegung mit Simulator, ohne 3D-Plan
8-541.6 (Datenschutz) Instillation von und lokoregionale Therapie mit zytotoxischenMaterialien und Immunmodulatoren: Arteriell
8-542.22 (Datenschutz) Nicht komplexe Chemotherapie: 2 Tage: 2 Medikamente
8-542.31 (Datenschutz) Nicht komplexe Chemotherapie: 3 Tage: 1 Medikament
8-542.41 (Datenschutz) Nicht komplexe Chemotherapie: 4 Tage: 1 Medikament
8-542.91 (Datenschutz) Nicht komplexe Chemotherapie: 9 oder mehr Tage: 1Medikament
8-543.41 (Datenschutz) Mittelgradig komplexe und intensive Blockchemotherapie: 4Tage: 1 Medikament
8-550.0 (Datenschutz) Geriatrische frührehabilitative Komplexbehandlung: Mindestens 7Behandlungstage und 10 Therapieeinheiten
8-641 (Datenschutz) Temporäre externe elektrische Stimulation des Herzrhythmus
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 429
OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
8-713.0 (Datenschutz) Maschinelle Beatmung und Atemunterstützung bei Erwachsenen:Atemunterstützung durch Anwendung von High-Flow-Nasenkanülen [HFNC-System]
8-800.d0 (Datenschutz) Transfusion von Vollblut, Erythrozytenkonzentrat undThrombozytenkonzentrat: Pathogeninaktiviertes Apherese-Thrombozytenkonzentrat: 1 pathogeninaktiviertes Apherese-Thrombozytenkonzentrat
8-800.d5 (Datenschutz) Transfusion von Vollblut, Erythrozytenkonzentrat undThrombozytenkonzentrat: Pathogeninaktiviertes Apherese-Thrombozytenkonzentrat: 6 bis unter 8 pathogeninaktivierteApherese-Thrombozytenkonzentrate
8-800.d6 (Datenschutz) Transfusion von Vollblut, Erythrozytenkonzentrat undThrombozytenkonzentrat: Pathogeninaktiviertes Apherese-Thrombozytenkonzentrat: 8 bis unter 10 pathogeninaktivierteApherese-Thrombozytenkonzentrate
8-800.f0 (Datenschutz) Transfusion von Vollblut, Erythrozytenkonzentrat undThrombozytenkonzentrat: Apherese-Thrombozytenkonzentrat: 1Apherese-Thrombozytenkonzentrat
8-800.f1 (Datenschutz) Transfusion von Vollblut, Erythrozytenkonzentrat undThrombozytenkonzentrat: Apherese-Thrombozytenkonzentrat: 2Apherese-Thrombozytenkonzentrate
8-800.g3 (Datenschutz) Transfusion von Vollblut, Erythrozytenkonzentrat undThrombozytenkonzentrat: Thrombozytenkonzentrat: 4Thrombozytenkonzentrate
8-800.g5 (Datenschutz) Transfusion von Vollblut, Erythrozytenkonzentrat undThrombozytenkonzentrat: Thrombozytenkonzentrat: 6 bis unter 8Thrombozytenkonzentrate
8-800.g6 (Datenschutz) Transfusion von Vollblut, Erythrozytenkonzentrat undThrombozytenkonzentrat: Thrombozytenkonzentrat: 8 bis unter10 Thrombozytenkonzentrate
8-800.ga (Datenschutz) Transfusion von Vollblut, Erythrozytenkonzentrat undThrombozytenkonzentrat: Thrombozytenkonzentrat: 16 bis unter18 Thrombozytenkonzentrate
8-800.h0 (Datenschutz) Transfusion von Vollblut, Erythrozytenkonzentrat undThrombozytenkonzentrat: PathogeninaktiviertesThrombozytenkonzentrat: 1 pathogeninaktiviertesThrombozytenkonzentrat
8-800.h2 (Datenschutz) Transfusion von Vollblut, Erythrozytenkonzentrat undThrombozytenkonzentrat: PathogeninaktiviertesThrombozytenkonzentrat: 3 pathogeninaktivierteThrombozytenkonzentrate
8-800.h3 (Datenschutz) Transfusion von Vollblut, Erythrozytenkonzentrat undThrombozytenkonzentrat: PathogeninaktiviertesThrombozytenkonzentrat: 4 pathogeninaktivierteThrombozytenkonzentrate
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 430
OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
8-800.h5 (Datenschutz) Transfusion von Vollblut, Erythrozytenkonzentrat undThrombozytenkonzentrat: PathogeninaktiviertesThrombozytenkonzentrat: 6 bis unter 8 pathogeninaktivierteThrombozytenkonzentrate
8-810.w3 (Datenschutz) Transfusion von Plasmabestandteilen und gentechnischhergestellten Plasmaproteinen: Human-Immunglobulin,polyvalent: 15 g bis unter 25 g
8-810.w5 (Datenschutz) Transfusion von Plasmabestandteilen und gentechnischhergestellten Plasmaproteinen: Human-Immunglobulin,polyvalent: 35 g bis unter 45 g
8-810.wd (Datenschutz) Transfusion von Plasmabestandteilen und gentechnischhergestellten Plasmaproteinen: Human-Immunglobulin,polyvalent: 145 g bis unter 165 g
8-810.wf (Datenschutz) Transfusion von Plasmabestandteilen und gentechnischhergestellten Plasmaproteinen: Human-Immunglobulin,polyvalent: 185 g bis unter 205 g
8-812.52 (Datenschutz) Transfusion von Plasma und anderen Plasmabestandteilen undgentechnisch hergestellten Plasmaproteinen:Prothrombinkomplex: 2.500 IE bis unter 3.500 IE
8-812.53 (Datenschutz) Transfusion von Plasma und anderen Plasmabestandteilen undgentechnisch hergestellten Plasmaproteinen:Prothrombinkomplex: 3.500 IE bis unter 4.500 IE
8-812.62 (Datenschutz) Transfusion von Plasma und anderen Plasmabestandteilen undgentechnisch hergestellten Plasmaproteinen: Normales Plasma:11 TE bis unter 21 TE
8-836.07 (Datenschutz) (Perkutan-)transluminale Gefäßintervention: Angioplastie(Ballon): V. cava
8-836.0c (Datenschutz) (Perkutan-)transluminale Gefäßintervention: Angioplastie(Ballon): Gefäße Unterschenkel
8-836.0q (Datenschutz) (Perkutan-)transluminale Gefäßintervention: Angioplastie(Ballon): Andere Arterien abdominal und pelvin
8-836.12 (Datenschutz) (Perkutan-)transluminale Gefäßintervention: Blade-Angioplastie(Scoring- oder Cutting-balloon): Gefäße Schulter und Oberarm
8-836.6a (Datenschutz) (Perkutan-)transluminale Gefäßintervention:Fremdkörperentfernung: Gefäße viszeral
8-836.9a (Datenschutz) (Perkutan-)transluminale Gefäßintervention: SelektiveEmbolisation mit embolisierenden Flüssigkeiten: Gefäße viszeral
8-836.ka (Datenschutz) (Perkutan-)transluminale Gefäßintervention: SelektiveEmbolisation mit Partikeln: Gefäße viszeral
8-836.kh (Datenschutz) (Perkutan-)transluminale Gefäßintervention: SelektiveEmbolisation mit Partikeln: Andere Arterien abdominal und pelvin
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 431
OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
8-836.mj (Datenschutz) (Perkutan-)transluminale Gefäßintervention: SelektiveEmbolisation mit Metallspiralen: Andere Venen abdominal undpelvin
8-836.n8 (Datenschutz) (Perkutan-)transluminale Gefäßintervention: Anzahl derMetallspiralen: 8 Metallspiralen
8-836.nd (Datenschutz) (Perkutan-)transluminale Gefäßintervention: Anzahl derMetallspiralen: 13 Metallspiralen
8-836.nm (Datenschutz) (Perkutan-)transluminale Gefäßintervention: Anzahl derMetallspiralen: 20 Metallspiralen
8-839.87 (Datenschutz) Andere therapeutische Katheterisierung und Kanüleneinlage inHerz und Blutgefäße: Portosystemischer Shunt (TIPSS):Perkutanes Anlegen eines ungecoverten Stents
8-83b.1x (Datenschutz) Zusatzinformationen zu Materialien: Art der Partikel zurselektiven Embolisation: Sonstige Partikel
8-83b.3x (Datenschutz) Zusatzinformationen zu Materialien: Art der Metall- oderMikrospiralen zur selektiven Embolisation: Sonstige Metall- oderMikrospiralen
8-83b.ba (Datenschutz) Zusatzinformationen zu Materialien: Art der verwendeten Ballons:Ein medikamentenfreisetzender Ballon an anderen Gefäßen
8-83b.c3 (Datenschutz) Zusatzinformationen zu Materialien: Verwendung einesGefäßverschlusssystems: Clipsystem
8-83b.c6 (Datenschutz) Zusatzinformationen zu Materialien: Verwendung einesGefäßverschlusssystems: Resorbierbare Plugs mit Anker
8-83b.f1 (Datenschutz) Zusatzinformationen zu Materialien: Länge peripherer Stents: 100mm bis unter 150 mm
8-83b.x (Datenschutz) Zusatzinformationen zu Materialien: Sonstige
8-840.0a (Datenschutz) (Perkutan-)transluminale Implantation von nichtmedikamentenfreisetzenden Stents: Ein Stent: Gefäße viszeral
8-840.0q (Datenschutz) (Perkutan-)transluminale Implantation von nichtmedikamentenfreisetzenden Stents: Ein Stent: Andere Arterienabdominal und pelvin
8-840.17 (Datenschutz) (Perkutan-)transluminale Implantation von nichtmedikamentenfreisetzenden Stents: Zwei Stents: V. cava
8-840.1q (Datenschutz) (Perkutan-)transluminale Implantation von nichtmedikamentenfreisetzenden Stents: Zwei Stents: Andere Arterienabdominal und pelvin
8-855.70 (Datenschutz) Hämodiafiltration: Kontinuierlich, venovenös, pumpengetrieben(CVVHDF), Antikoagulation mit Heparin oder ohneAntikoagulation: Bis 24 Stunden
8-910 (Datenschutz) Epidurale Injektion und Infusion zur Schmerztherapie
8-919 (Datenschutz) Komplexe Akutschmerzbehandlung
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 432
— (vgl. Hinweis auf Seite 2)
OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
8-925.0x (Datenschutz) Intraoperatives neurophysiologisches Monitoring: Bis 4 Stunden:Sonstige
8-925.22 (Datenschutz) Intraoperatives neurophysiologisches Monitoring: Mehr als 4Stunden bis 8 Stunden: Mit weniger als 8 kortikalen Elektroden(Elektrokortikographie, Phasenumkehr und/oder Kartierung)
8-925.2x (Datenschutz) Intraoperatives neurophysiologisches Monitoring: Mehr als 4Stunden bis 8 Stunden: Sonstige
8-97d.0 (Datenschutz) Multimodale Komplexbehandlung bei Morbus Parkinson undatypischem Parkinson-Syndrom: Mindestens 7 bis höchstens 13Behandlungstage
8-98g.10 (Datenschutz) Komplexbehandlung bei Besiedelung oder Infektion mit nichtmultiresistenten isolationspflichtigen Erregern:Komplexbehandlung nicht auf spezieller Isoliereinheit: Bis zu 4Behandlungstage
8-98g.11 (Datenschutz) Komplexbehandlung bei Besiedelung oder Infektion mit nichtmultiresistenten isolationspflichtigen Erregern:Komplexbehandlung nicht auf spezieller Isoliereinheit:Mindestens 5 bis höchstens 9 Behandlungstage
9-200.8 (Datenschutz) Hochaufwendige Pflege von Erwachsenen: 188 bis 216Aufwandspunkte
9-200.b (Datenschutz) Hochaufwendige Pflege von Erwachsenen: 275 bis 303Aufwandspunkte
9-200.e (Datenschutz) Hochaufwendige Pflege von Erwachsenen: 362 oder mehrAufwandspunkte
9-401.31 (Datenschutz) Psychosoziale Interventionen: Supportive Therapie: Mehr als 2Stunden bis 4 Stunden
Freiwillig im Qualitätsbericht angegebene Prozeduren
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 433
- Diagnosen zu B-4.6
ICD-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
F10.3 305 Psychische und Verhaltensstörungen durch Alkohol:Entzugssyndrom
F10.2 291 Psychische und Verhaltensstörungen durch Alkohol:Abhängigkeitssyndrom
F33.2 219 Rezidivierende depressive Störung, gegenwärtig schwereEpisode ohne psychotische Symptome
F05.1 146 Delir bei Demenz
F32.2 138 Schwere depressive Episode ohne psychotische Symptome
F43.2 103 Anpassungsstörungen
F20.0 96 Paranoide Schizophrenie
F06.3 84 Organische affektive Störungen
F11.2 54 Psychische und Verhaltensstörungen durch Opioide:Abhängigkeitssyndrom
F10.0 43 Psychische und Verhaltensstörungen durch Alkohol: AkuteIntoxikation [akuter Rausch]
F25.2 39 Gemischte schizoaffektive Störung
F20.2 38 Katatone Schizophrenie
F31.2 36 Bipolare affektive Störung, gegenwärtig manische Episode mitpsychotischen Symptomen
F10.1 34 Psychische und Verhaltensstörungen durch Alkohol: SchädlicherGebrauch
F25.0 34 Schizoaffektive Störung, gegenwärtig manisch
F25.1 34 Schizoaffektive Störung, gegenwärtig depressiv
F31.4 28 Bipolare affektive Störung, gegenwärtig schwere depressiveEpisode ohne psychotische Symptome
F10.4 27 Psychische und Verhaltensstörungen durch Alkohol:Entzugssyndrom mit Delir
F29 27 Nicht näher bezeichnete nichtorganische Psychose
F33.3 27 Rezidivierende depressive Störung, gegenwärtig schwereEpisode mit psychotischen Symptomen
F10.6 26 Psychische und Verhaltensstörungen durch Alkohol:Amnestisches Syndrom
F31.1 24 Bipolare affektive Störung, gegenwärtig manische Episode ohnepsychotische Symptome
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 434
ICD-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
F20.1 22 Hebephrene Schizophrenie
F22.0 22 Wahnhafte Störung
F31.6 21 Bipolare affektive Störung, gegenwärtig gemischte Episode
F60.3 20 Emotional instabile Persönlichkeitsstörung
F06.2 19 Organische wahnhafte [schizophreniforme] Störung
F43.1 19 Posttraumatische Belastungsstörung
F43.0 18 Akute Belastungsreaktion
F05.0 17 Delir ohne Demenz
F33.1 17 Rezidivierende depressive Störung, gegenwärtig mittelgradigeEpisode
F70.1 17 Leichte Intelligenzminderung: Deutliche Verhaltensstörung, dieBeobachtung oder Behandlung erfordert
F11.3 16 Psychische und Verhaltensstörungen durch Opioide:Entzugssyndrom
F41.1 16 Generalisierte Angststörung
F23.0 14 Akute polymorphe psychotische Störung ohne Symptome einerSchizophrenie
F32.1 14 Mittelgradige depressive Episode
F41.0 14 Panikstörung [episodisch paroxysmale Angst]
F06.8 13 Sonstige näher bezeichnete organische psychische Störungenaufgrund einer Schädigung oder Funktionsstörung des Gehirnsoder einer körperlichen Krankheit
F06.4 12 Organische Angststörung
F32.3 12 Schwere depressive Episode mit psychotischen Symptomen
F12.2 11 Psychische und Verhaltensstörungen durch Cannabinoide:Abhängigkeitssyndrom
F13.2 10 Psychische und Verhaltensstörungen durch Sedativa oderHypnotika: Abhängigkeitssyndrom
F14.2 10 Psychische und Verhaltensstörungen durch Kokain:Abhängigkeitssyndrom
F15.2 10 Psychische und Verhaltensstörungen durch andere Stimulanzien,einschließlich Koffein: Abhängigkeitssyndrom
F23.1 10 Akute polymorphe psychotische Störung mit Symptomen einerSchizophrenie
F12.5 9 Psychische und Verhaltensstörungen durch Cannabinoide:Psychotische Störung
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 435
ICD-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
F06.0 8 Organische Halluzinose
F07.8 8 Sonstige organische Persönlichkeits- und Verhaltensstörungenaufgrund einer Krankheit, Schädigung oder Funktionsstörung desGehirns
F19.5 8 Psychische und Verhaltensstörungen durch multiplenSubstanzgebrauch und Konsum anderer psychotroperSubstanzen: Psychotische Störung
F31.0 8 Bipolare affektive Störung, gegenwärtig hypomanische Episode
F42.2 8 Zwangsgedanken und -handlungen, gemischt
F13.3 7 Psychische und Verhaltensstörungen durch Sedativa oderHypnotika: Entzugssyndrom
F31.5 7 Bipolare affektive Störung, gegenwärtig schwere depressiveEpisode mit psychotischen Symptomen
F40.0 7 Agoraphobie
F44.5 7 Dissoziative Krampfanfälle
F05.9 6 Delir, nicht näher bezeichnet
F63.8 6 Sonstige abnorme Gewohnheiten und Störungen derImpulskontrolle
F20.5 5 Schizophrenes Residuum
F30.2 5 Manie mit psychotischen Symptomen
F31.3 5 Bipolare affektive Störung, gegenwärtig leichte oder mittelgradigedepressive Episode
F19.0 4 Psychische und Verhaltensstörungen durch multiplenSubstanzgebrauch und Konsum anderer psychotroperSubstanzen: Akute Intoxikation [akuter Rausch]
F19.2 4 Psychische und Verhaltensstörungen durch multiplenSubstanzgebrauch und Konsum anderer psychotroperSubstanzen: Abhängigkeitssyndrom
F71.1 4 Mittelgradige Intelligenzminderung: Deutliche Verhaltensstörung,die Beobachtung oder Behandlung erfordert
F01.0 (Datenschutz) Vaskuläre Demenz mit akutem Beginn
F01.3 (Datenschutz) Gemischte kortikale und subkortikale vaskuläre Demenz
F03 (Datenschutz) Nicht näher bezeichnete Demenz
F05.8 (Datenschutz) Sonstige Formen des Delirs
F06.7 (Datenschutz) Leichte kognitive Störung
F06.9 (Datenschutz) Nicht näher bezeichnete organische psychische Störungaufgrund einer Schädigung oder Funktionsstörung des Gehirnsoder einer körperlichen Krankheit
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 436
ICD-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
F07.0 (Datenschutz) Organische Persönlichkeitsstörung
F07.2 (Datenschutz) Organisches Psychosyndrom nach Schädelhirntrauma
F07.9 (Datenschutz) Nicht näher bezeichnete organische Persönlichkeits- undVerhaltensstörung aufgrund einer Krankheit, Schädigung oderFunktionsstörung des Gehirns
F11.0 (Datenschutz) Psychische und Verhaltensstörungen durch Opioide: AkuteIntoxikation [akuter Rausch]
F11.4 (Datenschutz) Psychische und Verhaltensstörungen durch Opioide:Entzugssyndrom mit Delir
F12.0 (Datenschutz) Psychische und Verhaltensstörungen durch Cannabinoide: AkuteIntoxikation [akuter Rausch]
F12.3 (Datenschutz) Psychische und Verhaltensstörungen durch Cannabinoide:Entzugssyndrom
F13.0 (Datenschutz) Psychische und Verhaltensstörungen durch Sedativa oderHypnotika: Akute Intoxikation [akuter Rausch]
F13.1 (Datenschutz) Psychische und Verhaltensstörungen durch Sedativa oderHypnotika: Schädlicher Gebrauch
F14.0 (Datenschutz) Psychische und Verhaltensstörungen durch Kokain: AkuteIntoxikation [akuter Rausch]
F14.1 (Datenschutz) Psychische und Verhaltensstörungen durch Kokain: SchädlicherGebrauch
F14.3 (Datenschutz) Psychische und Verhaltensstörungen durch Kokain:Entzugssyndrom
F14.5 (Datenschutz) Psychische und Verhaltensstörungen durch Kokain: PsychotischeStörung
F15.0 (Datenschutz) Psychische und Verhaltensstörungen durch andere Stimulanzien,einschließlich Koffein: Akute Intoxikation [akuter Rausch]
F15.5 (Datenschutz) Psychische und Verhaltensstörungen durch andere Stimulanzien,einschließlich Koffein: Psychotische Störung
F16.0 (Datenschutz) Psychische und Verhaltensstörungen durch Halluzinogene: AkuteIntoxikation [akuter Rausch]
F16.1 (Datenschutz) Psychische und Verhaltensstörungen durch Halluzinogene:Schädlicher Gebrauch
F16.2 (Datenschutz) Psychische und Verhaltensstörungen durch Halluzinogene:Abhängigkeitssyndrom
F17.2 (Datenschutz) Psychische und Verhaltensstörungen durch Tabak:Abhängigkeitssyndrom
F19.1 (Datenschutz) Psychische und Verhaltensstörungen durch multiplenSubstanzgebrauch und Konsum anderer psychotroperSubstanzen: Schädlicher Gebrauch
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 437
ICD-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
F19.3 (Datenschutz) Psychische und Verhaltensstörungen durch multiplenSubstanzgebrauch und Konsum anderer psychotroperSubstanzen: Entzugssyndrom
F20.3 (Datenschutz) Undifferenzierte Schizophrenie
F20.9 (Datenschutz) Schizophrenie, nicht näher bezeichnet
F22.8 (Datenschutz) Sonstige anhaltende wahnhafte Störungen
F22.9 (Datenschutz) Anhaltende wahnhafte Störung, nicht näher bezeichnet
F23.2 (Datenschutz) Akute schizophreniforme psychotische Störung
F23.3 (Datenschutz) Sonstige akute vorwiegend wahnhafte psychotische Störungen
F23.8 (Datenschutz) Sonstige akute vorübergehende psychotische Störungen
F23.9 (Datenschutz) Akute vorübergehende psychotische Störung, nicht näherbezeichnet
F25.8 (Datenschutz) Sonstige schizoaffektive Störungen
F25.9 (Datenschutz) Schizoaffektive Störung, nicht näher bezeichnet
F30.1 (Datenschutz) Manie ohne psychotische Symptome
F32.8 (Datenschutz) Sonstige depressive Episoden
F32.9 (Datenschutz) Depressive Episode, nicht näher bezeichnet
F34.1 (Datenschutz) Dysthymia
F39 (Datenschutz) Nicht näher bezeichnete affektive Störung
F41.2 (Datenschutz) Angst und depressive Störung, gemischt
F42.0 (Datenschutz) Vorwiegend Zwangsgedanken oder Grübelzwang
F42.9 (Datenschutz) Zwangsstörung, nicht näher bezeichnet
F44.2 (Datenschutz) Dissoziativer Stupor
F44.4 (Datenschutz) Dissoziative Bewegungsstörungen
F44.8 (Datenschutz) Sonstige dissoziative Störungen [Konversionsstörungen]
F45.0 (Datenschutz) Somatisierungsstörung
F45.1 (Datenschutz) Undifferenzierte Somatisierungsstörung
F45.2 (Datenschutz) Hypochondrische Störung
F45.3 (Datenschutz) Somatoforme autonome Funktionsstörung
F45.4 (Datenschutz) Anhaltende Schmerzstörung
F50.1 (Datenschutz) Atypische Anorexia nervosa
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 438
ICD-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
F53.1 (Datenschutz) Schwere psychische und Verhaltensstörungen im Wochenbett,anderenorts nicht klassifiziert
F60.2 (Datenschutz) Dissoziale Persönlichkeitsstörung
F72.1 (Datenschutz) Schwere Intelligenzminderung: Deutliche Verhaltensstörung, dieBeobachtung oder Behandlung erfordert
F79.1 (Datenschutz) Nicht näher bezeichnete Intelligenzminderung: DeutlicheVerhaltensstörung, die Beobachtung oder Behandlung erfordert
F84.1 (Datenschutz) Atypischer Autismus
F90.0 (Datenschutz) Einfache Aktivitäts- und Aufmerksamkeitsstörung
F90.1 (Datenschutz) Hyperkinetische Störung des Sozialverhaltens
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 439
— (vgl. Hinweis auf Seite 2)
- Prozeduren zu B-4.7
Verpflichtend im Qualitätsbericht anzugebende Prozeduren
Freiwillig im Qualitätsbericht angegebene Prozeduren
OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
9-649.40 3765 Anzahl der Therapieeinheiten pro Woche bei Erwachsenen:Gruppentherapie durch Psychologen: Mehr als 0,05 bis 1Therapieeinheit pro Woche
9-649.60 3079 Anzahl der Therapieeinheiten pro Woche bei Erwachsenen:Gruppentherapie durch Spezialtherapeuten: Mehr als 0,05 bis 1Therapieeinheit pro Woche
9-607 2256 Regelbehandlung bei psychischen und psychosomatischenStörungen und Verhaltensstörungen bei Erwachsenen
9-649.61 2036 Anzahl der Therapieeinheiten pro Woche bei Erwachsenen:Gruppentherapie durch Spezialtherapeuten: Mehr als 1 bis 2Therapieeinheiten pro Woche
9-649.30 2017 Anzahl der Therapieeinheiten pro Woche bei Erwachsenen:Einzeltherapie durch Psychologen: 1 Therapieeinheit pro Woche
9-649.10 1910 Anzahl der Therapieeinheiten pro Woche bei Erwachsenen:Einzeltherapie durch Ärzte: 1 Therapieeinheit pro Woche
9-649.0 1774 Anzahl der Therapieeinheiten pro Woche bei Erwachsenen:Keine Therapieeinheit pro Woche
9-649.31 1301 Anzahl der Therapieeinheiten pro Woche bei Erwachsenen:Einzeltherapie durch Psychologen: 2 Therapieeinheiten proWoche
9-619 1183 Intensivbehandlung bei psychischen und psychosomatischenStörungen und Verhaltensstörungen bei erwachsenen Patientenmit 3 Merkmalen
9-980.0 921 Behandlung von Erwachsenen in Einrichtungen, die imAnwendungsbereich der Psychiatrie-Personalverordnung liegen,Allgemeine Psychiatrie: Behandlungsbereich A1(Regelbehandlung)
9-649.11 841 Anzahl der Therapieeinheiten pro Woche bei Erwachsenen:Einzeltherapie durch Ärzte: 2 Therapieeinheiten pro Woche
9-649.50 838 Anzahl der Therapieeinheiten pro Woche bei Erwachsenen:Einzeltherapie durch Spezialtherapeuten: 1 Therapieeinheit proWoche
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 440
OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
9-980.1 781 Behandlung von Erwachsenen in Einrichtungen, die imAnwendungsbereich der Psychiatrie-Personalverordnung liegen,Allgemeine Psychiatrie: Behandlungsbereich A2(Intensivbehandlung)
9-649.62 757 Anzahl der Therapieeinheiten pro Woche bei Erwachsenen:Gruppentherapie durch Spezialtherapeuten: Mehr als 2 bis 3Therapieeinheiten pro Woche
9-981.1 753 Behandlung von Erwachsenen in Einrichtungen, die imAnwendungsbereich der Psychiatrie-Personalverordnung liegen,Abhängigkeitskranke: Behandlungsbereich S2(Intensivbehandlung)
9-981.0 674 Behandlung von Erwachsenen in Einrichtungen, die imAnwendungsbereich der Psychiatrie-Personalverordnung liegen,Abhängigkeitskranke: Behandlungsbereich S1(Regelbehandlung)
9-649.41 633 Anzahl der Therapieeinheiten pro Woche bei Erwachsenen:Gruppentherapie durch Psychologen: Mehr als 1 bis 2Therapieeinheiten pro Woche
9-626 624 Psychotherapeutische Komplexbehandlung bei psychischen undpsychosomatischen Störungen und Verhaltensstörungen beiErwachsenen
9-618 572 Intensivbehandlung bei psychischen und psychosomatischenStörungen und Verhaltensstörungen bei erwachsenen Patientenmit 2 Merkmalen
9-649.12 532 Anzahl der Therapieeinheiten pro Woche bei Erwachsenen:Einzeltherapie durch Ärzte: 3 Therapieeinheiten pro Woche
9-649.32 464 Anzahl der Therapieeinheiten pro Woche bei Erwachsenen:Einzeltherapie durch Psychologen: 3 Therapieeinheiten proWoche
9-649.33 398 Anzahl der Therapieeinheiten pro Woche bei Erwachsenen:Einzeltherapie durch Psychologen: 4 Therapieeinheiten proWoche
9-980.5 360 Behandlung von Erwachsenen in Einrichtungen, die imAnwendungsbereich der Psychiatrie-Personalverordnung liegen,Allgemeine Psychiatrie: Behandlungsbereich A6 (TagesklinischeBehandlung)
9-649.51 337 Anzahl der Therapieeinheiten pro Woche bei Erwachsenen:Einzeltherapie durch Spezialtherapeuten: 2 Therapieeinheitenpro Woche
9-982.1 330 Behandlung von Erwachsenen in Einrichtungen, die imAnwendungsbereich der Psychiatrie-Personalverordnung liegen,Gerontopsychiatrie: Behandlungsbereich G2(Intensivbehandlung)
9-649.13 327 Anzahl der Therapieeinheiten pro Woche bei Erwachsenen:Einzeltherapie durch Ärzte: 4 Therapieeinheiten pro Woche
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 441
OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
9-649.21 300 Anzahl der Therapieeinheiten pro Woche bei Erwachsenen:Gruppentherapie durch Ärzte: Mehr als 1 bis 2 Therapieeinheitenpro Woche
9-649.63 269 Anzahl der Therapieeinheiten pro Woche bei Erwachsenen:Gruppentherapie durch Spezialtherapeuten: Mehr als 3 bis 4Therapieeinheiten pro Woche
9-649.42 257 Anzahl der Therapieeinheiten pro Woche bei Erwachsenen:Gruppentherapie durch Psychologen: Mehr als 2 bis 3Therapieeinheiten pro Woche
9-640.08 242 Erhöhter Betreuungsaufwand bei psychischen undpsychosomatischen Störungen und Verhaltensstörungen beiErwachsenen: 1:1-Betreuung: 18 oder mehr Stunden pro Tag
9-61a 236 Intensivbehandlung bei psychischen und psychosomatischenStörungen und Verhaltensstörungen bei erwachsenen Patientenmit 4 Merkmalen
9-640.06 216 Erhöhter Betreuungsaufwand bei psychischen undpsychosomatischen Störungen und Verhaltensstörungen beiErwachsenen: 1:1-Betreuung: 6 bis unter 12 Stunden pro Tag
9-982.0 193 Behandlung von Erwachsenen in Einrichtungen, die imAnwendungsbereich der Psychiatrie-Personalverordnung liegen,Gerontopsychiatrie: Behandlungsbereich G1 (Regelbehandlung)
9-617 187 Intensivbehandlung bei psychischen und psychosomatischenStörungen und Verhaltensstörungen bei erwachsenen Patientenmit 1 Merkmal
9-649.14 169 Anzahl der Therapieeinheiten pro Woche bei Erwachsenen:Einzeltherapie durch Ärzte: 5 Therapieeinheiten pro Woche
9-649.52 149 Anzahl der Therapieeinheiten pro Woche bei Erwachsenen:Einzeltherapie durch Spezialtherapeuten: 3 Therapieeinheitenpro Woche
1-207.0 141 Elektroenzephalographie (EEG): Routine-EEG (10/20 Elektroden)
9-649.34 111 Anzahl der Therapieeinheiten pro Woche bei Erwachsenen:Einzeltherapie durch Psychologen: 5 Therapieeinheiten proWoche
9-649.15 103 Anzahl der Therapieeinheiten pro Woche bei Erwachsenen:Einzeltherapie durch Ärzte: 6 Therapieeinheiten pro Woche
9-640.05 102 Erhöhter Betreuungsaufwand bei psychischen undpsychosomatischen Störungen und Verhaltensstörungen beiErwachsenen: 1:1-Betreuung: 4 bis unter 6 Stunden pro Tag
9-640.04 100 Erhöhter Betreuungsaufwand bei psychischen undpsychosomatischen Störungen und Verhaltensstörungen beiErwachsenen: 1:1-Betreuung: 2 bis unter 4 Stunden pro Tag
9-649.16 84 Anzahl der Therapieeinheiten pro Woche bei Erwachsenen:Einzeltherapie durch Ärzte: 7 Therapieeinheiten pro Woche
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 442
OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
9-649.64 84 Anzahl der Therapieeinheiten pro Woche bei Erwachsenen:Gruppentherapie durch Spezialtherapeuten: Mehr als 4 bis 5Therapieeinheiten pro Woche
9-649.53 79 Anzahl der Therapieeinheiten pro Woche bei Erwachsenen:Einzeltherapie durch Spezialtherapeuten: 4 Therapieeinheitenpro Woche
9-981.5 76 Behandlung von Erwachsenen in Einrichtungen, die imAnwendungsbereich der Psychiatrie-Personalverordnung liegen,Abhängigkeitskranke: Behandlungsbereich S6 (TagesklinischeBehandlung)
9-649.20 60 Anzahl der Therapieeinheiten pro Woche bei Erwachsenen:Gruppentherapie durch Ärzte: Mehr als 0,05 bis 1 Therapieeinheitpro Woche
9-649.35 60 Anzahl der Therapieeinheiten pro Woche bei Erwachsenen:Einzeltherapie durch Psychologen: 6 Therapieeinheiten proWoche
9-982.5 59 Behandlung von Erwachsenen in Einrichtungen, die imAnwendungsbereich der Psychiatrie-Personalverordnung liegen,Gerontopsychiatrie: Behandlungsbereich G6 (TagesklinischeBehandlung)
9-640.07 56 Erhöhter Betreuungsaufwand bei psychischen undpsychosomatischen Störungen und Verhaltensstörungen beiErwachsenen: 1:1-Betreuung: 12 bis unter 18 Stunden pro Tag
9-649.22 56 Anzahl der Therapieeinheiten pro Woche bei Erwachsenen:Gruppentherapie durch Ärzte: Mehr als 2 bis 3 Therapieeinheitenpro Woche
8-630.3 48 Elektrokonvulsionstherapie [EKT]: Therapiesitzung
9-647.6 44 Spezifische qualifizierte EntzugsbehandlungAbhängigkeitskranker bei Erwachsenen: 7 Behandlungstage
9-649.80 40 Anzahl der Therapieeinheiten pro Woche bei Erwachsenen:Gruppentherapie durch Pflegefachpersonen: Mehr als 0,05 bis 1Therapieeinheit pro Woche
9-649.17 39 Anzahl der Therapieeinheiten pro Woche bei Erwachsenen:Einzeltherapie durch Ärzte: 8 Therapieeinheiten pro Woche
9-649.43 38 Anzahl der Therapieeinheiten pro Woche bei Erwachsenen:Gruppentherapie durch Psychologen: Mehr als 3 bis 4Therapieeinheiten pro Woche
9-649.65 37 Anzahl der Therapieeinheiten pro Woche bei Erwachsenen:Gruppentherapie durch Spezialtherapeuten: Mehr als 5 bis 6Therapieeinheiten pro Woche
9-649.70 36 Anzahl der Therapieeinheiten pro Woche bei Erwachsenen:Einzeltherapie durch Pflegefachpersonen: 1 Therapieeinheit proWoche
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 443
OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
1-632.0 30 Diagnostische Ösophagogastroduodenoskopie: Bei normalemSitus
9-61b 29 Intensivbehandlung bei psychischen und psychosomatischenStörungen und Verhaltensstörungen bei erwachsenen Patientenmit 5 oder mehr Merkmalen
9-649.19 28 Anzahl der Therapieeinheiten pro Woche bei Erwachsenen:Einzeltherapie durch Ärzte: 10 Therapieeinheiten pro Woche
9-647.e 27 Spezifische qualifizierte EntzugsbehandlungAbhängigkeitskranker bei Erwachsenen: 15 Behandlungstage
9-647.4 26 Spezifische qualifizierte EntzugsbehandlungAbhängigkeitskranker bei Erwachsenen: 5 Behandlungstage
9-649.54 26 Anzahl der Therapieeinheiten pro Woche bei Erwachsenen:Einzeltherapie durch Spezialtherapeuten: 5 Therapieeinheitenpro Woche
9-647.3 24 Spezifische qualifizierte EntzugsbehandlungAbhängigkeitskranker bei Erwachsenen: 4 Behandlungstage
9-649.23 23 Anzahl der Therapieeinheiten pro Woche bei Erwachsenen:Gruppentherapie durch Ärzte: Mehr als 3 bis 4 Therapieeinheitenpro Woche
9-647.5 22 Spezifische qualifizierte EntzugsbehandlungAbhängigkeitskranker bei Erwachsenen: 6 Behandlungstage
9-647.1 21 Spezifische qualifizierte EntzugsbehandlungAbhängigkeitskranker bei Erwachsenen: 2 Behandlungstage
9-649.18 21 Anzahl der Therapieeinheiten pro Woche bei Erwachsenen:Einzeltherapie durch Ärzte: 9 Therapieeinheiten pro Woche
9-649.36 21 Anzahl der Therapieeinheiten pro Woche bei Erwachsenen:Einzeltherapie durch Psychologen: 7 Therapieeinheiten proWoche
9-984.7 21 Pflegebedürftigkeit: Pflegebedürftig nach Pflegegrad 2
9-984.8 17 Pflegebedürftigkeit: Pflegebedürftig nach Pflegegrad 3
9-647.2 16 Spezifische qualifizierte EntzugsbehandlungAbhängigkeitskranker bei Erwachsenen: 3 Behandlungstage
9-646.0 15 Erhöhter Aufwand bei drohender oder bestehenderpsychosozialer Notlage bei Erwachsenen: Klärung und Regelungvon 1 Mindestmerkmal
9-647.7 15 Spezifische qualifizierte EntzugsbehandlungAbhängigkeitskranker bei Erwachsenen: 8 Behandlungstage
9-647.8 15 Spezifische qualifizierte EntzugsbehandlungAbhängigkeitskranker bei Erwachsenen: 9 Behandlungstage
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 444
OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
9-649.66 15 Anzahl der Therapieeinheiten pro Woche bei Erwachsenen:Gruppentherapie durch Spezialtherapeuten: Mehr als 6 bis 7Therapieeinheiten pro Woche
1-632.1 14 Diagnostische Ösophagogastroduodenoskopie: BeiAnastomosen an Ösophagus, Magen und/oder Duodenum
9-647.d 13 Spezifische qualifizierte EntzugsbehandlungAbhängigkeitskranker bei Erwachsenen: 14 Behandlungstage
9-649.1a 13 Anzahl der Therapieeinheiten pro Woche bei Erwachsenen:Einzeltherapie durch Ärzte: 11 Therapieeinheiten pro Woche
1-440.a 11 Endoskopische Biopsie an oberem Verdauungstrakt,Gallengängen und Pankreas: 1 bis 5 Biopsien am oberenVerdauungstrakt
9-647.0 11 Spezifische qualifizierte EntzugsbehandlungAbhängigkeitskranker bei Erwachsenen: 1 Behandlungstag
9-649.1c 11 Anzahl der Therapieeinheiten pro Woche bei Erwachsenen:Einzeltherapie durch Ärzte: 13 Therapieeinheiten pro Woche
9-649.37 11 Anzahl der Therapieeinheiten pro Woche bei Erwachsenen:Einzeltherapie durch Psychologen: 8 Therapieeinheiten proWoche
9-647.a 9 Spezifische qualifizierte EntzugsbehandlungAbhängigkeitskranker bei Erwachsenen: 11 Behandlungstage
8-630.2 8 Elektrokonvulsionstherapie [EKT]: Grundleistung
9-649.1b 7 Anzahl der Therapieeinheiten pro Woche bei Erwachsenen:Einzeltherapie durch Ärzte: 12 Therapieeinheiten pro Woche
9-649.25 7 Anzahl der Therapieeinheiten pro Woche bei Erwachsenen:Gruppentherapie durch Ärzte: Mehr als 5 bis 6 Therapieeinheitenpro Woche
9-649.71 7 Anzahl der Therapieeinheiten pro Woche bei Erwachsenen:Einzeltherapie durch Pflegefachpersonen: 2 Therapieeinheitenpro Woche
9-647.f 6 Spezifische qualifizierte EntzugsbehandlungAbhängigkeitskranker bei Erwachsenen: 16 Behandlungstage
9-649.44 6 Anzahl der Therapieeinheiten pro Woche bei Erwachsenen:Gruppentherapie durch Psychologen: Mehr als 4 bis 5Therapieeinheiten pro Woche
9-649.55 6 Anzahl der Therapieeinheiten pro Woche bei Erwachsenen:Einzeltherapie durch Spezialtherapeuten: 6 Therapieeinheitenpro Woche
9-649.67 6 Anzahl der Therapieeinheiten pro Woche bei Erwachsenen:Gruppentherapie durch Spezialtherapeuten: Mehr als 7 bis 8Therapieeinheiten pro Woche
9-984.6 6 Pflegebedürftigkeit: Pflegebedürftig nach Pflegegrad 1
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 445
OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
9-984.9 6 Pflegebedürftigkeit: Pflegebedürftig nach Pflegegrad 4
9-647.9 5 Spezifische qualifizierte EntzugsbehandlungAbhängigkeitskranker bei Erwachsenen: 10 Behandlungstage
1-206 4 Neurographie
9-647.c 4 Spezifische qualifizierte EntzugsbehandlungAbhängigkeitskranker bei Erwachsenen: 13 Behandlungstage
9-649.1d 4 Anzahl der Therapieeinheiten pro Woche bei Erwachsenen:Einzeltherapie durch Ärzte: 14 Therapieeinheiten pro Woche
9-649.24 4 Anzahl der Therapieeinheiten pro Woche bei Erwachsenen:Gruppentherapie durch Ärzte: Mehr als 4 bis 5 Therapieeinheitenpro Woche
9-649.38 4 Anzahl der Therapieeinheiten pro Woche bei Erwachsenen:Einzeltherapie durch Psychologen: 9 Therapieeinheiten proWoche
9-649.47 4 Anzahl der Therapieeinheiten pro Woche bei Erwachsenen:Gruppentherapie durch Psychologen: Mehr als 7 bis 8Therapieeinheiten pro Woche
9-649.68 4 Anzahl der Therapieeinheiten pro Woche bei Erwachsenen:Gruppentherapie durch Spezialtherapeuten: Mehr als 8 bis 9Therapieeinheiten pro Woche
1-205 (Datenschutz) Elektromyographie (EMG)
1-208.6 (Datenschutz) Registrierung evozierter Potentiale: Visuell [VEP]
1-266.0 (Datenschutz) Elektrophysiologische Untersuchung des Herzens, nichtkathetergestützt: Bei implantiertem Schrittmacher
1-266.1 (Datenschutz) Elektrophysiologische Untersuchung des Herzens, nichtkathetergestützt: Bei implantiertem Kardioverter/Defibrillator(ICD)
1-440.9 (Datenschutz) Endoskopische Biopsie an oberem Verdauungstrakt,Gallengängen und Pankreas: Stufenbiopsie am oberenVerdauungstrakt
1-63b (Datenschutz) Chromoendoskopie des oberen Verdauungstraktes
1-650.1 (Datenschutz) Diagnostische Koloskopie: Total, bis Zäkum
1-650.2 (Datenschutz) Diagnostische Koloskopie: Total, mit Ileoskopie
1-710 (Datenschutz) Ganzkörperplethysmographie
5-431.20 (Datenschutz) Gastrostomie: Perkutan-endoskopisch (PEG): DurchFadendurchzugsmethode
5-452.60 (Datenschutz) Lokale Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe desDickdarmes: Exzision, endoskopisch, einfach (Push-Technik):Exzision ohne weitere Maßnahmen
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 446
OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
5-601.0 (Datenschutz) Transurethrale Exzision und Destruktion von Prostatagewebe:Elektroresektion
5-780.6c (Datenschutz) Inzision am Knochen, septisch und aseptisch: Debridement:Phalangen Hand
5-790.51 (Datenschutz) Geschlossene Reposition einer Fraktur oder Epiphysenlösung mitOsteosynthese: Durch Marknagel mit Gelenkkomponente:Humerus proximal
5-849.3 (Datenschutz) Andere Operationen an der Hand: Radikale Exzision vonerkranktem Gewebe
5-849.5 (Datenschutz) Andere Operationen an der Hand: Radikale Exzision vonerkranktem Gewebe mit erweiterter Präparation
5-850.ca (Datenschutz) Inzision an Muskel, Sehne und Faszie: Debridement einer Sehne:Fuß
5-850.d8 (Datenschutz) Inzision an Muskel, Sehne und Faszie: Debridement einerFaszie: Oberschenkel und Knie
5-859.12 (Datenschutz) Andere Operationen an Muskeln, Sehnen, Faszien undSchleimbeuteln: Totale Resektion eines Schleimbeutels:Oberarm und Ellenbogen
5-892.08 (Datenschutz) Andere Inzision an Haut und Unterhaut: Ohne weitereMaßnahmen: Unterarm
5-896.09 (Datenschutz) Chirurgische Wundtoilette [Wunddebridement] mit Entfernungvon erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut: Kleinflächig:Hand
5-896.17 (Datenschutz) Chirurgische Wundtoilette [Wunddebridement] mit Entfernungvon erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut: Großflächig:Oberarm und Ellenbogen
5-896.18 (Datenschutz) Chirurgische Wundtoilette [Wunddebridement] mit Entfernungvon erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut: Großflächig:Unterarm
5-896.19 (Datenschutz) Chirurgische Wundtoilette [Wunddebridement] mit Entfernungvon erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut: Großflächig:Hand
5-897.0 (Datenschutz) Exzision und Rekonstruktion eines Sinus pilonidalis: Exzision
5-898.3 (Datenschutz) Operationen am Nagelorgan: Naht am Nagelbett
5-898.6 (Datenschutz) Operationen am Nagelorgan: Exzision von erkranktem Gewebedes Nagelbettes
5-901.18 (Datenschutz) Freie Hauttransplantation, Entnahmestelle: Vollhaut: Unterarm
5-902.69 (Datenschutz) Freie Hauttransplantation, Empfängerstelle: Vollhaut, großflächig:Hand
5-916.79 (Datenschutz) Temporäre Weichteildeckung: Durch alloplastisches Material,großflächig: Hand
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 447
OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
8-201.g (Datenschutz) Geschlossene Reposition einer Gelenkluxation ohneOsteosynthese: Hüftgelenk
8-771 (Datenschutz) Kardiale oder kardiopulmonale Reanimation
9-634 (Datenschutz) Psychosomatisch-psychotherapeutische Komplexbehandlung beipsychischen und psychosomatischen Störungen undVerhaltensstörungen bei Erwachsenen
9-640.15 (Datenschutz) Erhöhter Betreuungsaufwand bei psychischen undpsychosomatischen Störungen und Verhaltensstörungen beiErwachsenen: Betreuung in der Kleinstgruppe: 6 bis unter 12Stunden pro Tag
9-641.01 (Datenschutz) Kriseninterventionelle Behandlung bei psychischen undpsychosomatischen Störungen und Verhaltensstörungen beiErwachsenen: Kriseninterventionelle Behandlung durch Ärzteund/oder Psychologen: Mehr als 1,5 bis 3 Stunden pro Tag
9-641.12 (Datenschutz) Kriseninterventionelle Behandlung bei psychischen undpsychosomatischen Störungen und Verhaltensstörungen beiErwachsenen: Kriseninterventionelle Behandlung durchSpezialtherapeuten und/oder Pflegefachpersonen: Mehr als 3 bis4,5 Stunden pro Tag
9-641.13 (Datenschutz) Kriseninterventionelle Behandlung bei psychischen undpsychosomatischen Störungen und Verhaltensstörungen beiErwachsenen: Kriseninterventionelle Behandlung durchSpezialtherapeuten und/oder Pflegefachpersonen: Mehr als 4,5bis 6 Stunden pro Tag
9-641.14 (Datenschutz) Kriseninterventionelle Behandlung bei psychischen undpsychosomatischen Störungen und Verhaltensstörungen beiErwachsenen: Kriseninterventionelle Behandlung durchSpezialtherapeuten und/oder Pflegefachpersonen: Mehr als 6Stunden pro Tag
9-645.03 (Datenschutz) Indizierter komplexer Entlassungsaufwand bei psychischen undpsychosomat. Störungen/Verhaltensstör. bei Erwachsenen durchSpezialtherapeuten und/oder pflegerische Fachpersonenerbracht: Mehr als 1 bis zu 2 Stunden
9-645.13 (Datenschutz) Indizierter komplexer Entlassungsaufwand bei psychischen undpsychosomatischen Störungen und Verhaltensstörungen beiErwachsenen durch Ärzte und/oder Psychologen erbracht: Mehrals 1 bis zu 2 Stunden
9-646.1 (Datenschutz) Erhöhter Aufwand bei drohender oder bestehenderpsychosozialer Notlage bei Erwachsenen: Klärung und Regelungvon 2 Mindestmerkmalen
9-647.b (Datenschutz) Spezifische qualifizierte EntzugsbehandlungAbhängigkeitskranker bei Erwachsenen: 12 Behandlungstage
9-647.g (Datenschutz) Spezifische qualifizierte EntzugsbehandlungAbhängigkeitskranker bei Erwachsenen: 17 Behandlungstage
9-647.h (Datenschutz) Spezifische qualifizierte EntzugsbehandlungAbhängigkeitskranker bei Erwachsenen: 18 Behandlungstage
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 448
OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
9-647.j (Datenschutz) Spezifische qualifizierte EntzugsbehandlungAbhängigkeitskranker bei Erwachsenen: 19 Behandlungstage
9-647.k (Datenschutz) Spezifische qualifizierte EntzugsbehandlungAbhängigkeitskranker bei Erwachsenen: 20 Behandlungstage
9-647.m (Datenschutz) Spezifische qualifizierte EntzugsbehandlungAbhängigkeitskranker bei Erwachsenen: 21 Behandlungstage
9-647.u (Datenschutz) Spezifische qualifizierte EntzugsbehandlungAbhängigkeitskranker bei Erwachsenen: 28 Behandlungstage
9-649.1e (Datenschutz) Anzahl der Therapieeinheiten pro Woche bei Erwachsenen:Einzeltherapie durch Ärzte: 15 Therapieeinheiten pro Woche
9-649.1f (Datenschutz) Anzahl der Therapieeinheiten pro Woche bei Erwachsenen:Einzeltherapie durch Ärzte: 16 Therapieeinheiten pro Woche
9-649.26 (Datenschutz) Anzahl der Therapieeinheiten pro Woche bei Erwachsenen:Gruppentherapie durch Ärzte: Mehr als 6 bis 7 Therapieeinheitenpro Woche
9-649.2a (Datenschutz) Anzahl der Therapieeinheiten pro Woche bei Erwachsenen:Gruppentherapie durch Ärzte: Mehr als 10 bis 11Therapieeinheiten pro Woche
9-649.2c (Datenschutz) Anzahl der Therapieeinheiten pro Woche bei Erwachsenen:Gruppentherapie durch Ärzte: Mehr als 12 bis 13Therapieeinheiten pro Woche
9-649.39 (Datenschutz) Anzahl der Therapieeinheiten pro Woche bei Erwachsenen:Einzeltherapie durch Psychologen: 10 Therapieeinheiten proWoche
9-649.3a (Datenschutz) Anzahl der Therapieeinheiten pro Woche bei Erwachsenen:Einzeltherapie durch Psychologen: 11 Therapieeinheiten proWoche
9-649.56 (Datenschutz) Anzahl der Therapieeinheiten pro Woche bei Erwachsenen:Einzeltherapie durch Spezialtherapeuten: 7 Therapieeinheitenpro Woche
9-649.58 (Datenschutz) Anzahl der Therapieeinheiten pro Woche bei Erwachsenen:Einzeltherapie durch Spezialtherapeuten: 9 Therapieeinheitenpro Woche
9-649.69 (Datenschutz) Anzahl der Therapieeinheiten pro Woche bei Erwachsenen:Gruppentherapie durch Spezialtherapeuten: Mehr als 9 bis 10Therapieeinheiten pro Woche
