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Struktur der Fortbildung

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Sicherheit und qualitativ hochwertige Arbeit

Modul 1: Ebolafieber

Unterstützung durch die GemeinschaftUnterstützung durch die KrankenhausleitungUnterstützung durch die Bevölkerung

Modul 3:

Allgemeine Hygiene-

maßnahmen

Modul 2:

Antworten auf Gemein-

schafts-ebene

EFFO Ebola

Modul 6:

Wasser, Desinfektion

und Reinigung

Modul 5:

Persönliche Schutz-

ausrüstung

Modul 4:

Screening& Isolierung

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Allgemeine Hygienemaßnahmen

Modul 3

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Lernziele des Moduls

Allgemeine LernzieleDie allgemeinen Hygienemaßnahmen kennen und anwenden, um nosokomiale Infektionen zu verhindern.

Spezifische Lernziele1. Sich korrekt die Hände waschen können.2. Sich Handschuhe an- und ausziehen können, ohne sich zu

kontaminieren3. Wissen, wann und wie Oberflächen zu reinigen sind4. Wissen, wie man sich bei einer Atemwegserkrankung

hygienisch verhält5. Wissen, wie mit spitzen und scharfen Gegenständen

umzugehen ist

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Diskussion über korrektes Verhalten

• Wie vermeide ich Ansteckung?• In den Krankenhäusern besteht ein hohes Risiko

für Kontakt mit gefährlichen Keimen• Die Hände sind das wichtigste Transportmittel

für die Keime

Ebola und viele andere Infektionen werden per Kontakt übertragen.

Die allgemeinen Hygienemaßnahmen sind die Basis für die Prävention nosokomialer Infektionen.

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Wie vermeide ich eine Ansteckung ?

Handschuhe tragen

Händewaschen und desinfizieren Allgemeine

Hygiene-maßnahmen

So wenig wie möglich anfassen

Oberflächen reinigen

Unfälle Vermeiden

Hygiene beim Husten und Niesen

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Allgemeines Verhalten - so wenig wie möglich Anfassen

RKI

R. Ellwanger

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Allgemeines Verhalten - Beispiele

Im Krankenhaus:

• Nicht mit den Händen ins Gesicht fassen• Flaschen/ Trinkbecher nicht teilen• Seinen Namen auf Flasche/ Trinkbecher schreiben• Vor dem Essen die Hände waschen, dabei keine

benutzten Handtücher verwenden• Saubere und sichere Kleidung tragen (geschlossene

Schuhe, Kleider regelmäßig wechseln, …)

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Verantwortung für saubere Hände

Handschuhe und saubere Hände sind die Grundbedingung, um

• sich selbst zu schützen;• seine Kollegen und Kolleginnen zu schützen;• seine Patienten zu schützen;• andere Personen im Umfeld zu schützen.

Handhygiene betreiben durch:• Waschen mit Wasser und Seife;• Desinfektion;• Tragen von Handschuhen.

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Hände waschen

Angepasst nach WHODauer des Händewaschens: 40 – 60 Sekunden

Hände mit Wasser befeuchten Ausreichend Seife für beide Hände auftragen

Handflächen kreisend gegeneinander reiben

Jeweils Handrücken und Handfläche gegeneinander reiben

Handflächen aufeinander und Finger verschränken für saubere Fingerzwischenräume

Reinigung der Fingerrückseiten Jeweils den Daumen fassen und mit Drehbewegungen reinigen

Jeweils die Fingerkuppen in der Handinnenfläche reiben

Seife mit Wasser abwaschen Sorgfältiges Trocknen mit Einmal-Handtüchern

Wasserhahn mittels Einmal-Handtuch schließen

Die Hände sind jetzt sauber

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Die Pflege der Hände

Die regelmäßige Anwendung von Seife und Desinfektionsmitteln kann die Haut an den Händen austrocknen und irritieren:

Regelmäßige und individuelle Pflege ist unerlässlich!

Pflegende Handcreme verwenden

Gesunde Haut ist eine sehr wichtige natürliche Barriere.

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Praktische Übung: Händewaschen

MI

Praktische Übung:Händewaschen mit Wasser uns Seife

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Handschuhe zum Schutz der Hände

• Handschuhe sind wichtig• als zusätzliche Barriere• zum Schutz der Haut

• An- und Ausziehen der Handschuhe muss geübt werden, um Ansteckungen zu vermeiden

• Regelmäßiges Wechseln der Handschuhe: Ein Patient – eine Handlung – ein Paar Handschuhe

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Handschuhe anziehen

Quelle: Angepasst nach WHO

Einen Handschuh entnehmen

Handschuh nur am oberen Rand berühren

Handschuh anziehen

Zweiten Handschuh mit der noch nicht angezogenen Hand entnehmen. Nur am oberen Rand berühren

Beim Anziehen des 2. Handschuhs mit der 1. Hand nicht die haut am Unterarm berühren

Handschuhe sind angezogen. Berührungen, die nicht notwendig sind, vermeiden

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Handschuhe ausziehen

Grundprinzip: Sich der reinen (hier grün) und unreinen (hier rot) Bereiche bewusst sein und eine Kontamination vermeiden!

Die Haut darf mit den unreinen Bereichen (rot) nicht in Berührung kommen. Die Technik muss gut geübt werden!

Quelle: RKI/IBBS

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Handschuhe ausziehen

Nachdem Sie die Handschuhe ausgezogen haben: desinfizieren Sie die Hände oder waschen Sie sie!

