Post on 12-Apr-2017
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Síndrome de Mallory WeissPresentado por: Nicole EcheversGrupo XI Semestre Plan ViejoUniversidad de Panamá
Definición•Hemorragia digestiva alta causada por
erosiones longitudinales en la mucosa de la unión gastroesofágica.
•Suele ser secundario a vómitos o tos fuerte.
•Descrito en 1929 por Kenneth Mallory y Soma Weiss e inicialmente asociado a alcoholismo.
Frecuente en alcohólicos
Las lesiones se localizan con más frecuencia en el
lado gástrico de la unión
gastroesofágica.
80 – 90% de los casos tienen cese espontáneo del
sangrado
Común en personas con hernia hiatal
Es poco frecuente que estas lesiones
recurran o induzcan la
muerte.
FisiopatologíaEpisodio de
vómitos o tos fuerte
Rápido aumento de presión
intragástrica y distensión
Presión intratorácica
negativa
Distorsión del cardias
Laceración lineal en unión gastroesofágica
Sangrado
Cuadro clínico• Hematemesis: síntoma inicial
• Melena
• Mareo y síncope: secundario a vómitos
• Dolor abdominal
• Dispepsia
• Los síntomas usualmente están asociados a la causa de los vómitos y no al desgarro
Diagnóstico diferencial
Diagnóstico
•El diagnóstico se realiza mediante endoscopia.
Tratamiento • Suele ser conservador: restitución del volumen
sanguíneo.
• Descompresión del estómago y administración de antieméticos.
• Inyección endoscópica de adrenalina cuando la hemorragia no se ha detenido espontáneamente.
• En caso de requerir cirugía: Laparotomía con gastrotomía alta y sutura del desgarro lineal.
GRACIAS