9-649.6a (Datenschutz) Anzahl der Therapieeinheiten pro Woche bei Erwachsenen:Gruppentherapie durch Spezialtherapeuten: Mehr als 10 bis 11Therapieeinheiten pro Woche
9-649.72 (Datenschutz) Anzahl der Therapieeinheiten pro Woche bei Erwachsenen:Einzeltherapie durch Pflegefachpersonen: 3 Therapieeinheitenpro Woche
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 449
— (vgl. Hinweis auf Seite 2)
OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
9-649.75 (Datenschutz) Anzahl der Therapieeinheiten pro Woche bei Erwachsenen:Einzeltherapie durch Pflegefachpersonen: 6 Therapieeinheitenpro Woche
9-980.4 (Datenschutz) Behandlung von Erwachsenen in Einrichtungen, die imAnwendungsbereich der Psychiatrie-Personalverordnung liegen,Allgemeine Psychiatrie: Behandlungsbereich A5(Psychotherapie)
9-984.a (Datenschutz) Pflegebedürftigkeit: Pflegebedürftig nach Pflegegrad 5
- Diagnosen zu B-5.6
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 450
- Prozeduren zu B-5.7
Verpflichtend im Qualitätsbericht anzugebende Prozeduren
OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
8-930 1651 Monitoring von Atmung, Herz und Kreislauf ohne Messung desPulmonalarteriendruckes und des zentralen Venendruckes
8-831.0 998 Legen und Wechsel eines Katheters in zentralvenöse Gefäße:Legen
8-800.c0 858 Transfusion von Vollblut, Erythrozytenkonzentrat undThrombozytenkonzentrat: Erythrozytenkonzentrat: 1 TE bis unter6 TE
8-98f.0 396 Aufwendige intensivmedizinische Komplexbehandlung(Basisprozedur): 1 bis 184 Aufwandspunkte
8-701 170 Einfache endotracheale Intubation
8-931.0 154 Monitoring von Atmung, Herz und Kreislauf mit Messung deszentralen Venendruckes: Ohne kontinuierlichereflektionsspektrometrische Messung der zentralvenösenSauerstoffsättigung
8-800.c1 97 Transfusion von Vollblut, Erythrozytenkonzentrat undThrombozytenkonzentrat: Erythrozytenkonzentrat: 6 TE bis unter11 TE
8-98f.10 70 Aufwendige intensivmedizinische Komplexbehandlung(Basisprozedur): 185 bis 552 Aufwandspunkte: 185 bis 368Aufwandspunkte
8-706 50 Anlegen einer Maske zur maschinellen Beatmung
8-98f.11 34 Aufwendige intensivmedizinische Komplexbehandlung(Basisprozedur): 185 bis 552 Aufwandspunkte: 369 bis 552Aufwandspunkte
8-98f.20 29 Aufwendige intensivmedizinische Komplexbehandlung(Basisprozedur): 553 bis 1104 Aufwandspunkte: 553 bis 828Aufwandspunkte
8-831.5 24 Legen und Wechsel eines Katheters in zentralvenöse Gefäße:Legen eines großlumigen Katheters zur extrakorporalenBlutzirkulation
8-800.c2 19 Transfusion von Vollblut, Erythrozytenkonzentrat undThrombozytenkonzentrat: Erythrozytenkonzentrat: 11 TE bisunter 16 TE
8-98f.21 17 Aufwendige intensivmedizinische Komplexbehandlung(Basisprozedur): 553 bis 1104 Aufwandspunkte: 829 bis 1104Aufwandspunkte
8-98f.30 14 Aufwendige intensivmedizinische Komplexbehandlung(Basisprozedur): 1105 bis 1656 Aufwandspunkte: 1105 bis 1380Aufwandspunkte
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 451
— (vgl. Hinweis auf Seite 2)
OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
8-831.2 11 Legen und Wechsel eines Katheters in zentralvenöse Gefäße:Wechsel
8-98f.31 9 Aufwendige intensivmedizinische Komplexbehandlung(Basisprozedur): 1105 bis 1656 Aufwandspunkte: 1381 bis 1656Aufwandspunkte
8-98f.50 7 Aufwendige intensivmedizinische Komplexbehandlung(Basisprozedur): 2209 bis 2760 Aufwandspunkte: 2209 bis 2484Aufwandspunkte
8-900 5 Intravenöse Anästhesie
8-800.c3 4 Transfusion von Vollblut, Erythrozytenkonzentrat undThrombozytenkonzentrat: Erythrozytenkonzentrat: 16 TE bisunter 24 TE
8-800.c4 4 Transfusion von Vollblut, Erythrozytenkonzentrat undThrombozytenkonzentrat: Erythrozytenkonzentrat: 24 TE bisunter 32 TE
8-98f.41 4 Aufwendige intensivmedizinische Komplexbehandlung(Basisprozedur): 1657 bis 2208 Aufwandspunkte: 1933 bis 2208Aufwandspunkte
8-800.c5 (Datenschutz) Transfusion von Vollblut, Erythrozytenkonzentrat undThrombozytenkonzentrat: Erythrozytenkonzentrat: 32 TE bisunter 40 TE
8-831.x (Datenschutz) Legen und Wechsel eines Katheters in zentralvenöse Gefäße:Sonstige
8-931.1 (Datenschutz) Monitoring von Atmung, Herz und Kreislauf mit Messung deszentralen Venendruckes: Mit kontinuierlicherreflektionsspektrometrischer Messung der zentralvenösenSauerstoffsättigung
8-98f.40 (Datenschutz) Aufwendige intensivmedizinische Komplexbehandlung(Basisprozedur): 1657 bis 2208 Aufwandspunkte: 1657 bis 1932Aufwandspunkte
8-98f.51 (Datenschutz) Aufwendige intensivmedizinische Komplexbehandlung(Basisprozedur): 2209 bis 2760 Aufwandspunkte: 2485 bis 2760Aufwandspunkte
8-98f.60 (Datenschutz) Aufwendige intensivmedizinische Komplexbehandlung(Basisprozedur): 2761 bis 3680 Aufwandspunkte: 2761 bis 3220Aufwandspunkte
8-98f.61 (Datenschutz) Aufwendige intensivmedizinische Komplexbehandlung(Basisprozedur): 2761 bis 3680 Aufwandspunkte: 3221 bis 3680Aufwandspunkte
8-98f.7 (Datenschutz) Aufwendige intensivmedizinische Komplexbehandlung(Basisprozedur): 3681 bis 4600 Aufwandspunkte
Freiwillig im Qualitätsbericht angegebene Prozeduren
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 452
- Diagnosen zu B-6.6
ICD-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
E66.0 609 Adipositas durch übermäßige Kalorienzufuhr
K40.9 216 Hernia inguinalis, einseitig oder ohne Seitenangabe, ohneEinklemmung und ohne Gangrän
I70.2 161 Atherosklerose der Extremitätenarterien
K56.4 119 Sonstige Obturation des Darmes
K43.2 115 Narbenhernie ohne Einklemmung und ohne Gangrän
K80.1 74 Gallenblasenstein mit sonstiger Cholezystitis
E11.7 64 Diabetes mellitus, Typ 2: Mit multiplen Komplikationen
K80.0 57 Gallenblasenstein mit akuter Cholezystitis
K40.2 55 Doppelseitige Hernia inguinalis, ohne Einklemmung und ohneGangrän
K43.9 49 Sonstige und nicht näher bezeichnete Hernia ventralis ohneEinklemmung und ohne Gangrän
K35.8 45 Akute Appendizitis, nicht näher bezeichnet
R10.3 44 Schmerzen mit Lokalisation in anderen Teilen des Unterbauches
K44.9 39 Hernia diaphragmatica ohne Einklemmung und ohne Gangrän
L02.2 39 Hautabszess, Furunkel und Karbunkel am Rumpf
K57.3 37 Divertikulose des Dickdarmes ohne Perforation oder Abszess
K35.3 36 Akute Appendizitis mit lokalisierter Peritonitis
K64.2 35 Hämorrhoiden 3. Grades
L02.4 32 Hautabszess, Furunkel und Karbunkel an Extremitäten
K80.2 28 Gallenblasenstein ohne Cholezystitis
L05.0 27 Pilonidalzyste mit Abszess
K42.9 26 Hernia umbilicalis ohne Einklemmung und ohne Gangrän
R10.1 26 Schmerzen im Bereich des Oberbauches
K91.8 25 Sonstige Krankheiten des Verdauungssystems nachmedizinischen Maßnahmen, anderenorts nicht klassifiziert
L72.1 25 Trichilemmalzyste
I83.9 24 Varizen der unteren Extremitäten ohne Ulzeration oderEntzündung
K21.0 23 Gastroösophageale Refluxkrankheit mit Ösophagitis
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 453
ICD-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
K56.5 23 Intestinale Adhäsionen [Briden] mit Obstruktion
K60.3 23 Analfistel
K61.1 23 Rektalabszess
L02.3 23 Hautabszess, Furunkel und Karbunkel am Gesäß
N18.5 23 Chronische Nierenkrankheit, Stadium 5
K56.7 22 Ileus, nicht näher bezeichnet
K36 21 Sonstige Appendizitis
L74.8 21 Sonstige Krankheiten der ekkrinen Schweißdrüsen
L05.9 20 Pilonidalzyste ohne Abszess
T82.5 20 Mechanische Komplikation durch sonstige Geräte und Implantateim Herzen und in den Gefäßen
K43.6 18 Sonstige und nicht näher bezeichnete Hernia ventralis mitEinklemmung, ohne Gangrän
K57.2 18 Divertikulose des Dickdarmes mit Perforation und Abszess
K64.3 17 Hämorrhoiden 4. Grades
K66.0 17 Peritoneale Adhäsionen
T81.8 16 Sonstige Komplikationen bei Eingriffen, anderenorts nichtklassifiziert
T82.8 16 Sonstige näher bezeichnete Komplikationen durch Prothesen,Implantate oder Transplantate im Herzen und in den Gefäßen
K40.3 15 Hernia inguinalis, einseitig oder ohne Seitenangabe, mitEinklemmung, ohne Gangrän
K43.0 15 Narbenhernie mit Einklemmung, ohne Gangrän
K90.2 13 Syndrom der blinden Schlinge, anderenorts nicht klassifiziert
N39.0 12 Harnwegsinfektion, Lokalisation nicht näher bezeichnet
R63.3 12 Ernährungsprobleme und unsachgemäße Ernährung
T81.4 12 Infektion nach einem Eingriff, anderenorts nicht klassifiziert
C20 11 Bösartige Neubildung des Rektums
K25.1 11 Ulcus ventriculi: Akut, mit Perforation
K81.0 11 Akute Cholezystitis
L89.3 11 Dekubitus 4. Grades
I71.4 10 Aneurysma der Aorta abdominalis, ohne Angabe einer Ruptur
K42.0 10 Hernia umbilicalis mit Einklemmung, ohne Gangrän
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 454
ICD-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
K61.0 10 Analabszess
N20.1 10 Ureterstein
C18.2 9 Bösartige Neubildung: Colon ascendens
I74.3 9 Embolie und Thrombose der Arterien der unteren Extremitäten
K56.2 9 Volvulus
K81.1 9 Chronische Cholezystitis
T81.0 9 Blutung und Hämatom als Komplikation eines Eingriffes,anderenorts nicht klassifiziert
K64.1 8 Hämorrhoiden 2. Grades
R14 8 Flatulenz und verwandte Zustände
T82.7 8 Infektion und entzündliche Reaktion durch sonstige Geräte,Implantate oder Transplantate im Herzen und in den Gefäßen
D50.8 7 Sonstige Eisenmangelanämien
I65.2 7 Verschluss und Stenose der A. carotis
I72.4 7 Aneurysma und Dissektion einer Arterie der unteren Extremität
I74.2 7 Embolie und Thrombose der Arterien der oberen Extremitäten
K35.2 7 Akute Appendizitis mit generalisierter Peritonitis
K64.8 7 Sonstige Hämorrhoiden
T85.5 7 Mechanische Komplikation durch gastrointestinale Prothesen,Implantate oder Transplantate
A09.0 6 Sonstige und nicht näher bezeichnete Gastroenteritis und Kolitisinfektiösen Ursprungs
C18.0 6 Bösartige Neubildung: Zäkum
K25.3 6 Ulcus ventriculi: Akut, ohne Blutung oder Perforation
K31.2 6 Sanduhrförmige Striktur und Stenose des Magens
K80.5 6 Gallengangsstein ohne Cholangitis oder Cholezystitis
C18.4 5 Bösartige Neubildung: Colon transversum
I74.5 5 Embolie und Thrombose der A. iliaca
K25.0 5 Ulcus ventriculi: Akut, mit Blutung
K43.5 5 Parastomale Hernie ohne Einklemmung und ohne Gangrän
K59.8 5 Sonstige näher bezeichnete funktionelle Darmstörungen
K62.4 5 Stenose des Anus und des Rektums
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 455
ICD-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
K62.8 5 Sonstige näher bezeichnete Krankheiten des Anus und desRektums
K64.5 5 Perianalvenenthrombose
K80.4 5 Gallengangsstein mit Cholezystitis
K82.1 5 Hydrops der Gallenblase
L03.1 5 Phlegmone an sonstigen Teilen der Extremitäten
R10.4 5 Sonstige und nicht näher bezeichnete Bauchschmerzen
S31.1 5 Offene Wunde der Bauchdecke
T87.4 5 Infektion des Amputationsstumpfes
C18.7 4 Bösartige Neubildung: Colon sigmoideum
C77.4 4 Sekundäre und nicht näher bezeichnete bösartige Neubildung:Inguinale Lymphknoten und Lymphknoten der unteren Extremität
E10.7 4 Diabetes mellitus, Typ 1: Mit multiplen Komplikationen
K28.9 4 Ulcus pepticum jejuni: Weder als akut noch als chronischbezeichnet, ohne Blutung oder Perforation
K60.0 4 Akute Analfissur
K60.1 4 Chronische Analfissur
K63.1 4 Perforation des Darmes (nichttraumatisch)
K63.2 4 Darmfistel
K65.0 4 Akute Peritonitis
K66.8 4 Sonstige näher bezeichnete Krankheiten des Peritoneums
N76.8 4 Sonstige näher bezeichnete entzündliche Krankheit der Vaginaund Vulva
A09.9 (Datenschutz) Sonstige und nicht näher bezeichnete Gastroenteritis und Kolitisnicht näher bezeichneten Ursprungs
A41.0 (Datenschutz) Sepsis durch Staphylococcus aureus
A41.1 (Datenschutz) Sepsis durch sonstige näher bezeichnete Staphylokokken
A41.5 (Datenschutz) Sepsis durch sonstige gramnegative Erreger
A46 (Datenschutz) Erysipel [Wundrose]
A49.0 (Datenschutz) Staphylokokkeninfektion nicht näher bezeichneter Lokalisation
C09.9 (Datenschutz) Bösartige Neubildung: Tonsille, nicht näher bezeichnet
C15.5 (Datenschutz) Bösartige Neubildung: Ösophagus, unteres Drittel
C16.0 (Datenschutz) Bösartige Neubildung: Kardia
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 456
ICD-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
C16.2 (Datenschutz) Bösartige Neubildung: Corpus ventriculi
C16.3 (Datenschutz) Bösartige Neubildung: Antrum pyloricum
C17.2 (Datenschutz) Bösartige Neubildung: Ileum
C18.1 (Datenschutz) Bösartige Neubildung: Appendix vermiformis
C18.3 (Datenschutz) Bösartige Neubildung: Flexura coli dextra [hepatica]
C18.9 (Datenschutz) Bösartige Neubildung: Kolon, nicht näher bezeichnet
C19 (Datenschutz) Bösartige Neubildung am Rektosigmoid, Übergang
C21.1 (Datenschutz) Bösartige Neubildung: Analkanal
C21.8 (Datenschutz) Bösartige Neubildung: Rektum, Anus und Analkanal, mehrereTeilbereiche überlappend
C23 (Datenschutz) Bösartige Neubildung der Gallenblase
C25.9 (Datenschutz) Bösartige Neubildung: Pankreas, nicht näher bezeichnet
C54.1 (Datenschutz) Bösartige Neubildung: Endometrium
C56 (Datenschutz) Bösartige Neubildung des Ovars
C73 (Datenschutz) Bösartige Neubildung der Schilddrüse
C76.1 (Datenschutz) Bösartige Neubildung ungenau bezeichneter Lokalisationen:Thorax
C77.0 (Datenschutz) Sekundäre und nicht näher bezeichnete bösartige Neubildung:Lymphknoten des Kopfes, des Gesichtes und des Halses
C77.2 (Datenschutz) Sekundäre und nicht näher bezeichnete bösartige Neubildung:Intraabdominale Lymphknoten
C77.3 (Datenschutz) Sekundäre und nicht näher bezeichnete bösartige Neubildung:Axilläre Lymphknoten und Lymphknoten der oberen Extremität
C77.9 (Datenschutz) Sekundäre und nicht näher bezeichnete bösartige Neubildung:Lymphknoten, nicht näher bezeichnet
C78.4 (Datenschutz) Sekundäre bösartige Neubildung des Dünndarmes
C78.6 (Datenschutz) Sekundäre bösartige Neubildung des Retroperitoneums und desPeritoneums
C78.7 (Datenschutz) Sekundäre bösartige Neubildung der Leber und derintrahepatischen Gallengänge
C79.8 (Datenschutz) Sekundäre bösartige Neubildung sonstiger näher bezeichneterLokalisationen
C80.9 (Datenschutz) Bösartige Neubildung, nicht näher bezeichnet
C83.3 (Datenschutz) Diffuses großzelliges B-Zell-Lymphom
C85.9 (Datenschutz) Non-Hodgkin-Lymphom, nicht näher bezeichnet
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 457
ICD-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
C92.0 (Datenschutz) Akute myeloblastische Leukämie [AML]
D12.8 (Datenschutz) Gutartige Neubildung: Rektum
D13.5 (Datenschutz) Gutartige Neubildung: Extrahepatische Gallengänge undGallenblase
D17.1 (Datenschutz) Gutartige Neubildung des Fettgewebes der Haut und derUnterhaut des Rumpfes
D17.7 (Datenschutz) Gutartige Neubildung des Fettgewebes an sonstigenLokalisationen
D27 (Datenschutz) Gutartige Neubildung des Ovars
D37.1 (Datenschutz) Neubildung unsicheren oder unbekannten Verhaltens: Magen
D37.6 (Datenschutz) Neubildung unsicheren oder unbekannten Verhaltens: Leber,Gallenblase und Gallengänge
D37.7 (Datenschutz) Neubildung unsicheren oder unbekannten Verhaltens: SonstigeVerdauungsorgane
D41.0 (Datenschutz) Neubildung unsicheren oder unbekannten Verhaltens: Niere
D48.5 (Datenschutz) Neubildung unsicheren oder unbekannten Verhaltens: Haut
D50.0 (Datenschutz) Eisenmangelanämie nach Blutverlust (chronisch)
D64.8 (Datenschutz) Sonstige näher bezeichnete Anämien
D68.3 (Datenschutz) Hämorrhagische Diathese durch Antikoagulanzien und Antikörper
D69.5 (Datenschutz) Sekundäre Thrombozytopenie
D69.8 (Datenschutz) Sonstige näher bezeichnete hämorrhagische Diathesen
D73.3 (Datenschutz) Abszess der Milz
D73.4 (Datenschutz) Zyste der Milz
D73.5 (Datenschutz) Infarzierung der Milz
E11.5 (Datenschutz) Diabetes mellitus, Typ 2: Mit peripheren vaskulärenKomplikationen
E11.9 (Datenschutz) Diabetes mellitus, Typ 2: Ohne Komplikationen
E43 (Datenschutz) Nicht näher bezeichnete erhebliche Energie- undEiweißmangelernährung
E46 (Datenschutz) Nicht näher bezeichnete Energie- und Eiweißmangelernährung
E53.1 (Datenschutz) Pyridoxinmangel
E63.9 (Datenschutz) Alimentärer Mangelzustand, nicht näher bezeichnet
E66.2 (Datenschutz) Übermäßige Adipositas mit alveolärer Hypoventilation
E86 (Datenschutz) Volumenmangel
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 458
ICD-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
G40.2 (Datenschutz) Lokalisationsbezogene (fokale) (partielle) symptomatischeEpilepsie und epileptische Syndrome mit komplexen fokalenAnfällen
G45.1 (Datenschutz) Arteria-carotis-interna-Syndrom (halbseitig)
G62.0 (Datenschutz) Arzneimittelinduzierte Polyneuropathie
I20.8 (Datenschutz) Sonstige Formen der Angina pectoris
I21.4 (Datenschutz) Akuter subendokardialer Myokardinfarkt
I26.0 (Datenschutz) Lungenembolie mit Angabe eines akuten Cor pulmonale
I26.9 (Datenschutz) Lungenembolie ohne Angabe eines akuten Cor pulmonale
I48.9 (Datenschutz) Vorhofflimmern und Vorhofflattern, nicht näher bezeichnet
I50.1 (Datenschutz) Linksherzinsuffizienz
I63.3 (Datenschutz) Hirninfarkt durch Thrombose zerebraler Arterien
I70.1 (Datenschutz) Atherosklerose der Nierenarterie
I71.1 (Datenschutz) Aneurysma der Aorta thoracica, rupturiert
I71.3 (Datenschutz) Aneurysma der Aorta abdominalis, rupturiert
I72.1 (Datenschutz) Aneurysma und Dissektion einer Arterie der oberen Extremität
I72.3 (Datenschutz) Aneurysma und Dissektion der A. iliaca
I72.8 (Datenschutz) Aneurysma und Dissektion sonstiger näher bezeichneter Arterien
I72.9 (Datenschutz) Aneurysma und Dissektion nicht näher bezeichneter Lokalisation
I73.8 (Datenschutz) Sonstige näher bezeichnete periphere Gefäßkrankheiten
I74.0 (Datenschutz) Embolie und Thrombose der Aorta abdominalis
I74.8 (Datenschutz) Embolie und Thrombose sonstiger Arterien
I77.2 (Datenschutz) Arterienruptur
I80.0 (Datenschutz) Thrombose, Phlebitis und Thrombophlebitis oberflächlicherGefäße der unteren Extremitäten
I80.8 (Datenschutz) Thrombose, Phlebitis und Thrombophlebitis sonstigerLokalisationen
I82.8 (Datenschutz) Embolie und Thrombose sonstiger näher bezeichneter Venen
I83.0 (Datenschutz) Varizen der unteren Extremitäten mit Ulzeration
I83.2 (Datenschutz) Varizen der unteren Extremitäten mit Ulzeration und Entzündung
I87.2 (Datenschutz) Venöse Insuffizienz (chronisch) (peripher)
I88.0 (Datenschutz) Unspezifische mesenteriale Lymphadenitis
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 459
ICD-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
I89.8 (Datenschutz) Sonstige näher bezeichnete nichtinfektiöse Krankheiten derLymphgefäße und Lymphknoten
J15.8 (Datenschutz) Sonstige bakterielle Pneumonie
J20.9 (Datenschutz) Akute Bronchitis, nicht näher bezeichnet
J44.0 (Datenschutz) Chronische obstruktive Lungenkrankheit mit akuter Infektion derunteren Atemwege
J44.1 (Datenschutz) Chronische obstruktive Lungenkrankheit mit akuter Exazerbation,nicht näher bezeichnet
J82 (Datenschutz) Eosinophiles Lungeninfiltrat, anderenorts nicht klassifiziert
J93.0 (Datenschutz) Spontaner Spannungspneumothorax
J93.1 (Datenschutz) Sonstiger Spontanpneumothorax
J93.8 (Datenschutz) Sonstiger Pneumothorax
J96.0 (Datenschutz) Akute respiratorische Insuffizienz, anderenorts nicht klassifiziert
K20 (Datenschutz) Ösophagitis
K21.9 (Datenschutz) Gastroösophageale Refluxkrankheit ohne Ösophagitis
K22.7 (Datenschutz) Barrett-Ösophagus
K25.7 (Datenschutz) Ulcus ventriculi: Chronisch, ohne Blutung oder Perforation
K26.0 (Datenschutz) Ulcus duodeni: Akut, mit Blutung
K26.1 (Datenschutz) Ulcus duodeni: Akut, mit Perforation
K28.0 (Datenschutz) Ulcus pepticum jejuni: Akut, mit Blutung
K28.1 (Datenschutz) Ulcus pepticum jejuni: Akut, mit Perforation
K28.7 (Datenschutz) Ulcus pepticum jejuni: Chronisch, ohne Blutung oder Perforation
K29.1 (Datenschutz) Sonstige akute Gastritis
K29.6 (Datenschutz) Sonstige Gastritis
K31.1 (Datenschutz) Hypertrophische Pylorusstenose beim Erwachsenen
K31.6 (Datenschutz) Fistel des Magens und des Duodenums
K31.8 (Datenschutz) Sonstige näher bezeichnete Krankheiten des Magens und desDuodenums
K40.4 (Datenschutz) Hernia inguinalis, einseitig oder ohne Seitenangabe, mit Gangrän
K41.9 (Datenschutz) Hernia femoralis, einseitig oder ohne Seitenangabe, ohneEinklemmung und ohne Gangrän
K42.1 (Datenschutz) Hernia umbilicalis mit Gangrän
K43.3 (Datenschutz) Parastomale Hernie mit Einklemmung, ohne Gangrän
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 460
ICD-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
K44.0 (Datenschutz) Hernia diaphragmatica mit Einklemmung, ohne Gangrän
K46.0 (Datenschutz) Nicht näher bezeichnete abdominale Hernie mit Einklemmung,ohne Gangrän
K46.9 (Datenschutz) Nicht näher bezeichnete abdominale Hernie ohne Einklemmungund ohne Gangrän
K50.0 (Datenschutz) Crohn-Krankheit des Dünndarmes
K50.1 (Datenschutz) Crohn-Krankheit des Dickdarmes
K52.1 (Datenschutz) Toxische Gastroenteritis und Kolitis
K52.8 (Datenschutz) Sonstige näher bezeichnete nichtinfektiöse Gastroenteritis undKolitis
K52.9 (Datenschutz) Nichtinfektiöse Gastroenteritis und Kolitis, nicht näher bezeichnet
K55.0 (Datenschutz) Akute Gefäßkrankheiten des Darmes
K55.1 (Datenschutz) Chronische Gefäßkrankheiten des Darmes
K56.0 (Datenschutz) Paralytischer Ileus
K56.6 (Datenschutz) Sonstige und nicht näher bezeichnete intestinale Obstruktion
K57.0 (Datenschutz) Divertikulose des Dünndarmes mit Perforation und Abszess
K59.3 (Datenschutz) Megakolon, anderenorts nicht klassifiziert
K59.9 (Datenschutz) Funktionelle Darmstörung, nicht näher bezeichnet
K60.5 (Datenschutz) Anorektalfistel
K61.3 (Datenschutz) Ischiorektalabszess
K61.4 (Datenschutz) Intrasphinktärer Abszess
K62.1 (Datenschutz) Rektumpolyp
K62.3 (Datenschutz) Rektumprolaps
K62.5 (Datenschutz) Hämorrhagie des Anus und des Rektums
K62.6 (Datenschutz) Ulkus des Anus und des Rektums
K64.4 (Datenschutz) Marisken als Folgezustand von Hämorrhoiden
K64.9 (Datenschutz) Hämorrhoiden, nicht näher bezeichnet
K66.1 (Datenschutz) Hämoperitoneum
K75.0 (Datenschutz) Leberabszess
K76.8 (Datenschutz) Sonstige näher bezeichnete Krankheiten der Leber
K80.3 (Datenschutz) Gallengangsstein mit Cholangitis
K82.2 (Datenschutz) Perforation der Gallenblase
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 461
ICD-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
K82.3 (Datenschutz) Gallenblasenfistel
K83.1 (Datenschutz) Verschluss des Gallenganges
K85.0 (Datenschutz) Idiopathische akute Pankreatitis
K85.1 (Datenschutz) Biliäre akute Pankreatitis
K85.8 (Datenschutz) Sonstige akute Pankreatitis
K91.0 (Datenschutz) Erbrechen nach gastrointestinalem chirurgischem Eingriff
K91.1 (Datenschutz) Syndrome des operierten Magens
K91.2 (Datenschutz) Malabsorption nach chirurgischem Eingriff, anderenorts nichtklassifiziert
K91.3 (Datenschutz) Postoperativer Darmverschluss
K91.4 (Datenschutz) Funktionsstörung nach Kolostomie oder Enterostomie
K92.0 (Datenschutz) Hämatemesis
K92.1 (Datenschutz) Meläna
K92.2 (Datenschutz) Gastrointestinale Blutung, nicht näher bezeichnet
L02.1 (Datenschutz) Hautabszess, Furunkel und Karbunkel am Hals
L02.8 (Datenschutz) Hautabszess, Furunkel und Karbunkel an sonstigenLokalisationen
L03.0 (Datenschutz) Phlegmone an Fingern und Zehen
L60.0 (Datenschutz) Unguis incarnatus
L73.2 (Datenschutz) Hidradenitis suppurativa
L84 (Datenschutz) Hühneraugen und Horn- (Haut-) Schwielen
L89.2 (Datenschutz) Dekubitus 3. Grades
L97 (Datenschutz) Ulcus cruris, anderenorts nicht klassifiziert
L98.4 (Datenschutz) Chronisches Ulkus der Haut, anderenorts nicht klassifiziert
L98.8 (Datenschutz) Sonstige näher bezeichnete Krankheiten der Haut und derUnterhaut
M10.0 (Datenschutz) Idiopathische Gicht
M17.9 (Datenschutz) Gonarthrose, nicht näher bezeichnet
M48.0 (Datenschutz) Spinal(kanal)stenose
M54.1 (Datenschutz) Radikulopathie
M60.0 (Datenschutz) Infektiöse Myositis
M62.0 (Datenschutz) Muskeldiastase
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 462
ICD-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
M79.1 (Datenschutz) Myalgie
M79.8 (Datenschutz) Sonstige näher bezeichnete Krankheiten des Weichteilgewebes
M86.1 (Datenschutz) Sonstige akute Osteomyelitis
M86.9 (Datenschutz) Osteomyelitis, nicht näher bezeichnet
N00.8 (Datenschutz) Akutes nephritisches Syndrom: Sonstige morphologischeVeränderungen
N12 (Datenschutz) Tubulointerstitielle Nephritis, nicht als akut oder chronischbezeichnet
N17.8 (Datenschutz) Sonstiges akutes Nierenversagen
N17.9 (Datenschutz) Akutes Nierenversagen, nicht näher bezeichnet
N18.4 (Datenschutz) Chronische Nierenkrankheit, Stadium 4
N20.0 (Datenschutz) Nierenstein
N20.2 (Datenschutz) Nierenstein und Ureterstein gleichzeitig
N21.0 (Datenschutz) Stein in der Harnblase
N28.0 (Datenschutz) Ischämie und Infarkt der Niere
N49.2 (Datenschutz) Entzündliche Krankheiten des Skrotums
N49.8 (Datenschutz) Entzündliche Krankheiten sonstiger näher bezeichnetermännlicher Genitalorgane
N70.0 (Datenschutz) Akute Salpingitis und Oophoritis
N76.4 (Datenschutz) Abszess der Vulva
N80.8 (Datenschutz) Sonstige Endometriose
N82.3 (Datenschutz) Fistel zwischen Vagina und Dickdarm
N83.2 (Datenschutz) Sonstige und nicht näher bezeichnete Ovarialzysten
N94.9 (Datenschutz) Nicht näher bezeichneter Zustand im Zusammenhang mit denweiblichen Genitalorganen und dem Menstruationszyklus
Q43.0 (Datenschutz) Meckel-Divertikel
Q64.4 (Datenschutz) Fehlbildung des Urachus
R02 (Datenschutz) Gangrän, anderenorts nicht klassifiziert
R10.0 (Datenschutz) Akutes Abdomen
R11 (Datenschutz) Übelkeit und Erbrechen
R15 (Datenschutz) Stuhlinkontinenz
R25.2 (Datenschutz) Krämpfe und Spasmen der Muskulatur
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 463
ICD-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
R33 (Datenschutz) Harnverhaltung
R39.1 (Datenschutz) Sonstige Miktionsstörungen
R41.0 (Datenschutz) Orientierungsstörung, nicht näher bezeichnet
R51 (Datenschutz) Kopfschmerz
R52.1 (Datenschutz) Chronischer unbeeinflussbarer Schmerz
R52.2 (Datenschutz) Sonstiger chronischer Schmerz
R57.1 (Datenschutz) Hypovolämischer Schock
R58 (Datenschutz) Blutung, anderenorts nicht klassifiziert
R59.0 (Datenschutz) Lymphknotenvergrößerung, umschrieben
R59.1 (Datenschutz) Lymphknotenvergrößerung, generalisiert
R60.0 (Datenschutz) Umschriebenes Ödem
R63.8 (Datenschutz) Sonstige Symptome, die die Nahrungs- undFlüssigkeitsaufnahme betreffen
S11.0 (Datenschutz) Offene Wunde mit Beteiligung des Kehlkopfes und der Trachea
S12.1 (Datenschutz) Fraktur des 2. Halswirbels
S21.1 (Datenschutz) Offene Wunde der vorderen Thoraxwand
S31.8 (Datenschutz) Offene Wunde sonstiger und nicht näher bezeichneter Teile desAbdomens
S32.0 (Datenschutz) Fraktur eines Lendenwirbels
S36.0 (Datenschutz) Verletzung der Milz
S36.1 (Datenschutz) Verletzung der Leber oder der Gallenblase
S72.0 (Datenschutz) Schenkelhalsfraktur
S80.1 (Datenschutz) Prellung sonstiger und nicht näher bezeichneter Teile desUnterschenkels
T18.5 (Datenschutz) Fremdkörper in Anus und Rektum
T68 (Datenschutz) Hypothermie
T79.3 (Datenschutz) Posttraumatische Wundinfektion, anderenorts nicht klassifiziert
T80.2 (Datenschutz) Infektionen nach Infusion, Transfusion oder Injektion zutherapeutischen Zwecken
T81.9 (Datenschutz) Nicht näher bezeichnete Komplikation eines Eingriffes
T82.3 (Datenschutz) Mechanische Komplikation durch sonstige Gefäßtransplantate
T82.4 (Datenschutz) Mechanische Komplikation durch Gefäßkatheter bei Dialyse
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 464
ICD-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
T85.7 (Datenschutz) Infektion und entzündliche Reaktion durch sonstige interneProthesen, Implantate oder Transplantate
T85.9 (Datenschutz) Nicht näher bezeichnete Komplikation durch interne Prothese,Implantat oder Transplantat
Z22.3 (Datenschutz) Keimträger anderer näher bezeichneter bakterieller Krankheiten
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 465
- Prozeduren zu B-6.7
Verpflichtend im Qualitätsbericht anzugebende Prozeduren
OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
5-98c.1 590 Anwendung eines Klammernahtgerätes: LinearesKlammernahtgerät, laparoskopisch oder thorakoskopisch, für dieintrathorakale oder intraabdominale Anwendung
5-445.41 480 Gastroenterostomie ohne Magenresektion [Bypassverfahren]: MitStaplernaht oder Transsektion (bei Adipositas), mitGastrojejunostomie durch Roux-Y-Anastomose: Laparoskopisch
5-932.02 353 Art des verwendeten Materials für Gewebeersatz undGewebeverstärkung: Nicht resorbierbares Material: MitTitanbeschichtung
5-469.21 197 Andere Operationen am Darm: Adhäsiolyse: Laparoskopisch
5-511.11 181 Cholezystektomie: Einfach, laparoskopisch: Ohnelaparoskopische Revision der Gallengänge
1-632.1 141 Diagnostische Ösophagogastroduodenoskopie: BeiAnastomosen an Ösophagus, Magen und/oder Duodenum
1-632.0 127 Diagnostische Ösophagogastroduodenoskopie: Bei normalemSitus
5-470.11 110 Appendektomie: Laparoskopisch: Absetzung durch Klammern(Stapler)
5-530.31 109 Verschluss einer Hernia inguinalis: Mit alloplastischem,allogenem oder xenogenem Material: Laparoskopischtransperitoneal [TAPP]
5-932.1 104 Art des verwendeten Materials für Gewebeersatz undGewebeverstärkung: (Teil-)resorbierbares synthetisches Material
5-916.a1 102 Temporäre Weichteildeckung: Anlage oder Wechsel einesSystems zur Vakuumtherapie: Tiefreichend, subfaszial oder anKnochen und/oder Gelenken der Extremitäten
5-538.a 97 Verschluss einer Hernia diaphragmatica: Laparoskopisch, ohnealloplastisches, allogenes oder xenogenes Material
8-83b.bx 93 Zusatzinformationen zu Materialien: Art der verwendeten Ballons:Sonstige Ballons
5-536.48 89 Verschluss einer Narbenhernie: Mit alloplastischem, allogenemoder xenogenem Material: Offen chirurgisch, mitKomponentenseparation (nach Ramirez), mit alloplastischem,allogenem oder xenogenem Material
5-434.51 76 Atypische partielle Magenresektion: Herstellung einesSchlauchmagens [Sleeve Resection]: Laparoskopisch
5-469.20 72 Andere Operationen am Darm: Adhäsiolyse: Offen chirurgisch
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 466
OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
8-836.0s 68 (Perkutan-)transluminale Gefäßintervention: Angioplastie(Ballon): Arterien Oberschenkel
5-493.2 64 Operative Behandlung von Hämorrhoiden: Exzision (z.B. nachMilligan-Morgan)
5-530.32 63 Verschluss einer Hernia inguinalis: Mit alloplastischem,allogenem oder xenogenem Material: Endoskopisch totalextraperitoneal [TEP]
1-440.a 62 Endoskopische Biopsie an oberem Verdauungstrakt,Gallengängen und Pankreas: 1 bis 5 Biopsien am oberenVerdauungstrakt
5-986.x 60 Minimalinvasive Technik: Sonstige
5-916.a5 55 Temporäre Weichteildeckung: Anlage oder Wechsel einesSystems zur Vakuumtherapie: Tiefreichend subfaszial an derBauchwand oder im Bereich von Nähten der Faszien bzw. desPeritoneums
8-176.2 54 Therapeutische Spülung des Bauchraumes bei liegenderDrainage und temporärem Bauchdeckenverschluss: Am offenenAbdomen (dorsoventrale Lavage)
5-445.51 49 Gastroenterostomie ohne Magenresektion [Bypassverfahren]: MitStaplernaht oder Transsektion (bei Adipositas), mitGastrojejunostomie analog Billroth II: Laparoskopisch
9-984.7 49 Pflegebedürftigkeit: Pflegebedürftig nach Pflegegrad 2
5-530.34 43 Verschluss einer Hernia inguinalis: Mit alloplastischem,allogenem oder xenogenem Material: Offen chirurgisch,präperitoneal/retromuskulär (posterior)
5-549.5 43 Andere Bauchoperationen: Laparoskopie mit Drainage
8-812.60 43 Transfusion von Plasma und anderen Plasmabestandteilen undgentechnisch hergestellten Plasmaproteinen: Normales Plasma:1 TE bis unter 6 TE
1-654.1 42 Diagnostische Rektoskopie: Mit starrem Instrument
8-83b.c3 42 Zusatzinformationen zu Materialien: Verwendung einesGefäßverschlusssystems: Clipsystem
8-83b.c6 41 Zusatzinformationen zu Materialien: Verwendung einesGefäßverschlusssystems: Resorbierbare Plugs mit Anker
5-394.2 40 Revision einer Blutgefäßoperation: Revision eines vaskulärenImplantates
5-897.0 40 Exzision und Rekonstruktion eines Sinus pilonidalis: Exzision
5-381.70 37 Endarteriektomie: Arterien Oberschenkel: A. femoralis
5-536.47 37 Verschluss einer Narbenhernie: Mit alloplastischem, allogenemoder xenogenem Material: Offen chirurgisch alsBauchwandverstärkung, mit Sublay-Technik
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 467
OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
5-541.2 37 Laparotomie und Eröffnung des Retroperitoneums:Relaparotomie
5-541.4 36 Laparotomie und Eröffnung des Retroperitoneums: Anlegeneines temporären Bauchdeckenverschlusses
5-895.0d 36 Radikale und ausgedehnte Exzision von erkranktem Gewebe anHaut und Unterhaut: Ohne primären Wundverschluss: Gesäß
8-840.0s 36 (Perkutan-)transluminale Implantation von nichtmedikamentenfreisetzenden Stents: Ein Stent: ArterienOberschenkel
1-654.x 33 Diagnostische Rektoskopie: Sonstige
5-454.11 33 Resektion des Dünndarmes: Segmentresektion des Jejunums:Laparoskopisch
5-545.1 31 Verschluss von Bauchwand und Peritoneum: DefinitiverVerschluss eines temporären Bauchdeckenverschlusses
5-932.00 28 Art des verwendeten Materials für Gewebeersatz undGewebeverstärkung: Nicht resorbierbares Material: OhneBeschichtung
8-836.0c 28 (Perkutan-)transluminale Gefäßintervention: Angioplastie(Ballon): Gefäße Unterschenkel
8-840.0q 28 (Perkutan-)transluminale Implantation von nichtmedikamentenfreisetzenden Stents: Ein Stent: Andere Arterienabdominal und pelvin
5-448.b2 27 Andere Rekonstruktion am Magen: Implantation oder Wechseleines nicht anpassbaren Magenbandes: Laparoskopisch
5-469.00 27 Andere Operationen am Darm: Dekompression: Offen chirurgisch
5-916.a0 27 Temporäre Weichteildeckung: Anlage oder Wechsel einesSystems zur Vakuumtherapie: An Haut und Unterhaut
5-399.5 26 Andere Operationen an Blutgefäßen: Implantation oder Wechselvon venösen Katheterverweilsystemen (z.B. zur Chemotherapieoder zur Schmerztherapie)
5-490.1 26 Inzision und Exzision von Gewebe der Perianalregion: Exzision
5-865.7 26 Amputation und Exartikulation Fuß: Zehenamputation
5-448.62 25 Andere Rekonstruktion am Magen: Hemifundoplikatio mitHiatusnaht: Laparoskopisch
5-542.2 25 Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe derBauchwand: Omphalektomie
5-536.45 24 Verschluss einer Narbenhernie: Mit alloplastischem, allogenemoder xenogenem Material: Offen chirurgisch alsBauchwandverstärkung, mit intraperitonealem Onlay-Mesh[IPOM]
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 468
OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
5-850.d6 24 Inzision an Muskel, Sehne und Faszie: Debridement einerFaszie: Bauchregion
9-984.8 24 Pflegebedürftigkeit: Pflegebedürftig nach Pflegegrad 3
5-399.7 23 Andere Operationen an Blutgefäßen: Entfernung von venösenKatheterverweilsystemen (z.B. zur Chemotherapie oder zurSchmerztherapie)
5-895.0g 23 Radikale und ausgedehnte Exzision von erkranktem Gewebe anHaut und Unterhaut: Ohne primären Wundverschluss: Fuß
1-444.7 22 Endoskopische Biopsie am unteren Verdauungstrakt: 1 bis 5Biopsien
1-694 22 Diagnostische Laparoskopie (Peritoneoskopie)
5-530.33 22 Verschluss einer Hernia inguinalis: Mit alloplastischem,allogenem oder xenogenem Material: Offen chirurgisch, epifaszial(anterior)
5-865.6 22 Amputation und Exartikulation Fuß: Amputation transmetatarsal
5-894.0d 22 Lokale Exzision von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut:Exzision, lokal, ohne primären Wundverschluss: Gesäß
5-895.0b 22 Radikale und ausgedehnte Exzision von erkranktem Gewebe anHaut und Unterhaut: Ohne primären Wundverschluss:Bauchregion
8-919 21 Komplexe Akutschmerzbehandlung
1-650.2 20 Diagnostische Koloskopie: Total, mit Ileoskopie
5-513.1 20 Endoskopische Operationen an den Gallengängen: Inzision derPapille (Papillotomie)
5-536.41 20 Verschluss einer Narbenhernie: Mit alloplastischem, allogenemoder xenogenem Material: Laparoskopisch transperitoneal
5-895.06 20 Radikale und ausgedehnte Exzision von erkranktem Gewebe anHaut und Unterhaut: Ohne primären Wundverschluss: Schulterund Axilla
5-896.1b 20 Chirurgische Wundtoilette [Wunddebridement] mit Entfernungvon erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut: Großflächig:Bauchregion
8-854.2 19 Hämodialyse: Intermittierend, Antikoagulation mit Heparin oderohne Antikoagulation
9-984.9 19 Pflegebedürftigkeit: Pflegebedürftig nach Pflegegrad 4
5-455.41 18 Partielle Resektion des Dickdarmes: Resektion des Colonascendens mit Coecum und rechter Flexur [Hemikolektomierechts]: Offen chirurgisch mit Anastomose
5-869.1 18 Andere Operationen an den Bewegungsorganen:Weichteildebridement, schichtenübergreifend
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 469
OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
5-896.1g 18 Chirurgische Wundtoilette [Wunddebridement] mit Entfernungvon erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut: Großflächig:Fuß
5-930.01 18 Art des Transplantates: Autogen: Mit externer In-vitro-Aufbereitung
5-492.01 17 Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe desAnalkanals: Exzision: Tief
5-493.0 17 Operative Behandlung von Hämorrhoiden: Ligatur
5-541.3 17 Laparotomie und Eröffnung des Retroperitoneums: Second-look-Laparotomie (programmierte Relaparotomie)
5-895.0a 17 Radikale und ausgedehnte Exzision von erkranktem Gewebe anHaut und Unterhaut: Ohne primären Wundverschluss: Brustwandund Rücken
5-895.0c 17 Radikale und ausgedehnte Exzision von erkranktem Gewebe anHaut und Unterhaut: Ohne primären Wundverschluss: Leisten-und Genitalregion
5-491.2 16 Operative Behandlung von Analfisteln: Fadendrainage
8-836.0q 16 (Perkutan-)transluminale Gefäßintervention: Angioplastie(Ballon): Andere Arterien abdominal und pelvin
8-910 16 Epidurale Injektion und Infusion zur Schmerztherapie
8-987.10 16 Komplexbehandlung bei Besiedelung oder Infektion mitmultiresistenten Erregern [MRE]: Komplexbehandlung nicht aufspezieller Isoliereinheit: Bis zu 6 Behandlungstage
9-984.6 16 Pflegebedürftigkeit: Pflegebedürftig nach Pflegegrad 1
1-650.1 15 Diagnostische Koloskopie: Total, bis Zäkum
5-448.22 15 Andere Rekonstruktion am Magen: Gastropexie: Laparoskopisch
5-896.1f 15 Chirurgische Wundtoilette [Wunddebridement] mit Entfernungvon erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut: Großflächig:Unterschenkel
5-932.2 15 Art des verwendeten Materials für Gewebeersatz undGewebeverstärkung: Composite-Material
8-190.22 15 Spezielle Verbandstechniken: Kontinuierliche Sogbehandlung mitPumpensystem bei einer Vakuumtherapie: 15 bis 21 Tage
5-501.21 14 Lokale Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe derLeber (atypische Leberresektion): Keilexzision: Laparoskopisch
5-513.f0 14 Endoskopische Operationen an den Gallengängen: Einlegen vonnicht selbstexpandierenden Prothesen: Eine Prothese
5-530.71 14 Verschluss einer Hernia inguinalis: Bei Rezidiv, mitalloplastischem, allogenem oder xenogenem Material:Laparoskopisch transperitoneal [TAPP]
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 470
OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
5-895.0e 14 Radikale und ausgedehnte Exzision von erkranktem Gewebe anHaut und Unterhaut: Ohne primären Wundverschluss:Oberschenkel und Knie
1-640 13 Diagnostische retrograde Darstellung der Gallenwege
5-381.54 13 Endarteriektomie: Arterien abdominal und pelvin: A. iliaca externa
5-385.70 13 Unterbindung, Exzision und Stripping von Varizen: Crossektomieund Stripping: V. saphena magna
5-393.54 13 Anlegen eines anderen Shuntes und Bypasses an Blutgefäßen:A. femoralis: Femoropopliteal, unterhalb des Kniegelenkes
5-545.0 13 Verschluss von Bauchwand und Peritoneum: SekundärerVerschluss der Bauchwand (bei postoperativer Wunddehiszenz)
5-850.d7 13 Inzision an Muskel, Sehne und Faszie: Debridement einerFaszie: Leisten- und Genitalregion und Gesäß
8-190.23 13 Spezielle Verbandstechniken: Kontinuierliche Sogbehandlung mitPumpensystem bei einer Vakuumtherapie: Mehr als 21 Tage
8-987.13 13 Komplexbehandlung bei Besiedelung oder Infektion mitmultiresistenten Erregern [MRE]: Komplexbehandlung nicht aufspezieller Isoliereinheit: Mindestens 21 Behandlungstage
5-392.10 12 Anlegen eines arteriovenösen Shuntes: Innere AV-Fistel (Cimino-Fistel): Ohne Vorverlagerung der Vena basilica
5-448.e2 12 Andere Rekonstruktion am Magen: Entfernung einesMagenbandes: Laparoskopisch
5-493.71 12 Operative Behandlung von Hämorrhoiden: Ligatur einer A.haemorrhoidalis: Mit rektoanaler Rekonstruktion [Recto-anal-repair]
5-511.21 12 Cholezystektomie: Einfach, Umsteigen laparoskopisch - offenchirurgisch: Ohne operative Revision der Gallengänge
8-190.21 12 Spezielle Verbandstechniken: Kontinuierliche Sogbehandlung mitPumpensystem bei einer Vakuumtherapie: 8 bis 14 Tage
8-840.1s 12 (Perkutan-)transluminale Implantation von nichtmedikamentenfreisetzenden Stents: Zwei Stents: ArterienOberschenkel
5-381.71 11 Endarteriektomie: Arterien Oberschenkel: A. profunda femoris
5-393.53 11 Anlegen eines anderen Shuntes und Bypasses an Blutgefäßen:A. femoralis: Femoropopliteal, oberhalb des Kniegelenkes
5-394.5 11 Revision einer Blutgefäßoperation: Revision eines arteriovenösenShuntes
5-449.d3 11 Andere Operationen am Magen: Clippen: Endoskopisch
5-490.0 11 Inzision und Exzision von Gewebe der Perianalregion: Inzision
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 471
OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
5-513.21 11 Endoskopische Operationen an den Gallengängen:Steinentfernung: Mit Ballonkatheter
5-530.74 11 Verschluss einer Hernia inguinalis: Bei Rezidiv, mitalloplastischem, allogenem oder xenogenem Material: Offenchirurgisch, präperitoneal/retromuskulär (posterior)
5-534.03 11 Verschluss einer Hernia umbilicalis: Offen chirurgisch, ohneplastischen Bruchpfortenverschluss: Ohne weitere Maßnahmen
5-534.31 11 Verschluss einer Hernia umbilicalis: Mit alloplastischem,allogenem oder xenogenem Material: Laparoskopischtransperitoneal
5-535.35 11 Verschluss einer Hernia epigastrica: Mit alloplastischem,allogenem oder xenogenem Material: Offen chirurgisch, mitSublay-Technik
8-192.1b 11 Entfernung von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut ohneAnästhesie (im Rahmen eines Verbandwechsels) bei Vorliegeneiner Wunde: Großflächig: Bauchregion
1-207.0 10 Elektroenzephalographie (EEG): Routine-EEG (10/20 Elektroden)
1-642 10 Diagnostische retrograde Darstellung der Gallen- undPankreaswege
5-380.70 10 Inzision, Embolektomie und Thrombektomie von Blutgefäßen:Arterien Oberschenkel: A. femoralis
5-381.02 10 Endarteriektomie: Arterien Kopf, extrakraniell, und Hals: A.carotis interna extrakraniell
5-393.51 10 Anlegen eines anderen Shuntes und Bypasses an Blutgefäßen:A. femoralis: Femorofemoral