RKI

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Praktische Übung: Handschuhe

MI

RKI

Handschuhe an- und ausziehen

RKI

RKI

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Handschuhe – was tun, wenn nicht genug da sind

• Generell gilt: Handschuhe immer nur für eine Aktivität verwenden, dann wechseln

• Wenn die Handschuhe nicht nach jedem Patienten gewechselt werden können, müssen sie desinfiziert werden (z. B. mit 0,5%igem Chlorwasser).

• Achtung: Je nach Material, Desinfektionsmittel und Anzahl der Anwendungen können die Handschuhe porös werden. Dann schützen sie nicht mehr ausreichend!

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Handschuhe - Was tun, wenn es keine gibt?

Handlungen am Patienten so weit es geht vermeiden.Falls unbedingt notwendig:• Hände vor und nach jedem Handgriff

waschen oder desinfizieren• Die Haut regelmäßig pflegen, um die

natürliche Barriere zu schützen (Mikroläsionen vermeiden!)

• Keine verschmutzten Oberflächen berühren.

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Reinigung von Oberflächen

• Sofortige Reinigung und Desinfektion: alle Oberflächen und Gegenstände, die mit Blut,

Körperflüssigkeiten, Sekreten und Ausscheidungen verschmutzt sind

• Reinigung mindestens einmal am Tag mit Wasser und Putzmittel: Böden und Arbeitsflächen

• Oberflächen trocknen lassen, bevor sie wieder benutzt werden.

• Geeignete Desinfektionsmittel verwenden.• Gründlich, aufmerksam und kritisch sein!

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Reinigung – Bitte beachten !

• Zuerst reinigen, dann desinfizieren

• Immer von den „saubersten“ Bereichen ausgehend zu den „schmutzigsten“ Bereichen hin arbeiten.

• Niemals trocken fegen oder reinigen

• Trockene und staubige Lappen nicht ausschütteln

• Putzlösungen regelmäßig austauschen, vor allem, wenn sie sichtbar verschmutzt sind.

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Hygiene beim Husten und Niesen

• Beim Husten oder Niesen: Nase und Mund mit einem Papier-taschentuch oder einer Maske bedecken

• Einmal-Taschentücher benutzen• Sekrete in ein Einmal-Taschentuch spucken• Benutzte Taschentücher korrekt entsorgen• Wenn kein Taschentuch zur Hand ist: in die Armbeuge oder den

Oberarm husten/ niesen• Hände waschen oder desinfizieren, wenn sie mit Atemwegssekret in

Berührung gekommen sind• In geschlossenen Räumen auf ausreichende Luftzirkulation achten

Personen mit Atemwegserkrankungen müssen besonders auf Hygiene achten:

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Unfallprävention

Besonders problematisch ist der Gebrauch von spitzen oder scharfen Gegenständen:

• wenn ein Patient agitiert ist. • wenn spitze oder scharfe Gegenstände nicht

korrekt verpackt sind.

Nadelstichverletzungen und andere Unfälle mit spitzen Gegenständen sind ein großes Risiko für Infektionen

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Unfallprävention

WIE VERMEIDE ICH UNFÄLLE ?

Feste, geschlossene Schuhe tragen. Blutentnahmen und Labortests auf ein

notwendiges Minimum beschränken. Wenn der Patient agitiert, aber der Eingriff

unbedingt notwendig ist, Kollegen zur Hilfe holen.

Nicht vergessen: Eigenschutz geht immer vor!

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Umgang mit spitzen und scharfen Gegenständen

• Kein Recapping! (Kappe zurück auf eine benutzte Nadel setzen)

• Die Spitze einer gebrauchten Nadel niemals in Richtung des Körpers richten (auch nicht von Kollegen)

• Keine Manipulation (Verbiegen, Abbrechen, etc…) an gebrauchten Nadeln

Vorsicht beim Umgang mit spitzen oder scharfen Gegenständen

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Umgang mit spitzen und scharfen Gegenständen

Entsorgung von spitzen und scharfen Gegenständen:Spritzen, Nadeln, Skalpellklingen, etc.

• Diese Gegenstände in geeignete und stich- bzw. schnittfeste Behälter entsorgen.

• Die Behälter so nahe wie möglich an den Platz, wo diese Gegenstände benutzt werden, bereit halten.

• Spitze Gegenstände nie in den Händen tragen (Tablett od. Nierenschale benutzen)

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Allgemeine Hygienemaßnahmen im Überblick

Handschuhe tragen. Sie sind ein zusätzlicher Schutz und eine natürliche Barriere gegen die Keime! Bei Ebola sind sie obligatorisch!

So wenig wie möglich anfassen, um die Ausbreitung von Keimen und Krankheiten zu vermeiden.

Hände regelmäßig waschen oder desinfizieren. Saubere Hände sind die Grundlage für verantwortungsvolles Handeln

Oberflächen reinigen.

Unfälle vermeiden. Vor allem Nadelstichverletzungen sind ein großes Risiko.

Bei Erkältung besonders auf Hygiene achten.

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Allgemeine Hygienemaßnahmen: Kernbotschaften II

Die allgemeinen Hygienemaßnahmen gelten:

bei allen Patienten, egal ob infektiös oder nicht

jederzeit für das gesamte Krankenhauspersonal.

Sie sind unabdingbar für den Schutz der Gesundheit von Patienten, Personal und der Allgemeinheit.

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Vielen Dank für die Aufmerksamkeit !

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