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Anmeldung bei der Meldebehörde (bei ortsumzug)Wer eine Wohnung bezieht, hat sich innerhalb von zwei Wochen nach dem Einzug bei der Meldebehörde anzumelden(§ 17 Abs. 1 Bundesmeldegesetz - BMG).Re^chfsgrundlqge für die trhebung der nachfolgend aufgeFührlen Daten zu § 3 Abs. 'l Nummer 1 bis 1B und Abs. 2 Nummer 2 Buchstabe a b,s c,

r 1-6,-iid"19"8,]Y9 l.t^q39^pt 1 in Verbjndung mit § 24 Abs.f Satz 1 BMGvom 3. N.4ai 2013 (BGBi I S. 1084) in der jeweits gettenden Fassuns.99T?l.l § !5 Abs. I B[/]^G l^önnen durch Landesrecht weitere Daten und Hinweise erhoben werden. Zuwiderhanillungen sind bu"ßgeldbewehrt nac"h§ 54 Abs. 2 Nummer 1 BMG

Gemeindekennzahl wird von der lvleldebehörde eingetragen

Bisherige Hauptwohnung Tlg I M?nat I Jahr

Schon früher in der Gemeinde gemeldet Bei Zuzug aus dem Ausland auch Staat

Haben Sie nicht alleinige Wohnung angegeben, füllen Sie bitte den Vordruck An-meldunq bei weiteren Wohnunobn im lnland aus

bei Geburt im Ausland auch Staat

1 5 Datum Eheschließung oder Begrün- Ort der Eheschließung oder Begründung der 17 bei Ehe§chließung oder Begründung Lebenspartnerschaft imAusland auch Staat

Familienangehörigeicesetzliche Vertreter/Betreuer, die auf einem gesonderten Meldeschein gemeldet werden bzw. nicht mit zuziehen1 I gesetzliche Vertreter/Betreuer 21 minderjähriges Kind

Anschrift am'1. Septembe|1939

25 Steuererhebende Religion

Datum I DatumEintritt Austritt

26 DatumAuflösungEhe oderLebenspartnerschaft

Ddlu- oe'AlmerdLng oei dar l\y'eideoel_orde1F lgar qsslanpel Veldeoehorde/

iür ant iche Vermerke

ggf. Orts- oder Stadtteil, Straße, Hausnummer, -Zusatz, Wohnungsnummer

und ggf. letzte Anschrift im lnland

Ehe- oder Lebenspartnerschaftsname

Künstlername

letzter Tag der Gültigkeit

Bitte lesen Sie vor dem Ausfüllen die

I Neue Wohnung

ggf. Orts- oder Stadtteil, Straße, Hausnummer, -Zusatz, Wohnungsnummer

Postleitzahl, Ort

Familienname

Vornamen

Geburtsnäme

Doktorgrad

Geburtsdalum

Geschlecht

Anschrift im lnland:Straße, Hnr., Zusätz

Anschrift im lnland:PLZ, Ort

Falls im Ausland: Staat

22 Ausweise/Pässe

Ausstellungsbehörde

24 GesonderteErklärung

Übermittlungssperren

Auskunftssperre § 51 Abs. 1 BMG

Generelle Einwillioung § 44 Abs. 3 BMG

Bedingter Sperrvermerk § 52 BMG

12b

27 Verlust derdeutschen]a

ja

ja

ja

netn

neinStaatsangehörigkeil

i

l\,4eldebehörde, Ort, Datum, Unterschrift, Dienstsieqel Unterschrift der/des N,4eldepflichtigen bzw. Erziehungsberechtigten

E n! ä rrte ru n # e n f trl r" eias Auefis ü He n ries ükteE el+sehu:! ut sBirte Le.rur re, §re iorsc,,do Erräurerunsen, die rhnen das Ausfüilen des r\4erde- ' ff^:fff Txlxä:r"T,,l'ff j:',sflJ,ä$f:] 1fi-§[it!Ji"Jf::i',?:H iB':scnerrs errelcnteln sollen: iedig, VH = ver-heiratel. VW = verw]twet. GS = geschieden. EA = Ehe auf-