5-452.61 10 Lokale Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe desDickdarmes: Exzision, endoskopisch, einfach (Push-Technik):Polypektomie von 1-2 Polypen mit Schlinge
5-454.10 10 Resektion des Dünndarmes: Segmentresektion des Jejunums:Offen chirurgisch
5-511.01 10 Cholezystektomie: Einfach, offen chirurgisch: Ohne operativeRevision der Gallengänge
5-530.73 10 Verschluss einer Hernia inguinalis: Bei Rezidiv, mitalloplastischem, allogenem oder xenogenem Material: Offenchirurgisch, epifaszial (anterior)
5-98a.0 10 Hybridtherapie: Anwendung der Hybridchirurgie
8-771 10 Kardiale oder kardiopulmonale Reanimation
8-83b.f1 10 Zusatzinformationen zu Materialien: Länge peripherer Stents: 100mm bis unter 150 mm
1-266.0 9 Elektrophysiologische Untersuchung des Herzens, nichtkathetergestützt: Bei implantiertem Schrittmacher
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 472
OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
1-710 9 Ganzkörperplethysmographie
5-449.x1 9 Andere Operationen am Magen: Sonstige: Laparoskopisch
5-454.20 9 Resektion des Dünndarmes: Segmentresektion des Ileums: Offenchirurgisch
5-484.32 9 Rektumresektion unter Sphinktererhaltung: Anteriore Resektion:Offen chirurgisch mit Enterostoma und Blindverschluss
5-491.0 9 Operative Behandlung von Analfisteln: Inzision (Spaltung)
5-538.41 9 Verschluss einer Hernia diaphragmatica: Mit alloplastischemMaterial: Laparoskopisch
5-850.da 9 Inzision an Muskel, Sehne und Faszie: Debridement einerFaszie: Fuß
5-852.0a 9 Exzision an Muskel, Sehne und Faszie: Exzision einer Sehne,partiell: Fuß
5-892.0e 9 Andere Inzision an Haut und Unterhaut: Ohne weitereMaßnahmen: Oberschenkel und Knie
5-932.3 9 Art des verwendeten Materials für Gewebeersatz undGewebeverstärkung: Biologisches Material
8-144.0 9 Therapeutische Drainage der Pleurahöhle: Großlumig
8-190.20 9 Spezielle Verbandstechniken: Kontinuierliche Sogbehandlung mitPumpensystem bei einer Vakuumtherapie: Bis 7 Tage
8-812.61 9 Transfusion von Plasma und anderen Plasmabestandteilen undgentechnisch hergestellten Plasmaproteinen: Normales Plasma:6 TE bis unter 11 TE
8-836.7k 9 (Perkutan-)transluminale Gefäßintervention: SelektiveThrombolyse: Arterien Oberschenkel
8-840.1q 9 (Perkutan-)transluminale Implantation von nichtmedikamentenfreisetzenden Stents: Zwei Stents: Andere Arterienabdominal und pelvin
8-987.11 9 Komplexbehandlung bei Besiedelung oder Infektion mitmultiresistenten Erregern [MRE]: Komplexbehandlung nicht aufspezieller Isoliereinheit: Mindestens 7 bis höchstens 13Behandlungstage
8-987.12 9 Komplexbehandlung bei Besiedelung oder Infektion mitmultiresistenten Erregern [MRE]: Komplexbehandlung nicht aufspezieller Isoliereinheit: Mindestens 14 bis höchstens 20Behandlungstage
9-984.a 9 Pflegebedürftigkeit: Pflegebedürftig nach Pflegegrad 5
1-551.0 8 Biopsie an der Leber durch Inzision: Durch Exzision
1-653 8 Diagnostische Proktoskopie
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 473
OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
5-340.0 8 Inzision von Brustwand und Pleura: Drainage der Brustwand oderPleurahöhle, offen chirurgisch
5-386.a5 8 Andere Exzision von (erkrankten) Blutgefäßen undTransplantatentnahme: Oberflächliche Venen: Oberschenkel
5-393.42 8 Anlegen eines anderen Shuntes und Bypasses an Blutgefäßen:A. iliaca und viszerale Arterien: Iliofemoral
5-460.51 8 Anlegen eines Enterostomas, doppelläufig, als selbständigerEingriff: Sigmoideostoma: Laparoskopisch
5-465.2 8 Rückverlagerung eines doppelläufigen Enterostomas: Kolostoma
5-469.10 8 Andere Operationen am Darm: Bridenlösung: Offen chirurgisch
5-469.d3 8 Andere Operationen am Darm: Clippen: Endoskopisch
5-852.aa 8 Exzision an Muskel, Sehne und Faszie: Exzision einer Faszie:Fuß
5-896.1d 8 Chirurgische Wundtoilette [Wunddebridement] mit Entfernungvon erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut: Großflächig:Gesäß
5-916.a3 8 Temporäre Weichteildeckung: Anlage oder Wechsel einesSystems zur Vakuumtherapie: Am offenen Abdomen
8-812.50 8 Transfusion von Plasma und anderen Plasmabestandteilen undgentechnisch hergestellten Plasmaproteinen:Prothrombinkomplex: 500 IE bis unter 1.500 IE
8-83b.ba 8 Zusatzinformationen zu Materialien: Art der verwendeten Ballons:Ein medikamentenfreisetzender Ballon an anderen Gefäßen
1-266.1 7 Elektrophysiologische Untersuchung des Herzens, nichtkathetergestützt: Bei implantiertem Kardioverter/Defibrillator(ICD)
1-651 7 Diagnostische Sigmoideoskopie
5-312.0 7 Permanente Tracheostomie: Tracheotomie
5-381.72 7 Endarteriektomie: Arterien Oberschenkel: A. poplitea
5-385.96 7 Unterbindung, Exzision und Stripping von Varizen: Exhairese (alsselbständiger Eingriff): Seitenastvarize
5-394.0 7 Revision einer Blutgefäßoperation: Operative Behandlung einerBlutung nach Gefäßoperation
5-433.1 7 Lokale Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe desMagens: Exzision, laparoskopisch
5-434.0 7 Atypische partielle Magenresektion: Segmentresektion
5-454.60 7 Resektion des Dünndarmes: (Teil-)Resektion des Ileums: Offenchirurgisch
5-469.e3 7 Andere Operationen am Darm: Injektion: Endoskopisch
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 474
OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
5-530.1 7 Verschluss einer Hernia inguinalis: Offen chirurgisch, mitplastischem Bruchpfortenverschluss
5-541.1 7 Laparotomie und Eröffnung des Retroperitoneums: Laparotomiemit Drainage
5-901.0e 7 Freie Hauttransplantation, Entnahmestelle: Spalthaut:Oberschenkel und Knie
8-812.51 7 Transfusion von Plasma und anderen Plasmabestandteilen undgentechnisch hergestellten Plasmaproteinen:Prothrombinkomplex: 1.500 IE bis unter 2.500 IE
8-836.02 7 (Perkutan-)transluminale Gefäßintervention: Angioplastie(Ballon): Gefäße Schulter und Oberarm
8-840.0c 7 (Perkutan-)transluminale Implantation von nichtmedikamentenfreisetzenden Stents: Ein Stent: GefäßeUnterschenkel
1-650.0 6 Diagnostische Koloskopie: Partiell
5-393.55 6 Anlegen eines anderen Shuntes und Bypasses an Blutgefäßen:A. femoralis: Femorocrural
5-447.3 6 Revision nach Magenresektion: Nachresektion nach Billroth-II-Resektion
5-468.11 6 Intraabdominale Manipulation am Darm: Detorsion einesVolvulus: Jejunum
5-534.1 6 Verschluss einer Hernia umbilicalis: Offen chirurgisch, mitplastischem Bruchpfortenverschluss
5-541.0 6 Laparotomie und Eröffnung des Retroperitoneums: ExplorativeLaparotomie
5-850.d8 6 Inzision an Muskel, Sehne und Faszie: Debridement einerFaszie: Oberschenkel und Knie
5-892.0c 6 Andere Inzision an Haut und Unterhaut: Ohne weitereMaßnahmen: Leisten- und Genitalregion
5-892.0d 6 Andere Inzision an Haut und Unterhaut: Ohne weitereMaßnahmen: Gesäß
5-892.16 6 Andere Inzision an Haut und Unterhaut: Drainage: Schulter undAxilla
5-894.06 6 Lokale Exzision von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut:Exzision, lokal, ohne primären Wundverschluss: Schulter undAxilla
5-916.7f 6 Temporäre Weichteildeckung: Durch alloplastisches Material,großflächig: Unterschenkel
5-930.00 6 Art des Transplantates: Autogen: Ohne externe In-vitro-Aufbereitung
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 475
OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
5-932.0x 6 Art des verwendeten Materials für Gewebeersatz undGewebeverstärkung: Nicht resorbierbares Material: Mit sonstigerBeschichtung
8-83b.f2 6 Zusatzinformationen zu Materialien: Länge peripherer Stents: 150mm bis unter 200 mm
9-200.01 6 Hochaufwendige Pflege von Erwachsenen: 37 bis 71Aufwandspunkte: 43 bis 56 Aufwandspunkte
9-200.1 6 Hochaufwendige Pflege von Erwachsenen: 72 bis 100Aufwandspunkte
5-461.50 5 Anlegen eines Enterostomas, endständig, als selbständigerEingriff: Ileostoma: Offen chirurgisch
5-467.02 5 Andere Rekonstruktion des Darmes: Naht (nach Verletzung):Ileum
5-511.41 5 Cholezystektomie: Simultan, während einer Laparotomie ausanderen Gründen: Ohne operative Revision der Gallengänge
5-530.72 5 Verschluss einer Hernia inguinalis: Bei Rezidiv, mitalloplastischem, allogenem oder xenogenem Material:Endoskopisch total extraperitoneal [TEP]
5-531.33 5 Verschluss einer Hernia femoralis: Mit alloplastischem,allogenem oder xenogenem Material: Offen chirurgisch, epifaszial(anterior)
5-536.11 5 Verschluss einer Narbenhernie: Offen chirurgisch, mitplastischem Bruchpfortenverschluss: Mit Komponentenseparation(nach Ramirez), ohne alloplastisches, allogenes oder xenogenesMaterial
5-536.44 5 Verschluss einer Narbenhernie: Mit alloplastischem, allogenemoder xenogenem Material: Offen chirurgisch alsBauchwandersatz
5-542.0 5 Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe derBauchwand: Exzision
5-850.ca 5 Inzision an Muskel, Sehne und Faszie: Debridement einer Sehne:Fuß
5-852.9a 5 Exzision an Muskel, Sehne und Faszie: Exzision an Sehnen undMuskeln, subfaszial: Fuß
5-864.5 5 Amputation und Exartikulation untere Extremität: Amputationmittlerer oder distaler Oberschenkel
5-892.0b 5 Andere Inzision an Haut und Unterhaut: Ohne weitereMaßnahmen: Bauchregion
5-892.0f 5 Andere Inzision an Haut und Unterhaut: Ohne weitereMaßnahmen: Unterschenkel
5-892.0g 5 Andere Inzision an Haut und Unterhaut: Ohne weitereMaßnahmen: Fuß
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 476
OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
5-896.1e 5 Chirurgische Wundtoilette [Wunddebridement] mit Entfernungvon erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut: Großflächig:Oberschenkel und Knie
8-018.0 5 Komplette parenterale Ernährung als medizinischeNebenbehandlung: Mindestens 7 bis höchstens 13Behandlungstage
8-192.1g 5 Entfernung von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut ohneAnästhesie (im Rahmen eines Verbandwechsels) bei Vorliegeneiner Wunde: Großflächig: Fuß
8-812.62 5 Transfusion von Plasma und anderen Plasmabestandteilen undgentechnisch hergestellten Plasmaproteinen: Normales Plasma:11 TE bis unter 21 TE
8-836.8c 5 (Perkutan-)transluminale Gefäßintervention: Thrombektomie:Gefäße Unterschenkel
8-83c.70 5 Andere (perkutan-)transluminale Gefäßintervention: IntraarterielleSpasmolyse an sonstigen Gefäßen: 1 Gefäß
8-853.3 5 Hämofiltration: Intermittierend, Antikoagulation mit Heparin oderohne Antikoagulation
1-620.00 4 Diagnostische Tracheobronchoskopie: Mit flexiblem Instrument:Ohne weitere Maßnahmen
1-711 4 Bestimmung der CO-Diffusionskapazität
5-380.56 4 Inzision, Embolektomie und Thrombektomie von Blutgefäßen:Arterien abdominal und pelvin: Gefäßprothese
5-380.83 4 Inzision, Embolektomie und Thrombektomie von Blutgefäßen:Arterien Unterschenkel und Fuß: A. tibialis posterior
5-38a.40 4 Endovaskuläre Implantation von Stent-Prothesen: ArterienBecken: Stent-Prothese, iliakal ohne Seitenarm
5-434.61 4 Atypische partielle Magenresektion: Duodenal-Switch mit Bildungeines gemeinsamen Dünndarmschenkels [Common Channel]nach Herstellung eines Schlauchmagens (zweite Sitzung):Laparoskopisch
5-445.31 4 Gastroenterostomie ohne Magenresektion [Bypassverfahren]:Revision: Laparoskopisch
5-452.60 4 Lokale Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe desDickdarmes: Exzision, endoskopisch, einfach (Push-Technik):Exzision ohne weitere Maßnahmen
5-454.x 4 Resektion des Dünndarmes: Sonstige
5-461.30 4 Anlegen eines Enterostomas, endständig, als selbständigerEingriff: Deszendostoma: Offen chirurgisch
5-466.2 4 Wiederherstellung der Kontinuität des Darmes bei endständigenEnterostomata: Kolostoma
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 477
OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
5-469.71 4 Andere Operationen am Darm: Übernähung eines Ulkus:Laparoskopisch
5-471.0 4 Simultane Appendektomie: Während einer Laparotomie ausanderen Gründen
5-505.x 4 Rekonstruktion der Leber: Sonstige
5-526.e1 4 Endoskopische Operationen am Pankreasgang: Einlegen einerProthese: Nicht selbstexpandierend
5-534.33 4 Verschluss einer Hernia umbilicalis: Mit alloplastischem,allogenem oder xenogenem Material: Offen chirurgisch, mitintraperitonealem Onlay-Mesh [IPOM]
5-538.b 4 Verschluss einer Hernia diaphragmatica: Bei Rezidiv,laparoskopisch, ohne alloplastisches, allogenes oder xenogenesMaterial
5-547.0 4 Resektion von Gewebe in der Bauchregion ohne sichereOrganzuordnung: Intraperitoneal
5-851.c9 4 Durchtrennung von Muskel, Sehne und Faszie: Fasziotomielängs, offen chirurgisch, total, mehrere Segmente: Unterschenkel
5-892.0a 4 Andere Inzision an Haut und Unterhaut: Ohne weitereMaßnahmen: Brustwand und Rücken
5-892.1b 4 Andere Inzision an Haut und Unterhaut: Drainage: Bauchregion
5-894.0a 4 Lokale Exzision von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut:Exzision, lokal, ohne primären Wundverschluss: Brustwand undRücken
5-894.0g 4 Lokale Exzision von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut:Exzision, lokal, ohne primären Wundverschluss: Fuß
5-894.1b 4 Lokale Exzision von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut:Exzision, lokal, mit primärem Wundverschluss: Bauchregion
5-895.05 4 Radikale und ausgedehnte Exzision von erkranktem Gewebe anHaut und Unterhaut: Ohne primären Wundverschluss: Hals
5-896.0b 4 Chirurgische Wundtoilette [Wunddebridement] mit Entfernungvon erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut: Kleinflächig:Bauchregion
5-896.0d 4 Chirurgische Wundtoilette [Wunddebridement] mit Entfernungvon erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut: Kleinflächig:Gesäß
5-902.4f 4 Freie Hauttransplantation, Empfängerstelle: Spalthaut,großflächig: Unterschenkel
5-902.4g 4 Freie Hauttransplantation, Empfängerstelle: Spalthaut,großflächig: Fuß
8-100.8 4 Fremdkörperentfernung durch Endoskopie: DurchÖsophagogastroduodenoskopie
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 478
OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
8-125.1 4 Anlegen und Wechsel einer duodenalen oder jejunalenErnährungssonde: Transnasal, endoskopisch
8-390.0 4 Lagerungsbehandlung: Lagerung im Spezialbett
8-640.0 4 Externe elektrische Defibrillation (Kardioversion) desHerzrhythmus: Synchronisiert (Kardioversion)
8-713.0 4 Maschinelle Beatmung und Atemunterstützung bei Erwachsenen:Atemunterstützung durch Anwendung von High-Flow-Nasenkanülen [HFNC-System]
8-800.g1 4 Transfusion von Vollblut, Erythrozytenkonzentrat undThrombozytenkonzentrat: Thrombozytenkonzentrat: 2Thrombozytenkonzentrate
8-836.1k 4 (Perkutan-)transluminale Gefäßintervention: Blade-Angioplastie(Scoring- oder Cutting-balloon): Arterien Oberschenkel
8-836.7c 4 (Perkutan-)transluminale Gefäßintervention: SelektiveThrombolyse: Gefäße Unterschenkel
8-855.81 4 Hämodiafiltration: Kontinuierlich, venovenös, pumpengetrieben(CVVHDF), Antikoagulation mit sonstigen Substanzen: Mehr als24 bis 72 Stunden
9-200.02 4 Hochaufwendige Pflege von Erwachsenen: 37 bis 71Aufwandspunkte: 57 bis 71 Aufwandspunkte
9-200.5 4 Hochaufwendige Pflege von Erwachsenen: 101 bis 129Aufwandspunkte
9-984.b 4 Pflegebedürftigkeit: Erfolgter Antrag auf Einstufung in einenPflegegrad
1-204.2 (Datenschutz) Untersuchung des Liquorsystems: Lumbale Liquorpunktion zurLiquorentnahme
1-205 (Datenschutz) Elektromyographie (EMG)
1-206 (Datenschutz) Neurographie
1-275.0 (Datenschutz) Transarterielle Linksherz-Katheteruntersuchung:Koronarangiographie ohne weitere Maßnahmen
1-275.2 (Datenschutz) Transarterielle Linksherz-Katheteruntersuchung:Koronarangiographie, Druckmessung und Ventrikulographie imlinken Ventrikel
1-279.a (Datenschutz) Andere diagnostische Katheteruntersuchung an Herz undGefäßen: Koronarangiographie mit intrakoronarer Druckmessung
1-424 (Datenschutz) Biopsie ohne Inzision am Knochenmark
1-425.0 (Datenschutz) (Perkutane) (Nadel-)Biopsie an Lymphknoten, Milz und Thymus:Lymphknoten, zervikal
1-425.8 (Datenschutz) (Perkutane) (Nadel-)Biopsie an Lymphknoten, Milz und Thymus:Milz
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 479
OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
1-440.9 (Datenschutz) Endoskopische Biopsie an oberem Verdauungstrakt,Gallengängen und Pankreas: Stufenbiopsie am oberenVerdauungstrakt
1-441.0 (Datenschutz) Perkutane (Nadel-)Biopsie an hepatobiliärem System undPankreas: Leber
1-449.0 (Datenschutz) Andere Biopsie ohne Inzision an anderen Verdauungsorganen:Analkanal
1-490.4 (Datenschutz) Biopsie ohne Inzision an Haut und Unterhaut: Rumpf
1-490.6 (Datenschutz) Biopsie ohne Inzision an Haut und Unterhaut: Unterschenkel
1-555.2 (Datenschutz) Biopsie am Dünndarm durch Inzision: Jejunum
1-557.0 (Datenschutz) Biopsie an Rektum und perirektalem Gewebe durch Inzision:Rektum
1-559.2 (Datenschutz) Biopsie an anderen Verdauungsorganen, Peritoneum undretroperitonealem Gewebe durch Inzision: Mesenterium
1-559.3 (Datenschutz) Biopsie an anderen Verdauungsorganen, Peritoneum undretroperitonealem Gewebe durch Inzision: Omentum
1-559.4 (Datenschutz) Biopsie an anderen Verdauungsorganen, Peritoneum undretroperitonealem Gewebe durch Inzision: Peritoneum
1-586.1 (Datenschutz) Biopsie an Lymphknoten durch Inzision: Supraklavikulär
1-587.0 (Datenschutz) Biopsie an Blutgefäßen durch Inzision: Gefäße Kopf und Hals,extrakraniell
1-610.2 (Datenschutz) Diagnostische Laryngoskopie: Mikrolaryngoskopie
1-630.0 (Datenschutz) Diagnostische Ösophagoskopie: Mit flexiblem Instrument
1-630.1 (Datenschutz) Diagnostische Ösophagoskopie: Mit starrem Instrument
1-631.1 (Datenschutz) Diagnostische Ösophagogastroskopie: Bei Anastomosen anÖsophagus und/oder Magen
1-63b (Datenschutz) Chromoendoskopie des oberen Verdauungstraktes
1-652.0 (Datenschutz) Diagnostische Endoskopie des Darmes über ein Stoma:Ileoskopie
1-654.0 (Datenschutz) Diagnostische Rektoskopie: Mit flexiblem Instrument
1-671 (Datenschutz) Diagnostische Kolposkopie
1-695.0 (Datenschutz) Diagnostische Endoskopie des Verdauungstraktes durch Inzisionund intraoperativ: Magen
1-844 (Datenschutz) Diagnostische perkutane Punktion der Pleurahöhle
1-853.2 (Datenschutz) Diagnostische (perkutane) Punktion und Aspiration derBauchhöhle: Aszitespunktion
1-859.x (Datenschutz) Andere diagnostische Punktion und Aspiration: Sonstige
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 480
OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
5-063.0 (Datenschutz) Thyreoidektomie: Ohne Parathyreoidektomie
5-311.0 (Datenschutz) Temporäre Tracheostomie: Tracheotomie
5-311.1 (Datenschutz) Temporäre Tracheostomie: Punktionstracheotomie
5-314.12 (Datenschutz) Exzision, Resektion und Destruktion (von erkranktem Gewebe)der Trachea: Resektion: Mit Anlegen eines Tracheostoma
5-315.0 (Datenschutz) Rekonstruktion des Larynx: Naht (nach Verletzung)
5-316.2 (Datenschutz) Rekonstruktion der Trachea: Verschluss eines Tracheostoma
5-344.10 (Datenschutz) Pleurektomie: Pleurektomie, partiell, offen chirurgisch: Lokal
5-377.1 (Datenschutz) Implantation eines Herzschrittmachers, Defibrillators undEreignis-Rekorders: Schrittmacher, Einkammersystem
5-380.11 (Datenschutz) Inzision, Embolektomie und Thrombektomie von Blutgefäßen:Arterien Schulter und Oberarm: A. axillaris
5-380.12 (Datenschutz) Inzision, Embolektomie und Thrombektomie von Blutgefäßen:Arterien Schulter und Oberarm: A. brachialis
5-380.20 (Datenschutz) Inzision, Embolektomie und Thrombektomie von Blutgefäßen:Arterien Unterarm und Hand: A. ulnaris
5-380.24 (Datenschutz) Inzision, Embolektomie und Thrombektomie von Blutgefäßen:Arterien Unterarm und Hand: A. radialis
5-380.33 (Datenschutz) Inzision, Embolektomie und Thrombektomie von Blutgefäßen:Aorta: Aorta abdominalis
5-380.34 (Datenschutz) Inzision, Embolektomie und Thrombektomie von Blutgefäßen:Aorta: Aorta, Stent
5-380.52 (Datenschutz) Inzision, Embolektomie und Thrombektomie von Blutgefäßen:Arterien abdominal und pelvin: A. iliaca n.n.bez.
5-380.53 (Datenschutz) Inzision, Embolektomie und Thrombektomie von Blutgefäßen:Arterien abdominal und pelvin: A. iliaca communis
5-380.54 (Datenschutz) Inzision, Embolektomie und Thrombektomie von Blutgefäßen:Arterien abdominal und pelvin: A. iliaca externa
5-380.72 (Datenschutz) Inzision, Embolektomie und Thrombektomie von Blutgefäßen:Arterien Oberschenkel: A. poplitea
5-380.73 (Datenschutz) Inzision, Embolektomie und Thrombektomie von Blutgefäßen:Arterien Oberschenkel: Gefäßprothese
5-380.80 (Datenschutz) Inzision, Embolektomie und Thrombektomie von Blutgefäßen:Arterien Unterschenkel und Fuß: A. tibialis anterior
5-380.84 (Datenschutz) Inzision, Embolektomie und Thrombektomie von Blutgefäßen:Arterien Unterschenkel und Fuß: A. fibularis
5-380.87 (Datenschutz) Inzision, Embolektomie und Thrombektomie von Blutgefäßen:Arterien Unterschenkel und Fuß: Gefäßprothese
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 481
OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
5-380.x (Datenschutz) Inzision, Embolektomie und Thrombektomie von Blutgefäßen:Sonstige
5-381.01 (Datenschutz) Endarteriektomie: Arterien Kopf, extrakraniell, und Hals: A.carotis communis mit Sinus caroticus
5-381.24 (Datenschutz) Endarteriektomie: Arterien Unterarm und Hand: A. radialis
5-381.33 (Datenschutz) Endarteriektomie: Aorta: Aorta abdominalis
5-381.53 (Datenschutz) Endarteriektomie: Arterien abdominal und pelvin: A. iliacacommunis
5-381.55 (Datenschutz) Endarteriektomie: Arterien abdominal und pelvin: A. iliaca interna
5-381.83 (Datenschutz) Endarteriektomie: Arterien Unterschenkel und Fuß: A. tibialisposterior
5-382.70 (Datenschutz) Resektion von Blutgefäßen mit Reanastomosierung: ArterienOberschenkel: A. femoralis
5-383.70 (Datenschutz) Resektion und Ersatz (Interposition) von (Teilen von)Blutgefäßen: Arterien Oberschenkel: A. femoralis
5-383.71 (Datenschutz) Resektion und Ersatz (Interposition) von (Teilen von)Blutgefäßen: Arterien Oberschenkel: A. profunda femoris
5-384.73 (Datenschutz) Resektion und Ersatz (Interposition) an der Aorta: Aortaabdominalis, infrarenal: Mit Bifurkationsprothese biiliakal
5-384.75 (Datenschutz) Resektion und Ersatz (Interposition) an der Aorta: Aortaabdominalis, infrarenal: Mit Bifurkationsprothese bifemoral
5-384.x3 (Datenschutz) Resektion und Ersatz (Interposition) an der Aorta: Sonstige: MitBifurkationsprothese biiliakal
5-385.2 (Datenschutz) Unterbindung, Exzision und Stripping von Varizen: LokaleExzision
5-385.5 (Datenschutz) Unterbindung, Exzision und Stripping von Varizen:Endoskopische Diszision der Vv. perforantes (als selbständigerEingriff)
5-385.72 (Datenschutz) Unterbindung, Exzision und Stripping von Varizen: Crossektomieund Stripping: V. saphena parva
5-385.80 (Datenschutz) Unterbindung, Exzision und Stripping von Varizen: (Isolierte)Crossektomie: V. saphena magna
5-385.82 (Datenschutz) Unterbindung, Exzision und Stripping von Varizen: (Isolierte)Crossektomie: V. saphena parva
5-385.90 (Datenschutz) Unterbindung, Exzision und Stripping von Varizen: Exhairese (alsselbständiger Eingriff): V. saphena magna
5-385.92 (Datenschutz) Unterbindung, Exzision und Stripping von Varizen: Exhairese (alsselbständiger Eingriff): V. saphena parva
5-385.b (Datenschutz) Unterbindung, Exzision und Stripping von Varizen: EndoluminaleRadiofrequenzablation
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 482
OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
5-386.0x (Datenschutz) Andere Exzision von (erkrankten) Blutgefäßen undTransplantatentnahme: Arterien Kopf, extrakraniell, und Hals:Sonstige
5-386.9b (Datenschutz) Andere Exzision von (erkrankten) Blutgefäßen undTransplantatentnahme: Tiefe Venen: V. femoralis
5-386.a6 (Datenschutz) Andere Exzision von (erkrankten) Blutgefäßen undTransplantatentnahme: Oberflächliche Venen: Unterschenkel undFuß
5-388.70 (Datenschutz) Naht von Blutgefäßen: Arterien Oberschenkel: A. femoralis
5-388.9b (Datenschutz) Naht von Blutgefäßen: Tiefe Venen: V. femoralis
5-388.a5 (Datenschutz) Naht von Blutgefäßen: Oberflächliche Venen: Oberschenkel
5-389.12 (Datenschutz) Anderer operativer Verschluss an Blutgefäßen: Arterien Schulterund Oberarm: A. brachialis
5-389.70 (Datenschutz) Anderer operativer Verschluss an Blutgefäßen: ArterienOberschenkel: A. femoralis
5-389.72 (Datenschutz) Anderer operativer Verschluss an Blutgefäßen: ArterienOberschenkel: A. poplitea
5-389.9b (Datenschutz) Anderer operativer Verschluss an Blutgefäßen: Tiefe Venen: V.femoralis
5-38a.70 (Datenschutz) Endovaskuläre Implantation von Stent-Prothesen: Aortathoracica: Stent-Prothese, ohne Öffnung
5-38a.c0 (Datenschutz) Endovaskuläre Implantation von Stent-Prothesen: Aortaabdominalis: Stent-Prothese, ohne Öffnung
5-38a.c5 (Datenschutz) Endovaskuläre Implantation von Stent-Prothesen: Aortaabdominalis: Stent-Prothese, mit Versorgung von zwei oder mehrGefäßabgängen in Chimney-Technik
5-38a.u1 (Datenschutz) Endovaskuläre Implantation von Stent-Prothesen: Art des Endesder untersten Stent-Prothese: Aortomonoiliakale Stent-Prothese
5-38a.u2 (Datenschutz) Endovaskuläre Implantation von Stent-Prothesen: Art des Endesder untersten Stent-Prothese: Aortobiiliakale Stent-Prothese
5-392.0 (Datenschutz) Anlegen eines arteriovenösen Shuntes: Äußerer AV-Shunt
5-392.11 (Datenschutz) Anlegen eines arteriovenösen Shuntes: Innere AV-Fistel (Cimino-Fistel): Mit Vorverlagerung der Vena basilica
5-392.31 (Datenschutz) Anlegen eines arteriovenösen Shuntes: Innere AV-Fistel mitalloplastischem Material: Mit Implantat mit Abstrom in denrechten Vorhof
5-393.01 (Datenschutz) Anlegen eines anderen Shuntes und Bypasses an Blutgefäßen:Arterien Kopf, extrakraniell, und Hals: A. carotis - A. carotis
5-393.17 (Datenschutz) Anlegen eines anderen Shuntes und Bypasses an Blutgefäßen:Arterien Schulter: Axillofemoral, extraanatomisch
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 483
OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
5-393.2 (Datenschutz) Anlegen eines anderen Shuntes und Bypasses an Blutgefäßen:Arterien obere Extremität
5-393.36 (Datenschutz) Anlegen eines anderen Shuntes und Bypasses an Blutgefäßen:Aorta: Aortofemoral
5-393.41 (Datenschutz) Anlegen eines anderen Shuntes und Bypasses an Blutgefäßen:A. iliaca und viszerale Arterien: Ilioiliakal
5-393.52 (Datenschutz) Anlegen eines anderen Shuntes und Bypasses an Blutgefäßen:A. femoralis: Femoropopliteal n.n.bez.
5-393.61 (Datenschutz) Anlegen eines anderen Shuntes und Bypasses an Blutgefäßen:A. poplitea: Popliteocrural
5-393.6x (Datenschutz) Anlegen eines anderen Shuntes und Bypasses an Blutgefäßen:A. poplitea: Sonstige
5-394.1 (Datenschutz) Revision einer Blutgefäßoperation: Revision einer Anastomose
5-394.3 (Datenschutz) Revision einer Blutgefäßoperation: Wechsel eines vaskulärenImplantates
5-394.4 (Datenschutz) Revision einer Blutgefäßoperation: Entfernung eines vaskulärenImplantates
5-395.24 (Datenschutz) Patchplastik an Blutgefäßen: Arterien Unterarm und Hand: A.radialis
5-395.33 (Datenschutz) Patchplastik an Blutgefäßen: Aorta: Aorta abdominalis
5-395.70 (Datenschutz) Patchplastik an Blutgefäßen: Arterien Oberschenkel: A. femoralis
5-395.71 (Datenschutz) Patchplastik an Blutgefäßen: Arterien Oberschenkel: A. profundafemoris
5-395.72 (Datenschutz) Patchplastik an Blutgefäßen: Arterien Oberschenkel: A. poplitea
5-395.83 (Datenschutz) Patchplastik an Blutgefäßen: Arterien Unterschenkel und Fuß: A.tibialis posterior
5-395.a2 (Datenschutz) Patchplastik an Blutgefäßen: Oberflächliche Venen: Unterarmund Hand
5-397.70 (Datenschutz) Andere plastische Rekonstruktion von Blutgefäßen: ArterienOberschenkel: A. femoralis
5-399.4 (Datenschutz) Andere Operationen an Blutgefäßen: Operative Einführung einesKatheters in eine Vene
5-401.00 (Datenschutz) Exzision einzelner Lymphknoten und Lymphgefäße: Zervikal:Ohne Markierung
5-401.40 (Datenschutz) Exzision einzelner Lymphknoten und Lymphgefäße: Iliakal, offenchirurgisch: Ohne Markierung
5-401.50 (Datenschutz) Exzision einzelner Lymphknoten und Lymphgefäße: Inguinal,offen chirurgisch: Ohne Markierung
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 484
OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
5-401.90 (Datenschutz) Exzision einzelner Lymphknoten und Lymphgefäße: Iliakal,laparoskopisch: Ohne Markierung
5-401.h (Datenschutz) Exzision einzelner Lymphknoten und Lymphgefäße: Abdominal,offen chirurgisch
5-401.j (Datenschutz) Exzision einzelner Lymphknoten und Lymphgefäße: Abdominal,laparoskopisch
5-402.13 (Datenschutz) Regionale Lymphadenektomie (Ausräumung mehrererLymphknoten einer Region) als selbständiger Eingriff: Axillär:Level 1, 2 und 3
5-402.4 (Datenschutz) Regionale Lymphadenektomie (Ausräumung mehrererLymphknoten einer Region) als selbständiger Eingriff: Inguinal,offen chirurgisch
5-402.5 (Datenschutz) Regionale Lymphadenektomie (Ausräumung mehrererLymphknoten einer Region) als selbständiger Eingriff: Pelvin,offen chirurgisch
5-402.8 (Datenschutz) Regionale Lymphadenektomie (Ausräumung mehrererLymphknoten einer Region) als selbständiger Eingriff: Iliakal,laparoskopisch
5-404.02 (Datenschutz) Radikale (systematische) Lymphadenektomie als selbständigerEingriff: Axillär: Level 1 und 2
5-404.g (Datenschutz) Radikale (systematische) Lymphadenektomie als selbständigerEingriff: Pelvin, laparoskopisch
5-404.h (Datenschutz) Radikale (systematische) Lymphadenektomie als selbständigerEingriff: Inguinal
5-413.11 (Datenschutz) Splenektomie: Total: Laparoskopisch
5-429.e (Datenschutz) Andere Operationen am Ösophagus: Endoskopische Injektion
5-429.j1 (Datenschutz) Andere Operationen am Ösophagus: Maßnahmen beiselbstexpandierender Prothese: Einlegen oder Wechsel,endoskopisch, eine Prothese ohne Antirefluxventil
5-431.x (Datenschutz) Gastrostomie: Sonstige
5-432.1 (Datenschutz) Operationen am Pylorus: Pyloroplastik
5-433.0 (Datenschutz) Lokale Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe desMagens: Exzision, offen chirurgisch
5-434.x (Datenschutz) Atypische partielle Magenresektion: Sonstige
5-435.1 (Datenschutz) Partielle Magenresektion (2/3-Resektion): Mit Gastrojejunostomie[Billroth II]
5-435.2 (Datenschutz) Partielle Magenresektion (2/3-Resektion): Mit Gastrojejunostomiedurch Roux-Y-Anastomose
5-436.13 (Datenschutz) Subtotale Magenresektion (4/5-Resektion): MitGastrojejunostomie durch Roux-Y-Anastomose: SystematischeLymphadenektomie Kompartiment II
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 485
OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
5-437.01 (Datenschutz) (Totale) Gastrektomie: Mit Ösophagojejunostomie analog BillrothII, ohne Reservoirbildung: Ohne Lymphadenektomie
5-437.25 (Datenschutz) (Totale) Gastrektomie: Mit Ösophagojejunostomie durch Roux-Y-Anastomose, ohne Reservoirbildung: SystematischeLymphadenektomie Kompartiment II und III
5-439 (Datenschutz) Andere Inzision, Exzision und Resektion am Magen
5-445.11 (Datenschutz) Gastroenterostomie ohne Magenresektion [Bypassverfahren]:Gastroenterostomie, vordere: Laparoskopisch
5-445.50 (Datenschutz) Gastroenterostomie ohne Magenresektion [Bypassverfahren]: MitStaplernaht oder Transsektion (bei Adipositas), mitGastrojejunostomie analog Billroth II: Offen chirurgisch
5-447.7 (Datenschutz) Revision nach Magenresektion: Revision eines Dünndarm-Interponates oder einer Roux-Y-Anastomose
5-448.20 (Datenschutz) Andere Rekonstruktion am Magen: Gastropexie: Offenchirurgisch abdominal
5-448.52 (Datenschutz) Andere Rekonstruktion am Magen: Hemifundoplikatio:Laparoskopisch
5-448.c2 (Datenschutz) Andere Rekonstruktion am Magen: Implantation oder Wechseleines anpassbaren Magenbandes: Laparoskopisch
5-449.51 (Datenschutz) Andere Operationen am Magen: Umstechung oder Übernähungeines Ulcus ventriculi: Laparoskopisch
5-449.52 (Datenschutz) Andere Operationen am Magen: Umstechung oder Übernähungeines Ulcus ventriculi: Umsteigen laparoskopisch - offenchirurgisch
5-449.h3 (Datenschutz) Andere Operationen am Magen: Einlegen oder Wechsel einerselbstexpandierenden Prothese: Endoskopisch
5-451.1 (Datenschutz) Lokale Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe desDünndarmes: Sonstige Exzision, offen chirurgisch
5-451.2 (Datenschutz) Lokale Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe desDünndarmes: Exzision, laparoskopisch
5-452.62 (Datenschutz) Lokale Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe desDickdarmes: Exzision, endoskopisch, einfach (Push-Technik):Polypektomie von mehr als 2 Polypen mit Schlinge
5-452.70 (Datenschutz) Lokale Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe desDickdarmes: Exzision, endoskopisch, Push-and-pull-back-Technik: Exzision ohne weitere Maßnahmen
5-454.12 (Datenschutz) Resektion des Dünndarmes: Segmentresektion des Jejunums:Umsteigen laparoskopisch - offen chirurgisch
5-454.21 (Datenschutz) Resektion des Dünndarmes: Segmentresektion des Ileums:Laparoskopisch
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 486
OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
5-454.30 (Datenschutz) Resektion des Dünndarmes: Multiple Segmentresektionen: Offenchirurgisch
5-455.01 (Datenschutz) Partielle Resektion des Dickdarmes: Segmentresektion: Offenchirurgisch mit Anastomose
5-455.02 (Datenschutz) Partielle Resektion des Dickdarmes: Segmentresektion: Offenchirurgisch mit Enterostoma und Blindverschluss
5-455.21 (Datenschutz) Partielle Resektion des Dickdarmes: Ileozäkalresektion: Offenchirurgisch mit Anastomose
5-455.25 (Datenschutz) Partielle Resektion des Dickdarmes: Ileozäkalresektion:Laparoskopisch mit Anastomose
5-455.27 (Datenschutz) Partielle Resektion des Dickdarmes: Ileozäkalresektion:Umsteigen laparoskopisch - offen chirurgisch
5-455.42 (Datenschutz) Partielle Resektion des Dickdarmes: Resektion des Colonascendens mit Coecum und rechter Flexur [Hemikolektomierechts]: Offen chirurgisch mit Enterostoma und Blindverschluss
5-455.43 (Datenschutz) Partielle Resektion des Dickdarmes: Resektion des Colonascendens mit Coecum und rechter Flexur [Hemikolektomierechts]: Offen chirurgisch mit zwei Enterostomata
5-455.4x (Datenschutz) Partielle Resektion des Dickdarmes: Resektion des Colonascendens mit Coecum und rechter Flexur [Hemikolektomierechts]: Sonstige
5-455.52 (Datenschutz) Partielle Resektion des Dickdarmes: Resektion des Colontransversum: Offen chirurgisch mit Enterostoma undBlindverschluss
5-455.5x (Datenschutz) Partielle Resektion des Dickdarmes: Resektion des Colontransversum: Sonstige
5-455.63 (Datenschutz) Partielle Resektion des Dickdarmes: Resektion des Colondescendens mit linker Flexur [Hemikolektomie links]: Offenchirurgisch mit zwei Enterostomata
5-455.6x (Datenschutz) Partielle Resektion des Dickdarmes: Resektion des Colondescendens mit linker Flexur [Hemikolektomie links]: Sonstige
5-455.71 (Datenschutz) Partielle Resektion des Dickdarmes: Sigmaresektion: Offenchirurgisch mit Anastomose
5-455.72 (Datenschutz) Partielle Resektion des Dickdarmes: Sigmaresektion: Offenchirurgisch mit Enterostoma und Blindverschluss
5-455.75 (Datenschutz) Partielle Resektion des Dickdarmes: Sigmaresektion:Laparoskopisch mit Anastomose
5-455.7x (Datenschutz) Partielle Resektion des Dickdarmes: Sigmaresektion: Sonstige
5-455.91 (Datenschutz) Partielle Resektion des Dickdarmes: Resektion des Colonascendens mit Coecum und rechter Flexur und Colontransversum [Hemikolektomie rechts mit Transversumresektion]:Offen chirurgisch mit Anastomose
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 487
OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
5-455.b2 (Datenschutz) Partielle Resektion des Dickdarmes: Resektion des Colondescendens und Colon sigmoideum: Offen chirurgisch mitEnterostoma und Blindverschluss
5-455.d2 (Datenschutz) Partielle Resektion des Dickdarmes: Resektion des Colontransversum, Colon descendens mit linker Flexur und Colonsigmoideum [Hemikolektomie links mit Transversumresektion undSigmaresektion]: Offen chirurgisch mit Enterostoma undBlindverschluss
5-459.0 (Datenschutz) Bypass-Anastomose des Darmes: Dünndarm zu Dünndarm
5-459.2 (Datenschutz) Bypass-Anastomose des Darmes: Dünndarm zu Dickdarm
5-460.00 (Datenschutz) Anlegen eines Enterostomas, doppelläufig, als selbständigerEingriff: Jejunostoma: Offen chirurgisch
5-460.10 (Datenschutz) Anlegen eines Enterostomas, doppelläufig, als selbständigerEingriff: Ileostoma: Offen chirurgisch
5-460.30 (Datenschutz) Anlegen eines Enterostomas, doppelläufig, als selbständigerEingriff: Transversostoma: Offen chirurgisch
5-460.42 (Datenschutz) Anlegen eines Enterostomas, doppelläufig, als selbständigerEingriff: Deszendostoma: Umsteigen laparoskopisch - offenchirurgisch
5-461.20 (Datenschutz) Anlegen eines Enterostomas, endständig, als selbständigerEingriff: Transversostoma: Offen chirurgisch
5-461.40 (Datenschutz) Anlegen eines Enterostomas, endständig, als selbständigerEingriff: Sigmoideostoma: Offen chirurgisch
5-462.0 (Datenschutz) Anlegen eines Enterostomas (als protektive Maßnahme) imRahmen eines anderen Eingriffes: Jejunostoma
5-462.1 (Datenschutz) Anlegen eines Enterostomas (als protektive Maßnahme) imRahmen eines anderen Eingriffes: Ileostoma
5-462.4 (Datenschutz) Anlegen eines Enterostomas (als protektive Maßnahme) imRahmen eines anderen Eingriffes: Transversostoma
5-462.5 (Datenschutz) Anlegen eines Enterostomas (als protektive Maßnahme) imRahmen eines anderen Eingriffes: Deszendostoma
5-462.7 (Datenschutz) Anlegen eines Enterostomas (als protektive Maßnahme) imRahmen eines anderen Eingriffes: Appendikostoma
5-463.20 (Datenschutz) Anlegen anderer Enterostomata: Kolostomie, n.n.bez.: Offenchirurgisch
5-464.22 (Datenschutz) Revision und andere Eingriffe an einem Enterostoma:Neueinpflanzung: Ileum
5-464.53 (Datenschutz) Revision und andere Eingriffe an einem Enterostoma: Korrektureiner parastomalen Hernie: Kolon
5-465.1 (Datenschutz) Rückverlagerung eines doppelläufigen Enterostomas: Ileostoma
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 488
OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
5-466.0 (Datenschutz) Wiederherstellung der Kontinuität des Darmes bei endständigenEnterostomata: Jejunostoma
5-466.1 (Datenschutz) Wiederherstellung der Kontinuität des Darmes bei endständigenEnterostomata: Ileostoma
5-467.00 (Datenschutz) Andere Rekonstruktion des Darmes: Naht (nach Verletzung):Duodenum
5-467.01 (Datenschutz) Andere Rekonstruktion des Darmes: Naht (nach Verletzung):Jejunum
5-467.03 (Datenschutz) Andere Rekonstruktion des Darmes: Naht (nach Verletzung):Kolon
5-467.0x (Datenschutz) Andere Rekonstruktion des Darmes: Naht (nach Verletzung):Sonstige
5-467.31 (Datenschutz) Andere Rekonstruktion des Darmes: Erweiterungsplastik:Jejunum
5-467.32 (Datenschutz) Andere Rekonstruktion des Darmes: Erweiterungsplastik: Ileum
5-467.50 (Datenschutz) Andere Rekonstruktion des Darmes: Revision einer Anastomose:Duodenum
5-467.51 (Datenschutz) Andere Rekonstruktion des Darmes: Revision einer Anastomose:Jejunum
5-467.53 (Datenschutz) Andere Rekonstruktion des Darmes: Revision einer Anastomose:Kolon
5-469.11 (Datenschutz) Andere Operationen am Darm: Bridenlösung: Laparoskopisch
5-469.70 (Datenschutz) Andere Operationen am Darm: Übernähung eines Ulkus: Offenchirurgisch
5-469.80 (Datenschutz) Andere Operationen am Darm: Umstechung eines Ulkus: Offenchirurgisch
5-469.k3 (Datenschutz) Andere Operationen am Darm: Einlegen oder Wechsel einerselbstexpandierenden Prothese: Endoskopisch
5-471.11 (Datenschutz) Simultane Appendektomie: Während einer Laparoskopie ausanderen Gründen: Absetzung durch Klammern (Stapler)
5-471.x (Datenschutz) Simultane Appendektomie: Sonstige
5-482.10 (Datenschutz) Peranale lokale Exzision und Destruktion von erkranktemGewebe des Rektums: Submuköse Exzision: Peranal
5-482.x0 (Datenschutz) Peranale lokale Exzision und Destruktion von erkranktemGewebe des Rektums: Sonstige: Peranal
5-484.31 (Datenschutz) Rektumresektion unter Sphinktererhaltung: Anteriore Resektion:Offen chirurgisch mit Anastomose
5-484.35 (Datenschutz) Rektumresektion unter Sphinktererhaltung: Anteriore Resektion:Laparoskopisch mit Anastomose
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 489
OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
5-484.51 (Datenschutz) Rektumresektion unter Sphinktererhaltung: Tiefe anterioreResektion: Offen chirurgisch mit Anastomose
5-484.55 (Datenschutz) Rektumresektion unter Sphinktererhaltung: Tiefe anterioreResektion: Laparoskopisch mit Anastomose
5-484.5x (Datenschutz) Rektumresektion unter Sphinktererhaltung: Tiefe anterioreResektion: Sonstige
5-486.4 (Datenschutz) Rekonstruktion des Rektums: Abdominale Rektopexie,laparoskopisch
5-486.x (Datenschutz) Rekonstruktion des Rektums: Sonstige
5-489.x (Datenschutz) Andere Operation am Rektum: Sonstige
5-490.x (Datenschutz) Inzision und Exzision von Gewebe der Perianalregion: Sonstige
5-491.10 (Datenschutz) Operative Behandlung von Analfisteln: Exzision: Subkutan
5-491.11 (Datenschutz) Operative Behandlung von Analfisteln: Exzision: Intersphinktär
5-491.12 (Datenschutz) Operative Behandlung von Analfisteln: Exzision: Transsphinktär
5-491.13 (Datenschutz) Operative Behandlung von Analfisteln: Exzision: Suprasphinktär
5-491.14 (Datenschutz) Operative Behandlung von Analfisteln: Exzision: Extrasphinktär
5-491.15 (Datenschutz) Operative Behandlung von Analfisteln: Exzision: Submukös
5-492.00 (Datenschutz) Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe desAnalkanals: Exzision: Lokal
5-492.02 (Datenschutz) Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe desAnalkanals: Exzision: Tief, mit Teilresektion des Muskels
5-492.1 (Datenschutz) Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe desAnalkanals: Destruktion, lokal
5-494.1 (Datenschutz) Durchtrennung des Sphincter ani [Sphinkterotomie]: Lateral
5-499.0 (Datenschutz) Andere Operationen am Anus: Dilatation
5-500.x (Datenschutz) Inzision der Leber: Sonstige
5-501.01 (Datenschutz) Lokale Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe derLeber (atypische Leberresektion): Exzision, lokal: Laparoskopisch
5-505.0 (Datenschutz) Rekonstruktion der Leber: Naht und blutstillende Umstechung(nach Verletzung)
5-510.40 (Datenschutz) Cholezystotomie und Cholezystostomie: Cholezystostomie: Offenchirurgisch
5-511.02 (Datenschutz) Cholezystektomie: Einfach, offen chirurgisch: Mit operativerRevision der Gallengänge
5-511.12 (Datenschutz) Cholezystektomie: Einfach, laparoskopisch: Mit laparoskopischerRevision der Gallengänge
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 490
OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
5-511.22 (Datenschutz) Cholezystektomie: Einfach, Umsteigen laparoskopisch - offenchirurgisch: Mit operativer Revision der Gallengänge
5-511.51 (Datenschutz) Cholezystektomie: Simultan, während einer Laparoskopie ausanderen Gründen: Ohne operative Revision der Gallengänge
5-512.x1 (Datenschutz) Biliodigestive Anastomose (von Ductus hepaticus, Ductuscholedochus und Leberparenchym): Sonstige: Laparoskopisch
5-513.2x (Datenschutz) Endoskopische Operationen an den Gallengängen:Steinentfernung: Sonstige
5-513.b (Datenschutz) Endoskopische Operationen an den Gallengängen: Entfernungvon alloplastischem Material
5-514.01 (Datenschutz) Andere Operationen an den Gallengängen: Inzision des Ductuscholedochus: Laparoskopisch
5-514.51 (Datenschutz) Andere Operationen an den Gallengängen: Einlegen einerDrainage: Laparoskopisch
5-521.0 (Datenschutz) Lokale Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe desPankreas: Exzision
5-530.03 (Datenschutz) Verschluss einer Hernia inguinalis: Offen chirurgisch, ohneplastischen Bruchpfortenverschluss: Ohne weitere Maßnahmen
5-530.0x (Datenschutz) Verschluss einer Hernia inguinalis: Offen chirurgisch, ohneplastischen Bruchpfortenverschluss: Sonstige
5-530.5 (Datenschutz) Verschluss einer Hernia inguinalis: Bei Rezidiv, offen chirurgisch,mit plastischem Bruchpfortenverschluss
5-530.x (Datenschutz) Verschluss einer Hernia inguinalis: Sonstige
5-531.31 (Datenschutz) Verschluss einer Hernia femoralis: Mit alloplastischem,allogenem oder xenogenem Material: Laparoskopischtransperitoneal [TAPP]
5-531.32 (Datenschutz) Verschluss einer Hernia femoralis: Mit alloplastischem,allogenem oder xenogenem Material: Endoskopisch totalextraperitoneal [TEP]
5-531.73 (Datenschutz) Verschluss einer Hernia femoralis: Bei Rezidiv, mitalloplastischem, allogenem oder xenogenem Material: Offenchirurgisch, epifaszial (anterior)
5-534.01 (Datenschutz) Verschluss einer Hernia umbilicalis: Offen chirurgisch, ohneplastischen Bruchpfortenverschluss: Mit Exstirpation einerNabelzyste
5-534.34 (Datenschutz) Verschluss einer Hernia umbilicalis: Mit alloplastischem,allogenem oder xenogenem Material: Offen chirurgisch, mitOnlay-Technik
5-534.35 (Datenschutz) Verschluss einer Hernia umbilicalis: Mit alloplastischem,allogenem oder xenogenem Material: Offen chirurgisch, mitSublay-Technik
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 491
OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
5-534.x (Datenschutz) Verschluss einer Hernia umbilicalis: Sonstige
5-535.0 (Datenschutz) Verschluss einer Hernia epigastrica: Offen chirurgisch, ohneplastischen Bruchpfortenverschluss
5-535.1 (Datenschutz) Verschluss einer Hernia epigastrica: Offen chirurgisch, mitplastischem Bruchpfortenverschluss
5-535.31 (Datenschutz) Verschluss einer Hernia epigastrica: Mit alloplastischem,allogenem oder xenogenem Material: Laparoskopischtransperitoneal
5-535.33 (Datenschutz) Verschluss einer Hernia epigastrica: Mit alloplastischem,allogenem oder xenogenem Material: Offen chirurgisch, mitintraperitonealem Onlay-Mesh [IPOM]
5-535.34 (Datenschutz) Verschluss einer Hernia epigastrica: Mit alloplastischem,allogenem oder xenogenem Material: Offen chirurgisch, mitOnlay-Technik
5-535.3x (Datenschutz) Verschluss einer Hernia epigastrica: Mit alloplastischem,allogenem oder xenogenem Material: Sonstige
5-536.0 (Datenschutz) Verschluss einer Narbenhernie: Offen chirurgisch, ohneplastischen Bruchpfortenverschluss
5-536.46 (Datenschutz) Verschluss einer Narbenhernie: Mit alloplastischem, allogenemoder xenogenem Material: Offen chirurgisch alsBauchwandverstärkung, mit Onlay-Technik
5-536.4x (Datenschutz) Verschluss einer Narbenhernie: Mit alloplastischem, allogenemoder xenogenem Material: Sonstige
5-538.0 (Datenschutz) Verschluss einer Hernia diaphragmatica: Offen chirurgisch, ohneplastischen Bruchpfortenverschluss
5-538.1 (Datenschutz) Verschluss einer Hernia diaphragmatica: Offen chirurgisch, mitplastischem Bruchpfortenverschluss
5-538.6 (Datenschutz) Verschluss einer Hernia diaphragmatica: Bei Rezidiv, offenchirurgisch, mit plastischem Bruchpfortenverschluss
5-538.90 (Datenschutz) Verschluss einer Hernia diaphragmatica: Bei Rezidiv, mitalloplastischem Material: Offen chirurgisch, abdominal
5-538.91 (Datenschutz) Verschluss einer Hernia diaphragmatica: Bei Rezidiv, mitalloplastischem Material: Laparoskopisch
5-539.30 (Datenschutz) Verschluss anderer abdominaler Hernien: Mit alloplastischem,allogenem oder xenogenem Material: Offen chirurgisch
5-539.4 (Datenschutz) Verschluss anderer abdominaler Hernien: Laparoskopisch, ohnealloplastisches, allogenes oder xenogenes Material
5-539.x (Datenschutz) Verschluss anderer abdominaler Hernien: Sonstige
5-543.1 (Datenschutz) Exzision und Destruktion von peritonealem Gewebe:Mesenteriumresektion
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 492
OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
5-543.20 (Datenschutz) Exzision und Destruktion von peritonealem Gewebe: Resektiondes Omentum: Partiell
5-543.21 (Datenschutz) Exzision und Destruktion von peritonealem Gewebe: Resektiondes Omentum: (Sub-)total
5-543.3 (Datenschutz) Exzision und Destruktion von peritonealem Gewebe: Destruktion
5-545.x (Datenschutz) Verschluss von Bauchwand und Peritoneum: Sonstige
5-546.20 (Datenschutz) Plastische Rekonstruktion von Bauchwand und Peritoneum:Plastische Rekonstruktion der Bauchwand: Ohne Implantationvon alloplastischem, allogenem oder xenogenem Material
5-546.21 (Datenschutz) Plastische Rekonstruktion von Bauchwand und Peritoneum:Plastische Rekonstruktion der Bauchwand: Mit Implantation vonalloplastischem, allogenem oder xenogenem Material in Onlay-Technik
5-554.41 (Datenschutz) Nephrektomie: Nephrektomie, radikal: Offen chirurgischabdominal
5-578.30 (Datenschutz) Andere plastische Rekonstruktion der Harnblase: Verschlusseiner Harnblasen-Darm-Fistel: Offen chirurgisch
5-578.80 (Datenschutz) Andere plastische Rekonstruktion der Harnblase: Verschlusseines offenen Urachus: Offen chirurgisch
5-590.31 (Datenschutz) Inzision und Exzision von retroperitonealem Gewebe: Drainage,pelvin: Offen chirurgisch abdominal
5-590.51 (Datenschutz) Inzision und Exzision von retroperitonealem Gewebe: Exzisionvon retroperitonealem Gewebe: Offen chirurgisch abdominal
5-590.53 (Datenschutz) Inzision und Exzision von retroperitonealem Gewebe: Exzisionvon retroperitonealem Gewebe: Laparoskopisch
5-590.83 (Datenschutz) Inzision und Exzision von retroperitonealem Gewebe: Resektionvon Gewebe ohne sichere Organzuordnung: Laparoskopisch
5-607.1 (Datenschutz) Inzision und Exzision von periprostatischem Gewebe: Inzisionund Drainage
5-610.0 (Datenschutz) Inzision an Skrotum und Tunica vaginalis testis: Ohne weitereMaßnahmen
5-611 (Datenschutz) Operation einer Hydrocele testis
5-612.0 (Datenschutz) Exzision und Destruktion von erkranktem Skrotumgewebe:Exzision einer Fistel
5-612.1 (Datenschutz) Exzision und Destruktion von erkranktem Skrotumgewebe:Partielle Resektion
5-622.1 (Datenschutz) Orchidektomie: Skrotal, mit Epididymektomie
5-622.5 (Datenschutz) Orchidektomie: Radikale (inguinale) Orchidektomie (mitEpididymektomie und Resektion des Samenstranges)
5-622.x (Datenschutz) Orchidektomie: Sonstige
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 493
OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
5-651.82 (Datenschutz) Lokale Exzision und Destruktion von Ovarialgewebe:Exzisionsbiopsie: Endoskopisch (laparoskopisch)
5-651.92 (Datenschutz) Lokale Exzision und Destruktion von Ovarialgewebe: Exzisioneiner Ovarialzyste: Endoskopisch (laparoskopisch)
5-651.x2 (Datenschutz) Lokale Exzision und Destruktion von Ovarialgewebe: Sonstige:Endoskopisch (laparoskopisch)
5-652.60 (Datenschutz) Ovariektomie: Total: Offen chirurgisch (abdominal)
5-653.30 (Datenschutz) Salpingoovariektomie: Salpingoovariektomie (ohne weitereMaßnahmen): Offen chirurgisch (abdominal)
5-657.90 (Datenschutz) Adhäsiolyse an Ovar und Tuba uterina ohne mikrochirurgischeVersorgung: An Ovar und Tuba uterina, kombiniert: Offenchirurgisch (abdominal)
5-712.0 (Datenschutz) Andere Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe derVulva: Exzision
5-780.4v (Datenschutz) Inzision am Knochen, septisch und aseptisch: Einlegen einesMedikamententrägers: Metatarsale
5-780.6t (Datenschutz) Inzision am Knochen, septisch und aseptisch: Debridement:Kalkaneus
5-780.6v (Datenschutz) Inzision am Knochen, septisch und aseptisch: Debridement:Metatarsale
5-780.6x (Datenschutz) Inzision am Knochen, septisch und aseptisch: Debridement:Sonstige
5-780.7r (Datenschutz) Inzision am Knochen, septisch und aseptisch: Sequesterotomie:Fibula distal
5-782.1t (Datenschutz) Exzision und Resektion von erkranktem Knochengewebe:Partielle Resektion mit Weichteilresektion: Kalkaneus
5-782.2t (Datenschutz) Exzision und Resektion von erkranktem Knochengewebe:Partielle Resektion mit Kontinuitätsdurchtrennung: Kalkaneus
5-782.at (Datenschutz) Exzision und Resektion von erkranktem Knochengewebe:Partielle Resektion, offen chirurgisch: Kalkaneus
5-787.3r (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Platte: Fibula distal
5-790.5f (Datenschutz) Geschlossene Reposition einer Fraktur oder Epiphysenlösung mitOsteosynthese: Durch Marknagel mit Gelenkkomponente: Femurproximal
5-800.0k (Datenschutz) Offen chirurgische Operation eines Gelenkes: Arthrotomie:Oberes Sprunggelenk
5-820.41 (Datenschutz) Implantation einer Endoprothese am Hüftgelenk:Duokopfprothese: Zementiert
5-844.35 (Datenschutz) Operation an Gelenken der Hand: Debridement:Interphalangealgelenk, einzeln
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 494
OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
5-850.7a (Datenschutz) Inzision an Muskel, Sehne und Faszie: Inzision einer Faszie,perkutan: Fuß
5-850.86 (Datenschutz) Inzision an Muskel, Sehne und Faszie: Fremdkörperentfernungaus einem Muskel: Bauchregion
5-850.a6 (Datenschutz) Inzision an Muskel, Sehne und Faszie: Fremdkörperentfernungaus einer Faszie: Bauchregion
5-850.b6 (Datenschutz) Inzision an Muskel, Sehne und Faszie: Debridement einesMuskels: Bauchregion
5-850.b7 (Datenschutz) Inzision an Muskel, Sehne und Faszie: Debridement einesMuskels: Leisten- und Genitalregion und Gesäß
5-850.b8 (Datenschutz) Inzision an Muskel, Sehne und Faszie: Debridement einesMuskels: Oberschenkel und Knie
5-850.b9 (Datenschutz) Inzision an Muskel, Sehne und Faszie: Debridement einesMuskels: Unterschenkel
5-850.ba (Datenschutz) Inzision an Muskel, Sehne und Faszie: Debridement einesMuskels: Fuß
5-850.c6 (Datenschutz) Inzision an Muskel, Sehne und Faszie: Debridement einer Sehne:Bauchregion
5-850.c9 (Datenschutz) Inzision an Muskel, Sehne und Faszie: Debridement einer Sehne:Unterschenkel
5-850.d5 (Datenschutz) Inzision an Muskel, Sehne und Faszie: Debridement einerFaszie: Brustwand und Rücken
5-850.d9 (Datenschutz) Inzision an Muskel, Sehne und Faszie: Debridement einerFaszie: Unterschenkel
5-851.89 (Datenschutz) Durchtrennung von Muskel, Sehne und Faszie: Fasziotomielängs, offen chirurgisch, partiell, ein Segment oder n.n.bez.:Unterschenkel
5-851.99 (Datenschutz) Durchtrennung von Muskel, Sehne und Faszie: Fasziotomielängs, offen chirurgisch, total, ein Segment oder n.n.bez.:Unterschenkel
5-851.b9 (Datenschutz) Durchtrennung von Muskel, Sehne und Faszie: Fasziotomielängs, offen chirurgisch, partiell, mehrere Segmente:Unterschenkel
5-852.06 (Datenschutz) Exzision an Muskel, Sehne und Faszie: Exzision einer Sehne,partiell: Bauchregion
5-852.09 (Datenschutz) Exzision an Muskel, Sehne und Faszie: Exzision einer Sehne,partiell: Unterschenkel
5-852.16 (Datenschutz) Exzision an Muskel, Sehne und Faszie: Exzision einer Sehne,total: Bauchregion
5-852.19 (Datenschutz) Exzision an Muskel, Sehne und Faszie: Exzision einer Sehne,total: Unterschenkel
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 495
OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
5-852.2a (Datenschutz) Exzision an Muskel, Sehne und Faszie: Exzision einerSehnenscheide, partiell: Fuß
5-852.67 (Datenschutz) Exzision an Muskel, Sehne und Faszie: Exzision eines Muskels,subfaszial, partiell: Leisten- und Genitalregion und Gesäß
5-852.68 (Datenschutz) Exzision an Muskel, Sehne und Faszie: Exzision eines Muskels,subfaszial, partiell: Oberschenkel und Knie
5-852.69 (Datenschutz) Exzision an Muskel, Sehne und Faszie: Exzision eines Muskels,subfaszial, partiell: Unterschenkel
5-852.6a (Datenschutz) Exzision an Muskel, Sehne und Faszie: Exzision eines Muskels,subfaszial, partiell: Fuß
5-852.96 (Datenschutz) Exzision an Muskel, Sehne und Faszie: Exzision an Sehnen undMuskeln, subfaszial: Bauchregion
5-852.98 (Datenschutz) Exzision an Muskel, Sehne und Faszie: Exzision an Sehnen undMuskeln, subfaszial: Oberschenkel und Knie
5-852.a6 (Datenschutz) Exzision an Muskel, Sehne und Faszie: Exzision einer Faszie:Bauchregion
5-852.a7 (Datenschutz) Exzision an Muskel, Sehne und Faszie: Exzision einer Faszie:Leisten- und Genitalregion und Gesäß
5-852.a8 (Datenschutz) Exzision an Muskel, Sehne und Faszie: Exzision einer Faszie:Oberschenkel und Knie
5-852.a9 (Datenschutz) Exzision an Muskel, Sehne und Faszie: Exzision einer Faszie:Unterschenkel
5-852.b7 (Datenschutz) Exzision an Muskel, Sehne und Faszie: Kompartmentresektionohne spezielle Gefäß- und Nervenpräparation: Leisten- undGenitalregion und Gesäß
5-852.c8 (Datenschutz) Exzision an Muskel, Sehne und Faszie: Kompartmentresektionmit spezieller Gefäß- und Nervenpräparation: Oberschenkel undKnie
5-852.h6 (Datenschutz) Exzision an Muskel, Sehne und Faszie:Kompartmentübergreifende Resektion ohne spezielle Gefäß- undNervenpräparation: Bauchregion
5-852.h9 (Datenschutz) Exzision an Muskel, Sehne und Faszie:Kompartmentübergreifende Resektion ohne spezielle Gefäß- undNervenpräparation: Unterschenkel
5-852.j6 (Datenschutz) Exzision an Muskel, Sehne und Faszie:Kompartmentübergreifende Resektion mit spezieller Gefäß- undNervenpräparation: Bauchregion
5-852.ja (Datenschutz) Exzision an Muskel, Sehne und Faszie:Kompartmentübergreifende Resektion mit spezieller Gefäß- undNervenpräparation: Fuß
5-852.x6 (Datenschutz) Exzision an Muskel, Sehne und Faszie: Sonstige: Bauchregion
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 496
OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
5-852.xa (Datenschutz) Exzision an Muskel, Sehne und Faszie: Sonstige: Fuß
5-853.47 (Datenschutz) Rekonstruktion von Muskeln: Plastik: Leisten- und Genitalregionund Gesäß
5-853.48 (Datenschutz) Rekonstruktion von Muskeln: Plastik: Oberschenkel und Knie
5-853.58 (Datenschutz) Rekonstruktion von Muskeln: Transposition: Oberschenkel undKnie
5-856.06 (Datenschutz) Rekonstruktion von Faszien: Naht: Bauchregion
5-864.3 (Datenschutz) Amputation und Exartikulation untere Extremität:Oberschenkelamputation, n.n.bez.
5-864.4 (Datenschutz) Amputation und Exartikulation untere Extremität: Amputationproximaler Oberschenkel
5-864.9 (Datenschutz) Amputation und Exartikulation untere Extremität: Amputationproximaler Unterschenkel
5-865.0 (Datenschutz) Amputation und Exartikulation Fuß: Amputation tieferUnterschenkel nach Syme
5-865.4 (Datenschutz) Amputation und Exartikulation Fuß: Vorfußamputation nachChopart
5-865.8 (Datenschutz) Amputation und Exartikulation Fuß: Zehenstrahlresektion
5-892.04 (Datenschutz) Andere Inzision an Haut und Unterhaut: Ohne weitereMaßnahmen: Sonstige Teile Kopf
5-892.05 (Datenschutz) Andere Inzision an Haut und Unterhaut: Ohne weitereMaßnahmen: Hals
5-892.06 (Datenschutz) Andere Inzision an Haut und Unterhaut: Ohne weitereMaßnahmen: Schulter und Axilla
5-892.08 (Datenschutz) Andere Inzision an Haut und Unterhaut: Ohne weitereMaßnahmen: Unterarm
5-892.1f (Datenschutz) Andere Inzision an Haut und Unterhaut: Drainage: Unterschenkel
5-894.0b (Datenschutz) Lokale Exzision von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut:Exzision, lokal, ohne primären Wundverschluss: Bauchregion
5-894.0c (Datenschutz) Lokale Exzision von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut:Exzision, lokal, ohne primären Wundverschluss: Leisten- undGenitalregion
5-894.0e (Datenschutz) Lokale Exzision von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut:Exzision, lokal, ohne primären Wundverschluss: Oberschenkelund Knie
5-894.1a (Datenschutz) Lokale Exzision von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut:Exzision, lokal, mit primärem Wundverschluss: Brustwand undRücken
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 497
OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
5-894.1c (Datenschutz) Lokale Exzision von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut:Exzision, lokal, mit primärem Wundverschluss: Leisten- undGenitalregion
5-894.1e (Datenschutz) Lokale Exzision von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut:Exzision, lokal, mit primärem Wundverschluss: Oberschenkel undKnie
5-894.xa (Datenschutz) Lokale Exzision von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut:Sonstige: Brustwand und Rücken
5-895.08 (Datenschutz) Radikale und ausgedehnte Exzision von erkranktem Gewebe anHaut und Unterhaut: Ohne primären Wundverschluss: Unterarm
5-895.0f (Datenschutz) Radikale und ausgedehnte Exzision von erkranktem Gewebe anHaut und Unterhaut: Ohne primären Wundverschluss:Unterschenkel
5-895.16 (Datenschutz) Radikale und ausgedehnte Exzision von erkranktem Gewebe anHaut und Unterhaut: Ohne primären Wundverschluss,histographisch kontrolliert (mikrographische Chirurgie): Schulterund Axilla
5-895.1b (Datenschutz) Radikale und ausgedehnte Exzision von erkranktem Gewebe anHaut und Unterhaut: Ohne primären Wundverschluss,histographisch kontrolliert (mikrographische Chirurgie):Bauchregion
5-895.1f (Datenschutz) Radikale und ausgedehnte Exzision von erkranktem Gewebe anHaut und Unterhaut: Ohne primären Wundverschluss,histographisch kontrolliert (mikrographische Chirurgie):Unterschenkel
5-895.1g (Datenschutz) Radikale und ausgedehnte Exzision von erkranktem Gewebe anHaut und Unterhaut: Ohne primären Wundverschluss,histographisch kontrolliert (mikrographische Chirurgie): Fuß
5-895.25 (Datenschutz) Radikale und ausgedehnte Exzision von erkranktem Gewebe anHaut und Unterhaut: Mit primärem Wundverschluss: Hals
5-895.26 (Datenschutz) Radikale und ausgedehnte Exzision von erkranktem Gewebe anHaut und Unterhaut: Mit primärem Wundverschluss: Schulter undAxilla
5-895.29 (Datenschutz) Radikale und ausgedehnte Exzision von erkranktem Gewebe anHaut und Unterhaut: Mit primärem Wundverschluss: Hand
5-895.2a (Datenschutz) Radikale und ausgedehnte Exzision von erkranktem Gewebe anHaut und Unterhaut: Mit primärem Wundverschluss: Brustwandund Rücken
5-895.2b (Datenschutz) Radikale und ausgedehnte Exzision von erkranktem Gewebe anHaut und Unterhaut: Mit primärem Wundverschluss: Bauchregion
5-895.2c (Datenschutz) Radikale und ausgedehnte Exzision von erkranktem Gewebe anHaut und Unterhaut: Mit primärem Wundverschluss: Leisten- undGenitalregion
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 498
OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
5-895.2g (Datenschutz) Radikale und ausgedehnte Exzision von erkranktem Gewebe anHaut und Unterhaut: Mit primärem Wundverschluss: Fuß
5-895.66 (Datenschutz) Radikale und ausgedehnte Exzision von erkranktem Gewebe anHaut und Unterhaut: Exzision von Schweißdrüsen, radikal:Schulter und Axilla
5-895.xf (Datenschutz) Radikale und ausgedehnte Exzision von erkranktem Gewebe anHaut und Unterhaut: Sonstige: Unterschenkel
5-896.0e (Datenschutz) Chirurgische Wundtoilette [Wunddebridement] mit Entfernungvon erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut: Kleinflächig:Oberschenkel und Knie
5-896.0f (Datenschutz) Chirurgische Wundtoilette [Wunddebridement] mit Entfernungvon erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut: Kleinflächig:Unterschenkel
5-896.0g (Datenschutz) Chirurgische Wundtoilette [Wunddebridement] mit Entfernungvon erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut: Kleinflächig:Fuß
5-896.1a (Datenschutz) Chirurgische Wundtoilette [Wunddebridement] mit Entfernungvon erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut: Großflächig:Brustwand und Rücken
5-896.1c (Datenschutz) Chirurgische Wundtoilette [Wunddebridement] mit Entfernungvon erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut: Großflächig:Leisten- und Genitalregion
5-896.25 (Datenschutz) Chirurgische Wundtoilette [Wunddebridement] mit Entfernungvon erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut: Großflächig, mitEinlegen eines Medikamententrägers: Hals
5-896.2b (Datenschutz) Chirurgische Wundtoilette [Wunddebridement] mit Entfernungvon erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut: Großflächig, mitEinlegen eines Medikamententrägers: Bauchregion
5-896.2c (Datenschutz) Chirurgische Wundtoilette [Wunddebridement] mit Entfernungvon erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut: Großflächig, mitEinlegen eines Medikamententrägers: Leisten- und Genitalregion
5-896.2d (Datenschutz) Chirurgische Wundtoilette [Wunddebridement] mit Entfernungvon erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut: Großflächig, mitEinlegen eines Medikamententrägers: Gesäß
5-896.2g (Datenschutz) Chirurgische Wundtoilette [Wunddebridement] mit Entfernungvon erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut: Großflächig, mitEinlegen eines Medikamententrägers: Fuß
5-896.xb (Datenschutz) Chirurgische Wundtoilette [Wunddebridement] mit Entfernungvon erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut: Sonstige:Bauchregion
5-896.xc (Datenschutz) Chirurgische Wundtoilette [Wunddebridement] mit Entfernungvon erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut: Sonstige:Leisten- und Genitalregion
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 499
OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
5-898.6 (Datenschutz) Operationen am Nagelorgan: Exzision von erkranktem Gewebedes Nagelbettes
5-900.04 (Datenschutz) Einfache Wiederherstellung der Oberflächenkontinuität an Hautund Unterhaut: Primärnaht: Sonstige Teile Kopf
5-900.05 (Datenschutz) Einfache Wiederherstellung der Oberflächenkontinuität an Hautund Unterhaut: Primärnaht: Hals
5-900.0a (Datenschutz) Einfache Wiederherstellung der Oberflächenkontinuität an Hautund Unterhaut: Primärnaht: Brustwand und Rücken
5-900.0b (Datenschutz) Einfache Wiederherstellung der Oberflächenkontinuität an Hautund Unterhaut: Primärnaht: Bauchregion
5-900.1d (Datenschutz) Einfache Wiederherstellung der Oberflächenkontinuität an Hautund Unterhaut: Sekundärnaht: Gesäß
5-900.1e (Datenschutz) Einfache Wiederherstellung der Oberflächenkontinuität an Hautund Unterhaut: Sekundärnaht: Oberschenkel und Knie
5-900.1f (Datenschutz) Einfache Wiederherstellung der Oberflächenkontinuität an Hautund Unterhaut: Sekundärnaht: Unterschenkel
5-902.4e (Datenschutz) Freie Hauttransplantation, Empfängerstelle: Spalthaut,großflächig: Oberschenkel und Knie
5-902.5b (Datenschutz) Freie Hauttransplantation, Empfängerstelle: Spalthaut aufgranulierendes Hautareal, großflächig: Bauchregion
5-902.5e (Datenschutz) Freie Hauttransplantation, Empfängerstelle: Spalthaut aufgranulierendes Hautareal, großflächig: Oberschenkel und Knie
5-902.5f (Datenschutz) Freie Hauttransplantation, Empfängerstelle: Spalthaut aufgranulierendes Hautareal, großflächig: Unterschenkel
5-907.3d (Datenschutz) Revision einer Hautplastik: Revision eines gestielten regionalenLappens: Gesäß
5-913.bf (Datenschutz) Entfernung oberflächlicher Hautschichten: Shaving, großflächig:Unterschenkel
5-916.5f (Datenschutz) Temporäre Weichteildeckung: Durch allogeneHauttransplantation, großflächig: Unterschenkel
5-916.a4 (Datenschutz) Temporäre Weichteildeckung: Anlage oder Wechsel einesSystems zur Vakuumtherapie: Endorektal
5-916.ax (Datenschutz) Temporäre Weichteildeckung: Anlage oder Wechsel einesSystems zur Vakuumtherapie: Sonstige
5-916.xf (Datenschutz) Temporäre Weichteildeckung: Sonstige: Unterschenkel
5-916.xg (Datenschutz) Temporäre Weichteildeckung: Sonstige: Fuß
5-930.4 (Datenschutz) Art des Transplantates: Alloplastisch
5-933 (Datenschutz) Verwendung einer Kunststoff- oder biologischen Membran zurProphylaxe von Adhäsionen
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 500
OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
5-984 (Datenschutz) Mikrochirurgische Technik
5-98c.2 (Datenschutz) Anwendung eines Klammernahtgerätes: ZirkuläresKlammernahtgerät für die Anwendung am Gastrointestinaltraktund/oder am Respirationstrakt
6-002.55 (Datenschutz) Applikation von Medikamenten, Liste 2: Voriconazol, oral: 6,50 gbis unter 8,50 g
6-002.p1 (Datenschutz) Applikation von Medikamenten, Liste 2: Caspofungin, parenteral:65 mg bis unter 100 mg
6-002.p2 (Datenschutz) Applikation von Medikamenten, Liste 2: Caspofungin, parenteral:100 mg bis unter 150 mg
6-002.p3 (Datenschutz) Applikation von Medikamenten, Liste 2: Caspofungin, parenteral:150 mg bis unter 200 mg
6-002.p4 (Datenschutz) Applikation von Medikamenten, Liste 2: Caspofungin, parenteral:200 mg bis unter 250 mg
6-002.p6 (Datenschutz) Applikation von Medikamenten, Liste 2: Caspofungin, parenteral:300 mg bis unter 350 mg
6-002.p7 (Datenschutz) Applikation von Medikamenten, Liste 2: Caspofungin, parenteral:350 mg bis unter 400 mg
6-002.p8 (Datenschutz) Applikation von Medikamenten, Liste 2: Caspofungin, parenteral:400 mg bis unter 450 mg
6-002.p9 (Datenschutz) Applikation von Medikamenten, Liste 2: Caspofungin, parenteral:450 mg bis unter 500 mg
6-002.pa (Datenschutz) Applikation von Medikamenten, Liste 2: Caspofungin, parenteral:500 mg bis unter 600 mg
6-002.pe (Datenschutz) Applikation von Medikamenten, Liste 2: Caspofungin, parenteral:900 mg bis unter 1.000 mg
6-002.pf (Datenschutz) Applikation von Medikamenten, Liste 2: Caspofungin, parenteral:1.000 mg bis unter 1.200 mg
6-002.pg (Datenschutz) Applikation von Medikamenten, Liste 2: Caspofungin, parenteral:1.200 mg bis unter 1.400 mg
6-002.ph (Datenschutz) Applikation von Medikamenten, Liste 2: Caspofungin, parenteral:1.400 mg bis unter 1.600 mg
6-002.pj (Datenschutz) Applikation von Medikamenten, Liste 2: Caspofungin, parenteral:1.600 mg bis unter 2.000 mg
6-002.qk (Datenschutz) Applikation von Medikamenten, Liste 2: LiposomalesAmphotericin B, parenteral: 6.150 mg bis unter 8.650 mg
8-017.0 (Datenschutz) Enterale Ernährung als medizinische Nebenbehandlung:Mindestens 7 bis höchstens 13 Behandlungstage
8-020.8 (Datenschutz) Therapeutische Injektion: Systemische Thrombolyse
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 501
OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
8-100.a (Datenschutz) Fremdkörperentfernung durch Endoskopie: Durch Kolo-/Rektoskopie mit starrem Instrument
8-121 (Datenschutz) Darmspülung
8-127.0 (Datenschutz) Endoskopisches Einlegen und Entfernung eines Magenballons:Einlegen
8-144.2 (Datenschutz) Therapeutische Drainage der Pleurahöhle: Kleinlumig, sonstigerKatheter
8-146.0 (Datenschutz) Therapeutische Drainage von Organen des Bauchraumes: Leber
8-148.0 (Datenschutz) Therapeutische Drainage von anderen Organen und Geweben:Peritonealraum
8-152.1 (Datenschutz) Therapeutische perkutane Punktion von Organen des Thorax:Pleurahöhle
8-154.0 (Datenschutz) Therapeutische perkutane Punktion von Organen desBauchraumes: Milz
8-176.0 (Datenschutz) Therapeutische Spülung des Bauchraumes bei liegenderDrainage und temporärem Bauchdeckenverschluss: Beiliegender Drainage (geschlossene Lavage)
8-176.1 (Datenschutz) Therapeutische Spülung des Bauchraumes bei liegenderDrainage und temporärem Bauchdeckenverschluss: Beitemporärem Bauchdeckenverschluss (programmierte Lavage)
8-179.3 (Datenschutz) Andere therapeutische Spülungen: Instillationsbehandlung beiVakuumtherapie
8-179.x (Datenschutz) Andere therapeutische Spülungen: Sonstige
8-190.30 (Datenschutz) Spezielle Verbandstechniken: Kontinuierliche Sogbehandlung mitsonstigen Systemen bei einer Vakuumtherapie: Bis 7 Tage
8-190.31 (Datenschutz) Spezielle Verbandstechniken: Kontinuierliche Sogbehandlung mitsonstigen Systemen bei einer Vakuumtherapie: 8 bis 14 Tage
8-190.32 (Datenschutz) Spezielle Verbandstechniken: Kontinuierliche Sogbehandlung mitsonstigen Systemen bei einer Vakuumtherapie: 15 bis 21 Tage
8-190.33 (Datenschutz) Spezielle Verbandstechniken: Kontinuierliche Sogbehandlung mitsonstigen Systemen bei einer Vakuumtherapie: Mehr als 21 Tage
8-192.0b (Datenschutz) Entfernung von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut ohneAnästhesie (im Rahmen eines Verbandwechsels) bei Vorliegeneiner Wunde: Kleinflächig: Bauchregion
8-192.0c (Datenschutz) Entfernung von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut ohneAnästhesie (im Rahmen eines Verbandwechsels) bei Vorliegeneiner Wunde: Kleinflächig: Leisten- und Genitalregion
8-192.0g (Datenschutz) Entfernung von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut ohneAnästhesie (im Rahmen eines Verbandwechsels) bei Vorliegeneiner Wunde: Kleinflächig: Fuß
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 502
OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
8-192.1c (Datenschutz) Entfernung von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut ohneAnästhesie (im Rahmen eines Verbandwechsels) bei Vorliegeneiner Wunde: Großflächig: Leisten- und Genitalregion
8-192.1d (Datenschutz) Entfernung von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut ohneAnästhesie (im Rahmen eines Verbandwechsels) bei Vorliegeneiner Wunde: Großflächig: Gesäß
8-192.1e (Datenschutz) Entfernung von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut ohneAnästhesie (im Rahmen eines Verbandwechsels) bei Vorliegeneiner Wunde: Großflächig: Oberschenkel und Knie
8-192.1f (Datenschutz) Entfernung von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut ohneAnästhesie (im Rahmen eines Verbandwechsels) bei Vorliegeneiner Wunde: Großflächig: Unterschenkel
8-390.5 (Datenschutz) Lagerungsbehandlung: Lagerung im Weichlagerungsbett mitprogrammierbarer automatischer Lagerungshilfe
8-390.x (Datenschutz) Lagerungsbehandlung: Sonstige
8-779 (Datenschutz) Andere Reanimationsmaßnahmen
8-800.g0 (Datenschutz) Transfusion von Vollblut, Erythrozytenkonzentrat undThrombozytenkonzentrat: Thrombozytenkonzentrat: 1Thrombozytenkonzentrat
8-800.g6 (Datenschutz) Transfusion von Vollblut, Erythrozytenkonzentrat undThrombozytenkonzentrat: Thrombozytenkonzentrat: 8 bis unter10 Thrombozytenkonzentrate
8-800.x (Datenschutz) Transfusion von Vollblut, Erythrozytenkonzentrat undThrombozytenkonzentrat: Sonstige
8-803.2 (Datenschutz) Gewinnung und Transfusion von Eigenblut: MaschinelleAutotransfusion (Cell-Saver) ohne Bestrahlung
8-810.j7 (Datenschutz) Transfusion von Plasmabestandteilen und gentechnischhergestellten Plasmaproteinen: Fibrinogenkonzentrat: 4,0 g bisunter 5,0 g
8-812.52 (Datenschutz) Transfusion von Plasma und anderen Plasmabestandteilen undgentechnisch hergestellten Plasmaproteinen:Prothrombinkomplex: 2.500 IE bis unter 3.500 IE
8-812.64 (Datenschutz) Transfusion von Plasma und anderen Plasmabestandteilen undgentechnisch hergestellten Plasmaproteinen: Normales Plasma:31 TE oder mehr
8-836.03 (Datenschutz) (Perkutan-)transluminale Gefäßintervention: Angioplastie(Ballon): Gefäße Unterarm
8-836.0a (Datenschutz) (Perkutan-)transluminale Gefäßintervention: Angioplastie(Ballon): Gefäße viszeral
8-836.12 (Datenschutz) (Perkutan-)transluminale Gefäßintervention: Blade-Angioplastie(Scoring- oder Cutting-balloon): Gefäße Schulter und Oberarm
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 503
OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
8-836.63 (Datenschutz) (Perkutan-)transluminale Gefäßintervention:Fremdkörperentfernung: Gefäße Unterarm
8-836.6k (Datenschutz) (Perkutan-)transluminale Gefäßintervention:Fremdkörperentfernung: Arterien Oberschenkel
8-836.73 (Datenschutz) (Perkutan-)transluminale Gefäßintervention: SelektiveThrombolyse: Gefäße Unterarm
8-836.7e (Datenschutz) (Perkutan-)transluminale Gefäßintervention: SelektiveThrombolyse: Künstliche Gefäße
8-836.7h (Datenschutz) (Perkutan-)transluminale Gefäßintervention: SelektiveThrombolyse: Andere Arterien abdominal und pelvin
8-836.82 (Datenschutz) (Perkutan-)transluminale Gefäßintervention: Thrombektomie:Gefäße Schulter und Oberarm
8-836.8e (Datenschutz) (Perkutan-)transluminale Gefäßintervention: Thrombektomie:Künstliche Gefäße
8-836.8h (Datenschutz) (Perkutan-)transluminale Gefäßintervention: Thrombektomie:Andere Arterien abdominal und pelvin
8-836.8k (Datenschutz) (Perkutan-)transluminale Gefäßintervention: Thrombektomie:Arterien Oberschenkel
8-836.94 (Datenschutz) (Perkutan-)transluminale Gefäßintervention: SelektiveEmbolisation mit embolisierenden Flüssigkeiten: Aorta
8-836.ma (Datenschutz) (Perkutan-)transluminale Gefäßintervention: SelektiveEmbolisation mit Metallspiralen: Gefäße viszeral
8-836.mh (Datenschutz) (Perkutan-)transluminale Gefäßintervention: SelektiveEmbolisation mit Metallspiralen: Andere Arterien abdominal undpelvin
8-836.mk (Datenschutz) (Perkutan-)transluminale Gefäßintervention: SelektiveEmbolisation mit Metallspiralen: Arterien Oberschenkel
8-836.n1 (Datenschutz) (Perkutan-)transluminale Gefäßintervention: Anzahl derMetallspiralen: 1 Metallspirale
8-836.n2 (Datenschutz) (Perkutan-)transluminale Gefäßintervention: Anzahl derMetallspiralen: 2 Metallspiralen
8-836.n7 (Datenschutz) (Perkutan-)transluminale Gefäßintervention: Anzahl derMetallspiralen: 7 Metallspiralen
8-836.nc (Datenschutz) (Perkutan-)transluminale Gefäßintervention: Anzahl derMetallspiralen: 12 Metallspiralen
8-836.nm (Datenschutz) (Perkutan-)transluminale Gefäßintervention: Anzahl derMetallspiralen: 20 Metallspiralen
8-83b.22 (Datenschutz) Zusatzinformationen zu Materialien: Art der Flüssigkeiten zurselektiven Embolisation: Ethylenvinylalkohol-Copolymer
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 504
OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
8-83b.34 (Datenschutz) Zusatzinformationen zu Materialien: Art der Metall- oderMikrospiralen zur selektiven Embolisation: Nicht gecovertergroßlumiger Gefäßverschlusskörper [Vascular Plug]
8-83b.36 (Datenschutz) Zusatzinformationen zu Materialien: Art der Metall- oderMikrospiralen zur selektiven Embolisation: Ablösbare Metall- oderMikrospiralen
8-83b.50 (Datenschutz) Zusatzinformationen zu Materialien: Verwendung eines Modellier-oder Doppellumenballons: 1 Modellierballon
8-83b.bb (Datenschutz) Zusatzinformationen zu Materialien: Art der verwendeten Ballons:Zwei medikamentenfreisetzende Ballons an anderen Gefäßen
8-83b.bc (Datenschutz) Zusatzinformationen zu Materialien: Art der verwendeten Ballons:Drei medikamentenfreisetzende Ballons an anderen Gefäßen
8-83b.f3 (Datenschutz) Zusatzinformationen zu Materialien: Länge peripherer Stents: 200mm bis unter 250 mm
8-83b.x (Datenschutz) Zusatzinformationen zu Materialien: Sonstige
8-840.02 (Datenschutz) (Perkutan-)transluminale Implantation von nichtmedikamentenfreisetzenden Stents: Ein Stent: Gefäße Schulterund Oberarm
8-840.0a (Datenschutz) (Perkutan-)transluminale Implantation von nichtmedikamentenfreisetzenden Stents: Ein Stent: Gefäße viszeral
8-840.0r (Datenschutz) (Perkutan-)transluminale Implantation von nichtmedikamentenfreisetzenden Stents: Ein Stent: Andere Venenabdominal und pelvin
8-840.1a (Datenschutz) (Perkutan-)transluminale Implantation von nichtmedikamentenfreisetzenden Stents: Zwei Stents: Gefäße viszeral
8-840.1c (Datenschutz) (Perkutan-)transluminale Implantation von nichtmedikamentenfreisetzenden Stents: Zwei Stents: GefäßeUnterschenkel
8-840.2q (Datenschutz) (Perkutan-)transluminale Implantation von nichtmedikamentenfreisetzenden Stents: Drei Stents: Andere Arterienabdominal und pelvin
8-840.2r (Datenschutz) (Perkutan-)transluminale Implantation von nichtmedikamentenfreisetzenden Stents: Drei Stents: Andere Venenabdominal und pelvin
8-840.2s (Datenschutz) (Perkutan-)transluminale Implantation von nichtmedikamentenfreisetzenden Stents: Drei Stents: ArterienOberschenkel
8-840.3s (Datenschutz) (Perkutan-)transluminale Implantation von nichtmedikamentenfreisetzenden Stents: Vier Stents: ArterienOberschenkel
8-842.1a (Datenschutz) (Perkutan-)transluminale Implantation von nichtmedikamentenfreisetzenden gecoverten Stents (Stent-Graft):Zwei Stents: Gefäße viszeral
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 505
OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
8-853.81 (Datenschutz) Hämofiltration: Kontinuierlich, venovenös, pumpengetrieben(CVVH), Antikoagulation mit sonstigen Substanzen: Mehr als 24bis 72 Stunden
8-855.70 (Datenschutz) Hämodiafiltration: Kontinuierlich, venovenös, pumpengetrieben(CVVHDF), Antikoagulation mit Heparin oder ohneAntikoagulation: Bis 24 Stunden
8-855.80 (Datenschutz) Hämodiafiltration: Kontinuierlich, venovenös, pumpengetrieben(CVVHDF), Antikoagulation mit sonstigen Substanzen: Bis 24Stunden
8-855.82 (Datenschutz) Hämodiafiltration: Kontinuierlich, venovenös, pumpengetrieben(CVVHDF), Antikoagulation mit sonstigen Substanzen: Mehr als72 bis 144 Stunden
8-855.83 (Datenschutz) Hämodiafiltration: Kontinuierlich, venovenös, pumpengetrieben(CVVHDF), Antikoagulation mit sonstigen Substanzen: Mehr als144 bis 264 Stunden
8-916.12 (Datenschutz) Injektion eines Medikamentes an das sympathischeNervensystem zur Schmerztherapie: Mit bildgebenden Verfahren:Am lumbalen Grenzstrang
8-980.0 (Datenschutz) Intensivmedizinische Komplexbehandlung (Basisprozedur): 1 bis184 Aufwandspunkte
8-981.0 (Datenschutz) Neurologische Komplexbehandlung des akuten Schlaganfalls:Mindestens 24 bis höchstens 72 Stunden
8-981.1 (Datenschutz) Neurologische Komplexbehandlung des akuten Schlaganfalls:Mehr als 72 Stunden
8-987.01 (Datenschutz) Komplexbehandlung bei Besiedelung oder Infektion mitmultiresistenten Erregern [MRE]: Komplexbehandlung aufspezieller Isoliereinheit: Mindestens 7 bis höchstens 13Behandlungstage
8-98g.10 (Datenschutz) Komplexbehandlung bei Besiedelung oder Infektion mit nichtmultiresistenten isolationspflichtigen Erregern:Komplexbehandlung nicht auf spezieller Isoliereinheit: Bis zu 4Behandlungstage
8-98g.11 (Datenschutz) Komplexbehandlung bei Besiedelung oder Infektion mit nichtmultiresistenten isolationspflichtigen Erregern:Komplexbehandlung nicht auf spezieller Isoliereinheit:Mindestens 5 bis höchstens 9 Behandlungstage
9-200.00 (Datenschutz) Hochaufwendige Pflege von Erwachsenen: 37 bis 71Aufwandspunkte: 37 bis 42 Aufwandspunkte
9-200.6 (Datenschutz) Hochaufwendige Pflege von Erwachsenen: 130 bis 158Aufwandspunkte
9-200.8 (Datenschutz) Hochaufwendige Pflege von Erwachsenen: 188 bis 216Aufwandspunkte
9-200.e (Datenschutz) Hochaufwendige Pflege von Erwachsenen: 362 oder mehrAufwandspunkte
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 506
— (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Freiwillig im Qualitätsbericht angegebene Prozeduren
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 507
- Diagnosen zu B-7.6
ICD-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
C44.3 410 Sonstige bösartige Neubildungen: Haut sonstiger und nicht näherbezeichneter Teile des Gesichtes
A46 113 Erysipel [Wundrose]
B02.2 98 Zoster mit Beteiligung anderer Abschnitte des Nervensystems
C44.4 95 Sonstige bösartige Neubildungen: Behaarte Kopfhaut und Hautdes Halses
C43.5 76 Bösartiges Melanom des Rumpfes
C43.7 64 Bösartiges Melanom der unteren Extremität, einschließlich Hüfte
C43.6 51 Bösartiges Melanom der oberen Extremität, einschließlichSchulter
L30.8 50 Sonstige näher bezeichnete Dermatitis
C44.5 45 Sonstige bösartige Neubildungen: Haut des Rumpfes
C44.2 43 Sonstige bösartige Neubildungen: Haut des Ohres und desäußeren Gehörganges
Z01.5 42 Diagnostische Haut- und Sensibilisierungstestung
L20.8 37 Sonstiges atopisches [endogenes] Ekzem
Z51.6 33 Desensibilisierung gegenüber Allergenen
L73.2 32 Hidradenitis suppurativa
C44.6 31 Sonstige bösartige Neubildungen: Haut der oberen Extremität,einschließlich Schulter
C44.7 31 Sonstige bösartige Neubildungen: Haut der unteren Extremität,einschließlich Hüfte
L50.8 29 Sonstige Urtikaria
L12.0 25 Bullöses Pemphigoid
L40.0 25 Psoriasis vulgaris
N48.8 22 Sonstige näher bezeichnete Krankheiten des Penis
D69.0 20 Purpura anaphylactoides
I83.1 19 Varizen der unteren Extremitäten mit Entzündung
K62.8 18 Sonstige näher bezeichnete Krankheiten des Anus und desRektums
L88 18 Pyoderma gangraenosum
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 508
ICD-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
D03.3 17 Melanoma in situ sonstiger und nicht näher bezeichneter Teiledes Gesichtes
L28.2 14 Sonstige Prurigo
L57.0 14 Aktinische Keratose
D04.3 13 Carcinoma in situ: Haut sonstiger und nicht näher bezeichneterTeile des Gesichtes
L27.0 13 Generalisierte Hauteruption durch Drogen oder Arzneimittel
C44.0 12 Sonstige bösartige Neubildungen: Lippenhaut
M33.1 12 Sonstige Dermatomyositis
T78.3 11 Angioneurotisches Ödem
C43.3 10 Bösartiges Melanom sonstiger und nicht näher bezeichneter Teiledes Gesichtes
C44.1 10 Sonstige bösartige Neubildungen: Haut des Augenlides,einschließlich Kanthus
I83.9 10 Varizen der unteren Extremitäten ohne Ulzeration oderEntzündung
L10.2 10 Pemphigus foliaceus
L72.1 10 Trichilemmalzyste
I83.2 9 Varizen der unteren Extremitäten mit Ulzeration und Entzündung
L30.1 9 Dyshidrosis [Pompholyx]
L97 9 Ulcus cruris, anderenorts nicht klassifiziert
L05.9 8 Pilonidalzyste ohne Abszess
L10.0 8 Pemphigus vulgaris
L29.8 8 Sonstiger Pruritus
L53.8 8 Sonstige näher bezeichnete erythematöse Krankheiten
N47 8 Vorhauthypertrophie, Phimose und Paraphimose
C79.2 7 Sekundäre bösartige Neubildung der Haut
C80.0 7 Bösartige Neubildung, primäre Lokalisation unbekannt, sobezeichnet
D17.1 7 Gutartige Neubildung des Fettgewebes der Haut und derUnterhaut des Rumpfes
L30.3 7 Ekzematoide Dermatitis
C84.0 6 Mycosis fungoides
D03.6 6 Melanoma in situ der oberen Extremität, einschließlich Schulter
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 509
ICD-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
D04.4 6 Carcinoma in situ: Behaarte Kopfhaut und Haut des Halses
D04.7 6 Carcinoma in situ: Haut der unteren Extremität, einschließlichHüfte
D48.1 6 Neubildung unsicheren oder unbekannten Verhaltens:Bindegewebe und andere Weichteilgewebe
I70.2 6 Atherosklerose der Extremitätenarterien
L02.4 6 Hautabszess, Furunkel und Karbunkel an Extremitäten