I Allo.*.in" Hinweise: g"Jhouun, LP = in eingeträgener Lebenspaünerichaft, r-v = curcn ioJ iii. Selöste Lebenspartnerschafl. LA = aufgehobene Lebenspartnerschaft. LE =,1. FürjedezumeldendePersonisteinMeldescheinzuvenryenden. äurchTodeserklärungaufgelösteLebe;spartnerscnaft.NB=nichtbekannt.2. Der Melcjeschein ist wahrheitsgemäß und lückenlos !n deutlicher Schrift 10. Zu 19 Art gesetzliche Vertreter/Betreuer: Die gesetztichen \,/crlloter sind

auszufüllen, zu unterschreiben und innerhalb von zwei Wochen nach dem nur bei der Anmeldung von Mindeljährigen und von Personen, für ciie ein l

Einää OÄr fr/dlJun*f'lorJr zusammen rnit dem Persor,alausweis, dem an- Betreuer bestellt ist, där den Aufenthalt Sestimnren kann, anzugeben. Meh- I

erkannten und gültigen Pass oder Passersatzpapier sowie der Eestäiigung rere Einträge sind möglich. ln der Spalte 19 sinci als Art ioigerrde Abkürzun-des Wohnunqsqebers oder dem entsprechendem Zuordnungsmerkmal qen einzutragen: V = Vater, M = Mutter, A = Arrderer gesetzlicher Verirel.er,des Wohnungsgebers oder dem entsprechendem Zuordnungsmerkmal gen einzutragen: V = Vater, M = Mutter, A = Arrderer gesetzlicher Verirel.er,nach § 19Abs.4 Satz 1 Bundesmeldegesetz vorzulegen. , B = Betr-.uer. lsl der gesetzliche Vertreier eine juristische Person, so is{

3. Falls eine Frage nicht beantwortet werden muss oder eine Antwort, weilnicht zutreffend, ausfällt; tragen Sie b!tte einen Strich ein. Auf Verlangen derMeldebehörde sind Ausweise und sonstige Unterlagen zum Nachweis derAngaben vorzulegen.

4. Bitte lesen Sie die Vordrucke .,Hinrveispflichten auf dem fu4eldeschein" und,,Optionale Hinweise vorALrsfüllen des Meldescheins" curch. Sofern Sie vonlhren Widerspruchsrechien oder der Beantragung einer Auskunftssperrenach § 51 Abs. 1 Bundesmeidegesetz oder der Erklärung zur Erteilung einergenerellen Einwilligung für Melderegisterauskünfte J0r Zwecke der Werbungoder des Adresshandels nach § 44 Abs. 3 Satz 2 Bundesmeldegesetz Ge-brauch machen wollen, geben Sie bilte in Verbindung mit der Anmeldungoder zu einem späteren Zeitpunkt gegenübei der Meldebehörde eine ent-sprechende Erklärung gesondert ab. Ebenso ist die Meldebehörde wegenEinrichtung eines bedingten Sperrvermerks nach § 52 Bundesmeldegeselzin Keniltnis zu setzen. Die Meldebehörcie hält hierfür entsprechende Vor-drucke bereit.

5. Beachten Sie bitte, falls Sie mehre.ö V'/ohnungen hahren, dass künftig jederWechsei dei Hauptwohnung der für die neue Hauptwohnur'rg zusiändigenMeldebehörde bzw jeder Auszug aus einer lhrer lrlebenwohrrungen im h'r-

land, ohne dass Sie eine neue Wohnung irri lnland beziehen, cier für diealleinige WohnunE oder die Haupiwohr-:ung zuständigen Meldebehörde in-nerhalb von zwei Wochen milzuteilen ist.

Ausfüllanleitung Meideschein:-1 üas Auszugsdatrrnr bei eler bishciigeli ,-leupi- ocier ä!leinlgen Wohnung ist

nur dann anzi.rgeLren, weiln ciie bisherige llar:pt. cder alleinige \n/ch:rt.:ngaufgegeben wird.

2. Flaben Sie nur eine einzige Wohnung, kreuzen Sie bei der neuen VilohnuirEalleinige Wohnung an.

3. Haben Sie mehrere Wohnungen im lnland, tragen Sie bitte ein, ob diB neueWohnrrng lhre Haupt- cder l''lebenwohnung isL. Hauptwohnung ist clie vor-wiegend benutzte WohnL-ing. Nebenwohnung ist jede weitere WohnLrng imBuadesgebiet. Der Vordruck ,,Anrneldu;rg weitere Wchnungen irr Inlanci"enlhält l'rierzu weiiere Erläuterungen. Er ist auszufüllen und uniersehriebenbei der Meldebehörde vorzulegen.