L28.1 6 Prurigo nodularis
L40.8 6 Sonstige Psoriasis
L98.4 6 Chronisches Ulkus der Haut, anderenorts nicht klassifiziert
B01.9 5 Varizellen ohne Komplikation
B07 5 Viruswarzen
C43.2 5 Bösartiges Melanom des Ohres und des äußeren Gehörganges
C43.4 5 Bösartiges Melanom der behaarten Kopfhaut und des Halses
D23.3 5 Sonstige gutartige Neubildungen: Haut sonstiger und nicht näherbezeichneter Teile des Gesichtes
L05.0 5 Pilonidalzyste mit Abszess
L30.0 5 Nummuläres Ekzem
L51.1 5 Bullöses Erythema exsudativum multiforme
L51.8 5 Sonstiges Erythema exsudativum multiforme
L71.1 5 Rhinophym
L82 5 Seborrhoische Keratose
L93.0 5 Diskoider Lupus erythematodes
N90.8 5 Sonstige näher bezeichnete nichtentzündliche Krankheiten derVulva und des Perineums
B00.0 4 Ekzema herpeticatum Kaposi
B86 4 Skabies
D03.5 4 Melanoma in situ des Rumpfes
D03.7 4 Melanoma in situ der unteren Extremität, einschließlich Hüfte
D04.5 4 Carcinoma in situ: Haut des Rumpfes
E11.7 4 Diabetes mellitus, Typ 2: Mit multiplen Komplikationen
L44.0 4 Pityriasis rubra pilaris
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 510
ICD-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
N48.1 4 Balanoposthitis
Q82.5 4 Angeborener nichtneoplastischer Nävus
A18.1 (Datenschutz) Tuberkulose des Urogenitalsystems
A41.5 (Datenschutz) Sepsis durch sonstige gramnegative Erreger
A41.8 (Datenschutz) Sonstige näher bezeichnete Sepsis
A51.3 (Datenschutz) Sekundäre Syphilis der Haut und der Schleimhäute
A60.0 (Datenschutz) Infektion der Genitalorgane und des Urogenitaltraktes durchHerpesviren
B01.8 (Datenschutz) Varizellen mit sonstigen Komplikationen
B02.7 (Datenschutz) Zoster generalisatus
B02.9 (Datenschutz) Zoster ohne Komplikation
B05.9 (Datenschutz) Masern ohne Komplikation
B08.1 (Datenschutz) Molluscum contagiosum
B09 (Datenschutz) Nicht näher bezeichnete Virusinfektion, die durch Haut- undSchleimhautläsionen gekennzeichnet ist
B35.0 (Datenschutz) Tinea barbae und Tinea capitis
B37.8 (Datenschutz) Kandidose an sonstigen Lokalisationen
B88.8 (Datenschutz) Sonstiger näher bezeichneter Parasitenbefall der Haut
C00.0 (Datenschutz) Bösartige Neubildung: Äußere Oberlippe
C00.1 (Datenschutz) Bösartige Neubildung: Äußere Unterlippe
C40.3 (Datenschutz) Bösartige Neubildung des Knochens und des Gelenkknorpels:Kurze Knochen der unteren Extremität
C46.0 (Datenschutz) Kaposi-Sarkom der Haut
C49.0 (Datenschutz) Bösartige Neubildung: Bindegewebe und andereWeichteilgewebe des Kopfes, des Gesichtes und des Halses
C51.2 (Datenschutz) Bösartige Neubildung der Vulva: Klitoris
C60.1 (Datenschutz) Bösartige Neubildung: Glans penis
C83.3 (Datenschutz) Diffuses großzelliges B-Zell-Lymphom
C83.5 (Datenschutz) Lymphoblastisches Lymphom
C84.1 (Datenschutz) Sézary-Syndrom
C85.7 (Datenschutz) Sonstige näher bezeichnete Typen des Non-Hodgkin-Lymphoms
C85.9 (Datenschutz) Non-Hodgkin-Lymphom, nicht näher bezeichnet
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 511
ICD-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
C86.6 (Datenschutz) Primäre kutane CD30-positive T-Zell-Proliferationen
D00.0 (Datenschutz) Carcinoma in situ: Lippe, Mundhöhle und Pharynx
D03.1 (Datenschutz) Melanoma in situ des Augenlides, einschließlich Kanthus
D03.2 (Datenschutz) Melanoma in situ des Ohres und des äußeren Gehörganges
D03.4 (Datenschutz) Melanoma in situ der behaarten Kopfhaut und des Halses
D04.2 (Datenschutz) Carcinoma in situ: Haut des Ohres und des äußerenGehörganges
D04.6 (Datenschutz) Carcinoma in situ: Haut der oberen Extremität, einschließlichSchulter
D07.1 (Datenschutz) Carcinoma in situ: Vulva
D07.4 (Datenschutz) Carcinoma in situ: Penis
D17.0 (Datenschutz) Gutartige Neubildung des Fettgewebes der Haut und derUnterhaut des Kopfes, des Gesichtes und des Halses
D17.2 (Datenschutz) Gutartige Neubildung des Fettgewebes der Haut und derUnterhaut der Extremitäten
D18.0 (Datenschutz) Hämangiom
D21.1 (Datenschutz) Sonstige gutartige Neubildungen: Bindegewebe und andereWeichteilgewebe der oberen Extremität, einschließlich Schulter
D21.2 (Datenschutz) Sonstige gutartige Neubildungen: Bindegewebe und andereWeichteilgewebe der unteren Extremität, einschließlich Hüfte
D22.3 (Datenschutz) Melanozytennävus sonstiger und nicht näher bezeichneter Teiledes Gesichtes
D22.4 (Datenschutz) Melanozytennävus der behaarten Kopfhaut und des Halses
D22.7 (Datenschutz) Melanozytennävus der unteren Extremität, einschließlich Hüfte
D23.1 (Datenschutz) Sonstige gutartige Neubildungen: Haut des Augenlides,einschließlich Kanthus
D23.4 (Datenschutz) Sonstige gutartige Neubildungen: Behaarte Kopfhaut und Hautdes Halses
D23.5 (Datenschutz) Sonstige gutartige Neubildungen: Haut des Rumpfes
D23.6 (Datenschutz) Sonstige gutartige Neubildungen: Haut der oberen Extremität,einschließlich Schulter
D23.7 (Datenschutz) Sonstige gutartige Neubildungen: Haut der unteren Extremität,einschließlich Hüfte
D48.5 (Datenschutz) Neubildung unsicheren oder unbekannten Verhaltens: Haut
E88.2 (Datenschutz) Lipomatose, anderenorts nicht klassifiziert
F06.0 (Datenschutz) Organische Halluzinose
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 512
ICD-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
F45.0 (Datenschutz) Somatisierungsstörung
H61.0 (Datenschutz) Perichondritis des äußeren Ohres
I50.0 (Datenschutz) Rechtsherzinsuffizienz
I50.1 (Datenschutz) Linksherzinsuffizienz
I74.3 (Datenschutz) Embolie und Thrombose der Arterien der unteren Extremitäten
I83.0 (Datenschutz) Varizen der unteren Extremitäten mit Ulzeration
I87.2 (Datenschutz) Venöse Insuffizienz (chronisch) (peripher)
I89.0 (Datenschutz) Lymphödem, anderenorts nicht klassifiziert
I99 (Datenschutz) Sonstige und nicht näher bezeichnete Krankheiten desKreislaufsystems
J18.8 (Datenschutz) Sonstige Pneumonie, Erreger nicht näher bezeichnet
J96.0 (Datenschutz) Akute respiratorische Insuffizienz, anderenorts nicht klassifiziert
K52.1 (Datenschutz) Toxische Gastroenteritis und Kolitis
L01.0 (Datenschutz) Impetigo contagiosa [jeder Erreger] [jede Lokalisation]
L02.0 (Datenschutz) Hautabszess, Furunkel und Karbunkel im Gesicht
L02.1 (Datenschutz) Hautabszess, Furunkel und Karbunkel am Hals
L03.1 (Datenschutz) Phlegmone an sonstigen Teilen der Extremitäten
L08.0 (Datenschutz) Pyodermie
L10.1 (Datenschutz) Pemphigus vegetans
L13.8 (Datenschutz) Sonstige näher bezeichnete bullöse Dermatosen
L20.0 (Datenschutz) Prurigo Besnier
L22 (Datenschutz) Windeldermatitis
L23.3 (Datenschutz) Allergische Kontaktdermatitis durch Drogen oder Arzneimittel beiHautkontakt
L23.4 (Datenschutz) Allergische Kontaktdermatitis durch Farbstoffe
L23.8 (Datenschutz) Allergische Kontaktdermatitis durch sonstige Agenzien
L24.8 (Datenschutz) Toxische Kontaktdermatitis durch sonstige Agenzien
L24.9 (Datenschutz) Toxische Kontaktdermatitis, nicht näher bezeichnete Ursache
L25.0 (Datenschutz) Nicht näher bezeichnete Kontaktdermatitis durch Kosmetika
L28.0 (Datenschutz) Lichen simplex chronicus [Vidal]
L30.4 (Datenschutz) Intertriginöses Ekzem
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 513
ICD-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
L40.1 (Datenschutz) Generalisierte Psoriasis pustulosa
L40.3 (Datenschutz) Psoriasis pustulosa palmoplantaris
L40.4 (Datenschutz) Psoriasis guttata
L40.5 (Datenschutz) Psoriasis-Arthropathie
L43.0 (Datenschutz) Lichen ruber hypertrophicus
L43.8 (Datenschutz) Sonstiger Lichen ruber planus
L44.8 (Datenschutz) Sonstige näher bezeichnete papulosquamöse Hautkrankheiten
L50.0 (Datenschutz) Allergische Urtikaria
L50.3 (Datenschutz) Urticaria factitia
L52 (Datenschutz) Erythema nodosum
L53.1 (Datenschutz) Erythema anulare centrifugum
L56.8 (Datenschutz) Sonstige näher bezeichnete akute Hautveränderungen durchUltraviolettstrahlen
L60.0 (Datenschutz) Unguis incarnatus
L66.1 (Datenschutz) Lichen planopilaris
L66.2 (Datenschutz) Folliculitis decalvans
L73.8 (Datenschutz) Sonstige näher bezeichnete Krankheiten der Haarfollikel
L81.4 (Datenschutz) Sonstige Melanin-Hyperpigmentierung
L83 (Datenschutz) Acanthosis nigricans
L85.8 (Datenschutz) Sonstige näher bezeichnete Epidermisverdickungen
L87.1 (Datenschutz) Reaktive perforierende Kollagenose
L89.2 (Datenschutz) Dekubitus 3. Grades
L90.0 (Datenschutz) Lichen sclerosus et atrophicus
L90.5 (Datenschutz) Narben und Fibrosen der Haut
L90.8 (Datenschutz) Sonstige atrophische Hautkrankheiten
L91.0 (Datenschutz) Hypertrophe Narbe
L93.1 (Datenschutz) Subakuter Lupus erythematodes cutaneus
L94.0 (Datenschutz) Sclerodermia circumscripta [Morphaea]
L94.2 (Datenschutz) Calcinosis cutis
L98.0 (Datenschutz) Granuloma pediculatum [Granuloma pyogenicum]
L98.2 (Datenschutz) Akute febrile neutrophile Dermatose [Sweet-Syndrom]
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 514
ICD-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
L98.8 (Datenschutz) Sonstige näher bezeichnete Krankheiten der Haut und derUnterhaut
M10.9 (Datenschutz) Gicht, nicht näher bezeichnet
M30.1 (Datenschutz) Panarteriitis mit Lungenbeteiligung
M31.8 (Datenschutz) Sonstige näher bezeichnete nekrotisierende Vaskulopathien
M32.0 (Datenschutz) Arzneimittelinduzierter systemischer Lupus erythematodes
M34.1 (Datenschutz) CR(E)ST-Syndrom
M35.8 (Datenschutz) Sonstige näher bezeichnete Krankheiten mit Systembeteiligungdes Bindegewebes
M51.0 (Datenschutz) Lumbale und sonstige Bandscheibenschäden mit Myelopathie
M71.2 (Datenschutz) Synovialzyste im Bereich der Kniekehle [Baker-Zyste]
M79.3 (Datenschutz) Pannikulitis, nicht näher bezeichnet
N04.8 (Datenschutz) Nephrotisches Syndrom: Sonstige morphologischeVeränderungen
N48.0 (Datenschutz) Leukoplakie des Penis
N76.6 (Datenschutz) Ulzeration der Vulva
N89.8 (Datenschutz) Sonstige näher bezeichnete nichtentzündliche Krankheiten derVagina
Q82.8 (Datenschutz) Sonstige näher bezeichnete angeborene Fehlbildungen der Haut
Q85.0 (Datenschutz) Neurofibromatose (nicht bösartig)
S00.1 (Datenschutz) Prellung des Augenlides und der Periokularregion
S72.0 (Datenschutz) Schenkelhalsfraktur
T25.2 (Datenschutz) Verbrennung 2. Grades der Knöchelregion und des Fußes
T63.4 (Datenschutz) Toxische Wirkung: Gift sonstiger Arthropoden
T78.0 (Datenschutz) Anaphylaktischer Schock durch Nahrungsmittelunverträglichkeit
T78.1 (Datenschutz) Sonstige Nahrungsmittelunverträglichkeit, anderenorts nichtklassifiziert
T79.3 (Datenschutz) Posttraumatische Wundinfektion, anderenorts nicht klassifiziert
T81.0 (Datenschutz) Blutung und Hämatom als Komplikation eines Eingriffes,anderenorts nicht klassifiziert
T81.4 (Datenschutz) Infektion nach einem Eingriff, anderenorts nicht klassifiziert
T81.8 (Datenschutz) Sonstige Komplikationen bei Eingriffen, anderenorts nichtklassifiziert
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 515
ICD-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
T88.6 (Datenschutz) Anaphylaktischer Schock als unerwünschte Nebenwirkung einesindikationsgerechten Arzneimittels oder einerindikationsgerechten Droge bei ordnungsgemäßer Verabreichung
Z03.8 (Datenschutz) Beobachtung bei sonstigen Verdachtsfällen
Z04.8 (Datenschutz) Untersuchung und Beobachtung aus sonstigen näherbezeichneten Gründen
Z53 (Datenschutz) Personen, die Einrichtungen des Gesundheitswesens wegenspezifischer Maßnahmen aufgesucht haben, die aber nichtdurchgeführt wurden
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 516
- Prozeduren zu B-7.7
Verpflichtend im Qualitätsbericht anzugebende Prozeduren
OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
5-895.14 387 Radikale und ausgedehnte Exzision von erkranktem Gewebe anHaut und Unterhaut: Ohne primären Wundverschluss,histographisch kontrolliert (mikrographische Chirurgie): SonstigeTeile Kopf
5-916.74 375 Temporäre Weichteildeckung: Durch alloplastisches Material,großflächig: Sonstige Teile Kopf
5-212.1 261 Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe der Nase:Exzision an der äußeren Nase, histographisch kontrolliert(mikrographische Chirurgie)
8-547.31 218 Andere Immuntherapie: Immunsuppression: SonstigeApplikationsform
5-903.54 211 Lokale Lappenplastik an Haut und Unterhaut: Dehnungsplastik,großflächig: Sonstige Teile Kopf
5-895.54 147 Radikale und ausgedehnte Exzision von erkranktem Gewebe anHaut und Unterhaut: Mit Transplantation oder lokalerLappenplastik, histographisch kontrolliert (mikrographischeChirurgie): Sonstige Teile Kopf
5-903.64 147 Lokale Lappenplastik an Haut und Unterhaut: Verschiebe-Rotationsplastik, großflächig: Sonstige Teile Kopf
5-217.1 92 Plastische Rekonstruktion der äußeren Nase: Nasenflügel
5-181.1 83 Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe des äußerenOhres: Exzision an der Ohrmuschel, histographisch kontrolliert(mikrographische Chirurgie)
5-895.34 72 Radikale und ausgedehnte Exzision von erkranktem Gewebe anHaut und Unterhaut: Mit primärem Wundverschluss,histographisch kontrolliert (mikrographische Chirurgie): SonstigeTeile Kopf
5-895.5a 72 Radikale und ausgedehnte Exzision von erkranktem Gewebe anHaut und Unterhaut: Mit Transplantation oder lokalerLappenplastik, histographisch kontrolliert (mikrographischeChirurgie): Brustwand und Rücken
5-091.30 63 Exzision und Destruktion von (erkranktem) Gewebe desAugenlides: Tiefe Exzision, histographisch kontrolliert(mikrographische Chirurgie): Ohne Beteiligung der Lidkante
1-632.0 62 Diagnostische Ösophagogastroduodenoskopie: Bei normalemSitus
5-217.2 61 Plastische Rekonstruktion der äußeren Nase: Nasenrücken
8-971.0 61 Multimodale dermatologische Komplexbehandlung: Ganzkörper-Dermatotherapie (mindestens 2 x tägl.)
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 517
OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
5-903.5a 54 Lokale Lappenplastik an Haut und Unterhaut: Dehnungsplastik,großflächig: Brustwand und Rücken
8-971.1 52 Multimodale dermatologische Komplexbehandlung: Ganzkörper-Dermatotherapie (mindestens 2 x tägl.), Balneotherapie und/oderLichttherapie
5-916.7a 49 Temporäre Weichteildeckung: Durch alloplastisches Material,großflächig: Brustwand und Rücken
5-895.1a 46 Radikale und ausgedehnte Exzision von erkranktem Gewebe anHaut und Unterhaut: Ohne primären Wundverschluss,histographisch kontrolliert (mikrographische Chirurgie):Brustwand und Rücken
1-710 42 Ganzkörperplethysmographie
5-186.x 42 Plastische Rekonstruktion von Teilen der Ohrmuschel: Sonstige
1-653 39 Diagnostische Proktoskopie
8-542.11 38 Nicht komplexe Chemotherapie: 1 Tag: 1 Medikament
5-892.04 36 Andere Inzision an Haut und Unterhaut: Ohne weitereMaßnahmen: Sonstige Teile Kopf
1-440.a 35 Endoskopische Biopsie an oberem Verdauungstrakt,Gallengängen und Pankreas: 1 bis 5 Biopsien am oberenVerdauungstrakt
5-895.1f 33 Radikale und ausgedehnte Exzision von erkranktem Gewebe anHaut und Unterhaut: Ohne primären Wundverschluss,histographisch kontrolliert (mikrographische Chirurgie):Unterschenkel
8-030.0 32 Spezifische allergologische Immuntherapie: Mit Bienengift oderWespengift
1-711 31 Bestimmung der CO-Diffusionskapazität
5-916.24 31 Temporäre Weichteildeckung: Durch alloplastisches Material,kleinflächig: Sonstige Teile Kopf
1-700 30 Spezifische allergologische Provokationstestung
1-490.4 29 Biopsie ohne Inzision an Haut und Unterhaut: Rumpf
5-895.3a 29 Radikale und ausgedehnte Exzision von erkranktem Gewebe anHaut und Unterhaut: Mit primärem Wundverschluss,histographisch kontrolliert (mikrographische Chirurgie):Brustwand und Rücken
5-915.4c 29 Destruktion von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut:Elektrokaustik, großflächig: Leisten- und Genitalregion
5-915.6a 28 Destruktion von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut:Kryochirurgie, großflächig: Brustwand und Rücken
5-490.1 27 Inzision und Exzision von Gewebe der Perianalregion: Exzision
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 518
OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
5-895.56 26 Radikale und ausgedehnte Exzision von erkranktem Gewebe anHaut und Unterhaut: Mit Transplantation oder lokalerLappenplastik, histographisch kontrolliert (mikrographischeChirurgie): Schulter und Axilla
5-915.64 26 Destruktion von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut:Kryochirurgie, großflächig: Sonstige Teile Kopf
1-490.6 25 Biopsie ohne Inzision an Haut und Unterhaut: Unterschenkel
5-895.5f 25 Radikale und ausgedehnte Exzision von erkranktem Gewebe anHaut und Unterhaut: Mit Transplantation oder lokalerLappenplastik, histographisch kontrolliert (mikrographischeChirurgie): Unterschenkel
5-095.10 24 Naht des Augenlides: Verschluss tiefer Liddefekte: OhneBeteiligung der Lidkante
5-896.1f 24 Chirurgische Wundtoilette [Wunddebridement] mit Entfernungvon erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut: Großflächig:Unterschenkel
1-632.1 23 Diagnostische Ösophagogastroduodenoskopie: BeiAnastomosen an Ösophagus, Magen und/oder Duodenum
5-894.04 23 Lokale Exzision von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut:Exzision, lokal, ohne primären Wundverschluss: Sonstige TeileKopf
8-522.61 21 Hochvoltstrahlentherapie: Linearbeschleuniger mehr als 6 MeVPhotonen oder schnelle Elektronen, bis zu 2 Bestrahlungsfelder:Mit bildgestützter Einstellung
1-415 20 Biopsie ohne Inzision an der Gesichtshaut
5-895.10 19 Radikale und ausgedehnte Exzision von erkranktem Gewebe anHaut und Unterhaut: Ohne primären Wundverschluss,histographisch kontrolliert (mikrographische Chirurgie): Lippe
5-895.57 19 Radikale und ausgedehnte Exzision von erkranktem Gewebe anHaut und Unterhaut: Mit Transplantation oder lokalerLappenplastik, histographisch kontrolliert (mikrographischeChirurgie): Oberarm und Ellenbogen
1-650.1 18 Diagnostische Koloskopie: Total, bis Zäkum
1-650.2 18 Diagnostische Koloskopie: Total, mit Ileoskopie
5-903.5f 18 Lokale Lappenplastik an Haut und Unterhaut: Dehnungsplastik,großflächig: Unterschenkel
5-916.7f 18 Temporäre Weichteildeckung: Durch alloplastisches Material,großflächig: Unterschenkel
5-916.a0 18 Temporäre Weichteildeckung: Anlage oder Wechsel einesSystems zur Vakuumtherapie: An Haut und Unterhaut
8-560.1 18 Lichttherapie: Photochemotherapie (PUVA)
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 519
OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
5-895.15 17 Radikale und ausgedehnte Exzision von erkranktem Gewebe anHaut und Unterhaut: Ohne primären Wundverschluss,histographisch kontrolliert (mikrographische Chirurgie): Hals
5-895.16 17 Radikale und ausgedehnte Exzision von erkranktem Gewebe anHaut und Unterhaut: Ohne primären Wundverschluss,histographisch kontrolliert (mikrographische Chirurgie): Schulterund Axilla
5-895.55 16 Radikale und ausgedehnte Exzision von erkranktem Gewebe anHaut und Unterhaut: Mit Transplantation oder lokalerLappenplastik, histographisch kontrolliert (mikrographischeChirurgie): Hals
5-903.56 16 Lokale Lappenplastik an Haut und Unterhaut: Dehnungsplastik,großflächig: Schulter und Axilla
5-401.13 15 Exzision einzelner Lymphknoten und Lymphgefäße: Axillär: MitRadionuklid- und Farbmarkierung, kombiniert (Sentinel-Lymphonodektomie)
5-903.55 15 Lokale Lappenplastik an Haut und Unterhaut: Dehnungsplastik,großflächig: Hals
8-987.10 15 Komplexbehandlung bei Besiedelung oder Infektion mitmultiresistenten Erregern [MRE]: Komplexbehandlung nicht aufspezieller Isoliereinheit: Bis zu 6 Behandlungstage
5-640.2 14 Operationen am Präputium: Zirkumzision
5-895.06 14 Radikale und ausgedehnte Exzision von erkranktem Gewebe anHaut und Unterhaut: Ohne primären Wundverschluss: Schulterund Axilla
5-895.1c 14 Radikale und ausgedehnte Exzision von erkranktem Gewebe anHaut und Unterhaut: Ohne primären Wundverschluss,histographisch kontrolliert (mikrographische Chirurgie): Leisten-und Genitalregion
1-490.5 13 Biopsie ohne Inzision an Haut und Unterhaut: Oberschenkel
5-641.0 13 Lokale Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe desPenis: Exzision
5-895.1g 13 Radikale und ausgedehnte Exzision von erkranktem Gewebe anHaut und Unterhaut: Ohne primären Wundverschluss,histographisch kontrolliert (mikrographische Chirurgie): Fuß
5-895.44 13 Radikale und ausgedehnte Exzision von erkranktem Gewebe anHaut und Unterhaut: Mit Transplantation oder lokalerLappenplastik: Sonstige Teile Kopf
5-895.58 13 Radikale und ausgedehnte Exzision von erkranktem Gewebe anHaut und Unterhaut: Mit Transplantation oder lokalerLappenplastik, histographisch kontrolliert (mikrographischeChirurgie): Unterarm
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 520
OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
5-895.5e 13 Radikale und ausgedehnte Exzision von erkranktem Gewebe anHaut und Unterhaut: Mit Transplantation oder lokalerLappenplastik, histographisch kontrolliert (mikrographischeChirurgie): Oberschenkel und Knie
8-190.30 13 Spezielle Verbandstechniken: Kontinuierliche Sogbehandlung mitsonstigen Systemen bei einer Vakuumtherapie: Bis 7 Tage
5-895.36 12 Radikale und ausgedehnte Exzision von erkranktem Gewebe anHaut und Unterhaut: Mit primärem Wundverschluss,histographisch kontrolliert (mikrographische Chirurgie): Schulterund Axilla
5-903.58 12 Lokale Lappenplastik an Haut und Unterhaut: Dehnungsplastik,großflächig: Unterarm
5-916.75 12 Temporäre Weichteildeckung: Durch alloplastisches Material,großflächig: Hals
8-987.11 12 Komplexbehandlung bei Besiedelung oder Infektion mitmultiresistenten Erregern [MRE]: Komplexbehandlung nicht aufspezieller Isoliereinheit: Mindestens 7 bis höchstens 13Behandlungstage
9-984.7 12 Pflegebedürftigkeit: Pflegebedürftig nach Pflegegrad 2
5-401.53 11 Exzision einzelner Lymphknoten und Lymphgefäße: Inguinal,offen chirurgisch: Mit Radionuklid- und Farbmarkierung,kombiniert (Sentinel-Lymphonodektomie)
5-894.1a 11 Lokale Exzision von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut:Exzision, lokal, mit primärem Wundverschluss: Brustwand undRücken
5-897.0 11 Exzision und Rekonstruktion eines Sinus pilonidalis: Exzision
5-915.4g 11 Destruktion von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut:Elektrokaustik, großflächig: Fuß
5-916.70 11 Temporäre Weichteildeckung: Durch alloplastisches Material,großflächig: Lippe
5-894.14 10 Lokale Exzision von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut:Exzision, lokal, mit primärem Wundverschluss: Sonstige TeileKopf
5-895.0c 10 Radikale und ausgedehnte Exzision von erkranktem Gewebe anHaut und Unterhaut: Ohne primären Wundverschluss: Leisten-und Genitalregion
5-895.1d 10 Radikale und ausgedehnte Exzision von erkranktem Gewebe anHaut und Unterhaut: Ohne primären Wundverschluss,histographisch kontrolliert (mikrographische Chirurgie): Gesäß
5-903.57 10 Lokale Lappenplastik an Haut und Unterhaut: Dehnungsplastik,großflächig: Oberarm und Ellenbogen
5-903.60 10 Lokale Lappenplastik an Haut und Unterhaut: Verschiebe-Rotationsplastik, großflächig: Lippe
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 521
OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
9-200.1 10 Hochaufwendige Pflege von Erwachsenen: 72 bis 100Aufwandspunkte
9-984.8 10 Pflegebedürftigkeit: Pflegebedürftig nach Pflegegrad 3
1-490.2 9 Biopsie ohne Inzision an Haut und Unterhaut: Oberarm undEllenbogen
1-490.3 9 Biopsie ohne Inzision an Haut und Unterhaut: Unterarm undHand
5-217.3 9 Plastische Rekonstruktion der äußeren Nase: Mehrere Teile derNase
5-892.0f 9 Andere Inzision an Haut und Unterhaut: Ohne weitereMaßnahmen: Unterschenkel
5-895.35 9 Radikale und ausgedehnte Exzision von erkranktem Gewebe anHaut und Unterhaut: Mit primärem Wundverschluss,histographisch kontrolliert (mikrographische Chirurgie): Hals
5-902.64 9 Freie Hauttransplantation, Empfängerstelle: Vollhaut, großflächig:Sonstige Teile Kopf
5-903.04 9 Lokale Lappenplastik an Haut und Unterhaut: Dehnungsplastik,kleinflächig: Sonstige Teile Kopf
1-444.7 8 Endoskopische Biopsie am unteren Verdauungstrakt: 1 bis 5Biopsien
5-212.0 8 Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe der Nase:Exzision an der äußeren Nase
5-217.x 8 Plastische Rekonstruktion der äußeren Nase: Sonstige
5-895.04 8 Radikale und ausgedehnte Exzision von erkranktem Gewebe anHaut und Unterhaut: Ohne primären Wundverschluss: SonstigeTeile Kopf
5-895.1e 8 Radikale und ausgedehnte Exzision von erkranktem Gewebe anHaut und Unterhaut: Ohne primären Wundverschluss,histographisch kontrolliert (mikrographische Chirurgie):Oberschenkel und Knie
5-903.0a 8 Lokale Lappenplastik an Haut und Unterhaut: Dehnungsplastik,kleinflächig: Brustwand und Rücken
5-916.76 8 Temporäre Weichteildeckung: Durch alloplastisches Material,großflächig: Schulter und Axilla
8-522.d0 8 Hochvoltstrahlentherapie: Linearbeschleuniger mehr als 6 MeVPhotonen oder schnelle Elektronen, 3D-geplante Bestrahlung:Ohne bildgestützte Einstellung
8-547.2 8 Andere Immuntherapie: Mit Immunmodulatoren
8-547.x 8 Andere Immuntherapie: Sonstige
1-205 7 Elektromyographie (EMG)
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 522
OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
5-096.01 7 Andere Rekonstruktion der Augenlider: Durch Hautlappenplastik:Mit Hautschwenkung
5-712.0 7 Andere Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe derVulva: Exzision
5-895.18 7 Radikale und ausgedehnte Exzision von erkranktem Gewebe anHaut und Unterhaut: Ohne primären Wundverschluss,histographisch kontrolliert (mikrographische Chirurgie): Unterarm
5-895.19 7 Radikale und ausgedehnte Exzision von erkranktem Gewebe anHaut und Unterhaut: Ohne primären Wundverschluss,histographisch kontrolliert (mikrographische Chirurgie): Hand
5-903.14 7 Lokale Lappenplastik an Haut und Unterhaut: Verschiebe-Rotationsplastik, kleinflächig: Sonstige Teile Kopf
5-903.6f 7 Lokale Lappenplastik an Haut und Unterhaut: Verschiebe-Rotationsplastik, großflächig: Unterschenkel
5-915.49 7 Destruktion von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut:Elektrokaustik, großflächig: Hand
9-984.9 7 Pflegebedürftigkeit: Pflegebedürftig nach Pflegegrad 4
1-490.7 6 Biopsie ohne Inzision an Haut und Unterhaut: Fuß
1-620.01 6 Diagnostische Tracheobronchoskopie: Mit flexiblem Instrument:Mit bronchoalveolärer Lavage
5-188.x 6 Andere Rekonstruktion des äußeren Ohres: Sonstige
5-217.0 6 Plastische Rekonstruktion der äußeren Nase: Nasensteg
5-385.70 6 Unterbindung, Exzision und Stripping von Varizen: Crossektomieund Stripping: V. saphena magna
5-892.0e 6 Andere Inzision an Haut und Unterhaut: Ohne weitereMaßnahmen: Oberschenkel und Knie
5-894.0a 6 Lokale Exzision von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut:Exzision, lokal, ohne primären Wundverschluss: Brustwand undRücken
5-895.38 6 Radikale und ausgedehnte Exzision von erkranktem Gewebe anHaut und Unterhaut: Mit primärem Wundverschluss,histographisch kontrolliert (mikrographische Chirurgie): Unterarm
5-895.3f 6 Radikale und ausgedehnte Exzision von erkranktem Gewebe anHaut und Unterhaut: Mit primärem Wundverschluss,histographisch kontrolliert (mikrographische Chirurgie):Unterschenkel
5-896.14 6 Chirurgische Wundtoilette [Wunddebridement] mit Entfernungvon erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut: Großflächig:Sonstige Teile Kopf
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 523
OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
5-896.1g 6 Chirurgische Wundtoilette [Wunddebridement] mit Entfernungvon erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut: Großflächig:Fuß
5-902.54 6 Freie Hauttransplantation, Empfängerstelle: Spalthaut aufgranulierendes Hautareal, großflächig: Sonstige Teile Kopf
5-903.59 6 Lokale Lappenplastik an Haut und Unterhaut: Dehnungsplastik,großflächig: Hand
5-903.5e 6 Lokale Lappenplastik an Haut und Unterhaut: Dehnungsplastik,großflächig: Oberschenkel und Knie
5-903.5g 6 Lokale Lappenplastik an Haut und Unterhaut: Dehnungsplastik,großflächig: Fuß
5-903.65 6 Lokale Lappenplastik an Haut und Unterhaut: Verschiebe-Rotationsplastik, großflächig: Hals
5-916.77 6 Temporäre Weichteildeckung: Durch alloplastisches Material,großflächig: Oberarm und Ellenbogen
5-916.79 6 Temporäre Weichteildeckung: Durch alloplastisches Material,großflächig: Hand
5-916.7e 6 Temporäre Weichteildeckung: Durch alloplastisches Material,großflächig: Oberschenkel und Knie
9-984.6 6 Pflegebedürftigkeit: Pflegebedürftig nach Pflegegrad 1
1-207.0 5 Elektroenzephalographie (EEG): Routine-EEG (10/20 Elektroden)
1-444.6 5 Endoskopische Biopsie am unteren Verdauungstrakt:Stufenbiopsie
5-096.00 5 Andere Rekonstruktion der Augenlider: Durch Hautlappenplastik:Mit Hautverschiebung
5-401.03 5 Exzision einzelner Lymphknoten und Lymphgefäße: Zervikal: MitRadionuklid- und Farbmarkierung, kombiniert (Sentinel-Lymphonodektomie)
5-892.0a 5 Andere Inzision an Haut und Unterhaut: Ohne weitereMaßnahmen: Brustwand und Rücken
5-894.0e 5 Lokale Exzision von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut:Exzision, lokal, ohne primären Wundverschluss: Oberschenkelund Knie
5-895.0d 5 Radikale und ausgedehnte Exzision von erkranktem Gewebe anHaut und Unterhaut: Ohne primären Wundverschluss: Gesäß
5-895.0g 5 Radikale und ausgedehnte Exzision von erkranktem Gewebe anHaut und Unterhaut: Ohne primären Wundverschluss: Fuß
5-895.17 5 Radikale und ausgedehnte Exzision von erkranktem Gewebe anHaut und Unterhaut: Ohne primären Wundverschluss,histographisch kontrolliert (mikrographische Chirurgie): Oberarmund Ellenbogen
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 524
OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
5-895.30 5 Radikale und ausgedehnte Exzision von erkranktem Gewebe anHaut und Unterhaut: Mit primärem Wundverschluss,histographisch kontrolliert (mikrographische Chirurgie): Lippe
5-895.37 5 Radikale und ausgedehnte Exzision von erkranktem Gewebe anHaut und Unterhaut: Mit primärem Wundverschluss,histographisch kontrolliert (mikrographische Chirurgie): Oberarmund Ellenbogen
5-895.39 5 Radikale und ausgedehnte Exzision von erkranktem Gewebe anHaut und Unterhaut: Mit primärem Wundverschluss,histographisch kontrolliert (mikrographische Chirurgie): Hand
5-895.5g 5 Radikale und ausgedehnte Exzision von erkranktem Gewebe anHaut und Unterhaut: Mit Transplantation oder lokalerLappenplastik, histographisch kontrolliert (mikrographischeChirurgie): Fuß
5-898.6 5 Operationen am Nagelorgan: Exzision von erkranktem Gewebedes Nagelbettes
5-903.50 5 Lokale Lappenplastik an Haut und Unterhaut: Dehnungsplastik,großflächig: Lippe
5-915.6f 5 Destruktion von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut:Kryochirurgie, großflächig: Unterschenkel
5-916.78 5 Temporäre Weichteildeckung: Durch alloplastisches Material,großflächig: Unterarm
8-810.wc 5 Transfusion von Plasmabestandteilen und gentechnischhergestellten Plasmaproteinen: Human-Immunglobulin,polyvalent: 125 g bis unter 145 g
5-091.10 4 Exzision und Destruktion von (erkranktem) Gewebe desAugenlides: Oberflächliche Exzision, histographisch kontrolliert(mikrographische Chirurgie): Ohne Beteiligung der Lidkante
5-091.31 4 Exzision und Destruktion von (erkranktem) Gewebe desAugenlides: Tiefe Exzision, histographisch kontrolliert(mikrographische Chirurgie): Mit Beteiligung der Lidkante
5-181.3 4 Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe des äußerenOhres: Exzision präaurikulär
5-181.x 4 Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe des äußerenOhres: Sonstige
5-401.a3 4 Exzision einzelner Lymphknoten und Lymphgefäße: Inguinal,laparoskopisch: Mit Radionuklid- und Farbmarkierung, kombiniert(Sentinel-Lymphonodektomie)
5-452.60 4 Lokale Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe desDickdarmes: Exzision, endoskopisch, einfach (Push-Technik):Exzision ohne weitere Maßnahmen
5-490.x 4 Inzision und Exzision von Gewebe der Perianalregion: Sonstige
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 525
OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
5-892.0c 4 Andere Inzision an Haut und Unterhaut: Ohne weitereMaßnahmen: Leisten- und Genitalregion
5-894.07 4 Lokale Exzision von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut:Exzision, lokal, ohne primären Wundverschluss: Oberarm undEllenbogen
5-894.0f 4 Lokale Exzision von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut:Exzision, lokal, ohne primären Wundverschluss: Unterschenkel
5-895.50 4 Radikale und ausgedehnte Exzision von erkranktem Gewebe anHaut und Unterhaut: Mit Transplantation oder lokalerLappenplastik, histographisch kontrolliert (mikrographischeChirurgie): Lippe
5-895.5b 4 Radikale und ausgedehnte Exzision von erkranktem Gewebe anHaut und Unterhaut: Mit Transplantation oder lokalerLappenplastik, histographisch kontrolliert (mikrographischeChirurgie): Bauchregion
5-895.5d 4 Radikale und ausgedehnte Exzision von erkranktem Gewebe anHaut und Unterhaut: Mit Transplantation oder lokalerLappenplastik, histographisch kontrolliert (mikrographischeChirurgie): Gesäß
5-902.6g 4 Freie Hauttransplantation, Empfängerstelle: Vollhaut, großflächig:Fuß
5-903.5c 4 Lokale Lappenplastik an Haut und Unterhaut: Dehnungsplastik,großflächig: Leisten- und Genitalregion
5-903.5d 4 Lokale Lappenplastik an Haut und Unterhaut: Dehnungsplastik,großflächig: Gesäß
5-903.66 4 Lokale Lappenplastik an Haut und Unterhaut: Verschiebe-Rotationsplastik, großflächig: Schulter und Axilla
5-915.09 4 Destruktion von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut:Elektrokaustik, kleinflächig: Hand
5-915.0g 4 Destruktion von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut:Elektrokaustik, kleinflächig: Fuß
5-915.2a 4 Destruktion von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut:Kryochirurgie, kleinflächig: Brustwand und Rücken
6-001.e8 4 Applikation von Medikamenten, Liste 1: Infliximab, parenteral:700 mg bis unter 800 mg
6-006.f 4 Applikation von Medikamenten, Liste 6: Vemurafenib, oral
8-190.20 4 Spezielle Verbandstechniken: Kontinuierliche Sogbehandlung mitPumpensystem bei einer Vakuumtherapie: Bis 7 Tage
8-522.d1 4 Hochvoltstrahlentherapie: Linearbeschleuniger mehr als 6 MeVPhotonen oder schnelle Elektronen, 3D-geplante Bestrahlung: Mitbildgestützter Einstellung
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 526
OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
8-987.12 4 Komplexbehandlung bei Besiedelung oder Infektion mitmultiresistenten Erregern [MRE]: Komplexbehandlung nicht aufspezieller Isoliereinheit: Mindestens 14 bis höchstens 20Behandlungstage
9-200.5 4 Hochaufwendige Pflege von Erwachsenen: 101 bis 129Aufwandspunkte
1-206 (Datenschutz) Neurographie
1-266.0 (Datenschutz) Elektrophysiologische Untersuchung des Herzens, nichtkathetergestützt: Bei implantiertem Schrittmacher
1-266.1 (Datenschutz) Elektrophysiologische Untersuchung des Herzens, nichtkathetergestützt: Bei implantiertem Kardioverter/Defibrillator(ICD)
1-313 (Datenschutz) Ösophagusmanometrie
1-420.0 (Datenschutz) Biopsie ohne Inzision an Mund und Mundhöhle: Lippe
1-424 (Datenschutz) Biopsie ohne Inzision am Knochenmark
1-426.3 (Datenschutz) (Perkutane) Biopsie an Lymphknoten, Milz und Thymus mitSteuerung durch bildgebende Verfahren: Lymphknoten,mediastinal
1-430.1 (Datenschutz) Endoskopische Biopsie an respiratorischen Organen: Bronchus
1-440.9 (Datenschutz) Endoskopische Biopsie an oberem Verdauungstrakt,Gallengängen und Pankreas: Stufenbiopsie am oberenVerdauungstrakt
1-442.0 (Datenschutz) Perkutane Biopsie an hepatobiliärem System und Pankreas mitSteuerung durch bildgebende Verfahren: Leber
1-463.0 (Datenschutz) Perkutane (Nadel-)Biopsie an Harnorganen und männlichenGeschlechtsorganen: Niere
1-463.3 (Datenschutz) Perkutane (Nadel-)Biopsie an Harnorganen und männlichenGeschlechtsorganen: Penis
1-490.0 (Datenschutz) Biopsie ohne Inzision an Haut und Unterhaut: Hals
1-502.1 (Datenschutz) Biopsie an Muskeln und Weichteilen durch Inzision:Schulterregion
1-520 (Datenschutz) Biopsie am Augenlid durch Inzision
1-586.2 (Datenschutz) Biopsie an Lymphknoten durch Inzision: Axillär
1-620.00 (Datenschutz) Diagnostische Tracheobronchoskopie: Mit flexiblem Instrument:Ohne weitere Maßnahmen
1-620.0x (Datenschutz) Diagnostische Tracheobronchoskopie: Mit flexiblem Instrument:Sonstige
1-651 (Datenschutz) Diagnostische Sigmoideoskopie
1-654.x (Datenschutz) Diagnostische Rektoskopie: Sonstige
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 527
OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
1-655 (Datenschutz) Chromoendoskopie des unteren Verdauungstraktes
1-693.2 (Datenschutz) Diagnostische Endoskopie der Harnwege durch Inzision undintraoperativ: Zystoskopie
1-843 (Datenschutz) Diagnostische Aspiration aus dem Bronchus
5-091.20 (Datenschutz) Exzision und Destruktion von (erkranktem) Gewebe desAugenlides: Tiefe Exzision: Ohne Beteiligung der Lidkante
5-091.21 (Datenschutz) Exzision und Destruktion von (erkranktem) Gewebe desAugenlides: Tiefe Exzision: Mit Beteiligung der Lidkante
5-096.02 (Datenschutz) Andere Rekonstruktion der Augenlider: Durch Hautlappenplastik:Mit Hautrotation
5-096.0x (Datenschutz) Andere Rekonstruktion der Augenlider: Durch Hautlappenplastik:Sonstige
5-096.1x (Datenschutz) Andere Rekonstruktion der Augenlider: Durch Verschiebeplastikder Lidkante: Sonstige
5-096.20 (Datenschutz) Andere Rekonstruktion der Augenlider: Durch Transplantation:Haut
5-096.41 (Datenschutz) Andere Rekonstruktion der Augenlider: Mit Verschiebe- undRotationsplastik des Lides: Schwenklappenplastik
5-096.x (Datenschutz) Andere Rekonstruktion der Augenlider: Sonstige
5-181.4 (Datenschutz) Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe des äußerenOhres: Exzision präaurikulär, histographisch kontrolliert(mikrographische Chirurgie)
5-181.5 (Datenschutz) Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe des äußerenOhres: Exzision retroaurikulär
5-181.6 (Datenschutz) Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe des äußerenOhres: Exzision retroaurikulär, histographisch kontrolliert(mikrographische Chirurgie)
5-186.3 (Datenschutz) Plastische Rekonstruktion von Teilen der Ohrmuschel: Mitmikrovaskulärem Lappen
5-211.x (Datenschutz) Inzision der Nase: Sonstige
5-215.1 (Datenschutz) Operationen an der unteren Nasenmuschel [Concha nasalis]:Konchotomie und Abtragung von hinteren Enden
5-273.5 (Datenschutz) Inzision, Exzision und Destruktion in der Mundhöhle: Exzision,lokal, Lippe
5-273.8 (Datenschutz) Inzision, Exzision und Destruktion in der Mundhöhle: Exzision,partiell, Lippe
5-385.0 (Datenschutz) Unterbindung, Exzision und Stripping von Varizen: LokaleSklerotherapie (durch Injektion)
5-385.2 (Datenschutz) Unterbindung, Exzision und Stripping von Varizen: LokaleExzision
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 528
OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
5-385.72 (Datenschutz) Unterbindung, Exzision und Stripping von Varizen: Crossektomieund Stripping: V. saphena parva
5-385.80 (Datenschutz) Unterbindung, Exzision und Stripping von Varizen: (Isolierte)Crossektomie: V. saphena magna
5-385.96 (Datenschutz) Unterbindung, Exzision und Stripping von Varizen: Exhairese (alsselbständiger Eingriff): Seitenastvarize
5-388.x (Datenschutz) Naht von Blutgefäßen: Sonstige
5-389.x (Datenschutz) Anderer operativer Verschluss an Blutgefäßen: Sonstige
5-399.x (Datenschutz) Andere Operationen an Blutgefäßen: Sonstige
5-401.00 (Datenschutz) Exzision einzelner Lymphknoten und Lymphgefäße: Zervikal:Ohne Markierung
5-401.10 (Datenschutz) Exzision einzelner Lymphknoten und Lymphgefäße: Axillär: OhneMarkierung
5-401.11 (Datenschutz) Exzision einzelner Lymphknoten und Lymphgefäße: Axillär: MitRadionuklidmarkierung (Sentinel-Lymphonodektomie)
5-401.1x (Datenschutz) Exzision einzelner Lymphknoten und Lymphgefäße: Axillär:Sonstige
5-401.43 (Datenschutz) Exzision einzelner Lymphknoten und Lymphgefäße: Iliakal, offenchirurgisch: Mit Radionuklid- und Farbmarkierung, kombiniert(Sentinel-Lymphonodektomie)
5-401.50 (Datenschutz) Exzision einzelner Lymphknoten und Lymphgefäße: Inguinal,offen chirurgisch: Ohne Markierung
5-401.52 (Datenschutz) Exzision einzelner Lymphknoten und Lymphgefäße: Inguinal,offen chirurgisch: Mit Farbmarkierung (Sentinel-Lymphonodektomie)
5-401.g2 (Datenschutz) Exzision einzelner Lymphknoten und Lymphgefäße: Parasternal,offen chirurgisch: Mit Farbmarkierung (Sentinel-Lymphonodektomie)
5-402.10 (Datenschutz) Regionale Lymphadenektomie (Ausräumung mehrererLymphknoten einer Region) als selbständiger Eingriff: Axillär:Ohne Zuordnung eines Levels
5-452.61 (Datenschutz) Lokale Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe desDickdarmes: Exzision, endoskopisch, einfach (Push-Technik):Polypektomie von 1-2 Polypen mit Schlinge
5-469.d3 (Datenschutz) Andere Operationen am Darm: Clippen: Endoskopisch
5-469.e3 (Datenschutz) Andere Operationen am Darm: Injektion: Endoskopisch
5-490.0 (Datenschutz) Inzision und Exzision von Gewebe der Perianalregion: Inzision
5-492.1 (Datenschutz) Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe desAnalkanals: Destruktion, lokal
5-493.1 (Datenschutz) Operative Behandlung von Hämorrhoiden: Sklerosierung
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 529
OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
5-640.x (Datenschutz) Operationen am Präputium: Sonstige
5-702.1 (Datenschutz) Lokale Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe derVagina und des Douglasraumes: Exzision von erkranktemGewebe der Vagina
5-852.42 (Datenschutz) Exzision an Muskel, Sehne und Faszie: Exzision eines Muskels,epifaszial, partiell: Oberarm und Ellenbogen
5-865.7 (Datenschutz) Amputation und Exartikulation Fuß: Zehenamputation
5-892.07 (Datenschutz) Andere Inzision an Haut und Unterhaut: Ohne weitereMaßnahmen: Oberarm und Ellenbogen
5-892.08 (Datenschutz) Andere Inzision an Haut und Unterhaut: Ohne weitereMaßnahmen: Unterarm
5-892.0d (Datenschutz) Andere Inzision an Haut und Unterhaut: Ohne weitereMaßnahmen: Gesäß
5-892.0g (Datenschutz) Andere Inzision an Haut und Unterhaut: Ohne weitereMaßnahmen: Fuß
5-892.1d (Datenschutz) Andere Inzision an Haut und Unterhaut: Drainage: Gesäß
5-892.3g (Datenschutz) Andere Inzision an Haut und Unterhaut: Implantation einesMedikamententrägers: Fuß
5-894.00 (Datenschutz) Lokale Exzision von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut:Exzision, lokal, ohne primären Wundverschluss: Lippe
5-894.05 (Datenschutz) Lokale Exzision von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut:Exzision, lokal, ohne primären Wundverschluss: Hals
5-894.06 (Datenschutz) Lokale Exzision von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut:Exzision, lokal, ohne primären Wundverschluss: Schulter undAxilla
5-894.08 (Datenschutz) Lokale Exzision von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut:Exzision, lokal, ohne primären Wundverschluss: Unterarm
5-894.09 (Datenschutz) Lokale Exzision von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut:Exzision, lokal, ohne primären Wundverschluss: Hand
5-894.0b (Datenschutz) Lokale Exzision von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut:Exzision, lokal, ohne primären Wundverschluss: Bauchregion
5-894.0c (Datenschutz) Lokale Exzision von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut:Exzision, lokal, ohne primären Wundverschluss: Leisten- undGenitalregion
5-894.0d (Datenschutz) Lokale Exzision von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut:Exzision, lokal, ohne primären Wundverschluss: Gesäß
5-894.0g (Datenschutz) Lokale Exzision von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut:Exzision, lokal, ohne primären Wundverschluss: Fuß
5-894.15 (Datenschutz) Lokale Exzision von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut:Exzision, lokal, mit primärem Wundverschluss: Hals
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 530
OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
5-894.17 (Datenschutz) Lokale Exzision von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut:Exzision, lokal, mit primärem Wundverschluss: Oberarm undEllenbogen
5-894.19 (Datenschutz) Lokale Exzision von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut:Exzision, lokal, mit primärem Wundverschluss: Hand
5-894.1e (Datenschutz) Lokale Exzision von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut:Exzision, lokal, mit primärem Wundverschluss: Oberschenkel undKnie
5-894.1f (Datenschutz) Lokale Exzision von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut:Exzision, lokal, mit primärem Wundverschluss: Unterschenkel
5-894.2g (Datenschutz) Lokale Exzision von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut:Exzision von Schweißdrüsen, lokal: Fuß
5-895.00 (Datenschutz) Radikale und ausgedehnte Exzision von erkranktem Gewebe anHaut und Unterhaut: Ohne primären Wundverschluss: Lippe
5-895.07 (Datenschutz) Radikale und ausgedehnte Exzision von erkranktem Gewebe anHaut und Unterhaut: Ohne primären Wundverschluss: Oberarmund Ellenbogen
5-895.09 (Datenschutz) Radikale und ausgedehnte Exzision von erkranktem Gewebe anHaut und Unterhaut: Ohne primären Wundverschluss: Hand
5-895.0b (Datenschutz) Radikale und ausgedehnte Exzision von erkranktem Gewebe anHaut und Unterhaut: Ohne primären Wundverschluss:Bauchregion
5-895.0e (Datenschutz) Radikale und ausgedehnte Exzision von erkranktem Gewebe anHaut und Unterhaut: Ohne primären Wundverschluss:Oberschenkel und Knie
5-895.0f (Datenschutz) Radikale und ausgedehnte Exzision von erkranktem Gewebe anHaut und Unterhaut: Ohne primären Wundverschluss:Unterschenkel
5-895.1b (Datenschutz) Radikale und ausgedehnte Exzision von erkranktem Gewebe anHaut und Unterhaut: Ohne primären Wundverschluss,histographisch kontrolliert (mikrographische Chirurgie):Bauchregion
5-895.24 (Datenschutz) Radikale und ausgedehnte Exzision von erkranktem Gewebe anHaut und Unterhaut: Mit primärem Wundverschluss: SonstigeTeile Kopf
5-895.27 (Datenschutz) Radikale und ausgedehnte Exzision von erkranktem Gewebe anHaut und Unterhaut: Mit primärem Wundverschluss: Oberarmund Ellenbogen
5-895.28 (Datenschutz) Radikale und ausgedehnte Exzision von erkranktem Gewebe anHaut und Unterhaut: Mit primärem Wundverschluss: Unterarm
5-895.2a (Datenschutz) Radikale und ausgedehnte Exzision von erkranktem Gewebe anHaut und Unterhaut: Mit primärem Wundverschluss: Brustwandund Rücken
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 531
OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
5-895.2c (Datenschutz) Radikale und ausgedehnte Exzision von erkranktem Gewebe anHaut und Unterhaut: Mit primärem Wundverschluss: Leisten- undGenitalregion
5-895.2e (Datenschutz) Radikale und ausgedehnte Exzision von erkranktem Gewebe anHaut und Unterhaut: Mit primärem Wundverschluss:Oberschenkel und Knie
5-895.2f (Datenschutz) Radikale und ausgedehnte Exzision von erkranktem Gewebe anHaut und Unterhaut: Mit primärem Wundverschluss:Unterschenkel
5-895.3c (Datenschutz) Radikale und ausgedehnte Exzision von erkranktem Gewebe anHaut und Unterhaut: Mit primärem Wundverschluss,histographisch kontrolliert (mikrographische Chirurgie): Leisten-und Genitalregion
5-895.3d (Datenschutz) Radikale und ausgedehnte Exzision von erkranktem Gewebe anHaut und Unterhaut: Mit primärem Wundverschluss,histographisch kontrolliert (mikrographische Chirurgie): Gesäß
5-895.3e (Datenschutz) Radikale und ausgedehnte Exzision von erkranktem Gewebe anHaut und Unterhaut: Mit primärem Wundverschluss,histographisch kontrolliert (mikrographische Chirurgie):Oberschenkel und Knie
5-895.3g (Datenschutz) Radikale und ausgedehnte Exzision von erkranktem Gewebe anHaut und Unterhaut: Mit primärem Wundverschluss,histographisch kontrolliert (mikrographische Chirurgie): Fuß
5-895.4a (Datenschutz) Radikale und ausgedehnte Exzision von erkranktem Gewebe anHaut und Unterhaut: Mit Transplantation oder lokalerLappenplastik: Brustwand und Rücken
5-895.4b (Datenschutz) Radikale und ausgedehnte Exzision von erkranktem Gewebe anHaut und Unterhaut: Mit Transplantation oder lokalerLappenplastik: Bauchregion
5-895.4c (Datenschutz) Radikale und ausgedehnte Exzision von erkranktem Gewebe anHaut und Unterhaut: Mit Transplantation oder lokalerLappenplastik: Leisten- und Genitalregion
5-895.4f (Datenschutz) Radikale und ausgedehnte Exzision von erkranktem Gewebe anHaut und Unterhaut: Mit Transplantation oder lokalerLappenplastik: Unterschenkel
5-895.59 (Datenschutz) Radikale und ausgedehnte Exzision von erkranktem Gewebe anHaut und Unterhaut: Mit Transplantation oder lokalerLappenplastik, histographisch kontrolliert (mikrographischeChirurgie): Hand
5-895.5c (Datenschutz) Radikale und ausgedehnte Exzision von erkranktem Gewebe anHaut und Unterhaut: Mit Transplantation oder lokalerLappenplastik, histographisch kontrolliert (mikrographischeChirurgie): Leisten- und Genitalregion
5-895.64 (Datenschutz) Radikale und ausgedehnte Exzision von erkranktem Gewebe anHaut und Unterhaut: Exzision von Schweißdrüsen, radikal:Sonstige Teile Kopf
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 532
OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
5-895.67 (Datenschutz) Radikale und ausgedehnte Exzision von erkranktem Gewebe anHaut und Unterhaut: Exzision von Schweißdrüsen, radikal:Oberarm und Ellenbogen
5-895.6a (Datenschutz) Radikale und ausgedehnte Exzision von erkranktem Gewebe anHaut und Unterhaut: Exzision von Schweißdrüsen, radikal:Brustwand und Rücken
5-896.09 (Datenschutz) Chirurgische Wundtoilette [Wunddebridement] mit Entfernungvon erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut: Kleinflächig:Hand
5-896.0f (Datenschutz) Chirurgische Wundtoilette [Wunddebridement] mit Entfernungvon erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut: Kleinflächig:Unterschenkel
5-896.17 (Datenschutz) Chirurgische Wundtoilette [Wunddebridement] mit Entfernungvon erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut: Großflächig:Oberarm und Ellenbogen
5-896.1a (Datenschutz) Chirurgische Wundtoilette [Wunddebridement] mit Entfernungvon erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut: Großflächig:Brustwand und Rücken
5-896.1d (Datenschutz) Chirurgische Wundtoilette [Wunddebridement] mit Entfernungvon erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut: Großflächig:Gesäß
5-896.1e (Datenschutz) Chirurgische Wundtoilette [Wunddebridement] mit Entfernungvon erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut: Großflächig:Oberschenkel und Knie
5-897.1 (Datenschutz) Exzision und Rekonstruktion eines Sinus pilonidalis: PlastischeRekonstruktion
5-898.0 (Datenschutz) Operationen am Nagelorgan: Inzision
5-898.4 (Datenschutz) Operationen am Nagelorgan: Exzision des Nagels, partiell
5-898.5 (Datenschutz) Operationen am Nagelorgan: Exzision des Nagels, total
5-900.00 (Datenschutz) Einfache Wiederherstellung der Oberflächenkontinuität an Hautund Unterhaut: Primärnaht: Lippe
5-900.14 (Datenschutz) Einfache Wiederherstellung der Oberflächenkontinuität an Hautund Unterhaut: Sekundärnaht: Sonstige Teile Kopf
5-900.x4 (Datenschutz) Einfache Wiederherstellung der Oberflächenkontinuität an Hautund Unterhaut: Sonstige: Sonstige Teile Kopf
5-900.xf (Datenschutz) Einfache Wiederherstellung der Oberflächenkontinuität an Hautund Unterhaut: Sonstige: Unterschenkel
5-900.xg (Datenschutz) Einfache Wiederherstellung der Oberflächenkontinuität an Hautund Unterhaut: Sonstige: Fuß
5-901.0e (Datenschutz) Freie Hauttransplantation, Entnahmestelle: Spalthaut:Oberschenkel und Knie
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 533
OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
5-901.15 (Datenschutz) Freie Hauttransplantation, Entnahmestelle: Vollhaut: Hals
5-901.16 (Datenschutz) Freie Hauttransplantation, Entnahmestelle: Vollhaut: Schulter undAxilla
5-901.1c (Datenschutz) Freie Hauttransplantation, Entnahmestelle: Vollhaut: Leisten- undGenitalregion
5-901.1e (Datenschutz) Freie Hauttransplantation, Entnahmestelle: Vollhaut:Oberschenkel und Knie
5-902.24 (Datenschutz) Freie Hauttransplantation, Empfängerstelle: Vollhaut, kleinflächig:Sonstige Teile Kopf
5-902.47 (Datenschutz) Freie Hauttransplantation, Empfängerstelle: Spalthaut,großflächig: Oberarm und Ellenbogen
5-902.4c (Datenschutz) Freie Hauttransplantation, Empfängerstelle: Spalthaut,großflächig: Leisten- und Genitalregion
5-902.5f (Datenschutz) Freie Hauttransplantation, Empfängerstelle: Spalthaut aufgranulierendes Hautareal, großflächig: Unterschenkel
5-903.00 (Datenschutz) Lokale Lappenplastik an Haut und Unterhaut: Dehnungsplastik,kleinflächig: Lippe
5-903.08 (Datenschutz) Lokale Lappenplastik an Haut und Unterhaut: Dehnungsplastik,kleinflächig: Unterarm
5-903.09 (Datenschutz) Lokale Lappenplastik an Haut und Unterhaut: Dehnungsplastik,kleinflächig: Hand
5-903.0g (Datenschutz) Lokale Lappenplastik an Haut und Unterhaut: Dehnungsplastik,kleinflächig: Fuß
5-903.5b (Datenschutz) Lokale Lappenplastik an Haut und Unterhaut: Dehnungsplastik,großflächig: Bauchregion
5-903.68 (Datenschutz) Lokale Lappenplastik an Haut und Unterhaut: Verschiebe-Rotationsplastik, großflächig: Unterarm
5-903.6a (Datenschutz) Lokale Lappenplastik an Haut und Unterhaut: Verschiebe-Rotationsplastik, großflächig: Brustwand und Rücken
5-903.6d (Datenschutz) Lokale Lappenplastik an Haut und Unterhaut: Verschiebe-Rotationsplastik, großflächig: Gesäß
5-903.6e (Datenschutz) Lokale Lappenplastik an Haut und Unterhaut: Verschiebe-Rotationsplastik, großflächig: Oberschenkel und Knie
5-903.70 (Datenschutz) Lokale Lappenplastik an Haut und Unterhaut:Transpositionsplastik, großflächig: Lippe
5-903.9f (Datenschutz) Lokale Lappenplastik an Haut und Unterhaut: Z-Plastik,großflächig: Unterschenkel
5-903.x0 (Datenschutz) Lokale Lappenplastik an Haut und Unterhaut: Sonstige: Lippe
5-903.x4 (Datenschutz) Lokale Lappenplastik an Haut und Unterhaut: Sonstige: SonstigeTeile Kopf
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 534
OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
5-903.x5 (Datenschutz) Lokale Lappenplastik an Haut und Unterhaut: Sonstige: Hals
5-903.x7 (Datenschutz) Lokale Lappenplastik an Haut und Unterhaut: Sonstige: Oberarmund Ellenbogen
5-903.xa (Datenschutz) Lokale Lappenplastik an Haut und Unterhaut: Sonstige:Brustwand und Rücken
5-903.xb (Datenschutz) Lokale Lappenplastik an Haut und Unterhaut: Sonstige:Bauchregion
5-903.xc (Datenschutz) Lokale Lappenplastik an Haut und Unterhaut: Sonstige: Leisten-und Genitalregion
5-903.xf (Datenschutz) Lokale Lappenplastik an Haut und Unterhaut: Sonstige:Unterschenkel
5-905.14 (Datenschutz) Lappenplastik an Haut und Unterhaut, Empfängerstelle:Gestielter regionaler Lappen: Sonstige Teile Kopf
5-906.14 (Datenschutz) Kombinierte plastische Eingriffe an Haut und Unterhaut:Kombination von Lappenplastiken und freiem Hauttransplantat:Sonstige Teile Kopf
5-907.24 (Datenschutz) Revision einer Hautplastik: Revision einer lokalen Lappenplastik:Sonstige Teile Kopf
5-908.1 (Datenschutz) Plastische Operation an Lippe und Mundwinkel: PlastischeRekonstruktion der Oberlippe
5-908.2 (Datenschutz) Plastische Operation an Lippe und Mundwinkel: PlastischeRekonstruktion der Unterlippe
5-913.0c (Datenschutz) Entfernung oberflächlicher Hautschichten: HochtourigeDermabrasion, kleinflächig: Leisten- und Genitalregion
5-913.ac (Datenschutz) Entfernung oberflächlicher Hautschichten: Laserbehandlung,großflächig: Leisten- und Genitalregion
5-913.x9 (Datenschutz) Entfernung oberflächlicher Hautschichten: Sonstige: Hand
5-915.04 (Datenschutz) Destruktion von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut:Elektrokaustik, kleinflächig: Sonstige Teile Kopf
5-915.08 (Datenschutz) Destruktion von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut:Elektrokaustik, kleinflächig: Unterarm
5-915.0f (Datenschutz) Destruktion von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut:Elektrokaustik, kleinflächig: Unterschenkel
5-915.24 (Datenschutz) Destruktion von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut:Kryochirurgie, kleinflächig: Sonstige Teile Kopf
5-915.27 (Datenschutz) Destruktion von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut:Kryochirurgie, kleinflächig: Oberarm und Ellenbogen
5-915.28 (Datenschutz) Destruktion von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut:Kryochirurgie, kleinflächig: Unterarm
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 535
OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
5-915.40 (Datenschutz) Destruktion von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut:Elektrokaustik, großflächig: Lippe
5-915.44 (Datenschutz) Destruktion von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut:Elektrokaustik, großflächig: Sonstige Teile Kopf
5-915.4e (Datenschutz) Destruktion von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut:Elektrokaustik, großflächig: Oberschenkel und Knie
5-915.4f (Datenschutz) Destruktion von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut:Elektrokaustik, großflächig: Unterschenkel
5-915.65 (Datenschutz) Destruktion von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut:Kryochirurgie, großflächig: Hals
5-915.66 (Datenschutz) Destruktion von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut:Kryochirurgie, großflächig: Schulter und Axilla
5-915.67 (Datenschutz) Destruktion von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut:Kryochirurgie, großflächig: Oberarm und Ellenbogen
5-915.68 (Datenschutz) Destruktion von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut:Kryochirurgie, großflächig: Unterarm
5-915.69 (Datenschutz) Destruktion von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut:Kryochirurgie, großflächig: Hand
5-915.6b (Datenschutz) Destruktion von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut:Kryochirurgie, großflächig: Bauchregion
5-915.6e (Datenschutz) Destruktion von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut:Kryochirurgie, großflächig: Oberschenkel und Knie
5-915.74 (Datenschutz) Destruktion von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut:Infrarotkoagulation, großflächig: Sonstige Teile Kopf
5-915.75 (Datenschutz) Destruktion von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut:Infrarotkoagulation, großflächig: Hals
5-915.7a (Datenschutz) Destruktion von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut:Infrarotkoagulation, großflächig: Brustwand und Rücken
5-916.20 (Datenschutz) Temporäre Weichteildeckung: Durch alloplastisches Material,kleinflächig: Lippe
5-916.29 (Datenschutz) Temporäre Weichteildeckung: Durch alloplastisches Material,kleinflächig: Hand
5-916.2a (Datenschutz) Temporäre Weichteildeckung: Durch alloplastisches Material,kleinflächig: Brustwand und Rücken
5-916.2f (Datenschutz) Temporäre Weichteildeckung: Durch alloplastisches Material,kleinflächig: Unterschenkel
5-916.2g (Datenschutz) Temporäre Weichteildeckung: Durch alloplastisches Material,kleinflächig: Fuß
5-916.7c (Datenschutz) Temporäre Weichteildeckung: Durch alloplastisches Material,großflächig: Leisten- und Genitalregion
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 536
OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
5-916.7d (Datenschutz) Temporäre Weichteildeckung: Durch alloplastisches Material,großflächig: Gesäß
5-916.7g (Datenschutz) Temporäre Weichteildeckung: Durch alloplastisches Material,großflächig: Fuß
5-916.ax (Datenschutz) Temporäre Weichteildeckung: Anlage oder Wechsel einesSystems zur Vakuumtherapie: Sonstige
5-985.3 (Datenschutz) Lasertechnik: Erbium-YAG-Laser
6-001.d3 (Datenschutz) Applikation von Medikamenten, Liste 1: Adalimumab, parenteral:80 mg bis unter 120 mg
6-001.e4 (Datenschutz) Applikation von Medikamenten, Liste 1: Infliximab, parenteral:300 mg bis unter 400 mg
6-001.hg (Datenschutz) Applikation von Medikamenten, Liste 1: Rituximab, intravenös:2.850 mg bis unter 3.250 mg
6-006.hc (Datenschutz) Applikation von Medikamenten, Liste 6: Ipilimumab, parenteral:220 mg bis unter 240 mg
6-006.hh (Datenschutz) Applikation von Medikamenten, Liste 6: Ipilimumab, parenteral:380 mg bis unter 420 mg
6-008.m (Datenschutz) Applikation von Medikamenten, Liste 8: Nivolumab, parenteral
6-009.3 (Datenschutz) Applikation von Medikamenten, Liste 9: Pembrolizumab,parenteral
8-191.5 (Datenschutz) Verband bei großflächigen und schwerwiegendenHauterkrankungen: Hydrokolloidverband
8-192.14 (Datenschutz) Entfernung von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut ohneAnästhesie (im Rahmen eines Verbandwechsels) bei Vorliegeneiner Wunde: Großflächig: Sonstige Teile Kopf
8-192.1g (Datenschutz) Entfernung von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut ohneAnästhesie (im Rahmen eines Verbandwechsels) bei Vorliegeneiner Wunde: Großflächig: Fuß
8-527.0 (Datenschutz) Konstruktion und Anpassung von Fixations- undBehandlungshilfen bei Strahlentherapie: Fixationsvorrichtung,einfach
8-527.6 (Datenschutz) Konstruktion und Anpassung von Fixations- undBehandlungshilfen bei Strahlentherapie: Behandlungshilfen
8-527.8 (Datenschutz) Konstruktion und Anpassung von Fixations- undBehandlungshilfen bei Strahlentherapie: Individuelle Blöcke oderViellamellenkollimator (MLC)
8-528.8 (Datenschutz) Bestrahlungssimulation für externe Bestrahlung undBrachytherapie: Feldfestlegung mit Simulator, ohne 3D-Plan
8-529.8 (Datenschutz) Bestrahlungsplanung für perkutane Bestrahlung undBrachytherapie: Bestrahlungsplanung für perkutane Bestrahlung,mit individueller Dosisplanung
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 537
OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
8-547.1 (Datenschutz) Andere Immuntherapie: Mit modifizierten Antikörpern
8-547.30 (Datenschutz) Andere Immuntherapie: Immunsuppression: Intravenös
8-560.3 (Datenschutz) Lichttherapie: Lichttherapie UVA 1
8-560.x (Datenschutz) Lichttherapie: Sonstige
8-713.0 (Datenschutz) Maschinelle Beatmung und Atemunterstützung bei Erwachsenen:Atemunterstützung durch Anwendung von High-Flow-Nasenkanülen [HFNC-System]
8-800.g0 (Datenschutz) Transfusion von Vollblut, Erythrozytenkonzentrat undThrombozytenkonzentrat: Thrombozytenkonzentrat: 1Thrombozytenkonzentrat
8-836.0c (Datenschutz) (Perkutan-)transluminale Gefäßintervention: Angioplastie(Ballon): Gefäße Unterschenkel
8-836.7k (Datenschutz) (Perkutan-)transluminale Gefäßintervention: SelektiveThrombolyse: Arterien Oberschenkel
8-83b.bx (Datenschutz) Zusatzinformationen zu Materialien: Art der verwendeten Ballons:Sonstige Ballons
8-83b.c6 (Datenschutz) Zusatzinformationen zu Materialien: Verwendung einesGefäßverschlusssystems: Resorbierbare Plugs mit Anker
8-83c.70 (Datenschutz) Andere (perkutan-)transluminale Gefäßintervention: IntraarterielleSpasmolyse an sonstigen Gefäßen: 1 Gefäß
8-914.12 (Datenschutz) Injektion eines Medikamentes an Nervenwurzeln undwirbelsäulennahe Nerven zur Schmerztherapie: Mit bildgebendenVerfahren: An der Lendenwirbelsäule
8-987.02 (Datenschutz) Komplexbehandlung bei Besiedelung oder Infektion mitmultiresistenten Erregern [MRE]: Komplexbehandlung aufspezieller Isoliereinheit: Mindestens 14 bis höchstens 20Behandlungstage
9-200.00 (Datenschutz) Hochaufwendige Pflege von Erwachsenen: 37 bis 71Aufwandspunkte: 37 bis 42 Aufwandspunkte
9-200.01 (Datenschutz) Hochaufwendige Pflege von Erwachsenen: 37 bis 71Aufwandspunkte: 43 bis 56 Aufwandspunkte
9-200.02 (Datenschutz) Hochaufwendige Pflege von Erwachsenen: 37 bis 71Aufwandspunkte: 57 bis 71 Aufwandspunkte
9-200.6 (Datenschutz) Hochaufwendige Pflege von Erwachsenen: 130 bis 158Aufwandspunkte
9-200.7 (Datenschutz) Hochaufwendige Pflege von Erwachsenen: 159 bis 187Aufwandspunkte
9-200.a (Datenschutz) Hochaufwendige Pflege von Erwachsenen: 246 bis 274Aufwandspunkte
9-200.e (Datenschutz) Hochaufwendige Pflege von Erwachsenen: 362 oder mehrAufwandspunkte
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 538
— (vgl. Hinweis auf Seite 2)
OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
9-984.a (Datenschutz) Pflegebedürftigkeit: Pflegebedürftig nach Pflegegrad 5
9-984.b (Datenschutz) Pflegebedürftigkeit: Erfolgter Antrag auf Einstufung in einenPflegegrad
Freiwillig im Qualitätsbericht angegebene Prozeduren
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 539
- Diagnosen zu B-8.6
ICD-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
I63.3 415 Hirninfarkt durch Thrombose zerebraler Arterien
I63.4 194 Hirninfarkt durch Embolie zerebraler Arterien
G45.1 141 Arteria-carotis-interna-Syndrom (halbseitig)
G40.2 123 Lokalisationsbezogene (fokale) (partielle) symptomatischeEpilepsie und epileptische Syndrome mit komplexen fokalenAnfällen
G20.1 48 Primäres Parkinson-Syndrom mit mäßiger bis schwererBeeinträchtigung
H81.1 48 Benigner paroxysmaler Schwindel
H81.2 46 Neuropathia vestibularis
G45.8 44 Sonstige zerebrale transitorische Ischämie und verwandteSyndrome
G20.2 42 Primäres Parkinson-Syndrom mit schwerster Beeinträchtigung
G40.3 32 Generalisierte idiopathische Epilepsie und epileptische Syndrome
G40.1 27 Lokalisationsbezogene (fokale) (partielle) symptomatischeEpilepsie und epileptische Syndrome mit einfachen fokalenAnfällen
G44.2 27 Spannungskopfschmerz
G91.2 27 Normaldruckhydrozephalus
G35.1 26 Multiple Sklerose mit vorherrschend schubförmigem Verlauf
G62.8 26 Sonstige näher bezeichnete Polyneuropathien
G40.5 25 Spezielle epileptische Syndrome
G20.0 23 Primäres Parkinson-Syndrom mit fehlender oder geringerBeeinträchtigung
G41.2 22 Status epilepticus mit komplexfokalen Anfällen
G51.0 22 Fazialisparese
R55 22 Synkope und Kollaps
G45.9 21 Zerebrale transitorische Ischämie, nicht näher bezeichnet
G40.4 19 Sonstige generalisierte Epilepsie und epileptische Syndrome
G43.1 19 Migräne mit Aura [Klassische Migräne]
F05.0 18 Delir ohne Demenz
G45.4 18 Transiente globale Amnesie [amnestische Episode]
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 540
ICD-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
F05.1 17 Delir bei Demenz
F44.4 15 Dissoziative Bewegungsstörungen
G61.0 15 Guillain-Barré-Syndrom
H81.0 13 Ménière-Krankheit
M54.1 13 Radikulopathie
M54.4 13 Lumboischialgie
F01.3 12 Gemischte kortikale und subkortikale vaskuläre Demenz
G35.3 12 Multiple Sklerose mit sekundär-chronischem Verlauf
I61.5 12 Intrazerebrale intraventrikuläre Blutung
I67.8 12 Sonstige näher bezeichnete zerebrovaskuläre Krankheiten
G35.0 11 Erstmanifestation einer multiplen Sklerose
F45.0 10 Somatisierungsstörung
G12.2 10 Motoneuron-Krankheit
G44.8 10 Sonstige näher bezeichnete Kopfschmerzsyndrome
G70.0 10 Myasthenia gravis
I61.0 10 Intrazerebrale Blutung in die Großhirnhemisphäre, subkortikal
I61.1 10 Intrazerebrale Blutung in die Großhirnhemisphäre, kortikal
M48.0 10 Spinal(kanal)stenose
G30.1 9 Alzheimer-Krankheit mit spätem Beginn
G41.0 9 Grand-Mal-Status
G43.0 9 Migräne ohne Aura [Gewöhnliche Migräne]
G45.3 9 Amaurosis fugax
G82.4 9 Spastische Tetraparese und Tetraplegie
I95.1 9 Orthostatische Hypotonie
E11.4 8 Diabetes mellitus, Typ 2: Mit neurologischen Komplikationen
G04.8 8 Sonstige Enzephalitis, Myelitis und Enzephalomyelitis
G25.0 8 Essentieller Tremor
I10.0 8 Benigne essentielle Hypertonie
M51.1 8 Lumbale und sonstige Bandscheibenschäden mit Radikulopathie
M79.1 8 Myalgie
R51 8 Kopfschmerz
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 541
ICD-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
G23.8 7 Sonstige näher bezeichnete degenerative Krankheiten derBasalganglien
G35.2 7 Multiple Sklerose mit primär-chronischem Verlauf
G41.8 7 Sonstiger Status epilepticus
G56.3 7 Läsion des N. radialis
R42 7 Schwindel und Taumel
S06.6 7 Traumatische subarachnoidale Blutung
E51.2 6 Wernicke-Enzephalopathie
E86 6 Volumenmangel
F40.2 6 Spezifische (isolierte) Phobien
G93.2 6 Benigne intrakranielle Hypertension [Pseudotumor cerebri]
M54.2 6 Zervikalneuralgie
M54.5 6 Kreuzschmerz
A87.8 5 Sonstige Virusmeningitis
F06.7 5 Leichte kognitive Störung
F40.8 5 Sonstige phobische Störungen
F44.6 5 Dissoziative Sensibilitäts- und Empfindungsstörungen
G40.0 5 Lokalisationsbezogene (fokale) (partielle) idiopathische Epilepsieund epileptische Syndrome mit fokal beginnenden Anfällen
G43.3 5 Komplizierte Migräne
G44.0 5 Cluster-Kopfschmerz
H46 5 Neuritis nervi optici
H53.8 5 Sonstige Sehstörungen
B02.2 4 Zoster mit Beteiligung anderer Abschnitte des Nervensystems
E53.8 4 Mangel an sonstigen näher bezeichneten Vitaminen des Vitamin-B-Komplexes
E87.1 4 Hypoosmolalität und Hyponatriämie
F41.0 4 Panikstörung [episodisch paroxysmale Angst]
F43.0 4 Akute Belastungsreaktion
G21.4 4 Vaskuläres Parkinson-Syndrom
G31.8 4 Sonstige näher bezeichnete degenerative Krankheiten desNervensystems
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 542
ICD-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
G54.5 4 Neuralgische Amyotrophie
G56.0 4 Karpaltunnel-Syndrom
H81.3 4 Sonstiger peripherer Schwindel
R20.2 4 Parästhesie der Haut
R26.8 4 Sonstige und nicht näher bezeichnete Störungen des Gangesund der Mobilität
R40.0 4 Somnolenz
A41.5 (Datenschutz) Sepsis durch sonstige gramnegative Erreger
A69.2 (Datenschutz) Lyme-Krankheit
A85.8 (Datenschutz) Sonstige näher bezeichnete Virusenzephalitis
A87.9 (Datenschutz) Virusmeningitis, nicht näher bezeichnet
B00.4 (Datenschutz) Enzephalitis durch Herpesviren
B01.0 (Datenschutz) Varizellen-Meningitis
B02.0 (Datenschutz) Zoster-Enzephalitis
B02.1 (Datenschutz) Zoster-Meningitis
B02.3 (Datenschutz) Zoster ophthalmicus
B02.9 (Datenschutz) Zoster ohne Komplikation
B99 (Datenschutz) Sonstige und nicht näher bezeichnete Infektionskrankheiten
C18.9 (Datenschutz) Bösartige Neubildung: Kolon, nicht näher bezeichnet
C34.0 (Datenschutz) Bösartige Neubildung: Hauptbronchus
C71.3 (Datenschutz) Bösartige Neubildung: Parietallappen
C71.8 (Datenschutz) Bösartige Neubildung: Gehirn, mehrere Teilbereiche überlappend
C79.3 (Datenschutz) Sekundäre bösartige Neubildung des Gehirns und der Hirnhäute
D18.0 (Datenschutz) Hämangiom
D32.1 (Datenschutz) Gutartige Neubildung: Rückenmarkhäute
D35.2 (Datenschutz) Gutartige Neubildung: Hypophyse
D36.1 (Datenschutz) Gutartige Neubildung: Periphere Nerven und autonomesNervensystem
D43.0 (Datenschutz) Neubildung unsicheren oder unbekannten Verhaltens: Gehirn,supratentoriell
D43.2 (Datenschutz) Neubildung unsicheren oder unbekannten Verhaltens: Gehirn,nicht näher bezeichnet
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 543
ICD-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
D86.0 (Datenschutz) Sarkoidose der Lunge
E04.2 (Datenschutz) Nichttoxische mehrknotige Struma
E11.6 (Datenschutz) Diabetes mellitus, Typ 2: Mit sonstigen näher bezeichnetenKomplikationen
E83.0 (Datenschutz) Störungen des Kupferstoffwechsels
F01.0 (Datenschutz) Vaskuläre Demenz mit akutem Beginn
F01.8 (Datenschutz) Sonstige vaskuläre Demenz
F03 (Datenschutz) Nicht näher bezeichnete Demenz
F05.8 (Datenschutz) Sonstige Formen des Delirs
F06.0 (Datenschutz) Organische Halluzinose
F07.2 (Datenschutz) Organisches Psychosyndrom nach Schädelhirntrauma
F10.0 (Datenschutz) Psychische und Verhaltensstörungen durch Alkohol: AkuteIntoxikation [akuter Rausch]
F10.3 (Datenschutz) Psychische und Verhaltensstörungen durch Alkohol:Entzugssyndrom
F10.4 (Datenschutz) Psychische und Verhaltensstörungen durch Alkohol:Entzugssyndrom mit Delir
F10.6 (Datenschutz) Psychische und Verhaltensstörungen durch Alkohol:Amnestisches Syndrom
F13.0 (Datenschutz) Psychische und Verhaltensstörungen durch Sedativa oderHypnotika: Akute Intoxikation [akuter Rausch]
F20.8 (Datenschutz) Sonstige Schizophrenie
F33.1 (Datenschutz) Rezidivierende depressive Störung, gegenwärtig mittelgradigeEpisode
F44.0 (Datenschutz) Dissoziative Amnesie
F44.2 (Datenschutz) Dissoziativer Stupor
F44.5 (Datenschutz) Dissoziative Krampfanfälle
F44.8 (Datenschutz) Sonstige dissoziative Störungen [Konversionsstörungen]
F45.4 (Datenschutz) Anhaltende Schmerzstörung
F45.8 (Datenschutz) Sonstige somatoforme Störungen
F50.5 (Datenschutz) Erbrechen bei anderen psychischen Störungen
F70.0 (Datenschutz) Leichte Intelligenzminderung: Keine oder geringfügigeVerhaltensstörung
G00.8 (Datenschutz) Sonstige bakterielle Meningitis
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 544
ICD-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
G03.2 (Datenschutz) Benigne rezidivierende Meningitis [Mollaret-Meningitis]
G04.9 (Datenschutz) Enzephalitis, Myelitis und Enzephalomyelitis, nicht näherbezeichnet
G08 (Datenschutz) Intrakranielle und intraspinale Phlebitis und Thrombophlebitis
G11.2 (Datenschutz) Spät beginnende zerebellare Ataxie
G11.4 (Datenschutz) Hereditäre spastische Paraplegie
G11.8 (Datenschutz) Sonstige hereditäre Ataxien
G20.9 (Datenschutz) Primäres Parkinson-Syndrom, nicht näher bezeichnet
G21.1 (Datenschutz) Sonstiges arzneimittelinduziertes Parkinson-Syndrom
G23.1 (Datenschutz) Progressive supranukleäre Ophthalmoplegie [Steele-Richardson-Olszewski-Syndrom]
G23.2 (Datenschutz) Multiple Systematrophie vom Parkinson-Typ [MSA-P]
G23.3 (Datenschutz) Multiple Systematrophie vom zerebellären Typ [MSA-C]
G24.3 (Datenschutz) Torticollis spasticus
G24.4 (Datenschutz) Idiopathische orofaziale Dystonie
G24.8 (Datenschutz) Sonstige Dystonie
G24.9 (Datenschutz) Dystonie, nicht näher bezeichnet
G25.1 (Datenschutz) Arzneimittelinduzierter Tremor
G25.2 (Datenschutz) Sonstige näher bezeichnete Tremorformen
G25.3 (Datenschutz) Myoklonus
G25.5 (Datenschutz) Sonstige Chorea
G25.8 (Datenschutz) Sonstige näher bezeichnete extrapyramidale Krankheiten undBewegungsstörungen
G30.0 (Datenschutz) Alzheimer-Krankheit mit frühem Beginn
G31.0 (Datenschutz) Umschriebene Hirnatrophie
G31.2 (Datenschutz) Degeneration des Nervensystems durch Alkohol
G31.9 (Datenschutz) Degenerative Krankheit des Nervensystems, nicht näherbezeichnet
G35.9 (Datenschutz) Multiple Sklerose, nicht näher bezeichnet
G37.2 (Datenschutz) Zentrale pontine Myelinolyse
G37.3 (Datenschutz) Myelitis transversa acuta bei demyelinisierender Krankheit desZentralnervensystems
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 545
ICD-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
G37.8 (Datenschutz) Sonstige näher bezeichnete demyelinisierende Krankheiten desZentralnervensystems
G40.6 (Datenschutz) Grand-Mal-Anfälle, nicht näher bezeichnet (mit oder ohne Petit-Mal)
G40.9 (Datenschutz) Epilepsie, nicht näher bezeichnet
G44.4 (Datenschutz) Arzneimittelinduzierter Kopfschmerz, anderenorts nichtklassifiziert
G47.3 (Datenschutz) Schlafapnoe
G47.8 (Datenschutz) Sonstige Schlafstörungen
G50.0 (Datenschutz) Trigeminusneuralgie
G50.1 (Datenschutz) Atypischer Gesichtsschmerz
G50.8 (Datenschutz) Sonstige Krankheiten des N. trigeminus
G51.3 (Datenschutz) Spasmus (hemi)facialis
G54.0 (Datenschutz) Läsionen des Plexus brachialis
G56.1 (Datenschutz) Sonstige Läsionen des N. medianus
G56.2 (Datenschutz) Läsion des N. ulnaris
G56.4 (Datenschutz) Kausalgie
G57.1 (Datenschutz) Meralgia paraesthetica
G57.3 (Datenschutz) Läsion des N. fibularis (peronaeus) communis
G57.8 (Datenschutz) Sonstige Mononeuropathien der unteren Extremität
G58.9 (Datenschutz) Mononeuropathie, nicht näher bezeichnet
G60.8 (Datenschutz) Sonstige hereditäre und idiopathische Neuropathien
G61.1 (Datenschutz) Serumpolyneuropathie
G61.8 (Datenschutz) Sonstige Polyneuritiden
G62.1 (Datenschutz) Alkohol-Polyneuropathie
G62.9 (Datenschutz) Polyneuropathie, nicht näher bezeichnet
G71.0 (Datenschutz) Muskeldystrophie
G71.1 (Datenschutz) Myotone Syndrome
G72.0 (Datenschutz) Arzneimittelinduzierte Myopathie
G72.8 (Datenschutz) Sonstige näher bezeichnete Myopathien
G81.0 (Datenschutz) Schlaffe Hemiparese und Hemiplegie
G81.1 (Datenschutz) Spastische Hemiparese und Hemiplegie
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 546
ICD-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
G82.0 (Datenschutz) Schlaffe Paraparese und Paraplegie
G82.1 (Datenschutz) Spastische Paraparese und Paraplegie
G82.2 (Datenschutz) Paraparese und Paraplegie, nicht näher bezeichnet
G83.1 (Datenschutz) Monoparese und Monoplegie einer unteren Extremität
G83.4 (Datenschutz) Cauda- (equina-) Syndrom
G90.0 (Datenschutz) Idiopathische periphere autonome Neuropathie
G92 (Datenschutz) Toxische Enzephalopathie
G93.1 (Datenschutz) Anoxische Hirnschädigung, anderenorts nicht klassifiziert
G93.3 (Datenschutz) Chronisches Müdigkeitssyndrom [Chronic fatigue syndrome]
G93.4 (Datenschutz) Enzephalopathie, nicht näher bezeichnet
G93.6 (Datenschutz) Hirnödem
G95.0 (Datenschutz) Syringomyelie und Syringobulbie
G95.1 (Datenschutz) Vaskuläre Myelopathien
G95.8 (Datenschutz) Sonstige näher bezeichnete Krankheiten des Rückenmarkes
G96.0 (Datenschutz) Austritt von Liquor cerebrospinalis
H02.4 (Datenschutz) Ptosis des Augenlides
H34.1 (Datenschutz) Verschluss der A. centralis retinae
H40.8 (Datenschutz) Sonstiges Glaukom
H47.0 (Datenschutz) Affektionen des N. opticus, anderenorts nicht klassifiziert
H49.0 (Datenschutz) Lähmung des N. oculomotorius [III. Hirnnerv]
H49.1 (Datenschutz) Lähmung des N. trochlearis [IV. Hirnnerv]
H49.2 (Datenschutz) Lähmung des N. abducens [VI. Hirnnerv]
H51.2 (Datenschutz) Internukleäre Ophthalmoplegie
H51.8 (Datenschutz) Sonstige näher bezeichnete Störungen der Blickbewegungen
H53.3 (Datenschutz) Sonstige Störungen des binokularen Sehens
H53.4 (Datenschutz) Gesichtsfelddefekte
H54.4 (Datenschutz) Blindheit und hochgradige Sehbehinderung, monokular
H54.6 (Datenschutz) Mittelschwere Sehbeeinträchtigung, monokular
H81.4 (Datenschutz) Schwindel zentralen Ursprungs
H81.8 (Datenschutz) Sonstige Störungen der Vestibularfunktion
H81.9 (Datenschutz) Störung der Vestibularfunktion, nicht näher bezeichnet
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 547
ICD-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
H91.2 (Datenschutz) Idiopathischer Hörsturz
H93.1 (Datenschutz) Tinnitus aurium
I46.1 (Datenschutz) Plötzlicher Herztod, so beschrieben
I50.1 (Datenschutz) Linksherzinsuffizienz
I60.2 (Datenschutz) Subarachnoidalblutung, von der A. communicans anteriorausgehend
I60.4 (Datenschutz) Subarachnoidalblutung, von der A. basilaris ausgehend
I60.6 (Datenschutz) Subarachnoidalblutung, von sonstigen intrakraniellen Arterienausgehend
I60.7 (Datenschutz) Subarachnoidalblutung, von nicht näher bezeichneterintrakranieller Arterie ausgehend
I61.3 (Datenschutz) Intrazerebrale Blutung in den Hirnstamm
I61.6 (Datenschutz) Intrazerebrale Blutung an mehreren Lokalisationen
I62.0 (Datenschutz) Subdurale Blutung (nichttraumatisch)
I63.0 (Datenschutz) Hirninfarkt durch Thrombose präzerebraler Arterien
I63.5 (Datenschutz) Hirninfarkt durch nicht näher bezeichneten Verschluss oderStenose zerebraler Arterien
I63.9 (Datenschutz) Hirninfarkt, nicht näher bezeichnet
I65.1 (Datenschutz) Verschluss und Stenose der A. basilaris
I65.2 (Datenschutz) Verschluss und Stenose der A. carotis
I67.1 (Datenschutz) Zerebrales Aneurysma und zerebrale arteriovenöse Fistel
I67.2 (Datenschutz) Zerebrale Atherosklerose
I67.3 (Datenschutz) Progressive subkortikale vaskuläre Enzephalopathie
I67.6 (Datenschutz) Nichteitrige Thrombose des intrakraniellen Venensystems
I67.7 (Datenschutz) Zerebrale Arteriitis, anderenorts nicht klassifiziert
I67.9 (Datenschutz) Zerebrovaskuläre Krankheit, nicht näher bezeichnet
I72.0 (Datenschutz) Aneurysma und Dissektion der A. carotis
I72.6 (Datenschutz) Aneurysma und Dissektion der A. vertebralis
I74.2 (Datenschutz) Embolie und Thrombose der Arterien der oberen Extremitäten
I87.1 (Datenschutz) Venenkompression
I99 (Datenschutz) Sonstige und nicht näher bezeichnete Krankheiten desKreislaufsystems
J03.9 (Datenschutz) Akute Tonsillitis, nicht näher bezeichnet
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 548
ICD-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
J18.1 (Datenschutz) Lobärpneumonie, nicht näher bezeichnet
J22 (Datenschutz) Akute Infektion der unteren Atemwege, nicht näher bezeichnet
J32.0 (Datenschutz) Chronische Sinusitis maxillaris
J69.0 (Datenschutz) Pneumonie durch Nahrung oder Erbrochenes
K40.9 (Datenschutz) Hernia inguinalis, einseitig oder ohne Seitenangabe, ohneEinklemmung und ohne Gangrän
L02.2 (Datenschutz) Hautabszess, Furunkel und Karbunkel am Rumpf
L74.4 (Datenschutz) Anhidrosis
M06.9 (Datenschutz) Chronische Polyarthritis, nicht näher bezeichnet
M17.1 (Datenschutz) Sonstige primäre Gonarthrose
M31.6 (Datenschutz) Sonstige Riesenzellarteriitis
M33.2 (Datenschutz) Polymyositis
M35.3 (Datenschutz) Polymyalgia rheumatica
M47.2 (Datenschutz) Sonstige Spondylose mit Radikulopathie
M50.0 (Datenschutz) Zervikaler Bandscheibenschaden mit Myelopathie
M50.1 (Datenschutz) Zervikaler Bandscheibenschaden mit Radikulopathie
M50.2 (Datenschutz) Sonstige zervikale Bandscheibenverlagerung
M51.2 (Datenschutz) Sonstige näher bezeichnete Bandscheibenverlagerung
M62.8 (Datenschutz) Sonstige näher bezeichnete Muskelkrankheiten
M79.6 (Datenschutz) Schmerzen in den Extremitäten
M79.7 (Datenschutz) Fibromyalgie
N17.8 (Datenschutz) Sonstiges akutes Nierenversagen
N18.3 (Datenschutz) Chronische Nierenkrankheit, Stadium 3
N18.4 (Datenschutz) Chronische Nierenkrankheit, Stadium 4
Q04.8 (Datenschutz) Sonstige näher bezeichnete angeborene Fehlbildungen desGehirns
Q05.0 (Datenschutz) Zervikale Spina bifida mit Hydrozephalus
Q07.0 (Datenschutz) Arnold-Chiari-Syndrom
R06.4 (Datenschutz) Hyperventilation
R20.0 (Datenschutz) Anästhesie der Haut
R20.1 (Datenschutz) Hypästhesie der Haut
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 549
ICD-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
R20.8 (Datenschutz) Sonstige und nicht näher bezeichnete Sensibilitätsstörungen derHaut
R25.1 (Datenschutz) Tremor, nicht näher bezeichnet
R26.0 (Datenschutz) Ataktischer Gang
R26.1 (Datenschutz) Paretischer Gang
R26.2 (Datenschutz) Gehbeschwerden, anderenorts nicht klassifiziert
R27.0 (Datenschutz) Ataxie, nicht näher bezeichnet
R40.2 (Datenschutz) Koma, nicht näher bezeichnet
R41.8 (Datenschutz) Sonstige und nicht näher bezeichnete Symptome, die dasErkennungsvermögen und das Bewusstsein betreffen
R45.8 (Datenschutz) Sonstige Symptome, die die Stimmung betreffen
R47.1 (Datenschutz) Dysarthrie und Anarthrie
R47.8 (Datenschutz) Sonstige und nicht näher bezeichnete Sprech- undSprachstörungen
R52.2 (Datenschutz) Sonstiger chronischer Schmerz
R53 (Datenschutz) Unwohlsein und Ermüdung
R90.0 (Datenschutz) Intrakranielle Raumforderung
S06.0 (Datenschutz) Gehirnerschütterung
S06.2 (Datenschutz) Diffuse Hirnverletzung
S06.3 (Datenschutz) Umschriebene Hirnverletzung
S06.5 (Datenschutz) Traumatische subdurale Blutung
S09.8 (Datenschutz) Sonstige näher bezeichnete Verletzungen des Kopfes
S40.0 (Datenschutz) Prellung der Schulter und des Oberarmes
S52.5 (Datenschutz) Distale Fraktur des Radius
S72.0 (Datenschutz) Schenkelhalsfraktur
S82.6 (Datenschutz) Fraktur des Außenknöchels
T35.0 (Datenschutz) Oberflächliche Erfrierung mit Beteiligung mehrererKörperregionen
T42.6 (Datenschutz) Vergiftung: Sonstige Antiepileptika, Sedativa und Hypnotika
T56.0 (Datenschutz) Toxische Wirkung: Blei und dessen Verbindungen
T84.0 (Datenschutz) Mechanische Komplikation durch eine Gelenkendoprothese
T85.0 (Datenschutz) Mechanische Komplikation durch einen ventrikulären,intrakraniellen Shunt
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 550
ICD-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
Z03.3 (Datenschutz) Beobachtung bei Verdacht auf neurologische Krankheit
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 551
- Prozeduren zu B-8.7
Verpflichtend im Qualitätsbericht anzugebende Prozeduren
OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
1-207.0 634 Elektroenzephalographie (EEG): Routine-EEG (10/20 Elektroden)
8-981.1 482 Neurologische Komplexbehandlung des akuten Schlaganfalls:Mehr als 72 Stunden
8-981.0 293 Neurologische Komplexbehandlung des akuten Schlaganfalls:Mindestens 24 bis höchstens 72 Stunden
1-204.2 265 Untersuchung des Liquorsystems: Lumbale Liquorpunktion zurLiquorentnahme
1-206 163 Neurographie
6-003.8 128 Applikation von Medikamenten, Liste 3: Botulinumtoxin
1-205 97 Elektromyographie (EMG)
8-020.8 94 Therapeutische Injektion: Systemische Thrombolyse
1-208.6 92 Registrierung evozierter Potentiale: Visuell [VEP]
1-208.2 72 Registrierung evozierter Potentiale: Somatosensorisch [SSEP]
9-984.7 57 Pflegebedürftigkeit: Pflegebedürftig nach Pflegegrad 2
8-390.1 38 Lagerungsbehandlung: Therapeutisch-funktionelle Lagerung aufneurophysiologischer Grundlage
8-561.2 38 Funktionsorientierte physikalische Therapie: Kombiniertefunktionsorientierte physikalische Therapie
9-984.9 38 Pflegebedürftigkeit: Pflegebedürftig nach Pflegegrad 4
9-984.8 36 Pflegebedürftigkeit: Pflegebedürftig nach Pflegegrad 3
9-320 34 Therapie organischer und funktioneller Störungen der Sprache,des Sprechens, der Stimme und des Schluckens
1-632.0 31 Diagnostische Ösophagogastroduodenoskopie: Bei normalemSitus