4. Zu 1 Familienname und 1a Ehe- ocler Lebenspartnerschaftsiläme:Hier isl der vollständige aktuelle Familiennarne ernschließlich der Namens-bestandteile anzugeben. Bei verheirateten Personen ist hier zusätzlich einevtl. vorhandener und vom Familiennamen abweichender Ehename, bei inLebensparlnerschaft iebenden Personen ist hier zusätzlich ein evll. vorhan-dener und vom Familiennamen abweichender Lebtensparinerschaftsnarneeinschließlich der Namensbestandteile anzugeben.

die Bezeichnur!0 der juristischen Perscrr nur im Feid Familiennamen ein-zutragen.

11. Zt 22 Ausweise/Pässe: FLir die Anoabe der Art der Ausweise/Pässe tra-gen Sie bitte ein: 0l = Deulscher Relsepass, 02 = Elstltz-Pe!'sonalarrsweis.03 = Deutscher Kinderreisepass, 04 = Deutscher aftrtliclrer Pass (Dienst-pass, Diplcrnatenpass, vorläu{iger Dienstpass, vorläufiger Dipiomaten-pass), 05 = i?eiseausweis für Ausländer und Reiseausweis für FlüchtlinEe.ausgestellt von deutschen 8ehörden, 06 = Sonstige von deulschen Behör-den ausoestellte Pass-. Pass6rsätzoaoiare oder Ausweis-. Ausweiselsalz-den ausgestellte Pass-, Passersatzpapiere oder Ausweis-, Ausweiselsalz-papiere (ohne Grenzgängerkarle, Passierschei;r, Landgangausweis), 07 =Pass oder Paasersatz, soweit nichi von deulschen Behörden ausgestelllv./orden ist (Schlüssel umfasst auch alle Ausweisarlen uild amtl. Personal-auslveise). 0B - Reiseausweis für Siaater'rlose, ausgesiellt von cieutschenBehörden, 09 = Pei'sonälausweis, 10 = Vorläufiger Fersonalausweis, 11 -Deutscher vodäufiger Reisepass, 12 = ldentltätsausweis und anrtlicher Per-sonalausweis, ausgestellt von einem anderen EU-Staat auf einen EU-Bürger, 13 = Standardreisedokunrcnte für die Rückführung, ausgestellt vondeutschen Behörden oder von Behörden anderer Eu-Staaten, 14 = Passcder Passeieaiz eusgestellt vcn einem ancleren EU-St=al liir Fluchtlinge.Si:rairlf,loso o.acr;iqi.'{era Porsonen. al;e nicht Sta2rtsanqehörige iies a,:ssle!ieüiien Slaaics rircl.är 23 &rtrhrifl rr* l. Septernherx939: Djese Spalle i:;t a:tr',cn Pe rscqen.!r:rs;:u:'iiiioi-r.,iie aus den irr § 1 Abs.2 i\!r. -" (ies Bri'lde:ivertrieLelreirceset-zcs irezeiclin€leir Gettielen-(ehenraig unter lremdei Verwaltung sleiendedeutsche Oslgebiete, Danzig, Estland, Lettland, Litauen, ehemalige Sovr'-jetunion. Polen, I'schechische Republik. Slowakische Repubhk, Ungarn,Rumäni:ii, Suigarie*, ehenraiiges.lugtslalviei-r, Aibanien, China) siamn:en.Diese Angaben werclen zur Unterrichtung des kirchlicl':en Suchdienstes er-hoben. Diese Angabe ist nichl fürAuslänaer zu machen.Zu 24 Gesonde(e Erklärung: Sie können sich folgende Übermitttungs-sperren gemäß des Vordrucks Hinweispflichten auf dem Meldeschein ein-lragen lassen. Wlderspruch gegen die Datenübe!'miitluiig an die öfrentlich-rechliichen

Religicnsgesellschaften nach § 42 Alrs. 3 Satz 2 BMG,. Widerspilr.h gegen die Datenübermit'tli-1ng bei Alte:-s- und Ehejubi!äen

nach § 50Abs. 5 i. V m. § 50Abs.2 BI\{G,' Widerlpruch gegen DateÄübermittlung an Parteien u. a. nach § 50 A.i:s" 5

i. V. m § 50 Abs. 1 BMG,. Widerspruch gegen die Zusendung von Informaticneil von Parteien u. a.