8-836.80 30 (Perkutan-)transluminale Gefäßintervention: Thrombektomie:Gefäße intrakraniell
5-381.02 28 Endarteriektomie: Arterien Kopf, extrakraniell, und Hals: A.carotis interna extrakraniell
8-83b.d 27 Zusatzinformationen zu Materialien: Verwendung von flexiblenintrakraniellen Aspirationsmikrokathetersystemen
9-984.b 25 Pflegebedürftigkeit: Erfolgter Antrag auf Einstufung in einenPflegegrad
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 552
OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
8-390.x 24 Lagerungsbehandlung: Sonstige
1-266.0 21 Elektrophysiologische Untersuchung des Herzens, nichtkathetergestützt: Bei implantiertem Schrittmacher
8-97d.1 21 Multimodale Komplexbehandlung bei Morbus Parkinson undatypischem Parkinson-Syndrom: Mindestens 14 bis höchstens 20Behandlungstage
8-97d.2 21 Multimodale Komplexbehandlung bei Morbus Parkinson undatypischem Parkinson-Syndrom: Mindestens 21Behandlungstage
1-207.1 20 Elektroenzephalographie (EEG): Schlaf-EEG (10/20 Elektroden)
8-83b.c6 16 Zusatzinformationen zu Materialien: Verwendung einesGefäßverschlusssystems: Resorbierbare Plugs mit Anker
9-984.6 16 Pflegebedürftigkeit: Pflegebedürftig nach Pflegegrad 1
1-502.2 15 Biopsie an Muskeln und Weichteilen durch Inzision: Oberarm undEllenbogen
8-631.0 12 Neurostimulation: Nachprogrammierung eines implantiertenNeurostimulators zur Hirnstimulation
9-984.a 12 Pflegebedürftigkeit: Pflegebedürftig nach Pflegegrad 5
1-440.a 11 Endoskopische Biopsie an oberem Verdauungstrakt,Gallengängen und Pankreas: 1 bis 5 Biopsien am oberenVerdauungstrakt
1-632.1 11 Diagnostische Ösophagogastroduodenoskopie: BeiAnastomosen an Ösophagus, Magen und/oder Duodenum
8-552.7 11 Neurologisch-neurochirurgische Frührehabilitation: Mindestens28 bis höchstens 41 Behandlungstage
9-200.1 9 Hochaufwendige Pflege von Erwachsenen: 72 bis 100Aufwandspunkte
8-552.5 8 Neurologisch-neurochirurgische Frührehabilitation: Mindestens14 bis höchstens 20 Behandlungstage
8-83b.80 8 Zusatzinformationen zu Materialien: Verwendung einesMikrodrahtretriever- oder Stentretriever-Systems zurThrombektomie oder Fremdkörperentfernung: 1Mikrodrahtretriever-System
5-431.20 7 Gastrostomie: Perkutan-endoskopisch (PEG): DurchFadendurchzugsmethode
9-200.01 7 Hochaufwendige Pflege von Erwachsenen: 37 bis 71Aufwandspunkte: 43 bis 56 Aufwandspunkte
1-650.2 6 Diagnostische Koloskopie: Total, mit Ileoskopie
8-552.6 6 Neurologisch-neurochirurgische Frührehabilitation: Mindestens21 bis höchstens 27 Behandlungstage
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 553
OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
8-914.12 6 Injektion eines Medikamentes an Nervenwurzeln undwirbelsäulennahe Nerven zur Schmerztherapie: Mit bildgebendenVerfahren: An der Lendenwirbelsäule
8-987.12 6 Komplexbehandlung bei Besiedelung oder Infektion mitmultiresistenten Erregern [MRE]: Komplexbehandlung nicht aufspezieller Isoliereinheit: Mindestens 14 bis höchstens 20Behandlungstage
1-710 5 Ganzkörperplethysmographie
8-547.30 5 Andere Immuntherapie: Immunsuppression: Intravenös
8-552.0 5 Neurologisch-neurochirurgische Frührehabilitation: Mindestens 7bis höchstens 13 Behandlungstage
5-377.30 4 Implantation eines Herzschrittmachers, Defibrillators undEreignis-Rekorders: Schrittmacher, Zweikammersystem, mit zweiSchrittmachersonden: Ohne antitachykarde Stimulation
5-381.01 4 Endarteriektomie: Arterien Kopf, extrakraniell, und Hals: A.carotis communis mit Sinus caroticus
5-450.3 4 Inzision des Darmes: Perkutan-endoskopische Jejunostomie(PEJ)
8-522.91 4 Hochvoltstrahlentherapie: Linearbeschleuniger,intensitätsmodulierte Radiotherapie: Mit bildgestützter Einstellung
8-810.wb 4 Transfusion von Plasmabestandteilen und gentechnischhergestellten Plasmaproteinen: Human-Immunglobulin,polyvalent: 105 g bis unter 125 g
8-810.wf 4 Transfusion von Plasmabestandteilen und gentechnischhergestellten Plasmaproteinen: Human-Immunglobulin,polyvalent: 185 g bis unter 205 g
8-840.0k 4 (Perkutan-)transluminale Implantation von nichtmedikamentenfreisetzenden Stents: Ein Stent: A. carotis internaextrakraniell
8-987.13 4 Komplexbehandlung bei Besiedelung oder Infektion mitmultiresistenten Erregern [MRE]: Komplexbehandlung nicht aufspezieller Isoliereinheit: Mindestens 21 Behandlungstage
9-200.02 4 Hochaufwendige Pflege von Erwachsenen: 37 bis 71Aufwandspunkte: 57 bis 71 Aufwandspunkte
1-208.0 (Datenschutz) Registrierung evozierter Potentiale: Akustisch [AEP]
1-266.1 (Datenschutz) Elektrophysiologische Untersuchung des Herzens, nichtkathetergestützt: Bei implantiertem Kardioverter/Defibrillator(ICD)
1-275.0 (Datenschutz) Transarterielle Linksherz-Katheteruntersuchung:Koronarangiographie ohne weitere Maßnahmen
1-275.1 (Datenschutz) Transarterielle Linksherz-Katheteruntersuchung:Koronarangiographie und Druckmessung im linken Ventrikel
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 554
OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
1-275.2 (Datenschutz) Transarterielle Linksherz-Katheteruntersuchung:Koronarangiographie, Druckmessung und Ventrikulographie imlinken Ventrikel
1-440.9 (Datenschutz) Endoskopische Biopsie an oberem Verdauungstrakt,Gallengängen und Pankreas: Stufenbiopsie am oberenVerdauungstrakt
1-444.6 (Datenschutz) Endoskopische Biopsie am unteren Verdauungstrakt:Stufenbiopsie
1-444.7 (Datenschutz) Endoskopische Biopsie am unteren Verdauungstrakt: 1 bis 5Biopsien
1-471.2 (Datenschutz) Biopsie ohne Inzision am Endometrium: Diagnostischefraktionierte Kürettage
1-502.1 (Datenschutz) Biopsie an Muskeln und Weichteilen durch Inzision:Schulterregion
1-502.5 (Datenschutz) Biopsie an Muskeln und Weichteilen durch Inzision:Oberschenkel
1-502.x (Datenschutz) Biopsie an Muskeln und Weichteilen durch Inzision: Sonstige
1-587.0 (Datenschutz) Biopsie an Blutgefäßen durch Inzision: Gefäße Kopf und Hals,extrakraniell
1-620.00 (Datenschutz) Diagnostische Tracheobronchoskopie: Mit flexiblem Instrument:Ohne weitere Maßnahmen
1-620.0x (Datenschutz) Diagnostische Tracheobronchoskopie: Mit flexiblem Instrument:Sonstige
1-650.1 (Datenschutz) Diagnostische Koloskopie: Total, bis Zäkum
1-653 (Datenschutz) Diagnostische Proktoskopie
1-655 (Datenschutz) Chromoendoskopie des unteren Verdauungstraktes
1-672 (Datenschutz) Diagnostische Hysteroskopie
1-694 (Datenschutz) Diagnostische Laparoskopie (Peritoneoskopie)
1-791 (Datenschutz) Kardiorespiratorische Polygraphie
5-040.8 (Datenschutz) Inzision von Nerven: Nerven Bein
5-041.8 (Datenschutz) Exzision und Destruktion von (erkranktem) Gewebe von Nerven:Nerven Bein
5-041.9 (Datenschutz) Exzision und Destruktion von (erkranktem) Gewebe von Nerven:Nerven Fuß
5-042.0 (Datenschutz) Exzision eines Nerven zur Transplantation: N. suralis, freiesTransplantat
5-065.1 (Datenschutz) Exzision des Ductus thyreoglossus: Exzision einer medianenHalszyste, mit Resektion des medialen Zungenbeines
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 555
OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
5-377.8 (Datenschutz) Implantation eines Herzschrittmachers, Defibrillators undEreignis-Rekorders: Ereignis-Rekorder
5-380.24 (Datenschutz) Inzision, Embolektomie und Thrombektomie von Blutgefäßen:Arterien Unterarm und Hand: A. radialis
5-381.03 (Datenschutz) Endarteriektomie: Arterien Kopf, extrakraniell, und Hals: A.carotis externa
5-386.0x (Datenschutz) Andere Exzision von (erkrankten) Blutgefäßen undTransplantatentnahme: Arterien Kopf, extrakraniell, und Hals:Sonstige
5-399.4 (Datenschutz) Andere Operationen an Blutgefäßen: Operative Einführung einesKatheters in eine Vene
5-429.a (Datenschutz) Andere Operationen am Ösophagus: (Endoskopische) Ligatur(Banding) von Ösophagusvarizen
5-431.2x (Datenschutz) Gastrostomie: Perkutan-endoskopisch (PEG): Sonstige
5-449.d3 (Datenschutz) Andere Operationen am Magen: Clippen: Endoskopisch
5-452.60 (Datenschutz) Lokale Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe desDickdarmes: Exzision, endoskopisch, einfach (Push-Technik):Exzision ohne weitere Maßnahmen
5-452.61 (Datenschutz) Lokale Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe desDickdarmes: Exzision, endoskopisch, einfach (Push-Technik):Polypektomie von 1-2 Polypen mit Schlinge
5-452.62 (Datenschutz) Lokale Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe desDickdarmes: Exzision, endoskopisch, einfach (Push-Technik):Polypektomie von mehr als 2 Polypen mit Schlinge
5-469.20 (Datenschutz) Andere Operationen am Darm: Adhäsiolyse: Offen chirurgisch
5-469.21 (Datenschutz) Andere Operationen am Darm: Adhäsiolyse: Laparoskopisch
5-469.d3 (Datenschutz) Andere Operationen am Darm: Clippen: Endoskopisch
5-469.e3 (Datenschutz) Andere Operationen am Darm: Injektion: Endoskopisch
5-500.1 (Datenschutz) Inzision der Leber: Drainage
5-511.11 (Datenschutz) Cholezystektomie: Einfach, laparoskopisch: Ohnelaparoskopische Revision der Gallengänge
5-530.33 (Datenschutz) Verschluss einer Hernia inguinalis: Mit alloplastischem,allogenem oder xenogenem Material: Offen chirurgisch, epifaszial(anterior)
5-542.0 (Datenschutz) Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe derBauchwand: Exzision
5-543.20 (Datenschutz) Exzision und Destruktion von peritonealem Gewebe: Resektiondes Omentum: Partiell
5-572.1 (Datenschutz) Zystostomie: Perkutan
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 556
OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
5-787.k6 (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Winkelstabile Platte:Radius distal
5-790.5f (Datenschutz) Geschlossene Reposition einer Fraktur oder Epiphysenlösung mitOsteosynthese: Durch Marknagel mit Gelenkkomponente: Femurproximal
5-793.1r (Datenschutz) Offene Reposition einer einfachen Fraktur im Gelenkbereicheines langen Röhrenknochens: Durch Schraube: Fibula distal
5-794.k6 (Datenschutz) Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur im Gelenkbereicheines langen Röhrenknochens: Durch winkelstabile Platte:Radius distal
5-796.kv (Datenschutz) Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur an kleinenKnochen: Durch winkelstabile Platte: Metatarsale
5-820.41 (Datenschutz) Implantation einer Endoprothese am Hüftgelenk:Duokopfprothese: Zementiert
5-831.9 (Datenschutz) Exzision von erkranktem Bandscheibengewebe: Entfernungeines freien Sequesters ohne Endoskopie
5-839.60 (Datenschutz) Andere Operationen an der Wirbelsäule: KnöcherneDekompression des Spinalkanals: 1 Segment
5-839.a0 (Datenschutz) Andere Operationen an der Wirbelsäule: Implantation vonMaterial in einen Wirbelkörper mit Verwendung eines Systemszur intravertebralen, instrumentellen Wirbelkörperaufrichtung: 1Wirbelkörper
5-83b.51 (Datenschutz) Osteosynthese (dynamische Stabilisierung) an der Wirbelsäule:Durch Schrauben-Stab-System: 2 Segmente
5-83w.0 (Datenschutz) Zusatzinformationen zu Operationen an der Wirbelsäule:Augmentation des Schraubenlagers
5-840.81 (Datenschutz) Operationen an Sehnen der Hand: Tenolyse: BeugesehnenLangfinger
5-852.62 (Datenschutz) Exzision an Muskel, Sehne und Faszie: Exzision eines Muskels,subfaszial, partiell: Oberarm und Ellenbogen
5-852.69 (Datenschutz) Exzision an Muskel, Sehne und Faszie: Exzision eines Muskels,subfaszial, partiell: Unterschenkel
5-892.0f (Datenschutz) Andere Inzision an Haut und Unterhaut: Ohne weitereMaßnahmen: Unterschenkel
5-896.1b (Datenschutz) Chirurgische Wundtoilette [Wunddebridement] mit Entfernungvon erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut: Großflächig:Bauchregion
5-932.02 (Datenschutz) Art des verwendeten Materials für Gewebeersatz undGewebeverstärkung: Nicht resorbierbares Material: MitTitanbeschichtung
5-934.0 (Datenschutz) Verwendung von MRT-fähigem Material: Herzschrittmacher
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 557
OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
5-986.x (Datenschutz) Minimalinvasive Technik: Sonstige
6-001.h8 (Datenschutz) Applikation von Medikamenten, Liste 1: Rituximab, intravenös:950 mg bis unter 1.050 mg
6-003.f0 (Datenschutz) Applikation von Medikamenten, Liste 3: Natalizumab, parenteral:300 mg bis unter 600 mg
8-123.1 (Datenschutz) Wechsel und Entfernung eines Gastrostomiekatheters:Entfernung
8-132.0 (Datenschutz) Manipulationen an der Harnblase: Instillation
8-137.00 (Datenschutz) Einlegen, Wechsel und Entfernung einer Ureterschiene[Ureterkatheter]: Einlegen: Transurethral
8-151.4 (Datenschutz) Therapeutische perkutane Punktion des Zentralnervensystemsund des Auges: Lumbalpunktion
8-152.1 (Datenschutz) Therapeutische perkutane Punktion von Organen des Thorax:Pleurahöhle
8-155.2 (Datenschutz) Therapeutische perkutane Punktion von Harnorganen: Harnblase
8-201.g (Datenschutz) Geschlossene Reposition einer Gelenkluxation ohneOsteosynthese: Hüftgelenk
8-310.x (Datenschutz) Aufwendige Gipsverbände: Sonstige
8-390.0 (Datenschutz) Lagerungsbehandlung: Lagerung im Spezialbett
8-390.5 (Datenschutz) Lagerungsbehandlung: Lagerung im Weichlagerungsbett mitprogrammierbarer automatischer Lagerungshilfe
8-527.0 (Datenschutz) Konstruktion und Anpassung von Fixations- undBehandlungshilfen bei Strahlentherapie: Fixationsvorrichtung,einfach
8-527.1 (Datenschutz) Konstruktion und Anpassung von Fixations- undBehandlungshilfen bei Strahlentherapie: Fixationsvorrichtung,mittlerer Schwierigkeitsgrad
8-527.8 (Datenschutz) Konstruktion und Anpassung von Fixations- undBehandlungshilfen bei Strahlentherapie: Individuelle Blöcke oderViellamellenkollimator (MLC)
8-542.11 (Datenschutz) Nicht komplexe Chemotherapie: 1 Tag: 1 Medikament
8-552.8 (Datenschutz) Neurologisch-neurochirurgische Frührehabilitation: Mindestens42 bis höchstens 55 Behandlungstage
8-552.9 (Datenschutz) Neurologisch-neurochirurgische Frührehabilitation: Mindestens56 Behandlungstage
8-607.4 (Datenschutz) Hypothermiebehandlung: Nicht invasive Kühlung durchAnwendung eines sonstigen Kühlpad- oderKühlelementesystems
8-640.0 (Datenschutz) Externe elektrische Defibrillation (Kardioversion) desHerzrhythmus: Synchronisiert (Kardioversion)
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 558
OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
8-713.0 (Datenschutz) Maschinelle Beatmung und Atemunterstützung bei Erwachsenen:Atemunterstützung durch Anwendung von High-Flow-Nasenkanülen [HFNC-System]
8-771 (Datenschutz) Kardiale oder kardiopulmonale Reanimation
8-800.0 (Datenschutz) Transfusion von Vollblut, Erythrozytenkonzentrat undThrombozytenkonzentrat: Vollblut, 1-5 TE
8-800.g0 (Datenschutz) Transfusion von Vollblut, Erythrozytenkonzentrat undThrombozytenkonzentrat: Thrombozytenkonzentrat: 1Thrombozytenkonzentrat
8-800.g3 (Datenschutz) Transfusion von Vollblut, Erythrozytenkonzentrat undThrombozytenkonzentrat: Thrombozytenkonzentrat: 4Thrombozytenkonzentrate
8-810.wa (Datenschutz) Transfusion von Plasmabestandteilen und gentechnischhergestellten Plasmaproteinen: Human-Immunglobulin,polyvalent: 85 g bis unter 105 g
8-810.wc (Datenschutz) Transfusion von Plasmabestandteilen und gentechnischhergestellten Plasmaproteinen: Human-Immunglobulin,polyvalent: 125 g bis unter 145 g
8-810.wd (Datenschutz) Transfusion von Plasmabestandteilen und gentechnischhergestellten Plasmaproteinen: Human-Immunglobulin,polyvalent: 145 g bis unter 165 g
8-810.wj (Datenschutz) Transfusion von Plasmabestandteilen und gentechnischhergestellten Plasmaproteinen: Human-Immunglobulin,polyvalent: 245 g bis unter 285 g
8-810.wm (Datenschutz) Transfusion von Plasmabestandteilen und gentechnischhergestellten Plasmaproteinen: Human-Immunglobulin,polyvalent: 325 g bis unter 365 g
8-812.50 (Datenschutz) Transfusion von Plasma und anderen Plasmabestandteilen undgentechnisch hergestellten Plasmaproteinen:Prothrombinkomplex: 500 IE bis unter 1.500 IE
8-812.51 (Datenschutz) Transfusion von Plasma und anderen Plasmabestandteilen undgentechnisch hergestellten Plasmaproteinen:Prothrombinkomplex: 1.500 IE bis unter 2.500 IE
8-812.52 (Datenschutz) Transfusion von Plasma und anderen Plasmabestandteilen undgentechnisch hergestellten Plasmaproteinen:Prothrombinkomplex: 2.500 IE bis unter 3.500 IE
8-812.60 (Datenschutz) Transfusion von Plasma und anderen Plasmabestandteilen undgentechnisch hergestellten Plasmaproteinen: Normales Plasma:1 TE bis unter 6 TE
8-812.61 (Datenschutz) Transfusion von Plasma und anderen Plasmabestandteilen undgentechnisch hergestellten Plasmaproteinen: Normales Plasma:6 TE bis unter 11 TE
8-836.00 (Datenschutz) (Perkutan-)transluminale Gefäßintervention: Angioplastie(Ballon): Gefäße intrakraniell
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 559
OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
8-836.0k (Datenschutz) (Perkutan-)transluminale Gefäßintervention: Angioplastie(Ballon): A. carotis interna extrakraniell
8-836.60 (Datenschutz) (Perkutan-)transluminale Gefäßintervention:Fremdkörperentfernung: Gefäße intrakraniell
8-836.81 (Datenschutz) (Perkutan-)transluminale Gefäßintervention: Thrombektomie:Gefäße Kopf extrakraniell und Hals
8-83b.82 (Datenschutz) Zusatzinformationen zu Materialien: Verwendung einesMikrodrahtretriever- oder Stentretriever-Systems zurThrombektomie oder Fremdkörperentfernung: 2Mikrodrahtretriever-Systeme
8-83b.84 (Datenschutz) Zusatzinformationen zu Materialien: Verwendung einesMikrodrahtretriever- oder Stentretriever-Systems zurThrombektomie oder Fremdkörperentfernung: 1 Stentretriever-System
8-83b.9 (Datenschutz) Zusatzinformationen zu Materialien: Einsatz einesEmbolieprotektionssystems
8-83b.bx (Datenschutz) Zusatzinformationen zu Materialien: Art der verwendeten Ballons:Sonstige Ballons
8-840.0m (Datenschutz) (Perkutan-)transluminale Implantation von nichtmedikamentenfreisetzenden Stents: Ein Stent: A. carotis internaextrakraniell mit A. carotis communis
8-914.10 (Datenschutz) Injektion eines Medikamentes an Nervenwurzeln undwirbelsäulennahe Nerven zur Schmerztherapie: Mit bildgebendenVerfahren: An der Halswirbelsäule
8-917.13 (Datenschutz) Injektion eines Medikamentes in Gelenke der Wirbelsäule zurSchmerztherapie: Mit bildgebenden Verfahren: An den Gelenkender Lendenwirbelsäule
8-97d.0 (Datenschutz) Multimodale Komplexbehandlung bei Morbus Parkinson undatypischem Parkinson-Syndrom: Mindestens 7 bis höchstens 13Behandlungstage
8-97e.3 (Datenschutz) Behandlung des Morbus Parkinson in der Spätphase mitArzneimittelpumpen: Dosis- und Therapiekontrolle undOptimierung einer Behandlung mit L-Dopa-Gel
8-987.11 (Datenschutz) Komplexbehandlung bei Besiedelung oder Infektion mitmultiresistenten Erregern [MRE]: Komplexbehandlung nicht aufspezieller Isoliereinheit: Mindestens 7 bis höchstens 13Behandlungstage
9-200.5 (Datenschutz) Hochaufwendige Pflege von Erwachsenen: 101 bis 129Aufwandspunkte
9-200.6 (Datenschutz) Hochaufwendige Pflege von Erwachsenen: 130 bis 158Aufwandspunkte
9-200.7 (Datenschutz) Hochaufwendige Pflege von Erwachsenen: 159 bis 187Aufwandspunkte
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 560
— (vgl. Hinweis auf Seite 2)
— (vgl. Hinweis auf Seite 2)
— (vgl. Hinweis auf Seite 2)
— (vgl. Hinweis auf Seite 2)
OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
9-200.8 (Datenschutz) Hochaufwendige Pflege von Erwachsenen: 188 bis 216Aufwandspunkte
9-200.e (Datenschutz) Hochaufwendige Pflege von Erwachsenen: 362 oder mehrAufwandspunkte
Freiwillig im Qualitätsbericht angegebene Prozeduren
- Diagnosen zu B-9.6
- Prozeduren zu B-9.7
- Diagnosen zu B-10.6
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 561
- Prozeduren zu B-10.7
Verpflichtend im Qualitätsbericht anzugebende Prozeduren
OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
3-990 11841 Computergestützte Bilddatenanalyse mit 3D-Auswertung
3-200 6304 Native Computertomographie des Schädels
3-800 1663 Native Magnetresonanztomographie des Schädels
3-225 1642 Computertomographie des Abdomens mit Kontrastmittel
3-222 1334 Computertomographie des Thorax mit Kontrastmittel
3-221 793 Computertomographie des Halses mit Kontrastmittel
3-220 792 Computertomographie des Schädels mit Kontrastmittel
3-820 750 Magnetresonanztomographie des Schädels mit Kontrastmittel
3-052 735 Transösophageale Echokardiographie [TEE]
3-802 526 Native Magnetresonanztomographie von Wirbelsäule undRückenmark
3-203 502 Native Computertomographie von Wirbelsäule und Rückenmark
3-207 466 Native Computertomographie des Abdomens
3-202 359 Native Computertomographie des Thorax
3-205 286 Native Computertomographie des Muskel-Skelett-Systems
3-823 227 Magnetresonanztomographie von Wirbelsäule und Rückenmarkmit Kontrastmittel
3-607 209 Arteriographie der Gefäße der unteren Extremitäten
3-605 202 Arteriographie der Gefäße des Beckens
3-206 144 Native Computertomographie des Beckens
3-138 123 Gastrographie
3-228 113 Computertomographie der peripheren Gefäße mit Kontrastmittel
3-806 113 Native Magnetresonanztomographie des Muskel-Skelett-Systems
3-608 103 Superselektive Arteriographie
3-055 79 Endosonographie der Gallenwege
3-804 79 Native Magnetresonanztomographie des Abdomens
3-223 76 Computertomographie von Wirbelsäule und Rückenmark mitKontrastmittel
3-226 76 Computertomographie des Beckens mit Kontrastmittel
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 562
OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
3-137 72 Ösophagographie
3-056 67 Endosonographie des Pankreas
3-201 66 Native Computertomographie des Halses
3-826 64 Magnetresonanztomographie des Muskel-Skelett-Systems mitKontrastmittel
3-604 63 Arteriographie der Gefäße des Abdomens
3-22x 59 Andere Computertomographie mit Kontrastmittel
3-600 54 Arteriographie der intrakraniellen Gefäße
3-825 52 Magnetresonanztomographie des Abdomens mit Kontrastmittel
3-601 42 Arteriographie der Gefäße des Halses
3-760 41 Sondenmessung im Rahmen der SLNE (Sentinel LymphnodeExtirpation)
3-801 36 Native Magnetresonanztomographie des Halses
3-805 36 Native Magnetresonanztomographie des Beckens
3-030 29 Komplexe differenzialdiagnostische Sonographie mitKontrastmittel
3-70c.x 25 Ganzkörper-Szintigraphie zur Lokalisationsdiagnostik: Sonstige
3-05f 24 Transbronchiale Endosonographie
3-227 24 Computertomographie des Muskel-Skelett-Systems mitKontrastmittel
3-709.x 21 Szintigraphie des Lymphsystems: Sonstige
3-053 19 Endosonographie des Magens
3-843.0 18 Magnetresonanz-Cholangiopankreatikographie [MRCP]: OhneSekretin-Unterstützung
3-843.1 18 Magnetresonanz-Cholangiopankreatikographie [MRCP]: MitSekretin-Unterstützung
3-808 16 Native Magnetresonanztomographie der peripheren Gefäße
3-993 14 Quantitative Bestimmung von Parametern
3-13b 13 Magen-Darm-Passage (fraktioniert)
3-994 13 Virtuelle 3D-Rekonstruktionstechnik
3-051 12 Endosonographie des Ösophagus
3-803.0 11 Native Magnetresonanztomographie des Herzens: In Ruhe
3-100.0 10 Mammographie: Eine oder mehr Ebenen
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 563
OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
3-821 9 Magnetresonanztomographie des Halses mit Kontrastmittel
3-824.0 9 Magnetresonanztomographie des Herzens mit Kontrastmittel: InRuhe
3-612.5 8 Phlebographie der Gefäße von Abdomen und Becken: Pfortader
3-82a 8 Magnetresonanztomographie des Beckens mit Kontrastmittel
3-058 7 Endosonographie des Rektums
3-13a 7 Kolonkontrastuntersuchung
3-13c.3 7 Cholangiographie: Durch Zugang im Rahmen einer Laparotomieoder Laparoskopie
3-603 7 Arteriographie der thorakalen Gefäße
3-614 7 Phlebographie der Gefäße einer Extremität mit Darstellung desAbflussbereiches
3-996 7 Anwendung eines 3D-Bildwandlers
3-606 4 Arteriographie der Gefäße der oberen Extremitäten
3-753.0 4 Positronenemissionstomographie mit Computertomographie(PET/CT) des ganzen Körpers: Mit Niedrigdosis-Computertomographie zur Schwächungskorrektur
3-034 (Datenschutz) Komplexe differenzialdiagnostische Sonographie mittels TissueDoppler Imaging [TDI] und Verformungsanalysen von Gewebe[Speckle Tracking]
3-036 (Datenschutz) Komplexe differenzialdiagnostische Sonographie beiWeichteiltumoren mit quantitativer Vermessung
3-05g.0 (Datenschutz) Endosonographie des Herzens: Intravaskulärer Ultraschall derKoronargefäße [IVUS]
3-130 (Datenschutz) Myelographie
3-134 (Datenschutz) Pharyngographie
3-135 (Datenschutz) Bronchographie
3-13m (Datenschutz) Fistulographie
3-224.0 (Datenschutz) Computertomographie des Herzens mit Kontrastmittel: In Ruhe
3-602 (Datenschutz) Arteriographie des Aortenbogens
3-611.0 (Datenschutz) Phlebographie der Gefäße von Hals und Thorax: ObereHohlvene
3-611.1 (Datenschutz) Phlebographie der Gefäße von Hals und Thorax: Pulmonalvenen
3-611.2 (Datenschutz) Phlebographie der Gefäße von Hals und Thorax:Koronarsinusvenen
3-611.x (Datenschutz) Phlebographie der Gefäße von Hals und Thorax: Sonstige
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 564
OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
3-612.x (Datenschutz) Phlebographie der Gefäße von Abdomen und Becken: Sonstige
3-613 (Datenschutz) Phlebographie der Gefäße einer Extremität
3-703.0 (Datenschutz) Szintigraphie der Lunge: Perfusionsszintigraphie
3-703.2 (Datenschutz) Szintigraphie der Lunge: Perfusions- undVentilationsszintigraphie
3-705.1 (Datenschutz) Szintigraphie des Muskel-Skelett-Systems: Mehr-Phasen-Szintigraphie
3-709.0 (Datenschutz) Szintigraphie des Lymphsystems: Planare Lymphszintigraphiezur Lokalisationsdiagnostik
3-70c.1 (Datenschutz) Ganzkörper-Szintigraphie zur Lokalisationsdiagnostik:Tumorszintigraphie mit tumorselektiven Substanzen
3-724.0 (Datenschutz) Teilkörper-Single-Photon-Emissionscomputertomographieergänzend zur planaren Szintigraphie: Knochen
3-732.0 (Datenschutz) Single-Photon-Emissionscomputertomographie mitComputertomographie (SPECT/CT) der Lunge: Mit Niedrigdosis-Computertomographie zur Schwächungskorrektur
3-732.1 (Datenschutz) Single-Photon-Emissionscomputertomographie mitComputertomographie (SPECT/CT) der Lunge: Mitdiagnostischer Computertomographie
3-732.x (Datenschutz) Single-Photon-Emissionscomputertomographie mitComputertomographie (SPECT/CT) der Lunge: Sonstige
3-733.0 (Datenschutz) Single-Photon-Emissionscomputertomographie mitComputertomographie (SPECT/CT) des Skelettsystems: MitNiedrigdosis-Computertomographie zur Schwächungskorrektur
3-73x (Datenschutz) Andere Single-Photon-Emissionscomputertomographie mitComputertomographie (SPECT/CT)
3-750 (Datenschutz) Positronenemissionstomographie mit Computertomographie(PET/CT) des Gehirns
3-753.1 (Datenschutz) Positronenemissionstomographie mit Computertomographie(PET/CT) des ganzen Körpers: Mit diagnostischerComputertomographie
3-809 (Datenschutz) Native Magnetresonanztomographie des Thorax
3-80x (Datenschutz) Andere native Magnetresonanztomographie
3-822 (Datenschutz) Magnetresonanztomographie des Thorax mit Kontrastmittel
3-82x (Datenschutz) Andere Magnetresonanztomographie mit Kontrastmittel
3-84x (Datenschutz) Andere Magnetresonanz-Spezialverfahren
3-992 (Datenschutz) Intraoperative Anwendung der Verfahren
Freiwillig im Qualitätsbericht angegebene Prozeduren
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 565
— (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 566
- Diagnosen zu B-11.6
ICD-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
S06.0 152 Gehirnerschütterung
F10.0 115 Psychische und Verhaltensstörungen durch Alkohol: AkuteIntoxikation [akuter Rausch]
R07.4 93 Brustschmerzen, nicht näher bezeichnet
R07.3 85 Sonstige Brustschmerzen
S00.0 66 Oberflächliche Verletzung der behaarten Kopfhaut
I10.9 54 Essentielle Hypertonie, nicht näher bezeichnet
S01.9 53 Offene Wunde des Kopfes, Teil nicht näher bezeichnet
R07.2 50 Präkordiale Schmerzen
S06.9 44 Intrakranielle Verletzung, nicht näher bezeichnet
R55 37 Synkope und Kollaps
I10.0 35 Benigne essentielle Hypertonie
H81.1 34 Benigner paroxysmaler Schwindel
R42 31 Schwindel und Taumel
S00.9 27 Oberflächliche Verletzung des Kopfes, Teil nicht näherbezeichnet
R51 26 Kopfschmerz
G44.2 24 Spannungskopfschmerz
G40.2 23 Lokalisationsbezogene (fokale) (partielle) symptomatischeEpilepsie und epileptische Syndrome mit komplexen fokalenAnfällen
R40.0 22 Somnolenz
H81.2 20 Neuropathia vestibularis
A09.9 19 Sonstige und nicht näher bezeichnete Gastroenteritis und Kolitisnicht näher bezeichneten Ursprungs
T78.3 18 Angioneurotisches Ödem
G40.8 17 Sonstige Epilepsien
G51.0 15 Fazialisparese
F19.0 14 Psychische und Verhaltensstörungen durch multiplenSubstanzgebrauch und Konsum anderer psychotroperSubstanzen: Akute Intoxikation [akuter Rausch]
G40.9 14 Epilepsie, nicht näher bezeichnet
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 567
ICD-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
M79.1 13 Myalgie
S02.2 13 Nasenbeinfraktur
F10.3 12 Psychische und Verhaltensstörungen durch Alkohol:Entzugssyndrom
G40.3 11 Generalisierte idiopathische Epilepsie und epileptische Syndrome
M54.1 11 Radikulopathie
S13.4 11 Verstauchung und Zerrung der Halswirbelsäule
G43.1 10 Migräne mit Aura [Klassische Migräne]
N23 10 Nicht näher bezeichnete Nierenkolik
E11.9 9 Diabetes mellitus, Typ 2: Ohne Komplikationen
E86 9 Volumenmangel
J06.9 9 Akute Infektion der oberen Atemwege, nicht näher bezeichnet
T50.9 9 Vergiftung: Sonstige und nicht näher bezeichnete Arzneimittel,Drogen und biologisch aktive Substanzen
T75.4 9 Schäden durch elektrischen Strom
F12.0 8 Psychische und Verhaltensstörungen durch Cannabinoide: AkuteIntoxikation [akuter Rausch]
G43.3 8 Komplizierte Migräne
M54.5 8 Kreuzschmerz
S00.8 8 Oberflächliche Verletzung sonstiger Teile des Kopfes
F10.2 7 Psychische und Verhaltensstörungen durch Alkohol:Abhängigkeitssyndrom
F41.0 7 Panikstörung [episodisch paroxysmale Angst]
I25.1 7 Atherosklerotische Herzkrankheit
J18.9 7 Pneumonie, nicht näher bezeichnet
N17.9 7 Akutes Nierenversagen, nicht näher bezeichnet
N20.0 7 Nierenstein
N20.1 7 Ureterstein
S20.2 7 Prellung des Thorax
T18.1 7 Fremdkörper im Ösophagus
E87.1 6 Hypoosmolalität und Hyponatriämie
G43.0 6 Migräne ohne Aura [Gewöhnliche Migräne]
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 568
ICD-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
I20.0 6 Instabile Angina pectoris
I67.8 6 Sonstige näher bezeichnete zerebrovaskuläre Krankheiten
K21.0 6 Gastroösophageale Refluxkrankheit mit Ösophagitis
K29.1 6 Sonstige akute Gastritis
N39.0 6 Harnwegsinfektion, Lokalisation nicht näher bezeichnet
S43.0 6 Luxation des Schultergelenkes [Glenohumeralgelenk]
B99 5 Sonstige und nicht näher bezeichnete Infektionskrankheiten
F05.0 5 Delir ohne Demenz
F11.0 5 Psychische und Verhaltensstörungen durch Opioide: AkuteIntoxikation [akuter Rausch]
F13.0 5 Psychische und Verhaltensstörungen durch Sedativa oderHypnotika: Akute Intoxikation [akuter Rausch]
F45.3 5 Somatoforme autonome Funktionsstörung
G40.1 5 Lokalisationsbezogene (fokale) (partielle) symptomatischeEpilepsie und epileptische Syndrome mit einfachen fokalenAnfällen
H81.3 5 Sonstiger peripherer Schwindel
M54.2 5 Zervikalneuralgie
R10.3 5 Schmerzen mit Lokalisation in anderen Teilen des Unterbauches
T65.9 5 Toxische Wirkung einer nicht näher bezeichneten Substanz
F43.0 4 Akute Belastungsreaktion
G40.6 4 Grand-Mal-Anfälle, nicht näher bezeichnet (mit oder ohne Petit-Mal)
G43.9 4 Migräne, nicht näher bezeichnet
G45.8 4 Sonstige zerebrale transitorische Ischämie und verwandteSyndrome
G58.0 4 Interkostalneuropathie
H81.9 4 Störung der Vestibularfunktion, nicht näher bezeichnet
I21.4 4 Akuter subendokardialer Myokardinfarkt
I48.0 4 Vorhofflimmern, paroxysmal
I48.9 4 Vorhofflimmern und Vorhofflattern, nicht näher bezeichnet
I95.1 4 Orthostatische Hypotonie
I99 4 Sonstige und nicht näher bezeichnete Krankheiten desKreislaufsystems
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 569
ICD-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
K80.2 4 Gallenblasenstein ohne Cholezystitis
L50.8 4 Sonstige Urtikaria
R07.1 4 Brustschmerzen bei der Atmung
S00.1 4 Prellung des Augenlides und der Periokularregion
S01.0 4 Offene Wunde der behaarten Kopfhaut
S06.8 4 Sonstige intrakranielle Verletzungen
S22.3 4 Rippenfraktur
T88.7 4 Nicht näher bezeichnete unerwünschte Nebenwirkung einesArzneimittels oder einer Droge
A09.0 (Datenschutz) Sonstige und nicht näher bezeichnete Gastroenteritis und Kolitisinfektiösen Ursprungs
A41.9 (Datenschutz) Sepsis, nicht näher bezeichnet
A46 (Datenschutz) Erysipel [Wundrose]
A87.9 (Datenschutz) Virusmeningitis, nicht näher bezeichnet
B02.9 (Datenschutz) Zoster ohne Komplikation
B18.2 (Datenschutz) Chronische Virushepatitis C
B34.9 (Datenschutz) Virusinfektion, nicht näher bezeichnet
C04.9 (Datenschutz) Bösartige Neubildung: Mundboden, nicht näher bezeichnet
C34.0 (Datenschutz) Bösartige Neubildung: Hauptbronchus
C50.2 (Datenschutz) Bösartige Neubildung: Oberer innerer Quadrant der Brustdrüse
C71.1 (Datenschutz) Bösartige Neubildung: Frontallappen
C71.4 (Datenschutz) Bösartige Neubildung: Okzipitallappen
C79.3 (Datenschutz) Sekundäre bösartige Neubildung des Gehirns und der Hirnhäute
C80.9 (Datenschutz) Bösartige Neubildung, nicht näher bezeichnet
D37.4 (Datenschutz) Neubildung unsicheren oder unbekannten Verhaltens: Kolon
D43.2 (Datenschutz) Neubildung unsicheren oder unbekannten Verhaltens: Gehirn,nicht näher bezeichnet
D44.6 (Datenschutz) Neubildung unsicheren oder unbekannten Verhaltens: Glomuscaroticum
D46.7 (Datenschutz) Sonstige myelodysplastische Syndrome
D64.8 (Datenschutz) Sonstige näher bezeichnete Anämien
E10.0 (Datenschutz) Diabetes mellitus, Typ 1: Mit Koma
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 570
ICD-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
E10.4 (Datenschutz) Diabetes mellitus, Typ 1: Mit neurologischen Komplikationen
E10.6 (Datenschutz) Diabetes mellitus, Typ 1: Mit sonstigen näher bezeichnetenKomplikationen
E10.9 (Datenschutz) Diabetes mellitus, Typ 1: Ohne Komplikationen
E11.0 (Datenschutz) Diabetes mellitus, Typ 2: Mit Koma
E11.6 (Datenschutz) Diabetes mellitus, Typ 2: Mit sonstigen näher bezeichnetenKomplikationen
E15 (Datenschutz) Hypoglykämisches Koma, nichtdiabetisch
E53.8 (Datenschutz) Mangel an sonstigen näher bezeichneten Vitaminen des Vitamin-B-Komplexes
F01.3 (Datenschutz) Gemischte kortikale und subkortikale vaskuläre Demenz
F03 (Datenschutz) Nicht näher bezeichnete Demenz
F05.1 (Datenschutz) Delir bei Demenz
F06.7 (Datenschutz) Leichte kognitive Störung
F10.4 (Datenschutz) Psychische und Verhaltensstörungen durch Alkohol:Entzugssyndrom mit Delir
F11.2 (Datenschutz) Psychische und Verhaltensstörungen durch Opioide:Abhängigkeitssyndrom
F11.3 (Datenschutz) Psychische und Verhaltensstörungen durch Opioide:Entzugssyndrom
F13.1 (Datenschutz) Psychische und Verhaltensstörungen durch Sedativa oderHypnotika: Schädlicher Gebrauch
F14.0 (Datenschutz) Psychische und Verhaltensstörungen durch Kokain: AkuteIntoxikation [akuter Rausch]
F15.0 (Datenschutz) Psychische und Verhaltensstörungen durch andere Stimulanzien,einschließlich Koffein: Akute Intoxikation [akuter Rausch]
F17.0 (Datenschutz) Psychische und Verhaltensstörungen durch Tabak: AkuteIntoxikation [akuter Rausch]
F19.1 (Datenschutz) Psychische und Verhaltensstörungen durch multiplenSubstanzgebrauch und Konsum anderer psychotroperSubstanzen: Schädlicher Gebrauch
F19.2 (Datenschutz) Psychische und Verhaltensstörungen durch multiplenSubstanzgebrauch und Konsum anderer psychotroperSubstanzen: Abhängigkeitssyndrom
F19.9 (Datenschutz) Psychische und Verhaltensstörungen durch multiplenSubstanzgebrauch und Konsum anderer psychotroperSubstanzen: Nicht näher bezeichnete psychische undVerhaltensstörung
F22.0 (Datenschutz) Wahnhafte Störung
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 571
ICD-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
F25.9 (Datenschutz) Schizoaffektive Störung, nicht näher bezeichnet
F31.8 (Datenschutz) Sonstige bipolare affektive Störungen
F32.9 (Datenschutz) Depressive Episode, nicht näher bezeichnet
F33.2 (Datenschutz) Rezidivierende depressive Störung, gegenwärtig schwereEpisode ohne psychotische Symptome
F40.8 (Datenschutz) Sonstige phobische Störungen
F41.2 (Datenschutz) Angst und depressive Störung, gemischt
F43.1 (Datenschutz) Posttraumatische Belastungsstörung
F43.2 (Datenschutz) Anpassungsstörungen
F44.4 (Datenschutz) Dissoziative Bewegungsstörungen
F44.5 (Datenschutz) Dissoziative Krampfanfälle
F44.8 (Datenschutz) Sonstige dissoziative Störungen [Konversionsstörungen]
F44.9 (Datenschutz) Dissoziative Störung [Konversionsstörung], nicht näherbezeichnet
F45.0 (Datenschutz) Somatisierungsstörung
F45.8 (Datenschutz) Sonstige somatoforme Störungen
F51.9 (Datenschutz) Nichtorganische Schlafstörung, nicht näher bezeichnet
F80.9 (Datenschutz) Entwicklungsstörung des Sprechens oder der Sprache, nichtnäher bezeichnet
G20.9 (Datenschutz) Primäres Parkinson-Syndrom, nicht näher bezeichnet
G25.8 (Datenschutz) Sonstige näher bezeichnete extrapyramidale Krankheiten undBewegungsstörungen
G30.1 (Datenschutz) Alzheimer-Krankheit mit spätem Beginn
G37.2 (Datenschutz) Zentrale pontine Myelinolyse
G40.0 (Datenschutz) Lokalisationsbezogene (fokale) (partielle) idiopathische Epilepsieund epileptische Syndrome mit fokal beginnenden Anfällen
G40.5 (Datenschutz) Spezielle epileptische Syndrome
G41.0 (Datenschutz) Grand-Mal-Status
G43.2 (Datenschutz) Status migraenosus
G43.8 (Datenschutz) Sonstige Migräne
G44.0 (Datenschutz) Cluster-Kopfschmerz
G44.1 (Datenschutz) Vasomotorischer Kopfschmerz, anderenorts nicht klassifiziert
G45.9 (Datenschutz) Zerebrale transitorische Ischämie, nicht näher bezeichnet
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 572
ICD-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
G52.3 (Datenschutz) Krankheiten des N. hypoglossus [XII. Hirnnerv]
G54.1 (Datenschutz) Läsionen des Plexus lumbosacralis
G56.2 (Datenschutz) Läsion des N. ulnaris
G56.3 (Datenschutz) Läsion des N. radialis
G58.9 (Datenschutz) Mononeuropathie, nicht näher bezeichnet
G61.9 (Datenschutz) Polyneuritis, nicht näher bezeichnet
G62.1 (Datenschutz) Alkohol-Polyneuropathie
G62.8 (Datenschutz) Sonstige näher bezeichnete Polyneuropathien
G80.1 (Datenschutz) Spastische diplegische Zerebralparese
G91.1 (Datenschutz) Hydrocephalus occlusus
G91.2 (Datenschutz) Normaldruckhydrozephalus
G91.9 (Datenschutz) Hydrozephalus, nicht näher bezeichnet
H05.0 (Datenschutz) Akute Entzündung der Orbita
H49.0 (Datenschutz) Lähmung des N. oculomotorius [III. Hirnnerv]
H53.2 (Datenschutz) Diplopie
H81.0 (Datenschutz) Ménière-Krankheit
H81.4 (Datenschutz) Schwindel zentralen Ursprungs
I11.9 (Datenschutz) Hypertensive Herzkrankheit ohne (kongestive) Herzinsuffizienz
I20.8 (Datenschutz) Sonstige Formen der Angina pectoris
I21.2 (Datenschutz) Akuter transmuraler Myokardinfarkt an sonstigen Lokalisationen
I35.0 (Datenschutz) Aortenklappenstenose
I44.0 (Datenschutz) Atrioventrikulärer Block 1. Grades
I44.2 (Datenschutz) Atrioventrikulärer Block 3. Grades
I45.1 (Datenschutz) Sonstiger und nicht näher bezeichneter Rechtsschenkelblock
I45.6 (Datenschutz) Präexzitations-Syndrom
I46.9 (Datenschutz) Herzstillstand, nicht näher bezeichnet
I47.1 (Datenschutz) Supraventrikuläre Tachykardie
I48.2 (Datenschutz) Vorhofflimmern, permanent
I49.3 (Datenschutz) Ventrikuläre Extrasystolie
I49.8 (Datenschutz) Sonstige näher bezeichnete kardiale Arrhythmien
I50.0 (Datenschutz) Rechtsherzinsuffizienz
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 573
ICD-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
I50.1 (Datenschutz) Linksherzinsuffizienz
I50.9 (Datenschutz) Herzinsuffizienz, nicht näher bezeichnet
I51.9 (Datenschutz) Herzkrankheit, nicht näher bezeichnet
I61.8 (Datenschutz) Sonstige intrazerebrale Blutung
I63.0 (Datenschutz) Hirninfarkt durch Thrombose präzerebraler Arterien
I63.1 (Datenschutz) Hirninfarkt durch Embolie präzerebraler Arterien
I63.4 (Datenschutz) Hirninfarkt durch Embolie zerebraler Arterien
I63.5 (Datenschutz) Hirninfarkt durch nicht näher bezeichneten Verschluss oderStenose zerebraler Arterien
I63.8 (Datenschutz) Sonstiger Hirninfarkt
I64 (Datenschutz) Schlaganfall, nicht als Blutung oder Infarkt bezeichnet
I65.2 (Datenschutz) Verschluss und Stenose der A. carotis
I67.3 (Datenschutz) Progressive subkortikale vaskuläre Enzephalopathie
I67.4 (Datenschutz) Hypertensive Enzephalopathie
I71.0 (Datenschutz) Dissektion der Aorta
I80.2 (Datenschutz) Thrombose, Phlebitis und Thrombophlebitis sonstiger tieferGefäße der unteren Extremitäten
I95.2 (Datenschutz) Hypotonie durch Arzneimittel
I95.9 (Datenschutz) Hypotonie, nicht näher bezeichnet
J01.1 (Datenschutz) Akute Sinusitis frontalis
J01.8 (Datenschutz) Sonstige akute Sinusitis
J03.9 (Datenschutz) Akute Tonsillitis, nicht näher bezeichnet
J11.1 (Datenschutz) Grippe mit sonstigen Manifestationen an den Atemwegen, Virennicht nachgewiesen
J15.9 (Datenschutz) Bakterielle Pneumonie, nicht näher bezeichnet
J18.8 (Datenschutz) Sonstige Pneumonie, Erreger nicht näher bezeichnet
J32.1 (Datenschutz) Chronische Sinusitis frontalis
J32.2 (Datenschutz) Chronische Sinusitis ethmoidalis
J33.8 (Datenschutz) Sonstige Polypen der Nasennebenhöhlen
J40 (Datenschutz) Bronchitis, nicht als akut oder chronisch bezeichnet
J44.0 (Datenschutz) Chronische obstruktive Lungenkrankheit mit akuter Infektion derunteren Atemwege
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 574
ICD-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
J44.1 (Datenschutz) Chronische obstruktive Lungenkrankheit mit akuter Exazerbation,nicht näher bezeichnet
J45.0 (Datenschutz) Vorwiegend allergisches Asthma bronchiale
J90 (Datenschutz) Pleuraerguss, anderenorts nicht klassifiziert
J93.9 (Datenschutz) Pneumothorax, nicht näher bezeichnet
J98.4 (Datenschutz) Sonstige Veränderungen der Lunge
J98.8 (Datenschutz) Sonstige näher bezeichnete Krankheiten der Atemwege
K12.2 (Datenschutz) Phlegmone und Abszess des Mundes
K22.2 (Datenschutz) Ösophagusverschluss
K22.6 (Datenschutz) Mallory-Weiss-Syndrom
K25.0 (Datenschutz) Ulcus ventriculi: Akut, mit Blutung
K25.3 (Datenschutz) Ulcus ventriculi: Akut, ohne Blutung oder Perforation
K25.9 (Datenschutz) Ulcus ventriculi: Weder als akut noch als chronisch bezeichnet,ohne Blutung oder Perforation
K29.6 (Datenschutz) Sonstige Gastritis
K29.7 (Datenschutz) Gastritis, nicht näher bezeichnet
K35.8 (Datenschutz) Akute Appendizitis, nicht näher bezeichnet
K37 (Datenschutz) Nicht näher bezeichnete Appendizitis
K50.0 (Datenschutz) Crohn-Krankheit des Dünndarmes
K50.1 (Datenschutz) Crohn-Krankheit des Dickdarmes
K52.9 (Datenschutz) Nichtinfektiöse Gastroenteritis und Kolitis, nicht näher bezeichnet
K56.4 (Datenschutz) Sonstige Obturation des Darmes
K57.0 (Datenschutz) Divertikulose des Dünndarmes mit Perforation und Abszess
K59.0 (Datenschutz) Obstipation
K76.0 (Datenschutz) Fettleber [fettige Degeneration], anderenorts nicht klassifiziert
K80.1 (Datenschutz) Gallenblasenstein mit sonstiger Cholezystitis
K80.5 (Datenschutz) Gallengangsstein ohne Cholangitis oder Cholezystitis
K80.8 (Datenschutz) Sonstige Cholelithiasis
K85.2 (Datenschutz) Alkoholinduzierte akute Pankreatitis
K85.8 (Datenschutz) Sonstige akute Pankreatitis
K85.9 (Datenschutz) Akute Pankreatitis, nicht näher bezeichnet
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 575
ICD-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
K92.2 (Datenschutz) Gastrointestinale Blutung, nicht näher bezeichnet
L03.1 (Datenschutz) Phlegmone an sonstigen Teilen der Extremitäten
L08.0 (Datenschutz) Pyodermie
L23.9 (Datenschutz) Allergische Kontaktdermatitis, nicht näher bezeichnete Ursache
L50.0 (Datenschutz) Allergische Urtikaria
M17.1 (Datenschutz) Sonstige primäre Gonarthrose
M25.5 (Datenschutz) Gelenkschmerz
M31.6 (Datenschutz) Sonstige Riesenzellarteriitis
M43.1 (Datenschutz) Spondylolisthesis
M47.8 (Datenschutz) Sonstige Spondylose
M48.5 (Datenschutz) Wirbelkörperkompression, anderenorts nicht klassifiziert
M54.3 (Datenschutz) Ischialgie
M54.4 (Datenschutz) Lumboischialgie
M54.8 (Datenschutz) Sonstige Rückenschmerzen
M62.8 (Datenschutz) Sonstige näher bezeichnete Muskelkrankheiten
M79.6 (Datenschutz) Schmerzen in den Extremitäten
M79.7 (Datenschutz) Fibromyalgie
M86.4 (Datenschutz) Chronische Osteomyelitis mit Fistel
N12 (Datenschutz) Tubulointerstitielle Nephritis, nicht als akut oder chronischbezeichnet
N13.9 (Datenschutz) Obstruktive Uropathie und Refluxuropathie, nicht näherbezeichnet
N19 (Datenschutz) Nicht näher bezeichnete Niereninsuffizienz
N20.2 (Datenschutz) Nierenstein und Ureterstein gleichzeitig
N28.8 (Datenschutz) Sonstige näher bezeichnete Krankheiten der Niere und desUreters
N28.9 (Datenschutz) Krankheit der Niere und des Ureters, nicht näher bezeichnet
Q22.5 (Datenschutz) Ebstein-Anomalie
R00.0 (Datenschutz) Tachykardie, nicht näher bezeichnet
R00.1 (Datenschutz) Bradykardie, nicht näher bezeichnet
R00.2 (Datenschutz) Palpitationen
R06.4 (Datenschutz) Hyperventilation
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 576
ICD-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
R09.1 (Datenschutz) Pleuritis
R09.2 (Datenschutz) Atemstillstand
R10.1 (Datenschutz) Schmerzen im Bereich des Oberbauches
R10.4 (Datenschutz) Sonstige und nicht näher bezeichnete Bauchschmerzen
R11 (Datenschutz) Übelkeit und Erbrechen
R13.9 (Datenschutz) Sonstige und nicht näher bezeichnete Dysphagie
R14 (Datenschutz) Flatulenz und verwandte Zustände
R20.1 (Datenschutz) Hypästhesie der Haut
R20.2 (Datenschutz) Parästhesie der Haut
R20.8 (Datenschutz) Sonstige und nicht näher bezeichnete Sensibilitätsstörungen derHaut
R26.8 (Datenschutz) Sonstige und nicht näher bezeichnete Störungen des Gangesund der Mobilität
R29.6 (Datenschutz) Sturzneigung, anderenorts nicht klassifiziert
R33 (Datenschutz) Harnverhaltung
R40.2 (Datenschutz) Koma, nicht näher bezeichnet
R41.3 (Datenschutz) Sonstige Amnesie
R44.3 (Datenschutz) Halluzinationen, nicht näher bezeichnet
R45.1 (Datenschutz) Ruhelosigkeit und Erregung
R45.8 (Datenschutz) Sonstige Symptome, die die Stimmung betreffen
R47.1 (Datenschutz) Dysarthrie und Anarthrie
R50.9 (Datenschutz) Fieber, nicht näher bezeichnet
R52.2 (Datenschutz) Sonstiger chronischer Schmerz
R52.9 (Datenschutz) Schmerz, nicht näher bezeichnet
R53 (Datenschutz) Unwohlsein und Ermüdung
R56.8 (Datenschutz) Sonstige und nicht näher bezeichnete Krämpfe
R57.0 (Datenschutz) Kardiogener Schock
R57.1 (Datenschutz) Hypovolämischer Schock
S02.3 (Datenschutz) Fraktur des Orbitabodens
S02.4 (Datenschutz) Fraktur des Jochbeins und des Oberkiefers
S02.6 (Datenschutz) Unterkieferfraktur
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 577
ICD-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
S02.9 (Datenschutz) Fraktur des Schädels und der Gesichtsschädelknochen, Teil nichtnäher bezeichnet
S05.1 (Datenschutz) Prellung des Augapfels und des Orbitagewebes
S06.6 (Datenschutz) Traumatische subarachnoidale Blutung
S11.9 (Datenschutz) Offene Wunde des Halses, Teil nicht näher bezeichnet
S13.0 (Datenschutz) Traumatische Ruptur einer zervikalen Bandscheibe
S16 (Datenschutz) Verletzung von Muskeln und Sehnen in Halshöhe
S22.0 (Datenschutz) Fraktur eines Brustwirbels
S22.4 (Datenschutz) Rippenserienfraktur
S30.0 (Datenschutz) Prellung der Lumbosakralgegend und des Beckens
S30.1 (Datenschutz) Prellung der Bauchdecke
S40.0 (Datenschutz) Prellung der Schulter und des Oberarmes
S42.0 (Datenschutz) Fraktur der Klavikula
S42.2 (Datenschutz) Fraktur des proximalen Endes des Humerus
S52.5 (Datenschutz) Distale Fraktur des Radius
S62.6 (Datenschutz) Fraktur eines sonstigen Fingers
S62.8 (Datenschutz) Fraktur sonstiger und nicht näher bezeichneter Teile desHandgelenkes und der Hand
S63.1 (Datenschutz) Luxation eines Fingers
S70.0 (Datenschutz) Prellung der Hüfte
S71.1 (Datenschutz) Offene Wunde des Oberschenkels
S72.1 (Datenschutz) Pertrochantäre Fraktur
S72.3 (Datenschutz) Fraktur des Femurschaftes
S80.0 (Datenschutz) Prellung des Knies
S80.8 (Datenschutz) Sonstige oberflächliche Verletzungen des Unterschenkels
S83.6 (Datenschutz) Verstauchung und Zerrung sonstiger und nicht näherbezeichneter Teile des Knies
S90.3 (Datenschutz) Prellung sonstiger und nicht näher bezeichneter Teile des Fußes
T14.1 (Datenschutz) Offene Wunde an einer nicht näher bezeichneten Körperregion
T14.9 (Datenschutz) Verletzung, nicht näher bezeichnet
T17.2 (Datenschutz) Fremdkörper im Rachen
T17.9 (Datenschutz) Fremdkörper in den Atemwegen, Teil nicht näher bezeichnet
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 578
ICD-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
T18.2 (Datenschutz) Fremdkörper im Magen
T24.0 (Datenschutz) Verbrennung nicht näher bezeichneten Grades der Hüfte und desBeines, ausgenommen Knöchelregion und Fuß
T43.8 (Datenschutz) Vergiftung: Sonstige psychotrope Substanzen, anderenorts nichtklassifiziert
T51.9 (Datenschutz) Toxische Wirkung: Alkohol, nicht näher bezeichnet
T58 (Datenschutz) Toxische Wirkung von Kohlenmonoxid
T59.3 (Datenschutz) Toxische Wirkung: Tränengas
T59.4 (Datenschutz) Toxische Wirkung: Chlorgas
T59.9 (Datenschutz) Toxische Wirkung: Gase, Dämpfe oder Rauch, nicht näherbezeichnet
T62.0 (Datenschutz) Toxische Wirkung: Verzehrte Pilze
T63.4 (Datenschutz) Toxische Wirkung: Gift sonstiger Arthropoden
T68 (Datenschutz) Hypothermie
T78.0 (Datenschutz) Anaphylaktischer Schock durch Nahrungsmittelunverträglichkeit
T78.1 (Datenschutz) Sonstige Nahrungsmittelunverträglichkeit, anderenorts nichtklassifiziert
T78.2 (Datenschutz) Anaphylaktischer Schock, nicht näher bezeichnet
T78.4 (Datenschutz) Allergie, nicht näher bezeichnet
T79.3 (Datenschutz) Posttraumatische Wundinfektion, anderenorts nicht klassifiziert
T79.6 (Datenschutz) Traumatische Muskelischämie
T85.5 (Datenschutz) Mechanische Komplikation durch gastrointestinale Prothesen,Implantate oder Transplantate
T88.6 (Datenschutz) Anaphylaktischer Schock als unerwünschte Nebenwirkung einesindikationsgerechten Arzneimittels oder einerindikationsgerechten Droge bei ordnungsgemäßer Verabreichung
Z03.8 (Datenschutz) Beobachtung bei sonstigen Verdachtsfällen
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 579
- Prozeduren zu B-11.7
Verpflichtend im Qualitätsbericht anzugebende Prozeduren
OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
1-632.0 18 Diagnostische Ösophagogastroduodenoskopie: Bei normalemSitus
8-100.8 11 Fremdkörperentfernung durch Endoskopie: DurchÖsophagogastroduodenoskopie
1-204.2 8 Untersuchung des Liquorsystems: Lumbale Liquorpunktion zurLiquorentnahme
1-632.1 6 Diagnostische Ösophagogastroduodenoskopie: BeiAnastomosen an Ösophagus, Magen und/oder Duodenum
1-275.0 4 Transarterielle Linksherz-Katheteruntersuchung:Koronarangiographie ohne weitere Maßnahmen
1-207.0 (Datenschutz) Elektroenzephalographie (EEG): Routine-EEG (10/20 Elektroden)
1-266.0 (Datenschutz) Elektrophysiologische Untersuchung des Herzens, nichtkathetergestützt: Bei implantiertem Schrittmacher
1-440.9 (Datenschutz) Endoskopische Biopsie an oberem Verdauungstrakt,Gallengängen und Pankreas: Stufenbiopsie am oberenVerdauungstrakt
1-440.a (Datenschutz) Endoskopische Biopsie an oberem Verdauungstrakt,Gallengängen und Pankreas: 1 bis 5 Biopsien am oberenVerdauungstrakt
1-620.x (Datenschutz) Diagnostische Tracheobronchoskopie: Sonstige
1-710 (Datenschutz) Ganzkörperplethysmographie
5-431.20 (Datenschutz) Gastrostomie: Perkutan-endoskopisch (PEG): DurchFadendurchzugsmethode
5-431.2x (Datenschutz) Gastrostomie: Perkutan-endoskopisch (PEG): Sonstige
5-450.3 (Datenschutz) Inzision des Darmes: Perkutan-endoskopische Jejunostomie(PEJ)
5-790.16 (Datenschutz) Geschlossene Reposition einer Fraktur oder Epiphysenlösung mitOsteosynthese: Durch Draht oder Zuggurtung/Cerclage: Radiusdistal
5-795.2c (Datenschutz) Offene Reposition einer einfachen Fraktur an kleinen Knochen:Durch Draht oder Zuggurtung/Cerclage: Phalangen Hand
5-900.09 (Datenschutz) Einfache Wiederherstellung der Oberflächenkontinuität an Hautund Unterhaut: Primärnaht: Hand
8-100.2 (Datenschutz) Fremdkörperentfernung durch Endoskopie: Durch Laryngoskopie
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 580
— (vgl. Hinweis auf Seite 2)
OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
8-124.1 (Datenschutz) Wechsel und Entfernung eines Jejunostomiekatheters:Entfernung
8-201.0 (Datenschutz) Geschlossene Reposition einer Gelenkluxation ohneOsteosynthese: Humeroglenoidalgelenk
8-201.3 (Datenschutz) Geschlossene Reposition einer Gelenkluxation ohneOsteosynthese: Sternoklavikulargelenk
8-837.00 (Datenschutz) Perkutan-transluminale Gefäßintervention an Herz undKoronargefäßen: Angioplastie (Ballon): Eine Koronararterie
8-837.m0 (Datenschutz) Perkutan-transluminale Gefäßintervention an Herz undKoronargefäßen: Einlegen eines medikamentenfreisetzendenStents: Ein Stent in eine Koronararterie
8-837.m1 (Datenschutz) Perkutan-transluminale Gefäßintervention an Herz undKoronargefäßen: Einlegen eines medikamentenfreisetzendenStents: 2 Stents in eine Koronararterie
8-83b.0c (Datenschutz) Zusatzinformationen zu Materialien: Art dermedikamentenfreisetzenden Stents oder OPD-Systeme:Everolimus-freisetzende Stents oder OPD-Systeme mitsonstigem Polymer
8-83b.bx (Datenschutz) Zusatzinformationen zu Materialien: Art der verwendeten Ballons:Sonstige Ballons
8-83b.c6 (Datenschutz) Zusatzinformationen zu Materialien: Verwendung einesGefäßverschlusssystems: Resorbierbare Plugs mit Anker
8-901 (Datenschutz) Inhalationsanästhesie
8-914.12 (Datenschutz) Injektion eines Medikamentes an Nervenwurzeln undwirbelsäulennahe Nerven zur Schmerztherapie: Mit bildgebendenVerfahren: An der Lendenwirbelsäule
8-933 (Datenschutz) Funkgesteuerte kardiologische Telemetrie
Freiwillig im Qualitätsbericht angegebene Prozeduren
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 581
- Diagnosen zu B-12.6
ICD-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
S06.6 17 Traumatische subarachnoidale Blutung
S06.5 16 Traumatische subdurale Blutung
I61.0 13 Intrazerebrale Blutung in die Großhirnhemisphäre, subkortikal
I63.4 10 Hirninfarkt durch Embolie zerebraler Arterien
I60.1 9 Subarachnoidalblutung, von der A. cerebri media ausgehend
G62.8 7 Sonstige näher bezeichnete Polyneuropathien
I63.3 7 Hirninfarkt durch Thrombose zerebraler Arterien
I62.0 6 Subdurale Blutung (nichttraumatisch)
G93.1 5 Anoxische Hirnschädigung, anderenorts nicht klassifiziert
I60.2 5 Subarachnoidalblutung, von der A. communicans anteriorausgehend
I63.0 5 Hirninfarkt durch Thrombose präzerebraler Arterien
C61 (Datenschutz) Bösartige Neubildung der Prostata
C71.0 (Datenschutz) Bösartige Neubildung: Zerebrum, ausgenommen Hirnlappen undVentrikel
C71.8 (Datenschutz) Bösartige Neubildung: Gehirn, mehrere Teilbereiche überlappend
D32.0 (Datenschutz) Gutartige Neubildung: Hirnhäute
F05.8 (Datenschutz) Sonstige Formen des Delirs
G04.2 (Datenschutz) Bakterielle Meningoenzephalitis und Meningomyelitis,anderenorts nicht klassifiziert
G06.2 (Datenschutz) Extraduraler und subduraler Abszess, nicht näher bezeichnet
G37.2 (Datenschutz) Zentrale pontine Myelinolyse
G61.0 (Datenschutz) Guillain-Barré-Syndrom
G82.3 (Datenschutz) Schlaffe Tetraparese und Tetraplegie
G82.4 (Datenschutz) Spastische Tetraparese und Tetraplegie
G91.1 (Datenschutz) Hydrocephalus occlusus
G93.4 (Datenschutz) Enzephalopathie, nicht näher bezeichnet
I46.0 (Datenschutz) Herzstillstand mit erfolgreicher Wiederbelebung
I60.3 (Datenschutz) Subarachnoidalblutung, von der A. communicans posteriorausgehend
I60.4 (Datenschutz) Subarachnoidalblutung, von der A. basilaris ausgehend
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 582
ICD-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
I60.6 (Datenschutz) Subarachnoidalblutung, von sonstigen intrakraniellen Arterienausgehend
I60.8 (Datenschutz) Sonstige Subarachnoidalblutung
I61.1 (Datenschutz) Intrazerebrale Blutung in die Großhirnhemisphäre, kortikal
I61.3 (Datenschutz) Intrazerebrale Blutung in den Hirnstamm
I61.4 (Datenschutz) Intrazerebrale Blutung in das Kleinhirn
I61.5 (Datenschutz) Intrazerebrale intraventrikuläre Blutung
I61.6 (Datenschutz) Intrazerebrale Blutung an mehreren Lokalisationen
I61.8 (Datenschutz) Sonstige intrazerebrale Blutung
I62.9 (Datenschutz) Intrakranielle Blutung (nichttraumatisch), nicht näher bezeichnet
I63.1 (Datenschutz) Hirninfarkt durch Embolie präzerebraler Arterien
I63.8 (Datenschutz) Sonstiger Hirninfarkt
I63.9 (Datenschutz) Hirninfarkt, nicht näher bezeichnet
I71.3 (Datenschutz) Aneurysma der Aorta abdominalis, rupturiert
I72.0 (Datenschutz) Aneurysma und Dissektion der A. carotis
J15.2 (Datenschutz) Pneumonie durch Staphylokokken
J18.8 (Datenschutz) Sonstige Pneumonie, Erreger nicht näher bezeichnet
J80.0 (Datenschutz) Atemnotsyndrom des Erwachsenen [ARDS]
Q07.0 (Datenschutz) Arnold-Chiari-Syndrom
S06.3 (Datenschutz) Umschriebene Hirnverletzung
S06.4 (Datenschutz) Epidurale Blutung
S06.8 (Datenschutz) Sonstige intrakranielle Verletzungen
T85.0 (Datenschutz) Mechanische Komplikation durch einen ventrikulären,intrakraniellen Shunt
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 583
- Prozeduren zu B-12.7
Verpflichtend im Qualitätsbericht anzugebende Prozeduren
OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
9-320 110 Therapie organischer und funktioneller Störungen der Sprache,des Sprechens, der Stimme und des Schluckens
8-390.1 100 Lagerungsbehandlung: Therapeutisch-funktionelle Lagerung aufneurophysiologischer Grundlage
9-404.2 100 Neuropsychologische Therapie: Mehr als 4 Stunden
1-207.0 83 Elektroenzephalographie (EEG): Routine-EEG (10/20 Elektroden)
1-632.0 75 Diagnostische Ösophagogastroduodenoskopie: Bei normalemSitus
5-431.20 66 Gastrostomie: Perkutan-endoskopisch (PEG): DurchFadendurchzugsmethode
8-552.9 65 Neurologisch-neurochirurgische Frührehabilitation: Mindestens56 Behandlungstage
8-561.2 59 Funktionsorientierte physikalische Therapie: Kombiniertefunktionsorientierte physikalische Therapie
1-204.2 55 Untersuchung des Liquorsystems: Lumbale Liquorpunktion zurLiquorentnahme
1-620.01 49 Diagnostische Tracheobronchoskopie: Mit flexiblem Instrument:Mit bronchoalveolärer Lavage
8-987.13 47 Komplexbehandlung bei Besiedelung oder Infektion mitmultiresistenten Erregern [MRE]: Komplexbehandlung nicht aufspezieller Isoliereinheit: Mindestens 21 Behandlungstage
5-010.2 40 Schädeleröffnung über die Kalotte: Bohrlochtrepanation
5-029.10 33 Andere Operationen an Schädel, Gehirn und Hirnhäuten:Implantation oder Wechsel einer intrakraniellen Messsonde: ZurMessung des intrakraniellen Druckes oder derSauerstoffsättigung im Hirngewebe
9-200.e 27 Hochaufwendige Pflege von Erwachsenen: 362 oder mehrAufwandspunkte
5-022.00 23 Inzision am Liquorsystem: Anlegen einer externen Drainage:Ventrikulär
5-311.1 22 Temporäre Tracheostomie: Punktionstracheotomie
5-984 21 Mikrochirurgische Technik
1-204.0 19 Untersuchung des Liquorsystems: Messung des Hirndruckes
1-204.5 18 Untersuchung des Liquorsystems: Liquorentnahme aus einemliegenden Katheter
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 584
OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
8-552.8 17 Neurologisch-neurochirurgische Frührehabilitation: Mindestens42 bis höchstens 55 Behandlungstage
5-021.0 16 Rekonstruktion der Hirnhäute: Duraplastik an der Konvexität
5-029.c 15 Andere Operationen an Schädel, Gehirn und Hirnhäuten:Entfernung einer intrakraniellen Messsonde
5-010.00 14 Schädeleröffnung über die Kalotte: Kraniotomie (Kalotte): Kalotte
8-552.7 14 Neurologisch-neurochirurgische Frührehabilitation: Mindestens28 bis höchstens 41 Behandlungstage
8-771 12 Kardiale oder kardiopulmonale Reanimation
8-987.12 11 Komplexbehandlung bei Besiedelung oder Infektion mitmultiresistenten Erregern [MRE]: Komplexbehandlung nicht aufspezieller Isoliereinheit: Mindestens 14 bis höchstens 20Behandlungstage
5-013.4 10 Inzision von Gehirn und Hirnhäuten: Entleerung einesintrazerebralen Hämatoms
5-024.7 10 Revision und Entfernung von Liquorableitungen: Entfernung einerexternen Drainage
6-003.8 10 Applikation von Medikamenten, Liste 3: Botulinumtoxin
1-208.2 9 Registrierung evozierter Potentiale: Somatosensorisch [SSEP]
8-83b.c6 9 Zusatzinformationen zu Materialien: Verwendung einesGefäßverschlusssystems: Resorbierbare Plugs mit Anker
1-632.1 8 Diagnostische Ösophagogastroduodenoskopie: BeiAnastomosen an Ösophagus, Magen und/oder Duodenum
5-023.10 8 Anlegen eines Liquorshuntes [Shunt-Implantation]: Ableitung inden Peritonealraum: Ventrikuloperitoneal
5-316.2 8 Rekonstruktion der Trachea: Verschluss eines Tracheostoma
5-431.2x 8 Gastrostomie: Perkutan-endoskopisch (PEG): Sonstige
8-552.0 8 Neurologisch-neurochirurgische Frührehabilitation: Mindestens 7bis höchstens 13 Behandlungstage
5-020.2 7 Kranioplastik: Schädeldach mit Transposition (mit zuvorentferntem Schädelknochenstück)
8-924 7 Invasives neurologisches Monitoring
9-200.5 7 Hochaufwendige Pflege von Erwachsenen: 101 bis 129Aufwandspunkte
9-200.6 7 Hochaufwendige Pflege von Erwachsenen: 130 bis 158Aufwandspunkte
5-025.7 6 Inzision, Exzision, Destruktion und Verschluss von intrakraniellenBlutgefäßen: Abklippen
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 585
OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
8-920 6 EEG-Monitoring (mindestens 2 Kanäle) für mehr als 24 h
8-987.11 6 Komplexbehandlung bei Besiedelung oder Infektion mitmultiresistenten Erregern [MRE]: Komplexbehandlung nicht aufspezieller Isoliereinheit: Mindestens 7 bis höchstens 13Behandlungstage
9-200.7 6 Hochaufwendige Pflege von Erwachsenen: 159 bis 187Aufwandspunkte
9-404.0 6 Neuropsychologische Therapie: Mindestens 50 Minuten bis 2Stunden
1-620.00 5 Diagnostische Tracheobronchoskopie: Mit flexiblem Instrument:Ohne weitere Maßnahmen
5-015.0 5 Exzision und Destruktion von erkranktem intrakraniellemGewebe: Intrazerebrales Tumorgewebe, hirneigen
5-316.3 5 Rekonstruktion der Trachea: Erweiterungsplastik einesTracheostoma
5-916.a5 5 Temporäre Weichteildeckung: Anlage oder Wechsel einesSystems zur Vakuumtherapie: Tiefreichend subfaszial an derBauchwand oder im Bereich von Nähten der Faszien bzw. desPeritoneums
8-552.5 5 Neurologisch-neurochirurgische Frührehabilitation: Mindestens14 bis höchstens 20 Behandlungstage
9-200.02 5 Hochaufwendige Pflege von Erwachsenen: 37 bis 71Aufwandspunkte: 57 bis 71 Aufwandspunkte
9-200.a 5 Hochaufwendige Pflege von Erwachsenen: 246 bis 274Aufwandspunkte
9-200.b 5 Hochaufwendige Pflege von Erwachsenen: 275 bis 303Aufwandspunkte
5-012.0 4 Inzision der Schädelknochen [Kraniotomie und Kraniektomie]:Dekompression
8-123.0 4 Wechsel und Entfernung eines Gastrostomiekatheters: Wechsel
8-123.1 4 Wechsel und Entfernung eines Gastrostomiekatheters:Entfernung
8-812.60 4 Transfusion von Plasma und anderen Plasmabestandteilen undgentechnisch hergestellten Plasmaproteinen: Normales Plasma:1 TE bis unter 6 TE
8-836.m0 4 (Perkutan-)transluminale Gefäßintervention: SelektiveEmbolisation mit Metallspiralen: Gefäße intrakraniell
8-98g.11 4 Komplexbehandlung bei Besiedelung oder Infektion mit nichtmultiresistenten isolationspflichtigen Erregern:Komplexbehandlung nicht auf spezieller Isoliereinheit:Mindestens 5 bis höchstens 9 Behandlungstage
Vivantes Klinikum Spandau
Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 586
OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
9-200.01 4 Hochaufwendige Pflege von Erwachsenen: 37 bis 71Aufwandspunkte: 43 bis 56 Aufwandspunkte
9-200.1 4 Hochaufwendige Pflege von Erwachsenen: 72 bis 100Aufwandspunkte
9-200.9 4 Hochaufwendige Pflege von Erwachsenen: 217 bis 245Aufwandspunkte
9-200.c 4 Hochaufwendige Pflege von Erwachsenen: 304 bis 332Aufwandspunkte
1-202.01 (Datenschutz) Diagnostik zur Feststellung des Hirntodes: Bei einem potenziellenOrganspender: Mit Feststellung des Hirntodes
1-204.1 (Datenschutz) Untersuchung des Liquorsystems: Messung des lumbalenLiquordruckes
1-204.4 (Datenschutz) Untersuchung des Liquorsystems: Fontanellenpunktion zurLiquorentnahme
1-205 (Datenschutz) Elektromyographie (EMG)
1-206 (Datenschutz) Neurographie
1-207.2 (Datenschutz) Elektroenzephalographie (EEG): Video-EEG (10/20 Elektroden)
1-208.8 (Datenschutz) Registrierung evozierter Potentiale: Otoakustische Emissionen[OAE]
1-424 (Datenschutz) Biopsie ohne Inzision am Knochenmark
1-440.a (Datenschutz) Endoskopische Biopsie an oberem Verdauungstrakt,Gallengängen und Pankreas: 1 bis 5 Biopsien am oberenVerdauungstrakt
1-444.7 (Datenschutz) Endoskopische Biopsie am unteren Verdauungstrakt: 1 bis 5Biopsien
1-490.3 (Datenschutz) Biopsie ohne Inzision an Haut und Unterhaut: Unterarm undHand
1-511.00 (Datenschutz) Stereotaktische Biopsie an intrakraniellem Gewebe: Großhirn: 1bis 5 Entnahmestellen
1-620.0x (Datenschutz) Diagnostische Tracheobronchoskopie: Mit flexiblem Instrument:Sonstige
1-631.0 (Datenschutz) Diagnostische Ösophagogastroskopie: Bei normalem Situs
1-632.x (Datenschutz) Diagnostische Ösophagogastroduodenoskopie: Sonstige
1-642 (Datenschutz) Diagnostische retrograde Darstellung der Gallen- undPankreaswege
1-650.1 (Datenschutz) Diagnostische Koloskopie: Total, bis Zäkum
1-650.2 (Datenschutz) Diagnostische Koloskopie: Total, mit Ileoskopie
1-654.0 (Datenschutz) Diagnostische Rektoskopie: Mit flexiblem Instrument
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 587
OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
1-654.1 (Datenschutz) Diagnostische Rektoskopie: Mit starrem Instrument
1-694 (Datenschutz) Diagnostische Laparoskopie (Peritoneoskopie)
1-698.0 (Datenschutz) Diagnostische Endoskopie durch Punktion, Inzision undintraoperativ am Zentralnervensystem: Intrakraniellediagnostische Endoskopie
1-999.1 (Datenschutz) Zusatzinformationen zu diagnostischen Maßnahmen:Fluoreszenzgestützte diagnostische Verfahren
5-010.02 (Datenschutz) Schädeleröffnung über die Kalotte: Kraniotomie (Kalotte):Bifrontal
5-010.10 (Datenschutz) Schädeleröffnung über die Kalotte: Kraniektomie (Kalotte):Kalotte
5-010.12 (Datenschutz) Schädeleröffnung über die Kalotte: Kraniektomie (Kalotte):Bifrontal
5-012.2 (Datenschutz) Inzision der Schädelknochen [Kraniotomie und Kraniektomie]:Entleerung eines epiduralen Hämatoms
5-013.1 (Datenschutz) Inzision von Gehirn und Hirnhäuten: Entleerung eines subduralenHämatoms
5-016.40 (Datenschutz) Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe derSchädelknochen: Schädelbasis und Hirnhäute, Tumorgewebe:Vordere Schädelgrube
5-020.3 (Datenschutz) Kranioplastik: Schädeldach mit Transplantation
5-021.2 (Datenschutz) Rekonstruktion der Hirnhäute: Duraplastik, frontobasal
5-021.4 (Datenschutz) Rekonstruktion der Hirnhäute: Duraplastik mit Kranioplastik ander Konvexität
5-022.02 (Datenschutz) Inzision am Liquorsystem: Anlegen einer externen Drainage:Subdural
5-022.0x (Datenschutz) Inzision am Liquorsystem: Anlegen einer externen Drainage:Sonstige
5-022.20 (Datenschutz) Inzision am Liquorsystem: Stomien: Ventrikulozisternostomie
5-022.x (Datenschutz) Inzision am Liquorsystem: Sonstige
5-023.1x (Datenschutz) Anlegen eines Liquorshuntes [Shunt-Implantation]: Ableitung inden Peritonealraum: Sonstige
5-023.20 (Datenschutz) Anlegen eines Liquorshuntes [Shunt-Implantation]: Ableitung inden Pleuraspalt: Ventrikulopleural
5-024.2 (Datenschutz) Revision und Entfernung von Liquorableitungen: Revision einesperipheren Katheters
5-024.3 (Datenschutz) Revision und Entfernung von Liquorableitungen: Revision,komplett
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 588
OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
5-025.5 (Datenschutz) Inzision, Exzision, Destruktion und Verschluss von intrakraniellenBlutgefäßen: Präparation und Destruktion, intrazerebral
5-026.40 (Datenschutz) Rekonstruktion von intrakraniellen Blutgefäßen: Anzahl der Clipsan intrakraniellen Blutgefäßen: 1 Clip
5-029.1x (Datenschutz) Andere Operationen an Schädel, Gehirn und Hirnhäuten:Implantation oder Wechsel einer intrakraniellen Messsonde:Sonstige
5-038.0 (Datenschutz) Operationen am spinalen Liquorsystem: Anlegen einer externenDrainage
5-230.3 (Datenschutz) Zahnextraktion: Mehrere Zähne verschiedener Quadranten
5-311.0 (Datenschutz) Temporäre Tracheostomie: Tracheotomie
5-312.0 (Datenschutz) Permanente Tracheostomie: Tracheotomie
5-312.1 (Datenschutz) Permanente Tracheostomie: Re-Tracheotomie
5-312.x (Datenschutz) Permanente Tracheostomie: Sonstige
5-320.0 (Datenschutz) Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe einesBronchus: Durch Bronchoskopie
5-323.42 (Datenschutz) Segmentresektion und Bisegmentresektion der Lunge:Segmentresektion, offen chirurgisch: Mit Entfernung einzelnerLymphknoten
5-344.0 (Datenschutz) Pleurektomie: Dekortikation der Lunge [Resektion der viszeralenPleura], offen chirurgisch
5-344.2 (Datenschutz) Pleurektomie: Pleurektomie, total, offen chirurgisch
5-349.6 (Datenschutz) Andere Operationen am Thorax: Reoperation an Lunge,Bronchus, Brustwand, Pleura, Mediastinum oder Zwerchfell
5-381.54 (Datenschutz) Endarteriektomie: Arterien abdominal und pelvin: A. iliaca externa
5-381.70 (Datenschutz) Endarteriektomie: Arterien Oberschenkel: A. femoralis
5-381.7x (Datenschutz) Endarteriektomie: Arterien Oberschenkel: Sonstige
5-389.x (Datenschutz) Anderer operativer Verschluss an Blutgefäßen: Sonstige
5-394.1 (Datenschutz) Revision einer Blutgefäßoperation: Revision einer Anastomose
5-394.4 (Datenschutz) Revision einer Blutgefäßoperation: Entfernung eines vaskulärenImplantates
5-431.21 (Datenschutz) Gastrostomie: Perkutan-endoskopisch (PEG): DurchDirektpunktionstechnik mit Gastropexie
5-448.00 (Datenschutz) Andere Rekonstruktion am Magen: Naht (nach Verletzung): Offenchirurgisch abdominal
5-450.3 (Datenschutz) Inzision des Darmes: Perkutan-endoskopische Jejunostomie(PEJ)
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 589
OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
5-452.60 (Datenschutz) Lokale Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe desDickdarmes: Exzision, endoskopisch, einfach (Push-Technik):Exzision ohne weitere Maßnahmen
5-455.76 (Datenschutz) Partielle Resektion des Dickdarmes: Sigmaresektion:Laparoskopisch mit Enterostoma
5-460.10 (Datenschutz) Anlegen eines Enterostomas, doppelläufig, als selbständigerEingriff: Ileostoma: Offen chirurgisch
5-464.02 (Datenschutz) Revision und andere Eingriffe an einem Enterostoma: PlastischeErweiterung: Ileum
5-469.00 (Datenschutz) Andere Operationen am Darm: Dekompression: Offen chirurgisch
5-469.d3 (Datenschutz) Andere Operationen am Darm: Clippen: Endoskopisch
5-469.e3 (Datenschutz) Andere Operationen am Darm: Injektion: Endoskopisch
5-484.38 (Datenschutz) Rektumresektion unter Sphinktererhaltung: Anteriore Resektion:Umsteigen laparoskopisch - offen chirurgisch mit Anastomose
5-513.1 (Datenschutz) Endoskopische Operationen an den Gallengängen: Inzision derPapille (Papillotomie)
5-513.21 (Datenschutz) Endoskopische Operationen an den Gallengängen:Steinentfernung: Mit Ballonkatheter
5-526.e1 (Datenschutz) Endoskopische Operationen am Pankreasgang: Einlegen einerProthese: Nicht selbstexpandierend
5-541.1 (Datenschutz) Laparotomie und Eröffnung des Retroperitoneums: Laparotomiemit Drainage
5-545.1 (Datenschutz) Verschluss von Bauchwand und Peritoneum: DefinitiverVerschluss eines temporären Bauchdeckenverschlusses
5-562.4 (Datenschutz) Ureterotomie, perkutan-transrenale und transurethraleSteinbehandlung: Entfernung eines Steines, ureterorenoskopisch
5-562.5 (Datenschutz) Ureterotomie, perkutan-transrenale und transurethraleSteinbehandlung: Entfernung eines Steines,ureterorenoskopisch, mit Desintegration (Lithotripsie)
5-570.4 (Datenschutz) Endoskopische Entfernung von Steinen, Fremdkörpern undTamponaden der Harnblase: Operative Ausräumung einerHarnblasentamponade, transurethral
5-572.1 (Datenschutz) Zystostomie: Perkutan
5-590.21 (Datenschutz) Inzision und Exzision von retroperitonealem Gewebe: Drainage,retroperitoneal: Offen chirurgisch abdominal
5-604.02 (Datenschutz) Radikale Prostatovesikulektomie: Retropubisch: Mit regionalerLymphadenektomie
5-782.7d (Datenschutz) Exzision und Resektion von erkranktem Knochengewebe: TotaleResektion eines Knochens mit Weichteilresektion: Becken
5-786.2 (Datenschutz) Osteosyntheseverfahren: Durch Platte
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 590
OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
5-787.0b (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Draht: Metakarpale
5-790.51 (Datenschutz) Geschlossene Reposition einer Fraktur oder Epiphysenlösung mitOsteosynthese: Durch Marknagel mit Gelenkkomponente:Humerus proximal
5-852.a6 (Datenschutz) Exzision an Muskel, Sehne und Faszie: Exzision einer Faszie:Bauchregion
5-852.h7 (Datenschutz) Exzision an Muskel, Sehne und Faszie:Kompartmentübergreifende Resektion ohne spezielle Gefäß- undNervenpräparation: Leisten- und Genitalregion und Gesäß
5-856.06 (Datenschutz) Rekonstruktion von Faszien: Naht: Bauchregion
5-892.19 (Datenschutz) Andere Inzision an Haut und Unterhaut: Drainage: Hand
5-894.04 (Datenschutz) Lokale Exzision von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut:Exzision, lokal, ohne primären Wundverschluss: Sonstige TeileKopf
5-894.0e (Datenschutz) Lokale Exzision von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut:Exzision, lokal, ohne primären Wundverschluss: Oberschenkelund Knie
5-895.1d (Datenschutz) Radikale und ausgedehnte Exzision von erkranktem Gewebe anHaut und Unterhaut: Ohne primären Wundverschluss,histographisch kontrolliert (mikrographische Chirurgie): Gesäß
5-896.0e (Datenschutz) Chirurgische Wundtoilette [Wunddebridement] mit Entfernungvon erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut: Kleinflächig:Oberschenkel und Knie
5-896.14 (Datenschutz) Chirurgische Wundtoilette [Wunddebridement] mit Entfernungvon erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut: Großflächig:Sonstige Teile Kopf
5-896.1b (Datenschutz) Chirurgische Wundtoilette [Wunddebridement] mit Entfernungvon erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut: Großflächig:Bauchregion
5-896.1d (Datenschutz) Chirurgische Wundtoilette [Wunddebridement] mit Entfernungvon erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut: Großflächig:Gesäß
5-896.1x (Datenschutz) Chirurgische Wundtoilette [Wunddebridement] mit Entfernungvon erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut: Großflächig:Sonstige
5-900.04 (Datenschutz) Einfache Wiederherstellung der Oberflächenkontinuität an Hautund Unterhaut: Primärnaht: Sonstige Teile Kopf
5-916.a0 (Datenschutz) Temporäre Weichteildeckung: Anlage oder Wechsel einesSystems zur Vakuumtherapie: An Haut und Unterhaut
5-916.a3 (Datenschutz) Temporäre Weichteildeckung: Anlage oder Wechsel einesSystems zur Vakuumtherapie: Am offenen Abdomen
5-983 (Datenschutz) Reoperation
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 591
OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
5-988 (Datenschutz) Anwendung eines Navigationssystems
5-98b (Datenschutz) Anwendung eines flexiblen Ureterorenoskops
5-98e (Datenschutz) Intraoperative Blutflussmessung in Gefäßen
6-002.p5 (Datenschutz) Applikation von Medikamenten, Liste 2: Caspofungin, parenteral:250 mg bis unter 300 mg
6-002.p7 (Datenschutz) Applikation von Medikamenten, Liste 2: Caspofungin, parenteral:350 mg bis unter 400 mg
6-002.q9 (Datenschutz) Applikation von Medikamenten, Liste 2: LiposomalesAmphotericin B, parenteral: 950 mg bis unter 1.150 mg
6-002.r6 (Datenschutz) Applikation von Medikamenten, Liste 2: Voriconazol, parenteral:2,4 g bis unter 3,2 g
6-004.3d (Datenschutz) Applikation von Medikamenten, Liste 4: Dasatinib, oral: 5.200 mgbis unter 5.800 mg
6-007.b (Datenschutz) Applikation von Medikamenten, Liste 7: Ponatinib, oral
8-020.8 (Datenschutz) Therapeutische Injektion: Systemische Thrombolyse
8-100.8 (Datenschutz) Fremdkörperentfernung durch Endoskopie: DurchÖsophagogastroduodenoskopie
8-137.00 (Datenschutz) Einlegen, Wechsel und Entfernung einer Ureterschiene[Ureterkatheter]: Einlegen: Transurethral
8-137.2 (Datenschutz) Einlegen, Wechsel und Entfernung einer Ureterschiene[Ureterkatheter]: Entfernung
8-138.1 (Datenschutz) Wechsel und Entfernung eines Nephrostomiekatheters:Entfernung
8-144.0 (Datenschutz) Therapeutische Drainage der Pleurahöhle: Großlumig
8-144.2 (Datenschutz) Therapeutische Drainage der Pleurahöhle: Kleinlumig, sonstigerKatheter
8-176.1 (Datenschutz) Therapeutische Spülung des Bauchraumes bei liegenderDrainage und temporärem Bauchdeckenverschluss: Beitemporärem Bauchdeckenverschluss (programmierte Lavage)
8-176.2 (Datenschutz) Therapeutische Spülung des Bauchraumes bei liegenderDrainage und temporärem Bauchdeckenverschluss: Am offenenAbdomen (dorsoventrale Lavage)
8-190.23 (Datenschutz) Spezielle Verbandstechniken: Kontinuierliche Sogbehandlung mitPumpensystem bei einer Vakuumtherapie: Mehr als 21 Tage
8-390.0 (Datenschutz) Lagerungsbehandlung: Lagerung im Spezialbett
8-390.5 (Datenschutz) Lagerungsbehandlung: Lagerung im Weichlagerungsbett mitprogrammierbarer automatischer Lagerungshilfe
8-552.6 (Datenschutz) Neurologisch-neurochirurgische Frührehabilitation: Mindestens21 bis höchstens 27 Behandlungstage
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 592
OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
8-640.1 (Datenschutz) Externe elektrische Defibrillation (Kardioversion) desHerzrhythmus: Desynchronisiert (Defibrillation)
8-713.0 (Datenschutz) Maschinelle Beatmung und Atemunterstützung bei Erwachsenen:Atemunterstützung durch Anwendung von High-Flow-Nasenkanülen [HFNC-System]
8-779 (Datenschutz) Andere Reanimationsmaßnahmen
8-800.g0 (Datenschutz) Transfusion von Vollblut, Erythrozytenkonzentrat undThrombozytenkonzentrat: Thrombozytenkonzentrat: 1Thrombozytenkonzentrat
8-800.g1 (Datenschutz) Transfusion von Vollblut, Erythrozytenkonzentrat undThrombozytenkonzentrat: Thrombozytenkonzentrat: 2Thrombozytenkonzentrate
8-800.g2 (Datenschutz) Transfusion von Vollblut, Erythrozytenkonzentrat undThrombozytenkonzentrat: Thrombozytenkonzentrat: 3Thrombozytenkonzentrate
8-800.ga (Datenschutz) Transfusion von Vollblut, Erythrozytenkonzentrat undThrombozytenkonzentrat: Thrombozytenkonzentrat: 16 bis unter18 Thrombozytenkonzentrate
8-810.j5 (Datenschutz) Transfusion von Plasmabestandteilen und gentechnischhergestellten Plasmaproteinen: Fibrinogenkonzentrat: 2,0 g bisunter 3,0 g
8-810.j7 (Datenschutz) Transfusion von Plasmabestandteilen und gentechnischhergestellten Plasmaproteinen: Fibrinogenkonzentrat: 4,0 g bisunter 5,0 g
8-812.50 (Datenschutz) Transfusion von Plasma und anderen Plasmabestandteilen undgentechnisch hergestellten Plasmaproteinen:Prothrombinkomplex: 500 IE bis unter 1.500 IE
8-812.51 (Datenschutz) Transfusion von Plasma und anderen Plasmabestandteilen undgentechnisch hergestellten Plasmaproteinen:Prothrombinkomplex: 1.500 IE bis unter 2.500 IE
8-812.5a (Datenschutz) Transfusion von Plasma und anderen Plasmabestandteilen undgentechnisch hergestellten Plasmaproteinen:Prothrombinkomplex: 10.500 IE bis unter 15.500 IE
8-812.61 (Datenschutz) Transfusion von Plasma und anderen Plasmabestandteilen undgentechnisch hergestellten Plasmaproteinen: Normales Plasma:6 TE bis unter 11 TE
8-812.62 (Datenschutz) Transfusion von Plasma und anderen Plasmabestandteilen undgentechnisch hergestellten Plasmaproteinen: Normales Plasma:11 TE bis unter 21 TE
8-836.00 (Datenschutz) (Perkutan-)transluminale Gefäßintervention: Angioplastie(Ballon): Gefäße intrakraniell
8-836.80 (Datenschutz) (Perkutan-)transluminale Gefäßintervention: Thrombektomie:Gefäße intrakraniell
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 593
OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
8-836.90 (Datenschutz) (Perkutan-)transluminale Gefäßintervention: SelektiveEmbolisation mit embolisierenden Flüssigkeiten: Gefäßeintrakraniell
8-836.n5 (Datenschutz) (Perkutan-)transluminale Gefäßintervention: Anzahl derMetallspiralen: 5 Metallspiralen
8-836.n6 (Datenschutz) (Perkutan-)transluminale Gefäßintervention: Anzahl derMetallspiralen: 6 Metallspiralen
8-836.nc (Datenschutz) (Perkutan-)transluminale Gefäßintervention: Anzahl derMetallspiralen: 12 Metallspiralen
8-83b.20 (Datenschutz) Zusatzinformationen zu Materialien: Art der Flüssigkeiten zurselektiven Embolisation: Ethylenvinylalkohol
8-83b.36 (Datenschutz) Zusatzinformationen zu Materialien: Art der Metall- oderMikrospiralen zur selektiven Embolisation: Ablösbare Metall- oderMikrospiralen
8-83b.50 (Datenschutz) Zusatzinformationen zu Materialien: Verwendung eines Modellier-oder Doppellumenballons: 1 Modellierballon
8-83b.d (Datenschutz) Zusatzinformationen zu Materialien: Verwendung von flexiblenintrakraniellen Aspirationsmikrokathetersystemen
8-83c.61 (Datenschutz) Andere (perkutan-)transluminale Gefäßintervention: IntraarterielleSpasmolyse bei zerebrovaskulären Vasospasmen: 2 Gefäße
8-83c.8 (Datenschutz) Andere (perkutan-)transluminale Gefäßintervention: SelektiveEmbolisation durch intraaneurysmales Nitinolimplantat,intrakraniell
8-854.72 (Datenschutz) Hämodialyse: Kontinuierlich, venovenös, pumpengetrieben(CVVHD), Antikoagulation mit sonstigen Substanzen: Mehr als 72bis 144 Stunden
8-854.73 (Datenschutz) Hämodialyse: Kontinuierlich, venovenös, pumpengetrieben(CVVHD), Antikoagulation mit sonstigen Substanzen: Mehr als144 bis 264 Stunden
8-854.74 (Datenschutz) Hämodialyse: Kontinuierlich, venovenös, pumpengetrieben(CVVHD), Antikoagulation mit sonstigen Substanzen: Mehr als264 bis 432 Stunden
8-919 (Datenschutz) Komplexe Akutschmerzbehandlung
8-932 (Datenschutz) Monitoring von Atmung, Herz und Kreislauf mit Messung desPulmonalarteriendruckes
8-981.1 (Datenschutz) Neurologische Komplexbehandlung des akuten Schlaganfalls:Mehr als 72 Stunden
8-987.00 (Datenschutz) Komplexbehandlung bei Besiedelung oder Infektion mitmultiresistenten Erregern [MRE]: Komplexbehandlung aufspezieller Isoliereinheit: Bis zu 6 Behandlungstage
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— (vgl. Hinweis auf Seite 2)
OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung
8-987.10 (Datenschutz) Komplexbehandlung bei Besiedelung oder Infektion mitmultiresistenten Erregern [MRE]: Komplexbehandlung nicht aufspezieller Isoliereinheit: Bis zu 6 Behandlungstage
8-98g.02 (Datenschutz) Komplexbehandlung bei Besiedelung oder Infektion mit nichtmultiresistenten isolationspflichtigen Erregern:Komplexbehandlung auf spezieller Isoliereinheit: Mindestens 10bis höchstens 14 Behandlungstage
8-98g.03 (Datenschutz) Komplexbehandlung bei Besiedelung oder Infektion mit nichtmultiresistenten isolationspflichtigen Erregern:Komplexbehandlung auf spezieller Isoliereinheit: Mindestens 15bis höchstens 19 Behandlungstage
8-98g.13 (Datenschutz) Komplexbehandlung bei Besiedelung oder Infektion mit nichtmultiresistenten isolationspflichtigen Erregern:Komplexbehandlung nicht auf spezieller Isoliereinheit:Mindestens 15 bis höchstens 19 Behandlungstage
9-200.00 (Datenschutz) Hochaufwendige Pflege von Erwachsenen: 37 bis 71Aufwandspunkte: 37 bis 42 Aufwandspunkte
9-200.8 (Datenschutz) Hochaufwendige Pflege von Erwachsenen: 188 bis 216Aufwandspunkte
9-200.d (Datenschutz) Hochaufwendige Pflege von Erwachsenen: 333 bis 361Aufwandspunkte
9-404.1 (Datenschutz) Neuropsychologische Therapie: Mehr als 2 Stunden bis 4Stunden
9-984.7 (Datenschutz) Pflegebedürftigkeit: Pflegebedürftig nach Pflegegrad 2
Freiwillig im Qualitätsbericht angegebene Prozeduren
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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 595
Disclaimer Die bereitgestellten Informationen sind Angaben der Krankenhäuser. Die Krankenhäuserstellen diese Daten zum Zweck der Veröffentlichung nach § 137 Abs. 3 Satz 1 Nr. 4 SGB Vund den Regelungen des Gemeinsamen Bundesausschusses gemäß § 137 Abs. 3 Satz 1 Nr.4 SGB V über Inhalt, Umfang und Datenformat eines strukturierten Qualitätsberichts für nach§ 108 SGB V zugelassene Krankenhäuser (Regelungen zum Qualitätsbericht derKrankenhäuser, Qb-R) zur Verfügung. Die Geschäftsstelle des GemeinsamenBundesausschusses (G-BA) gibt die Daten unverändert und ungeprüft wieder. Für dieRichtigkeit, Vollständigkeit und Aktualität der Inhalte kann keine Gewähr übernommenwerden. Nach §§ 8 bis 10 Telemediengesetz ist die Geschäftsstelle des G-BA nichtverpflichtet, übermittelte oder gespeicherte fremde Informationen zu überwachen oder nachUmständen zu forschen, die auf eine rechtswidrige Tat hinweisen. Verpflichtungen zurEntfernung oder Sperrung der Nutzung konkreter Informationen nach den allgemeinenGesetzen bleiben hiervon unberührt. Eine diesbezügliche Haftung ist jedoch erst ab demZeitpunkt der Kenntnis einer konkreten Rechtsverletzung möglich. Bei Bekanntwerden vonentsprechenden Rechtsverletzungen wird die Geschäftsstelle diese Informationen umgehendentfernen.
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