für ausländische Unionsbürger nach § 2 Abs. 3 BW AGtsMG i. V rn. § 50Abs. 5 BMG,

. Widerspruch gegen Datenübermittiung an das Bundesamt für Personal-nranagömentäei Bun<Jeswehr nach §i6 Abs. z BuG,

. Widerspruoh gegen Dateniitermittlung an Adressbuchverlage nach§ 50Abs.5 i. V. m § 50Abs.3 BMG,

' Widerspruch g€gen Dätenaibeimittlung an das Staatsministerium bei Al-ters- und Ehejubilaren nach § 12 MVO i. V. m. § 50Abs.5 BMG.

Haben Sie im Rahmen der Anmeldung von der Möglichkeit gege* Dateir-übermittlungen zu r,/idersprechen Gebrauch gemacht, dann kreuzen Siedas Ja-Feld an, ansonslen nein.Haben Sie im Rahmen der Anmeldung eine Auskunftssperre nach § 51

'Abs. i BllG als Betroffener wegen Gefahr für Leben, Gesundheit, persönli-che Freiheil oder ähnliche schutzwürdige lnteressen beantragt, dann kreu- l

zen Sie das Ja-Feld an, ansonsten nein.Haben Sie in Verbiniung mit der Anmeldung durch gesonderte Erklärung I

eine generelle Einwilligung für die Erteilung von Melderegislerauskünften ]

für Zwecke der Werbung und/oder des Adresshandels gemäß § 44 Abs. 3BI\4G Gebrauoh gemacht, kreuzen Sie das Ja-Feld an, ansonsten nein.Haben Sie in Verbindung mii der Anmeldung durch gesonderte Erklärungvon der Einrlchtung von Lredingten Sperrvermerken nach § 52 BMG Ge-brauch gemacht, kÄuzen Sle däs Ja-Feicj an, ansonsten nej"n.

Zu 25 Datum Ein-/Ausiratt Steuer erhebende Religion: Diese Angabewird für das Verfahren zur Bildung und Anwendung der elektronischenLohnsteuerabzugsmerkmale nach § 39e Absatz 2 Saiz 2 und 3 Einkom-menssteuergesetz erhoben. Ein Eintrag isl nur er''orcleriich. wenn Sie inder Spalte 11 Religio8 einen der folgenden Sohlüssei flir Steuer e!"heben-.cie lleligionsgeseilschaflen eingetragen haben: rk = Rönrisch-katholisch,ak = Ait..katholisch, {a = Freie Reiigion$genieinschaft Alzey, fb = Freireli-giöse Landesgen.reinde Baden, ig = Freireiigiöse Landesgemeinde Pfaiz,frr = Freir'eligiöse Gemeinde Mainz, ,'s = Freireligiöse Gemeilrde Offerrbaclr.ev = Evangelisch, Ii = Evangelisch-lutherisclr, ri = Evangeiiscir-reformiertfr = franzüsisch-reformierl, Ib = israelitische li-.ligionsgemeinschaft Baden, .

iur = israeiitische Religionsgemeinschäft Würiierribor!1, isby = i-.andesver-band der israelitischen iiultusgenieinclen in Bayern, jh = Jüdische Gernein-Ce i{amburg, ishe = Jüdische Genreinde Frankl*ll, il - Jüdische Getrein-den i!, LarldesverbanC Fiessen. isnw = f.JcrLJüeir:,/tieslfaien: isizreliiisoh(it.ldisch). isip = ,.;;,;;^"nn l(t-titusgemeinder-t Baii Kieuz-r:acir r.:nd Koliiertz,issl = Saa.larrd. rsraelttisch.

Zu ä6 Dalr.irn ,0"uiiö$ung Ehe- cd*r Lsbenb:paflfners*h*fi: ltie.s Ar-:-r-5e wird frlr das V'erfahren zur tslidung -rrral Aire/end"ing de' -ol.li,iLra!rii,a',:'Loi:nsiensiat-.2;rs:ilrierkinalc naci: $ 39 q: Al..ralr ?- S;,ti- ?. i-:nd 3 Eiriiion,.-;.renssiei;e:gr::,e1;, aih.rire;r. ilil Eiir'L;'lrg :si:,rt erici'rJ+rlicl-..1,Ygrn Sici:l a1-.'

Spr;,1, ',t r,.!rlilie.rclarri elr:r: d,li i:rigolrtic: Si:f'lilssel ,.:ir;Erli:Gl,:r lial.ir,:,,irr j ::.,.,i..,::i rt,: ,tr:.rl i::,iiajt ;r,r) I,ir:,.ri_:,jj.l!:;ititi: I ,. -:a

1?

13

5.

6.

Zu 6 Doktorsräd: Es sind nur diejenigen Doktorgrade anzugeben, die nacirNr. 4.1 .3 der Allgemeinen Verwaltungsvorschrift zur Durchführung cies Pass-gesetzes (PassG) - PessVwV * in der Fassung der Bekanntmachung vorn17. Dezember 2C09 (GlvlBl 200S, S- i686) in Pässe eingetragen werdendüden. Zulässig sind:,,DR.",,Dr.", ,,DR. HC.", ,,Dr. hc.", ,,DR. EFl.", ,,Dr. eh.".Es können auch mehrere Doktorgrade angegeben werden. Außer den ge-nannten Doktorgraden können keine weiteren akademischen Grade oderTitel in das Melderegister aufgenommen werden.

Zu 10 Geschlecht: Ernzutragen ist. rn für männlich bzw." w für weibiich bzw.. 1 für ohne Angabe nach § 22 Atrs. 3 PersonenstaBdsgesetz, wenn das

Kind weder dem weiblichen noch dem männlichen Geschlecht zugeclrdnetwerden kann (§ 22 Abs. 3 Personenstandsgesetz). Dies wird ohne Anga-be des Geschlechts bei Kindern abgebildet.

Zu 11 Religion: Für melderechtliche Zwecke ist ciie Angabe der Zugehörig-keit zlr einer öffentlich-rechtlichen Religion erforderlich. Es sind nur folgendeAbkürzungen anzugetlen: rk = Römisch-katholisch, ak = Alt-katholisch, fa =Freie Religionsgemeinschaft Alzey, fb = Freireligiöse Landesgemeinde Ba-den, fg = Freireligiöse Landesgemeinde Pfalz. fm = Freireligiöse GemeincieMainz, fs = Freirelioiöse Gemeinde Clffenbach, err - Evangellsch, It = Evan-gelisch-lutherisch, rf = Evangelisch-re{ormiert, fr = französisch-reformiert.ib = israelitische Religionsgemeinschaft Baden. iw = israelitische Religions-gemeinschafl Wilrttemberg, isby = [65(s5'i'6;band der israeliiischen Kultr,is-gemeinden in Bayern, jh = Jüdische Gemeinde Hamburg, ish€, = JüdisDheGemeinde Frankfirrt, il = Jüdische Gemeinden im Landesverband l-lessen,lsnw = Nordrhein-Westfalen: israelitisch (1üdisch), i6rp = Jüdische KLil-tusgemeinden Bacj l(reuznach und Kobienz. issl = Saarland: israelilisch,av = Freikiiche cier SieLrenten-Tags-Adr.,entisibn, go = Griechisch-orthodox.ry = Ru!'nänisch-orthodox, ro = Fussisch-orihodox. mt = i\4ennoniien,na = Nleuapostolische Kirche, cg = Ch!"istensemeinschai't, pf = Ff,ngstge-meinden, ha = Heilsarmee, lb = evangelisch-iutherische Kirche in Baden,hb = Evangeiische Brüder-Unität.- Her.nhuier Brüdeigeßreinde ifails nichtgleichzeiiig fuiitgiier-l cler- ilv;:lg. i.arrCesiiiiche), bk = Evangelische l3rütier-gemeince i(orntai (auße'-halb cjes Beieicirs der Slaiit l(ornial-fuiünching.n:[V"), bw : IyanEelische 13raidei-gei]-reir.ie Yr,'iih*ln:sdori (aul3erhalh c!r:s 3e'i-r,.icns ciel Geireirriie 'niiiireim;dori: Ev): rg - ilvailgelisci.r-i'eibiiniei-ie Gr-rrl:rrier...i. Fra,rga:isriia: Iic,,r!.ihi:.:.iri ,= [vr!"]gelisr:ll*nie'r,rr:Cisii:,.;ii.tt : , l:,i:], ,i-:r,:t i ia:ta.j:lr_t i..ii,a,i; lji:t r lti.i.l:,rl (1$i iijil;:tt'i;ral;: il,rifiir,li_,-

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